Dislalia, a disfuno do Cebolinha

Olhar virtual

Esta semana, o Olhar Vital esclarece um transtorno da fala que ainda conhecido
pelo seu nome antigo: a dislalia. Com o campo da Lingstica, conectada
intimamente com a Fonoaudiologia, pesquisas recentes desvendaram a fundo
essa dificuldade de aquisio de linguagem da criana. A partir da, uma nova
viso instaurada e a ateno do diagnstico volta-se para os critrios de como se
adquire os sons da lngua para formar o vocabulrio.

Como visto, a troca do termo dislalia (do grego dys + lalia = distrbio articulatrio)
para desvios fonolgicos, no ocasional. H cerca de 15 anos, essa disfuno
era unicamente associada a um problema articulatrio (envolvendo msculos e
arcada dentria). Porm, descobriu-se que no necessariamente sempre assim.
Mnica Rocha, professora do curso de Fonoaudiologia da Faculdade de Medicina
da UFRJ, explica que a disfuno est ligada ao processo de aquisio dos
grupos de fonemas. No se explicaria to somente pela dificuldade articulatria,
mas como as crianas elegem o uso de um determinado som na composio de
uma determinada palavra. muito mais um processo lingstico do que
articulatrio.

Os fatores de causa so extensos e variam de acordo com cada criana. Alm da

competncia articulatria, os problemas auditivos, que vo de uma simples otite
at os diversos nveis de surdez, no permitem a discriminao correta dos sons o
que s vezes faz com que se apreendam os fonemas de maneira distorcida ou
incorreta. Isso acontece por que ns falamos o que escutamos, salienta Mnica.
Crianas com dfcits de ateno e atraso no desenvolvimento global podem
tambm estar suscetveis a sofrerem desvios fonolgicos.

Antigamente, o pensamento era de que a fala errada passava com o tempo. O

que acontecia que as crianas chegavam aos quatro anos com transtornos de
expresso verbais bem significativos. Hoje h critrios diferenciados para analisar
se a alterao que elas mostram pertinente com o desenvolvimento delas ou no
esclarece Mnica Rocha.

No desenvolvimento da primeira infncia, natural que a criana troque certos

fonemas e fale, por exemplo, bapo, ao invs de sapo. Porm, os pais tm que
estar sempre atentos desde a emisso das primeiras palavras de seus filhos.
Dessa forma, os desvios so detectados e sanados mais cedo. Se aos dois anos
e meio a criana no capaz de conjugar duas palavras na inteno de uma frase,
mesmo que isso esteja longe da estrutura gramatical da Lngua, os pais devem
ficar alertas. E se aos trs anos ela ainda tem dificuldade de expressar-se de
maneira satisfatria e clara, e h troca de fonemas, recomendvel a avaliao de
um fonodilogo, aconselha a professora.

Durante a alfabetizao, a criana pode ou no levar o seu desvio oral para a

grafia. Mnica Rocha alerta que o desvio fonolgico no pr-condio de uma
alterao de leitura e escrita, embora no seja aconselhvel chegar nessa fase
escolar com o padro de linguagem fora do normal.

A terapia fonoaudiolgica recomendvel quando o desvio persiste e est muito

fora do padro lingstico. No tratamento no se realizam somente exerccios
articulatrios, mas tambm a interao da criana com a linguagem, atravs de
cantigas, jogos de rima, brincadeiras ldicas e educativas. O objetivo principal
que o pequeno paciente tenha a conscincia fonolgica e a organizao vocabular.

Para os pais que desejam um acompanhamento para seus filhos, o Instituto de

Neurologia Deolindo Couto da UFRJ disponibiliza, s segundas e quartas, de 8h
s 17h, um Ambulatrio de Desvios Fonolgicos. Mnica Rocha, que coordena o
servio, uma das especialistas no assunto.
Isabella Bonisolo
DISLALIA

Sade

Dislalia a m formao da articulao de fonemas, dos sons da fala. No um

problema de ordem neurolgica, mas de ordem funcional, referente forma como
estes sons so emitidos, explica a fonoaudiloga Rosane Paiva. Segundo ela,
este som alterado pode se manifestar de diversas formas, havendo distores,
sons muito prximos mas diferentes do real ; omisso, ato em que se deixa de
pronunciar algum fonema da palavra; transposies na ordem de apresentao
dos fonemas (dizer mnica em vez de mquina, por exemplo); e, por fim,
acrscimos de sons. Estas alteraes mais comuns caracterizam uma dislalia.

Rosane explica que a dislalia pode ser fontica, quando o problema se apresenta
somente na alterao constante de fonemas mas a criana conhece o significado
da palavra, ou fonolgica, quando a criana simplesmente no ordena de modo
estvel os sons de sua fala. Para evitar tais problemas,a Fonoaudiologia deve ser
tambm preventiva:

A maioria das pessoas ainda no tem o hbito de fazer uma avaliao

fonoaudiolgica preventiva, nos primeiros anos de vida, como ocorre no que diz
respeito Pediatria. Mas eu penso que se deve estar atento tambm sade da
voz, da fala e da audio, e acompanhar este desenvolvimento, principalmente
quando se pretende expor a criana a uma aprendizagem formal, na idade certa-
diz Rosane.
Muitos fatores, segundo a fonoaudiloga, podem influir para que dislalias venham
a surgir: crianas que usam a chupeta por muito tempo, ou que mamam na
mamadeira por tempo prolongado, ou mesmo aquelas que mamam pouco tempo
no peito terminam por alterar as funes de mastigao, respirao e
amamentao. Estas crianas podem apresentar um quadro de dislalia- explica. E
ressalta que, embora no se possa dizer que haja uma relao direta, inegvel
que tais crianas acabem apresentando flacidez muscular e postura de lngua
indevida, o que pode ocasionar dislalia. Sendo assim, a dislalia pode ser prevenida
por mes bem orientadas durante a amamentao e o pr-natal.

O tratamento da dislalia varia de acordo com a necessidade de cada criana. Em

primeiro lugar, feita uma avaliao aps um contato com a famlia, e faz-se um
levantamento histrico da criana para, s depois, iniciar o trabalho com a
percepo dos sons que ela no executa. Rosane explica que existem crianas
que tm dificuldade de perceber auditivamente os sons. O fonoaudilogo deve,
ento, usar recursos corporais e visuais para chegar ao seu objetivo. Outras
crianas apresentam lnguas hipotnicas (flcidas), o que s vezes chega a
ocasionar alteraes na arcada dentria. Ou ainda, mostram falhas na pronncia
de certos fonemas devido a postura e respirao deficientes. Para cada criana,
tem-se um procedimento diferente, mas, em geral, o fonoaudilogo atua, na
terapia, sobre a falha e a dificuldade, usando, de preferncia, meios ldicos para
ampliar a possibilidade de utilizao dos sons, at que a criana se sinta segura-
explica.

Recadinho para os Professores

-Repetir somente a palavra correta para que a criana no fixe a forma errada que
acabou de pronunciar.
- importante que o professor articule bem as palavras, fazendo com que as
crianas percebam claramente todos os fonemas.

- Assim que perceber alteraes na fala de um aluno, o professor deve evitar criar
constrangimentos em sala de aula ou chamar a ateno para o fato. O
recomendvel que no se espere muito tempo para avisar a famlia e procurar
um fonoaudilogo.

- Uma criana que falta s aulas regularmente por problemas de audio, como
otites freqentes, requer maior ateno.

- Os professores devem ser bem -orientados em relao a estes fatores e , para

isto, preciso que haja interao entre eles e os fonoaudilogos.

- O ato da fala um ato motor elaborado e, portanto, os professores devem trocar

informaes com os educadores esportivos e professores de Educao Fsica, que
normalmente observam o desenvolvimento psicomotor das crianas.

- O ideal que a criana faa uma avaliao fonoaudiolgica antes de iniciar a

alfabetizao, alm de exames auditivos e oftalmolgicos.

O Jogo do Jardim Zoolgico

Michele Adum utiliza bastante uma brincadeira muito comum no universo infantil: o
joguinho dos bichos. Desenvolvo muitas reas incentivando a criana a montar o
seu Jardim Zoolgico, com bichinhos de plstico e cercados diz ela. E explica
que possvel trabalhar a rea afetiva, por exemplo, quando a criana coloca lado
a lado os membros de uma famlia: touro, vaca e bezerros.

Segundo ela, possvel trabalhar tambm nveis de classificao, j que a criana

separa os bichos por tamanho, classes, espcies, cores. Ou ainda, a coordenao
motora a prpria criana monta os cercados e encaixa as cerquinhas e a
organizao do pensamento. At a Matemtica enfocada, pois, com base na
classificao, Michele pode abordar conceitos de unio, interseo, conter e estar
contido. O Jardim Zoolgico uma excelente ferramenta de avaliao e terapia,
diz ela. A utilizao de todo jogo, no entanto, controlada e sistemtica, visando a
atingir um objetivo especfico.
Dislalia

Fonte?: She.com.br

At quatro anos de idade normal erros na linguagem da criana, mas depois

desta idade se a criana continuar falando errado pais e professores devem ficar
atentos porque a criana pode ter dislalia.

Dislalia a omisso, substituio, distoro ou acrscimo de sons na palavra

falada. A dislalia so falhas de articulao que podem ter origem funcional ou
orgnica. Na dislalia de origem funcional a criana no sabe mudar a posio da
lingua e dos lbios e na dislalia de origem orgnica podem ser defeitos na arcada
dentria, lbio leporino, freio da lingua curto e lingua de tamanho acima do normal.

Tipos de Dislalia:

Omisso no pronuncia alguns sons Omei ao ola(Tomei coca-cola).

Substituio troca alguns sons pr outros Telida mame(Querida mame).

Acrscimo Acrescenta mais um som Oceano Atelntico(Oceano Atlntico).

Rotacismo substitui o r pela letra L tleis(Trs).

Gamacismo omite ou substitui os fonemas k e g pelas letras d e t tadeira

(cadeira), dato(gato).

Lambdacismo pronuncia a letra L de maneira defeituosa palanta (planta),

confilito (conflito).
Sigmatismo usa de forma errada ou tem dificuldade em pronunciar as letras s e
z (s vezes no consegue nem soprar ou assobiar).

Na dislalia funcional muito freqente em caulas, porque eles tendem a

conservar as formas de articulao infantis muitas vezes pr terem uma posio
importante na famlia e no necessitarem de muito esforo para serem
compreendidas.

A dislalia funcional pode acontecer com filhos de estrangeiros porque em casa

usam uma lingua e na escola a lingua corrente do pais, o que obriga a criana ter
ao mesmo tempo dois sistemas de articulao. A dislalia pode interferir no
aprendizado da lingua escrita tambm e podendo tambm acarretar outros
problemas na aprendizagem.

No tratamento da dislalia importante um trabalho interdiciplicar de profissionais

como: fonoaudiologo, psicopedagogo, dentista e psiclogo.
Andra do Nascimento Preto

Muito treino para falar bem

Fonte: Nova Escola online

Sou diretora de um berrio e notei que uma das crianas, de 3 anos, gagueja e
pronuncia as palavras de forma incorreta. Alm disso, ela muito ansiosa e
intranqila. Sei que at os 4 anos normal que uma criana fale com alguns erros.
Mas quero ajud-la agora, para evitar problemas na alfabetizao. Gostaria de
conhecer tcnicas modernas em fonoaudiologia, como por exemplo softwares para
melhorar a fala.
Rita de Cssia Tamborra
Osasco, SP

O perodo entre os 2,5 e os 5 anos de idade caracterizado por um intenso

desenvolvimento, no s lngstico mas tambm motor, cognitivo e emocional.
Durante essa fase so comuns a gagueira e as trocas ou ausncias de sons
(fonemas) em certas palavras, problema que vai desaparecendo medida que a
criana amadurece. Sua persistncia aps os 4 anos de idade, porm, pode ser
considerada patolgica e merece avaliao especfica de um fonoaudilogo.

Por enquanto, no esquea que o processo de desenvolvimento da fala faz parte

de um processo maior, que o de aquisio da linguagem. Nele atuam no s as
condies fsicas do aparelho vocal mas tambm aspectos ambientais e afetivos
que fazem parte da vida da menina ou do menino. Para avaliar o aluno dentro
dessa perspectiva global, procure conhecer sua histria de vida, avalie sua sade
geral, observe como ele dorme e se alimenta, como so seus contatos sociais e
como ele brinca. Caso perceba problemas em algum desses setores, aconselhe os
pais a consultarem um mdico e/ou um psiclogo.

Outra coisa: para aprender a falar, a criana precisa ter uma perfeita percepo
dos sons. Muitas crianas falam errado porque no conseguem distinguir os sons
e rudos gerados no ambiente ao seu redor.

Certas atividades ldicas relacionadas estimulao auditiva, com tarefas de

ateno, discriminao e memorizao de sons desenvolvidas na escola, podem
ajudar a corrigir essa falha, sendo teis tambm para o restante da classe. Por
exemplo: ouvir uma poesia curta e repetir os versos; aprender a cantar uma ou
mais estrofes de uma msica conhecida; distinguir entre vrios sons gravados;
fazer rudos que exercitem os rgos encarregados da fala (lbios, lngua e
bochechas).
Ao mesmo tempo, oriente os professores para no criticar ou completar a fala do
pequeno, evitando tambm demonstrar ansiedade ou pressa diante de suas
tentativas para articular as palavras. Se a criana for colocada sob muita presso,
a gagueira ou a troca de fonemas, consideradas normais e passageiras, podem se
instalar definitivamente. Por outro lado, mudanas no padro de relacionamento
dos adultos com ela podem levar melhora dos distrbios por diminuir a presena
de fatores estressantes.

Se, apesar de todos os esforos, as dificuldades de fala persistirem, hora de

procurar um profissional competente, pois o aluno pode estar sofrendo de dislalia,
que a troca do r pelo l (fala do Cebolinha), ou de disartria, um distrbio nos
centros nervosos relacionados fala.

Em tempo: desconheo a existncia de softwares que ajudem na elaborao da

fala.

Atividades Para Estimular a Linguagem

Bem antes de comearem a falar, os bebs j usam o olhar, a expresso facial e os gestos
para se comunicarem. Para que a comunicao evolua e a criana passe a fazer uso da
linguagem oral, o ambiente em que ela vive deve ser rico em estmulos de todas as naturezas,
particularmente a sonora. Neste sentido, os pais tm um papel fundamental na promoo deste
desenvolvimento, ao poderem proporcionar as mais diversas experincias de comunicao a
seus filhos. Entre estas experincias, conversar com a criana constantemente um dos
aspectos mais importantes para que ela desenvolva de forma adequada a fala e a linguagem.
Seguem, abaixo, algumas sugestes de como estimular a fala e a linguagem da criana: Entre
0 e 1 ano: Responda aos balbucios e vocalizaes da criana; fale com ela sempre; leia livros
com figuras todos os dias; diga rimas e cante msicas; fale o nome dos objetos do dia-a-dia e
das pessoas conhecidas; leve-a a novos lugares e novas situaes; brinque de jogos simples
como cad-achou. Entre 1 e 2 anos: Encoraje os esforos da criana em falar novas palavras;
fale com ela sobre tudo o que voc est fazendo quando est perto dela; fale de uma maneira
simples e clara; fale sobre novas situaes e acontecimentos; olhe para a criana quando ela
fala com voc; descreva o que ela faz, sente e ouve; estimule a criana a ouvir discos de
msica infantil; elogie seus esforos. Entre 2 e 3 anos: Repita novas palavras diversas vezes;
ajude a criana a ouvir e a seguir ordens atravs de jogos: Pegue a bola, Cad o nariz da
boneca?; leve a criana a passeios e fale com ela sobre o que vocs viram; deixe-a responder
perguntas simples; leia livros todos os dias, como uma parte da rotina; oua a criana com
ateno quando ela conversa com voc; descreva o que voc est fazendo, planejando e
pensando; faa a criana levar mensagens simples (ex: V chamar o seu amigo.); estabelea
um dilogo; faa perguntas para que a criana possa pensar e falar; demonstre criana que
voc entende o que ela fala atravs de respostas, sorrisos e assentimentos com a cabea;
enriquea o que ela fala, expandindo suas verbalizaes. Se ela diz, mais suco, diga, Voc
quer mais suco de laranja?. Entre 3 e 4 anos: Fale sobre as semelhanas e as diferenas
entre os objetos; ajude a criana a contar histrias usando livros e figuras; estimule a criana a
brincar com os colegas; leia histrias mais longas para ela; preste ateno criana quando
ela est conversando; converse com ela sobre os lugares que esteve ou que ir. Entre 4 e 6
anos: Quando a criana iniciar uma conversao, preste ateno ao que diz; certifique-se que
tem a ateno dela antes de falar; conforme a criana aprende novas palavras, a pronncia
pode no estar correta - encorage-a e elogie suas tentativas; d uma pausa depois de falar -
isto d uma chance criana de continuar a conversao; continue a expandir seu vocabulrio
introduzindo novas palavras e dando sua definio, ou usando-as em um contexto em que
sejam facilmente compreendidas; converse sobre relaes espaciais e oposies; d
descries ou dicas para que a criana identifique o que voc est descrevendo; estimule a
habilidade de categorizar os objetos, agrupando aqueles que possuem alguma similaridade (ex.
alimentos, animais); fale sempre com a criana sobre os seus interesses. Se houver alguma
suspeita de que seu filho no est evoluindo da maneira esperada em sua comunicao,
procure um fonoaudilogo que possa avaliar a criana e oferecer uma orientao mais
adequada ao seu caso.