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Volta Redonda/RJ 03 e 04 de dezembro de 2015

Gesto de Processos: Anlise Institucional Em Instituio de Sade da Administrao


Pblica Federal

Autoria: Rbia Walquiria de Carvalho, Tiago Martins Ramos da Silva, Roberta Rodrigues
Teixeira de Castro
Email: rubiawal@gmail.com

Resumo:

O artigo apresenta uma avaliao da implantao da gesto de processos em instituio da rea da sade
objetivando garantir a defesa dos direitos da sociedade, atravs do delineamento de servios menos morosos e
mais eficazes ao pleno exerccio da cidadania. O estudo possibilitou a viso sistmica dos processos mapeados, a
identificao dos gargalos e desperdcios, bem como a implantao dos processos de aperfeioamento. Desta
forma, foi possvel verificar a modelagem utilizada, especialmente os fatores organizacionais da capacidade de
sustentabilidade e efetividade na execuo dos processos, em conformidade com o GESPBLICA. A
compreenso das convergncias entre as distintas lgicas institucionais possibilitou apurar que a implantao de
inovaes nos processos criam condies para a instituio se adaptar com maior eficincia e agilidade. A premissa
bsica identificada que o clima de confiana deve ser estimulado pela compreenso e combinao entre as partes
envolvidas nos processos pautados pela busca por melhoria contnua nos processos de trabalho.

PALAVRAS-CHAVE: Gesto De Processos, Gespblica, Sociedade.

1. INTRODUO

1.1 Apresentao do tema


O campo organizacional da sade vem passando por mudanas ao longo dos anos visando a
melhoria do atendimento populao e a consequente legitimidade de seus processos de
trabalho. Esse um processo lento e difcil, principalmente, diante de graves turbulncias que
o campo tem enfrentado onde so questionadas a efetividade e a qualidade do sistema de sade
brasileiro.
Um dos mecanismos que tem conquistado espao dentro das organizaes de sade a
implantao da gesto dos processos de trabalho visando melhor qualidade nos servios
prestados. O que operacionalizado atravs do envolvimento de todas as interfaces
relacionadas incluindo desde o planejamento, estratgia, execuo, controle e avaliao de
possveis aes para garantir a melhoria contnua das rotinas de trabalho.
Apesar do grande crescimento desse processo de melhoria, ser que o mesmo atinge seus
objetivos? O Servio Central de Abastecimento de Instituio de Sade da Administrao
Pblica Federal o INCA apenas avalia a qualidade do servio prestado ou efetivamente
implanta as melhorias identificadas como necessrias modificando as atividades existentes com
o intuito de obter a melhor qualidade no servio prestado? Se houver mudana na lgica de
trabalho, essas alteraes persistem e so reproduzidas ou so esquecidas? O mapeamento das
atividades e diagnstico dos problemas encontrados, bem como as solues propostas so um
ato de reproduo ou mudana de lgicas institucionais? um ato que modifica a Organizao
ou tem carter apenas cerimonial?
A teoria institucional uma rea extremamente importante dentro dos estudos organizacionais
para responder essas questes. Um dos temas mais estudados atualmente no campo da teoria
institucional a lgica institucional, introduzido por Friedland e Alford (1991) e com outros
pesquisadores, inclusive, desenvolvendo mtodos de anlise utilizando-se do tema, como
Thornton e Ocasio (2012), Pache e Santos (2013), Anthony et al (2014), entre outros.
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Neste estudo pretendeu-se compreender como a convergncia de lgicas distintas na instituio


ora pesquisada e no ambiente que envolve todo processo de implantao de melhorias, afeta os
resultados do processo de qualidade pretendida para o melhor atendimento das demandas
diagnosticadas. Desta forma, avaliou-se as relaes entre as categorias analticas, a saber:
Lgicas institucionais, Identidades, Atividades e Funes, so apresentadas na Figura a e
fundamentam-se no quadro terico de referncia apresentado na pesquisa. As lgicas
burocrtica e gerenciais encontradas nas atividades e funes exercidas nas atividades
observadas no abastecimento central do INCA influenciam na construo das identidades dos
atores organizacionais.

Figura 1 Relao entre as categorias analticas.

1.2 Descrio do problema de pesquisa e hipteses


A busca pela implantao da gesto de processos em instituio de sade da administrao
pblica federal, tendo em vista a carncia de aplicao da modelagem da BPM - Business
Process Management, com foco na Administrao Pblica, visando garantir a efetividade na
etapa de execuo da Estratgia, Governana e Conhecimento Institucional.
Conforme Alexandrino (2010. p.9) por fora do regime democrtico e do sistema
representativo, presume-se que toda atuao do Estado seja pautada pelo interesse pblico,
portanto toda ao da Administrao Pblica tem como finalidade o bem pblico, a partir dos
princpios da Constituio Federal de 1988 que a regem. Consequentemente, a Administrao
busca constantemente a melhoria dos servios prestados sociedade, utilizando novos modelos
gerenciais como forma de combater os resqucios do modelo burocrtico que no atendem
sociedade atual. Um destes modelos a gesto de processos legitimada pelo Decreto n. 5.378
de 23 de fevereiro de 2005. Diante disto, ser analisada a implementao da gesto por
processos, no servio central de abastecimento do INCA Instituto Nacional do Cncer,
considerando o seguinte problema de pesquisa: qual a situao atual e as expectativas de
melhorias aps a implementao da gesto de processos no mbito institucional, tendo como
estudo o perodo de 2011 a 2014.

1.3 Objetivos Geral e Especficos


A defesa dos direitos da sociedade, atravs da aplicao da gesto de processos de negcios nos
servios prestados sociedade, objetivando garantir, atravs de processos menos morosos e
mais eficazes, o pleno exerccio da cidadania e a qualidade de vida das presentes e futuras
geraes.
O presente trabalho tem como finalidade avaliar a implementao do projeto de gesto de
processos no mbito da rea da sade, mais especificamente, no servio central de
abastecimento do INCA Instituto Jos de Alencar, tendo como objetivos especficos:
- Definir gesto pblica e gesto de processos e suas ferramentas;
- Descrever a metodologia adotada na implementao do projeto de gesto de processos;

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- Identificar as fases de implantao da gesto de processos e em que fase o projeto se


encontra;
- Identificar as lgicas institucionais existentes no processo de gesto de processos
praticado pelo setor de abastecimento central em uma instituio da sade;
- Descrever as perspectivas futuras do projeto de gesto de processos na instituio
pesquisada.

A Administrao Pblica no est alheia a mudanas mundiais, por isso tem procurado novos
modelos gerenciais, normalmente, utilizados por empresas privadas, para obter desempenho em
suas aes. O tema gesto de processos tem sido considerado muito importante para as
organizaes tendo em vista que poder resultar em melhores indicadores e no cumprimento da
estratgia da empresa, j para os rgos pblicos poder significar melhores resultados para a
sociedade como um todo.

1.4 Justificativa
Diferente de empresas privadas que visam lucros, a Administrao Pblica tem como objetivo
o bem pblico, ou seja, a satisfao da sociedade, assim deve-se buscar a eficincia dos servios
prestados constantemente. Na busca desta qualidade torna-se imprescindvel ter uma viso
sistmica de todos os processos que permeiam o rgo e isto se d com a gesto de processos,
a partir do qual possvel identificar os gargalos, e desperdcios, definir e implantar os
processos de aperfeioamento.
O interesse neste tema refere-se a sua importncia para o rgo pblico, tendo em vista os
benefcios que podero resultar para a sociedade. O assunto incipiente no ambiente da gesto
pblica, sendo que somente foi regulamentado em 2005, portanto seus desdobramentos de
longo prazo so desconhecidos e nem toda a Administrao Pblica iniciou a implantao da
gesto de processos.

1.5 Resultados esperados


1 Programa de Excelncia em Gesto com implantao das melhores prticas de gesto para
garantir os melhores resultados finalsticos junto sociedade, atravs de:
- Descrio de projeto de mapeamento e redesenho dos processos, visando agilizar os
procedimentos, implantar automao de processos administrativos e finalsticos,
normatizar as atividades processuais institucionais, alcanando melhores padres de
eficincia;
- Reengenharia dos Processos administrativos e finalsticos na rea de abastecimento
central da instituio pesquisada.

2 Projeto do Planejamento Estratgico Institucional, por meio de:


- Implantar uma gesto estratgica organizacional, atravs de tcnicas modernas de
gerenciamento, utilizando o planejamento estratgico como instrumento de construo
coletiva para a melhoria dos processos institucionais;
- Aes Estratgicas no sentido de melhorar os processos existentes por meio da
compreenso dos motivos que solidificam prticas adotadas em instituies da rea da
sade que podem propiciar uma anlise mais concreta da necessidade de tais aes;
- Implantao, Acompanhamento e Monitoramento do Planejamento de remodelao do
setor de abastecimento do INCA, bem como de aes efetivas para a melhoria contnua
dos novos processos utilizados.

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1.6 Delimitao da pesquisa


O estudo utilizar instituio integrante do setor pblica federal, integrante da administrao
direta, mais especificamente do Ministrio da Sade, o INCA - Instituto Nacional do Cncer
Jos de Alencar, e ter inicialmente, como objeto de pesquisa o setor SCA - Servio Central de
Abastecimento do INCA. O setor, especificamente, tem como atividades bsicas o recebimento,
armazenamento e distribuio de medicamentos e materiais mdico hospitalares para as
unidades de assistncia do INCA, visando o efetivo atendimento dos usurios dos servios do
instituto.

2. REFERENCIAL TERICO
O estudo detalhado por meio da bibliografia destacada mostrou que a implantao da Gesto
de Processos no Servio Central de Abastecimento do INCA, por meio do detalhamento de
todos os processos envolvidos nas etapas de recebimento e conferncia de materiais e
medicamentos mdicos hospitalares, armazenamento, distribuio e controle de estoques
possibilitou mapear e redesenhar os processos institucionais (VALLE e OLIVEIRA, 2009, 151-
163). Desta forma os procedimentos e as rotinas administrativas so automatizadas, norteando
as normas e os procedimentos que iro direcionar a confeco dos POPs procedimentos
operacionais -, para alcanar padres de eficincia e eficcia (SANTOS, Alvacir Correa. 2003,
190-195) atravs da reengenharia dos processos administrativos na rea pesquisada (ARAJO,
Luis Cesar, 2011).

Com base no modelo apresentado pela Gesto de Processos legitimada pelo Decreto no. 5.378
de 23 de fevereiro de 2005 Programa Nacional de Gesto Pblica e Desburocratizao
GESPBLICA e novo Decreto concebido em 17 de maro de 2009 que institu o ano de 2009
como Ano Nacional da Gesto Pblica - descrevemos as reas da implementao da Gesto
por Processos, no servio central de abastecimento do INCA Instituto Nacional do Cncer,
demonstrando as ferramentas disponibilizadas, bem como as melhorias aps a implementao
da Gesto de Processos no mbito institucional, tendo como estudo o perodo de 2011 a 2014,
a saber: recebimento e conferncia, armazenamento, logstica de distribuio e controle de
estoque por meio de inventrios.

3. PROCEDIMENTOS METODOLGICOS
O estudo consiste em verificar a modelagem de instituio pblica na rea da sade que presta
servio sociedade, gerando os fatores organizacionais relacionados com sua capacidade de
auto sustentabilidade, bem como a efetividade na execuo de seus processos. Portanto, as
estratgias de ao compreendem:
1) Investigar a existncia de gesto de recursos, pessoas, servios e os relacionamentos
com os usurios dos materiais e medicamentos mdicos hospitalares;
2) Verificar como est sendo feita a gesto destes aspectos na instituio pesquisada;
3) Investigar as consequncias provocadas quanto a perenidade na instituio pesquisada
e os processos de servios prestados sociedade.

Para alcanar os objetivos delineados, realizou-se uma pesquisa aplicada ao mtodo implantado
no Servio Central de Abastecimento do INCA, no que tange ao atendimento das demandas do
usurio final dos medicamentos e materiais mdico-hospitalares. Foram avaliadas e analisadas
as etapas desde o diagnstico de necessidades e problemas encontrados no referido servio,
bem como as possveis solues indicadas at a efetiva implantao das modificaes e

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solues aplicadas, alm de destacar as ferramentas e modelagem implantadas. Para alcanar


tal fim foram avaliados e entrevistados colaboradores de diferentes funes institucionais e seus
gestores, alm de stakeholders, anlise documental, bem como trabalho de observao no
campo de atuao da instituio proposta para estudo.

3.1. Instrumento de Coleta de Dados


A referida pesquisa possui um carter descritivo e sugere o uso de mtodo qualitativo do estudo
institucional relacionado ao mapeamento de processos e consequente implantao da
ferramenta BPM Business Process Management para a gesto de processos na rea da sade,
visando a coordenao e avaliao dos processos executados no INCA para melhor atendimento
do usurio final dos medicamentos e materiais mdico hospitalares no Servio Central de
Abastecimento do INCA.
A anlise qualitativa dos dados buscou uma maior compreenso do discurso, e teve tambm
uma abordagem qualitativa, principalmente no que tange aos resultados alcanados aps a
reestruturao do setor institucional pesquisado, tais como resultado da implantao dos
inventrios mensais, visando maior acurcia no controle dos materiais e medicamentos mdicos
hospitalares.
A pesquisa perpassa por fase exploratria e descritiva no campo da observao, passando a fase
explicativa quando da concluso e anlise dos resultados do mapeamento dos problemas e
consequente implantao da modelagem BPM na rea de abastecimento do INCA. Na fase do
levantamento dos dados contamos com os documentos concedidos pelo setor e
acompanhamento das aes dos atores envolvidos no servio em questo. Ao longo do projeto
de pesquisa nos deparamos com o estudo em questo que nos orientou no acompanhamento dos
resultados alcanados.
Os instrumentos prticos utilizados na coleta de dados so a observao dos colaboradores
institucionais em seu local de trabalho, as entrevistas com os gestores das reas, e a utilizao
de formulrios tais como o check list dos servios de recebimento de materiais e medicamentos
mdicos hospitalares.
Os recursos computacionais utilizados na pesquisa, mais relevantes que merecem ser citados
so o EMS, sistema de informao gerencial SIG - utilizado pelo INCA, bem como o
programa ATLAS, utilizado nas entrevistas com os colabores e gestores do servio central de
abastecimento do INCA.

4. DESENVOLVIMENTO
O estudo da implantao da Gesto por Processos, no servio central de abastecimento do INCA
Instituto Nacional do Cncer, possibilitou a visualizao das melhorias conquistadas no
mbito institucional, por meio da identificao das reas de implantao da gesto de processos,
bem como em que fase o projeto se encontra atualmente. A anlise possibilitou identificar as
lgicas institucionais existentes na gesto dos processos praticadas no setor de abastecimento,
ligadas s perspectivas futuras do projeto de gesto de processos nas reas da instituio
pesquisada, tais como o recebimento e conferncia, armazenamento, logstica de distribuio,
bem como o controle de estoque por meio de inventrios dos materiais e medicamentos mdicos
hospitalares.
A seguir demonstrado no quadro 1, o esquema analtico das reas institucionais nas quais
foram avaliados os processos das atividades e funes em triangulao com as lgicas
burocrtica e gerencial dos indivduos ocupantes das funes constantes nas reas mapeadas a
fim de entender o fluxo das operaes ali executadas.

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rea Institucional Nvel de Anlise Lgica

1.Recebimento e Conferncia Mecanismos de redistribuio Burocrtica


2. Armazenamento Manuais e procedimentos Burocrtiva
3. Logstica de Distribuio Eficincia e organizao dos servios Gerencial
encontrada nvel dos profissionais
de mercado competitivo

8. Controle de Estoque Relatrios elaborados alto nvel de Gerencial e Burocrtica


profissionalismo
Quadro 1: reas institucionais avaliadas, nvel de anlise das atividades e funes em relao s lgicas dadas

4.1. Recebimento e Conferncia


O recebimento do material, uma vez encerrado os procedimentos de compras, passou a ser
encarado como uma fronteira de responsabilidade, sobre a guarda do bem adquirido, entre o
comprador e o vendedor. A inspeo e os cuidados no recebimento variam em conformidade
com o tipo e as especificidades do material.
As rotinas de inspeo e recebimento adequadas a cada grupo de material e os itens crticos
tipificados pelo valor ou pela complexidade tecnolgica, devem receber maior ateno. Os
demais itens, de recebimentos mais frequentes, participam de uma lista padronizada de
verificao. Os insumos so conferidos e analisados a partir de um check list de conferncia,
onde so verificados os dados do empenho, a descrio na nota fiscal e os volumes efetivamente
entregues, quantidades, conformidade, peso, prazo de validade, alteraes visuais, e outras
verificaes adequadas ao material ou equipamento recebido.
Nesta etapa o recebimento pode ser atestado como provisrio at a conferncia definitiva, que
ser atestada por um usurio final, oriundo da assistncia mdico-hospitalar.

4.2. Armazenamento
Foram padronizadas as etapas do processo de armazenamento e acondicionamento dos
medicamentos que necessitam de temperaturas diferenciadas, alm da adoo de algumas
medidas combinadas com tcnicas de armazenamento adequadas unidade de sade em
questo.
Alguns critrios foram determinados, quais sejam:
I) Rotatividade do item estocado: se for requisitado com muita frequncia, ento conveniente
que fique armazenado mais prximo rea de distribuio.
II) Volume: para os materiais volumosos, melhor que fiquem em reas amplas e de fcil acesso.
Os materiais menores podem ficar em prateleiras com escaninhos indexados. O armazenamento
pode ser por ordem alfabtica combinado com formas de apresentao, como por exemplo os
comprimidos e injetveis.
III) Ordem de entrada/sada: usar o conceito do primeiro a entrar ser o primeiro a sair,
fisicamentemtodo PEPS. Itens com prazos de validade menor devem ser os primeiros na
fila de sada das prateleiras.
IV) Similaridade: grupos de materiais semelhantes podem ser armazenados em espaos afins
como rea de sondas, de descartveis, de filmes de RX e prteses. Na farmcia podemos ter
rea de injetveis, de comprimidos, solues, e outras.
V) Valor: itens de alto valor e pequenos ficam mais bem estocados prximo dos olhos da chefia
da unidade.

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De uma maneira generalizada as condies de iluminao, temperatura e umidade so de


controle indispensvel por ambiente e por tipo de material. Os conceitos do programa de
qualidade conhecidos como 5S so imprescindveis na rea de armazenamento.
A rea de armazenamento foi readequada para um ambiente com p direito mais alto, marquise
para proteger a descarga dos materiais e rede de combate a incndio. No que tange segurana
buscou-se ter uma nica entrada e sada, bem como condies ambientais gerais de circulao
de ar, ausncia de umidade e temperatura no superior a 25 graus.
A localizao da rea de armazenamento foi prioritariamente destinada a estar prxima aos
locais de consumo. Desta forma foram definidos e determinados almoxarifados e farmcias
satlites no interior dos hospitais, como forma de disponibilizao de materiais e medicamentos
mais prximos do requisitante, tais como as reas que demandam urgncia, a saber: CTI e
Centro Cirrgico. A maior facilidade de requisitar o medicamento ou material pela maior
proximidade e a visualizao dos estoques aumentou o nvel de confiana evitando a tendncia
da formao de sub-estoques nas unidades. O uso de fichas de prateleiras, apesar de superadas
pelos controles informatizados, tem sido til ao observar a possibilidade de ruptura de estoque
no alertada pelo sistema, mas observada pelo funcionrio que registra a baixa. Este sistema
tambm pde ajudar na realizao dos inventrios peridicos. O uso das fichas ficou restrito
aos itens considerados crticos.
Nas unidades hospitalares as grandes reas de armazenamento foram separadas em materiais
de manuteno, materiais cirrgicos, medicamentos, materiais de laboratrio e gneros
alimentcios, tais como alimentao parietal.
Os equipamentos da rea de armazenamento foram todos realocados de acordo com suas
especificidades e prioridades de uso: estantes, armaes, estrados, pallet, engradados, cmaras
frias, freezer, empilhadeiras, etc.
As farmcias hospitalares foram divididas em rea de armazenamento, rea de produo, rea
de distribuio e rea de fracionamento. Os medicamentos armazenados por similaridade, em
ordem alfabtica e por data de validade, acondicionados de acordo com cuidados especiais com
a temperatura, luminosidade e umidade.

4.3. Logstica de Distribuio


O processo de distribuio iniciado com a apresentao de requisio feita pelo setor que
necessita do material, em papel e/ou em meio eletrnico. Atravs de uma perfeita identificao
do formulrio a ser encaminhado e de uma possvel recuperao da informao.
A requisio deve conter a especificao do setor requisitante, o nome da pessoa responsvel,
itens solicitados, quantidades solicitadas e quantidade entregue, data, assinaturas, ou senhas
registradas.
Para o bom controle do fluxo de materiais, pessoas especficas so autorizadas a requisitar itens,
e a autorizao deve ficar restrita para os itens normalmente consumidos na unidade requisitante
em decorrncia da oferta de servios de sade.
O almoxarife avalia cada requisio tendo como parmetros os consumos mdios habituais da
unidade, evitando requisio com quantidades no explicadas. O aumento de consumo por
evento atpico acompanhado pelo almoxarife para que a quantidade extra no altere a mdia
de consumo. Neste controle, especificado, o sistema avalia as quantidades maiores que devero
desencadear novas compras quando de fato necessitar, entretanto, se o aumento de consumo foi
pontual deve ser excludo para efeito de projeo futura. O acompanhamento tambm obriga o
requisitante a refletir sobre a solicitao que est realizando. Desta forma, conclumos que as
quantidades em medidas corretas evitam os sub-estoques e as possibilidades de uso indevido
de materiais e medicamentos.

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A distribuio dos materiais e medicamentos ocorre atravs do uso de carrinhos, elevadores,


esteiras e equipamentos semelhantes. de suma importncia o planejamento e organizao do
tempo para atendimento das requisies dos usurios dos setores hospitalares. O Almoxarifado
mantm junto aos usurios agenda com dia e hora para atender as requisies, reservado o
tempo para o trabalho de organizao interna. Da mesma forma foi delineada uma rotina
especfica para atendimento das urgncias ocorridas. Como regra de boas prticas e efetividade
no servio de estocagem e distribuio, o uso de etiquetas com cdigos de barras agiliza de
forma importante os procedimentos de baixa nos estoques e permite uma rastreabilidade dos
itens com a identificao de lote de fabricao aumentando os controles e a segurana para os
pacientes e para o gerenciamento de materiais. Alguns autores tratam da movimentao de
materiais de forma mais sistemtica e propem um conjunto de princpios tais como: obedincia
do fluxo de operaes; mnima distncia e manipulao; segurana e satisfao (das pessoas
envolvidas no transporte de materiais); padronizao dos equipamentos de transporte;
flexibilidade dos equipamentos; mxima utilizao da gravidade; mxima utilizao do espao;
ter um mtodo alternativo para emergncias e menor custo total (Dias, 1993; Francischini e
Gurgel, 2002; e outros).

4.4. Controle de Estoque


No controle de estoque as informaes do sistema de estoque foram organizadas em condies
de orientar o fluxo de compras em ritmo adequado s necessidades da unidade de sade
hospitalar. O que acontece atravs da lgica do funcionamento de todos os processos de
recebimento, armazenamento, distribuio e acurcia do material estocado em determinado
nvel de consumo. As principais funes do controle de estoque foram organizadas de forma a
determinar quanto e quando comprar; acionar o setor de compras; determinar o que deve
permanecer estocado; controlar quantidades e valores estocados; identificar e retirar do estoque
itens obsoletos ou danificados; realizar inventrios peridicos, atravs da aplicao do mtodo
de aplicao da classificao ABC, onde os materiais identificados como do grupo A
representam importante parcela dos custos. A fim de evitar ou atenuar os inconvenientes do
processo foi incorporada a rotina do inventrio dirio, monitorando pequenos grupos de
materiais de cada vez.

5. CONCLUSO
Considerando que uma boa gesto dos recursos pblicos fator determinante para a consecuo
dos objetivos sociais pretendidos, o estudo demonstrou a implantao da Gesto de Processos
no Servio Central de Abastecimento do Inca, que visa evitar desperdcio de materiais e
recursos na gesto do fluxo de medicamentos e materiais hospitalares, observando as
caractersticas naturais de celeridade, eficcia na busca por resultados consistentes e positivos,
numa rea to sensvel, como o caso da sade pblica, onde procedimentos equivocados
podem ter consequncias desastrosas em relao vida dos pacientes.
Inserir qualidade Gesto Pblica est sendo absorvida pelos rgos pblicos que buscam
maior transparncia e eficincia nos servios prestados a sociedade. Desta forma os
procedimentos de aplicao da Qualidade na Administrao Pblica, so percebidos nesta
pesquisa que tem como ponto principal dar nfase ao Programa Nacional de Gesto Pblica e
Desburocratizao GESPBLICA, institudo pelo
Decreto n 5.378, de 23 de fevereiro de 2005. A GESPBLICA recentemente teve um novo
decreto concebido em 17 de maro de 2009 que institu o ano de 2009 como Ano Nacional da
Gesto Pblica.

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Por meio da anlise do processo de implantao da Gesto de Processos, no Servio Central de


Abastecimento do INCA, verificamos que o processo sistematizado possibilita a reflexo de
maneira estruturada sobre as prticas dirias do processo e busca a participao dos atores
envolvidos, nos diversos nveis hierrquicos a fim de atingir os objetivos desejados.
Na metodologia utilizada o redesenho dos processos possibilitou atravs do mapeamento das
atividades, do diagnstico dos problemas encontrados e das solues propostas que puderam
reproduzir e mudar as lgicas institucionais existentes, criando dessa forma um ambiente que
proporcionou o aperfeioamento dos processos institucionais, atravs da definio cuidadosa
das equipes de trabalho responsveis pela implantao do projeto, as quais tiveram a clara viso
do que deveria ser realizado, das etapas do projeto e de onde se queria chegar. Podemos concluir
que a composio das equipes de trabalho, os papis e as responsabilidades de cada um fator
de sucesso na Gesto de Processos.
Tendo como base a Teoria Institucional que sustentou os estudos, foram identificadas as lgicas
dominantes em cada rea nas quais foram avaliados os processos institucionais. Por meio da
triangulao das atividades e funes exercidas nas reas destacadas com as lgicas burocrtica
e gerencial dos indivduos ocupantes dos cargos funcionais inerentes as reas mapeadas. Assim
conclui-se que a lgica dominante a lgica burocrtica, conforme demonstrou o quadro 1.
A premissa bsica identificada que o clima de confiana deve ser estimulado pela
compreenso e combinao entre as partes envolvidas nesse processo de busca por melhoria
contnua nos processos de trabalho. As pessoas de todos os nveis participam do planejamento,
das propostas de melhorias e da implantao das mudanas, comprometendo-se com todas as
etapas do processo. A implantao de inovaes e melhorias nesses processos vo criando
condies para que a instituio se adapte com maior eficincia e agilidade, proporcionando
respostas mais rpidas, bem como possibilitam identificar os medicamentos e materiais
mdicos hospitalares vencidos, o descarte apropriado e a doao daqueles cujo perodo de
vencimento de curto prazo.
E, desta forma, identificamos que, no Servio Central de Abastecimento do INCA, a
implantao da Gesto de Processos efetivamente implantou as melhorias identificadas como
necessrias e pde modificar as atividades existentes obtendo como resultado a melhoria na
qualidade dos servios de avaliao e recebimento, guarda e distribuio dos materiais e
medicamentos s unidades hospitalares.
Diferente de empresas privadas que visam lucros, a Administrao Pblica tem como objetivo
o bem pblico, ou seja, a satisfao da sociedade, assim deve-se buscar a eficincia dos servios
prestados constantemente. Na busca desta qualidade torna-se imprescindvel ter uma viso
sistmica de todos os processos que permeiam o rgo e isto se d com a gesto de processos,
a partir do qual possvel identificar os gargalos, e desperdcios, definir e implantar os
processos de aperfeioamento.
Tendo em vista a importncia do tema da presente pesquisa para o rgo pblico, e os
consequentes benefcios para a sociedade, este estudo possibilitou a viso sistmica dos
processos mapeados, a identificao dos gargalos e desperdcios, bem como a implantao dos
processos de aperfeioamento. Dada a delimitao temporal, perodo de quatro anos, da
pesquisa recomenda-se o estudo futuro para uma anlise de longo prazo, enfatizando no estudo
a avaliao da implantao da gesto de processos em outras reas da administrao pblica.

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