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Cul es la fisiopatologa de la neumona?

La neumona es una enfermedad grave, bastante comn y afecta


aproximadamente a una de cada 100 personas cada ao. Como se
mencion anteriormente, muchos factores sn responsables del
desarrollo de la neumona. La neumona se puede dividir en varias
categoras, como la adquirida en la comunidad y la adquirida por la
infeccin hospitalaria. Los tipos ms comunes de infeccin, adquiridos
en la comunidad sn la neumona neumoccica y la neumona por
micoplasma. Muchas veces la neumona se observa en las personas
con baja inmunidad o los pacientes geritricos despus de haber
curado la gripe. La mayora de las infecciones de la neumona
adquiridas en el hospital sn graves, ya que el cuerpo carece de
mecanismos para luchar contra la enfermedad. La neumona
aspiracional, la neumona en el husped inmunocomprometido y
la neumona viral sn algunos tipos de la neumona relacionada con
los trastornos especficos.

El agente causal entra en el organismo a travs del tracto respiratorio


por medio de la inspiracin o la aspiracin, a travs de las
secreciones orales. Los organismos que pueden llegar a los pulmones
a travs de la circulacin sangunea sn los estafilococos y los bacilos
gram negativos.

El mecanismo de defensa del cuerpo, sn los pulmones, cuando estos


reaccionan. Un reflejo es la ts, durante la que los mucociliares y los
macrfagos pulmonares tratan de proteger el cuerpo de la infeccin.
Sin embargo, en algunas personas, su mecanismo de defensa est
suprimido o abrumado por el agente invasor, lo que conduce al
desarrollo de la infeccin.

El organismo invasor comienza a multiplicarse y liberar toxinas


perjudiciales, que causan la inflamacin y el edema del parnquima
pulmonar. Esta accin lleva a la acumulacin de los residuos
celulares y la destilacin dentro de los pulmones. Pronto la ausencia
del aire disminuye y los pulmones se llenan de los fluidos secretados.

En el caso de neumona viral, las clulas epiteliales ciliadas sn


daadas. El virus llega a los pulmones a travs del oxgeno inhalado
por la boca y la nariz. Despus de que el virus haya entrado en los
pulmones, comienza a invadir al revestimiento de las clulas de las
vas respiratorias y de los alvolos. Esto produce la muerte de las
clulas por la accin directa del virus o por una clula llamada
apoptosis. Esta respuesta del organismo a la invasin, produce un
mayor dao a los pulmones, ya que el fluido es filtrado en los
alvolos. La infeccin viral daa los pulmones y los hace ms
susceptibles a las infecciones bacterianas. Esta complicacin es an
ms importante, que la complicacin por la neumona viral.

La neumona fngica es una enfermedad bastante rara, y a menudo


se produce en las personas con las alteraciones del sistema
enolgico, como el SIDA, etc. La fisiopatologa de la neumona
fngica es muy similar a la neumona bacteriana. Los agentes de los
hongos ms comunes, que causan la neumona sn: Histoplasma
capsulatum, Cryptococcus neoformans, Pneumocystis
jiroveci, blastomices y Coccidioides immitis.

La neumona causada por los parsitos se produce, cuando estos


viajan a los pulmones, entrando a travs de la piel o en la ingestin.
Se produce una destruccin de las clulas y una respuesta inmune,
que conduce a la interrupcin del transporte de oxgeno. Los
parsitos comunes que causan la neumona son: Toxoplasma
gondii, Strongyloides stercoralis y Ascariasis.

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