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Recibido / Recebido: 08.01.2013 - Aceptado / Aceite: 01.11.2013

Construccin de una Escala de Salud Mental Positiva para Adultos en Poblacion


Mexicana

Positive Mental Health, Construction of a Measurement Scale for Adults in Mexican Population

Mnica Lolb Barrera Guzmn1, y Mirta Margarita Flores Galaz2

Resumen
El presente trabajo tuvo como objetivo construir una escala psicomtrica para medir el constructo de Salud
Mental Positiva, SMP (Jahoda, 1958) en poblacin mexicana. La conceptuacin de la SMP y el instrumento se
desarrollaron a partir de los resultados de dos estudios exploratorios (Barrera Guzmn, 2011) complementados
con revisin terica. Se realizaron los anlisis psicomtricos pertinentes y el anlisis factorial de componentes
principales revelo que se conformaron siete factores que explicaban el 39.12% de la varianza total acumulada,
siendo stos: Bienestar cognitivo emocional (alpha= .954), Dominio del entorno (alpha= .850), Habilidades so-
ciales (alpha= .869), Empata y sensibilidad social (alpha= .810), Bienestar fsico (alpha= .815), Autoreflexin
(alpha= .768) y Malestar psicolgico (alpha= .644). Se sugiere continuar investigando el tema y aplicar la escala
con otros instrumentos y en diversas poblaciones para fortalecer sus propiedades psicomtricas.

Palabras Clave: salud mental positiva, medicin, escala, poblacin mexicana

Abstract
The present work aimed at constructing a psychometric scale to measure Positive Mental Health (PMH; Jaho-
da, 1958) in Mexican population. Both the PMH conceptualisation and the instrument were developed from the
results obtained in two exploratory studies (Barrera Guzmn, 2011) and a theoretical review. After conducting
relevant psychometric analyses, the principal components analysis revealed that seven factors explained 39.12%
of the cumulative variance: cognitive-emotional well-being (alpha = .954), environmental mastery (alpha = .850),
social skills (alpha = .954), empathy and social sensitivity (alpha = .810), physical well-being (alpha = .815),
self-reflection (alpha = .768), and psychological distress (alpha = .644). More research on the topic is suggested,
as well as the application of the scale in diverse populations in order to strengthen its psychometric properties.

Keywords: positive mental health, measurement, scale, mexican population

1
Instituto Municipal de la Mujer, Psicloga. Correspondencia: calle 27 nmero 123 por 16 y 26 diagonal fraccionamiento Las Brisas. M-
rida Yucatn Mxico. c.p.97144. (999) 9862727. E-mail: monica_lb@yahoo.com
2
Universidad Autnoma de Yucatn. Profesor investigador de tiempo completo. E-mail: fgalaz@uady.mx

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Introduccin do una nueva perspectiva como necesaria si se


quera estudiar la salud mental como una fuerza
La temtica de la salud mental, universal y he- positiva, para llevar a una concepcin ms clara
redera de una larga historia llega a estos das con con mejor uso prctico de sta (Jahoda, 1958).
diversas formas de explicacin, anlisis y abordaje, La Salud Mental Positiva (SMP) es nombrada
lo que ha resultado en una diversificacin de pers- de esta manera para destacar que se refiere a los
pectivas y una complejidad para el acercamiento aspectos positivos y saludables de la salud mental
terico y su conceptuacin. En la mayora de cam- y no de la ausencia de enfermedad. Es un cons-
pos acadmicos y multidisciplinarios se contina tructo cuyos orgenes se encuentran en la obra de
haciendo referencia al modelo que define la salud Marie Jahoda (1958), quien condujo una investi-
mental en trminos de enfermedad y ausencia gacin para evaluar la evidencia terica, emprica
de sta (De la Fuente, Medina-Mora, & Caraveo, y experimental de la naturaleza psicolgica de la
1997; Garca, 2005; Lluch, 1999, 2002; Organiza- salud mental. Sin embargo, la autora no defini a
cin Mundial de la Salud, OMS, 2004; Oramas, la SMP sino que le dio explicacin conformando
Santana, & Vergara, 2006; Rodrguez Rossi, 2005; el constructo de varios conceptos psicolgicos a
Tengland, 2001). En el ao 2012, Valliant plan- su vez; as propuso seis criterios tericos gene-
tea siete modelos empricos de salud mental. En rales de SMP, los cuales desglos en varias di-
el primero, la salud mental es conceptualizada mensiones o criterios especficos (ver Cuadro 1).
como el obtener la categora de normal a travs
de las evaluaciones realizadas por el DSM-IVs Cuadro 1
Criterios de Salud Mental Positiva de Jahoda (1958)
Global Assessment of Functioning (GAF, 6) con
un puntaje arriba de 80. El segundo se conci-
be como la presencia de fortalezas y ausencia de
debilidades. El tercero implica madurez. El cuar-
to es visto como el dominio de emociones posi-
tivas. El quinto se conceptualiza a travs de una
alta inteligencia emocional. El sexto es visto como
la percepcin del bienestar subjetivo y el spti-
mo se conceptualiza por medio de la resilencia.
Es as que a la disciplina psicolgica tambin le
ha interesado a travs del tiempo dar explicacin
a la conducta humana y dar tratamiento a ciertos
padecimientos mentales. Actualmente se ha lle-
gado a un estudio multidimensional de los aspec-
tos de la salud mental integrando y desarrollan-
do diversos campos disciplinarios y ramas de la
psicologa como la clnica, social, de la salud y la
psicologa positiva, entre otras. El estudio de pro-
cesos psicolgicos y de salud mental en trminos
positivos usualmente es ubicado como producto
de lo que se ha nombrado en la literatura como
psicologa positiva, considerado por algunos in-
vestigadores como un novel paradigma (Oramas,
Santana, & Vergara, 2006), sin embargo, el tema
de salud mental positiva tiene otros anteceden-
tes. Desde la psicologa humanista, cientficos de La autora destac que tener una buena salud
la conducta que se ocupaban del tema, expresa- fsica y la ausencia de trastorno mental son con-
ron su desacuerdo con el enfoque primario basa- diciones necesarias pero no suficientes para tener
do en la enfermedad normalidad; proponien- una salud mental positiva y sugiri analizar si la

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salud mental debe considerarse una caracterstica Lluch (2002) desde ya hace ms de una dcada.
relativamente estable y permanente de la perso- Lluch (1999, 2002) realiz un trabajo en 137
na o bien un atributo de tipo situacional. A pesar estudiantes de enfermera espaoles para evaluar
de haber propuesto un modelo de SMP la autora empricamente el modelo conceptual de seis cri-
no realiz investigacin para comprobar su vali- terios de Jahoda (1958) y desarrollar una escala
dez emprica y seal la necesidad de realizarla. que midiera salud mental positiva. La mayor par-
Actualmente el modelo est tal cual lo propu- te de la muestra eran mujeres y la autora se bas
so la autora y a pesar de su antigedad contina literalmente del modelo de Jahoda sealando la
teniendo una amplia repercusin en los tericos dificultad y limitaciones de la elaboracin de la es-
de la salud mental (Lluch, 2002) y el uso del tr- cala por la complejidad y falta de conceptuacin
mino Salud Mental Positiva contina vigente. de la SMP pues encontr cierta vaguedad en las
Despus del trabajo de Jahoda (1958), se en- definiciones de Jahoda (1958). Sin embargo, defi-
cuentra escaso material donde el concepto se de- ni por su cuenta los criterios del modelo aunque
fina o se analice el modelo, incluso en la discipli- no explica de qu manera y elabora una escala de
na de la psicologa positiva, aunque el trabajo de 176 tems obtenidos de una seleccin de 50 escalas
Jahoda es tomado como referencia o el trmino que consider relacionadas con los conceptos de
se menciona en algunos trabajos a veces como un SMP; los tems se redujeron a 40 despus de los
estado a fomentar, a fortalecer o alcanzar, otras anlisis psicomtricos. Los resultados mostraron
como sinnimo de bienestar o se habla de salud que la estructura del modelo no se cumpli de-
mental positiva a travs de diversos conceptos, bido a aspectos metodolgicos y conceptuales, al
aspectos o dimensiones psicosociales por separa- final, sugiere para futuros estudios, tomar esos as-
do que se relacionan con la salud mental (Arceo, pectos en cuenta, as como la realizacin de cam-
Castillo, & Iuit, 2006; Castro Solano, 2011; Col- bios en el tamao y caractersticas de la muestra.
vin, Block, & Funder, 1995; Keyes, 2003; Keyes, Por otra parte, Tengland (2001) es otro autor
& Haidth, 2003; Lpez, & Snyder, 2003; OMS, que se ocupa ms de la parte terico conceptual de
2004; Oramas, Santana, & Vergara, 2006; Snyder, la SMP quien introduce el trmino de salud men-
& Lpez, 2005; Snyder, & Lpez 2007; Yongjian, tal aceptable como parte de un continuo donde los
Stewart-Brown, Twigg, & Weich, 2007). Sin em- extremos son el malestar y la enfermedad mental
bargo, no hay un consenso sobre cuales variables y en el otro la salud mental positiva; despus de re-
forman parte de un modelo de SMP pues cada alizar un anlisis terico filosfico de la propuesta
persona las trabaja diferentes segn su conside- de Jahoda y el tema salud tambin seala cierta va-
racin. No se define ni se desarrolla investigacin guedad en la definicin de los criterios que Jahoda
ms profunda mucho menos un instrumento de propone, y en la distincin de cules son necesa-
medicin, algunos autores usan escalas de diferen- rios y para qu seran necesarios. Finalmente el au-
tes variables por separado, en ocasiones se usan tor, adopta como base una teora holstica donde
instrumentos de bienestar, autoestima, resilien- la salud es considerada una habilidad general para
cia, etc., para lo mismo y tambin se han utilizado alcanzar metas bsicas de vida en circunstancias
cuestionarios como el de Salud General de Gol- aceptables para ello; es decir, la relacin entre las
dberg (Goldberg, & Hiller, 1979) o bien diversos metas de una persona y su habilidad para alcan-
instrumentos enfocados bsicamente a medir el zarlas (Tengland, 2001), esta concepcin permite
bienestar como el The WarwickEdinburg Mental su adaptacin para utilizarla en amplia variedad
Well-being Scale (WEMWBS) validado por Ten- de contextos y personas, incluso que salen de la
nant, Hiller, Fishwick, R., et al. (2007) o la Scale normalidad (estadstica o social). Finalmente Ten-
of Psychological Well-being (Ryff & Keyes, 1995) gland propuso ocho habilidades generales para
entre otros. Como se pude observar, existen algu- la Salud Mental Positiva (SMP) (ver Cuadro 2).
nos instrumentos que con sus versiones validadas En este contexto, la SMP fue equiparada con
y actualizadas se utilizan, sin embargo, no existe las habilidades mentales que una persona tie-
uno que mida la SMP, a excepcin de algunos tra- ne para alcanzar metas vitales (en circunstan-
bajos que usan el instrumento desarrollado por cias aceptables para ello); un conjunto total de

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Cuadro 2 rio replicar los resultados en otras instituciones.


Habilidades de Salud Mental Positiva (Tengland, 2001) A partir de lo anteriormente expuesto, para
contribuir a la comprensin de la SMP es necesa-
rio seguir investigando en diferentes poblaciones,
tomando en cuenta la influencia cultural, as como
tambin generar instrumentos de medicin. Por
ello, el objetivo del presente trabajo a partir del en-
foque de la psicologa positiva, es decir, a partir del
estudio del bienestar psicolgico, la felicidad, las
fortalezas y virtudes del ser humano fue mediante
el anlisis conceptual de la salud mental positiva, la
construccin de una escala para poblacin mexi-
cana. Para tal fin se tomaron los resultados de dos
estudios exploratorios previos (Barrera Guzmn,
2011) con la finalidad de obtener indicadores que
permitieran definir conceptual y operacionalmen-
te el concepto en el contexto mexicano, y a par-
tir de stos se generaron los indicadores de SMP
esas habilidades constituye la SMP. Este au- y reactivos de la escala. Posteriormente, se aplic
tor planteo su propuesta a un nivel ms terico, el instrumento y se realizaron las pruebas psico-
sealando la necesidad de estudios empricos. mtricas para verificar validez y confiabilidad.
Reciente, Vaingankar, et al., (2012) realizan un Con base en los resultados de stos estu-
estudio con el objetivo de analizar la definicin de dios, la propuesta conceptual de Jahoda (1958)
bienestar en diferentes contextos culturales, dado y los anlisis acerca de sta (Lluch, 2002; Ten-
que los instrumentos existentes se han desarrolla- gland, 2001), la Salud Mental Positiva se defi-
do en sociedades occidentales y estos difieren de ni en sta investigacin como Un conjunto
la conceptuacin que podra tenerse en poblacio- de caractersticas de personalidad y habilidades
nes asiticas. A partir de la revisin de la literatura (bio-psico-sociales) que una persona tiene para
construyen a priori un modelo de salud mental y alcanzar metas vitales y de autorrealizacin, es-
bienestar y a travs de un estudio cualitativo con tados de bienestar y adaptacin a su contexto.
tres grupos tnicos de Singapore, concluyen que el
bienestar mental es un constructo multidimensio- Mtodo
nal conformado por afecto positivo, satisfaccin y
funcionamiento psicolgico mientras que el bie- Para la construccin de la Escala de Salud Men-
nestar es explicado por componentes funcionales y tal Positiva para poblacin mexicana se utiliz la
psicolgicos, salud mental positiva y la combinaci- informacin obtenida en una primera fase con
n de stas habilidades para el logro de las mismas. dos estudios exploratorios previos que se comple-
Asimismo, existen ciertas diferencias con la rele- mentaron con el anlisis de la literatura (Barrera
vancia atribuida a la familia y a la religiosidad y es- Guzmn, 2011): en el primer estudio participaron
piritualidad en los diferentes contextos estudiados. 150 personas, en el segundo estudio participaron
Por otra parte, Davoren, Fitzgerald, Shiely y 66 personas; todas mujeres y hombres mexicanos
Perry (2013) realizan un estudio con el objetivo de habitantes de la ciudad de Mrida seleccionados
investigar la distribucin y los determinantes de mediante muestreo no probabilstico por cuo-
la salud mental positiva y el bienestar en 2332 es- ta, de 18 a 55 aos de edad y escolaridad de se-
tudiantes de tercer nivel usando el The Warwick cundaria, preparatoria, licenciatura y posgrado.
Edinburg Mental Well-being Scale (WEMWBS). En el primer estudio se utiliz la tcnica de
Los resultados sugieren que los estudiantes con redes semnticas naturales modificadas (Reyes
una salud y estilo de vida adverso puntan alto Lagunes, 1993) para conocer el significado psi-
en el factor de salud mental positiva y en el de colgico de la salud mental; se sigui el procedi-
bienestar, sin embargo reportan que es necesa-

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miento recomendado para la tcnica utilizada: las Cuadro 3


respuestas se introdujeron a una base de datos, Dimensiones de Salud Mental Positiva planteadas para el
desarrollo del instrumento (Barrera Guzmn, 2011)
se obtuvo el total de palabras definidoras (TR),
el peso semntico (PS) y la distancia semnti-
ca cuantitativa (DSC) (Reyes Lagunes, 1993).
Para el segundo estudio se elabor un cues-
tionario de 12 preguntas abiertas que explora-
ron la concepcin y aspectos cognitivos, afecti-
vos, conductuales y sociales de la salud mental
y se realiz un anlisis de contenido con la tc-
nica de codificacin (Navarro, & Daz, 1999).
Las respuestas se transcribieron, se revisaron
exhaustivamente para obtener rigor y validez, se
ordenaron y agruparon los temas relevantes en
categoras de anlisis tomando en cuenta la fre-
cuencia, sintaxis y relevancia conceptual y repre-
sentativa con la salud mental positiva segn las
respuestas obtenidas (Barrera Guzmn, 2011).
Con las palabras que integraban cada categora
y subcategora, y teniendo como marco de refe-
rencia interpretativa las definidoras del estudio de
redes semnticas, las propuestas de Jahoda (1958)
y Tengland (2001), as como literatura relacionada
con variables individuales de psicologa positiva
mencionadas en dichas propuestas (Keyes, 2003;
Keyes, & Haidth, 2003; Snyder, & Lpez, 2003,
2005; Snyder & Lpez 2007) y la revisin de tres
jueces, el resultado fue la conceptuacin de la salud
mental positiva en siete dimensiones (Cuadro 3).
De acuerdo a cada dimensin se elaboraron
los reactivos cuidando que fueran redactados en
primera persona, adecuados al contexto sociocul-
tural de los participantes incluyendo algunos ne-
gativos para hacer la escala menos susceptible al
sesgo (Reyes Lagunes, 2003). Se someti a revisin
de tres jueces cuidando la correspondencia entre
los indicadores y las dimensiones, as como la cla-
ridad y pertinencia de los tems (Barrera Guzman,
2011).
Para el anlisis psicomtrico de la escala se pro-
cedi a lo siguiente:

Participantes
1001 personas mexicanas de la ciudad de M-
rida, Yucatn, con escolaridad de licenciatura y
edades de 18 a 33 aos (M = 20.40; D.E. = 2.13);
475 fueron mujeres y 526 hombres, el 50.6% es- campo de ciencias de la salud, el 19.5 % del cam-
tudiantes de escuela pblica y 49.4% de escuela po de ciencias sociales y humanidades, el 27.0%
privada. El 31.4% estudiantes de licenciaturas del del campo de matemticas e ingenieras y el 22.2%
del campo de ciencias econmico administrativas.

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Instrumento aliz un anlisis factorial exploratorio de compo-


Escala de Salud Mental Positiva consta de 143 nentes principales con rotacin ortogonal donde
reactivos en un formato tipo Likert, donde se so- se formo una estructura de 15 factores con crite-
licita al participante que lea una serie de frases rios mnimos de inclusin; la cual se asemejaba
referentes a algunos aspectos que una persona con el nmero de subdimensiones hipotticas ge-
puede sentir, pensar o vivir diariamente e indi- neradas en la primera fase ms que a las dimen-
que con qu frecuencia experimenta o vive cada siones generales, resultando demasiado extenso y
una de ellas en un continuo de cinco opciones de complejo, adems de que la mayora de los factores
respuesta que van desde 1 (nunca) a 5 (siempre). contenan muy pocos reactivos. Por tanto, a partir
Tambin contiene una seccin de datos generales. de los factores obtenidos, se procedi a realizar un
anlisis factorial de segundo orden con el objetivo
Procedimiento de lograr una mayor reduccin de variables pues
Las aplicaciones se realizaron de manera co- el anlisis factorial de componentes principales re-
lectiva, solicitando la colaboracin para una in- duce la multiplicidad de medidas para una mayor
vestigacin sobre aspectos de salud, sealando simplicidad, indicando que medidas iran juntas
que el instrumento era confidencial y annimo. y que tanto esto es as, reduciendo el nmero de
La duracin promedio de respuesta de la escala variables en una investigacin; es de utilidad para
fue de 20 minutos. Una vez recolectados los da- evidenciar validez de constructo (Kerlinger & Lee,
tos, se procedi a la codificacin y captura de las 2002) y es el ms recomendado en la confeccin
respuestas, en el programa Statistical Package for de instrumentos de medicin (Nunnally, 1987).
Social Sciences, (SPSS). En primer lugar se reali- En el anlisis factorial de segundo orden se ob-
zaron los anlisis psicomtricos del instrumento, serv el cumplimiento de los criterios estadsticos
tales como distribucin de frecuencias, sesgo, cur- pertinentes. Se obtuvo un ndice de adecuacin
tosis, discriminacin de reactivos por medio de la del muestreo Kaiser-Meyer y Olkin KMO: 0.960
prueba t de Student y el alfa de Cronbach para la y el test de esfericidad de Bartlett: 56891.289,
prueba total. Posteriormente, se obtuvo el anli- p=.0005. Tambin se revis la matriz de correla-
sis factorial y las consistencias internas por factor, ciones donde se observaron MSA (Medidas de
as como tambin las medidas de tendencia cen- suficiencia de muestreo de Kaiser) superiores a
tral (media) y de dispersin (desviacin estndar). 0.60 las cuales determinan que hay un conjunto
factorable y cierto grado de multicolinealidad.
Resultados Se seleccionaron los factores que tuvieran al
menos tres reactivos con un peso factorial supe-
Para analizar la estructura de la escala se re- rior o igual a 0.40 y valores eigen mayores a uno
aliz un anlisis de discriminacin de reactivos de acuerdo a los criterios mnimos de inclusin
a travs de la distribucin de frecuencias con de Comrey y Lee (1992). La versin final de la es-
el criterio de que si una opcin de respuesta fue cala se conformo de siete factores que agrupaban
elegida por ms del 70% de la muestra, ese reac- 83 reactivos de los cuales se analiz la consisten-
tivo sera eliminado, tambin se analiz el ses- cia interna con el alpha de Cronbach que report
go, la curtosis y la direccionalidad. Del resulta- =.962, explicando el 39.12% de la varianza. En las
do de estos anlisis se eliminaron 22 reactivos. tablas 1 a 7 se presentan las caractersticas de cada
Posteriormente, se realiz un anlisis de discri- factor de la escala de salud mental positiva. En la
minacin por medio de la prueba t de Student para tabla 8 se muestran los estadsticos descriptivos de
muestras independientes considerando el primer la muestra en cada factor y en la escala general.
y tercer cuartil de la puntuacin total de la escala, Las personas de la muestra obtuvieron
en donde se elimin un reactivo y todos los dems puntuaciones arriba de la media en la es-
discriminaron con una probabilidad menor a .05. cala general y en todos los factores excep-
Despus de esto se aplic un anlisis de fiabilidad a la to en bienestar fsico y malestar psicolgi-
escala que reporto una Alpha de Cronbach =.971. co, donde obtuvieron puntuaciones medias.
Con los 122 reactivos que discriminaron, se re-

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Tabla 1 Tabla 3
Estructura del factor 1. Bienestar cognitivo emocional Estructura del factor 3. Habilidades sociales

Tabla 4
Estructura del factor 4. Empata y sensibilidad social

Tabla 2
Estructura del factor 2. Dominio del entorno

Puntuaciones altas se observan en los fac-


tores 4 y 6, donde las personas de la muestra se
describen con un alto grado de empata y sen-
sibilidad social, amables, cooperativos, respe-
tan a las otras personas y sus decisiones, ex-
presando sus sentimientos y opiniones con
respeto adems de percibirse como auto reflexi-
vas, que casi siempre se conocen a s mismas y
se autoanalizan sobre lo que quieren sienten.
En el factor 1, se refleja que los participantes
se perciben con habilidades que generan esta-
dos de bienestar, paz, equilibrio y satisfaccin
consigo mismos y con su vida. Son optimistas,
sienten felicidad, autoestima y deseos de vivir,

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Tabla 5 Tabla 8
Estructura del factor 5. Bienestar fsico Estatsticos descriptivos, alphas y nmero de reactivos de
factores y escala total de salud mental positiva

se reponen y aprenden de la experiencia. En el


factor 3, las puntuaciones reflejan alto grado de
habilidades sociales, se consideran sociables, se
relacionan positivamente con las personas, pue-
Tabla 6 den dar y recibir afecto y que tienen facilidad
Estructura del factor 6. Autoreflexin
para adaptarse a diferentes situaciones sociales.
Puntuaciones medias se obtuvieron en los fac-
tores 5 y 7; lo que revela que la muestra se percibe
bien con la salud que tienen, y sienten que sta y
su organismo les permiten funcionar de manera
aceptable, tratan de cuidarse y alimentarse sana-
mente; a veces realizan actividades recreativas que
ayudan al desahogo y a veces realizan algn ejer-
cicio fsico mental. En cuanto al factor 7, cabe
sealar que, de todos los reactivos en negativo que
se elaboraron para contrabalancear el instrumen-
to, varios se eliminan y otros se agrupan en ste
Tabla 7 factor, el cual se refiere a aspectos de malestar de
Estructura del factor 7. Malestar psicolgico
salud, cognitivo, social y con uno(a) mismo(a); la
muestra obtiene una puntuacin arriba de la me-
dia lo que indica que casi nunca perciben malestar.

Discusin

La presente investigacin ha tenido como obje-


tivo construir un instrumento de medicin de Sa-
lud Mental Positiva para poblacin mexicana. La
escala mide siete indicadores de SMP cuya confia-
bilidad global y por factores fu estadsticamente
adecuada, a excepcin del ltimo factor que ob-
tuvo .644, el cual se sugiere revisar en el futuro.
tienen motivacin y vitalidad. En el factor 2, las
Para tal fin, se utiliz una metodologa diferente
personas se consideran con un alto grado de in-
a la de otros trabajos (Jahoda, 1958; Lluch, 1999,
dependencia, toman sus propias decisiones, sa-
2002; Tengland, 2001) ya que, primero se realiz
ben defender sus derechos, ven las adversidades
la conceptuacin de la salud mental positiva ge-
como oportunidades de cambio y crecimiento,
nerando dimensiones de SMP en poblacin me-

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xicana donde los participantes mencionaron con- (que enfatiza el logro o resultado) y la adaptaci-
ceptos como la alegra, la armona, la felicidad n (que enfatiza el proceso), adems de contener
que son positivos y producen bienestar (Martnez aspectos positivos del manejo del estrs y resilien-
Prez, & Snchez Aragn, 2011), junto al anli- cia. Tambin contiene elementos de las dimen-
sis de la propuesta de Jahoda, lo que permiti la siones: integracin, percepcin de la realidad
operacionalizacin para la elaboracin de la es- y autonoma de Jahoda e igualmente sealados
cala; adems se cont con una muestra poblacio- por Lluch (2002). En cuanto al componente de
nal de 1001 personas lo que es adecuado para el autonoma, Tengland (2001) tambin la menciona
anlisis factorial (Nunnally, 1987; Tabachnick, & como criterio de salud mental positiva. Por otra
Fidell, 1996) equilibrada en hombres y mujeres. parte, se encuentran coincidencias con algunos
No se hizo la escala basndose literalmente en la reactivos del factor resolucin de problemas y
propuesta de Jahoda de 6 factores y 16 subfacto- autoactualizacin y con el criterio resistencia al
res, siguiendo la sugerencia de Lluch (2002) de estrs de Jahoda (1958) que trata de cierta resi-
adaptar el modelo a una estructura factorial ms liencia para adaptarse a las vicisitudes de la vida
sencilla y cambiar la metodologa. En el presen- con autoafirmacin y coraje. La resiliencia se ha
te estudio surge una estructura hipottica de siete observado como una clase de fenmeno carac-
dimensiones generales con diez subdimensiones y terizado por patrones de adaptacin positiva en
finalmente, con el anlisis factorial se confirma la contextos de adversidad o riesgo (Masten, & Reed,
formacin de siete factores aunque algunos se mo- 2002 en Snyder, & Lpez, 2007). Se ha observado
difican en composicin y por cuestiones concep- que, las maneras efectivas y positivas de enfrentar,
tuales, en nombre. Es importante mencionar que analizar y resolver los problemas contribuyen al
aunque el porcentaje de varianza es explicado, este bienestar de las personas (Gngora, Flores, Pinto,
instrumento constituye una primera aproximaci- & Serrano, 2008; Heppner, & Dong-gwi, 2005).
n sistemtica a la medicin de la salud mental El tercer factor, Habilidades Sociales no coin-
posiitiva en el contexto sociocultural mexicano. cide con otras propuestas como tal, tan solo se hace
El factor Bienestar Cognitivo Emocional referencia a algunos de sus aspectos en el subcrite-
de la escala contiene elementos del componente rio: adecuacin en las relaciones interpersonales
Actitudes hacia s mismo de Jahoda (1958), en- como una parte del criterio dominio del entorno
contrado en la estructura de Lluch (2002) pues se de Jahoda, quien se refiri a la habilidad para tener
refiere a la satisfaccin de la persona consigo mis- relaciones afectivas positivas e interactuar positiva-
ma y con la vida; adems el factor hallado tam- mente con otras personas, generando mutuas rela-
bin incluye procesos afectivos, cognitivos, como ciones beneficiosas (1958). Se ha observado que el
el optimismo, la felicidad y el bienestar; en estos apoyo social tiene un efecto positivo sobre la salud
aspectos coinciden con el componente que Jahoda y el bienestar (Acua, Gonzlez, & Bruner, 2008).
llama varios estados de bienestar como un crite- En cuanto al factor Empata y Sensibilidad
rio de salud mental positiva ya que se ha relacio- Social, Tengland (2001) menciona que una per-
nado mucho con la salud mental (Castro Solano, sona con salud mental se diferencia de la pato-
2011). Por otra parte, este factor tambin contiene loga, porque tiene la disposicin de imaginar
elementos del criterio percepcin libre de distor- cmo se sienten las dems personas, generando
sin de Jahoda. Cabe observar que este primer la capacidad de sentir de compasin. La empa-
factor rene ms reactivos que los dems y explica ta tambin es mencionada por Jahoda (1958).
mayor porcentaje de varianza, por lo que habr que El componente de sensibilidad y respeto hacia
analizar en estudios posteriores sus componen- los dems no es sealado como tal por ningn
tes y la posibilidad de que pudiera tomarse como autor, aunque Jahoda hace referencia a estos as-
una subescala a parte del instrumento general. pectos como parte del criterio de adecuacin en
El segundo factor, Dominio del Entorno las relaciones interpersonales al mencionar que
(Jahoda, 1958) se nombr as pues concuerda con una persona saludable es libre de cualquier ne-
la vinculacin a dos temas fundamentales de la cesidad de dominar a otras personas, ser dspo-
propuesta de Jahoda en dicha categora: el xito ta o de presionar/obligar de cualquier manera .

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En cuanto al factor Bienestar Fsico, no se En cuanto a la metodologa utilizada, cabe


menciona en las propuestas previas, sin embargo, sealar la importancia de que la escala haya sido
se observa que se mencionan algunos de los aspec- construida con resultados de estudios explorato-
tos incluidos en este factor cuando Jahoda habla rios previos en poblacin mexicana integrando
del subcriterio adecuacin en el amor, el traba- informacin cualitativa, de ah que surgieran la
jo y el juego del criterio dominio del entorno, conceptuacin, dimensiones y los reactivos elabo-
al sealar que la capacidad de disfrutar activida- rados cuya base son las descripciones y concepcio-
des comunes o usuales que proporcionan placer y nes que hicieron personas mexicanas, integrando
actitudes mentalmente saludables contribuyen a de cierta manera un componente cultural. Esto se
formar patrones de autosatisfaccin, cuando la hizo en vez de, nicamente, elegir reactivos y ad-
persona tiene la habilidad de relajarse despus del jetivos con base en lo que la persona investigadora
trabajo y disfrutar actividades de recreacin. Cabe decida, o en la eleccin de cuestionarios existentes
mencionar que, en culturas latinas se considera con conceptos afines a la SMP pero provenientes
que la mente y el cuerpo no estn separados, por de otros contextos. Otro aspecto a sealar de la es-
ello muy a menudo lo mental y lo fsico se expresan cala es que, para realizar un anlisis factorial, Taba-
de modo combinado (Achotegui, 2007); adems se chnick y Fidell (1996) recomiendan una muestra
ha observado que una buena salud fsica mejora la no menor a 300 casos y una razn de muestra/va-
felicidad, el bienestar y los estados de nimo posi- riables de 5 a 1 y Nunnally (1987) sugiere una razn
tivos (Snyder, & Lpez, 2007). En esta lnea, se su- de 10 a 1; en el presente estudio la muestra fue de
giere que, si una persona percibe para s una bue- 1001 cumpliendo una razn aproximada de 7 a 1.
na salud fsica, esto contribuye en una buena salud Una vez ms, se confirma que la salud mental
mental, independientemente de que tenga o no es un concepto complejo y multidimensional, los
enfermedades, defectos, o disfunciones fsicas. resultados generan interrogantes en salud mental
El factor Autorreflexin de la escala, coincide positiva, acerca del criterio de ausencia de enfer-
con elementos del subcriterio accesibilidad del yo medad, pues una persona con cierto grado de pa-
a la conciencia del criterio actitudes hacia el yo tologa, tambin puede tener algn grado de salud
de Jahoda (1958) que lo define por la conciencia mental (y en grados altos de enfermedad no se po-
acerca de uno mismo, sealando que se requiere dra hablar de salud mental positiva), adems no
conciencia del yo en una persona sana, en un nivel se puede afirmar que si una persona punta medio
relativo, es decir, que el estar permanentemente en la escala de salud mental positiva quiere decir
consciente como el no estarlo casi nunca, no es sig- que no tenga enfermedad mental porque no es eso
no de salud mental. Tengland (2001) lo menciona lo que se mide. Otro aspecto a seguir explorando es
como autoconocimiento, sealando que se trata que ninguno de los factores de la escala por s solo,
de poseer creencias justificadas acerca de uno mis- es suficiente criterio de salud mental positiva y el
mo, conocer los propios talentos y limitaciones. cuestionamiento acerca de que habilidades son im-
En el ltimo factor de la escala nombrado como portantes y en qu grado. Todos estos aspectos pue-
Malestar Psicolgico, el elemento de distorsin den ayudar a clarificarse con ms investigaciones.
cognitiva coincide con aspectos del criterio per- Con los indicadores se construye un instrumen-
cepcin libre de distorsin (Jahoda, 1958) y en to de medicin que resulta culturalmente valido y
el modelo de Tengland (2001) como percepcin confiable, y que se sugiere continuar desarrollan-
correcta de la realidad, que se refieren a las sen- do en futuras investigaciones y aplicaciones para
saciones de que algo anda mal en la propia salud su mejora y para que se forme un mayor cuerpo
mental, el perder contacto con la realidad o el te- de informacin cientfica tomando en cuenta dife-
ner pensamientos extraos que nadie entiende; un rentes variables poblacionales (edad, sexo, profesi-
bajo grado de estos elementos se relaciona con bue- n, condicin social, ecosistema, entre otras) y con
nos niveles de salud mental positiva. Es interesante diferentes situaciones de vida Al observar los altos
como se agruparon varios reactivos negativos en ndices de salud mental positiva encontrados, se
un factor, por lo que se sugiere analizarlo con ms sugiere replicar acompaar con medicin de varia-
estudios, adems de que obtuvo el alpha ms baja. bles como la deseabilidad social y otras caracters-

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ticas de personalidad. El presente trabajo permite talya.uab.es/athenea/num9/Garcia.pdf.


otra aportacin cientfica a la psicometra existen- Goldberg, D., & Hiller, V. (1979). A scaled version of
te en relacin a la salud mental positiva, la cual es the general health questionnaire. Psychological Me-
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