Aspectos Generales

Mejoramiento de los servicios de promocin, prevencin y cuidado integral de gestantes y
nios menores de 5 aos para la reduccin de la desnutricin crnica en el Distrito de

Chamaca - Chumbivilcas - Cusco.
II. ASPECTOS GENERALES
2.1 NOMBRE DEL PROYECTO
2.1.1 DEFINICION DEL NOMBRE DEL PROYECTO
El nombre del proyecto se determin respondiendo las siguientes preguntas:
Grfica N 2.1
Identificacin del nombre del proyecto
Naturaleza de intervencin: Qu se va a hacer?
Se va a mejorar
Objeto de intervencin: Cul es el servicio o bien a

intervenir?
Servicios de promocin, prevencin y cuidado integral de gestantes y nios menores de 5 aos
Localizacin: Dnde se localiza la intervencin?
En el distrito de Chamaca de la provincia de Chumbivilcas, Regin Cusco
Por lo tanto el nombre del proyecto es:
MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE PROMOCIN, PREVENCIN Y

CUIDADO INTEGRAL DE GESTANTES Y NIOS MENORES DE 5 AOS PARA
LA REDUCCIN DE LA DESNUTRICIN CRNICA EN CHAMACA, DISTRITO
DE CHAMACA - CHUMBIVILCAS - CUSCO.
El nombre del proyecto guarda coherencia con el proceso de identificacin, formulacin y evaluacin
realizado para el presente estudio. En este sentido, con el fin de tener una idea ms clara del proyecto y
de lo que se propone alcanzar se realiz el siguiente anlisis, utilizando los interrogantes bsicos para la
correcta denominacin del proyecto.
Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

Inversin Pblica Pg. 60
1.2.2 LOCALIZACION DEL PROYECTO
Cuadro N 2.1
Localizacin del proyecto
Localizacin
Regin: Cusco
Provincia: Chumbivilcas
Distrito : Chamaca
Comunidades Sihuincha, Cacho-Limamayo sector de Cacho, Cacho-Limamayo sector de
Campesina Limamayo, Ingata, Tintaya, Conchaccollo, Tincurcco, Aahuichi, Cangalle,
Uchuccarco, Quellomarca.
Regin Geogrfica: Costa ( ) Sierra ( x ) Selva ( )
Latitud sur 14 17 57
Longitud Oeste 71 51 05
Altitud: 3112m.s.n.m.
Superficie 674.2 km2
Huso horario UTC-5
Fuente: Elaboracin del equipo consultor
Lmites y acceso:
El distrito de Chamaca limita con los siguientes distritos, provincias y departamentos:

Norte: Por el norte limita con los distritos de Capacmarca y Omacha (Provincia de
Paruro)
Sur: Con los distritos de Velille y Santo Tomas
Este: Con el distrito de Livitaca
Oeste: Con el distrito de Colquemarca
Grfica N 2.2
Vas de acceso Cusco-Chamaca

Fuente: Google map

Grfica N 2.3
Rutas de Acceso Extraprovincial
Fuente: Ministerio de Energa y Minas. Plan Base de Ordenamiento Territorial de Cusco, 2005
Grfica N 2.4
Carreteras interprovinciales y conexin intraterritorial del distrito de Chamaca

Fuente: MTC. Oficina General de Planeamiento y Presupuesto, 2009.
Al nivel del Distrito de Chamaca, todas las comunidades estn interconectadas a travs de vas de
accesos de trochas, las distancias a las comunidades y anexos son variables. A continuacin se detallan
en el siguiente cuadro:
Cuadro N 2.2
Distancia y tiempo de viaje desde la capital distrital hacia las comunidades
Tiempo de viaje en camioneta Tiempo de viaje a pie desde
No. Comunidad/Anexo/Sector
desde la capital distrital la capital distrital
1 Aahuichi 30 min. 1.5 horas
2 Cangalle 3 horas 18 horas
3 Ccacho - Limamayo sector Ccacho 40 minutos 2 horas
4 Cacho - Limamayo sector Limamayo 30 minutos 1 hora
5 Conchaccollo 40 minutos 2 horas
6 Ingata 2 horas 2.5 horas
7 Quellomarca 30 Min. 1 hora
8 Tincurca 2 horas 3 horas
9 Tintaya 40 minutos 2 horas
10 Uchuccarco 1.5 horas 4 horas
Grfica N 2.5
Macro localizacin del proyecto

Repblica del Per Departamento de Cusco
Fuente. Elaboracin del equipo consultor
Grfica N 2.6
Micro localizacin del proyecto
REGION CUSCO DISTRITO DE CHAMACA

Fuente: Elaboracin del equipo consultor.
Cuadro N 2.3
Localizacin de las comunidades
Cdigo
No. Comunidad/Anexo/Sector UTM
ubigeo
1 Aahuichi 0014 N 8411460.92; E 1981198.83
2 Cangalle N.D. N 8411935.51; E 190320.20
3 Ccacho - Limamayo sector Ccacho N.D. N.D.
4 Cacho - Limamayo sector Limamayo N.D. N.D.
5 Conchaccollo N.D. N 8411951.38; E 190322.57
6 Ingata 0007 N.D.
7 Quellomarca N.D. N.D.
8 Tincurca N.D. N.D.
9 Tintaya N.D. N.D.
10 Uchuccarco N.D. N 8408626.93 E 184570.89
2.2 INSTITUCIONALIDAD
2.2.1 UNIDAD FORMULADORA (UF)
Cuadro N 2.4
Identificacin de la unidad formuladora del proyecto
Sector : Gobiernos locales
Pliego : Municipalidad distrital de Chamaca
Nombre : Unidad Formuladora de Proyectos (UF)
Direccin : Calle progreso s/n
Responsable : Econ. Marco Antonio Ccarita Yucra
Equipo Formulador : Ing. Grover Mamani Esquivel
Econ. Beto Huancachoque Quispe,
Lic. Zulmira Llalla Salcedo

Correo electrnico : Marcoccarita.1989@gmail.com

Celular : Cel: 973144850
Fuente: MDCH 2016.
Competencia Legal y Tcnica
De acuerdo al ROF institucional de la Municipalidad Distrital de Chamaca, la Unidad de Formulacin de

Proyectos de Inversin Pblica es un rgano del Sistema Nacional de Inversin Pblica de la
Municipalidad, cuya misin y responsabilidad es la de formular proyectos de inversin pblica,
desarrollando las siguientes funciones:
a) Elaborar los estudios de pre inversin siendo responsable del contenido de dichos estudios.
b) Formular proyectos en concordancia de los lineamientos de poltica dictados por el sector
responsable de la funcin, programa o subprograma en el que se enmarca el proyecto de
inversin pblica, el programa multianual, el plan de desarrollo local, teniendo en cuenta la
competencia del Gobierno Local.
c) Solicitar la opinin a la entidad correspondiente, antes de remitir el perfil para su evaluacin.
d) Poner a disposicin de la DGPM y de los dems rganos de SNIP toda la informacin referente al
PIP, en caso que estos lo soliciten.
e) Realizar las coordinaciones directas y consultas necesarias con la entidad respectiva para evitar la
duplicidad de proyectos, como requisito previo a la remisin del estudio para la evaluacin de la
unidad evaluadora.
f) Formular los proyectos a ser ejecutados por terceros con sus propios recursos por las
Municipalidades no sujetas al SNIP, previo los convenios correspondientes en el marco de la
normatividad.
g) Informar a la unidad evaluadora los proyectos presentados ante la OPI responsable de la funcin
en la que se enmarca el PIP.
h) Considerar en la elaboracin de los expedientes las evaluaciones estipuladas en la normatividad
del SNIP.
i) Levantar las observaciones o recomendaciones planteadas por la OPI cuando corresponda.
j) Otras funciones que se le asigne.
2.2.2 UNIDAD EJECUTORA (UE)
La Institucin pblica propuesta como unidad ejecutora del presente proyecto es la Municipalidad Distrital
de Chamaca, cuyos datos se registra en el siguiente cuadro N 2.5.
Cuadro N 2.5
Datos de la unidad ejecutora
Pliego : Municipalidad distrital de Chamaca
Nombre : Municipalidad distrital de Chamaca

Direccin : Calle progreso s/n

Responsable : Lic. Walter Choquehuanca Arizapana
Fuente: MDCH 2016
Se propone a la municipalidad distrital de Chamaca como unidad ejecutora por las siguientes razones:
Es de competencia de la institucin debido a que la localizacin geogrfica del PIP corresponde a

su circunscripcin territorial.
Cuenta con la suficiente capacidad tcnica y operativa para realizar el proceso de bsqueda y
contratacin de la firma que realizara la ejecucin del proyecto mediante administracin directa,
adems cuenta con el asesoramiento de profesionales de amplia experiencia y especializacin en
obras de construccin.
Cuenta con la suficiente experiencia en obras de construccin y proyectos sociales que permita
ejecutar eficientemente el proyecto.
Es una entidad que pese a ser una municipalidad rural ha demostrado a travs de su alcalda su
capacidad de ejecutar proyectos programados en su cartera, es el caso de proyectos gestionados por
convenio con instituciones como Gobierno Regional y los ejecutados con fondos transferidos por
convenios firmados por el FONIPREL. Ha demostrado tener capacidad tcnica, administrativa y operativa
para ejecutar proyectos, cuenta con los recursos fsicos, potenciales humanos, suficientes para le
ejecucin de la tipologa de este proyecto, como muestra de ello a continuacin en el cuadro N 2.6 se
presenta los proyectos ejecutados por la Municipalidad Distrital de Chamaca en los ltimos 4 aos.
Cuadro N 2.6
Proyectos ejecutados en los ltimos 4 aos, por la Municipalidad Distrital de Chamaca
Cdigo
Nombre del Proyecto Monto en S/. Funcin Programa
SNIP
INSTALACION DEL SISTEMA DE RIEGO
PRESURIZADO EN EL SECTOR LIMAMAYO DE LA S/. 1,245,456.00
244428 AGROPECUARIA RIEGO
COMUNIDAD DE CCACHO-LIMAMAYO, DISTRITO DE
CHAMACA - CHUMBIVILCAS - CUSCO
MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS
DE SALUD EN EL PUESTO DE SALUD DE INGATA, SALUD
265417 S/. 1,203,196.70 SALUD
DISTRITO DE CHAMACA - PROVINCIA DE INDIVIDUAL
CHUMBIVILCAS - CUSCO
MEJORAMIENTO DEL SERVICIO EDUCATIVO DE LA
EDUCACION
183730 I.E.I. Nro 518 DEL DISTRITO DE CHAMACA, S/. 360,000.00 EDUCACIN
BASICA
PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS - CUSCO
MEJORAMIENTO DE SERVICIOS EDUCATIVOS EN LA
EDUCACION Y EDUCACION
87190 I.E. 56280 CCACHO, DEL DISTRITO DE CHAMACA, S/. 1,618,559.33
CULTURA BASICA
PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS - CUSCO
MEJORAMIENTO DE INFRAESTRUCTURA EDUCATIVA
Y EQUIPAMIENTO DE LA I.E. INTEGRADA NRO 56265 EDUCACION
90425 S/. 2,291,143.85
DE INGATA DE CHAMACA, PROVINCIA DE BASICA
100617 MEJORAMIENTO DE INFRAESTRUCTURA EDUCATIVA S/. 1,725,698.37 EDUCACION Y EDUCACION
Y EQUIPAMIENTO DE LA I.E. SECUNDARIA SIMON CULTURA BASICA
BOLIVAR DE AAHUICHI DEL DISTRITO DE

CHAMACA - PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS - CUSCO

MEJORAMIENTO DE TROCHA CARROZABLE
SIHUINCHA - TINTAYA - CCONCHACCOLLO CENTRO
TRANSPORTE
261730 Y ALTO - AYACCASI - TINCURCA - HUALLPAMAYO DEL S/. 2,955,784.72 TRANSPORTE
TERRESTRE
DISTRITO DE CHAMACA, PROVINCIA DE
MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS EDUCATIVOS
EDUCACION
270945 DE LA I.E 56390 DE TINCURCA, DISTRITO DE S/. 949,509.30 EDUCACIN
BASICA
AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE
EDUCACIN INICIAL DIVINO JESUS EN LA EDUCACIN EDUCACION
214020 S/. 834,343.56
COMUNIDAD DE UCHOCCARCCO ALTO, DISTRITO BASICA
DE CHAMACA - CHUMBIVILCAS - CUSCO
REHABILITACIN DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE
SANEAMIENTO
335710 DEL SECTOR JAPUTO SIHUINCHA DEL DISTRITO DE S/. 331,407.28 SANEAMIENTO
BASICO
CHAMACA-CHUMBIVILCAS-CUSCO
AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE
AGUA POTABLE, INSTALACION DE LETRINAS CON
ARRASTRE HIDRAULICO EN LAS COMUNIDADES DE SANEAMIENTO
204102 S/. 7,731,798.5 SANEAMIENTO
CCONCHACCOLLO, UCHUCCARCCO, TINCURCA, BASICO
INGATA Y SIHUINCHA , DISTRITO DE CHAMACA -
AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA
ELCTRICO DE REDES PRIMARIAS, REDES
SECUNDARIAS, ACOMETIDAS DOMICILIARIAS Y
ENERGIA
228483 ALUMBRADO PBLICO DE LOS BARRIOS S/. 2,114,502.44 ENERGA
ELECTRICA
PERIFERICOS Y EL CENTRO POBLADO DE
CHAMACA, DISTRITO DE CHAMACA - CHUMBIVILCAS
- CUSCO
INSTALACION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS
EDUCATIVOS DE LA INSTITUCION EDUCATIVA DE EDUCACION
213750 S/. 1,215,843.99 EDUCACIN
NIVEL INICIAL N 401 DE AAHUICHI, DISTRITO DE BASICA
INSTALACION FORESTAL Y REFORESTACION A
279630 NIVEL MULTICOMUNAL, DISTRITO DE CHAMACA - S/. 7,872,167.42 AMBIENTE MEDIO AMBIENTE
INSTALACION DE LOS SERVICIOS DE AGUA
POTABLE Y LETRINAS EN LA COMUNIDAD DE
SANEAMIENTO
270944 CANGALLE Y SECTORES DE UTTAA, S/. 2,839,000.12 SANEAMIENTO
BASICO
TTRACACANCHA, ACCOPUGIO Y CCOANI,
DISTRITO DE CHAMACA - CHUMBIVILCAS - CUSCO
MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DEL SISTEMA DE
SANEAMIENTO BASICO EN LA LOCALIDAD DE SANEAMIENTO
246514 S/. 1,083,423.00 SANEAMIENTO
INGATA, DISTRITO DE CHAMACA - CHUMBIVILCAS - BASICO
CUSCO
MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DEL SISTEMA
SANEAMIENTO INTEGRAL DEL CENTRO POBLADO SANEAMIENTO
224837 S/. 4,737,717.00 SANEAMIENTO
DE UCHUCCARCCO, DISTRITO DE CHAMACA - BASICO
Fuente: INFOBRAS - 2016
2.2.3 ORGANO TCNICO

El rgano tcnico propuesto para el asesoramiento y coordinaciones en cuanto a los aspectos tcnicos
del componente de infraestructura estar a cargo por la Sub Gerencia de Infraestructura de Desarrollo
Urbano y Rural y del componente social estar dada por la Subgerencia de Desarrollo Social, ya que se
enmarca dentro de sus competencias segn el ROF.
La Divisin de Obras Pbicas es el rgano encargado de ejecutar proyectos y programas de ingeniera
civil y entre otras calcular y/o disear estructuras, planos y especificaciones de proyectos y obras.
Participar en estudios de factibilidad de obras, inversiones y proyectos. Efectuar trabajos de investigacin
cientfica y tcnica dentro del rea de su especialidad elaborar presupuesto de valorizaciones cotizacin
de obras y equipo, as como bases de licitaciones. Efectuar delimitaciones tasaciones y otras acciones
similares en extensiones de territorio. Proponer la adquisicin de equipos, herramientas y materiales
necesarios para el desarrollo de programas de ingenieras. Analizar evaluar y preparar informes tcnicos
sobre denuncias, concesiones, posibilidades de explotacin de yacimientos, conservacin de equipo y
maquinarias y sobre otras reas especificadas de la ingeniera, cumplimiento de las siguientes funciones:
a) Elaborar y controlar los proyectos y obras de infraestructura urbana, bsica y de servicios; as

como de mejoramiento de ornato
b) Formular y elevar debidamente visado a la sub gerencia de infraestructura y obras pblicas, los
expedientes tcnicos que justifican para la ejecucin del proyecto y obras a efecto de someterlo a
proceso de seleccin.
c) Elaborar y proponer las bases tcnicas y administrativas para dar inicio a los procesos de
seleccin de acuerdo a normas vigentes.
d) Verificar las valorizaciones de las obras ejecutadas en sus diferentes modalidades.
e) Supervisar la ejecucin de obras pblicas que llevan a cabo la municipalidad.
f) Proponer a sub gerencia de infraestructura y obras pblicas el plan de inversiones por cada
periodo anual, en coordinacin con la oficina de planificacin y presupuesto
g) Proponer modalidades de ejecucin de estudios y obras.
h) Integrar el comit especial de adjudicaciones para estudios, obras y supervisin de inversiones
pblicas municipales.
i) Ejecutar estudios de proyectos de inversin priorizando su aprobacin.
j) Apoyar en las actividades de instalacin, operacin y control de proyectos de desarrollo urbano y
otros similares.
k) Participar en la comisin tcnica calificadora de proyectos y obras propuestos, establecimiento
prioridades para su aprobacin.
l) Analizar y emitir opinin tcnica sobre expedientes relacionados con los procesos de adjudicacin
de proyectos y obras en el mbito de su competencia.
m) Supervisar el cumplimiento de las especificaciones tcnicas en la ejecucin de proyecto y obras
de la municipalidad
n) Evaluar y recomendar proyectos y obras nuevas de construccin, reconstruccin, ampliacin y
otros en el mbito de su competencia.
o) Coordinar con la gerencia de gestin social y comunal la ejecucin de obras de su pequea
envergadura y mantenimiento de vas en el mbito de su competencia.

p) Participar en el desarrollo de las diversas etapas del presupuesto participativo.

q) Proponer ante Sub Gerente de Infraestructura y Obras Pblicas el plan de inversiones para cada
periodo anual, en coordinacin con la oficina de planificacin y presupuesto y racionalizacin.
r) Formular el calendario de compromisos trimestrales mensualizados para la ejecucin
presupuestaria, considerando los plazos establecidos por oficina de planificacin y presupuesto
para su consolidacin y programacin.
s) Elaborar oportunamente los requerimientos del departamento a su cargo, de conformidad al
presupuesto asignado, concordante con el calendario de compromiso y la ejecucin de ingresos.
t) Otras funciones afines con el cargo que disponga el gerente municipal
Las coordinaciones para la ejecucin de los componentes sociales estarn a cargo por la Subgerencia de
Desarrollo Social, la misma que cuenta con las siguientes funciones Segn Art. 91 del ROF:
Son funciones de la Subgerencia de Desarrollo Social las siguientes:
a) Programar, dirigir, ejecutar y evaluar el desarrollo social en su circunscripcin en armona con las
polticas y planes sectoriales, Regionales y Provinciales de manera concertada.
b) Elaborar y proponer las polticas, as como ejecutar y controlar las funciones de programas
asistenciales de programa de vaso de leche, comedores y otros programas asistenciales
nutricionales.
c) Elaborar y proponer polticas en salud preventiva en beneficio de la familia del distrito de
Chamaca.
d) Coordinar con organismos pblicos y privados, especializados en promocin social, participacin
vecinal y medio ambiental, para mejorar las condiciones de vida de la poblacin y el logro del bien
comn y bienestar general de la poblacin.
e) Coordinar las acciones necesarias para el mantenimiento y buen funcionamiento de las
instalaciones de atencin de programas asistenciales y humanitarios.
f) Promueve la firma y la ejecucin de convenios con los organismos pblicos y privados para
controlar el equilibrio medio ambiental.
g) Promover una cultura de paz y solidaridad, as como el fortalecimiento de alianzas estratgicas
con la Mesa de Concertacin para la lucha contra la pobreza, de Derechos Humanos, Inclusin,
Equidad y gnero, entre otros.
h) Establecer canales de concertacin entre instituciones que trabajan en defensa de Derechos de
los Nios y Adolescentes, Mujeres, Personas con Discapacidad, Adultos Mayores, Derechos
Humanos, entre otros.
i) Coordinar con la Polica Nacional del Per, para establecer estrategias para brindar un servicio
eficiente de proteccin a la ciudadana.
j) Coordinar, organizar y evaluar las acciones relacionadas al Calendario Cvico del Distrito de
Chamaca, en coordinacin con la Gerencia Municipal e Imagen Institucional.
k) Supervisar el cumplimiento de las normas y disposiciones municipales para proteger al
consumidor en coordinacin con el sector salud, defensa civil, INDECOPE y Ministerio Pblico.

l) Otras funciones asignadas por la Gerencia Municipal y de acuerdo a su competencia.
Grfica N 2.7
Identificacin de la unidad tcnica dentro del organigrama de la municipalidad
distrital de Chamaca
Fuente: MDCH - 2016
Cuadro N 2.7
Identificacion de la unidad tecnica ecargado del componente de infraestructura
Sector Gobiernos locales
Pliego Municipalidad Distrital de Chamaca
Unidad Tcnica Subgerencia de Infraestructura de Desarrollo Urbano y Rural
Persona Responsable Lic. Walter Choquehuanca Arizapana
Correo Waltercha_1@hotmail.com

Fuente: MDCH 2016
Cuadro N 2.8
Identificacion de la unidad tecnica ecargado del componente social
Pliego : Municipalidad Distrital de Chamaca
Unidad Tcnica : Subgerencia de desarrollo social
Persona Responsable : Lic. Walter Choquehuanca Arizapana
Fuente: MDCH - 2016
2.2.4 ORGANO OPERADOR
El rgano operador estar a cargo de la Municipalidad Distrital de Chamaca a travs de la Subgerencia de

Desarrollo Social, sin embargo, los actores claves para garantizar la sostenibilidad del servicio, son los
establecimientos de Salud, quienes se encargaran de la asistencia tcnica a los Agentes Comunales de
Salud, monitoreo y seguimiento del estado de salud de los nios; la poblacin organizada, quienes se
encargaran de la administracin y custodia de los bienes de los Centros de Vigilancia Comunal mediante
una Junta directiva; el municipio quien asumir el gasto corriente de la operacin y mantenimiento, todos
los compromisos asumidos se adjuntan en las actas como anexo 1, en el proyecto.
Cuadro N 2.9
Identificacion del organo operador
Pliego : Municipalidad Distrital de Chamaca
Unidad Tcnica : Subgerencia de desarrollo social
Persona Responsable : Lic. Walter Choquehuanca Arizapana
Fuente: MDCH - 2016
2.3 MARCO DE REFERENCIA
2.3.1 ANTECEDENTES E HITOS RELEVANTES DEL PROYECTO
Evidencias sobre los factores de la desnutricin y polticas efectivas que estimulan el desarrollo de
la primera infancia.
En la dcada de los noventa el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) 1 teniendo en
cuenta que la desnutricin infantil constituye un fenmeno multifactorial, originado por factores diversos e
interrelacionados, propuso como parte de la Estrategia Mundial del UNICEF sobre alimentacin y nutricin,
un marco conceptual para analizar causas o factores asociados a la desnutricin infantil. (UNICEF, 1990).
1 UNICEF, Estado Mundial de la Infancia, Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas para la Infancia. 1998.

El marco conceptual del UNICEF postula la desnutricin infantil como consecuencia de tres conjuntos de
causas: inmediatas, subyacentes y bsicas. Explica que la interaccin entre la inadecuada ingesta
alimentaria y las enfermedades infecciosas, que representan las dos causas inmediatas ms
importantes de la desnutricin, tiende a crear un crculo vicioso, ya que cuando el nio desnutrido, cuya
resistencia a las enfermedades es inferior, contrae una enfermedad, su desnutricin empeora. (UNICEF,
1990).
La inadecuada ingesta alimentaria y las enfermedades infecciosas responden a un conjunto de causas las
cuales pueden ser agrupadas segn correspondan al mbito del hogar (causas subyacentes) o al mbito
social (causas bsicas). El grupo de causas relacionadas al mbito del hogar considera el acceso
insuficiente a los alimentos, inadecuados servicios de salud y saneamiento bsico y atencin
inadecuada a las mujeres y los nios. (UNICEF, 1990).
El grupo de causas relacionadas al mbito social comprende dos grupos de causas; el primero considera:
el nivel educativo, ingresos, disponibilidad de bienes, calidad del empleo, informacin de los
padres y cuidadores del nio, tiempo dedicado al cuidado del nio, etc.; y el segundo considera:
todos aquellos recursos organizacionales que posibilitan a las personas y sus organizaciones tener la
capacidad para acceder a determinados bienes y servicios a travs de la participacin en redes
sociales. (UNICEF, 1990).
El marco conceptual del UNICEF constituye un instrumento til para la planificacin y programacin de
acciones dirigidas a mejorar la nutricin infantil. El UNICEF ha incentivado entre los pases la utilizacin
del marco conceptual en referencia, entre otros, para identificar factores asociados y establecer la relacin
entre los factores asociados a la desnutricin infantil, y su Operacionalizacin en funcin de cada realidad
nutricional, socioeconmica y demogrfica. (UNICEF, 1990).
A nivel Latinoamericano, SANABRIA (SANABRIA, 2002) utiliza el marco conceptual del UNICEF y la
informacin la Encuesta Integrada de Hogares llevada a cabo entre los aos 2000 y 2001, por el Instituto
Nacional de Estadstica de Paraguay para identificar, entre otros, "los factores determinantes del estado de
salud y nutricin de nios menores de 5 aos en situacin de pobreza en Paraguay".
Metodolgicamente, utiliza tres modelos de regresin logstica mltivariada para analizar la relacin entre
los tres conjuntos de variables independientes y las tres variables dependientes categricas: desnutrido
agudo/no desnutrido agudo, desnutrido crnico/no desnutrido crnico y desnutrido global/no desnutrido
global). (SANABRIA, 2002).
Los resultados del anlisis de regresin logstica multivariada revelan que la ausencia de desnutricin
aguda est relacionada con el mayor peso al nacer y mayor duracin de la lactancia materna. Para el caso
de la desnutricin crnica, se observ que las variables que determinaron que los nios no se encontraran
con desnutricin crnica fueron: el acceso sanitario, mayor duracin de la lactancia materna, mayor
peso al nacer, sexo masculino, mayor estudio materno y situacin de no pobreza. Para el caso de la

ausencia de desnutricin global se observ cmo variables significativas el acceso sanitario, mayor
duracin de lactancia materna, mayor peso al nacer, sexo masculino, mayor edad, situacin de no
pobreza. (SANABRIA, 2002).
Una de las primeras investigaciones realizadas en Per, utilizando el marco conceptual del UNICEF, fue
llevada a cabo por la A. B. PRISMA. Dicha institucin, en Convenio con el Instituto Nacional de Estadstica
e Informtica (INEI) desarroll, en 1999, la investigacin intitulada "Determinantes de la desnutricin aguda
y crnica en nios menores de 03 aos. Un sub-anlisis de la ENDES 1992 y 1996".
Los resultados de la investigacin no muestran una asociacin entre la mayora de variables estudiadas y
la desnutricin Aguda (DNA), hallazgo que podra ser efecto de su reducido tamao muestral, aunque tal
vez, constituya un indicativo de que la DNA est siendo determinada por otros factores, fundamentalmente
de comportamiento relacionados con el cuidado y atencin del nio. Las nicas variables asociadas a
este tipo de desnutricin fueron: el sexo del nio, diarrea en los ltimos 15 das y el acceso a la televisin,
todos ellos actuando slo en los nios mayores de un ao. (A.B. PRISMA, 1999).
Por el contrario, la desnutricin crnica (DNC) est bien determinada por factores socio-demogrficos.
As, el peso al nacer mostr ser un punto de partida importante en la determinacin del logro
antropomtrico final del nio. El sexo femenino, contra lo esperado, pareci ser un factor protector antes
que de predisposicin a la DNC infantil. La instruccin del jefe de familia fue el marcador ms importante
detectado, al lado del tipo de piso de la vivienda y la instruccin de la madre. As mismo, las
enfermedades diarreicas y el tipo de servicios higinicos utilizados en el hogar, tambin se mostraron
como importantes determinantes de la DNC. (A.B. PRISMA, 1999).
La desnutricin crnica infantil, independiente de su cuanta absoluta o relativa, ha constituido y constituye

un problema social y de salud pblica, problema que el Estado Peruano tiene el deber y la obligacin de
atender. Los informes de las Encuestas Nacionales de Demografa y Salud del perodo 1996-2007
muestran que los porcentajes de nios menores de cinco aos con desnutricin crnica en nuestro pas,
han permanecido en torno de 25.0% y que en algunos departamentos de la Sierra (Apurmac, Cajamarca,
Cusco y Huancavelica) y rea rural del pas, estos porcentajes han permanecido entre 40.0 y 53.0%.
(ENDES, 1996; ENDES, 2000 y ENDES, 2005).
Otros estudios realizados a nivel mundial, como el informe del organismo internacional Save the Children,
estima que un cuarto de los nios se desempea mal en las escuelas como consecuencia de la
desnutricin crnica, y que adems los nios con desnutricin crnica tienen un 20% menos de
posibilidades de saber leer y escribir que aquellos con una dieta de nutrientes necesarios. Adems, los
nios desnutridos tienen un 12,5% ms de posibilidades de cometer un error al redactar una frase sencilla
y cometen un 7% ms de errores al responder preguntas numricas que los que tienen una dieta
adecuada. Asimismo, dicho organismo internacional hizo un estudio en la que sigui durante dos dcadas
a 3,000 nios de cuatro pases -Etiopa, India, Per y Vietnam- revel que el impacto de la desnutricin
en los nios de hoy podra costarle al mundo un total de US$ 125 mil millones para cuando alcancen la

edad adulta, en el ao 2030. Los nios desnutridos reciben un 20% menos de ingresos que los nios bien
alimentados. Esto indica que la desnutricin puede ser una gran barrera para el desarrollo econmico. En
los pases de menores y medianos ingresos, puede reducir el PBI entre 2% y 11%.
Otros estudios importantes estiman que la inversin en los nios, nias y adolescentes puede ser muy
eficaz, y que los beneficios sociales y econmicos son potencialmente muy grandes. Una evaluacin del
proyecto High/Scope Perry Preschool, uno de los ms conocidos en Estados Unidos, estim 16 dlares de
beneficios por cada dlar invertido en la primera infancia, en desarrollo infantil temprano, siendo los
beneficios pblicos estimados en US$ 12,90 por dlar invertido (Schweinhart et al., 2005).
La reduccin de la mortalidad infantil en 4,25 por cada mil nios nacidos (alrededor del 5% de la muestra
estudiada) de madres con bajos niveles de educacin puede resultar en un aumento de casi el 8% del PIB
per cpita 10 aos despus (Grimm, 2010).
Los primeros 1.000 das a partir del inicio del embarazo hasta el segundo cumpleaos del beb son
crticos para el desarrollo humano a largo plazo. Una nutricin adecuada durante este periodo produce
beneficios para toda la vida: crecimiento sano y desarrollo del cerebro, sistema inmunolgico ms fuerte,
cociente intelectual ms alto, mejor desempeo escolar, mayor potencial productivo. Se estima que una
nutricin adecuada en los primeros 1.000 das de los nios y nias podra potenciar un ahorro a nivel
global de 20 a 30 billones de dlares en gastos de salud 2 , incrementar la ganancia en productividad de
hasta US$ 138 por cada dlar invertido 3 y elevar el PIB en 3% anualmente4 .
La tasa promedio de retorno de la educacin se estima en torno al 10% a nivel mundial. Esta tasa vara,
sin embargo, dependiendo de si se tuvo acceso a educacin primaria, secundaria o terciaria, as como
sobre la riqueza del pas (Psacharopoulos y Patrinos, 2002).
En base a estas experiencias y evidencias cientficas es preciso concluir indicando: Que todo pas
que aspira a crecer y desarrollarse econmica y socialmente, tiene que invertir en su gente,
garantizndole salud y educacin, multiplicando sus oportunidades -desde muy temprana edad-
para desplegar al mximo posible todo el potencial humano del que son portadores. No hay
inversin ms estratgica para el desarrollo de un pas que la inversin en su infancia.
En el Per, la experiencia de Buen Inicio, que fue impulsada por UNICEF con financiamiento de USAID y
donde se coordin con diversos sectores del Estado Peruano, ONGs y organizaciones de la poblacin, ha
demostrado logros importantes en las zonas andinas ms afectadas por la pobreza.
2 FAO, estado de la inseguridad alimentaria en el mundo, 2004.
3 Banco Mundial, Polticas de desarrollo, claves para el desarrollo, 2006.
4 Copenhagen Consensus 2012, Challenge paper: hunger and malnutrition.

Segn una evaluacin externa, el programa logr la reduccin de la tasa de desnutricin crnica entre el
2000 y 2004 de 54.1% a 36.1% en nios menores de tres aos de 223 comunidades 5
2.3.1.2 LA DESNUTRICIN CRNICA EN EL CONTEXTO NACIONAL, REGIONAL Y LOCAL
En general, la malnutricin es un problema de salud pblica en el Per, condicionado por determinantes

de la salud, expresados como factores sociales y de desarrollo asociados con la pobreza y brechas de
inequidad que incluyen causas bsicas como la desigualdad de oportunidades, la exclusin y la
discriminacin por razones de sexo, raza o credo poltico; causas subyacentes como baja
escolaridad de la madre; el embarazo adolescente; los cuidados insuficientes de la mujer a la nia
y nio; las prcticas inadecuadas de crianza; el limitado acceso a servicios bsicos y a servicios de
salud, asociados con costumbres y prcticas inadecuadas de alimentacin; estilos de vida, algunos
ancestrales y otros adquiridos, por el cada vez ms importante proceso de urbanizacin, y causas directas
como desnutricin materna, alimentacin o ingesta inadecuada, e infecciones repetidas y severas.
En este marco, apostar por el desarrollo de la infancia, en la mejora de la salud materna y neonatal, la
reduccin de la desnutricin crnica infantil (DCI) y de la anemia, son expresiones del compromiso
asumido por el Estado Peruano, con la finalidad de asegurar el desarrollo infantil e invertir en la futura
poblacin activa del pas y en su capacidad de progresar econmica y socialmente, beneficios
indiscutibles que apoyan a una mayor equidad social.
La DCI es el estado en el cual una nia o nio presenta retardo en su crecimiento para la edad, lo que
afecta el desarrollo de su capacidad fsica, intelectual, emocional y social. En nuestro pas, segn el patrn
OMS, la prevalencia de DCI en nios menores de cinco aos ha disminuido de 28,5% en el 2007 a 18,1%
en el 2012, observndose una disminucin en 9,1 puntos porcentuales a nivel nacional, cifra con la que el
Per ha alcanzado, y superado, los objetivos de desarrollo del milenio, que para el ao 2015 era llegar a
18,5%. Esta situacin nos coloca por debajo de pases como Guatemala (48%), Honduras (29,4%), Hait
(28,5%), Bolivia (27,1%), Nicaragua (21,7%), Belice (21,6%), El Salvador (19,2%), Panam (19,1%) y
Guyana (18,2%) en el mbito de Amrica Latina (ENDES 2012) (31,9% rural, 10,5% urbano). Esta
proporcin ha tenido una tendencia continua a la reduccin desde el ao 2007, de 45,7 a 40.3% en 2009;
38,8% en 2010 y 31,9 % en el 2012. Mientras que el rea urbana, ha tenido una tendencia lenta a la
reduccin, de 2007 hasta 2011 (15,6% en 2007 a 14,2% en 2009 y 10,1% en 2011), con una leve
tendencia a incrementarse entre los aos 2011 y 2012 (de 10,1 a 10,5%).
Segn regiones naturales, en el ao 2012 los mayores porcentajes de DCI se presentan en nias y nios
menores de 5 aos de la sierra y la selva (29,3 y 21,6% respectivamente); en estas regiones los
porcentajes de desnutricin han mostrado una tendencia continua a reducirse desde el ao 2000 hasta el
2012 (en la sierra, 42,4% en 2007; 34,4% en 2010 y 29,3% en el 2012, y en la selva, de 34,1% en el ao
2007 a 28,5% en 2010 y 21,6% en el 2012). En la costa el porcentaje de desnutricin crnica muestra una
5 Lechtig Aarn, Guido Cornale, Mara Elena Ugaz & Lena Arias (2009). Decreasing stunting, anemia, and vitamin
A deficiency in Peru: Results of The Good Start in Life Program. Food and Nutrition Bulletin Vol. 30 (1): 37-48

reduccin entre los aos 2010 y 2011, aunque sin cambio entre el 2011 y 2012 (12,5% en 2007; 11,8% en
2010, 8,1% en 2011 y 8,1% en 2012).
Segn mbito geogrfico y regin natural, en la sierra se evidencian las mayores diferencias en el
porcentaje de nios y nias menores de 5 aos con DCI; en la sierra rural existe 36,4%, el cual es un
porcentaje 2,1 veces mayor a la encontrada en la sierra urbana (17,1% en el ao 2012). Para este mismo
periodo, en la selva y en la costa tambin se evidencia diferencias segn reas rurales o urbanas, aunque
menos marcadas, en el porcentaje de nios y nias menores de 5 aos con DCI: en la selva rural 26,8%,
en la selva urbana 16,5%; mientras que en la costa, Lima Metropolitana, hay 4,1% y en el resto de la costa
11,9%.
En algunos departamentos del pas se aprecia una tendencia hacia la reduccin en 10% o ms en el ao
2012 respecto al registrado en el 2007. Sin embargo, existen serias inequidades, teniendo a 15 de 25
regiones como: Huancavelica, Cajamarca, Loreto, Apurmac, Hunuco, Ayacucho, Amazonas, Pasco,
Ancash, Ucayali, Junn, Cusco, Piura, La Libertad y Puno, como las regiones con prevalencias por encima
del promedio nacional.
La niez como prioridad de la poltica pblica nacional
Desde que el Per adopt la Convencin sobre los Derechos del Nio (CDN) en el ao 1990, se han dado
importantes avances en la formulacin e implementacin de las polticas nacionales relacionadas con la
niez, tales como el Cdigo de los Nios y Adolescentes, y el Plan Nacional de Accin por la Infancia y la
Adolescencia (PNAIA). Estos son instrumentos que han permitido defender y dar vigencia a los derechos
de la niez y adolescencia, contribuyendo a que:
El Per sea el pas con la mayor proporcin de reduccin de la mortalidad en la niez en las
Amricas, la cual disminuy en 76% entre 1990 y 2012.
La desnutricin crnica infantil disminuya de 28.5% en el ao 2007 a 17.5% en el 2013.
El acceso a la educacin inicial de las nias y nios de 3 a 5 aos se incremente de 58.6% en el
ao 2005 a 74.6% en el 2012. Estos avances han sido posibles por el trabajo coordinado entre el
Estado y la sociedad civil en los ltimos aos.
La promulgacin del Cdigo de los Nios y Adolescentes en 19926 y la formulacin de cuatro planes de
accin por la infancia y la adolescencia desde ese ao son dos de los principales avances de Per, en
donde se trabaja de manera intersectorial e intergubernamental. Tambin se destaca el primer objetivo
estratgico del Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia vigente (PNAIA 2012-2021) 7,
que establece garantizar el crecimiento y desarrollo integral de nias y nios de 0 a 5 aos a
6 En la actualidad Ley 27337 del ao 2000, marco jurdico bsico para la proteccin integral de los derechos de las
nias, nios y adolescentes
7 Aprobado mediante Decreto Supremo Nro. 001-2012-MIMP

travs del logro de cuatro resultados. Estos resultados comprenden no slo la atencin de la salud y
nutricin de las nias y los nios sino tambin de las madres gestantes (desde la gestacin hasta el
perodo neonatal), con respeto de su cultura, priorizando las zonas rurales y las comunidades nativas.
Respecto a la educacin, las nias y nios de 3 a 5 aos deben acceder a educacin inicial de
calidad, oportuna, intercultural, inclusiva, con cultura ambiental y libre de violencia. Por su parte, la
Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer8, que se implementa desde
2012, cuenta cinco ejes estratgicos. De ellos se destacan los tres primeros: 1. Nutricin infantil (de 0 a 3
aos), 2. Desarrollo Infantil Temprano (de 0 a 5 aos) y 3. Desarrollo Integral de la Niez y Adolescencia
(de 6 a 17 aos) y tres dimensiones transversales (Gnero, Interculturalidad y Discapacidad). Dicha
estrategia ha establecido, para 2016, las siguientes metas para los dos primeros ejes:
Reducir a 10% la desnutricin crnica infantil en nias y nios de 0 a 5 aos de edad.

Reducir a 20% la anemia en nias y nios de 6 a 36 meses de edad.
Incrementar a 85% la asistencia de nias y nios de 3 a 5 aos a educacin bsica regular.
Incrementar a 85% los hogares con acceso a agua segura y con servicios de saneamiento.
Adicionalmente, una Comisin Multisectorial ha elaborado la poltica Primero la Infancia con la

participacin de diez sectores9, que plantea alcanzar siete resultados:
Nias y nios nacen entre 37 y 41 semanas de gestacin y con adecuado peso.
Nias y nios a los 12 meses con apego seguro.
Nias y nios antes de los 2 aos caminan solos.
Nias y nios a los 36 meses con un adecuado estado nutricional (sin desnutricin ni anemia).
Nias y nios a los 3 aos se comunican verbalmente de forma adecuada.
Nias y nios entre 2 a 5 aos logran regular sus emociones y comportamientos.
Nias y nios entre 2 a 5 aos adquieren funcin simblica (representan sus vivencias).
Presupuestos y programas sociales destinados a la primera Infancia 10
Tomando como base el Compromiso por la Mejora de la Calidad del Gasto a Favor de la Infancia 11,
firmado por el Acuerdo Nacional en 2005, se incluyeron en la Novena Disposicin de la Ley de Equilibrio
8 Aprobada a travs del Decreto Supremo N 008-2013-MIDIS.
9 Resolucin Suprema No 413-2013-PCM. Participaron los sectores de educacin, salud, vivienda, de la mujer y
poblaciones vulnerables, justicia, economa y finanzas, energa y minas, trabajo y cultura, y desarrollo e inclusin
social.
10 Texto extrado de La inversin en primera infancia en Amrica Latina, UNICEF, 2016.
11 Documento concertado en el espacio del Acuerdo Nacional en el ao 2005

Financiero del Presupuesto del Sector Pblico para el Ao Fiscal 2006 los temas en materia de primera
infancia que deban ser asumidos de manera prioritaria por los tres niveles de gobierno (nacional,
regionales y locales), con nfasis en la poblacin rural. Se estableci que se destine una proporcin no
menor al 30% de las ampliaciones presupuestales correspondientes a recursos ordinarios a la atencin de
dichos temas con eficiencia
Tomando como base el Compromiso por la Mejora de la Calidad del Gasto a Favor de la Infancia, firmado
por el Acuerdo Nacional en 2005, se incluyeron en la Novena Disposicin de la Ley de Equilibrio
Financiero del Presupuesto del Sector Pblico para el Ao Fiscal 2006 12 los temas en materia de primera
infancia que deban ser asumidos de manera prioritaria por los tres niveles de gobierno (nacional,
regionales y locales), con nfasis en la poblacin rural. Se estableci que se destine una proporcin no
menor al 30% de las ampliaciones presupuestales correspondientes a recursos ordinarios a la atencin de
dichos temas con eficiencia y equidad, hasta cerrar el dficit de atencin en el menor plazo posible. Un
ao ms tarde, a partir de la Ley de Presupuesto Pblico del ao 2007 se incluy la gestin presupuestal
por resultados en las acciones prioritarias en temas de niez.
Las Once Acciones Prioritarias a Favor de la Infancia que se establecieron son:

1. Registro de nacimientos y de identidad.
2. Atencin de la mujer gestante.
3. Atencin del nio menor de cinco aos.
4. Atencin de enfermedades diarreicas agudas y enfermedades respiratorias agudas.
5. Atencin del neonato menor de 29 das.
6. Control de asistencia de profesores y alumnos.
7. Atencin educativa prioritaria a nios y nias de 5 a 7 aos.
8. Formacin matemtica y comprensin de lectura al final de primer ciclo de primaria (segundo ao de
primaria).
9. Supervisin, monitoreo, asesora pedaggica y capacitacin a docentes.
10. Atencin a infraestructura escolar en condiciones de riesgo.
11. Abastecimiento de agua segura y vigilancia y control de la calidad de agua para consumo.
Programas presupuestales estratgicos relacionados con la primera infancia

Se implementan desde 2008 y promueven la incorporacin de instrumentos que contribuyen al logro de
resultados, tales como: la programacin presupuestaria estratgica, metas fsicas, indicadores de
resultados y el monitoreo y evaluacin de los programas estratgicos. Los programas relacionados
directamente con la primera infancia que iniciaron su implementacin en el 2008 fueron:
Programa Articulado Nutricional.

Salud Materna Neonatal.
Logros de Aprendizaje al finalizar el III Ciclo (2do. de primaria).
12 Aprobada en diciembre del ao 2005.

Acceso a la Identidad.
A 2015 hay 35 programas presupuestales relacionados con Mujeres, Nios, Adolecentes (NNA). Adems,
existen otros mecanismos de financiamiento que vienen contribuyendo a contar con mayores recursos
para la mejora de la calidad de vida de la primera infancia.
Uno de ellos es el Plan de Incentivos a la Mejora de la Gestin y Modernizacin Municipal. Incluye

metas que contribuyen a la reduccin de la desnutricin crnica infantil. En 2013, el 85,4% de
municipalidades cumplieron con la meta de poner en funcionamiento 1.437 Centros de Promocin y
Vigilancia Comunal para el cuidado integral de la madre y el nio. Otro es el Fondo de Estmulo al
Desempeo y Logro de Resultados Sociales (FED) 13. Se trata de un mecanismo para promover el logro
de los resultados previstos en los ejes de nutricin infantil y desarrollo infantil temprano de la Estrategia
Nacional Incluir para Crecer.
La inversin social en la primera infancia
La Inversin en Primera Infancia alcanza en el 2013 8.693 millones de Nuevos Soles (US$ 2.449
millones). En US$ PPP14 implica un gasto anual de 6.723 millones, destinndose a cada nio US$ PPP
1.931. En relacin al Gasto Pblico Total (GPT), la Inversin en primera infancia (IPI) de 2013 representa
el 9,1%, mientras que en trminos del PIB, representa el 1,6%.
Cuadro N 2.10
Inversin en Primera Infancia (0 a 5 aos) en Per - Indicadores agregados
En millones de nuevos soles 8,693.30
En millones de US$ corrientes 2.449,2
En millones de US$ PPP 6.723,4
En US$ PPP por nio 1.930,6
En % Gasto Pblico Total 9,1
En % PIB 1,6
Fuente: La inversin en la primera infancia en Amrica Latina UNICEF 2015
El anlisis por funcin muestra que entre Salud (36,5%), Educacin (27,7%), Saneamiento (15,1%) y
Proteccin social (10%) se concentra poco menos del 90% de la inversin destinada a la primera Infancia
(0 a 5 aos). En lo que respecta a Salud el programa con mayor incidencia dentro de la IPI es el de Salud
materno neonatal (14,92%), en Educacin es Logros de aprendizaje de estudiantes de la educacin bsica
regular (21,63%), en Saneamiento se identifican los programas nacionales de saneamiento urbano
(6,97%) y de saneamiento rural (6,64%), finalmente en Proteccin Social el programa de mayor peso
relativo es Programa nacional de apoyo directo a los ms pobres (3,34%).
13 Ley 30114, Ley de Presupuesto Pblico para el Ao Fiscal 2014.
14 La paridad del poder adquisitivo (PPP por las siglas en ingls: Purchasing Power Parity)

La inversin en la primera infancia, en general, y en el Desarrollo Infantil Temprano (DIT), en particular, se

justifica apelando a distintos tipos de argumentos: el reconocimiento del derecho de los nios a vivir un
presente pleno y acceder a oportunidades para el futuro; la identificacin de los primeros aos de vida
como un momento crucial para el desarrollo de capacidades y competencias cognitivas, afectivas y
sociales; y las altas tasas de retorno que conlleva la inversin social en la primera infancia.
2.3.1.3 MOTIVOS QUE GENERARON LA PROPUESTA DEL PROYECTO
En el distrito de Chamaca, se evidencias una relativa marginacin geogrfica, por la falta de carreteras en
buen estado y la frecuencia de servicios de transporte, lo cual genera inequidades en el acceso a
diferentes servicios, principalmente de salud, las barreras geogrficas junto con otros factores impiden el
desarrollo humano y el bienestar individual y colectivo, como la pobreza estructural, el acceso a servicios
bsicos, etc.
Las inequidades se expresan en indicadores sociales, al 2014 segn datos oficiales de DIRESA, el
32.33% de los nios se encuentran en estado de desnutricin crnica. Los servicios de Salud brindados
por los establecimientos que existen en Chamaca, en los ltimos aos, ha decado por la dbil capacidad
de atencin, baja confianza de la poblacin en la resolucin de sus problemas de salud, desconocimiento
de la poblacin sobre la importancia del cuidado en la primaria infancia, bajo nivel de implementacin con
equipos, dbil sistema de referencia y contra referencia. Esta situacin se agrava por la escasez de
recursos humanos y el insuficiente incentivo para el personal, por las barreras culturales y sociopolticas,
respecto al acceso y utilizacin de los servicios de salud.
En este contexto de debilitamiento de los servicios de salud y las inequidades en el acceso a servicios de
salud, la municipalidad distrital de Chamaca en el marco de sus competencias buscara intervenir para
mejorar el servicio mediante la implementacin del proyecto.
2.3.1.4 INTENTOS ANTERIORES DE SOLUCIN
De acuerdo al Plan de Desarrollo Concertado del Distrito de Chamaca al 2021, tiene entre sus prioridades
fomentar el bienestar fsica, emocional y mental de toda la poblacin, los cuales se plasman en la matriz
de programas y proyectos de dicho plan, en los cuales existen varios proyectos que buscan intervenir para
mejorar el servicio de salud, dentro de este marco es que la municipalidad distrital de Chamaca ha
realizado intervenciones en el puesto de salud de Chamaca, para mantener la infraestructura, y ha
condicionado un ambiente de internamiento para las madres gestantes y otros para emergencias con
observacin. Si bien estos ltimos no le corresponden, por ser un establecimiento de tipo I-2, sin
embargo, la justificacin se realiz en base a la demanda histrica, pues en la zona los partos se realizan
mayoritariamente en domicilio sin una atencin de un especialista, debido a que las gestantes se resisten
a ser transferidas el Centro de Salud de Livitaca.

Para mejorar de manera integral el servicio del Puesto de Salud de Chamaca, la municipalidad elabor el
proyecto de inversin pblica Mejoramiento de la capacidad resolutiva, del centro de salud de Chamca,
distrito de Chamaca, Chumbivilcas, Cusco con cdigo SNIP N 209034, declarado viable el 22 de junio de
2012, y que cumpli vigencia en junio de 2015 por no haber iniciado fase de inversin (actualmente
inactivo).
Los intentos de la municipalidad en mejorar el servicio de salud orientada exclusivamente a la atencin de

la primera infancia, no se ha concretado en ningn tipo de intervencin hasta el momento, sin embargo, en
los presupuestos participativos (adjunto como anexo al proyecto) la poblacin ha solicitado proyectos para
la adecuada nutricin de nios, es as que en el 2015 la municipalidad con la intencin de dar prioridad al
tema de nutricin de nios menores a 5 aos, suscribe un acta de compromiso con la empresa HUDBAY
PERU S.A.C. para que sta cofinancie el proyecto.
Grfica N 2.8
Resumen de antecedentes para la propuesta del proyecto
1990 1992 2008 2012 2013 2014-2015 2015
El Per Se promulga Se El 23 de Diciembre Se elabora el En los procesos Se suscribe el

Adopta la el cdigo de implementan del Plan de de Presupuesto acta de acuerdo
Convenci los nios y los programas 2012 mediante Desarrollo Participativo se entre la
Resolucin
n sobre adolescentes, estratgicos Distrital de prioriza el municipalidad
Directoral N 010-
los que en la relacionados 2012-EF/63.01 Chamaca, en proyecto para distrital de
derechos actualidad es con la primera se aprueba los el cual se mejorar el Chamaca y la
del nio la ley N infancia: nuevos prioriza el servicio en empresa
(CDN) a 27337 del Programa lineamientos de desarrollo nutricin para HUDBAY PERU
partir del ao 2000, Articulado Inversin para humano y nios menores S.A.C para el
cual se marco Nutricional reducir social. a 5 aos cofinanciamiento
la desnutricin
ha jurdico (PAN), Salud mediante acta. del proyecto en
crnica
impulsad bsico para la Materno Infantil en el Marco nutricin de nios
o proteccin Neonatal, del SNIP. Ese menores a 5 aos
polticas integral de los Logros de mismo ao se
nacionale derechos del Aprendizaje al implementa el Plan
s de nio y finalizar el III Nacional de Accin
niez. adolecente ciclo (2do de por la Infancia y la
Adolescencia
primaria),
(PNAIA 2012-2021)
Acceso a la
Identidad.
2.3.2 MARCO DE REFERENCIA NORMATIVO
El proyecto se desarrolla considerando la siguiente normatividad:

Constitucin Poltica del Per 1993, que brinda el marco legal constitucional del Per.
Ley N 27783 del 26/06/2002, ley bases de la descentralizacin. Que establece competencias a
nivel nacional, regional y local. Dotacin de servicios; participacin ciudadana, inclusin social.
Ley N 27867 del 8/11/ 2002, ley orgnica de los gobiernos regionales.
Ley N 27972 del 26/05/2003, ley orgnica de gobiernos local, define a Gobierno local como entes
de organizacin territorial y participacin.
Ley N 27293 del 28/07/2000; ley que crea el Sistema Nacional de Inversin Pblica y su directiva,
modificada por las Leyes N 28522 y 28802, del 25/05/ y 21/07/2006; R.D. N 003-2011-EF/60.01
del 9/04/2011.
LEY N 28411, ley que crea el sistema nacional del presupuesto, modificada por las leyes 28802,
28522 y por los Decretos Legislativos N 1005 y N 1091.
Ley N 30372 - Ley de Presupuesto del Sector Pblico para el Ao Fiscal 2016
Ley N 28927 y Ley N 29289, sobre implementacin del PpR
Ley N 26842, del 20/07/1997, ley general de salud.
Ley N 27657, del 29/01/2002DS N 0132002del 19/11/2002, Ley del ministerio de salud y su
reglamento.
RS N 014-2002-SA del 21/06/ 2002, que aprueba los lineamientos de poltica del sector, donde se
reconoce la muerte materna e infantil y la desnutricin como problemas prioritarios.
NT N 021-MINSA/DGSP-V.03 emitida con RM N 546-2011-MINSA, del 13/07/ 2011, que aprueba
las normas tcnicas de categorizacin de EE.SS.
RM N 983-2012/MINSA, del 12/12/ 2012, que aprueba los lineamientos para las Intervenciones
de Inversin Sectorial en Salud que contribuyan a disminuir; inversin en servicios de salud.
NT N 105-MINSA/DGSP. V. 01, RM N 827-2013/MINSA, del 24/12/2013, que aprueban Norma
Tcnica de Salud para la Atencin Integral de Salud Materna.
NT N 106-MINSA/DGSP. V. 01, RM N 828-2013/MINSA, del 24/12/2013, que aprueban las
normas tcnicas de Salud para la Atencin Integral de Salud Neonatal.
DL N 1157 del 6/12/2013, Decreto de modernizacin de la gestin de inversin pblica en salud.
DL N 1163 del 7/12/2013, Decreto de Fortalecimiento del Seguro Integral de Salud.
RM N 099-2014/MINSA del 31/01/2014.
R.M. N 589-2007/MINSA, que aprueba el Plan Nacional Concertado de Salud, 2007-2020
D.S. N 054-2011-PCM, que aprueba el PLAN BICENTENARIO: PERU AL 2021.
Decreto Supremo Nro. 001-2012-MIMP, que aprueba el Plan Nacional de Accin por la Infancia y
la Adolescencia vigente (PNAIA 2012-2021)
Decreto Supremo N 008-2013-MIDIS, la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social
Incluir para Crecer
Plan de Desarrollo Concertado de la Regin de Cusco (2009-2021)
Plan de desarrollo Concertado de la Provincia de Chumbivilcas.

Plan de Desarrollo Concertado del distrito de Chamaca.
2.3.3 COMPATIBILIDAD DEL PROYECTO CON LINEAMIENTOS DE POLITICA
2.3.3.1 OBJETIVOS Y POLITICA INTERNACIONAL
A) Declaracin de roma sobre la nutricin.
La Segunda Conferencia Internacional sobre Nutricin (CIN2) se reuni en la sede de la FAO en Roma,
Italia, del 19 al 21 de noviembre de 2014. La Organizacin de las Naciones Unidas para la Alimentacin y
la Agricultura (FAO) y la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) organizaron de manera conjunta esta
conferencia con el lema mejor nutricin, mejor vida. Su objetivo era abordar problemas y retos globales
sobre nutricin, proponer un marco flexible para tratar los retos nutricionales mundiales, e identificar
prioridades para reforzar la cooperacin internacional en materia de nutricin.
Realizado en La Declaracin reafirma los compromisos hechos en, inter alia, la CIN1 en 1992, las
Cumbres Mundiales de la Alimentacin en 1996 y 2002, y la Cumbre Mundial sobre Seguridad Alimentaria
en 2009. Tambin reafirma que todas las personas a tener acceso a alimentos sanos y nutritivos
suficientes, en consonancia con el derecho a una alimentacin adecuada y con el derecho fundamental de
toda persona a no padecer hambre. Sobre los mltiples desafos que representa la malnutricin para el
desarrollo inclusivo y sostenible y para la salud, el documento menciona, inter alia, que la malnutricin no
solo afecta a la salud y el bienestar de las personas, sino que tambin supone una pesada carga en forma
de consecuencias sociales y econmicas negativas para los Estados, y que sus causas son
multidimensionales.
El Marco de Accin de la declaracin de roma es voluntario y brinda una lista de 60 recomendaciones

polticas y estratgicas para que los gobiernos las utilicen en sus esfuerzos para mejorar la nutricin.
El Marco de Accin tambin incluye recomendaciones sobre:
Crear un entorno favorable a una accin eficaz;

Sistemas alimentarios sostenibles que promuevan dietas saludables;
Comercio e inversin internacionales, incluyendo aumentar la disponibilidad y el acceso del
suministro de alimentos por medio de acuerdos y polticas comerciales apropiados y
comprometerse a garantizar que esos acuerdos y polticas no vayan en detrimento del derecho a
una alimentacin adecuada;
Educacin e informacin nutricional, incluyendo mejorar los currculos escolares y el etiquetado;
Proteccin social, incluyendo transferencias de efectivo y programas de alimentacin escolar;
Sistemas de asistencia sanitaria slidos y resistentes, incluyendo el acceso universal a la sanidad;

Promover, proteger y sostener la lactancia materna;

Hacer frente a la emaciacin;
Retraso del crecimiento, sobrepeso y la obesidad en la niez, incluyendo regular la
comercializacin de los alimentos y las bebidas no alcohlicas que va dirigida a los nios;
Anemia en mujeres en edad reproductiva;
Servicios sanitarios para mejorar la nutricin;
Agua, saneamiento e higiene, incluyendo el compromiso a lograr acceso universal al agua potable
segura; y
Inocuidad de los alimentos y resistencia a los antimicrobianos.
B) Metas globales de la organizacin mundial de la salud para mejorar la nutricin materna, del
lactante y del nio pequeo para el 2025.
El establecimiento de metas globales se fundamenta en que los problemas de nutricin, bien sea por
dficit o por exceso de nutrientes, son multifactoriales y estn interconectados entre s. Es necesario
concentrar esfuerzos en el perodo que va desde la concepcin hasta los dos aos de vida, aunque la
totalidad del ciclo vital no debe perderse de vista en el mantenimiento del buen estado nutricional.
Asimismo, es necesario que exista el compromiso de invertir durante un decenio para potenciar las
intervenciones nutricionales. Dada la necesidad de alinear la ejecucin del Plan con otros programas de
desarrollo que tambin toman en cuenta la nutricin, se propuso una duracin de trece aos (2012
2025), presentando informes bienales hasta 2022, y realizando un ltimo informe en el ao 2025 (1).
Meta mundial 1: Reducir en 40%, para el ao 2025, el nmero de nios menores de cinco aos
con retraso en el crecimiento (Talla baja para la edad)
Meta mundial 2: Reducir a la mitad, para 2025, las tasas de anemia en mujeres en edad
reproductiva.
Meta mundial 3. Reducir en un 30% el bajo peso al nacer.
Meta mundial 4. Lograr que no aumente la prevalencia de sobrepeso en la niez.
Meta mundial 5. Aumentar la tasa de lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de
vida hasta al menos 50%.
Meta mundial 6. Reducir la emaciacin en la niez y mantenerla por debajo de 5%.
C) Objetivos de Desarrollo Sostenible15
En la Cumbre para el Desarrollo Sostenible, que se llev a cabo en septiembre de 2015, los Estados
Miembros de la ONU aprobaron la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible, que incluye un conjunto de
15 Se incorporaron los ODS porque el Per es miembro de la ONU y ha suscrito el compromiso de cumplirlos y por su gran
importancia respecto de temas claves para el desarrollo rural nacional como la erradicacin de la pobreza extrema y la garanta
de la sostenibilidad del medio ambiente, entre otros.

17 Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) para poner fin a la pobreza, luchar contra la desigualdad y la
injusticia, y hacer frente al cambio climtico.
Los ODS, tambin conocidos como Objetivos Mundiales, se basan en los Objetivos de Desarrollo del
Milenio (ODM), ocho objetivos contra la pobreza que el mundo se comprometi a alcanzar en 2015. Los
ODM, adoptados en 2000, apuntan a una serie de reas que incluidos la reduccin de la pobreza, el
hambre, las enfermedades, la desigualdad de gnero y el acceso al agua y saneamiento. Se han hecho
enormes progresos en los ODM, lo que muestra el valor de una agenda unificadora apoyada por metas y
objetivos. A pesar de este xito, la indignidad de la pobreza no se ha terminado para todos.
La reduccin de la desnutricin crnica es esencial para el cumplimiento del primer ODS Poner fin a la
pobreza en todas sus formas en todo el mundo y el tercer ODS Garantizar una vida sana y promover
el bienestar para todos en todos en todas las edades.
Cuadro N 2.11
Relacin de la nutricin infantil con los Objetivos del Desarrollo Sostenible
Efecto de la desnutricin infantil
Objetivos
Afecta al capital humano, base de la productividad, a travs de efectos
Objetivo 1: Poner fin a la pobreza
irreversibles e intergeneracionales en el desarrollo cognoscitivo y fsico. A
en todas sus formas en todo el
nivel nacional reduce las oportunidades de crecimiento econmico,
mundo.
desarrollo tecnolgico y sobrecarga el gasto en salud y educacin.
Objetivo 2: Poner fin al hambre,
lograr la seguridad alimentaria y
la mejora de la nutricin y Afecta la salud, disminuyendo el desarrollo fsico e intelectual.
promover la agricultura
sostenible
Objetivo 3: Garantizar una vida
sana y promover el bienestar Afecta el bienestar y la calidad de vida.
para todos en todas las edades
Objetivo 4: Garantizar una
educacin inclusiva, equitativa y
de calidad y promover Afecta la asistencia, el rendimiento escolar y aumenta la desercin.
oportunidades de aprendizaje
durante toda la vida para todos
La igualdad entre los gneros permite avanzar la causa de la supervivencia
Objetivo 5: Lograr la igualdad y el desarrollo de la infancia. El bienestar de la mujer contribuye al
entre los gneros y empoderar a bienestar de su progenie. Barreras en el acceso a alimentos, salud y
todas las mujeres y las nias cuidados en las mujeres y la niez puede resultar en desnutricin. Las
nias desnutridas abandonan la escuela ms frecuentemente.
Afecta la posibilidad de desarrollar el potencial humano limitando
Objetivo 10: Reducir la
capacidades fsicas e intelectuales, lo cual generara brecha en el acceso a
desigualdad en y entre los
las oportunidades reales en los diferentes mbitos de la vida, econmicas,
pases
sociales, polticas, culturales, etc.
Fuente: Elaboracin propia

2.3.3.2 OBJETIVOS Y POLITICA NACIONAL DE DESARROLLO ESTABLECIDOS MEDIANTE

DIFERENTES INSTANCIAS
A) En el acuerdo nacional
En 2002 se constituy el Acuerdo Nacional como [] base para la transicin y consolidacin de la

democracia, la afirmacin de la identidad nacional y el diseo de una visin compartida del pas a futuro, a
travs de la formulacin de polticas de Estado. Mediante la formacin de once grupos de trabajo se
aprobaron 31 polticas de Estado dirigidas a alcanzar cuatro grandes objetivos:
Democracia y Estado de Derecho

Equidad y justicia social
Competitividad del pas
Estado eficiente, transparente y descentralizado
El proyecto en mencin es compatible con uno de los objetivos estratgicos del Acuerdo Nacional:
2. Equidad y justicia social, el cual dentro de sus lneas de accin de los compromisos, 5 de ellos con
totalmente compatibles con la propuesta del proyecto.
10. Reduccin de la pobreza

11. Promocin de la igualdad de oportunidades sin discriminacin
13. Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la Seguridad Social
15. Promocin de la Seguridad Alimentaria y Nutricin
16. Fortalecimiento de la Familia, Promocin y Proteccin de la Niez, la Adolescencia y la Juventud.
B) En el plan bicentenario Per al 2021
En mayo de 2005 se cre el Centro Nacional de Planeamiento Estratgico (CEPLAN) 16 entidad que
aprob el Plan Estratgico de Desarrollo Nacional 2021 (Plan Per 2021), el cual constituye [] el
instrumento rector del planeamiento a largo, mediano y corto plazo de todos los planes sectoriales,
multisectoriales, subnacionales e interregionales 17
El Plan Per 2021 es un plan de largo plazo 18 cuyo horizonte programtico son los prximos 5 aos e
incluye seis objetivos nacionales y sus respectivos ejes estratgicos:
16 Ley 28522, del 28 de julio de 2005.
17 Resolucin de la Presidencia del Consejo Directivo 009-2009/CEPLAN/PCD.
18 Los criterios empleados en el Plan Per 2021 se sustentan en la Declaracin Universal de los Derechos Humanos, en el
desarrollo concebido como libertad y en las Polticas de Estado del Acuerdo Nacional.

Plena vigencia de los derechos fundamentales y de la dignidad de las personas.

Igualdad de oportunidades y acceso universal a los servicios bsicos.
Estado democrtico y descentralizado que funciona con eficiencia al servicio de la ciudadana y el
desarrollo, y garantiza la seguridad nacional.
Economa competitiva con alto nivel de empleo y productividad.
Desarrollo regional equilibrado e infraestructura adecuada.
Conservacin y aprovechamiento sostenible de los recursos naturales y la biodiversidad, con un
ambiente que permita una buena calidad de vida para las personas y la existencia de ecosistemas
saludables, viables y funcionales en el largo plazo.
A continuacin se identifica los ejes estratgicos y los lineamientos de poltica del plan bicentenario Per al
2021, que son compatibles con la propuesta del proyecto.
Eje estratgico 1: Derechos fundamentales y dignidad de las personas.
Lineamientos de poltica
Promocin de la equidad
1. Propiciar la eliminacin de la desigualdad extrema de ingresos y la erradicacin de la pobreza y la

pobreza extrema.
2. Promover la generacin de oportunidades para el desarrollo humano.
3. Asegurar el acceso de las personas en situacin de pobreza y pobreza extrema a los medios que
les permitan lograr su propio desarrollo.
4. Promover polticas diferenciadas e inclusivas para las poblaciones de menores recursos.
5. Eliminar todas las formas de discriminacin entre mujeres y varones.
6. Promover la adopcin de medidas legislativas, administrativas y de otra ndole que contribuyan a
la generacin de valores, prcticas, actitudes y comportamientos equitativos e inclusivos.
7. Combatir toda forma de discriminacin.
8. Establecer redes de proteccin a nios, adolescentes, adultos mayores, mujeres jefas de hogar,
discapacitados y dems poblacin vulnerable.
9. Consolidar la titulacin de la propiedad de tierras con enfoque de igualdad de oportunidades entre
mujeres y varones
Objetivos especficos:
Objetivo especfico 4: Reduccin de las inequidades y de la pobreza y la pobreza extrema
Eje estratgico 2: Oportunidades y acceso a los servicios

Lineamientos de poltica
Salud y aseguramiento
1. Garantizar el financiamiento desde los diferentes niveles de gobierno para el aseguramiento

universal en salud.
2. Descentralizar los servicios de salud y garantizar el acceso universal a la atencin de salud y la
seguridad social y a los servicios de agua potable y saneamiento bsico, priorizando a la
poblacin en situacin de pobreza y vulnerabilidad.
3. Garantizar el acceso universal a los servicios de salud reproductiva y priorizar las acciones para
reducir la mortalidad materna y de nios entre 0 a 5 aos.
4. Fomentar el enfoque preventivo y controlar las enfermedades transmisibles, crnico
degenerativas, mentales y de drogadiccin.
5. Establecer la normativa para proteger la salud ambiental y fiscalizar su cumplimiento.
6. Promover la ampliacin de la cobertura de la seguridad social en materia previsional a nivel
nacional.
Objetivos especficos:
Objetivo especfico 2: Acceso universal a servicios integrales de salud con calidad Objetivo especfico 3:
Seguridad alimentaria, con nfasis en la nutricin adecuada de los infantes y las madres gestantes
C) Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia vigente (PNAIA 2012-2021).
Que establece garantizar el crecimiento y desarrollo integral de nias y nios de 0 a 5 aos a travs del
logro de cuatro resultados. Estos resultados comprenden no slo la atencin de la salud y nutricin de las
nias y los nios sino tambin de las madres gestantes (desde la gestacin hasta el perodo neonatal),
con respeto de su cultura, priorizando las zonas rurales y las comunidades nativas. Respecto a la
educacin, las nias y nios de 3 a 5 aos deben acceder a educacin inicial de calidad, oportuna,
intercultural, inclusiva, con cultura ambiental y libre de violencia.
D) Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer
Cuenta con cinco ejes estratgicos. De ellos se destacan los tres primeros: 1. Nutricin infantil (de 0 a 3
aos), 2. Desarrollo Infantil Temprano (de 0 a 5 aos) y 3. Desarrollo Integral de la Niez y Adolescencia
(de 6 a 17 aos) y tres dimensiones transversales (Gnero, Interculturalidad y Discapacidad). Dicha
estrategia ha establecido, para 2016, las siguientes metas para los dos primeros ejes:
Reducir a 10% la desnutricin crnica infantil en nias y nios de 0 a 5 aos de edad

Reducir a 20% la anemia en nias y nios de 6 a 36 meses de edad.

Incrementar a 85% la asistencia de nias y nios de 3 a 5 aos a educacin bsica regular.
Incrementar a 85% los hogares con acceso a agua segura y con servicios de saneamiento.
2.3.3.3 OBJETIVO Y POLITICA DE DESARROLLO REGIONAL RELACIONADOS CON EL PROYECTO.
A) En el Plan Estratgico de Desarrollo Regional concertado, Cusco al 2021
El planteamiento del proyecto es compatible con el:
Objetivo estratgico 1: Garantizar que la poblacin de la regin, prioritariamente los sectores ms

vulnerables y en situacin de pobreza, tengan acceso a servicios de salud, seguridad alimentaria, trabajo,
justicia y seguridad ciudadana, en un ambiente saludable, disminuyendo sustantivamente las inequidades,
empoderando a la poblacin en el ejercicio de sus derechos y deberes. Para cumplir con este objetivo se
platean alcanzar tres metas al 2021 los cuales son:
Subir el ndice de Desarrollo Humano (IDH) a 0.75.

Reducir al 12.4% la desnutricin crnica en menores de 5 aos.
Reducir a 5 puntos la tasa de mortalidad neonatal.
B) Estrategia regional de seguridad alimentaria al 2021

El objetivo general de este plan es: Generar e implementar mecanismos de coordinacin interinstitucional
entre las entidades del estado, organizaciones de base y entidades privadas, para articular las
intervenciones de los Programas y Proyectos de seguridad alimentaria que se ejecutan en la Regin a fin
de que se realicen en forma integral, sostenible eficiente y efectiva, que generen impacto de la
reduccin al riesgo de inseguridad alimentaria y la desnutricin crnica, atendiendo las poblaciones
ms vulnerables de las provincias y municipios priorizados.
C) Lineamientos de poltica regional 2007- 2021
Los lineamientos constituyen orientaciones que focalizan la intervencin poltica en la promocin del
Desarrollo Regional en el corto, mediano y largo plazo; uno de los lineamientos se refiere a:
La centralidad en la persona, lo cual significa poner a las personas como el fin y eje central del
desarrollo regional. El objetivo del proyecto est relacionado con este lineamiento.
D) Plan Operativo Institucional 2016 de la Direccin Regional de Salud Cusco.
Objetivo Estratgicos: Uno de los objetivos estratgicos es totalmente compatible con el proyecto.
Reducir la desnutricin crnica y la anemia en nios menores de 5 aos y en la gestante

B) Plan de Desarrollo Concertado del distrital Chamaca al 2020
Objetivos estratgico 1: Garantizar el acceso mayoritario de la poblacin Chamaquea a servicios de

educacin y salud, y fortalecer sus capacidades, sustentadas en sus races culturales y el reconocimiento
de su identidad local.
Objetivo especfico 1.2: Lograr que la mayor parte de la poblacin del distrito de chamaca goce de salud
plena, fsica, mental y social, como consecuencia de una ptima respuesta del estado, bajo los principios
de derecho a la salud y enfoque de interculturalidad.
Cuadro N 2.12
Proyectos del Plan de Desarrollo Concertado del Distrito de Chamaca 2013-2021, relacionados con
el estudio
Eje estratgico: Desarrollo Humano y social
Objetivo del proyecto: Disminucin de la desnutricin crnica en nios menores a 5 aos.
Proyecto Instituciones Beneficiarios Tiempo
involucradas
Sub eje: Educacin
Proyecto de sensibilizacin y facilitacin MPCH, MDCH, GRC, UGELP, Poblacin del distrito Corto Plazo
del acceso de la poblacin infantil al nivel ONGs, Comunidades, de Chamaca
educativo inicial Empresas.
Implementacin de comedores escolares MPCH, MDCH, GRC, UGELP, Poblacin del distrito Corto Plazo
ONGs, Comunidades, de Chamaca
Empresas.
Proyecto de sensibilizacin y MPCH, MDCH, GRC, UGELP, Poblacin del distrito Corto Plazo
capacitacin en nutricin escolar con ONGs, Comunidades, de Chamaca
padres de familia Empresas.
Programa integral de nutricin y MPCH, MDCH, GRC, UGELP, Poblacin del distrito Corto Plazo
alimentacin escolar. ONGs, Comunidades, de Chamaca
Empresas.
Proyecto integral de seguridad y MPCH, MDCH, GRC, UGELP, Poblacin del distrito Corto y
soberana alimentaria a nivel comunal. ONGs, Comunidades, de Chamaca mediano
Empresas. plazo
Proyecto de fortalecimiento de MPCH, MDCH, GRC, UGELP, Poblacin del distrito Mediano
capacidades con segmento de nios. ONGs, Comunidades, de Chamaca plazo
Empresas.
Sub eje: Salud
Equipamiento y fortalecimiento de los MPCH, MDCH, GRC, MINSA, Poblacin del distrito Corto y
puestos de salud de todas las ONGs, Comunidades, de Chamaca mediano
comunidades del distrito. Parroquia, Empresas. plazo
Proyecto de gestin integral de MPCH, MDCH, GRC, MINSA, Poblacin del distrito Corto y
seguridad y soberana alimentaria ONGs, Comunidades, de Chamaca mediano
distrital. Parroquia, Empresas. plazo
Proyecto de comunicacin y educacin MPCH, MDCH, GRC, MINSA, Poblacin del distrito Corto y

de la poblacin para la participacin ONGs, Comunidades, de Chamaca mediano

comunitaria en seguridad alimentaria. Parroquia, Empresas. plazo
Proyecto de Apoyo al mejoramiento de la MPCH, MDCH, GRC, MINSA, Poblacin del distrito Corto y
vivienda rural. ONGs, Comunidades, de Chamaca mediano
Parroquia, Empresas. plazo
Construccin de casa de estada para la MPCH, MDCH, GRC, MINSA, Poblacin del distrito Corto plazo
parturienta y familiar en el centro de ONGs, Comunidades, de Chamaca
salud. Parroquia, Empresas.
Proyecto de promocin y apoyo a la MPCH, MDCH, GRC, MINSA, Poblacin del distrito Corto y
constitucin de comits de vigilancia ONGs, Comunidades, de Chamaca. mediano
comunal para la disminucin de la Parroquia, Empresas. plazo
mortalidad materno neonatal.
Fortalecimiento de capacidades para la MPCH, MDCH, GRC, MINSA, Poblacin del distrito Corto y
adecuada alimentacin para nios, ONGs, Comunidades, de Chamaca. mediano
gestantes y lactantes Parroquia, Empresas. plazo
Proyecto organizacin de la poblacin MPCH, MDCH, GRC, MINSA, Poblacin del distrito Corto y
para la gestin de la salud preventiva. ONGs, Comunidades, de Chamaca. mediano
Parroquia, Empresas. plazo
Sub eje: Agua, desage y residuos
Saneamiento bsico en todas las MPCH, MDCH, GRC, MINSA, Poblacin del distrito Corto y
comunidades ONGs, Comunidades, de Chamaca. mediano
Empresas. plazo
Construccin de rellenos sanitarios en la MPCH, MDCH, GRC, MINSA, Poblacin del distrito Corto y
ciudad de Chamaca. ONGs, Comunidades, de Chamaca. mediano
Empresas. plazo
Proyecto de apoyo a la constitucin de MPCH, MDCH, GRC, MINSA, Poblacin del distrito Corto y
comits de vigilancia de los servicios ONGs, Comunidades, de Chamaca. mediano
bsicos Empresas. plazo
Fuente: Plan de Desarrollo Concertado del distrito de Chamaca 2013- 2021.
2.3.4 PERTINENCIA DEL PIP

La implementacin del presente PIP es pertinente porque:
Es compatible con las polticas de prioridad nacional, regional y local.

Est orientado a mejorar el cuidado adecuado a la mujer durante el embarazo.
Est orientado a brindar adecuado cuidado al recin nacido.
Est orientado a disminuir la desnutricin crnica, para la formacin del capital humano base de la
productividad econmica y competitividad nacional.
Cuadro N 2.13
Matriz de verificacin de la pertinencia del PIP
i) EL PIP resuelve el problema de los potenciales beneficiarios?
Se incluyen acciones para intervenir en todas las causas indirectas de ltimo nivel, Si
independientemente de quien las ejecuta y/o financia?
Las acciones que se han planteado en cada medio fundamental, tiene la capacidad, de manera Si

individual o en conjunto con otras, de concretar el medio, son factibles de ejecutarse, y consideran las
caractersticas, expectativas, intereses de los afectados por el problema?
Se genera bienestar social a los usuarios? Si
ii) La solucin del problema es competencia del Estado?
El problema se relaciona con el acceso de la poblacin a bienes y servicios pblicos, cuyas Si
caractersticas son no exclusin (todos pueden acceder) y no rivalidad (el consumo de estos no afecta
su disponibilidad)?
Existe una habilitacin legal para intervenir? Si
Existen fallas de mercado por las cuales el sector privado no interviene?
iii) La Entidad que promueve el proyecto tiene competencia para formularlo y/o ejecutarlo?
La entidad tiene competencias exclusivas o compartidas en una determinada materia o funcin, de Si
acuerdo a ley; o hay un convenio firmado entre la entidad que formular y/o evaluar y/o ejecutar un
proyecto, en el marco de lo que la ley lo permita?
iv) El planteamiento del proyecto toma en cuenta las polticas de desarrollo e instrumentos de gestin
de los tres niveles de gobierno?
Se ha constatado que el proyecto est en armona con las polticas vigentes, ya sea en el nivel Si
sectorial, regional o local. Estos lineamientos de poltica pueden extraerse de los documentos oficiales
disponibles en fsico o en medios electrnicos?
Se ha verificado que el proyecto est en consonancia con lo expresado en los diversos planos, Si
programas y presupuestos que se formulen en los diferentes niveles de gobierno?
El planteamiento analiza y considera las polticas y planes referidos a la gestin del riesgo de Si
desastres y adaptacin al cambio climtico que tiene relacin con el PIP?
iv) El diseo tcnico del proyecto se enmarca dentro de las correspondientes normas tcnicas
sectoriales?
Se ha considerado las normas y parmetros en la elaboracin del estudio de pre inversin. Si
Se respeta la normatividad vigente, tales como las normas tcnicas sectoriales? Si
2.3.5 ANALISIS DE CONSISTENCIA DEL PIP CON LOS OBJETIVOS Y LINEAMIENTOS DE POLITICA
INTERNACIONAL, NACIONAL, REGIONAL Y LOCAL
Cuadro No. 2.14

Consistencia de los objetivos y lineamientos de poltica internacional, nacional y regional
Objetivo del PIP Disminucin de la desnutricin crnica infantil en nios menores a 5 aos en el
distrito de Chamaca.
Componente 1: Adecuadas condiciones para la Promocin y Vigilancia Comunal de la salud de la
gestante y el nio
Componente 2: Mayores capacidades de las familias para el cuidado integral de madre-nio y edad
adecuada para el primer embarazo
Componente 3: Eficiente organizacin y gestin local para el seguimiento y monitoreo de la salud de
las gestantes y el nio
Componente 4: Adecuados entornos de salubridad e higiene
Componente 5: Adecuado equipamiento y procedimientos de los EE.SS para la atencin y
seguimiento del nio y gestantes
Instrumentos Objetivos o lineamientos asociados Consistencia del proyecto
Metas globales de la Meta mundial 1: Reducir en 40%, para el ao El proyecto es totalmente compatible

2025, el nmero de nios menores de cinco aos

con retraso en el crecimiento (Talla baja para la
edad)
Meta mundial 2: Reducir a la mitad, para 2025,
las tasas de anemia en mujeres en edad
organizacin mundial
reproductiva. con estas metas, porque implementa
de la salud para
Meta mundial 3. Reducir en un 30% el bajo peso acciones orientadas a las adecuadas
mejorar la nutricin
al nacer. prcticas de cuidado y alimentacin de
materna, del lactante
Meta mundial 4. Lograr que no aumente la gestantes, madres y nios menores a 5
y del nio pequeo
prevalencia de sobrepeso en la niez. aos, el cual contribuye a la
para el 2025.
Meta mundial 5. Aumentar la tasa de lactancia disminucin de la desnutricin crnica.
materna exclusiva en los primeros seis meses de
vida hasta al menos 50%.
Meta mundial 6. Reducir la emaciacin en la
niez y mantenerla por debajo de 5%.
El proyecto tiene como objetivo la

disminucin de la desnutricin crnica,
Objetivo 1: Poner fin a la pobreza en todas sus formas en
lo cual mejora el capital humano base
todo el mundo.
de la productividad, incrementando las
Objetivos del Objetivo 2: Poner fin al hambre, lograr la seguridad
capacidades de las personas para
Desarrollo Sostenible alimentaria y la mejora de la nutricin y promover la
tener acceso a oportunidades reales
(ODS) agricultura sostenible.
para elegir el nivel de vida que desean,
Objetivo 3: Garantizar una vida sana y promover el
por lo tanto, el proyecto es compatible
bienestar para todos en todas las edades
con estos tres Objetivos de Desarrollo
Sostenible.
2. Equidad y justicia social, el cual dentro de sus lneas
de accin de los compromisos, cinco de ellos con
totalmente compatibles con la propuesta del proyecto.
10. Reduccin de la pobreza

El proyecto plantea intervenciones para
11. Promocin de la igualdad de oportunidades sin
mejorar el cuidado y alimentacin de
Acuerdo nacional discriminacin
madre nio, lo cual es compatible con
13. Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la
las lneas de accin del proyecto.
Seguridad Social
15. Promocin de la Seguridad Alimentaria y Nutricin
16. Fortalecimiento de la Familia, Promocin y Proteccin
de la Niez, la Adolescencia y la Juventud.
Plan Bicentenario Eje estratgico 1: Derechos fundamentales y dignidad El objetivo del proyecto es totalmente
Per al 2021 de las personas. compatible con 2 ejes estratgicos del
Objetivo especfico 4: Reduccin de las inequidades y de la Plan Bicentenario Per al 2021, por lo
pobreza y la pobreza extrema tanto contribuyen a lograr los objetivos
estratgicos.
Eje estratgico 2: Oportunidades y acceso a los
servicios.
Objetivo especfico 2: Acceso universal a servicios
integrales de salud con calidad.
Objetivo especfico 3: Seguridad alimentaria, con nfasis

en la nutricin adecuada de los infantes y las madres

gestantes.
El grupo objetivo del proyecto son los
Plan Nacional de nios menores a 5 aos, y las acciones
accin por la infancia Garantizar el crecimiento y desarrollo integral de nias y del proyecto estn enfocados a lograr
(PNAIA 2012-2021). nios de 0 a 5 aos el crecimiento y desarrollo integral, por
lo tanto el proyecto es compatible con
el PNAIA.
Ejes estratgicos:
1. Nutricin infantil (de 0 a 3 aos).

2. Desarrollo Infantil Temprano (de 0 a 5 aos)
3. Desarrollo Integral de la Niez y Adolescencia (de 6 a 17
aos).
Estrategia Nacional Metas para 2016: El proyecto plantea acciones para

de Desarrollo e Reducir a 10% la desnutricin crnica infantil en reducir la desnutricin crnica en nios
Inclusin Social menores a 5 aos, por lo tanto el
nias y nios de 0 a 5 aos de edad
Incluir para Crecer. proyecto es compatible con esta
Reducir a 20% la anemia en nias y nios de 6 a
estrategia.
36 meses de edad.
Incrementar a 85% la asistencia de nias y nios
de 3 a 5 aos a educacin bsica regular.
Incrementar a 85% los hogares con acceso a
agua segura y con servicios de saneamiento.
Objetivo estratgico 1: Garantizar que la poblacin de la

regin, prioritariamente los sectores ms vulnerables y en
situacin de pobreza, tengan acceso a servicios de salud,
seguridad alimentaria, trabajo, justicia y seguridad
ciudadana, en un ambiente saludable, disminuyendo
sustantivamente las inequidades, empoderando a la El proyecto contribuye a alcanzar estas
Plan de desarrollo poblacin en el ejercicio de sus derechos y deberes. Para metas propuestas por el Plan de
regional concertado, cumplir con este objetivo se platean alcanzar tres metas al Desarrollo Regional Concertado Cusco
Cusco al 2021 2021 los cuales son: al 2021, por lo tanto el proyecto es
Subir el ndice de Desarrollo Humano (IDH) a compatible con el plan regional.
0.75.
Reducir al 12.4% la desnutricin crnica en
menores de 5 aos.
Reducir a 5 puntos la tasa de mortalidad
neonatal.
Estrategia regional de Objetivo: El proyecto es compatible con el
seguridad alimentaria Generar e implementar mecanismos de coordinacin objetivo de la estrategia regional de
al 2021 interinstitucional entre las entidades del estado, seguridad alimentaria, puesto que
organizaciones de base y entidades privadas, para articular implementa acciones de mejora
las intervenciones de los Programas y Proyectos de nutricional y alimentaria de las madres
seguridad alimentaria que se ejecutan en la Regin a fin de y nios menores a 5 aos.
que se realicen en forma integral, sostenible eficiente y
efectiva, que generen impacto de la reduccin al riesgo de

inseguridad alimentaria y la desnutricin crnica,

atendiendo las poblaciones ms vulnerables de las
provincias y municipios priorizados.
La inversin en la primaria infancia es
de vital importancia para la formacin
La centralidad en la persona, lo cual significa poner a del capital humano, lo cual incrementa
Lineamientos de las personas como el fin y eje central del desarrollo la productividad de las personas. Es
poltica regional 2007- regional. El objetivo del proyecto est relacionado con una inversin centrada en la persona
2021. este lineamiento. para su desarrollo integral, lo cual es
totalmente compatible con los
lineamientos de poltica regional 2007-
2021.
Objetivos estratgico 1: Garantizar el acceso mayoritario
de la poblacin Chamaquea a servicios de educacin y
salud, y fortalecer sus capacidades, sustentadas en sus El proyecto es totalmente compatible
races culturales y el reconocimiento de su identidad local. con el plan de desarrollo concertado de
Plan de Desarrollo Chamaca, puesto que las acciones que
Concertado de Objetivo especfico 1.2: Lograr que la mayor parte de la implementara el proyecto y el objetivo
Chamaca. poblacin del distrito de chamaca goce de salud plena, contribuye a lograr que la poblacin del
fsica, mental y social, como consecuencia de una ptima distrito de chamaca goce de salud
respuesta del estado, bajo los principios de derecho a la plena, fsica mental y socialmente.
salud y enfoque de interculturalidad.
2.3.6 FUNCION PROGRAMATICA.
Dentro de la clasificacin Funcional Programtica, el Proyecto se enmarca en la siguiente clasificacin,

segn anexo SNIP-01:
Funcin 23: Proteccin social

Corresponde al nivel mximo de agregacin de las acciones desarrolladas para la consecucin de los
objetivos vinculados al desarrollo social del ser humano en los aspectos relacionados con su amparo,
asistencia y la promocin de la igualdad de oportunidades.
Divisin Funcional 051: Asistencia social

Conjunto de acciones desarrolladas para la consecucin de los objetivos vinculados al desarrollo social del
ser humano en los aspectos relacionados con su amparo, asistencia, desarrollo de capacidades sociales y
econmicas y la promocin de la igualdad de oportunidades.
Grupo Funcional 0115: Proteccin de poblaciones en riesgo

Proteccin de poblaciones en riesgo Comprende las acciones orientadas a proteger a poblaciones en
riesgo, principalmente nios, adolescentes, mujeres gestantes, ancianos, comunidades campesinas y
nativas, en situacin vulnerable.
Cuadro N 2.15
Funcin programtica

Funcin 23 PROTECCIN SOCIAL
Divisin Funcional 051 ASISTENCIA SOCIAL
Grupo Funcional 0115 PROTECCIN DE POBLACIONES EN RIESGO
Responsable Funcional MUJER Y POBLACIONES VULNERABLES/

(segn Anexo SNIP 04) DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL
Fuente: Anexo SNIP 04
2.3.7 INSTRUMENTOS LEGALES Y DE GESTION QUE ASIGNAN LA PRIORIDAD DEL PIP.
El instrumento legal que asigna la prioridad del PIP son las actas de presupuesto participativo del ao
fiscal del 2015 y del ao fiscal 2016 (se adjunta como anexo al proyecto), en el cual se considera como
prioridad el crecimiento y desarrollo de la primera infancia. Asimismo, dentro de los objetivos estratgicos
del Plan de Desarrollo Concertado del distrito de Chamaca 2013-2021, es prioridad el desarrollo humano
y social para lo cual se plantea Garantizar el acceso de la poblacin del distrito de Chamaca a servicios
de calidad en educacin y salud; y fortalecer sus capacidades, sustentadas en sus races culturales y
reconocimiento de su identidad. Por otro lado, existe un acta de acuerdo entre la Municipalidad distrital
de Chamaca y HUDBAY PERU S.A.C suscrito en el 2015 para el cofinanciamiento del proyecto de mejora
de nutricin en nios menores a 5 aos, para el beneficio de la poblacin de Chamaca, el cual muestra el
inters de la Municipalidad en priorizar este tema para fomentar el desarrollo humano.


Aspectos Generales

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Aspectos Generales

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Mejoramiento de los servicios de promocin, prevencin y cuidado integral de gestantes y

nios menores de 5 aos para la reduccin de la desnutricin crnica en el Distrito de

II. ASPECTOS GENERALES

2.1 NOMBRE DEL PROYECTO

2.1.1 DEFINICION DEL NOMBRE DEL PROYECTO

El nombre del proyecto se determin respondiendo las siguientes preguntas:

Objeto de intervencin: Cul es el servicio o bien a

Localizacin: Dnde se localiza la intervencin?

En el distrito de Chamaca de la provincia de Chumbivilcas, Regin Cusco

Por lo tanto el nombre del proyecto es:

MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE PROMOCIN, PREVENCIN Y

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

1.2.2 LOCALIZACION DEL PROYECTO

El distrito de Chamaca limita con los siguientes distritos, provincias y departamentos:

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

Fuente: Google map

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

Fuente: MTC. Oficina General de Planeamiento y Presupuesto, 2009.

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

Repblica del Per Departamento de Cusco

Fuente. Elaboracin del equipo consultor

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

Fuente: Elaboracin del equipo consultor.

2.2.1 UNIDAD FORMULADORA (UF)

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

Correo electrnico : Marcoccarita.1989@gmail.com

Competencia Legal y Tcnica

De acuerdo al ROF institucional de la Municipalidad Distrital de Chamaca, la Unidad de Formulacin de

2.2.2 UNIDAD EJECUTORA (UE)

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

Direccin : Calle progreso s/n

Es de competencia de la institucin debido a que la localizacin geogrfica del PIP corresponde a

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

CHAMACA - PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS - CUSCO

2.2.3 ORGANO TCNICO

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

a) Elaborar y controlar los proyectos y obras de infraestructura urbana, bsica y de servicios; as

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

p) Participar en el desarrollo de las diversas etapas del presupuesto participativo.

Son funciones de la Subgerencia de Desarrollo Social las siguientes:

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

l) Otras funciones asignadas por la Gerencia Municipal y de acuerdo a su competencia.

Fuente: MDCH - 2016

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

Fuente: MDCH 2016

2.2.4 ORGANO OPERADOR

El rgano operador estar a cargo de la Municipalidad Distrital de Chamaca a travs de la Subgerencia de

2.3 MARCO DE REFERENCIA

2.3.1 ANTECEDENTES E HITOS RELEVANTES DEL PROYECTO

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

La desnutricin crnica infantil, independiente de su cuanta absoluta o relativa, ha constituido y constituye

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

2 FAO, estado de la inseguridad alimentaria en el mundo, 2004.

3 Banco Mundial, Polticas de desarrollo, claves para el desarrollo, 2006.

4 Copenhagen Consensus 2012, Challenge paper: hunger and malnutrition.

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

2.3.1.2 LA DESNUTRICIN CRNICA EN EL CONTEXTO NACIONAL, REGIONAL Y LOCAL

En general, la malnutricin es un problema de salud pblica en el Per, condicionado por determinantes

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de

La niez como prioridad de la poltica pblica nacional

7 Aprobado mediante Decreto Supremo Nro. 001-2012-MIMP

Municipalidad Distrital de Chamaca Oficina Formuladora de Proyectos de