La Sangre Proyecto

UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS Y DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGA
PORTADA
Docente: Angela Castillo
Lizbeth Stefania Reyes Jimenez

JOsselyn Briggitte guartizaca Len
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NDICE
PORTADA.................................................................................................................1
NDICE......................................................................................................................2
INTRODUCCIN......................................................................................................4
CAPITULO I..............................................................................................................5
1. LA SANGRE..........................................................................................................5
1.1. Funcin de la sangre......................................................................................5
1.2. Composicin de la sangre..............................................................................6
1.2.1. Glbulos rojos..........................................................................................6
1.2.2. Hemoglobina............................................................................................7
1.2.3. Glbulos blancos.....................................................................................8
1.2.4. Granulocitos o clulas polimorfonucleares..............................................8
1.2.5. Agranulocitos o clulas monomorfonucleares.........................................9
1.2.6. Plaquetas...............................................................................................10
1.2.7. Plasma sanguneo.................................................................................11
1.3. Caractersticas fsico-qumicas....................................................................11
1.4. Grupos sanguneos......................................................................................12
CAPITULO II...........................................................................................................14
2. FISIOLOGA DE LA SANGRE............................................................................14
2.1. Hematopoyesis.............................................................................................15
2.2. pH de la sangre............................................................................................15
2.2.1. Valores normales del pH de la sangre..................................................16
2.2.2. Consecuencias de valores anormales del pH de la sangre..................16
2.3. Viscosidad y resistencia...............................................................................17
2.3.1. Densidad de la sangre...........................................................................17
2.3.2. Viscosidad de la sangre.........................................................................18
2.4. Respuesta inflamatoria y los eritrocitos.......................................................18
2.4.1. Hematocrito...........................................................................................19
2.4.2. Conteo de sangre total y conteo de glbulos rojos...............................20
2.4.3. Volumen corpuscular medio..................................................................21
2.4.3. Hemoglobina corpuscular media...........................................................22
2.4.4. Distribucin de los eritrocitos y capacidad de transporte de oxgeno...23
2.4.5. Conteo de glbulos blancos..................................................................24
2.4.6. Conteo de plaquetas.............................................................................25
2.6. Transporte de gases.....................................................................................27
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2.7. Transporte de dixido de carbono............................................................28

Transporte de iones de hidrgeno...................................................................28
CAPITULO III..........................................................................................................29
3. CIRCULACIN DE LA SANGRE........................................................................29
3.1. El Aparato Circulatorio..................................................................................29
3.1.1. Circulacin mayor o circulacin somtica o general.............................30
3.1.2. Circulacin menor o circulacin pulmonar o central.............................30
3.1.3. Circulacin sangunea...........................................................................30
3.2. Hemograma..................................................................................................31
3.2.1. Por Qu Se Realiza...............................................................................31
3.3. Preparacin..................................................................................................32
3.4. Enfermedades en la sangre.........................................................................32
CONCLUSIONES...................................................................................................34
BIBLIOGRAFA.......................................................................................................35
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INTRODUCCIN
La sangre es tejido vivo formado por lquidos y slidos. La parte lquida, llamada
plasma, contiene agua, sales y protenas. Ms de la mitad del cuerpo es plasma.
La parte slida de la sangre contiene glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas.
Los glbulos rojos suministran oxgeno desde los pulmones a los tejidos y
rganos. Los glbulos blancos combaten las infecciones y son parte del sistema
inmunitario del cuerpo. Las plaquetas ayudan a la coagulacin de la sangre
cuando sufre un corte o una herida. La mdula sea, el material esponjoso dentro
de los huesos, produce nuevas clulas sanguneas. Las clulas de la sangre
constantemente mueren y su cuerpo produce nuevas. Los glbulos rojos viven
unos 120 das y las plaquetas viven cerca de seis. Algunos glbulos blancos de la
sangre viven menos de un da, pero otros viven mucho ms tiempo.
Hay cuatro grupos de sangre: A, B, AB y O. Asimismo, la sangre es Rh positivo o

Rh negativo. As, si su tipo de sangre es A, es A positivo o A negativo. Su tipo de
sangre es importante si necesita una transfusin de sangre. Y su factor de sangre
puede ser importante si usted queda embarazada, ya que la incompatibilidad
entre su tipo de sangre y el de su beb puede crear problemas.
Los anlisis de sangre como las pruebas de conteo sanguneo ayudan a los
mdicos a analizar ciertas enfermedades y condiciones. Tambin ayudan a
comprobar la funcin de los rganos y muestran qu tan bien estn funcionando
los tratamientos. Algunos problemas de la sangre pueden incluir problemas de
coagulacin, cogulos sanguneos y desrdenes plaquetarios. Si pierde mucha
sangre, usted puede necesitar una transfusin.
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CAPITULO I
1. LA SANGRE
La sangre es un tejido conectivo lquido, que circula por capilares, venas y arterias
de todos los vertebrados. Su color rojo caracterstico es debido a la presencia del
pigmento hemoglobnico contenido en los glbulos rojos.
Es un tipo de tejido conjuntivo especializado, con una matriz coloidal lquida y una
constitucin compleja. Tiene una fase slida (elementos formes), que incluye a los
eritrocitos (o glbulos rojos), los leucocitos (o glbulos blancos) y las plaquetas, y
una fase lquida, representada por el plasma sanguneo. Estas fases son tambin
llamadas partes sanguneas, las cuales se dividen en componente srico (fase
lquida) y componente celular (fase slida).
Su funcin principal es la logstica de distribucin e integracin sistmica, cuya

contencin en los vasos sanguneos (espacio vascular) admite su distribucin
(circulacin sangunea) hacia prcticamente todo el organismo.
La sangre era denominada humor circulatorio en la antigua teora grecorromana

de los cuatro humores.
El proceso de formacin de sangre se llama hematopoyesis.
1.1. Funcin de la sangre
Como todos los tejidos del organismo la sangre cumple mltiples funciones
necesarias para la vida como la defensa ante infecciones, los intercambios
gaseosos y la distribucin de nutrientes. Para cumplir con todas estas funciones
cuenta con diferentes tipos de clulas suspendidas en el plasma. Todas las
clulas que componen la sangre se fabrican en la mdula sea. sta se
encuentra en el tejido esponjoso de los huesos planos (crneo, vrtebras,
esternn, crestas ilacas) y en los canales medulares de los huesos largos (fmur,
hmero). La sangre es un tejido renovable del cuerpo humano, esto quiere decir
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que la mdula sea se encuentra fabricando, durante toda la vida, clulas

sanguneas ya que stas tienen un tiempo limitado de vida. Esta fbrica, ante
determinadas situaciones de salud, puede aumentar su produccin en funcin de
las necesidades. Por ejemplo, ante una hemorragia aumenta hasta siete veces la
produccin de glbulos rojos y ante una infeccin aumenta la produccin de
glbulos blancos.
1.2. Composicin de la sangre
Como todo tejido, la sangre se compone de clulas y componentes extracelulares

(su matriz extracelular). Estas dos fracciones tisulares vienen representadas por:
Los elementos formes tambin llamados elementos figurados: son

elementos semislidos (es decir, mitad lquidos y mitad slidos) y
particulados (corpsculos) representados por clulas y componentes
derivados de clulas.
El plasma sanguneo: un fluido traslcido y amarillento que representa la

matriz extracelular lquida en la que estn suspendidos los elementos
formes. Este representa un medio isotnico para las clulas sanguneas,
las cuales sobreviven en un medio que est al 0,9 % de concentracin,
como la solucin salina, para proporcionar un ejemplo.
Los elementos formes constituyen alrededor del 45 % de la sangre. Tal magnitud

porcentual se conoce con el nombre de hematocrito (fraccin "celular"),
adscribible casi en totalidad a la masa eritrocitaria. El otro 55 % est representado
por el plasma sanguneo (fraccin acelular).
Los elementos formes de la sangre son variados en tamao, estructura y funcin,

y se agrupan en:
Las clulas sanguneas, que son los glbulos blancos o leucocitos,

clulas que "estn de paso" por la sangre para cumplir su funcin en otros
tejidos;
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Los derivados celulares, que no son clulas estrictamente sino

fragmentos celulares, estn representados por los eritrocitos y las
plaquetas; son los nicos componentes sanguneos que cumplen sus
funciones estrictamente dentro del espacio vascular.
1.2.1. Glbulos rojos

Los glbulos rojos (eritrocitos) estn presentes en la sangre y transportan el
oxgeno hacia el resto de las clulas del cuerpo.
Los glbulos rojos, hemates o eritrocitos constituyen aproximadamente el 96 %

de los elementos figurados. Su valor normal (conteo) promedio es de alrededor de
4 800 000 en la mujer, y de aproximadamente 5 400 000 en el varn, hemates
por mm (o microlitro).
Estos corpsculos carecen de ncleo y orgnulos (solamente en mamferos). Su

citoplasma est constituido casi en su totalidad por la hemoglobina, una protena
encargada de transportar oxgeno y contienen tambin algunas enzimas. El
dixido de carbono es transportado en la sangre (libre disuelto 8 %, como
compuestos carbodinmicos 27 %, y como bicarbonato, este ltimo regula el pH
en la sangre). En la membrana plasmtica de los eritrocitos estn las
glucoprotenas (CD) que definen a los distintos grupos sanguneos y otros
identificadores celulares.
Los eritrocitos tienen forma de disco bicncavo deprimido en el centro. Esta forma
particular aumenta la superficie efectiva de la membrana. Los glbulos rojos
maduros carecen de ncleo, porque lo expulsan en la mdula sea antes de
entrar en el torrente sanguneo (esto no ocurre en aves, anfibios y ciertos otros
animales). Los eritrocitos en humanos adultos se forman en la mdula sea.
1.2.2. Hemoglobina
La hemoglobina contenida exclusivamente en los glbulos rojos es un

pigmento, una protena conjugada que contiene el grupo hemo. Tambin
transporta el dixido de carbono, la mayor parte del cual se encuentra disuelto en
el eritrocito y, en menor proporcin, en el plasma.
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Los niveles normales de hemoglobina estn entre los 12 y 18 g/dl de sangre, y

esta cantidad es proporcional a la cantidad y calidad de hemates (masa
eritrocitaria). La hemoglobina constituye el 90 % de los eritrocitos y, como
pigmento, otorga su color caracterstico, rojo, aunque esto solo ocurre cuando el
glbulo rojo est cargado de oxgeno.
Tras una vida media de 120 das, los eritrocitos son destruidos y extrados de la
sangre por el bazo, el hgado y la mdula sea, donde la hemoglobina se degrada
en bilirrubina y el hierro es reciclado para formar nueva hemoglobina.
1.2.3. Glbulos blancos

Sangre circulando con posible glbulo blanco arriba a la derecha. Aumento de
1024X, utilizando un microscopio ptico.
Los glbulos blancos o leucocitos forman parte de los actores celulares del
sistema inmunitario, y son clulas con capacidad migratoria que utilizan la sangre
como vehculo para tener acceso a diferentes partes del cuerpo. Los leucocitos
son los encargados de destruir los agentes infecciosos y las clulas infectadas, y
tambin segregan sustancias protectoras como los anticuerpos, que combaten a
las infecciones.
El conteo normal de leucocitos est dentro de un rango de 4.500 y 11.500 clulas

por mm (o microlitro) de sangre, variable segn las condiciones fisiolgicas
(embarazo, estrs, deporte, edad, etc.) y patolgicas (infeccin, cncer,
inmunosupresin, aplasia, etc.). El recuento porcentual de los diferentes tipos de
leucocitos se conoce como "frmula leucocitaria" (ver Hemograma, ms
adelante).
Segn las caractersticas microscpicas de su citoplasma (tintoriales) y su ncleo

(morfologa), se dividen en:
Los agranulocitos o clulas monomorfonucleares: son los linfocitos y

los monocitos; carecen de grnulos en el citoplasma y tienen un ncleo
redondeado.
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Los granulocitos o clulas polimorfonucleares: son los neutrfilos,

basfilos y eosinfilos; poseen un ncleo polimorfo y numerosos grnulos
en su citoplasma, con tincin diferencial segn los tipos celulares.
1.2.4. Granulocitos o clulas polimorfonucleares
Basfilos: presentes en sangre entre 0,1 y 1,5 clulas por mm, (0,2-1,2 %
de los leucocitos). Presentan una tincin basfila, lo que los define.
Segregan sustancias como la heparina, de propiedades anticoagulantes, y
la histamina que contribuyen con el proceso de la inflamacin. Poseen un
ncleo a menudo cubierto por grnulos de secrecin.
Eosinfilos: presentes en la sangre entre 50 y 500 clulas por mm (1-4 %

de los leucocitos). Aumentan en enfermedades producidas por parsitos,
en las alergias y en el asma. Su ncleo, caracterstico, posee dos lbulos
unidos por una fina hebra de cromatina, y por ello tambin se las llama
"clulas en forma de antifaz".
Neutrfilos, presentes en sangre entre 2.500 y 7.500 clulas por mm. Son
los ms numerosos, ocupando entre un 55 % y un 70 % de los leucocitos.
Se tien plidamente, de ah su nombre. Se encargan de fagocitar
sustancias extraas (bacterias, agentes externos, etc.) que entran en el
organismo. En situaciones de infeccin o inflamacin su nmero aumenta
en la sangre. Su ncleo caracterstico posee de 3 a 5 lbulos separados
por finas hebras de cromatina, por lo cual antes se los denominaba
"polimorfonucleares" o simplemente "polinucleares", denominacin
errnea.
1.2.5. Agranulocitos o clulas monomorfonucleares
Linfocitos: valor normal entre 1.300 y 4000 por mm (24 % a 32 % del total
de glbulos blancos). Su nmero aumenta sobre todo en infecciones
virales, aunque tambin en enfermedades neoplsicas (cncer) y pueden
disminuir en inmunodeficiencias. Los linfocitos son los efectores
especficos del sistema inmunitario, ejerciendo la inmunidad adquirida
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celular y humoral. Hay dos tipos de linfocitos, los linfocitos B y los linfocitos
T.
1. Los linfocitos B estn encargados de la inmunidad humoral, esto es, la

secrecin de anticuerpos (sustancias que reconocen las bacterias y se
unen a ellas y permiten su fagocitocis y destruccin). Los granulocitos y los
monocitos pueden reconocer mejor y destruir a las bacterias cuando los
anticuerpos estn unidos a stas (opsonizacin). Son tambin las clulas
responsables de la produccin de unos componentes del suero de la
sangre, denominados inmunoglobulinas.
2. Los linfocitos T reconocen a las clulas infectadas por los virus y las
destruyen con ayuda de los macrfagos. Estos linfocitos amplifican o
suprimen la respuesta inmunolgica global, regulando a los otros
componentes del sistema inmunitario, y segregan gran variedad de
citoquinas. Constituyen el 70 % de todos los linfocitos.
Tanto los linfocitos T como los B tienen la capacidad de "recordar" una

exposicin previa a un antgeno especfico, as cuando haya una nueva
exposicin a l, la accin del sistema inmunitario ser ms eficaz.
Monocitos: Conteo normal entre 150 y 900 clulas por mm (2 % a 8 % del

total de glbulos blancos). Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones
originadas por virus o parsitos. Tambin en algunos tumores o leucemias.
Son clulas con ncleo definido y con forma de rin. En los tejidos se
diferencian hacia macrfagos o histiocitos.
1.2.6. Plaquetas
Las plaquetas (trombocitos) son fragmentos celulares pequeos (2-3 m de

dimetro), ovales y sin ncleo. Se producen en la mdula sea a partir de la
fragmentacin del citoplasma de los megacariocitos quedando libres en la
circulacin sangunea. Su valor cuantitativo normal se encuentra entre 250.000 y
450.000 plaquetas por mm (en Espaa, por ejemplo, el valor medio es de
226.000 por microlitro con una desviacin estndar de 46.0001 ).
10 | P g i n a
Las plaquetas sirven para taponar las lesiones que pudieran afectar a los vasos
sanguneos. En el proceso de coagulacin (hemostasia), las plaquetas
contribuyen a la formacin de los cogulos (trombos), as son las responsables
del cierre de las heridas vasculares. (Vase trombosis). Una gota de sangre
contiene alrededor de 250.000 plaquetas.
Su funcin es coagular la sangre, cuando se rompe un vaso circulatorio las

plaquetas rodean la herida para disminuir el tamao y as evitar el sangrado.
El fibringeno se transforma en unos hilos pegajosos y junto con las plaquetas

forman una red para atrapar a los glbulos rojos, red que se coagula y forma una
costra con lo que se evita la hemorragia.
1.2.7. Plasma sanguneo
El plasma sanguneo es la porcin lquida de la sangre en la que estn inmersos

los elementos formes. Es el mayor componente de la sangre, representando un
55 % del volumen total de la sangre, con unos 40-50 mL/kg peso. Es salado y de
color amarillento traslcido. Adems de transportar las clulas de la sangre, lleva
los nutrientes y las sustancias de desecho recogidas de las clulas.
El plasma sanguneo es esencialmente una solucin acuosa, ligeramente ms

densa que el agua, con un 91 % agua, un 8 % de protenas y algunas trazas de
otros materiales. El plasma es una mezcla de muchas protenas vitales,
aminocidos, glcidos, lpidos, sales, hormonas, enzimas, anticuerpos, urea,
gases en disolucin y sustancias inorgnicas como sodio, potasio, cloruro de
calcio, carbonato y bicarbonato.
Entre estas protenas estn: fibringeno (para la coagulacin), globulinas (regulan

el contenido del agua en la clula, forman anticuerpos contra enfermedades
infecciosas), albminas (ejercen presin osmtica para distribuir el agua entre el
plasma y los lquidos del cuerpo) y lipoprotenas (amortiguan los cambios de pH
de la sangre y de las clulas y hacen que la sangre sea ms viscosa que el agua).
Otras protenas plasmticas importantes actan como transportadores hasta los
tejidos de nutrientes esenciales como el cobre, el hierro, otros metales y diversas
11 | P g i n a
hormonas. Los componentes del plasma se forman en el hgado (albmina y

fibringeno), las glndulas endocrinas (hormonas), y otros en el intestino.
Cuando se coagula la sangre y se consumen los factores de la coagulacin, la

fraccin fluida que queda se denomina suero sanguneo.
1.3. Caractersticas fsico-qumicas
La sangre es un fluido no newtoniano (ver Ley de Poiseuille y flujo laminar

de perfil parablico), con movimiento perpetuo y pulstil, que circula
unidireccionalmente contenida en el espacio vascular (sus caractersticas
de flujo se adaptan a la arquitectura de los vasos sanguneos). El impulso
hemodinmico es proporcionado por el corazn en colaboracin con los
grandes vasos elsticos.
La sangre suele tener un pH entre 7,36 y 7,44 (valores presentes en

sangre arterial). Sus variaciones ms all de esos valores son condiciones
que deben corregirse pronto (alcalosis, cuando el pH es demasiado bsico,
y acidosis, cuando el pH es demasiado cido).
Los valores de pH compatibles con la vida que requieren una correccin

inminente son: 6.8 - 8
Una persona adulta tiene alrededor de 4-5 litros de sangre (7 % de peso

corporal), a razn de unos 65 a 71 mL de sangre por kg de peso corporal.
1.4. Grupos sanguneos
Hay 4 grupos sanguneos bsicos los cuales son:
Grupo A con antgenos A en los glbulos rojos y anticuerpos anti-B en el

plasma.
Grupo B con antgenos B en los glbulos rojos y anticuerpos anti-A en el

plasma.
12 | P g i n a
Grupo AB con antgenos A y B en los glbulos rojos y sin los anticuerpos

anti-A ni anti-B en el plasma. Este grupo se conoce como "receptor
universal de sangre", ya que puede recibir sangre de cualquier grupo pero
no puede donar ms que a los de su propio tipo.
Grupo O sin antgenos A ni B en los glbulos rojos y con los anticuerpos

anti-A y anti-B en el plasma. Este grupo se conoce como "donador
universal de sangre", ya que puede donar sangre a cualquier grupo pero no
puede recibir ms que de su propio tipo.
Adems existen otros 32 tipos mucho ms raros, pero al ser menos antignicos,
no se consideran dentro de los principales. 2
El grupo sanguneo AB + se conoce como receptor universal, ya que puede recibir

glbulos rojos de cualquier grupo sanguneo ya que no tiene ningn tipo de
anticuerpo en el plasma, en cambio el grupo O - se conoce como donador
universal, ya que sus glbulos rojos (eritrocitos) no poseen ningn tipo de
antgeno en la superficie del glbulo y estos pueden ser transfundidos a cualquier
persona que los necesite sin desencadenar reaccin antgeno - anticuerpo.
Si a una persona con un tipo de sangre se le transfunde sangre de otro tipo puede
enfermar gravemente e incluso morir, porque se produce la aglutinacin de los
eritrocitos en la sangre por la unin del antgeno presente en la superficie del
glbulo rojo con el anticuerpo disuelto en el plasma del paciente que recibe la
sangre. Los hospitales tratan de hallar siempre sangre compatible con el tipo que
la del paciente, en los bancos de sangre.
13 | P g i n a
CAPITULO II
2. FISIOLOGA DE LA SANGRE
Una de las funciones de la sangre es proveer nutrientes (oxgeno, glucosa),

elementos constituyentes del tejido y conducir productos de la actividad
metablica (como dixido de carbono).
La sangre tambin permite que clulas y distintas sustancias (aminocidos,

lpidos, hormonas) sean transportados entre tejidos y rganos.
La fisiologa de la sangre est relacionada con los elementos que la componen y

por los vasos que la transportan, de tal manera que:
Ayuda a regular la temperatura corporal.
Coagulacin de la sangre y hemostasia: Gracias a las plaquetas y a los

factores de coagulacin.
Defiende el cuerpo de las infecciones, gracias a las clulas de defensa o

glbulo blanco.
Homeostasis en el transporte del lquido extracelular, es decir en el lquido

intravascular.
Rechaza el trasplante de rganos ajenos y alergias, como respuesta del

sistema inmunitario.
Responde a las lesiones que producen inflamacin, por medio de tipos

especiales de leucocitos y otras clulas.
Transporta el anhdrido carbnico desde todas las clulas del cuerpo hasta
los pulmones donde se disocia en CO2 y H2O
Transporta mensajeros qumicos, como las hormonas.
14 | P g i n a
Transporta los nutrientes contenidos en el plasma sanguneo, como

glucosa, aminocidos, lpidos y sales minerales desde el hgado,
procedentes del aparato digestivo a todas las clulas del cuerpo.
Transporta el oxgeno desde los pulmones al resto del organismo,

transportado por la hemoglobina contenida en los glbulos rojos.
2.1. Hematopoyesis
Las clulas sanguneas son producidas en la mdula sea de los huesos largos y
planos en la edad adulta; este proceso es llamado hematopoyesis. El componente
proteico es producido en el hgado, mientras que las hormonas son producidas en
las glndulas endocrinas y la fraccin acuosa es mantenida por el rin y el tubo
digestivo.
Las clulas sanguneas son degradadas por el bazo y las clulas de Kupffer en el
hgado (hemocateresis). Este ltimo, tambin elimina las protenas y los
aminocidos. Los eritrocitos usualmente viven algo ms de 120 das antes de que
sea sistemticamente reemplazados por nuevos eritrocitos creados en el proceso
de eritropoyesis, estimulada por la eritropoyetina, una hormona secretada en su
mayor parte por los riones y en menores cantidades por hgado y pncreas.
2.2. pH de la sangre
Sabas que el equilibrio del pH de la sangre es importantsimo para nuestra

vida? Como ya te hemos comentado en otras ocasiones, el pH es un valor
utilizado con el objetivo de medir la alcalinidad o acidez de una determinada
sustancia, indicando el porcentaje de hidrgeno que encontramos en ella,
midiendo la cantidad de iones cidos (H+).
La escala del pH vara del 0 al 14, de forma que habitualmente se considera 7

como un valor de pH neutro, cuando baja de esta cantidad se trata de un pH cido
y cuando aumenta se considera un pH alcalino.
El pH de nuestra sangre debe ser ligeramente alcalino, lo que si significa que el

pH ptimo de la sangre humana debera oscilar entre 7,35 y 7,45. Sin embargo,
15 | P g i n a
como manifiestan muchos especialistas, la realdad es bien diferente: la mayora

de las personas de pases desarrollados sufren acidosis (relacin directa con
nuestra alimentacin, hbitos, salud emocional y la contaminacin a la que
diariamente estamos expuestos). De hecho, un pH de 7 se considerara neutro o
neutral.
No obstante, dependiendo de la funcin de determinadas secreciones o

sustancias encontraremos diferentes pH: orina pH de 8, los jugos gstricos 1,5, el
flujo vaginal aproximadamente 4,5 y el sudor de 5,5, o el propio pH de la piel.
2.2.1. Valores normales del pH de la sangre
En el caso particular de la sangre, como indicbamos anteriormente, el pH ptimo

de la sangre de nuestro cuerpo debe oscilar entre 7,35 y 7,45 (es decir, se tratara
de un pH ligeramente alcalino).
Sin embargo, valores por debajo se considerara un pH cido, mientras que

valores por encima de 7 seran un pH alcalino, pero si la alcalinidad llegase a 7,8
moriramos, de la misma forma que si llega al 7,1 entraramos en coma y
falleceramos con un pH de 6,9.
2.2.2. Consecuencias de valores anormales del pH de la sangre
Un exceso de acidez tendra las siguientes consecuencias en nuestro organismo,

y por tanto tambin en nuestra salud:
Disminucin de la capacidad de nuestro organismo para absorber nutrientes

esenciales, como los minerales.
Disminucin de la capacidad para producir energa en las clulas.
Disminucin de la capacidad para la reparacin de las clulas daadas.
Mayor predisposicin a sufrir cncer.
Disminucin de la capacidad de nuestro organismo para desintoxicarnos de

metales pesados.
16 | P g i n a
Somos ms susceptibles a la fatiga, as como a padecer enfermedades.
Por todo ello, muchos nutricionistas aconsejan que nuestra dieta se base en un
60% de alimentos alcalinizantes y un 40% de alimentos acidificantes. Mientras
que, para restaurar la salud, lo recomendable es seguir una dieta de un 80% de
alimentos alcalinizantes y un 20% de alimentos acidificantes.
2.3. Viscosidad y resistencia
La resistencia del flujo sanguneo no solo depende del radio de los vasos
sanguneos (resistencia vascular), sino tambin de la viscosidad sangunea. El
plasma es casi 1.8 veces ms viscoso que el agua y la sangre entera es tres o
cuatro veces ms viscosa que el agua. Por lo tanto la viscosidad depende en
mayor medida del hematocrito, el efecto de la viscosidad se desva de lo
esperado con base en la frmula de Poiseuille-Hagen.
La sangre posee una serie de parmetros fsicos y qumicos que permiten

establecer intervalos de normalidad y patologa. Mediante estudios poblacionales
es posible establecer tablas de normalidad, as como estados anormales que
sirven como criterios de diagnstico para una amplia variedad de patologas
humanas. Es evidente por lo tanto que esta seccin est enfocada a la sangre
humana.
2.3.1. Densidad de la sangre
La densidad se define como unidades de masa total dividida entre unidades de

volumen. Sin embargo existe otro concepto de densidad relacionado con el agua
llamado gravedad especifica. Por ejemplo, la gravedad especfica del agua pura
es de 1g/ml, mientras que la de la sangre total es de 1,050g/ml. El valor exacto
depende de la cantidad de clulas sanguneas que se encuentran diluidas en la
solucin del plasma sanguneo. En la sangre venosa, la densidad se hace mayor
17 | P g i n a
cuando la persona est de pie que cuando est sentada. En estos casos, la
densidad puede incrementarse a niveles de 1,025g/ml.
La densidad de las clulas

sanguneas individuales vara
de acuerdo al tipo de clulas,
en un intervalo que vara
entre 1,115g/ml para los
eritrocitos a 1,070 g/ml para
ciertos leucocitos. La
gravedad especifica se mide
clnicamente en muestras de
orina o de sangre mediante
difraccin de luz mediante un
refractmetro. Incrementos en la densidad sangunea pueden indicar
deshidratacin, o un incremento en los componentes celulares de la sangre.
2.3.2. Viscosidad de la sangre
A pesar de que la sangre es levemente ms pesada que el agua, es muchsimo

ms gruesa/viscosa. La viscosidad de la sangre es una medida de la resistencia
al flujo es entre 3,5 a 5,5 veces la del agua. La viscosidad del plasma es ceca de
1,5 a 1,0 veces la del agua. La viscosidad de la sangre se incrementa a medida
de la cantidad de clulas disueltas en ella aumenta, as como cuando aumenta la
cantidad de protenas.
Una sangre ms viscosa es ms resistente al movimiento, lo cual implica que se

requiere una mayor presin sangunea para que esta se mueva a travs de los
vasos sanguneos. Adicionalmente, una alta viscosidad sangunea es un factor
que predispone a coagulaciones no controladas. En las personas sanas, un
incremento en la viscosidad sangunea causada por una produccin de clulas
sanguneas de tipo defensivo y a la deshidratacin causada por la fiebre por
enfermedades leves como la gripe es fcilmente tolerable.
18 | P g i n a
Sin embargo, en pacientes con sangre de por s muy viscosa, como aquellos con
enfermedades pulmonares, in incremento adicional puede conllevar a la
coagulacin sanguina, al taponamiento de las arterias y por lo tanto a infartos
obstructores o a derrames internos. Incluso, la resistencia al movimiento de la
sangre puede llegar a ser tan alto que el musculo cardaco o miocardio puede
llegar a ser insuficiente para empujar la sangre, lo que conlleva a un infarto del
miocardio.
2.4. Respuesta inflamatoria y los eritrocitos
Los eritrocitos tienen una densidad levemente mayor que la del plasma en la que
se encuentran disueltos. Lo anterior genera cierta tensin en la solucin, los
eritrocitos tienden a caer y a sedimentarse.
La tasa de sedimentacin de los eritrocitos es una herramienta de diagnstico til

y poco costoso, ya que sus alteraciones se encuentran relacionadas con ciertos
estados patolgicos de ndole autoinmune, infecciosos, y procesos inflamatorios.
Cuando se incrementa la concentracin de las protenas disueltas en plasma, los
eritrocitos tienden a sedimentarse ms rpido.
2.4.1. Hematocrito
El hematocrito (HCT) es una fraccin del volumen total de la sangre, el cual est
hecho por las clulas rojas.El hematocrito puede ser determinado por
centrifugacin de sangre tratada con anticoagulante contenida en tubos pequeos
de tipo capilar, los cuales permiten separar las clulas sanguneas del fluido en
suspensin. El volumen de hematocrito y del plasma puede usarse para calcular
el volumen total de la sangre.
19 | P g i n a
En la frmula anterior tenemos la definicin de hematocrito, y representa un valor

porcentual o en el caso de la ecuacin anterior en frecuencia (un valor entre 0 y 1
que puede convertirse a porcentaje multiplicando por cien), las variables se
denominan como Vs o sangre total y Vp o plasma. El hematocrito es el porcentaje
del volumen de la sangre que es ocupado por glbulos rojos, es una unidad
adimensional. La determinacin del hematocrito es una herramienta de
diagnstico bsico para la evaluacin de enfermedades de la sangre. Los valores
normales de hematocrito para los hombres es aproximadamente el 48% y en
mujeres del 38%.
En la siguiente tabla presentamos los valores promedio de hematocrito, dado que

es un valor fraccionario el hematocrito puede ser representado como fraccin,
frecuencia o porcentual, esta ltima fue la elegida para construir la tabla. Los
hombres son representados por el escudo y la lanza de Ares y las mujeres por el
Espejo de venus.
El descenso de los valores del hematocrito indican la presencia de anemia

(causada por perdida d sangre, o deficiencias en la produccin se eritrocitos).
Valores aumentados del hematocrito pueden indicar poli-isquemia y pueden
resultar del incremento en la produccin de los eritrocitos y/o una disminucin en
la tasa de eliminacin. La deshidratacin, la cual disminuye el contenido de agua
y por lo tanto del volumen de plasma, tambin genera un incremento en las
lecturas del hematocrito.
2.4.2. Conteo de sangre total y conteo de glbulos rojos
El conteo de sangre total o CBC por sus siglas en ingls, es parte de los
exmenes de rutina. Incluye los anlisis listados en la siguiente tabla. El conteo
de sangre total se realiza usualmente de manera automtica, y una gran variedad
20 | P g i n a
de instrumentos son capaces de realizarlo. Los valores arrojados son

inmediatamente marcados y comparados con los valores promedio estndar, los
cuales se expresan en unidades del SI de unidades tal como se muestra en la
siguiente tabla. Los datos varan dependiendo con la edad, el sexo, la condicin
fisiolgica (embarazo, altitud) y tambin pueden variar levemente dependiendo a
las condiciones de un laboratorio a otro. Cuando se evalan pacientes para
enfermedades hematolgicas enfermedades de la sangre, es importante
determinar la cantidad total de eritrocitos circulantes en la sangre y la
concentracin de hemoglobina disuelta en la sangre.
Valores promedio para el conteo de glbulos rojos por unidad de volumen, ya sea
en valores de referencia estndar o en valores de referencia con unidades del
sistema internacional, tanto para varones como para mujeres. Cada cuadro
muestra un intervalo inferior y superior de variacin en los promedios registrados.
Esta informacin es empleada para determinar cuando un paciente se encuentra
anmico. Debido a que no existe un rgano de almacenamiento de los eritrocitos,
virtualmente todas las clulas rojas se encuentran en la sangre en cualquier
momento. El hematocrito solo puede ser empleado para determinar la anemia
cuando se toma en cuenta el estado del plasma y de hidratacin. El conteo de
sangre total, hemoglobina y el hematocrito muchos otros indicios pueden ser
derivados para un diagnstico.
2.4.3. Volumen corpuscular medio
Representa el ndice del volumen promedio de cada eritrocito. Se calcula de la

siguiente manera
21 | P g i n a
Las clulas de tamao normal son descritas como normocticas, las clulas con
un volumen menor se denominan microcticas, y las que tienen volmenes ms
grandes sern macrocticas.
Estos tamaos celulares se utilizan para clasificar diferentes tipos de anemia,

aunque puede ser til cuando tenemos una poblacin de eritrocitos de volmenes
muy variables.
2.4.3. Hemoglobina corpuscular media
Es el estimado promedio del contenido de hemoglobina de cada glbulo rojo. Se

obtiene de la siguiente manera.
Donde Ht es la hemoglobina la concentracin de la hemoglobina expresada en

gramos sobre litro. La hemoglobina corpuscular media usualmente sube o baja,
dependiendo de si el volumen corpuscular medio sube o baja. Por esta razn, a la
hemoglobina corpuscular media se la conoce como promedio corpuscular de
concentracin de hemoglobina, debido a que el conteo de sangre total se
encuentra usualmente relacionado al hematocrito.
22 | P g i n a
Excepciones a esta regla generan importantes pistas de diagnstico. El promedio

corpuscular de concentracin de hemoglobina es un ndice del promedio de
hemoglobina en una masa determinada de glbulos rojos circulantes. Se puede
calcular del siguiente modo:
Bajos niveles de concentracin corpuscular de concentracin de hemoglobina

indica deficiencias en la sntesis de hemoglobina, y las clulas se denominan
hipocrmicas (poco coloreadas, refirindose a que la hemoglobina es quien da el
color rojo a los eritrocitos). Altos valores para la concentracin corpuscular
promedio de hemoglobina son raros, debido a que normalmente la concentracin
de hemoglobina posee un lmite de saturacin en los glbulos rojos.
Los valores altos solo se producen cuando los eritrocitos tienen forma esfrica y
no en forma de dona como es lo normal.
2.4.4. Distribucin de los eritrocitos y capacidad de transporte de oxgeno
23 | P g i n a
La distribucin de eritrocitos mide el grado de dispersin promedio de los

eritrocitos y de manera indirecta el tamao de los eritrocitos tambin denominada
anisocitosis literalmente diferencia en forma celular. Este valor ayuda a clasificar
anemias, especialmente las de tipo microcistico y macrocistico. La capacidad de
transporte de oxgeno no hace parte de los procedimientos normales del conteo
de sangre total, pero es un indicador clnico muy importante, debido a que la
anomia puede conllevar a hipoxia tisular. La capacidad de transporte de oxigeno
representa la mxima cantidad de oxigeno que puede ser transportada en un
decilitro (100 mL) de sangre, incluyendo tanto el oxgeno unido a la hemoglobina
como el oxgeno disuelto en el plasma. Cada gramo de hemoglobina se puede
combinar con y transportar 1,34 mL de oxgeno gaseoso. Por cada milmetro de
mercurio de presin de sangre arterial oxigenada (Pa O2) existe 0,003 mL de
oxgeno disuelto en 1dL de sangre.
2.4.5. Conteo de glbulos blancos
Mide la concentracin de leucocitos en la sangre, como un indicador del estado

inmunolgico del cuerpo. Una alta concentracin de clulas blancas se denomina
leucocitosis y ocurre cuando una infeccin, una alergia, una enfermedad
sistmica, una inflamacin, una herida tisular o cuando se produce leucemia. Un
bajo conteo de clulas blancas es denominado leucopenia, y puede presentarse
bajo ciertas enfermedades virales estn presentes, cuando el paciente sufre un
estado de inmunodeficiencia o con defectos en ncleo de los huesos largos
tutano.
En la tabla anterior podemos ver los v alores de referencia para el conteo de

glbulos blancos. Este factor es sumamente importante para el diagnstico de
ciertos picos de cncer del sistema linftico y de enfermedades de tipo
24 | P g i n a
inmunodeficiencia como el SIDA. El conteo de clulas blancas tambin se usa

para monitorear la recuperacin de un paciente despus de una enfermedad.
Para propsitos diagnsticos se utiliza un indicador extra denominada conteo
diferencial de clulas blancas (se abrevia diff en ingls) el cual diferencia los
diferentes tipos de clulas blancas en la solucin. Existen algunos factores que
dificultan el anlisis de los datos del conteo de clulas blancas. A diferencia de las
clulas rojas, donde la totalidad de la poblacin funcional se encuentra vertida en
la sangre, en los glbulos blancos si existe una multitud de rganos de
almacenamiento como el vaso o los ndulos linfticos.
Tambin se tiene que el porcentaje de los leucocitos vara con la edad. Los recin
nacidos poseen valores muy altos de neutrfilos, en la niez los linfocitos son
predominantes, mientras que en la vejez el conteo total disminuye. Por ltimo,
algunos medicamentos pueden afectar grandemente los resultados del conteo de
clulas blancas como aquellos empleados contra el cncer.
2.4.6. Conteo de plaquetas
Niveles bajos de plaquetas puede ser el resultado de defectos en el ncleo de los

huesos largos tutano, o de destruccin perifrica de las plaquetas. El volumen
promedio de las plaquetas ayuda a determinar el tamao de las plaquetas. Altos
valores indican plaquetas jvenes, mientras que valores bajos pueden indicar
fallas en el ncleo de los huesos largos.
2.5. Deteccin de parsitos y otros desordenes clnicos
Si existen anormalidades e una o ms de las poblaciones celulares de la sangre,

se requiere un anlisis visual o frotis de sangre para validar los resultados
automatizados. En este tipo de anlisis, una gota de sangre es depositada en una
25 | P g i n a
lmina de portaobjetos para microscopia, luego esparcida hasta formar una capa
muy delgada y finalmente se le permite secarse. Luego (y muy importante) se las
entintan con un colorante especial.
Procedimiento para realizar un

frotis de sangre, esto se debe
realizar para que la capa de sangre
sea muy delgada y de este modo la
luz del microscopio pase de una
mejor forma, permitiendo ver de una manera ms cmoda y estandarizada la
cantidad y calidad de las clulas de la sangre.
El anlisis microscpico permite la diferenciacin de los leucocitos de acuerdo a

su apariencia morfolgica y caractersticas de tinturado. La inspeccin visual
tambin permite la identificacin se clulas inmaduras, tambin denominadas
clulas de banda. Con respecto a los eritrocitos, tambin se puede identificar sus
diferentes morfologas, las cuales pueden traer consecuencias patolgicas, como
en el caso de la anemia falciforme. Tambin permite encontrar clulas rojas
infectadas con paracitos intracelulares como la malaria.
Por ltimo, este anlisis permite corregir algunos errores metodolgicos de los
conteos automatizados de plaquetas ya que estn tienden a agruparse o a que
los glbulos rojos microciticos pueden pasar ante el lector automtico como
plaquetas. Los frotis de sangre tambin son comnmente coloreados con
pigmentos policrmicos como Wrigth-Giemsa despus de fijar las clulas con
metanol. El naranja de eosina tintura los componentes bsicos de las clulas
como los grnulos de los eosinofilos o la hemoglobina de los eritrocitos.
El azul de metileno colorea los componentes cidos de las clulas como el ADN y
el ARN, Existen muchos otros colorantes para anlisis de sangre ms especficos.
El anlisis visual de un frotis de sangre se basa en el conteo y anlisis de 100
clulas, desde la cual, el porcentaje de cada clula blanca es calculado. Estos
26 | P g i n a
conteos relativos muestran cual tipo de clula posee una mayor frecuencia con
respecto a las dems de manera relativa.
En las microfotografas anteriores tenemos que los recuadros A y B poseen una

tinsin Wrigth-Giemsa, mientras que los C y D estn coloreados con azul de
metileno
El hemocitometro es un mtodo empleado para el conteo manual de clulas.

Actualmente se emplea en raras ocasiones cuando la concentracin de clulas a
analizar en una muestra es demasiado pequea para ser detectado por los
mtodos automatizados. Ejemplos de un caso as es en pacientes
inmunocomprometidos, en los cuales, ciertas poblaciones de leucocitos
disminuyen dramticamente.
El hemocitmetro es una regla estandarizada de medida, bsicamente es un

cubreobjetos especializado con lneas para poder determinar el rea de lo que se
observa al microscopio.
2.6. Transporte de gases
27 | P g i n a
La oxigenacin de la sangre se mide segn la presin parcial del oxgeno. Un

98,5 % del oxgeno est combinado con la hemoglobina, solo el 1,5 % est
fsicamente disuelto. La molcula de hemoglobina es la encargada del transporte
de oxgeno en los mamferos y otras especies.
Con la excepcin de la arteria pulmonar y la arteria umbilical, y sus venas

correspondientes, las arterias transportan la sangre oxigenada desde el corazn y
la entregan al cuerpo a travs de las arteriolas y los tubos capilares, donde el
oxgeno es consumido. Posteriormente, las venas transportan la sangre
desoxigenada de regreso al corazn.
Bajo condiciones normales, en humanos, la hemoglobina en la sangre que

abandona los pulmones est alrededor del 96-97 % saturada con oxgeno; la
sangre "desoxigenada" que retorna a los pulmones est saturada con oxgeno en
un 75 %.3 Un feto, recibiendo oxgeno a travs de la placenta, es expuesto a una
menor presin de oxgeno (alrededor del 20 % del nivel encontrado en los
pulmones de un adulto), es por eso que los fetos producen otra clase de
hemoglobina con mayor afinidad al oxgeno (hemoglobina F) para poder extraer la
mayor cantidad posible de oxgeno de su escaso suministro.
2.7. Transporte de dixido de carbono
Cuando la sangre sistmica arterial fluye a travs de los capilares, el dixido de

carbono se dispersa de los tejidos a la sangre. Parte del dixido de carbono es
disuelto en la sangre. Y, a la vez, algo del dixido de carbono reacciona con la
hemoglobina para formar carboamino hemoglobina. El resto del dixido de
carbono (CO2) es convertido en bicarbonato e iones de hidrgeno. La mayora del
dixido de carbono es transportado a travs de la sangre en forma de iones de
bicarbonato (CO3H-).
Transporte de iones de hidrgeno
Algo de la oxihemoglobina pierde oxgeno y se convierte en desoxihemoglobina.

La desoxihemoglobina tiene una mayor afinidad con H + que la oxihemoglobina,
por lo cual se asocia con la mayora de los iones de hidrgeno.
28 | P g i n a
29 | P g i n a
CAPITULO III
3. CIRCULACIN DE LA SANGRE
La funcin principal de la circulacin es el transporte de agua y de sustancias

vehiculizadas mediante la sangre para que un organismo realice sus actividades
vitales.
En el hombre est formado por:
Arterias: las arterias estn hechas de tres capas de tejido, uno muscular en
el medio y una capa interna de tejido epitelial.
Capilares: los capilares estn embebidos en los tejidos, permitiendo

adems el intercambio de gases dentro del tejido. Los capilares son muy
delgados y frgiles, teniendo solo el espesor de una capa epitelial.
El corazn: rgano musculoso situado en la cavidad torcica, entre los dos

pulmones. Su forma es cnica, algo aplanado, con la base dirigida hacia
arriba, a la derecha, y la punta hacia abajo, a la izquierda, terminando en el
5 espacio intercostal.
Venas: las venas transportan sangre a ms baja presin que las arterias,
no siendo tan fuerte como ellas. La sangre es entregada a las venas por
los capilares despus que el intercambio entre el oxgeno y el dixido de
carbono ha tenido lugar. Las venas transportan sangre rica en residuos de
vuelta al corazn y a los pulmones. Las venas tienen en su interior vlvulas
que aseguran que la sangre con baja presin se mueva siempre en la
direccin correcta, hacia el corazn, sin permitir que retroceda. La sangre
rica en residuos retorna al corazn y luego todo el proceso se repite.
3.1. El Aparato Circulatorio
30 | P g i n a
El sistema circulatorio es la estructura anatmica que comprende conjuntamente

tanto al sistema cardiovascular que conduce y hace circular la sangre, como al
sistema linftico que conduce la linfa.
La circulacin de la sangre puede dividirse en dos ciclos, tomando como punto de

partida el corazn.
3.1.1. Circulacin mayor o circulacin somtica o general.
El recorrido de la sangre comienza en el ventrculo izquierdo del corazn, cargada

de oxgeno, y se extiende por la arteria aorta y sus ramas arteriales hasta el
sistema capilar, donde se forman las venas que contienen sangre pobre en
oxgeno. Desembocan en una de las dos venas cavas (superior e inferior) que
drenan en la aurcula derecha del corazn.
3.1.2. Circulacin menor o circulacin pulmonar o central.
La sangre pobre en oxgeno parte desde el ventrculo derecho del corazn por la
arteria pulmonar que se bifurca en sendos troncos para cada uno de ambos
pulmones. En los capilares alveolares pulmonares la sangre se oxigena a travs
de un proceso conocido como hematosis y se reconduce por las cuatro venas
pulmonares que drenan la sangre rica en oxgeno, en la aurcula izquierda del
corazn.
3.1.3. Circulacin sangunea.
Ni el circuito general ni el pulmonar lo son realmente ya que la sangre aunque

parte del corazn y regresa a ste lo hace a cavidades distintas. El crculo
verdadero se cierra cuando la sangre pasa de la aurcula izquierda al ventrculo
izquierdo.
La sangre es un tejido fluido que circula por capilares, venas y arterias de todos
los vertebrados. Su color rojo caracterstico es debido a la presencia del pigmento
conocido como hemoglobina.
31 | P g i n a
Es un tipo de tejido especializado y una constitucin compleja. Tiene una fase

slida (los glbulos blancos, los glbulos rojos y las plaquetas) y una fase lquida,
representada por el plasma sanguneo.
Su funcin principal es la distribucin de nutrientes y oxgeno por todo el

organismo.
La funcin principal de la circulacin, como acabamos de comentar, es el

transporte de sustancias vehiculizadas mediante la sangre para que un organismo
realice sus actividades vitales.
3.2. Hemograma
El hemograma es el informe impreso resultante de un anlisis cuali-cuantitativo de

diversas variables mensurables de la sangre. El hemograma bsico informa sobre
los siguientes datos:
ndices corpusculares
Recuento de elementos formes
Valores de hemoglobina
Valores normales
3.2.1. Por Qu Se Realiza
Este anlisis se puede solicitar como parte de un chequeo de rutina o si su hijo

est ms cansado de lo habitual, parece tener una infeccin o tiene moretones o
hemorragias inexplicables.
Glbulos rojos: El recuento de glbulos rojos, la medicin de la hemoglobina (la

protena que transporta el oxgeno en los glbulos rojos) y el volumen medio de
glbulos (rojos) proporcionan informacin acerca de los glbulos rojos, que
transportan oxgeno desde los pulmones hacia el resto del organismo. Estos
niveles suelen medirse para detectar anemia, una afeccin comn que se
presenta cuando el organismo no tiene suficientes glbulos rojos.
32 | P g i n a
Glbulos blancos: El recuento de glbulos blancos mide la cantidad de glbulos

blancos (tambin denominados "leucocitos") en la sangre. El anlisis diferencial
de glbulos blancos mide la cantidad relativa de diferentes tipos de glbulos
blancos en la sangre. Los glbulos blancos, que ayudan al organismo a combatir
las infecciones, son ms grandes que los glbulos rojos y estn presentes en
cantidades mucho menores en el flujo sanguneo. El recuento anormal de
glbulos blancos puede ser un indicador de infeccin, inflamacin o de otros
problemas con el organismo. Por ejemplo, las infecciones bacterianas pueden
incrementar o reducir drsticamente el recuento de glbulos blancos.
Plaquetas: Los glbulos blancos ms pequeos, las plaquetas, desempean un

papel de importancia en la coagulacin y la prevencin de las hemorragias.
Cuando un vaso sanguneo sufre una lesin o un corte, las plaquetas se agrupan
y forman un tapn en el orificio hasta que la sangre se coagula. Si el recuento de
plaquetas es demasiado bajo, la persona corre riesgos de hemorragias en
cualquier parte del cuerpo.
El hemograma tambin detecta la prdida de sangre, las anomalas en la

produccin o destruccin de las clulas sanguneas, infecciones crnicas o
graves, alergias y problemas de coagulacin.
3.3. Preparacin
No es necesaria una preparacin especial.
Si el da del anlisis su hijo lleva una camisa de mangas cortas, la tarea del
personal encargado de la extraccin ser ms sencilla.
3.4. Enfermedades en la sangre
La Hematologa es la especialidad mdica que se dedica al estudio de la sangre y

sus afecciones relacionadas. El siguiente es un esquema general de agrupacin
de las diversas enfermedades de la sangre:
Enfermedades de la hemostasia
33 | P g i n a
Enfermedades del sistema eritrocitario
Enfermedades del sistema leucocitario
Hemopatas malignas (leucemias/linfomas, discrasias y otros)
Las enfermedades de la sangre bsicamente, pueden afectar elementos celulares

(eritrocitos, plaquetas y leucocitos), plasmticos (inmunoglobulinas, factores
hemostticos), rganos hematopoyticos (mdula sea) y rganos linfoides
(ganglios linfticos y bazo). Debido a las diversas funciones que los componentes
sanguneos cumplen, sus trastornos darn lugar a una serie de manifestaciones
que pueden englobarse en diversos sndromes.
Los sndromes hematolgicos principales:
Sndrome adenoptico
Sndrome anmico
Sndrome de insuficiencia medular global
Sndrome disglobulinhmico
Sndrome esplenomeglico
Sndrome granulocitopnico
Sndrome hemorrgico
Sndrome linfoproliferativo crnico (con expresin leucmica)
Sndrome mielodisplsico
Sndrome mieloproliferativo crnico
Sndrome poligloblico
34 | P g i n a
CONCLUSIONES
La sangre es una sustancia lquida que circula por las arterias y las venas del
organismo.
Sin la sangre no podramos vivir, ya que cumple funciones indispensables para
el buen funcionamiento de nuestros sistemas y por tanto, para la vida.
La sangre es roja brillante o escarlata cuando ha sido oxigenada en los
pulmones y pasa a las arterias; adquiere una tonalidad ms azulada cuando
ha cedido su oxgeno para nutrir los tejidos del organismo y regresa a los
pulmones a travs de las venas y de los pequeos vasos denominados
capilares.
Este movimiento circulatorio de sangre tiene lugar gracias a la actividad
coordinada del corazn, los pulmones y las paredes de los vasos sanguneos.
La composicin de la sangre es igual en todas las personas, sin embargo,
existen diferentes tipos de sangre, que so diferenciados por la presencia o no
de eritrocitos en la superficie de ciertas sustancias.
Los trastornos sanguneos son causados por anomalas en la hemoglobina o
dficit de factores importantes para una buena coagulacin de esta.
Como breve conclusin la sangre es una sustancia liquida muy importante de
nuestro cuerpo ya que representa el 1/3 del peso de nuestro cuerpo. Y
contiene mucha funcin tales como respiratoria, nutritiva, inmunitaria o
defensiva, transportadora, entre otras. Entre otros diversos componentes de la
sangre tenemos la plasma, los glbulos rojos, glbulos blancos y las
plaquetas.
La hematologa es el estudio cientfico de la sangre y los tejidos que la
conforman. El hematlogo es un mdico especializado en las funciones y los
trastornos de la sangre.
Tambin la sangre tienes sus enfermedades que son como la anemia, la
leucemia, la hemorragia, Hemofilia, entre otras.
35 | P g i n a
BIBLIOGRAFA
http://cienciasdejoseleg.blogspot.com/2012/10/propiedades-de-la-sangre-
total-y-sus.html
Biblioteca Premium Microsoft Encarta ed. 2006
Ganong, William F. Manual de Fisiologa Mdica. Mxico, D. F.: Editorial El

Manual Moderno, 15 ed., 1996.
MacDonald, George A. Atlas de hematologa. Madrid: Editorial Mdica

Panamericana, 5 ed., 1991.
https://www.natursan.net/el-ph-de-la-sangre/
36 | P g i n a
ANEXOS
37 | P g i n a
ANEXO
38 | P g i n a

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UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS Y DE LA SALUD

Docente: Angela Castillo

Lizbeth Stefania Reyes Jimenez

2.7. Transporte de dixido de carbono............................................................28

Hay cuatro grupos de sangre: A, B, AB y O. Asimismo, la sangre es Rh positivo o

Su funcin principal es la logstica de distribucin e integracin sistmica, cuya

La sangre era denominada humor circulatorio en la antigua teora grecorromana

El proceso de formacin de sangre se llama hematopoyesis.

1.1. Funcin de la sangre

que la mdula sea se encuentra fabricando, durante toda la vida, clulas

1.2. Composicin de la sangre

Como todo tejido, la sangre se compone de clulas y componentes extracelulares

Los elementos formes tambin llamados elementos figurados: son

El plasma sanguneo: un fluido traslcido y amarillento que representa la

Los elementos formes constituyen alrededor del 45 % de la sangre. Tal magnitud

Los elementos formes de la sangre son variados en tamao, estructura y funcin,

Las clulas sanguneas, que son los glbulos blancos o leucocitos,

Los derivados celulares, que no son clulas estrictamente sino

1.2.1. Glbulos rojos

Los glbulos rojos, hemates o eritrocitos constituyen aproximadamente el 96 %

Estos corpsculos carecen de ncleo y orgnulos (solamente en mamferos). Su

La hemoglobina contenida exclusivamente en los glbulos rojos es un

Los niveles normales de hemoglobina estn entre los 12 y 18 g/dl de sangre, y

1.2.3. Glbulos blancos

El conteo normal de leucocitos est dentro de un rango de 4.500 y 11.500 clulas

Segn las caractersticas microscpicas de su citoplasma (tintoriales) y su ncleo

Los agranulocitos o clulas monomorfonucleares: son los linfocitos y

Los granulocitos o clulas polimorfonucleares: son los neutrfilos,

1.2.4. Granulocitos o clulas polimorfonucleares

Eosinfilos: presentes en la sangre entre 50 y 500 clulas por mm (1-4 %

1.2.5. Agranulocitos o clulas monomorfonucleares

1. Los linfocitos B estn encargados de la inmunidad humoral, esto es, la

Tanto los linfocitos T como los B tienen la capacidad de "recordar" una

Monocitos: Conteo normal entre 150 y 900 clulas por mm (2 % a 8 % del

Las plaquetas (trombocitos) son fragmentos celulares pequeos (2-3 m de

Su funcin es coagular la sangre, cuando se rompe un vaso circulatorio las

El fibringeno se transforma en unos hilos pegajosos y junto con las plaquetas

1.2.7. Plasma sanguneo

El plasma sanguneo es la porcin lquida de la sangre en la que estn inmersos

El plasma sanguneo es esencialmente una solucin acuosa, ligeramente ms

Entre estas protenas estn: fibringeno (para la coagulacin), globulinas (regulan

hormonas. Los componentes del plasma se forman en el hgado (albmina y

Cuando se coagula la sangre y se consumen los factores de la coagulacin, la

1.3. Caractersticas fsico-qumicas

La sangre es un fluido no newtoniano (ver Ley de Poiseuille y flujo laminar

La sangre suele tener un pH entre 7,36 y 7,44 (valores presentes en

Los valores de pH compatibles con la vida que requieren una correccin

Una persona adulta tiene alrededor de 4-5 litros de sangre (7 % de peso

1.4. Grupos sanguneos

Hay 4 grupos sanguneos bsicos los cuales son:

Grupo A con antgenos A en los glbulos rojos y anticuerpos anti-B en el

Grupo B con antgenos B en los glbulos rojos y anticuerpos anti-A en el

Grupo AB con antgenos A y B en los glbulos rojos y sin los anticuerpos

Grupo O sin antgenos A ni B en los glbulos rojos y con los anticuerpos

El grupo sanguneo AB + se conoce como receptor universal, ya que puede recibir

Una de las funciones de la sangre es proveer nutrientes (oxgeno, glucosa),

La sangre tambin permite que clulas y distintas sustancias (aminocidos,

La fisiologa de la sangre est relacionada con los elementos que la componen y

Ayuda a regular la temperatura corporal.

Coagulacin de la sangre y hemostasia: Gracias a las plaquetas y a los

Defiende el cuerpo de las infecciones, gracias a las clulas de defensa o

Homeostasis en el transporte del lquido extracelular, es decir en el lquido

Rechaza el trasplante de rganos ajenos y alergias, como respuesta del