Soal Seminar

SOAL SEMINAR Optimaprep
Batch Mei UKMPPD 2017
ILMU PENYAKIT DALAM

1 Laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan pusing dan kencang di leher bagian belakang, riwayat hipertensi
sebelumnya disangkal. Pada saat pemeriksaan didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg, frekuensi nafas, nadi,
dan suhu dalam batas normal. Obat lini pertama yang dapat digunakan sebagai tatalaksana kondisi pasien ini
adalah...
A. Tiazid
B. Ace inhibitor
C. Beta bloker
D. Angiotensin 2 reseptor bloker
E. Antagonis kalsium
2 Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan utama demam sejak 5 hari yang lalu, tidak reda
setelah minum obat anti panas. Keluhan disertai air kencing seperti teh. VS : TD 110/70, N 85, suhu 38 PF : dbn.
Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk mendukung diagnosis?
A. SGOT, SGPT, HbsAg
B. SGOT, SGPT, antiHbs
C. BUN, serum kreatinin, anti Hbe
D. UL, BUN, serum kreatinin
E. UL, AFP, GGT
3 Perempuan, 25 tahun, keluhan nyeri kedua pergelangan kaki, dan nyeri kepala. PF: nyeri tekan + pergelangan
kaki. Lab: hb 9, Leukosit 3500, trombosit 145000. ANA tes +. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Osteomeilitis
B. Osteoporosis
C. SLE
D. Artritis rematoid
E. Gout artritis
4 Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 1 hari yang lalu. Nyeri ulu hati
terasa perih disertai mual. Sebelumnya pasien sempat berobat ke dokter gigi dan meminum obat anti nyeri.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal, hanya nyeri tekan ulu hati. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Hepatitis akut
B. Kolesistitis akut
C. Kolelitiasis akut
D. Gastritis akut
E. Koledokolitiasis
5 Pasien datang keluhan nyeri terutama setelah makan lemak. Pasien juga mual muntah dan ikterik. Saat perut
ditekan dan pasien disuruh tarik napas, tiba-tiba berhenti karena sakit. PF: tekanan darah 110/80 nadi 80, ikterik
(+). Diagnosa pada pasien ini adalah...
A. Kolesistitis
B. Koledokolitiasis
C. Kolesistitis
D. Kolangitis
E. Kolelitiasis
6 Seorang perempuan, 47 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas dan demam sejak 3 hari. Perut
terasa kembung terutama setelah mengkonsumsi gorengan dan makanan berlemak. Dokter berencana untuk
melakukan diet pada pasien tersebut. Apakah yang dianjurkan?
A. Tinggi karbohidrat simplex dan rendah serat
B. Tinggi karbohidrat komplex dan rendah serat
C. Rendah karbohidrat simplex dan tinggi serat
D. Rendah lemak dan tinggi serat
E. Rendah lemak dan tinggi protein
7 Laki-laki, 60 tahun, datang dengan keluhan mudah lelah sejak 1 bulan yang lalu. Dan perut sering terasa begah.
Berani Sepenuh Hati 1|Optimaprep

Pada pemeriksaan fisik didapatkan batas redup hati 18cm, teraba hati 3 jari dibawah arkus costae, konsistensi
keras, tumpul. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan SGOT 350, SGPT 280, ALT 84, bilirubin indirek 1 mg/dl,
bilirubin direk 2 mg/dl, bilirubin total 3 mg/dl. Diagnosis pasien diatas adalah...
A. Sirosis hepatis
B. Abses amoeba
C. Hepatoma
D. Perlemakan hati
E. Hepatitis
8 Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan benjolan dileher sejak 3
bulan lalu. Pasien juga mengeluh berdebar debar dan kedua tangan gemetar. Pada pemeriksaan TTV didapatkan
td 130/80 nadi 120x/menit nafas 20x/menit suhu 37 dan kedua mata exopthalmus. Pada pemeriksaan lab
ditemukan serum TSH menurun , fT3 dan fT4 meningkat. Pasien dikonsultasikan ke dokter bedah untuk
dilakukan tiroidektomi. Apa terapi awal yang dapat diberikan?
A. Lugol
B. Bromokriptin
C. Metimazol
D. Propitilurasil
E. Kortikosteroid
9 Seorang perempuan berusia 26 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar, berat badan menurun, mudah
lelah, keringat banyak sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik tremor halus dan eksoftalmus. TTV: HR
88x/menit, RR 22x/menit TD 130/90 mmHg, T 37. Lab: T4 40 T3 10.6 tiroid globulin meningkat, TSH belum
diperiksa. Dokter memberikan obat kepada pasien tersebut. Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
A. Meningkatkan release t3
B. Menghambat enzim tiroksin peroksidase
C. Menghambat aktivasi TSH
D. Meningkatkan inaktivasi t3dan t4
E. Meningkatkan transfer iodin
10 Laki-laki usia 20 tahun perawakan gemuk datang dengan penurunan kesadaran. Pasien sopor dan pola napas
cept dalam. Kadar gula darah 600mg/dL, natrium 160mmol, keton 3 mmol (normal 0.4-0.5). pH 7.2, pCO2 45,
HCO3 17. Apa diagnosa pasien?
A. Ketoasidosis diabetikum ketotik
B. Ketoasidosis diabetikum non ketotik
C. Hiperglikemi reaktif
D. Hiperglikemi hyperosmolar
E. Ketosis diabetikum
11 Laki-laki berusia 55 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Riwayat merokok (+) sejak lama tapi sudah
berhenti selama 2 tahun ini. TD 140/80, nadi 98, napas 25, suhu 38,7. Pada rontgen didapatkan sudut
kostofrenikus menghilang ditutupi perselubungan homogen. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Pleuritis TB
B. Efusi pleura
C. Pneumotoraks
D. Hematotoraks
E. TB Paru
12 Seorang laki-laki, 40 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan demam yang tidak terlalu tinggi sejak 5 hari
yang lalu. keluhan disertai nyeri kepala dan pegal-pegal di ekstremitas. Pasien merupakan salah satu relawan
banjir bandang di garut. PF didapatkan injeksi konjungtiva mata dan nyeri palpasi gastrocnemeus. Pemeriksaan
penunjang yang tepat untuk menegakan diagnosis adalah...
A. Mikroskop lapangan gelap
B. Tes widal
C. IgM anti dengue
D. Pemeriksaan darah rutin

E. SGOT
13 Laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan batuk berdarah sejak 2 bulan SMRS. Keluhan juga disertai dengan
demam dan sesak. 2 bulan terakhir terjadi penurunan BB 8 kg. Pasien juga mengeluhkan sulih menelan, dan
terdapat plak putih di lidah, langit-langit, dan tenggorokan pasien. Pasien saat ini sedang menjalani rehabilitasi
karena riwayat kecanduan NAPZA. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Abses Paru
B. TB milier
C. TB dengan HIV
D. Ca Paru
E. Bronkiektasis
14 Perempuan, 42 tahun, datang dengan keluhan sesak dan berdebar-debar yang diperparah bila beraktivitas.
Pasien punya riwayat minum alkohol dan kopi sejak 20 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
70/50, frekuensi nadi 145x/menit ireguler, frekuensi nafas 25x/menit, suhu afebris. Dari EKG didapatkan
gambaran AF rapid response. Tatalaksana yang diberikan adalah...
A. Adenosin
B. Synchronized cardioversion
C. Digoksin
D. Vagal manouver
E. RJP
15 Pasien dengan EKG kesan Atrial Fibrilasi. Obat pencegahan komplikasi neurologis pada pasien ini adalah...
A. Aspilet
B. Ticagrelor
C. Clopidogrel
D. Warfarin
E. Heparin
16 Laki-laki, 20 tahun, datang dengan keluhan sesak sejak 1 jam yang lalu. Sering mengalami demam, nyeri
o
tenggorokan, nyeri sendi berpindah. HR 100x, RR 30x, suhu 36.6 , murmur diastolik di apex grade iii-iv.
Pemeriksaan penunjang apa yang dapat menegakkan diagnosis?
A. EKG
B. Echocardiography
C. ASTO
D. USG
E. Foto thoraks
17 Pasien laki-laki, usia 65 tahun dengan keluhan berdebar-debar sejak 2 jam lalu. Pasien pernah dirawat dengan
diagnosis penyakit jantung koroner (PJK). Pasien sempat ditawarkan untuk pemasangan PCI, namun pasien
menolak. Pada saat akan dianamnesa lebih lanjut, pasien tiba-tiba hilang kesadaran. Pada pemeriksaan fisik:
tekanan darah tidak dapat dinilai, nadi tidak teraba. Hasil EKG pasien ini:
Tata laksana selanjutnya adalah...

A. Kardioversi
B. Injeksi amiodarone
C. Defibrilasi 200 Joule
D. Epinephrine IV
E. Pijat carotid

18 Pria umur 50 tahun datang untuk pemeriksaan kesehatan. Didapati TD 140/90, nadi 98x per menit, napas 18x,
suhu afebris. Pasien memiliki riwayat DM tidak terkontrol. Pada pemeriksaan urin ditemukan mikroalbuminuria,
pada EKG didapati pembesaran ventrikel kiri. Obat anti hipertensi apa yang tepat diberikan?
A. Hidroklorotiazid
B. Propanolol
C. Captopril
D. Valsartan
E. Amlodipin
19 Laki-laki, 52 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak napas yang memberat sejak 1 minggu terakhir. Pasien
juga mengeluhkan mual dan nyeri di daerah epigastrium terutama malam hari sejak 2 bulan yang lalu. Pasien
memiliki riwayat mengkonsumsi obat Ibuprofen untuk keluhan nyeri sendi sejak 4 bulan yang lalu. TTV dbn,
pasien tampak pucat. Diagnosa pada pasien ini adalah...
A. Tumor Gaster
B. Artrhritis
C. Anemia perdarahan kronik
D. Anemia defisiensi folat
E. Anemia penyakit kronik
20 Laki-laki, usia 42 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri sejak 1 jam yang lalu, nyeri diperberat
dengan aktivitas dan membaik saat istirahat. PF dalam batas normal. Pada pemeriksaan EKG didapatkan: sinus
ritme. Diagnosisnya adalah...
A. Iskemi miokard akut
B. Acute coronary syndrome
C. Stable angina
D. Unstable angina
E. Infark miokard
21 Seorang laki-laki usia 58 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 30 menit yang lalu. Nyeri dirasakan
timbul saat lari pagi. Nyeri menjalar hingga ke leher dan tangan bagian dalam. Keluhan membaik bila istirahat.
Pasien memiliki keluhan yang sama 3 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat merokok lama, menghabiskan 10
batang/hari. Terapi yang dapat diberikan pada saat terjadi serangan adalah....
A. Digoxin
B. Bisoprolol
C. Furosemid
D. Morfin
E. Adrenalin
22 Seorang wanita, usia 45 tahun datang dengan keluhan benjolan di bagian leher. Hal ini sudah dialaminya sejak 6
bulan yang lalu. Awalnya berukuran sebesar kacang hijau dan sekarang sebesar telur puyuh. Dari pemeriksaan
status lokalisata, ditemukan benjolan berukuran sebesar 3x5 cm dengan konsistensi kenyal, mudah digerakkan
dengan fluktuasi (+), tidak nyeri dan tidak ada tanda-tanda inflamasi. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
A. Limfadenitis TB
B. Lymphadenopati TB
C. Kista branchialis
D. Cystic hygroma
E. Limfoma maligna
23 Laki-laki, 68 tahun, datang dibawa oleh anaknya dengan keluhan diare sejak 2 hari lalu. Anak pasien mengatakan
pasien sering lupa dan pada lipat siku kering dan gatal sejak 1 tahun lalu. Pasien makan sehari-hari nasi dengan
jagung (tanpa lauk pauk). Apa yang menyebabkan gangguan pada pasien?
A. Defisiensi vitamin B1
B. Defisiensi vitamin B2
C. Defisiensi vitamin B3
D. Defisiensi vitamin B6

E. Defisiensi vitamin B12
24 Seorang laki-laki, 50 tahun, datang dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 3 jam SMRS selama 30 menit. Pasien
memiliki riwayat DM tidak terkontrol. Pasien memiliki kebiasaan merokok 2 bungkus/hari. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, RR 22x/menit, PF jantung normal. Pada EKG didapatkan ST depresi di lead II,
III, dan AVF. Dokter memberi nitrogliserin sublingual dan keluhan nyeri ulu hati membaik. Apa tatalaksana
selanjutnya?
A. ECG
B. Coronary angiography
C. Coronary Bypass Graft
D. Lidokain 100 mg IM dilanjutkan 2 mg/menit
E. Antihipertensi
25 Pasien datang dengan keluhan lemas sejak 1 minggu ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis,
dengan hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan gambaran darah tepi didapatkan adanya Tear drop cell (+).
Apakah diagnosisnya?
A. Thalasemia
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia Aplastik
D. Anemia Megaloblastik
E. Anemia defisiensi asam folat
26 Pasien datang dengan keluhan pucat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi
78x/menit, RR 18x/menit suhu 37. Konjungtiva anemis, organomegali. Pada pemeriksaan penunjang terdapat
Sel burr, sel target, anisopoikilositosis. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Anemia Hemolitik
B. Anemia Defisiensi besi
C. Anemia Aplastik
D. Anemia Megaloblastik
E. Thalasemia
27 Seorang wanita, 25 tahun, datang dengan keluhan bengkak pada bibir dan mata sejak 4 jam yang lalu.
Sebelumnya pasien tersebut meminum antibiotik yang diberikan oleh dokter sekitar 10 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan bengkak pada bibir dan kelopak mata. Diagnosisnya pada pasien ini adalah...
A. Angioedema
B. Syok anafilaksis
C. Sindroma nefrotik
D. Gagal jantung akut
E. Gagal ginjal
28 Perempuan, 30 tahun, datang ke Poliklinik, nyeri kedua tangan sejak 1 minggu, nyeri terutama pagi hari saat
bangun tidur 30 menit - 1 jam, keluhan berulang selama 1 tahun, edema dan nyeri tekan sendi
metakarpophalang dan proksimal interphalang kedua tangan, rhematoid factor (+). Diagnosis pada pasien ini
adalah...
A. Rheumatoid arthritis
B. Osteoarthritis
C. Septic arthritis
D. Synovitis transient
E. Gout arthritis
29 Seorang perempuan usia 50 tahun, gemuk datang dengan keluhan nyeri pada kedua lutut, nyeri terutama saat
beraktivitas dan membaik dengan istirahat. Apakah aktivitas yang masih boleh dlkukan ?
A. Berenang
B. Berjalan jauh
C. Duduk di kursi rendah
D. Berdiri lama

E. Menggunakan WC jongkok
30 Seorang pasien perempuan usia 28 tahun, bekerja sebagai sekretaris di kantor datang dengan keluhan dada
terasa panas, sering bersendawa dan mulut terasa pahit. Pasien sering mengkonsumsi kopi dan alkohol.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apa terapi yang tepat diberikan pada pasien tersebut ?
A. Omeprazol
B. Ranitidin
C. Sukralfat
D. Ondansetron
E. Metoklopramide
31 Laki-laki usia 18 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher sebelah kanan awalnya sebesar biji kacang,
sekarang sudah sebesar telor puyuh kurang lebih 1 bulan. Pasien mengeluh adanya sesak napas, batuk, dan
nyeri dada. Pada pemeriksaan fisik paru dan jantun DBN. Pemeriksaan rontgen thoraks didapatkan mediastinum
melebar diafragma licin, infiltrate negative. Apa diagnosis yang tepat ?
A. TB kelenjar
B. Struma
C. Ca tiroid
D. Limfoma
E. Goiter
32 Seorang laki-laki, 30 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada dubur sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan disertai darah dan lendir yang mengalir di dubur. Pasien sering merasa ingin BAB dan dubur terasa
penuh. Pasien diketahui sering berganti-ganti pasangan seksual dan melakukan anal seks. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80 mmHg nadi 80 x/menit RR 18x/menit suhu 37C, anus hiperemis, edem dan tampak
beberapa ulkus. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Fistula anal
B. Proctitis
C. Hemoroid
D. Kolitis ulseratif
E. Prolaps recti
33 Pasien datang dengan keluhan nyeri pada ulu hati. Dokter mencurigai adanya infeksi H. pylori. Dokter akan
melakukan urea breath test, apakah edukasi yang perlu disampaikan untuk menghindari hasil false positive pada
pemeriksaan?
A. Diet rendah serat 3 hari sebelum pemeriksaan
B. Diet rendah serat 7 hari sebelum pemeriksaan
C. Diet tinggi serat 3 hari sebelum pemeriksaan
D. Mengonsumsi omeprazole 2 minggu sebelum pemeriksaan
E. Mengonsumsi omeprazole 3 minggu sebelum pemeriksaan
34 Seorang laki-laki, 55 tahun, datang dengan keluhan badan terasa lemas sejak 3 hari. Tidak ada riwayat minum
obat, jamu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital TD 130/80 HR 96 RR 24 T 37.2, sklera ikterik.
Pemeriksaan Hb 11,5 leukosit 5200 trombosit 350000, SGOT 899 SGPT 1299, IgM anti HAV (-) HBsAg (-) IgM anti
HBc (+) anti HBeAg (+). Diagnosis pasien adalah...
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B
C. Hepatitis C
D. Hepatitis toksik
E. Hepatitis Bakterial
35 Pasien laki-laki berusia 35 tahun datangan dengan keluhan sesak nafas sejak 1 bulan yang lalu dan semakin
memberat. Keluhan disertai dengan nafsu makan yang berkurang dan penurunan berat badan yang signifikan.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan dada dan vena leher yang dilatasi, dan edema pada wajah dan ekstremitas
atas. Pada pemeriksaan rontgen ditemukan adanya massa soft tissue pada paratrachea kanan dengan batas
yang tegas. Apa kemungkinan diagnosis pasien?

A. Tumor mediastinum
B. Gagal jantung kongestif
C. PPOK
D. Decompensated cirrhosis liver
E. Pneumothorax
36 Seorang laki usia 50 tahun datang ke UGD dengan sesak nafas dan demam sejak 1 hari yang lalu. 2 hari yg lalu
pasien batuk, demam, ingus banyak. PF tampak sesak, TD 100/70, N 120, RR 52, T 40. Pasien merupakan
peternak ayam. Penyebab keluhan pasien adalah...
A. Influenza H3N1
B. Influenza H3N3
C. Influenza H1N3
D. Influenza H5N1
E. H1N1
37 Seorang pria usia 68 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas dan nyeri dada kanan. Sebelumnyaa
pasien sudah mengalami batuk selama 1 bulan yang tidak sembuh meski diobati. Pasien juga mengalami demam
ringan dan penurunan berat badan. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran CM, tampak sesak,
ketinggalan gerak paru kanan, perkusi pekak pada basal kanan, tetapi hipersonor pada bagian atas paru kanan.
Auskultasi tidak didapatkan suara paru. TD: 130/90, Nadi 100x/menit, RR: 30x/menit,
suhu 37,5. Dari pemeriksaan radiologis tampak gambaran sebagai berikut:
Apa diagnosis pasien?

A. Abses paru
B. Pneumonia bacterial
C. Pneumothoraks
D. Efusi pleura
E. Hidropneumothorax
38 Pasien, 25 tahun, datang sesak. riwayat serangan asma 2-3 x/minggu dalam satu bulan terakhir, sering
terbangun malam hari. memakai reliever 2-3x/hari. Menurut GINA 2016, termasuk klasifikasi asma apa?
A. Asma terkontrol
B. Asma terkontrol sebagian
C. Asma tidak terkontrol

D. Asma persisten sedang

E. Asma persisten ringan
39 Pasien wanita, 50 tahun, dengan keluhan lemas, TD 150/90, dari pemeriksaan laboratorium didapatkan
hiponatremia, hiperkalemia, penurunan kadar kortisol dan ACTH. Apa diagnosisnya?
A. Addisons Disease
B. Cushing Syndrome
C. Sindroma Metabolik
D. Krisis Adrenal
E. Plummers Disease
40 Laki-laki, 54 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut, lemas, dan mual. Pasien riwayat keluar dari ICU 1
minggu yang lalu dirawat karena infeksi berat pada saluran napas. Pada pemeriksaan didapatkan TD
80/60mmHg, FN: 108x/m, T: 36.8C, RR: 20x/m. Pada telapak tangan ditemukan bercak hiperpigmentosis. Pada
pemeriksaan lab didapatkan peningkatan kadar kalium, hiponatremia, dan penurunan kadar kortisol. Terapi
yang tepat diberikan adalah....
A. Hidrokortison iv 100mg, dilanjutkan 100mg per 6 jam hingga 24 jam
B. Hidrokortison oral 50mg pagi, 100mg malam
C. Hidrokortison oral 100mg pagi, 50mg malam
D. Metilprednisolon iv 62.5mg single dose
E. Metilprednisolon iv 125mg single dose
41 Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun datang dengan sesak sejak 2 hari yang lalu, batuk berdahak sejak 1
bulan. Perokok berat 2 bungkus sebulan. PF afebris, TD HR normal, RR 28x/menit. Wheezing ekspiratoar,
retraksi interkostal, sianosis. Rontgen dada terdapat ekspansi ruang paru. Apa diagnosisnya?
A. Bronkitis
B. Bronkitis kronis
C. Emfisema
D. Asma bronkiale
42 Pasien wanita, 55 tahun, datang dengan keluhan lemas. 3 hari yang lalu didiagnosis DM, GDS 350 mg/dl. Pasien
mendapat 2 obat DM, metformin dan glibenklamid. TTV normal, T 36,2 akral dingin GDS 55 mg/dl. Apa yang
menyebabkan keluhan tersebut?
A. Hipoglikemi ringan
B. Hipoglikemi berat
C. Syok hipovolemik
D. KAD
E. Anemia
43 Seorang pasien laki-laki, usia 25 tahun, IMT 22, Lingkar perut 78, GDP 110, G2PP 140, LDL 160, HDL 30, TG 220.
Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Prediabetes
B. Diabetes
C. Sindrom metabolic
D. Dislipidemia
E. Hipertrigliserida
44 Seorang wanita, 45 tahun, datang ke IGD karena kejang sudah 6 jam. Sebelumnya pasien mengeluhkan kebas
dan kaku pada jari tangan hingga lengan. pasien memiliki riwayat operasi thyroidectomy beberapa bulan yang
lalu. Apa tatalaksana pada pasien?
A. Kalsium glukonas IV
B. Kalsium laktat PO
C. Kalsium laktat IM
D. Kalium clorida
E. Kalium sitrat

45 Pasien laki-laki usia 27 tahun datang dengan keluhan diare sudah 1 bulan. BB turun, terdapat plak pada lidah
dan lemah. Batuk pilek disangkal, BAK normal. Pasien merupakan pengguna NAPZA. TD: 110/70 N: 86x per
menit, RR 24x per menit, S 37,5. Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis adalah...
A. CD2 dan CD6
B. CD4 dan CD8
C. Anti HCV
D. HBV RNA
E. IgA sekresi
46 Pasien laki-laki, datang dengan keluhan demam, sklera ikterik, riwayat makan kerang mentah, riwayat minum
alkohol dan sex bebas disangkal. TD: 120/70, N : 80, Rr :20, T: 37. Hb : 13, Leu : 8000, SGOT : 1240, SGPT :1220.
Pemeriksaan yang akan positif pada kasus adalah...
A. IgM anti HAV
B. IgG Anti HAV
C. Anti HbS
D. Anti HbC
E. Anti HBV
47 Pasien datang dengan keluhan demam hari ke 5. Ada riwayat BAB hitam. Tanda vital TD 80/60, Nadi teraba
cepat dan lemah, akral dingin. AT 20.000, Hct 45%. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Demam dengue
B. DHF gr I
C. DHF gr II
D. DHF gr III
E. DHF gr IV
48 Pasien laki-laki datang dengan keluhan kaki terasa terbakar. Pasien merupakan penderita HIV. Pada
pemeriksaan lab didapatkan Hb 7 gr/dl. Apa obat yang dapat menyebabkan keluhan pasien tersebut ?
A. Zidovudin
B. Tenofovir
C. Efavirenz
D. Stavudin
E. Abacavir
49 Seorang pria berusia 60 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher sejak 2 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran tiroid yang difus, simetris, tidak didapatkan nyeri tekan. Pada
pemeriksaan histopatologi ditemukan gambaran parenkim tiroid mengandung infiltrat padat limfosit dan
banyak folikel dengan germinal center yang prominen. Sisa-sisa folikel tiroid disekitarnya dilapisi oleh sel
Hurthle. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Grave's Disease
B. Hipotiroid
C. Tiroiditis Akut
D. Tirotoksikosis
E. Diffuse Goiter
50 Seorang laki-laki, 24 tahun, datang dengan keluhan BAB cair sebanyak 20 kali sejak 2 hari lalu. Disertai mual
muntah frekuensi 10 kali 1 hari lalu. BAK tidak ada. Mata cekung, bibir kering, turgor kulit menurun. Tekanan
darah 60 mmHg per palpasi, nadi 108 x/menit cepat dan lemah, pernapasan dan suhu dalam batas normal.
Diagnosis pasien tersebut?
A. Syok septik
B. Syok hipovolemik
C. Syok kardiogenik
D. Syok anafilaktik
E. Syok neurogenic
51 Pasien laki-laki, 65 tahun, datang dengan sesak yg memberat sejak 1 hari SMRS, sesak memberat jika berbaring

dan beraktivitas. Diketahui pasien perokok sejak SMP dan pada saat tidur sering terdengar bunyi. Pada
pemeriksaan fisik kesadaran kompos mentis, TD normal Nadi 100x/m, Respi 32x/m suhu afebris, JVP 5+2
cmH2O, ictus cordis jantung berada pada ics v 2 cm ke arah lateral dari MCLS. Pemeriksaan toraks terdapat
emfisematous, suara pernapasan vesikuler memanjang, ronkhi basah kasar pada basal kedua paru, wheezing
+/+, ekstrimitas edema +/+. Pada EKG didapatkan sinus rhytm, axis RAD, QRS rate 100x/m, P-R interval 0.16sec,
RVH (+), LVH (-), RBBB (+), ST-T changes (-). Diagnosis pada kasus diatas adalah...
A. Kor pulmonale akut
B. Gagal jantung akut
C. Sindrom koroner akut
D. Penyakit jantung rematik
E. Trikuspid regurgitasi
52 Seorang pria, 28 tahun, datang dengan keluhan sesak selama 3 hari, batuk hingga berdarah, nyeri dada. Pada
o
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, N 100x/mnt, R 24x/mnt, suhu 40,1 C. Toraks inspeksi dada
kanan tertinggal, fremitus meningkat, perkusi redup, auskultasi suara napas bronkovesikular, ronkhi basah
halus. Pemeriksaan penunjang awal adalah ...
A. Pemeriksaan sputum
B. Pemeriksaan darah lengkap
C. Analisis gas darah
D. Pemeriksaan CRP
E. Foto toraks
53 Pasien laki-laki usia 18 tahun dibawah ke UGD RS dengan keluhan nyeri dan bengkak pada lutut sejak 3 jam yang
lalu. Sebelumnya pasien terjatuh saat bermain basket. Pasien sering mengalami keluhan nyeri, bengkak dan
lebam kebiruan sjk kecil. Adik pasien memiliki keluhan serupa. Tanda vital td 110/70 mmhg, nadi 100 x/mnt,
respirasi 20x/mnt, suhu 37oC. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Status lokalis: genu dextra edema,
hiperemis, nyeri tekan (+). APTT memanjang, PT normal. Apakah diagnosis kasus diatas?
A. ITP
B. DIC
C. Hemofilia
D. Defisiensi vit. K
E. Von Willebrand disease
54 Laki-laki, 32 tahun datang dengan keluhan sesak yang bertambah berat sejak 1 minggu yang lalu. Sesak mulai
dirasakan sejak 1 bulan yang lalu, sesak bertambah saat aktifitas dan membaik dengan istirahat. Tanda vital: TD:
120/80 mmHg, nadi: 120x/menit, respirasi : 28 x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan fisik : ronkhi di kedua basal
paru, auskultasi terdapat bising holosistolik lowing dengan punctum maksimum pada apeks grade III/VI. EKG :
atrial fibrilasi dengan respon ventrikel 80-150x/menit, LAA, LVH. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Aorta stenosis
B. Mitral stenosis
C. Aorta regurgitasi
D. Mitral regurgitasi
E. Triskupid stenosis
55 Pasien laki-laki, 35 tahun, dibawa ke IGD RS dengan keluhan muntah darah sejak setengah jam yang lalu.
Muntah sebanyak 2 kali, warna darah gelap. Riwayat maag (+), pasien sering meminum obat yang dibeli sendiri
bila merasa pusing dan pegal-pegal. Pemeriksaan fisik tampak lemah. Tanda vital TD 100/65 mmhg, nadi 110
o
x/mnt, respirasi 22x/mnt, suhu 36,7 C. Bagaimana penanganan kasus diatas?
A. Pasang kanul oksigen
B. Pasang NGT dan lakukan bilas lambung
C. Antibiotik Intravena
D. Infus Ringer Laktat
E. Analgetik Intravena
56 Laki-laki, 35 tahun, datang dengan keluhan sesak napas yg memberat sejak 5 hari ini. Pasien juga mengalami
demam, keringat malam, penurunan berat badan sejak 3 bulan ini. Pemeriksaan fisik TD 110/70, nadi
Berani Sepenuh Hati 10 | O p t i m a p r e p

90x/menit, RR 30x/menit, suhu 37,5. Pada foto x-ray di dapatkan perselubungan di apeks paru. Rencana
tatalaksana nutrisi pada pasien adalah...
A. 20-25 kkal/kgBB tinggi karbohidrat
B. 20-25 kkal/kgBB normal protein
C. 35-40 kkal/kgBB tinggi lemak
D. 35-40 kkal/kgBB tinggi karbohidrat
E. 20-25 kkal/kgBB tinggi protein
57 Pasien, 70 tahun, datang dengan keluhan sesak dan batuk-batuk. TTV RR meningkat. Perkusi hipersonor,
Fremitus menurun, wheezing. Terapi yang diberikan adalah...
A. Salbutamol inhalasi dan Ipraptorium Bromide
B. Salbutamol Inhalasi dan Kortikosteroid
C. Salbutamol inhalasi dan antibiotik
D. Ipraptorium Bromide
E. Tiotropium Bromide
58 Wanita berusia 65 tahun diantar ke rumah sakit dengan keadaan lemah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
perut buncit, hepar tidak teraba, edema tungkai, spider naevi (+), palmar eritema (+). Diagnosis pada pasien ini
adalah...
A. Sirosis hepatis
B. Sirosis hepatis kompensata
C. Hepatitis B Kronis
D. Hepatitis B Kronik Aktif
E. Hepatoma
59 Seorang wanita, 25 tahun, datang ke klinik dokter keluarga dengan keluhan batuk darah sejak 1 minggu, disertai
demam yang tidak tinggi dan penurunan berat badan. Pasien perokok, minum alkohol dan pengguna narkoba.
Hasil pemeriksaan fisik TD 100/60, nadi 100x/menit, suhu 37,6. Pemeriksaan lab Sputum BTA 3x (+), anti HIV (+),
CD4 225.
Tatalaksana yang tepat adalah...
A. Terapi OAT
B. Terapi ARV
C. Terapi OAT terlebih dahulu, dilanjutkan terapi ARV segera
D. Terapi ARV dahulu, dilanjut OAT
E. Terapi OAT dam ARV bersamaan
60 Seorang wanita, usia 20 tahun datang dengan keluhan badan kuning. Keluhan disertai dengan mual, muntah,
dan penurunan nafsu makan. Pasien merupakan anak rantau yang sering jajan sembarangan. Dari pemeriksaan
fisik tampak sclera ikterik dan hepatomegaly (+), splenomegaly (-). Hasil pemeriksaan serologi yang tepat
adalah
A. HBsAg (+)
B. HbeAg (+)
C. IgM anti HAV (+)
D. IgG anti HAV (+)
E. HBV DNA (+)
61 Ny Ana, 23 tahun, datang dengan keluhan lemas, muka kemerahan. TTV dalam batas normal. Hasil pemeriksaan
Hb 19,7 Leukosit 12.000 Trombosit 495.000. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Myelofibrosis
B. CML
C. Polisitemia vera
D. Trombositosis
E. Hemoglobinemia
62 Seorang perempuan, 26 tahun, datang dengan keluhan sukar menelan dan terasa penuh di leher. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan benjolan di leher dengan nodul sikatrik. Dari pem. Penunjang di dapatkan TSH

meningkat fT4 normal dan terdapat folikel limfoid dominan dalam folikel tiroid. Apakah diagnosisnya?
A. Karsinoma tiroid
B. Tiroiditis hashimoto
C. Hipertiroid
D. Simple goiter
E. Goiter toxic
63 Seorang perempuan berusia 40 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Dalam 3 bulan ini pasien
mengeluh selalu lapar, selalu haus dan sering terbangun tengah malam hari untuk buang air kecil. GDS 900
mg/dl. Ph 7,3. Diagnosa pada pasien ini adalah...
A. Hiperosmolar hiperglikemi dm tipe 1
B. Hiperosmolar hiperglikemi dm tipe 2
C. Keatoasidosis diabetik dm tipe 1
D. Ketoasidosis diabetik dm tipe 2
E. Sindrom hiperglikemia
64 Seorang pria datang dengan keluhan pada ujung tangan biru dan nyeri yang hebat. Riwayat merokok selama 20
tahun terakhir. Apa diagnosisnya?
A. DVT
B. Buerger disease
C. Reynauld disease
D. PAD
E. Acute limb ischemic
65 Pasien, 40 tahun, didiagnosis DM oleh dokter dan diberi obat glibenklamid satu kali sehari. Obat glibenklamid
diminum saat...
A. sesudah makan
B. sebelum makan
C. sebelum tidur
D. saat siang hari
E. saat malam hari
66 Perempuan, 27 tahun, datang dengan keluhan mudah lelah dan lemas. Riwayat perdarahan dan transfusi tidak
dijumpai, tetapi menstruasi memanjang 2 tahun terakhir. Konjungtiva anemia, tidak ada pembesaran hati dan
limpa. Hb 7,2. MCV:67 , MCH:22. Apakah pemeriksaan penunjang selanjutnya?
A. Pemeriksaan feses
B. Apusan darah
C. Kadar besi dan feritin
D. Plasmapharesis
E. Kadar asam folat dan B12
67
Pasien wanita datang dengan lemas mendadak sejak 4 hari terakhir. Diketahui Hb 7,4 g/dl dengan SADT seperti
gambar di atas. Apa kemungkinan diagnosisnya?

A. Defisiensi besi
B. Defisiensi asam folat
C. Anemia hemolitik
D. Anemia Aplastik
E. Thalasemia
68 Pasien datang dengan sesak napas dan demam. Pasien mengaku unggasnya mati sehari sebelumnya. Terapi
yang tepat adalah...
A. Tenofovir
B. Zidovudine
C. Oseltamivir
D. Zanamivir
E. Amantadine
69 laki laki, 18 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
terdapat peteki pada lengan dan kaki. Gusi mudah berdarah. Sekarang pasien sering merasa sesak dan batuk.
Maka komplikasi yag dicurigai penyebab dari sesak dan batuk pada pasien adalah...
A. empiema
B. tbc paru
C. efusi pleura
D. ppok
E. asma bronkhial
70 Seorang laki-laki umur 60 tahun datang ke dokter dengan keluhan tegang pada leher. Didapatkan TD: 150/100
mmHg. Pasien riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu. Penatalaksanaan yang tepat adalah...
A. Ace inhibitor
B. CCB
C. Beta bloker
D. Alfa bloker
E. Diuretic
71
Pasien laki-laki, 50 tahun, datang dengan kehilangan kesadaran. Nadi dan tekanan darah sulit didapatkan.
Apakah penanganan pasien tersebut?
A. Kardioversi
B. Manuver vagal
C. DC Shock
D. RJP
E. adrenalin Iv
72 Laki-laki, 56 tahun, ke RS utk kontrol HT yg dialami sejak 10 tahun, pasien memiliki riwayat gagal jantung dan
DM. Pemeriksaan fisik TD 140/90mmHg, N 96x/menit RR 20x/menit S 36.5C, obat hipertensi yang cocok untuk
pasien adalah...
A. Captopril
B. Hidroclorothiazid
C. Bisoprolol
D. Spironolacton
E. Amlodipin

73 Pasien datang dengan keluhan nyeri pada sendi-sendi jari tangan yang dirasakan pada pagi hari. PF; TTV dbn.
Penunjang; rheumatoid factor (+). Etiologi dari keluhan adalah...
A. Erosi pada tulang
B. Penyempitan sendi
C. Pembentukan Kristal
D. Osteofit
E. Inflamasi jaringan lunak
74 Seorang wanita usia 54 tahun datang dengan keluhan lemas. Berdasarkan anamnesis diketahui pasien adalah
penderita DM tipe 2 dan rutin pengobatan. Pasien juga diketahui tidak sempat makan sejak pagi. Saat ini GCS
E4M6V5. Hasil GDS=50. Apakah penatalaksanaan?
A. Pemberian glucose oral
B. Bolus dextrose 40%
C. Bolus dextrose 40%+D10%
D. Pemberian glucose oral + D10 % infuse
E. Pasien dipulangkan karena GCS baik
75 Seorang datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas dan ditemukan pembesaran hepar tumpul tidak
berbenjol. Sebelumnya pasien memiliki riwayat bab berlendir dan berdarah. Apa pemeriksaan yang dapat
dilakukan?
A. Tanda Ludwig
B. Tanda Hegar
C. Tanda Psoas
D. Tanda Mc. Burney
E. Tanda Murphy
76 Seorang laki-laki, 42 tahun, datang dwngan keluhan nyeri perut kanan atas selama 4 hari ini. Sebelumnya pasien
mengalami diare berlendir sebanyak 2 hingga 5 kali selama 3 hari. Pemeriksaan TTV pasien demam dengan 39C,
ttv lain dbn. Hepar teraba membesar, sklera ikterik, dan nyeri tekan pada perut dijumpai. Pada pemeriksaan
laboratorium, ada peningkatan SGOT dan SGPT. Terapi apa yang sebaiknya diberikan kepada pasien?
A. Metronidazole
B. Ciprofloksasin
C. Amoksisilin
D. Ceftriaxone
E. Eritromisin
77 Pasien HIV dalam pengobatan, sedang konsumsi ARV dan mengalami kebas-kebas. Obat yang dikonsumsi pasien
ini adalah...
A. Zidovudine
B. Nelvinafir
C. Efavirenz
D. Nevirapin
E. Lamivudine
78 Wanita, 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan mudah lelah dan sulit tidur sejak 1 bulan, pasien juga
sering merasa kedinginan dan berat badan naik meski nafsu makan turun. pada pemfis didapatkan obese,
edema non pitting di keempat ekstremitas. Kulit kering, rambut mudah rontok. Hasil lab apa yang mungkin
dijumpai pada pasien ini?
A. TSH meningkat FT4 turun
B. TSH meningkat FT4 naik
C. TSH menurun FT4 naik
D. TSH menurun FT4 turun
E. TRH meningkat FT4 turun
79 Wanita, 45 tahun, ke IGD dengan sesak nafas. Kesadaran menurun disertai muntah hebat. Pada pemeriksaan

didapatkan RR 28x/menit, N 100x/menit, TD 90/60 mmHg. Pada pemeriksaan lab didapatkan hb 13.5 g/dl,
leukosit 10.000. PH 7.31, PCO2 26, HCO3- 10. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Alkalosis metabolic
B. Alkalosis respiratorik
C. Asidosis metabolic
D. Alkalosis metabolik tidak terkompensasi
E. Alkalosis respiratorik tidak terkompensasi
80 Seorang perempuan, 55 tahun, datang dengan keluhan lemah yang dialami sejak 2 minggu lalu. Riwayat
hemoroid dan menorragia. Hb 7.1, eritrosit 2.5 juta, leukosit 7000, trombosit 251.000, MCV 21, sisanya normal.
Apa pemeriksaan lanjutan yang diperlukan?
A. Uji Schilling
B. Pemeriksaan kadar LDH
C. Pemeriksaan kadar Feritin
D. Pemeriksaan kadar vitamin B12
E. Pemeriksaan bilirubin indirek
ILMU PENYAKIT MATA

81 Seorang anak, 6 tahun di bawa ke PKM dengan keluhan sulit membuka mata sejak lahir. Pasien harus
mendongakan kepalanya untuk melihat ke arah depan. Dari pemeriksaan didapati kelopak mata datar, tidak ada
garis lipatan, ptosis minimal (+). Diagnosis pada pasien ini adalah
A. Guillain barre syndrome
B. Myastenia gravis
C. Epikantus
D. Blefarospasme
E. Blefaritis
82 Perempuan, 70 tahun, datang dengan keluhan mata seperti terhalang, nyeri, berair, dan merah sejak kemarin.
Riwayat terkena batang padi 2 hari yang lalu. Pasien terus menggosok mata karena gatal. Pemeriksaan: injeksi
konjungtiva (+), injeksi silier (+), erosi dan infiltrate pada daerah kornea. Tatalaksana yang tepat adalah
A. Antibiotik
B. Siklopegik
C. Kortikosteroid
D. Antiviral
E. Air mata buatan
83 Wanita, 42 tahun, mata kiri merah dan buram sejak 6 bulan yang lalu. Riwayat pakai obat tetes mata tapi tidak
membaik. Riwayat Tb sebelumnya dan sudah dinyatakan sembuh. Pemeriksaaan Fisis injeksi konjungtiva, injeksi
siliaris, spasme kelopak mata. Nyeri tekan ada dan bercak hitam di konjungtiva. Diagnosis yang paling mungkin
adalah
A. Skleritis difusa
B. Skleritis nodular
C. Skleritis nekrotika
D. Episkleritis difusa
E. Episkliritis nodular
84 Wanita umur 65 tahun datang ke IGD dg keluhan penurunan penglihatan sejak 1 minggu terakhir. Dengan
koreksi tidak membaik. Pemeriksaan slit lamp dalam batas normal. Pemeriksaan funduskopi tampak retina
memutih/memucat dan terdapat bercak perdarahan pada sentral macula. Diagnosis yang paling tepat adalah
A. Oklusi arteri retina sentral
B. Oklusi vena retina sentral
C. Detachment retina
D. Perdarahan vitreus
E. Amaurosis fugax
85 Seorang laki-laki berusia 85 tahun datang ke klinik umum RS dengan keluhan mata berair, mengganjal, dan sakit

sejak 3 bulan yang lalu. Riwayat operasi katarak ODS tahun lalu. AVOD 6/9 dan AVOS 6/6. OD: palpebra inferior
melipat ke dalam, pseudotrichiasis, keratopatia, pannus, kelopak mata longgar. Apa diagnosis yang paling tepat
untuk kasus ini?
A. Entropion involusional
B. Ektropion involusional
C. Entropion sikatriks
D. Ektropion sikatriks
E. Epikantus
86 Pasien perempuan usia 35 datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kanan melihat benang-benang
sejak 5 hari terakhir, berterbangan berwana hitam disertai ada yang mengganggu pandangan pada sisi
atas. Dari pemeriksaan visus 10/20, dengan TIO normal. dari pemeriksaan didapatkan vitreous keruh
dengan retina seperti lembaran terangkat berwarna keabuan. Apa diagnosis pasien ini?
A. Ablasio retina
B. Vitritis
C. Koriovitritis
D. Endoftalmitis
E. Retinitis pigmentosa
87 Perempuan usia 60 tahun datang dengan keluhan pandangan ganda dan pusing. Riwayat satu bulan yang
lalu operasi katarak. Riwayat memakai kacamata minus dan kacamata baca sebelum operasi. Visus OD
6/12 OS 6/60. OD segmen anterior lensa intraokuler jernih dengan segmen posterior dbn. Os segmen
posterior lensa jernih dan segmen posterior tak. Penyebab yang mungkin terjadi adalah
A. Anisometropia
B. Ektopia lentis
C. Posterior capsuler opacity
D. Dislokasi lensa
E. Edema retina
88 Laki-laki, 70 tahun tahun mengeluhkan tampak bayangan kehitaman pada lapang pandangnya sejak 2 hari yang
lalu. Riwayat penyakit hipertensi terkontrol dengan obat sejak 2 tahun lalu. Dari hasil pemeriksaan funduskopi
tampak di area macula berwarna kuning kehijauan dikelilingi lingkaran berwarna abu-abu dan drusen (+).
Apakah diagnosis yang paling mungkin diderita oleh pasien tersebut?
A. CMV retinitis
B. Ablasio retina
C. Age-related macular degeneration
D. Retinopatihipertensi
E. Polypoidal choroidal vasculopathy
89 Laki-laki usia 50 tahun penderita mengeluh pandangan kedua matanya kabur perlahan-lahan, tidak disertai nyeri
maupun mata merah sejak 4 bulan sebelumnya. Sejak 4 bulan yang lalu pasien didiagnosis hipertensi dan sudah
diberikan terapi yang sesuai. Penderita sudah periksa ke optik tetapi penglihatan tetap kabur. Pada
pemeriksaan oftalmologis didapatkan visus terbaik setelah koreksi (BCVA) OD 5/60 dan OS 6/60, segmen
anterior dalam batas normal, funduskopi ODS didapatkan batas papil nervus optikus kabur , dan tampak
perdarahan flame shape di retina. Diagnosis pasien ini adalah ...
A. Proliferative diabetic retinopathy
B. Non proliferative diabetic retinopathy
C. Central retinal vein occlusion
D. Central retinal artery occlusion
E. Hypertensive retinopathy
90 Laki-laki, 30 tahun, mata kiri merah. Disertai nyeri dan pandangan buram. Riwayat pusing dan demam. PF OD
visus 6/6, segmen anterior normal. OS visus 6/12, vesikel di sekitar kelopak mata, palpebra hiperemis,
konjungtiva hiperemis, kemosis, kornea lesi dendritik, sensibilitas menurun. Diagnosis pada pasien ini adalah
A. Herpes simpleks oftal
B. Keratitis mikosis

C. Herpes zoster oftal

D. Keratitis bakteri
E. Keratitis pungtata
91 Pasien umur 5 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas dg keluhan pandangan buram ketika melihat jauh.
Keluhan sudah dirasakan sejak 2 minggu yang lalu. Pasien suka menonton TV dengan jarak yang sangat dekat.
Pemeriksaan visus didptkan VOD 5/60 dkoreksi dengan lensa S-4,5D menjadi 6/30 , VOS 5/12 dikoreksi dengan
lensa S-0,75D menjadi 6/6 . Funduskopi normal. Apa komplikasi yang dapat terjadi?
A. Strabismus monokuler
B. Strabismus laten
C. Ambliopia
D. Anisoforia
E. Buta
92 Seorang laki-laki usia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada kelopak mata atas kiri yang
dialami sejak 2 bulan yang lalu. Benjolan tidak terasa nyeri. Sebelumnya telah berobat ke dokter dan diberikan
kompres hangat dan antibiotik salep tetapi tidak ada perubahan. Benjolan sebesar biji kacang hijau, tidak
hiperemis, mudah digerakkan, tidak dijumpai nyeri tekan. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Hordeolum
B. Kalazion
C. Dakriosistitis
D. Dakrioadenitis
E. Meibomitis
93 Anak laki-laki, usia 9 tahun datang dengan keluhan mata merah dan gatal sejak 3 hari ini. Riwayat atopi
dijumpai. Pemeriksaan fisik dijumpai mata merah, hiperemis, injeksi konjungtiva, dan dijumpai cobblestone
pada konjungtiva tarsalis superior dan tarsalis inferior. Tatalaksana yang diberikan adalah...
A. Anti jamur
B. Antibiotik
C. Acyclovir topikal
D. Artificial tears
E. Anti histamine
94 Perempuan, 24 tahun, datang dengan keluhan mata merah, sebelumnya pasien tidak menadari bahwa matanya
merah. diaami dalam 3 hari ini, dan diakui sudah sering dialami dan biasanya sembuh dalam 1-2 minggu.
Riwayat trauma dan mata dikucek disangkal. Pada pemeriksaan fisik dijumpai merah pada konjungtiva temporal
seperti berikut:
Pemeriksaan yang perlu dilakukan adalah...

A. Urinalisa
B. Apusan darah tepi
C. Foto thoraks
D. Serologi
E. Sputum
95 Perempuan, 50 tahun, datang ke rs dengan keluhan pandangan gelap pada mata kiri. hal ini dialami pasien pada
saat bangun tidur dipagi hari. mata merah dan nyeri tidak dijumpai. riwayat dm tidak dijumpai. riwayat merokok

dijumpai 20 tahun, pada pemeriksaan fisik dijumpai VOD : 1/60, swinging light test (+) pada pemeriksaan
funduskopi dijumpai flame shape dan pembesaran vena retina. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Oklusi vena sentral retina
B. Retinopati diabetic
C. Glaucoma
D. Katarak senilis
E. Ablasio
96 Laki-laki, 50 tahun, datang dengan keluhan penglihatan menurun perlahan lahan dan semakin lama semakin
memberat pada 1 tahun ini. Riwayat mata merah dan trauma tidak dijumpai. Pada pemeriksaan visus ODS 5/40.
Kornea jernih, bilik mata depan dalam, lensa keruh, shadow test (+). Diagnosis yang tepat adalah...
A. Matur
B. Immatur
C. Juvenille
D. Traumatik
E. Sekunder
97 Lelaki, 30 tahun, dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran sejak 2 jam yang lalu setelah terjatuh dari lantai
2. Pemeriksaan didapatkan reflek cahaya langsung mata kanan positif, refleks cahaya langsung mata kiri negatif.
Reflek cahaya tidak langsung mata kanan dan kiri negatif. Dimanakah letak kelumpuhan nervus kranialisnya?
A. N II kiri
B. N III kiri
C. N III kanan
D. N II dan III kiri
E. N II dan III kanan
98 Seorang pasien laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan nyeri pada mata kiri yang muncul tiba-tiba disertai nyeri
pada belakang kepala. pada pemeriksaan dijumpai visus mata kiri 2/60, oedem kornea, dan TIO 38 mmHg.
Apakah tatalaksana awal yang dilakukan ?
A. Acetazolamide
B. Manitol
C. Diuretic
D. Pilokarpin
E. Timolol maleat
99 Seorang laki-laki, 50 tahun, datang ke PKM dengan keluhan mata merah dan gatal. Diperberat apabila kena
angin dan debu. Pekerjaan sehari-hari nelayan. Pada pemeriksaan fisik tampak lapisan abu-abu berbentuk
segitiga dari arah nasal di mata dan sudah mencapai pupil. Grade berapa diagnosis pasien ini?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
100 Perempuan, 58 tahun, datang ke poliklinik keluhan mata menonjol sejak 6 bulan. Pasien memiliki riwayat sakit
tiroid. Pemeriksaan fisik didapati visus ods 6/6, proptosis, kunjuctiva bulbi hiperemis, khemosis, kornea jernih,
lainnya dbn. Obat apa yang diberikan selain antitiroid?
A. merilprednisolon oral + artificial tears + antibiotik topikal
B. metilprednisolon topical + antibiotik oral + artificial tears
C. metilprednisolon topical + antibiotik oral
D. metilprednisolon oral + antibiotik topical
E. antibiotik oral + artificial tears
101 Pria, 25 tahun, mengeluh mata kiri buram sejaj 1 minggu yang lalu disertai mata merah dan sudah dirasakan
berulang sejak 3 th yang lalu, dan menghilang dengan pemberian steroid tetes mata. Riwayat nyeri pinggang
dan membaik dengan obat anti nyeri. BAB dan BAK normal. Visus mata kiri 6/12, pinhole tetap, injeksi siliar (+),

sinekia posterior (+), mata kanan 6/6, injeksi siliar (-), sinekia posterio (+). Apa diagnosis pasien diatas?
A. Uveitis anterior
B. Glaukoma akut
C. Skleritis
D. Episkleritis
E. Keratitis
102 Seorang anak usia 14 tahun datangcdengan keluhan jatuh, mata kiri terbentur meja. Tampak kelopak mata kiri
bengkak kebiruan dan kemerahan pada mata kiri. Dari pemeriksaan didapatkan hematom palpebra kiri,
perdarahan subkonjungtiva kiri dan kornea keruh, terdapat hifema kurang dari 1 mm. Penatalaksanaan yang
tepat untuk pasien tersebut
A. Istirahat semi fowler +kloramfenikol
B. Istirahat semi fowler+siklopegik
C. Istirahat semi fowler+timolol
D. Istirahat tirah baring + kloramfenikol
E. Istirahat tirah baring + siklopegik
103 Seorang anak laki-laki, usia 10 tahun dibawa ibunya ke klinik dokter karena ada benjolan di kelopak mata bagian
nasal, terasa nyeri. Keluhan di sertai mata yang terus berair dan nyeri tekan. Apakah pemeriksaan penunjang
untuk memastikan diagnosis pasien tersebut?
A. Schimer test
B. Anel test
C. Fluoresense test
D. Hirsberg test
E. Scheidel Test
104 Laki-laki, 45 tahun, datang dengan keluhan pandangan menururn yang dialami setelah terkena shuttlecock.
Awalnya pandangan menurun hanya pada saat melihat dari bawah ke atas, kemudian saat ini semua menjadi
gelap. Pemeriksaan didapatkan visus 1/300, konjungtiva anemis, kornea jernih, lensa miring dan zonula putus di
superior. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Perdarahan Vitreus
B. Luksasi lensa
C. Ablasio retina
D. Iridosiklitis
E. Katarak
105 Seorang pasien dengan penurunan tajam penglihatan. Pada pemeriksaan refraksi diperoleh visus koreksi OD 6/6
o o
dengan S-3,0 C-1,0 sudut 90 , OS S-2,5 C-0,5 sudut 90 . Apa diagnosis pada pasien ini?
A. Astigmatisme Mixtus
B. Astigmatisme Hipermetrop Simpleks
C. Astigmatisme Hipermetrop Kompositus
D. Astigmatisme Miopia Simpleks
E. Astigmatisme Miopia Kompositus
ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS DAN FORENSIK
106 Puskesmas A memiliki peningkatan angka DBD 2 bulan terakhir dalam wilayah kerjanya. Dokter ingin melakukan
penyuluhan untuk pencegahan penyakit tersebut. Sebagian besar masyarakat tidak bisa membaca. Penyuluhan
akan dilakukan dalam ruangan 3x3 meter. Apa media penyuluhan yang paling tepat?
A. Pamflet
B. Leaflet
C. Lembar balik
D. Spanduk
E. Poster
107 Pasien perempuan, 32 tahun, G2P1A0 datang dengan kehamilan 32 minggu, pasien ingin melakukan persalinan
normal. Pasien saat ini menggunakan BPJS mandiri. Menurut dokter, pasien berhak ke fasilitas kesehatan yang
mana?

A. Puskesmas
B. Rumah sakit tipe A
C. Rumah sakit tipe B
D. Rumah bersalin
E. Klinik pratama
108 Hasil surveilans difteri tahun 2010-2012 di suatu kabupaten tampak dalam tabel berikut:
Bulan & Tahun Rata-rata kasus per bulan Kematian/ jumlah kasus per tahun
Jan-Des 2010 5 kasus 6 kematian/60 kasus
Jan-Des 2011 8,3 kasus 15 kematian/100 kasus
Jan-Des 2012 15 kasus 18 kematian/180 kasus
Bagaimana pola penyebaran kasus difteri pada data di atas?
A. Mixed
B. Propagated
C. Point-source
D. Intermittent common source
E. Continous common source
109 Laki laki, 25 tahun, riwayat asma dari umur 13 tahun. Saat ini bekerja di pabrik boneka, dan semakin
memburuk apabila permintaan boneka semakin banyak. Diagnosisnya adalah...
A. Penyakit akibat kerja
B. Penyakit memburuk akibat kerja
C. Penyakit akibat kecelakaan kerja
D. Asma eksaserbasi akut
E. Penyakit akibat hubungan kerja
110 Penyakit DBD di suatu wilayah, didapatkan data sebagai berikut 2011 ada 3 pasien, 2012 tidak ada, 2013 ada 5
pasien. Dari data diatas termasuk kejadian apa?
A. Endemic
B. Epidemic
C. Sporadic
D. Pandemic
E. Wabah
111 Seorang anak demam lalu diberikan paracetamol oleh ibunya. Namun dalam 3 hari panas tidak kunjung
turun.ibu tersebut ingin membawa anaknya ke fasilitas kesehatan. Fasilitas kesehatan primer manakah pada
tingkat kecamatan/kabupaten yang sesuai dengan Sistem Kesehatan Nasional?
A. Puskesmas
B. Klinik dokter
C. Klinik dokter gigi
D. Klinik pratama
E. Rumah sakit tipe D
112 Pada sebuah studi observasional mengenai angka kejadian tumor otak terhadap telepon seluler. Sampel yang
digunakan adalah 30 orang yang terdiagnosis glioblastoma multiformis dan 30 orang yang sehat sebagai
pembanding. Seluruh sampel kemudian diwawancarai untuk dinilai mengenai riwayat pemakaian telepon
seluler sebelumnya. Apa penilaian yang tepat untuk mengetahui pengaruh telepon seluler?
A. Resiko relative
B. Ratio odds
C. Resiko prevalensi
D. Koefisien kontingensi
E. Positive relative value
113 Seorang dokter di sebuah Puskesmas menemukan angka diare yang meningkat. Dokter tersebut ingin
melakukan penelitian untuk mencari tahu hubungan ketersediaan air bersih dengan terjadinya diare. Dokter
ingin melakukan penelitian dengan cepat dan biaya yang terjangkau. Jenis penelitian yang sebaiknya dilakukan

dokter adalah...
A. Dekstriptif
B. Cohort
C. Case control
D. Kuasi eksperimental
E. Ekperimental
114 Terdapat penelitian intervensional thdp pasien PPOK. Ada 60 penderita PPOK yang bersedia menjadi subyek.
FEV1 dibandingkan sebelum dan sesudah uji latihan fisik untuk meguji fungsi paru. Uji statistik yang paling
sesuai adalah...
A. Chi square
B. T paired
C. One way ANOVA
D. Spearman
E. Wilcoxon
115 Seorang kepala puskesmas, rapat koordinasi dengan lintas sektoral di dalam kecamatan membahas pengelolaan
sistem kesehatan dengan guna mencapai kecamatan sehat. Sistem yang terkait adalah...
A. Sistem kesehatan nasional
B. Permenkes kecamatan
C. Pedoman manajemen kesehatan
D. Pedoman JKN
E. Undang-undang kesehatan
116 Penelitian epidemiologi dilakukan untuk mengetahui hubungan merokok sebagai faktor resiko terjadinya DM.
Penelitian dilakukan pada 2 kelompok yaitu pasien DM dan pasien non DM yang dirawat di sebuah RS. Pada 2
kelompok tersebut digali riwayat berkenaan dengan merokok. Metode penelitian yg tepat digunakan adalah...
A. Cross sectional
B. Case control
C. Clinical trial
D. Concurrent prospective study
E. Non Concurrent prospective study
117 Seorang peneliti, ingin mencari hubungan antara status ekonomi responden dengan status gizi balita dalam
rumah tangga. Status ekonomi dikategorikan dengan kurang dari Rp. 500.000, Rp 500.000 - 999.999, Rp
1000.000 - 1.499.999 dan lebih dari sama dengan 1.500.000. Skala variabel apa yang digunakan?
A. Rasio
B. Nominal
C. Interval
D. Numerik
E. Ordinal
118 Peneliti A ingin melakukan penelitian cohort pada 7 pasien dengan hipertensi selama 7 tahun. Didapatkan
pasien kedua meninggal pada tahun kedua, pasien ketiga tidak terfollow up sejak tahun ketiga hingga ketujuh.
Sedangkan pasien keempat dan keenam meninggal pada tahun kelima. Berapa insidens mortalitasnya?
A. 1/7
B. 2/7
C. 3/7
D. 4/7
E. 5/7
119 Seorang dokter kepala puskesmas mengadakan kerja bakti membersihkan sampah dan selokan untuk
pencegahan penyakit DBD. Kegiatan ini turut mengajak tokoh masyarakat dan pemuda di wilayah tersebut. Asas
program puskesmas?
A. Asas pertanggungjawaban wilayah
B. Asas pemberdayaan masyarakat

C. Asas keterpaduan lintas sector

D. Asas keterpaduan lintas program
E. Asas pemantauan wilayah setempat
120 Seorang peneliti ingin melakukan penelitian di sebuah desa A pada anak usia 6-12 tahun. Dari desa tersebut
kemudian dibagi ke dalam 12 RT, ternyata setelah diperiksa dipilihlah RT 3 untuk dijadikan sampel, karena
jumlahnya yang mencukupi. Dari RT 3 tersebut dipilih anak-anak usia 6 -12 tahun secara random. Apakah jenis
pemilihan sampel yang dilakukan?
A. Systematic random sampling
B. Simple random sampling
C. Simple stratifed sampling
D. Cluster sampling
E. Quota sampling
121 Seorang wanita datang ke klinik pratama dengan keluhan nyeri kepala. Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata
didapatkan hipertensi derajat 2. Dokter menganjurkan untuk mengkonsumsi obat, merubah pola makan dan
gaya hidup. Pasien bukan peserta BPJS. Pasien harus membayar Rp 30.000 untuk jasa dokter dan obat. Apa
mekanisme pelayanan kesehatan pada dokter tersebut?
A. Cash payment
B. Fee for service
C. Insentif
D. Kapitasi
E. Asuransi
122 Di sebuah rumah sakit karena bagian farmasi yang tidak menata resep dengan baik terjadi sebuah kesalahan.
Seorang anak yang menderita batuk pilek resepnya tertukar dengan anak yang menderita demam disertai diare.
Ibu pasien kemudian membawa pasien kembali ke rumah sakit setelah satu hari minum obat karena pasien
menjadi dehidrasi. Anak kemudian dirawat dirumah sakit selama beberapa hari namun nyawanya tidak
tertolong dan akhirnya meninggal. Termasuk dalam kesalahan apakah yang terjadi pada bagian farmasi?
A. Kejadian potensial celaka
B. Kejadian nyaris celaka
C. Kejadian tidak celaka
D. Tidak terjadi kesalahan
E. Sentinel
123 Jenazah ditemukan di sungai oleh orang yang sedang memancing. Polisi bekerjasama dengan dokter puskesmas
mencari penyebab kematian. Jenazah berbuih, keriput, ditemukan lebam pada kepala dan leher. Pemeriksaan
yang dilakukan untuk menentukan tempat kematian?
A. Tes apung paru
B. Kimia darah
C. Tes diatom
D. Tes jenis air
E. Tes distensi Pulmonum
124 Sesosok jasad wanita ditemukan warga dipinggir sungai. Jasad tersebut basah kuyup. Terdapat beberapa baju
dan kain kering di pinggir sungai tersebut. Kemudian warga setempat pun melaporkan ke polisi. Polisi menduga
bahwa wanita tersebut tenggelam di sungai saat sedang mencuci. Polisi meminta bantuan pada dokter
puskesmas untuk menyelidiki sebab kematian jasad tersebut. Dokter ingin memastikan kemungkinan sebab
kematian jasad tersebut apakah memang dikarenakan tenggelam di air tawar. Pemeriksaan apa yang sebaiknya
dilakukan?
A. Pemeriksaan dalam
B. Pemeriksaan diatom dalam darah
C. Pemeriksaan elektrolit darah jantung
D. Pemeriksaan darah rutine
E. Pemeriksaan tanda tanda penganiayaan

125 Pasien kanker, kesakitan , dokter ingin memberikan morfin, namun dokter tahu bahwa efek samping obat
tersebut adalah depresi pernafasan. Disebut apakah yang dialami pasien?
A. Principle of double effect
B. Euthanasia pasif
C. Euthanasia aktif
D. Euthanasia sukarela
E. Mallpraktik
126 Dokter membantu seorang pasien melahirkan. Ibu pasien memberikan jamu setelah pasien melahirkan agar
merasa lebih kuat. Dokter membiarkannya dan tetap merawat pasien. Kaidah apa dokter lakukan?
A. Beneficence
B. Non maleficence
C. Autonomy
D. Justice
E. Honesty
127 Seorang dokter senior prakter didaerah terpencil dengan pasien yang cukup ramai, karena kesibukannya
sehingga jarang mengikuti seminar. Suatu saat datang pasien batuk lebih dari 2 minggu demam malam hari,BB
turun drastis. Pemeriksaan sputum BTA -/+/+. Terapi yang diberikan OBH, amoksisilin dan PCT. Beberapa hari
kemudian dokter tersebut mendapatkan teguran dari Dinkes. Apa yang menyebabkan dokter tersebut
mendapatkan teguran?
A. Tidak mengembangkan ilmu kedokteran
B. Terlalu sibuk dengan aktivitas nya
C. Tidak mengembangkan ilmu pengetahuan
D. Praktek di daerah terpencil
E. Tidak mengikuti prosedur pengobtan
128 Bayi perempuan, 6 bulan, datang diantar ibunya dengan keluhan BAB cair dan sering, tidak ada lendir berdarah
dan muntah. Berat lahir 2600gr, sekarang BB 3500gr. PF dalam batas normal, hanya tampak kemerahan di
sekitar anus. Ibu pasien meminta dokter memberikan antibiotik karena anak pertamanya sembuh setelah
diberikan antibiotik. Apa tindakan yang tepat dilakukan dokter?
A. Memberikan antibiotik untuk menghormati anatomi pasien.
B. Tidak memberikan antibiotik melainkan memberi obat penghenti diare agar tidak dehidrasi
C. Rujuk ke spesialis anak untuk mendapat penanganan lanjut
D. Menjelaskan bahwa anak tidak membutuhkan antibiotik dan mengajarkan bahaya dehidrasi
E. Memberikan antibiotik dan penghenti diare
129 Pria korban curanmor ditembak. Luka I berbentuk bulat, terdapat kelim jelaga, api, mesiu. Luka
II menembus kepala, lebih besar dari luka masuk. Diagnosis yang tepat pada luka I adalah...
A. Luka dekat
B. Luka sangat dekat
C. Luka tempel
D. Luka masuk
E. Luka keluar
130 Dokter C baru saja lulus dokter dan baru pulang mengambil ijasah dokternya. Tiba-Tiba di jalan ada kecelakaan.
kemudian Dokter C membantu melakukan triase. Bagaimana tindakan dokter tersebut?
A. Sudah sesuai dengan kaidah kedokteran
B. Melanggar disiplin kedokteran
C. Melanggar uu no 29
D. Melanggar uu no 31
E. Melanggar disiplin tapi tidak hukum dan etika
131 Pasien kanker, kesakitan, dokter ingin memberikan morfin, namun dokter tahu bahwa efek samping obat
tersebut adalah depresi pernafasan. Disebut apakah yang dialami pasien?
A. Principle of double effect

B. Euthanasia pasif
C. Euthanasia aktif
D. Euthanasia sukarela
E. Malpraktik
132 Ditemukan mayat laki-laki dengan kondisi luka tembak tempel dan tergeletak di lantai dengan memegang
senjata pistol di tangan. Pistol sulit dilepas dari tangan mayat. Kapan waktu terjadinya kekakuan mayat
tersebut?
A. 0-2 jam
B. 2 jam
C. 12-24 jam
D. 24-36 jam
E. >36jam
133 Seorang warga menemukan mayat diduga kematiaannya karena tenggelam. Kemudian polisi meminta dokter
untuk mencari tau sebab kematian. Dokter akan menjelaskan apakah mayat tersebut tenggelam di air asin atau
air tawar. Bagaimana patofisiologi yang terjadi ketika tenggelam?
A. Terjadi peningkatan volume intravaskular ketika tenggelam di air asin
B. Terjadi peningkatan volume intravaskular ketika tenggelam di air tawar
C. Terjadi hipovolemi dan udem paru ketika tenggelam di air tawar
D. Timbulnya anoksia merupakan gejala yang ringan
E. Timbul dehidrasi ketika tenggelam di air tawar
134 Laki-laki, 60 tahun, datang ke IGD RS KU : somnolen, TD 90/50 nadi : 130x/m suhu 36,7. Dipasang infus plasma
dan sonde. Pasien mengamuk dan ingin melepas infus dan sonde. Keluarga meminta dokter untuk melepaskan
infus dan sonde. Apa yang seharusnya dokter lakukan?
A. Tetap memberikan sesuai dengan prosedur
B. Memberikan obat penenang kepada pasien
C. Melepaskan infus dan sonde untuk menyenangkan keluarga
D. Melepaskan infus dan sonde untuk berbuat baik kepada pasien (beneficence)
E. Meminta keluarga menandatangani surat informed consent
135 An. Perempuan, 6 bulan, ASI ekslusif dibawa ibunya ke klinik dokter karena BAB encer dan sering, BAB 5x sehari,
tidak ada darah, lendir dan muntah, pada pf tidak ditemukan kelainan, hanya sekitar anus berwarna merah, ibu
pasien meminta antibiotik kepada dokter karena kakak pasien pernah mengalami penyakit yang sama dan
diberikan antibiotik oleh dokter lain.Apa tindakan yang harus dilakukan?
A. Memberi antibiotik kepada pasien sesuai otonomi pasien
B. Tidak memberi antibiotik namun memberikan obat untuk diare agar berhenti
C. Merujuk ke dokter spesialis anak
D. Memberi penjelasan anak tidak perlu diberi antibiotik dan diajari tanda dehidrasi
E. Memberi antibiotik sesuai keinginan ibu pasien
ILMU OBSTETRI & GINEKOLOGI

136 Sepasang suami istri sudah datang dengan keluhan belum memiliki anak setelah menikah 3 tahun. Suami usia 30
tahun dan istri 25 tahun. Istri rutin mens tiap bulan dan suami merasa normal. Pemeriksaan sperma didapatkan
sperma 3 ml, putih, bau khas jumlah sperma 5 juta, morfologi baik 52%, motilitas normal 52%. Diagnosis pada
pasien ini adalah...
A. Oligozoospermia
B. Astenozoospermia
C. Teratozoospermia
D. Oligoastenozoospermia
E. Astenoteratozoospermia
137 Seorang wanita, 25 tahun, datang ke dokter karena belum memiliki anak setelah 5 tahun menikah. Dokter lalu
melakukan pemeriksaan fern test. Fern test yang dilakukan pada hari ke 12 siklus menstruasi didapatkan hasil
positif. pemeriksaan fern test diulangi pada hari ke 20 siklus menstruasi dan hasilnya negatif. Fern test

digunakan oleh dokter untuk mengetahui...

A. Reaksi alergi
B. Ovulasi
C. Peningkatan metabolisme
D. Peningkatan suhu
E. Hamil
138 Wanita, 38 tahun, G3P2A0 usia kehamilan 38 minggu didiagnosis polihidramnion. Dari hasil USG didapatkan
ascites janin dan edema subkutan janin. Tindakan yang harus dilakukan oleh dokter adalah...
A. Rujuk untuk memastikan kelainian kongenital
B. edukasi untuk melanjutkan kehamilan
C. edukasi agar tidak hamil lagi
D. terminasi kehamilan
E. pemberian obat-obatan
139 Wanita usia 30 tahun. G2P1A0 usia kehamilan 29 minggu datang dengan keluhan kandungan terlihat lebih
besar dari usia kehamilan seharusnya. Riwayat anak pertama lahir normal usia khamilan 37 mingguberat 2,9 kg.
Dari pemeriksaan fisik tinggi fundus 34 cm. USG didapatkan DJJ (+), bayi edem sarka, asites, polihidroamnion.
Dari pemeriksaan darah didapatkan ibu resus negatif dan golongan darah AB. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. hygroma colii
B. Non imune fetal hydrops
C. Fetal disease
D. Hydrops fetal karena inkompatibilitas resus
E. Hydrops fetal kerena inkompatibilitas darah ABO
140 Seorang wanita, 35 tahun, datang dengan keputihan tidak berbau. Dokter melakukan pemeriksaan ginekologi
didapatkan tonjolan mukosa bertangkai ukuran 1x1x1 cm di canalis cervicalis. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Kista nabothi
B. Ektropion
C. Polip serviks
D. Inflamasi
E. Kanker serviks
141 Seorang perempuan, 35 tahun, datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 1 minggu yang lalu.
Keluhan terutama dirasakan setelah bersenggama dengan suaminya. TD 110/70 nadi 20 x/menit, R 20x/menit,
suhu 36.7 C. PF tidak ada kelainan. Dari pemeriksaan inspekulo didapatkan tonjolan mukosa bertangkai di
serviks.Apa diagnosis yang tepat ?
A. Kista bartholin
B. Kista nabothi
C. Karsinoma serviks
D. Mioma geburt
E. Polip serviks
142 Seorang wanita, 36 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di bibir vagina sejak 1 minggu SMRS.
Benjolan teraba lunak dan nyeri sehingga pasien merasa tidak nyaman ketika berjalan. keluhan juga disertai
dengan nyeri saat berhubungan seksual. Dari pemeriksaan fisik ditemukan massa di labio minur arah jam 5.
Diagnosis yang tepat adalah...

A. Kista Nabothy
B. Ca serviks
C. Myoma uteri
D. Polip cerviks
E. Kista Bartholini
143 Wanita, 28 tahun, GIP0A0 kehamilan 34 minggu datang dengan keluhan keluar cairan dari kemaluan sejak 1
minggu yang lalu. TD 120/80, N 120x/menit, RR 20x/menit, suhu 38,0, terdapat nyeri tekan uterus (uterus
tenderness). Pemeriksaan pervaginam didapatkan ketuban menggenang berwarna kekuningan dan berbau. DJJ
170x/menit. Diagnosa yang paling tepat adalah...
A. Kandidiasis vaginalis
B. Korioamnionitis
C. Bakterial vaginosis
D. ISK atas
A. Infeksi Streptococcus grup B
144 Perempuan, 22 tahun, primigravida, datang dengan keluhan keputihan sejak 3 hari. Cairan putih, bau amis.
Pemeriksaan obstetri dalam batas normal. Pem lab ditemukan clue cells. Patogen penyebab kelainan ini
adalah...
A. S. Aureus
B. Candida albicans
C. Gardnella vaginalis
D. C. Trachomatus
B. Strep beta hemolitikus
145 Wanita, 22 tahun,keluar darah dari jalan lahir sejak 5 hari yang lalu. Tidak terdapat nyeri perut. Pasien mengeluh
telah telat menstruasi selama 2 minggu, plano tet +. Pada pemeriksaan didapatkan bercak darah pada OUE,
tidak keluar jaringan, portio tertutup. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Abortus inkomplit
B. Abortus iminens
C. Abortus insipiens
D. Abortus komplit
E. Missed abortion
146 Wanita, 44 tahun, G6P5A0 datang ke Puskesmas dengan keluhan perdarahan jalan lahir sejak tadi pagi. Pasien
telat haid 2 bulan. Pasien mengaku keluar gumpalan seperti daging dengan selaput. Pada inspekulo portio
tertutup dan sedikit bercak perdarahan. Diagnosis pada pasien ini yaitu...
A. Abortus imininens
B. Abortus insipien
C. Missed abortion
D. Abortus komplit
E. Abortus inkomplit

147 Pasien P1A1 berusia 25 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menahan BAB. Keluhan tidak disertai dengan
demam, mual dan muntah. Riwayat melahirkan 2 minggu lalu di dukun beranak. Pasien didiagnosis inkontinesia
alvi oleh karena fistula rectovaginal. Apa kemungkinan penyebab kasus diatas?
A. Ruptur uterus
B. Ruptur serviks
C. Atonia Uteri
D. Robekan Perineum Totalis
E. Sisa plasenta
148 Seorang wanita usia 35 tahun P4A0 rujukan dari puskesmas dengan perdarahan post partum. Sudah terpasang
infus drip oksitosin. TD 100/70 mmHg, nadi 100 kali/menit, RR 24 Kkali/menit. Eksplorasi kesan plasenta lahir
lengkap, tidak didapatkan laserasi jalan lahir. Tindakan yang tepat adalah...
A. Pasang tampon uterus
B. Kompresi bimanual uteri
C. B-lynch suture
D. Kompresi bimanual abdomen
E. Ligase aorta abdominal
149 Seorang wanita usia 28 tahun, G1P0A0 hamil 39 minggu datang memeriksakan kehamilannya ke dokter. Wanita
tersebut rutin memeriksakan kehamilannya kedoker dan sudah didiagnosis HIV + sejak ANC I. Pemeriksaan
terakhir viral load 50.000 unit. Apakah edukasi yang tepat untuk ibu tersebut?
A. Konsumsi antiretroviral sejak trimester 1
B. Transmisi melalui ibu ke anak terjadi saat trimester 2
C. Ibu disiapkan untuk sectio caesaria
D. Tidak dapat di transmisikan melaui ASI
E. Kecacatan janin
150 Wanita, G4P3A0 datang dengan alasan untuk memeriksakan kehamilannya pertama kali. Pada hasil USG
didapatkan janin dengan usia 12 minggu. Pada PF didapatkan TD 170/120 mmHg, proteinuria -. Apakah
diagnosis pada kasus ini?
A. Hipertensi gestasional
B. Preeklampsia ringan
C. Preeklampsia berat
D. Hipertensi kronis
E. Hipertensi emergensi
151 Seorang wanita G4P3A0 datang dengan untuk pertama kalinya memeriksakan kehamilan. Pada hasil USG
terdapat janin dengan usia 12 minggu. Sebelumnya tidak memiliki riwayat tekanan darah tinggi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/120, protenuria (++). Apakah obat hipertensi yang tepat untuk pasien?
A. MgSO4
B. Amlodipin
C. Nifedipin
D. Terbutalin
E. captopril
152 Seorang wanita, 21 tahun, G2P1A0 kehamilan 30 minggu datang ke dokter dengan keluhan nyeri kepala dan
nyeri epigastrium, vital sign TD 180/110 mmHg, HR 90x/i, RR 24x/i Suhu 36,7. Dijumpai proteinuria +3. Dari
pemeriksaan, sesuai usia kehamilan dengan taksiran berat janin 2800 gram. Apakah pengobatan yang diberikan
untuk mencegah terjadinya kejang pada pasien ini?
A. Lisinopril
B. Diazepam
C. MgSO4
D. Fenitoin
E. Dexamethason
153 Seorang perempuan berusia 27 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan lemas. Pasien mengaku mual muntah

sejak 2 minggu yang lalu setiap kali makan dan minum. Berat badan pasien sebelum hamil 48 kg. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak lemah, kesadaran compos mentis, TD 100/70 mmHg, nadi
100 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 37,6 C, berat badan saat ini 40 kg, mata tampak cekung, turgor kulit
menurun. Hasil laboratorium yang anda dapat pada kasus ini adalah...
A. Protein +
B. Bakteri +
C. Keton +
D. Leukosit +
E. Nitrit +
154 Seorang perempuan usia 30 tahun G2P1A0 hamil usia 32 minggu, merasa keluar darah dari jalan lahir, His baik,
tanda vital baik, DJJ baik, pada pemeriksaan USG didapatkan gambaran swess cheese. Apakah diagnosis yang
tepat pada kasus?
A. Plasenta acreta
B. Plasenta previa
C. KET
D. Abortus inkomplit
E. Abortus imminen
155 Seorang wanita, 34 tahun, G4P3A0, hamil 30 minggu, datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir 4 jam
yang lalu, nyeri perut karena kontraksi dari rahimnya. Pada pemeriksaan fisik TD 110/78 mmHg, Nadi 80 kali/
menit, RR 20 kali/ menit, suhu 37 C. Tidak dilakukan pemeriksaan dalam. Pemeriksaan luar terlihat sedikit darah
keluar dari vagina. Dari pemeriksaan USG didapatkan plasenta previa totalis, dengan janin normal sesuai
kehamilan 30 minggu. Kontraksi uterus sudah ada namun lemah. Apa tindakan yang dilakukan?
A. Sectio caesaria cito
B. Infus oksitosin
C. Beri dexamethasone, tirah baring rawat inap
D. Antibiotik
E. Pasien dipulangkan
156 Pasien hamil 38 minggu, ketuban pecah tapi belum ada kontraksi. Tidak diperiksa dalam. DJJ baik. Terapi yang
tepat adalah...
A. SC
B. Tokolitik
C. Induksi persalinan
D. Pasien dapat pulang
E. dexamethasone injeksi
157 Wanita usia 24 tahun G1P0A0 hamil 36 minggu datang dengan keluar air jernih sedikit-sedikit dari kemaluan.
Kesadaran dan tanda-tanda vital dalam batas normal. Apa alat yang perlu dipersiapkan?
A. Swab steril
B. Deck glass
C. Object glass
D. Spuit 1 cc
E. Kertas lakmus
158 Seorang perempuan datang dengan keluhan benjolan yang mengganjal di vagina. BAK sedikit dan tidak tuntas.
Pada pemeriksaan fisik terdapat benjolan di vagina depan. Nyeri (-), benjolan semakin membesar ketika
mengejan. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
A. Prolaps uteri
B. Rektokel
C. Sistokel
D. Inversion uteri
E. Inkontinensia urin
159 Seorang Ibu memeriksakan diri karena merasa kencing tidak lampias. Pada pemeriksaan didapatkan uterus

keluar semua bagian hanya saat mengejan dan berdiri. Apa diagnosisnya?
A. Prolaps uteri Grade 0
B. Prolaps uteri Grade 1
C. Prolaps uteri Grade 2
D. Prolaps uteri Grade 3
E. Prolaps uteri Grade 4
160 Wanita, 29 tahun, datang dengan perdarahan pervaginam, pasien baru melahirkan dan plasenta telah lahir. Dari
pemeriksaan tampak ada penonjolan di vagina dan teraba kasar. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Ruptur uteri
B. Inversio uteri
C. Atonia uteri
D. Retensio plasenta
E. Sisa plasenta
161 Desa konoha mendengar kabar akan maraknya ca servix terhadap para wanita. Pemeriksaan apa yang sesuai
untuk skrining ca serviks pada penduduk desa?
A. Paps smear
B. IVA test
C. Pap smear dan IVA test
D. Biopsi PA
E. Paps smear, IVA test dan biopsy PA
162 Seorang wanita datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut yang hilang timbul sejak 2 hari yang lalu. Pasien telah
dipimpin meneran selama 3 jam oleh dukun beranak, namun bayi belum keluar. Status generalis pasien dalam
batas normal. Kontraksi his adekuat, DJJ 140x/menit, ibu sudah tidak kuat mengejan, Kepala berada di station
+4, pembukaan lengkap tanpa adanya molase. Tindakan yang paling tepat pada pasien adalah...
A. Maneuver McRoberts
B. Ekstraksi vakum
C. Sectio caesaria
D. Dipimpin mengejan
E. Induksi dengan oksitosin
163 Seorang perempuan berusia 34 tahun G4P3A0 mengeluh perut kenceng kenceng disertai keluarnya air ketuban
dari jalan lahir. pada pemeriksaan leopold didapatkan : Fundus tidak teraba bagian janin, bagian terbawah janin
belum masuk PAP. VT : pembukaan 4 cm, teraba bahu janin, selaput ketuban (-).Diagnosa yang tepat adalah...
A. Letak lintang inpartu
B. Letak oblik inpartu
C. Letak memanjang inpartu
D. Letak bokong inpartu
E. Letak kaki inpartu
164 Seorang perempuan berusia 27 tahun G1P0A0, usia kehamilan 38 minggu dibawa ke UGD RS dengan keluhan
mules-mules seperti mau melahirkan. Pasien mengatakan sudah keluar air pervaginam berwarna jernih. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/60, nadi 88x/menit. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan
kontraksi tiap 2 menit, pembukaan serviks 6 cm, selaput ketuban -, presentasi muka dengan dagu di anterior.
Apakah penatalaksanaan yang tepat terhadap pasien ini?
A. Pimpin persalinan
B. Observasi kemajuan persalinan
C. Disiapkan untuk operasi SC
D. Stimulasi persalinan
E. Ekstraksi forcep
165 Seorang perempuan, 20 tahun, datang dengan keluhan tidak hamil setelah 5 tahun menikah. Riwayat mens
banyak dan lama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa berukuran sebesar kepalan tangan di abdomen
bawah, mobile, padat dan tidak nyeri. Diagnosa yang tepat pada pasien ini adalah...

A. Tumor kistik ovarium

B. Mioma Uteri
C. Kista endometriosis
D. Tubo ovarium abses
E. Kanker ovarium
166 Perempuan, 14 tahun, datang ke praktik saudara dengan keluhan belum pernah menstruasi. Namun pasien
mengaluh nyeri perut bawah setiap bulannya. Pada pemeriksaan ginekologi, didapatkan massa sebesar jeruk di
perut bagian bawah. Nyeri tekan, immobile. Kemungkinan yang dialami pasien adalah...
A. Kista ovarium
B. Hymen imperforata
C. Endometriosis
D. Mioma uteri
E. Tumor ovarium
167 Wanita merasakan mulas semakin kuat sejak malam hari, hamil 39 minggu. Tinggi badan ibu 140cm. Ibu
mengatakan sudah keluar cairan dari vagina sejak 1 jam yang lalu. DJJ 150x per menit, kontraksi 4x per 10 menit
selama 40 detik. Penurunan bayi pada station -1, pendataran cervix 70%. Kemajuan perasalinan selama 6 jam
tidak mengalami kemajuan, molase maksimal dan caput (+). Apa yang menyebabkan hal tersebut?
A. Kontraksi tidak adekuat
B. Disporposi kepala panggul
C. Arrest of decent
D. Gawat janin
E. Kontraksi kurang kuat
168 Wanita, 28 tahun, GIP0A0 dengan keluhan berdebar debar sejak 1 bulan yang lalu. Didapatkan juga palpitasi,
tremor, penurunan bb dan intoleransi terhadap suhu panas. Tanda vital: Nadi: 110x/menit pemeriksaan fisik:
fine tremor, eksoftalmus. Pemeriksaan penunjang: T4: 40 T3: 30 tiroglobulin meningkat, TSH tidak terdeteksi.
Oleh dokter diberikan obat PTU. Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
A. Menghambat enzim tiroid peroksidase
B. Meningkatkan inaktivasi T3 dan T4
C. Menghambat uptake iodine di tiroid
D. menghambat TSH
E. memblok reseptor TSH
169 Wanita datang dengan keluhan demam 8 hari. seminggu terakhir payudara terasa nyeri. pasien melahirkan
anak 3 minggu lalu dan aktif memberikan ASI kepada bayinya. Pemeriksaan: payudara kanan teraba hiperemis
dan nyeri tekan +. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Ginekomasti
B. Kanker payudara
C. Mastitis
D. Mastalgia
E. Abses payudara
170 Wanita usia 30 tahun, G3P2A0 hamil 33 minggu datang dengan keluhan keluaran cairan dari jalan lahir sejak 1
hari yang lalu. Mulas mulas sudah dirasakan. Pemeriksaan dalam ditemukan pembukaan 1 cm. Dokter
memutuskan pasien dirawat dan dilakukan pematangan paru selama 2 hari sebelum dilakukan persalinan. Apa
terapi yang diberikan kepada pasien?
A. Dexamethason 12 mg IV interval 24 jam
B. Dexamethason 6 mg IM 4 dosis tiap 12 jam
C. Dexamethason 12 mg IM dengan interval 24 jam
D. Betametason 6 mg IM 4 dosis interval 12 jam
E. Betametason 12 mg IV interval 24 jam
171 Perempuan, 27 tahun, datang kepuskesmas ingin konsultasi. Pasien telah memelihara kucing sejak 5 tahun yang
lalu dan ingin segera memiliki anak setelah menikah. Dokter menganjurkan untuk tes toxoplasma. Hasil

pemeriksaan didapatkan hasil toxo IgM (-), toxo IgG (+). Apa kesimpulan dari hasil lab tersebut ?
A. Belum pernah terinfeksi toxoplasmosis
B. Pernah terinfeksi toxoplasmosis
C. Dianjurkan untuk vaksinasi
D. Diberi obat segera
E. Sudah kebal terhadap infeksi toxoplasmosis
172 Wanita, 27 tahun, datang ke RS dengan keluhan nyeri pada saat haid, sejak 3 bulan terakhir, dirasakan makin
nyeri.nyeri saat berhubungan dengan suami, belum punya anak. Pada pemeriksaan didapatkan vagina normal,
portio tertarik ke belakang, uterus terfiksir. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Endometriosis
B. Vulvovaginitis akut
C. Salpingitis
D. Adnexitis
E. Servisitis
173 Seorang wanita, 30 tahun, datang dengan keluhan belum punya anak setelah 5 tahun menikah. menstruasi
banyak dan panjang. pemeriksaan fisik ditemukan massa di abdomen bagian bawah sebesar kepalan
tangan,mudah digerakkan,padat dan nyeri. Apakah kemungkinan diagnosa?
A. tumor kistik ovarium
B. mioma uteri
C. kista endometriosis
D. tumor ovarium
E. Adenomyosis
174 Ny. R, 30 tahun, mengeluhkan nyeri pada payudara kanannya sejak 2 hari yang lalu. pasien post melahirkan 1
minggu yang lalu dengan BBL 3000g. Tanda vital didapatkan TD 120/80 HR 90x/m RR 20x/m T 38. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan payudara kanan hangat, kemerahan, nyeri tekan (+), dischage (-), fluktuasi (+).
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Fibroadenoma mammae
B. Galaktrorhea
C. Fibrocystic mammae
D. Ca mammae
E. Abses mammae
175 Seorang perempuan, 28 tahun, G2P1A0 Umur kehamilan 42 minggu mengerjakan keluar cairan dari jalan lahir
sejak 6 jam yang lalu. Keluar cairan bercampur darah dan terasa kencang-kencang di perut disangkal. Tanda vital
dalam batas normal. Tidak dilakukan pemeriksaan dalam. Apa diagnosis kasus tersebut?
A. G2P1A0 hamil aterm inpartu
B. G2P1A0 hamil posterm inpartu
C. G2P1A0 hamil aterm KPD
D. G2P1A0 hamil posterm KPD
E. G2P1A0 hamil preterm KPD
176 Pasien, 35 tahun, P5A0 datang ke IGD RS bersama bidan karena ari ari tidak keluar setelah melahirkan 6 jam
lalu. Bidan mengatakan pasien mengeluarkan banyak darah. Sampai saat ini bidan tidak bisa mengeluarkan
plasentanya. Pemeriksaan fisik tanda vital tekanan darah 100/60mmHg, nadi 56x/menit, akral dingin.
Pemeriksaan tinggi fundus 2 jari dibawah pusat. Pada pemeriksaan dalam teraba umbilical yang keluar dari OUE
dan OUE sedikit terbuka. Apa kemungkinan diagnosis diatas?
A. Retensi Plasenta
B. Plasenta Akreta
C. Plasenta Inkarserata
D. Plasenta Perkreta
E. Plasenta Previa
177 Seorang Ibu, 36 tahun, dibawa bidan puskesmas dengan keluhan perdarahan yang terus menerus dari jalan lahir

sejak 1 jam yang lalu setelah melahirkan anak kelimanya dengan berat badan lahir 4200gr. tali pusat lahir
normal 5 menit setelah bayi lahir. Status obstetrik didapatkan fundus uteri berada 2 jari dibawah umbilicus dan
kontraksinya bagus. pada pemeriksaan inspekulo terdapat perdarahan aktif keluar dari robeknya dinding vagina
posterior. Tatalaksana yang paling tepat untuk pasien adalah...
A. Kuretase
B. Injeksi oxytosin
C. Explorasi cavum uteri
D. Menjahit robekan Vagina
E. Injeki methylergometrin
178 P2A0 PAP dibawa dari puskesmas. Fase kala 3 berlangsung 15 menit dengan plasenta lahir utuh. TFU 2 jari
dibawah pusat, kontraksi baik. Setelah melakukan tindakan awal. Tindakan selanjutnya untuk mencari
penyebab pendarahan adalah...
A. Tindakan bimanual interna
B. Tindakan eksplorasi kavum interna untuk mencari sisa plasenta
C. Tindakan eksplorasi robekan perineum, vagina, serviks
D. USG untuk melihat sisa plasenta
E. Misoprostol untuk membantu kontraksi
179 Perempuan, 25 tahun, datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir 3 hari yang lalu, pasien sebelumnya
melahirkan ditolong bidan, pada pemeriksaan fisik uterus kontraksi normal, tampak robekan pada sfingter ani
interna. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. ruptur perineum grade 1
B. ruptur perineum grade 2
C. ruptur perineum grade 3a
D. ruptur perineum grade 3b
E. ruptur perineum grade 3c
180 Perempuan, 18 tahun, G1P0A0 gravida 42 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan gerakan bayi dirasakan
berkurang 1 hari yang lalu . Sakit perut hilang timbul masih jarang dirasakan. Sejak pagi hari gerakan janin baru 1
x dirasakan. Pada pemeriksaan djj 134x/menit, irama irregular, kontrkasi (-), pembukaan cerviks (-). Apa
penyebab kejadian pada janin?
A. Depresi kepala
B. Depresi tali pusat
C. Lilitan tali pusat
D. insufisiensi uteroplasenta
E. Meternal anemia
181 Wanita, 27 tahun, G1P0A0 12 minggu datang dengan keluhan perdarahan dari kemaluan sejak 3 jam yg lalu.
Pada pemeriksaan tfu setinggi umbilikus. Dari usg didapati gambaran snow storm. Apakah diagnosis?
A. abortus imminens
B. abortus insipiens
C. abortus inkomplit
D. abortus komplit
E. mola hidatidosa
182 G4P3A0 hamil 9 bulan. keluhan keluar air dan mulas. vital sign dlam.batas normal. uterus teraba 1 jari bawah
prosesus Pada pemeriksaan ginekologi didapatkan pembukaan 4 cm,. ketuban (-), oue terbuka teraba bahu.
Manakah yang tepat tentang pasien di atas?
A. presentasi lintang
B. presentasi oblig
C. presentasi bokong
D. letak lintang
E. letak obliq
183 Perempuan, 25 tahun, hamil 16 minggu, mengeluh gusi bengkak atas dan bawah, tidak nyeri, tidak mudah

berdarah, TTV normal, PF : gusi hiperemis, edema, tidak nyeri, kalkulus rahang atas bawah, karies (+). Apakah
edukasi yang tepat?
A. kumur antiseptik
B. sembuh sendiri post partum
C. sikat gigi bulu halus
D. makan makanan banyak vitamin C
E. scailing dan tambal karies
184 Wanita G1P0A0, hamil 15 minggu dating ke klinik dokter dengan keluhan batuk sejak 2 bulan. Pada pemeriksaan
BTA dengan skoring IUATLD didapatkanhasil (++) dan (+). Tatalaksana yang paling tepat adalah
A. Pemberian OAT ditunda hingga trimester 3
B. Pemberian OAT diberikan segera dengan regimen RH
C. Pemberian OAT diberikan segera dengan regimen RHZ
D. Pemberian OAT diberikan segera dengan regimen RHZE
E. Pemberian OAT diberikan segera setelah hasil pemeriksaan expert MTB/RIF positif
185 Seorang ibu, 50 tahun, datang dengan keluhan tidak dapat menahan kencing terutama saat berjalan, bersin, dan
melakukan aktivitas. Diketahui IMT 35 dan pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang
selanjutnya yang dilakukan adalah...
A. Uji tekan batuk
B. Foto Pelvis
C. Darah lengkap
D. Endoskopi
E. Inspekulo
ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN

186 Wanita, 50 tahun, datang dengan keluhan bercak di sekitar mata seperti pada gambar. Apakah diagnosis pasien
ini?
A. Scrofuloderma
B. Lentigo
C. Xanthelasma
D. Moluskum kontangiosum
E. Melasma
187 Pasien ke IGD dengan keluhan kulit mengelupas di beberapa bagian tubuh. Riwayat mengkonsumsi cefixim yang
di beli sendiri di apotek. Pasien punya riwayat alergi amoxicilin. Ttv normal. Didapatkan necrolisis epidermal
30%, krusta dan erosi di mukosa bibir. Terapi apa yang diberikan?
A. Ceftriaxone inj
B. Dexametason 5 mg inj
C. Diphenhidramin inj
D. Adrenalin inj
E. Noradrenalin inj
188 Seorang perempuan usia 40 tahun datang denngan bengkak dan kemerahan pada pipi sejak 1 bulan yang lalu.
Pemeriksaan fisik dalan batas normal. Pada pemeriksaan didapatkan makula eritem pada area malar dan

periorbita. Papul dan plak pada dorsum

manus dan jari-jari tangan tanpa keterlibatan sendi karpopalangeal dan metacarpopalangeal. Plantar eritema
dan skar atrofi. Diagnosis pasien adalah ...
A. Dermatomiolisis
B. Akut cutan lupus eritematus
C. Subacut kutan lupus eritematus
D. Kronik cutan lupus eritematus
E. Skleroderma
189 Wanita, 16 tahun, datang ke dokter praktik umum dengan keluhan jerawat pada wajah sejak 2 minggu yang lalu.
Jerawat terasa gatal. Status lokalis black comedos > 10 per sisi, white comedos > 10 per sisi, papul > 10 per sisi,
pustul dan nodul (+). Diagnosis pasien ini adalah...
A. Acne vulgaris tipe komedonal
B. Acne vulgaris tipe papulopustuler derajat ringan
C. Acne vulgaris tipe papulopustuler derajat sedang
D. Acne vulgaris tipe papulopustuler derajat berat
E. Acne konglobata
190 Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poli dengan keluhan bercak putih di sekitar bibir sejak 3 bulan
yang lalu. Keluhan juga dialami pada distal ekstremitas atas. Keluhan bercak mula-mula kecil namun makin lama
bertambah besar, bercak putih tidak disertai rasa gatal maupun sakit. Pada pemeriksaan kulit didapatkan reaksi
Dopa menunjukkan melanosit negatif pada daerah apigmentasi tetapi meningkat pada tepi yang
hiperpigmentasi. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Vitiligo
B. Ptiriasis versikolor
C. Tinea facialis
D. Dermatitis atopi
E. Pitiriasis alba
191 Seorang anak laki-laki, 7 tahun, diantar ibunya ke praktik dokter dengan keluhan muncul benjolan-benjolan
kecil, tidak nyeri dan tidak gatal pada dada sejak 2 minggu yang lalu. Awalnya muncul di lengan sejak 3 minggu
yang lalu, saat dipencet keluar butiran putih seperti nasi. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi sesuai
foto berikut:
Bagaimanakah cara penularan penyakit pada kasus diatas?

A. Penularan melalui darah
B. Penularan melalui udara

C. Tidak dapat menular kepada orang dewasa

D. Berhubungan dengan infeksi sebelumnya
E. Kontak langsung dengan kulit
192 Seorang laki-laki berusia 5 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kulit seluruh tubuhnya berwarna putih
sejak lahir. Keluhan disertai dengan rambut berwarna pirang. Tidak ada keluhan lain. Tidak ada riwayat
peradangan pada kulit sebelumnya. Anggota keluarga tidak ada yang memiliki keluhan serupa. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan regio generalisata tampak hipo-depigmentasi, rambut alis dan rambut kepala
berwarna pirang. Apakah pencegahan yang perlu dilakukan untuk menghindari komplikasi tersering dari
penyakitnya?
A. Menggunakan pakaian dari bahan yang menyerap keringat
B. Teratur menggunakan tabir surya
C. Teratur menggunakan pelembap
D. Membersihkan tubuh dengan sabun antiseptik
E. Menghindari stres fisik
193 Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke poli RS dengan bercak kemerahan di punggung tangan kanan sejak
2 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa gatal. Bercak tersebut makin lama makin melebar. Pasien
sudah mengobatinya dengan salep yang dibeli sendiri, tetapi tidak membaik. Pasien memiliki beberapa
kucing peliharaan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi plak eritema, soliter, ukuran plakat, iregular,
dengan tepi yang meninggi, central healing. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
A. Eritema anulare
B. Tinea manus
C. Dermatitis kontak alergi
D. Eritema Gyratum
E. Dermatitis atopi
194 Seorang perempuan, 44 tahun, datang ke dokter umum dengan keluhan utama warna putih pada kedua sisi
samping lidah sejak 1 minggu yang lalu. Pasien sudah mengobati dengan obat anti jamur tetapi keluhan tidak
berkurang. Pasien mengalami diare, batuk , demam selama 1 bulan. Pada pemeriksaan fisik menunjukkan plak
putih berbatas tegas dengan gambaran seperti rambut pada lateral lidah yang tidak hilang dengan penggosokan.
Hasil pemeriksaan antibodi HIV 3 metode menunjukkan hasil reaktif dan CD4 1 sel/uL. Diagnosis pasien ini
adalah...
A. Leukoplakia oral
B. Candidiasis oral
C. Likhen planus
D. Kanker mulut
E. Psoriasis
195 Pasien wanita post partum, mengeluh rambut rontok. Tes cabut rambut ada 20 helai tercabut. Terdapat
bentukan sisa rambut seperti gada. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Alopecia areata
B. Telogen efflufium
C. Triklotomania
D. Tinea capitis
E. Dermatitis seboroik
196 Wanita, 30 tahun, datang dengan keluhan bercak kecoklatan pada pipi, bibir atas dan hidung sejak 2 hari. Bercak
awalnya tidak kemerahan, tidak nyeri, tidak gatal. Riwayat minum pil KB selama 2 tahun. Pf : VS stabil, lesi
hiperpigmentasi multiple makula hingga plakat. Apa terapinya ?
A. Hidrocortisone
B. Hidroquinon
C. Mikonazol
D. Klobetasol dipropionat
E. Acyclovir

197 Laki-laki, 17 tahun, datang ke klinik dengan keluhan gatal di kemaluan. Pasien tinggal di pesantren bersama 10
temannya dan memakai handuk bersamaan. Pemeriksaan pada mons pubis didapatkan eritema, papul
berwarna abu-abu kebiruan, eksoriasi, krusta. Diagnosa yang tepat adalah...
A. Tinea pedis
B. Tinea kruris
C. Pedikulosis pubis
D. Psoriasis vulgaris
E. Pemphigus vulgaris
198 Seorang perempuan, 50 tahun, datang ke poli dengan keluhan gatal dibawah payudara sejak 5 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik kulit ditemukan plak eritematosa berbatas tegas dikelilingi oleh lesi satelit.
Pemeriksaan sediaan langsung KOH 20% dijumpai pseudohifa dan blastospora. Apakah diagnosis yang paling
tepat untuk kasus diatas?
A. Tinea kruris
B. Tinea korporis
C. Eritrasma
D. Dermatitis intertriginosa
E. Kandidiasis kutis
199 Seorang pasien laki-laki usia 15 tahun datang dengan keluhan keluar cacing dari dubur sejak 1 jam yang lalu.
Cacing ukuran 18 cm berwarna putih dengan penampang bulat seperti di gambar:
Komplikasi tersering yang dapat ditimbulkan cacing ini adalah...

A. Prolaps recti
B. Anemia
C. Kalsifikasi diafragma
D. Sindrom loeffler
E. Obstruksi usus dan biliary tract
200 Seorang laki-laki, 35 tahun, datang ke poli dengan keluhan bercak merah di bagian siku dan lutut sejak 2 tahun
yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa gatal dan nyeri. Berdasarkan riwayat keluarga diketahui bahwa ayah
pasien juga menderita penyakit yang sama. Pasien mempunyai riwayat penyakit DM sejak setahun yang lalu
sehingga pasien sering mengalami stress akibat penyakitnya. Pemeriksaan dermatologi dijumpai skuama tebal
berlapis-lapis dengan batas tegas dan berwarna putih mengkilap. Apakah tatalaksana yang paling tepat?
A. Salep kortikosteroid
B. Salep ketokonazol
C. Liquor faberi
D. Salep terbinafin
E. Smersel lotion
201 Wanita, 30 tahun, dengan keluhan demam sejak 4 hari, menggigil. TTV demam, dari hapusan darah didapatkan
eritrosit "double ring". Diagnosis pasien ini adalah...
A. Malaria falciparum
B. Malaria vivax
C. Malaria ovale

D. Malaria Kuartana
E. Malaria Tertiana
202
Gambar di atas adalah tampilan telur dari cacing...

A. Ascaris lumbricoides
B. Trichuris trichiura
C. Ancylostoma duodenale
D. Enterobius vermicularis
E. Strongyloides stercoralis
203 Wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan adanya keluar keputihan yang berbau dan berwarna putih.
Keluhan juga disertai dengan lecet-lecet pada genitalianya. Pasien mengaku telah membeli obat anti jamur dari
apotik dan telah mengoleskan pada bagian genitalia yang mengalami lecet-lecet tersebut namun keluhan tidak
berkurang. Pasien P2A0, aktif melakukan hubungan seksual dengan suaminya. Dari pemeriksaan genitourinaria
tampak discharge berwarna putih. Dari pemeriksaan mikroskopis didapatkan penurunan pertumbuhan
lactobacillus, peningkatan sedikit leukosit, dan tampak sel epitel berbintik. Pengobatan yang diberikan adalah...
A. Metronidazol 1 gr dosis tunggal
B. Doksisiklin 100 mg tablet 2 kali selama 7 hari
C. Azitromicin 1 gr dosis tunggal
D. Metronidazol 500 mg 2 kali selama 7 hari
E. Azitromicin 500 mg 1 x1 selama 5 hari
204 Laki-laki, 23 tahun, diare lendir darah, nyeri perut, demam, mual muntah. Tes samar darah +, ditemukan parasit
bergerak dengan pseudopodia dan kariosom sentral. Apa etiologi yang mungkin ?
A. E.coli
B. Balantidum coli
C. Entamoeba histolitica
D. Shigella
E. Entamoeba coli
205 Ny. Stevia, 56 tahun, datang ke poli kulit dan kelamin karena mengeluhkan luka menyerupai koreng di pipi yang
mudah berdarah. Hasil pemeriksaan kulit berupa nodul soliter, 3x4 cm, batas tidak tegas, permukaan Verukosa
dan mudah berdarah. Dari hasil pemeriksaan histopatologi didapati keratinisasi dan mutiara tanduk. Kondisi
yang paling mungkin dialami pasien tersebut adalah...
A. Lentigo
B. Karsinoma sel basal
C. Xanthoma hiperlipidemik
D. Melanoma maligna
E. Karsinoma sel skuamosa
206 Laki-laki, 50 tahun, datang dengan benjolan di leher. Benjolan hiperpigmentasi, berambut dan erosi. PA:
parakeratosis, hyperkeratosis, proliferasi melanosit minimal, tidak ada sel anaplastik. Apakah terapi yang tepat?
A. Kortikosteroid topikal
B. Antihistamin oral
C. Antibiotik topikal
D. NSAID oral
E. Antiviral topikal

207 Laki-laki, 27 tahun, datang dengan keluhan terdapat kemerahan bersisik dan terasa gatal pda pipi. Pasien sudah
berobat dan keluhan muncul di atas alis dan lama kelamaan sampai wajah. Keluhan serupa pernah dialaminya 6
tahun yang lalu ditempat yang sama. Pada pemeriksaan dengan bungkus rokok terdapat minyak. Diagnosis
pasien adalah...
A. DKA
B. DKI
C. Dermatitis seboroik
D. Dermatitis numularis
E. Tinea fasialis
208 Perempuan, 24 tahun datang dengan keluhan terjadi perubahan warna pada kuku kedua ibu jari kaki sejak 6
bulan yang lalu. Perubahan warna kuning kecoklatan. Pemeriksaan fisik : kuku kaki meninggi dan bentuk tidak
beraturan, tampak warna coklat yang jelas. Pada KOH didapatkan hifa dermotifitik dan arthospora. Terapi yang
tepat adalah...
A. Deksametason
B. Asam salisilat
C. Asam retinoat
D. Griseofulvin
E. Metronidazole
209 Seorang bayi laki-laki, 15 bulan, dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan kemerahan di daerah
selangkangan. Pasien menggunakan popok setiap hari dan diganti 2 kali sehari. Pasien sering diberi bedak
tabur di selangkangan dan pantat. Pada pemeriksaan dermatologik ditemukan makula eritematous dengan
kumpulan bintik merah di sekitar lesi. Apakah penyebab kasus diatas?
A. Jamur
B. Popok
C. Susu formula
D. Alergi
E. Bedak
210 Seorang perempuan, 25 tahun, datang ke poli RS dengan keluhan timbul luka multipel pada ketiak kanan sejak 2
minggu yang lalu disertai tanda-tanda radang akut tanpa gejala konstitusi. Pemeriksaan klinis didapatkan TD
120/80 mmHg, RR 24x/menit, nadi 80x/menit dan suhu 37 C. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan
ulkus tersebut berbentuk tidak terartur memanjang, disekitarnya berwarna merah kebirubiruan dengan
dinding bergaung dan dasar terdapat jaringan granulasi dan tertutup oleh pus seropurulen. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
A. Skrofuloderma
B. Hidradenitis supurativa
C. Ulkus piogenik
D. Flegmon
E. Abses multipel kelenjar keringat
NEUROLOGI
211 Seorang perempuan, 26 tahun, datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri pada wajah kiri atas dan kening.
Nyeri dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri meningkat ketika makan makanan dingin dan menggosok gigi.
Nyeri dirasakan seperti disayat pisau. Pemeriksaan fisik TD 120/80 nadi 76 nafas 18x suhu 36,7. Tidak ditemukan
kelainan pada saraf kranial. Apa diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
A. Blefarospasme
B. Paralisis otot wajah
C. Trigeminal neuralgia
D. Bells palsy
E. Tic facial
212 Perempuan dibawa ke RS dengan kelemahan anggota gerak bawah setelah jatuh terduduk. Selain itu didapatkan
sadle anastesi dan gangguan BAB dan BAK. Tanda vital TD: 120/80, N: 100, RR: 22, S :afebris. Pemeriksaan

neurologi adanya kelemahan di kedua tungkai, anestesi dari umbilikal kebawah. Saddle anestesi (+). Kekuatan
anggota gerak bawah 33333/33333. Terdapat penurunan sensasi terhadap nyeri dan suhu dari setinggi
dermatom lumbal. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
A. HNP Lumbal
B. Radikulopati lumbal
C. Syringomyelia
D. Sindrom cauda equine
E. Mielopati
213 Seorang laki laki, usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pada bahu yang menjalar ke lengan atas dan
tangan. Selain itu pasien juga mengeluh dari leher sampai ke bahu dan ibu jari kesemutan dan mati rasa.
Pemeriksaan fisik, tanda vital normal, nyeri leher (+) saat ekstensi, ibu jari mengalami kelemahan saat ekstensi
dan fleksi, diagnosa pasien adalah...
A. Radikulopati C3-C4
B. Radikulopati C4-C5
C. Radikulopati C5- C6
D. Radikulopati C6-C7
E. Neuropati perifer
214 Seorang pasien dengan HIV +, tiba-tiba mengalami penurunan kemampuan berpikir. Pada pemeriksaan CT scan
didapatkan lesi hiperdense diffuse di substansia alba. Apa diagnosis yang paling mungkin ?
A. Ensefalitis toxoplasma
B. Ensefalitis CMV
C. Ensefalitis herpes simplex
D. Meningitis kriptokokus
E. Leukoensefalopati
215 Seorang anak usia 11 tahun diantar ibunya ke dokter karena keluhannya sering melamun, prestasi akhir2 ini
menurun, pengantar juga bilang pasien sering bengong, mengecap2 mulut, dan memandang kosong dilanjutkan
kejang. Hasil pemeriksaan EEG menunjukkan wave and spike. Apakah obat yang tepat untuk anak tersebut ?
A. Asam valproat
B. Carbamazepin
C. Ethosuxsimide
D. Phenobarbital
E. Diazepam
216 Seorang laki-laki berusia 75 tahun diantar keluarganya karena sering merasa lupa sejak 6 bulan terakhir. Dalam
aktivitas sehari-hari pasien harus dibantu oleh keluarganya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
190/100, namun tidak ada riwayat nyerikepala, demam, atau trauma. Pasien mengaku dahulu pernah
mengalami kelemahan anggota gerak tiba-tiba Dari pemeriksaan neurologis didapatkan adanya penurunan
fungsi memori. Apa diagnosis kasus tersebut?
A. Delirium
B. Demensia vaskular
C. Demensia Alzheimer
D. Demensia frontotemporal
E. Demensia tipe campuran
217 Perempuan, 23 tahun, mengeluhkan pusing dan mual saat naik kereta api. Demam dan riwayat penggunaan
obat ototoksik tidak ada. Terapi apa yang perlu diberikan?
A. Difenhidramine
B. Dimenhydrinate
C. Omeprazole
D. Metoklopramide
E. Domperidone
218 Pasien datang dengan keluhan kejang menghentak hentak seluruh tubuh. suka bengong kemudian pasien

tampak bingung. Sebelum kejang pasien selalu merasakan nyeri pada ulu hatinya. Jenis epilepsy pada pasien ini
adalah
A. Epilepsi lobus temporal
B. Epilepsi lobus parietal
C. Epilepsi rolandi
D. Epilepsi lobus occipital
E. Epilepsi lobus frontal
219 Seorang pria, 26 tahun, mengalami penurunan kesadaran setelah kecelakaan kecelakaan 1jam yang lalu, GCS
E2M2V2, pupil kanan midriasis, pada CT scan gambaran bikonveks lebar 5mm. Apakah diagnosis pada kasus ini ?
A. Subarachnoid hematom
B. Epidural hematom
C. Subdural akur
D. Subdural kronis
E. Perdarahan intrasererbral
220 Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan nyeri kepala sebelah.
Selain itu juga didaptkan keluhan hidung dan mata merah berair. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
pada regio orbita, rhinore, dan injeksi. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Cluster headache
B. Tension headache
C. Neuralgia trigeminal
D. BPPV
E. Meniere disease
221 Seorang pasien datang dengan kejang berulang, pada pemeriksaan didapatkan cafe de au lait, skoliosis.
Diagnosis pasien ini adalah
A. Von Recklinghausen Syndrome
B. Dandy Walker Syndrome
C. Ehlers-Danlos Syndrome
D. Marfan syndrome
E. Dravet Syndrome
222 Seorang pasien perempuan, 30 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan penurunn kesadaran sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan disertai nyeri kepala yang semkain memberar dan demam 3 minggu yang lalu. Dari hasil
pemeriksaan fisik: kaku kuduk +, kernig dan laseque test +. Pemeriksaan LCS : warna sedikit kekuningan,
pleositosis dominan sel limfosit, protein meningkat, glukosa menurun. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Meningitis bakterialis
B. Meningitis tuberkulosis
C. Mengitis viral
D. Meningitis aseptic
E. Meningitis fungal
223 Seorang pasien laki laki umur 27 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan sejak
3 hari yang lalu. Nyeri dirasakan berdenyut, disertai mual, muntah, dan memberat dengan aktivitas. Pasien
merasa lebih nyaman berada di ruangan yang gelap dan jauh dari kebisingan. Apakah diagnosa yang mungkin
untuk pasien tersebut?
A. Cephalgia
B. Migrain dengan aura
C. Migrain tanpa aura
D. Tension headache
E. Cluster headache
224 Seorang laki-laki usia 62 tahun, datang ke dokter dengan keluhan gemetaran yang sudah dialami sejak 4 bulan
yang lalu. Pasien sulit untuk memakai pakaian sendiri. Riwayat hipertensi, diabetes melitus dan trauma
disangkal. Obat apa yang sebaiknya diberikan pada pasien tersebut?

A. Pramipeksol
B. Fenobarbital
C. Diazepam
D. Levodopa
E. Fenitoin
225 Seorang laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan mulut mencing ke kanan. keluhan terutama saat
aktivitas, tidak nafsu makan karena makanan terasa hambar, saat minum air mengalir dari bibir sebelah
kiri. Riwayat trauma disangkal, riwayat jantung darah tinggi, kencing manis disangkal. Pasien adalah
seorang salesman yang sering berkendara dengan sepeda motor dan sering terpapar AC.
Penatalaksanaannya adalah
A. Prednison 60 mg selama 6 hari lalu tappering off
B. Prednison 60 mg selama 21 hari , lalu tappering off
C. Natrium diklofenak 2x 50 mg selama 10 hari
D. Amoksisilin 3 x500 mg selama 5 hari
E. Ibuprofen 2x 200 mg selama 6 hari
226 Pasien perempuan, 27 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak hari yang lalu. Pasien
sudah 2 tahun terakhir mengalami kelemahan keempat anggota gerak dan kedua kelopak mata terjatuh.
Keluhan membaik dengan istirahat dan setelah bangun tidur. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien
compos mentis, tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 97 kali/menit, pernapasan 40 kali/menit, dan suhu
o
tubuh 37 C. Tes apakah yang digunakan untuk mendiagnosis kelainan ini?
A. Tes weber
B. Tes kalori
C. Tes tensilon
D. Tes perpirasi
E. Tes konfrontasi
227 Seorang laki-laki, 56 tahun, datang dengan keluhan bicara pelo sejak beberapa hari yang lalu. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan atrofi dan fasikulasi pada lidah kiri, saat disuruh menjulurkan lidah mencong ke kiri dan
pada tes penekanan lidah pada kedua pipi didapatkan penekanan pada lidah kiri lebih lemah dibanding kanan.
Kelainan nervus yang terjadi pada kasus diatas adalah
A. XII sinistra sentral
B. XII sinistra perifer
C. VII sinistra perifer
D. VII sinistra sentral
E. IX sinistra
228 Laki-laki, 57 tahun, datang dengan keluhan kesemutan yang dirasa seperti menusuk-nusuk pada jari-jari sampai
telapak tangan. Pasien juga merasakan seperti terbakar pada betis hingga telapak kaki. Kaki mudah terasa nyeri
jika disentuh sedikit. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus sejak 10 tahun terakhir. Apakah diagnosis yang
tepat pada pasien ini?
A. Allodinia
B. Hiperestesi
C. Parestesi
D. Hiperalgesia
E. Disestesia
229 Laki-laki, 35 tahun, datang dengan keluhan sakit kepala satu sisi dirasakan seperti berdenyut. Sakit kepala di
bagian kanan. Keluhan diawali dengan nyeri ulu hati disertai dengan mual dan mata berkunan-kunang. Pasien
mengatakan keluhan seperti ini pernah dirasakan sejak kurang lebih 10 tahun yang lalu namun beberapa bulan
O
terakhir terjadi hampir setiap hari. Pemeriksaan tanda vital TD 100/70mmHg, Nadi 80x/ menit, Suhu 36,5 C, RR
20x/ menit. Status neurologis dalam batas normal. Apa tatalaksana yang dapat diberikan pada pasien ini?
A. Ibuprofen
B. Asam mefenamat
C. Asam tranexamat

D. Parasetamol
E. Triptan
230 Anak perempuan, usia 10 tahun, datang bersama ibunya dengan keluhan sering bengong 3 bulan terakhir.
Pasien tidak merespon saat di tegur dan gejala timbul dengan durasi beberapa detik. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
A. Epilepsi absence
B. Epilepsi atonik
C. Epilepsi simple
D. Epilepsi tonik
E. Epilepsi myoklonik
231 Laki-laki, 24 tahun, datang dengan kelemahan pada keempat ekstremitasnya. Pasien mengaku sebelumya
telapak tangan dan kakinya terasa kebas seperti menggunakan stocking and gloves. Seminggu yang lalu pasien
baru saya demam dan batuk. Apakah diagnosis pada pasien tersebut ?
A. GBS
B. Spondilitis
C. Peripheral neuropathy
D. Myastenia gravis
E. Polimielitis
232 Pasien laki-laki, sakit kepala sebelah hingga mata dan hidung sering mengeluarkan air. Pasien mengaku tidak ada
melihat kilatan cahaya sebelum nyeri muncul. Tatalaksana yang tepat?
A. Paracetamol
B. Ibuprofen
C. Triptan
D. Ergotamin
E. Aspirin
233 Laki-laki, 40 tahun, dibawa ke IGD RS dengan penurunan kesadaran. Pasien sempat tidak sadar 4 jam yang lalu,
kemudian pasien sadar, muntah, kemudian pasien kembali tidak sadar. Dari pemeriksaan didapatkan pupil
anisokor. Apa diagnosis pasien di atas?
A. Epidural hematom
B. Perdarahan Subarakhnoid
C. Perdarahan intracranial
D. Stroke
E. Subdural hematoma
234 Laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada punggung bawah sebelah kiri yang menjalar ke tungkai
bawah kiri sejak 6 bulan yang lalu. Nyeri bertambah apabila pasien batuk, bersin, atau mengejan. Pasien juga
merasakan kram pada betis kiri. Pasien merupakan kurir dan sering mengangkat berat. Pasien menyangkal
adanya riwayat trauma maupun demam. Apa diagnosis kasus tersebut ?
A. Polimielitis akut
B. Spondilitis lumbalis
C. Hernia Nukleus Pulposus
D. Trauma medula spinalis
E. Sindrom cauda equina
235 Wanita, 50 tahun, datang dengan keluhan rasa kebas pada ibu jari, jari telunjuk dan jari tengah. Keluhan dirasa
memburuk di malam hari. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada PF ditemukan abduksi ibu jari dan atrofi
otot tenar, Phallen test (+), dan Tinnel test (+). Nervus apakah yang terkena?
A. N. Medianus
B. N. Ulnaris
C. N. Radialis
D. N. Cervicalis
E. N. Peroneus

4. ILMU BEDAH DAN ANASTESIOLOGI

236 Seorang anak laki-laki dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan kalau pipis tidak pernah keluar dari ujung
penisnya. Dari pemeriksaan tampak OUE di ventral, penis tampak bengkok ke ventral, glands penis lebih
mendatar dan preputium bagian dorsal tampak berlebih. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Phimosis
B. Paraphimosis
C. Hipospadia
D. Epispadia
E. Balanitis
237 Bayi, 3 hari, datang dibawa oleh ibunya ke IGD RS dengan keluhan muntah kehijauan. Dari pemeriksaan pasien
tampak lemah dan ikterus. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan: BNO double bubble. Diagnosis yang
paling mungkin adalah...
A. Hipertrofik pylorus stenosis
B. Atresia esofagus dengan fistel
C. Atresia duodenum
D. Atresia yeyunum
E. Hirschprung
238 Laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan benjolan di lipat paha. Saat ini benjolan tidak dapat masuk kembali.
Keluhan timbul setelah pasien mengangkat barang berat. Riwayat benjolan dapat keluar masuk dialami sejak
remaja namun pasien tidak berobat. Pemeriksaan fisik ditemukan benjolan di lipat paha hiperemis kebiruan,
nyeri (+), bising usus (-). Diagnosis yang paling tepat adalah...
A. Hernia ingunalis medial irreponible
B. Hernia inguinalis medial reponible
C. Hernia inguinalis lateral inkarserata
D. Hernia ingunalis lateral reponible
E. Hernia femoralis irreponible
239 Laki-laki, 25 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Tanda vital: TD 110/60mmHg, nadi
o
102x/menit, RR 24x/menit, t 37,6 C. Dari pemeriksaan didapatkan hematom suprapubik dan hematuria.
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Rupture buli
B. Rupture ureter
C. Rupture uretra
D. Rupture penis
E. Rupture ginjal
240 Bayi usia 2 hari lahir dengan sectio caesarean dari ibu usia 26 tahun, dengan usia kehamilan 36 minggu. Ibu
pasien mengeluhkan anaknya muntah setiap diberikan ASI, air liur sering tampak keluar menetes dari mulutnya,
bayi sering batuk dan sesekali sesak disertai sianosis. Saat dicoba dimasukkan orogastic tube, tidak dapat masuk
hingga lambung. Hasil pemeriksaan babygram didapatkan gambaran usus yang tidak terisi udara. Apa diagnosis
kasus tersebut?
A. Atresia duodenum
B. Atresia esofagus
C. Hernia diafragmatica
D. Chron disease
E. Intususepsi
241 Laki-laki, 34 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pinggang sejak 1 bulan yg lalu. Pasien juga sering
mengeluh demam ringan pada malam hari dan nafsu makan menurun sejak 3 bulan yang lalu. Dari gambaran X-
Ray lumbosakral ditemukan densitas tulang yang berkurang disertai destruksi korpus vertebrae dan abses
paravertebralis. Apa kemungkinan diagnosis pasien ini?
A. Osteoporosis
B. Low back pain

C. Spondilitis TB
D. Spondiloartrosis
E. Fraktur vertebra lumbal
242 Anak laki-laki, 5 tahun, mengeluh nyeri lengan kanan bawah sejak 2 jam lalu. Terdapat riwayat jatuh ketika
bermain. Dari pemeriksaan tanda vital normal dan deformitas di lengan bawah kanan. Gambaran radiologis
sebagai berikut:
Apa diagnosis yang paling tepat?

A. Greenstick fracture
B. Smith fracture
C. Hairline fracture
D. Buckle fracture
E. Avulsion fracture
243 Laki-laki datang ke IGD RS dengan keluhan sesak berat tiba tiba. Satu jam yang lalu pasien mengalami
kecelakaan lalu lintas. Tanda vital TD 90/60mmHg, nadi 120x/mnt, RR 30x/menit, dan suhu afebris. Dari
pemeriksaan thorax: gerakan dada kanan tertinggal, perkusi dada kanan hipersonor, dan suara nafas dada
kanan menghilang. Terapi awal yang tepat adalah...
A. Pemasangan WSD
B. Dekompresi dengan jarum besar di ICS 2
C. Thorakotomi
D. Kompresi dada
E. Pericardiosintesis
244 Pasien dengan riwayat kecelakaan lalu lintas saat ini mengalami keluhan nyeri dan kelemahan tungkai. Tidak
mampu berjalan, lebih senang di kursi roda. Ada atrofi otot betis, motorik 3, kelemahan dorsofleksi. Lasegue
test terbatas karena nyeri. Latihan fisik yang tepat untuk pasien adalah...
A. Berenang
B. Jogging
C. Sepeda statik
D. Jalan santai
E. Naik turun tangga
245 Seorang pasien mengalami luka robek akibat kecelakaan lalu lintas. Dokter melakukan penjahitan luka tersebut..
Mineral yang membantu mempercepat penutupan luka adalah...
A. Magnesium
B. Zinc
C. Selenium
D. Chromium
E. Natrium
246 Laki-laki, 42 tahun, datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak 1 hari. Nyeri muncul mendadak, kemudian

mereda. Pasien pernah mengalami hal seperti ini 3 bulan yang lalu. Pekerjaan pasien adalah supir bus antar kota
antar provinsi. TTV dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA kiri (+). Hasil
urinalisis leukosit (+), hematuria (+), kristal asam urat (+). Apa kemungkinan diagnosis pasien?
A. Nefrolitiasis kiri
B. Spondilolitesis lumbal
C. Nefritis
D. Glomerulonefritis akut
E. Sistitis akut
247 Laki-laki, 18 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan benjolan di pergelangan tangan kanan sisi dalam
sejak 3 bulan yang lalu. Benjolan dirasakan tidak bertambah besar, dan tidak terasa sakit. Pada pemeriksaan
status lokalis regio manus dekstra: massa sewarna dengan kulit, diameter 1 cm, batas tegas, teraba padat
kenyal, tidak ada pungtat. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Lipoma
B. Fibroma
C. Kista ganglion
D. Kista sebasea
E. Neurofibroma
248 Laki-laki, 33 tahun, dibawa ke IGD RS karena kecelakaan lalu lintas. Keadaan umum pasien compos mentis,
tanda vital dalam batas normal. Terdapat luka di pelipis kepala, ukuran 2x1.5 cm, tampak tepi luka tidak rata,
ototnya terlihat, bengkak disekitar luka. Termasuk jenis luka apa?
A. Vulnus ekskoriatum
B. Vulnus laseratum
C. Vulnus punctum
D. Vulnus insivum
E. Vulnus morsum
249 Pria, 55 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut sejak 2 minggu yang lalu. Pasien sudah ke dokter sebelumnya
dan diberikan obat untuk nyeri perutnya namun nyeri tidak membaik. Nyeri awalnya terasa di ulu hati,
kemudian menjalar ke perut kanan bawah. Pada pemeriksaan ditemukan nyeri seluruh lapang perut (+), rigiditas
(+), bising usus menurun. Apa diagnosis pasien saat ini?
A. Peritonitis generalisata
B. Ulkus gaster
C. Abses hepar
D. Kolesistitis akut
E. Apendisitis akut
250 Pasien datang dengan riwayat terjatuh saat bermain basket dan mengalami cedera pada lutut kanan. Pasien
mengeluhkan tidak dapat meluruskan kakinya. Pemeriksaan yang tepat adalah...
A. Anterior drawer test
B. Posterior drawer test
C. Lachman test
D. Apley grind test
E. Thompson test
251 Laki-laki, 25 tahun, dibawa ke IGD RS setelah kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bagian
lateral lengan atas kanan tampak lebih rata, ada penonjolan di bawah clavicula lateral kanan. Apa kemungkinan
diagnosisnya?
A. Dislokasi anterior humerus
B. Dislokasi posterio humerus
C. Fraktur clavicular
D. Fraktur radius
E. Fraktir scapula

252 Perempuan, 20 tahun, datang ke poliklinik dengan riwayat fraktur pada humerus kiri sejak 2 minggu yang lalu.
Fraktur tidak sembuh secara sempurna dan timbul infeksi purulen pada daerah kulit di sekitar tempat luka.
Pemeriksaan radiologis menunjukkan focus bone loss pada bagian bawah tulang humerus. Dilakukan kuretase
biopsi dan pada pemeriksaan mikroskopik ditemukan adanya sekuestrum, proliferasi sel inflamasi, dan jaringan
granular. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Osteoartritis
B. Osteomielitis akut
C. Osteomielitis spesifik kronik
D. Osteomielitis non spesifik kronik
E. Rheumatoid artritis
253 Laki-laki, 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada pinggang kiri setelah jatuh dari sepeda motor dan
pinggang kiri terbentur trotoar. Dari pemeriksaan didapatkan memar pada pinggang kiri dan nyeri tekan. Saat
dipasang kateter didapatkan urin berwarna kemerahan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Trauma ginjal kiri
B. Trauma kolon decedens
C. Ruptur lien
D. Ruptur pankreas
E. Ruptur hepar
254 Anak kaki-laki, 6 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada bahu kanan sejak 2 jam lalu.
Keluhan muncul setelah terjatuh dari tempat tidur. Nyeri bertambah bila pasien menggerakkan lengan
kanannya. Dari pemeriksaan fisik bahu kanan tampak bengkak, deformitas pada regio klavikula dekstra, nyeri
tekan (+), dan teraba krepitasi.Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Dislokasi sendi bahu
B. Fraktur humerus
C. Fraktur klavikula
D. Fraktur radius
E. Fraktur scapula
255 Perempuan, 50 tahun, datang dengan keluhan kaki kanan bengkak setelah perjalanan jauh menggunakan
pesawat. Terdapat riwayat Diabetes Mellitus. Dari pemeriksaan tungkai kanan tampak edema dan hiperemis
hiperemis. Kemungkinan diagnosis pasien adalah...
A. Vasculitis
B. Insufisiensi vena kronik
C. Deep Vein Thrombosis
D. Penyakit arteri perifer
E. Varises
256 Seorang pasien laki-laki, 15 tahun, datang ke IGD dengan keluhan kaki kanannya tidak dapat digerakan setelah
motornya ditabrak oleh pengedara lain dari samping. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya pembengkakan,
kemerahan, serta tonjolan abnormal yang masih ditutupi kulit dari pemeriksaan radiologi didapatkan fraktur
batang femur tertutup. Apakah tindakan awal yang dapat dilakukan?
A. Bidai sendi di atas bagian fraktur
B. Bidai sendi di bawah bagian fraktur
C. Bidai meliputi 2 sendi di antara fraktur
D. Reposisi lalu gips
E. Bebat tekan
257 Laki-laki, 35 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak mengalami kecelakaan lalu lintas 30
menit sebelumnya disertai nyeri dada sebelah kanan. Pemeriksaan fisik didapatkan gerak dada hemitoraks
kanan tertinggal, sela iga melebar, perkusi redup hingga setinggi ICS 3, suara napas hilang. Pemeriksaan foto
toraks didapatkan perselubungan homogen di hemitoraks kanan, sudut kostoprenikus tertutup perselubungan.
Tatalaksana awal yang dilakukan adalah...
A. Pemasangan WSD
B. Dekompresi jantung

C. Plester 3 sisi
D. Torakotomi
E. Intubasi
258 Laki-laki, 16 tahun, dibawa keluarganya ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada buah zakar sebelah kanan
sejak satu jam yang lalu. Nyeri muncul secara tiba-tiba, terus menerus, dan tajam. Pemeriksaan klinis
menunjukkan tanda vital dalam batas normal, status lokalis skrotum kanan lebih besar dan lebih tinggi dari
sebelah kiri, posisi testis kanan melintang, nyeri saat disentuh atau digerakkan ke proksimal. Pada daerah
inguinal kanan tidak didapati pembengkakan. Diagnosis yang paling tepat adalah...
A. Epididiymio-orkhitis
B. Hernia inkarserata
C. Torsio testis
D. Tumor testis
E. Hidrokel
259 Laki-laki, 49 tahun, datang ke praktik dokter umum dengan keluhan terjadi pembesaran pada buah zakar bagian
kanan. Keluhan ini tidak disertai rasa nyeri serta tidak terjadi gangguan seksual. Pada pemeriksaan fisik teraba
skrotum membesar pada bagian kanan, lunak, tidak nyeri tekan, tidak teraba masa lain selain testis,
transilumination test (+) dan tidak ditemukan adanya pembesaran kelenjar limfe inguinal. Apakah kemungkinan
diagnosis pada pasien ini?
A. Hidrokel
B. Varikokel
C. Elephantiasis
D. Orkhitis
E. Seminoma
260 Bayi laki-laki, 1 tahun, dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan mengejan jika buang air kecil.
Keluhan disertai penis menggembung saat buang air kecil. Pemeriksaan fisik terlihat ujung penis tampak sempit.
Apakah tindakan yang harus dilakukan pada kasus tersebut?
A. Sirkumisisi
B. Pasang kateter
C. USG abdomen
D. Foto polos abdomen
E. Rawat inap observasi buang air kecil
261 Seorang laki-laki pekerja bangunan usia 35 tahun dibawa temannya ke IGD RS karena tidak dapat menggerakkan
tangan dan kakinya setelah terjatuh dari lantai 2 saat mengecat gedung. Keluhan disertai dengan rasa nyeri dan
kebas di kedua lengannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TD 170/80 mmHg, nadi
100x/menit, RR 30x/menit, suhu 36,5 C. Pada pemeriksaan status neurologik didapatkan motorik tetraparesis
kekuatan ekstremitas atas 2/2, ekstremitas bawah 1/1, sensorik nyeri dan kebas pada kedua ekstremitas atas,
vegetatif: berkemih terganggu, kandung kencing penuh, reflek fisiologis (+)/(+), reflek patologis (-)/(-). Apakah
penanganan pertama yang paling tepat?
A. Pemasangan infus
B. Rontgen ekstremitas dan tulang belakang
C. Pemasangan collar neck dan long spine board
D. Posisi tredelenburg
E. Posisi miring
262 Laki-laki, 30 tahun, dibawa ke IGD RS dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak 2 jam yang lalu. Pasien baru
saja jatuh dari motor dan terduduk diatas aspal. Keluhan disertai darah menetes dari ujung kemaluan, terdapat
nyeri dan bengkak. Pemeriksaan fisik darah menetes dari OUE dan perineum bengkak dan meluas hingga
skrotum, penis, dan suprapubic. Kemungkinan diagnosis pasien adalah...
A. Fraktur butterfly pelvis dan hematoma menekan uretra
B. Rupture uretra posterior dan infiltrate urin
C. Rupture uretra pars bulbaris dan infiltrate urin
D. Rupture uretra posterior dan fraktur pubis

E. Retensi urin akut
263 Laki-laki, 24 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada lutut kiri setelah terjatuh saat bermain
basket 2 hari yang lalu. Keluhan nyeri disertai pembengkakan pada area sekitar bagian dalam lutut kiri tersebut.
Nyeri dirasakan saat lutut digerakkan maupun saat istirahat sehingga gerakan pada lutut menjadi terbatas. Pada
pemeriksaan didapatkan Mc Murrays test dan Apleys test positif, tes varus positif, sedangkan tes valgus
negatif. Apakah penatalaksanaan awal yang paling tepat?
A. Kompres dengan handuk hangat
B. Pemberian analgetik golongan NSAID
C. Pembatasan pada aktivitas gerak lutut hingga operasi selesai dilakukan
D. Operasi segera
E. Tidak dibutuhkan penanganan apapun
264 Laki-laki, 35 tahun, datang ke IGD RS karena sulit menelan sejak 1 minggu. Keluhan disertai rasa terbakar pada
dada setiap habis makan. Mual & muntah (+). Pemeriksaan klinis dan TTV normal. Pemeriksaan radiologis
tampak bird's beak appearance. Diagnosis yang paling tepat adalah...
A. Atresia esofagus
B. Fistel esofagus
C. Tumor esofagus
D. Hernia esofagus
E. Akalasia
265 Laki-laki, 48 tahun, mengeluhkan benjolan di lipat paha kiri kadang sampai ke testis. Benjolan hilang timbul
dengan sendirinya. Biasa muncul saat mengedan. Kemungkinan diagnosis pasien adalah...
A. Hernia inguinalis medialis
B. Hernia inguinalis lateralis
C. Hernia irreponible
D. Hernia strangulata
E. Varikokel
266 Laki-laki, 68 tahun, datang dengan keluhan kencing berwarna merah seperti air cucian daging. Keluhan BAK
tidak disertai nyeri. Riwayat BAK berpasir maupun trauma disangkal. DRE: prostat teraba nodul multiple.
Kemungkinan diagnosis pasien adalah...
A. Sistitis
B. Glomerulonefritis
C. Ca bulli
D. Ca prostat
E. Urotiliasis
267 Wanita, 20 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Tampak luka terbuka tungkai kanan
ukuran 10x15cm. Terdapat penonjolan fragmen tulang, pulsasi arteri dorsalis pedis (-), pulsasi arteri tibialis
proksimal (-). Open fraktur grade berapa?
A. I
B. II
C. IIIa
D. IIIb
E. IIIc
268 Laki-laki, 64 tahun, datang diantar anaknya dengan keluhan BAB disertai darah menetes setiap sehabis BAB
disertai nyeri sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan terdapat benjolan yang dapat keluar masuk pada anus setiap kali
pasian BAB atau batuk. Pasien seorang petani. Saat ini benjolan hanya dapat masuk dengan didorong jari. Pada
0
pemeriksaan fisik TD: 100/60mmhg N: 90x/menit R: 22x/menit T: 37,8 C. Pada colok dubur jari terdapat lendir
darah dan pus, nyeri tekan dan benjolan dapat dimasukan dengan jari. Berapakah derajat benjolan pada pasien
tersebut?
A. 1
B. 2

C. 3
D. 4
E. 5
269 Laki-laki, 23 tahun, mengeluh kemaluannya tegang tegang terus menerus tanpa ada rangsangan seksual.
Keluhan hilang sendiri saat relaksasi. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Parafimosis
B. Priapismus
C. Torsio testis
D. Strangulasi testis
E. Disfungsi ereksi
270 Anak laki-laki, usia 3 tahun, menoleh ke kanan terus menerus sejak bangun tidur. Bila dirubah posisinya pasien
menangis kesakitan. Otot yang terlibat adalah...
A. Sternokleidomastoideus
B. Sternohyoid
C. Trapezius
D. Omohyoid
E. Pectoralis mayor
271 Seorang laki-laki datang ke IGD RS setelah jatuh dari genteng. Di dapatkan keluhan kencing berwarna merah.
Pemeriksaan DRE didapatkan floating prostat. Pemeriksaan radiologis ditemukan adanya fraktur pelvis.
Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Ruptur buli
B. Rupture uretra
C. Rupture prostat
D. Ruptue ginjal
E. Ruptur penis
272 Perempuan, 35 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas sejak 30 menit yang lalu. Sebelumnya pasien
mengalami kecelakaan 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan gelisah, pucat dan akral dingin.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 100/60, nadi 115, RR 40, suhu 36C. Didapatkan jejas hemithoraks kanan.
Bunyi paru kanan menurun. Pemeriksaan yang dianjurkan untuk menekankan diagnosis adalah...
A. USG
B. MRI
C. Endoscopy
D. CT SCA
E. Foto Thorax
273 Wanita, 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada payudara kanan. Pasien sedang menyusui anaknya yang
baru berusia 1 bulan. Pada pemeriksaan teraba benjolan pada payudara dengan nyeri tekan. Dari putting susu
dipijat keluar cairan berwarna kuning kental. Pemeriksaan tanda vital TD 120/80 mmHg, nadi 90 kali/menit, RR
18 kali/menit, suhu 37.8 C. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Galaktokel
B. Fibroadenoma
C. Abses payudara
D. Kista payudara
E. Mastitis
274 Laki-laki, 25 tahun, datang dengan keluhan benjolan disertai nyeri pada buah zakar. Benjolan dirasakan sejak 3
hari yang lalu. Pasien memiliki kegemaran berhubungan dengan PSK. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/90
mmHg, nadi 90 kali/menit, suhu 38,1 C, RR 21 kali/ menit. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah...
A. Varikokel
B. Hidrokel
C. Epididymitis
D. Mumps

E. Torsiotestis
275 Anak laki-laki, 9 tahun, dibawa orangtuanya ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada daerah kemaluan. Setelah
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan preputium terjebak di korona gland. Diagnosis yang tepat pada kasus
adalah...
A. Parafimosis
B. Fimosis
C. Epispadia
D. Hipospadia
E. Priapismus
276 Pasien datang dengan keluhan nyeri saat berkemih. Discharge uretra (-), saat pemeriksaan rectal touche, prostat
teraba nyeri, membesar. Riwayat promiskuitas sepertinya tidak ada. Pathogen penyebab tersering penyakit
tersebut adalah...
A. Neisseria gonorrhoea
B. Chlamydia tracomatis
C. E. Coli
D. Gardnerella vaginalis
E. Candida albicans
277 Laki-laki, 65 tahun, datang dengan keluhan pancaran BAK lemah dan sering tidak lampias. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan DRE: poo atas prostat tidak teraba. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Pembesaran prostat jinak
B. Prostatitis
C. Ca prostat
D. ISK
E. Nefrolithiasis
278 Wanita, 20 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut tiba-tiba. Keluhan di alami sejak 6 hari yang lalu.
O
Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 106x/ menit, suhu 38 C dan respirasi 24x/menit.
Pada pemeriksaan fisik terdapat nyeri tekan pada perut kanan bawah. Pemeriksaan RT didapatkan nyeri tekan.
Nilai leukosit 13.000. diagnosis kasus diatas adalah...
A. Pelvic Inflammatory Disease
B. Infeksi Saluran Kemih
C. Ruptur Folikel Degraf
D. Appendicitis Epiploica
E. Appendicitis Akut
279 Seorang anak, 3 tahun, dibawa keluarganya dengan keluhan BAB berwarna terang bercampur darah. Tidak
teraba distensi. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan benjolan yang keluar dari anus. Diagnosis yang tepat
adalah...
A. Intususepsi
B. Polip rekti
C. Prolaps recti
D. Ca colon
E. Haemorrhoid eksterna
280 Pasien datang ke dokter dengan keluhan perut terasa tegang seperti papan, sebelumnya pasien nyeri perut
kanan bawah, kemudian memberat hingga seluruh perut. Pada pemeriksaan perut tegang seperti papan,
pemeriksaan radiologis ditemukan pneumoperitoneum. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Perforasi usus
B. Peritonitis lokalisata
C. Ileus obstruktif mekanis
D. Ileus paralitik
E. Appendisitis

281 Wanita, 28 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada bahu kiri. Nyeri dirasakan setelah pasien terjatuh dengan
posisi tangan kiri menjadi tumpuan. Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada bahu kiri dan deformitas,
krepitasi dan nyeri ketika digerakan. Pemeriksaan penunjang menunjukan fraktur klavikula 1/3 medial sinistra
dengan pergeseran minimal. Apakah tatalaksana yang anda berikan?
A. Arm sling 2-3 minggu
B. Figure of eight 1-2 minggu
C. Gips 1-2 minggu
D. Gips 2-3 minggu
E. ORIF
282 Laki-laki, 20 tahun, datang ke IGD setelah terjatuh dari motor dengan tangan menumpu terbalik. Rontgen
didapatkan fraktur radius distal dengan bagian anterior ke arah depan. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Fraktur Montegia
B. Fraktur Colles
C. Fraktur Smith
D. Fraktur Galeazzi
E. Fraktur Ulnaris
283 Pasien dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari hasil pemeriksaan tungkai kanan tampak
dalam posisi fleksi, adduksi, dan endorotasi sendi panggul.
Diagnosis yang tepat adalah...

A. Dislokasi panggul posterior
B. Dislokasi panggul anterior
C. Dislokasi lutut
D. Fraktur column femur
E. Fraktur shaft femur
284 Laki-laki, 20 tahun, datang dengan keluhan bengkak pada jari telunjuk tangan kanan sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan disertai nyeri ketika meluruskan jari telunjuknya. Pasien mengaku sebelumnya mengalami trauma
karena tertusuk pecahan kaca di sela jari telunjuk tangan kanan. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini
adalah...
A. Fraktur phalang
B. Gouthy arthritis
C. Erisipelas
D. Tenosinovitis
E. Sesamoiditis
285 Anak, 13 bulan, dibawa ibunya karena tersedak saat sedang menyusu. Awalnya anak tenang saat menyusu tiba-
tiba berhenti lalu tampak sesak dan tidak bisa bernapas. Saat ini pasien terlihat sianosis dan tidak sadar. Apakah
penanganan awal pasien tersebut?
A. Hemlich maneuver

B. Back blow
C. Finger swab
D. RJP
E. Chest trust
ILMU PSIKIATRI
286 Seorang wanita berusia 26 tahun dibawa ke IGD karena marah-marah dan memukul kakaknya. Pasien belum
menikah dan merasa marah, cemburu dan benci terhadap kakaknya. Pasien merasa suami kakaknya mencintai
dirinya dibandingkan kakaknya. Pasien mengatakan mereka saling mencintai dan merasa kakaknya ingin
merusak hubungannya. Apakah kelainan yang ditemukan ada pasien ini?
A. Waham referensi
B. Waham kontrol
C. Erotomania
D. Waham kebesaran
E. Trikotolomania
287 Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa keluarganya ke IGD saat malam hari. Lelaki ini dibawa karena tiba-tiba
mengamuk dan mengatakan bahwa ada banyak anak-anak yang mengganggunya padahal kenyatannya tidak
ada. Pemeriksaan TD 140/80 mmmHg, Nadi 80x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,5 derajat C. Hasil pemeriksaan
Ureum 100, Kreatinin 3,0. Diagnosis yang mungkin adalah ...
A. Skizoafektif
B. Skizofrenia
C. Schizoid
D. Skizotipal
E. Gangguan kesadaran organic
288 Seorang pria, 20 tahun, datang dengan keluhan sering mengulang-ngulang pekerjaan yang sama, seperti
mencuci tangan dan mengunci pintu. apabila tidak dilakukan ia merasa cemas dan khawatir. Terapi apa yang
diberikan pada pasien tersebut?
A. Alprazolam
B. Diazepam
C. Amitriptilin
D. Fluoxetine
E. Risperidone
289 Seorang laki-laki, 25 tahun, diantar oleh keluarganya karena lemas seluruh tubuh dan nyeri seluruh persendian.
Pasien cemas, berkeringat, dan gemetar. Riwayat penggunaan obat2an suntik sejak 1 tahun. Dan terakhir
menggunakan obat tersebut 2 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik pupil midriasis, tangan tremor. Diagnosis yang
paling mungkin adalah
A. Gejala waham
B. Gejala cemas
C. Gejala withdrawal
D. Gejala drug in use
E. Gejala depresi
290 Wanita, 20 tahun, dibawa keluarganya keluarga karena banyak bicara, sering bernyanyi sendiri, merasa dirinya
artis ternama, berpakaian aneh, dan berbicara sendiri karena ada yang membisikinya. Hal ini terjadi sudah 2
bulan. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Skizofrenia paranoid akut
B. Gangguan bipolar episode manik dgn gejala psikotik
C. Gangguan skizoafektif
D. Gangguan bipolar episode manik
E. Schizophrenia herbefrenik
291 Perempuan, 47 tahun, mempunyai anak yang sudah berkeluarga dan tinggal di rumah masing-masing. Suami
sering dinas ke luar kota. Sejak 3 bulan yang lalu penderita sering mengalami gangguan sulit tidur, nafsu makan

menurun, mudah lelah, dada terasa berdebar-debar, napas sesak, mudah tersinggung. Pemeriksaan fisik dan
laboratorium dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Gangguan fobia social
C. Gangguan panic
D. Gangguan psikosomatis
E. Gangguan bipolar
292 Perempuan, 27 tahun, menganggap bentuk hidungnya tidak sebagus bentuk hidung adiknya, dan menganggap
itu penyebab dia belum mendapatkan jodoh sampai sekarang, bahkan ingin operasi plastik untuk mempercantik
bentuk hidung. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Somatisasi
B. Hipokondriasis
C. Dismorfik tubuh
D. Konversi
E. Disosiasi
293 Seorang laki-laki, 35 tahun, dibawa oleh istrinya ke puskesmas dengan keluhan kebotakan pada rambut
kepalanya. Istrinya mengatakan bahwa suaminya suka mencabut rambut satu persatu hampir setiap hari. Pasien
merasa tidak dapat menahan keinginannya saat mengalami ketegangan. Saat ini merasa malu dengan
penampilannya. Apakah terapi yang paling tepat ?
A. Terapi perilaku kognitif dan fluoxetine
B. Terapi kelompok dan fluoxetine
C. Terapi elektrokonvulsan dan carbamazepine
D. Psikoterapi dan fluvotamin
E. Psikoedukasi dan sentraline
294 Perempuan, 25 tahun, merasa sering berdebar-debar dan keringat dingin. Ia juga merasakan hal yang sama
jika harus naik lift sendirian. Kemungkinan gangguan yang dialami adalah ...
A. Akrofoia
B. Klaustrofoia
C. Gangguan panik
D. Agorafobia
E. Gangguan cemas menyeluruh
295 Laki-laki, 21 tahun, sering terlihat sendirian. Ia tidak memiliki teman dekat. Tidak pernah peduli dengan
perkataan orang lain. Jarang terlihat bercakap-cakap dengan siapapun. Ia memang tidak mau menjalin
hubungan dengan orang lain. Gangguan kepribadian yang dialami adalah
A. Antisosial
B. Fobia sosial
C. Skizoid
D. Paranoid
E. Anankastik
296 Seorang laki - laki, 19 tahun, datang dengan keluhan marah - marah. Dari pemeriksaan didapati pasien tampak
murung, penampilan buruk dan terdapat bekas suntikan di lipatan tangan. Pemeriksaan lanjutan didapati,
pasien menggunakan jarum suntik narkoba ketika bertengkar dengan orangtua. Apa tingkat penggunaan napza
pada pasien ini?
A. Experimental use
B. Recreational use
C. Situational use
D. Abuse
E. Dependent use
297 Seorang pria, 20 tahun, datang dengan keluhan sering mengulang-mengulang pekerjaan yang sama, seperti
mencuci tangan dan mengunci pintu. Apabila tidak dilakukan, ia merasa cemas dan khawatir. Terapi yang paling

tepat untuk diberikan adalah

A. Alprazolam
B. Diazepam
C. Amitriptilin
D. Fluoxetine
E. Risperidone
298 Seorang pasien menjadi tidak bisa tidur sejak 2 minggu. Pasien sering berlaku aneh, mengaku ada orang
berbicara padanya setiap saat. Pasien sudah diterapi dengan haloperidol 2x2 mg selama 3 bulan akan tetapi 2
minggu ini gejala tidak membaik. Terapi yang harus diberikan pada pasien adalah
A. Menambah dengan haloperidol 1x5mg
B. Menambah dengan haloperidol dekanoat
C. Menambah dengan risperidon 2x3mg
D. Menambah dengan diazepam sebelum tidur
E. Melanjutkan terapi yang ada
299 Pasien datang untuk konsultasi karena mengeluhkan tidak mengalami kepuasan bila berhubungan dengan
istrinya. Tetapi pasien malah bisa merasa kepuasan seksual bila melihat istrinya berhubungan seksual dengan
pria lain.Termasuk gangguan seksual manakah pasiean diatas?
A. Transvetisme
B. Fetihisme
C. Masokisme
D. Voyeurisme
E. Ekshibionisme
300 Seorang laki laki 19 tahun datang diantara kakak kandung dengan keluhan suka membuat onar di bus saat
berdesak desakan dengan menggesek-gesekan alat kelamin di paha wanita. Pasien sering ditangkap petugas
keamanan. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Froturism
B. Voyanisme
C. Masokisme
D. Sadisme
E. Voyurisme
301 Seorang perempuan, 20 tahun, datang ke Puskesmas karena sering berbicara sendiri, tertawa, sampai
melompat-lompat, bahkan menangis dan meraung-raung sejak 10 hari yang lalu. Pasien mengaku ia akan
dibunuh mantan pacarnya yang sudah meninggal. Pasien juga sering mendengar bisikan-bisikan yang
menyuruhnya untuk bunuh diri. Dari pemeriksaan mental status kesadaran kompos mentis, sikap kooperatif,
mood labil, dan halusinasi auditorik. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Gangguanwaham
B. Gangguan psikotik akut
C. Gangguan depresiberat
D. Gangguanskizoafektif
E. Skizofreniahebrefenik
302 Wanita, 35 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala, pandangan kabur, nyeri dada, mual muntah,
nyeri sendi, dan nyeri perut. Keluhan sudah dirasakan sejak 6 tahun lalu. Pasien sering merasa cemas terhadap
kondisinya tersebut dan sering memeriksakan kondisinya ke dokter namun dokter mengatakan semua dalam
batas normal. Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter mengatakan pasien baik-baiksaja.Apakah diagnosis kasus
tersebut?
A. Gangguan somatisasi
B. Gangguan somatoform
C. Gangguan Konversi
D. Hipokondriasis
E. Psikosomatis

303 Seorang ibu datang ke klinik karena keluhan tampak murung, sering menangis dan sedih. Ibu sering mengalami
gangguan tidur pada malam hari. Ibu yang tadinya gemar memasak sekarang tidak memasak lagi. 8 bulan lalu
anaknya meninggal. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Gangguan penyesuaian
B. PTSD
C. Gangguan cemas
D. Depresi
E. Gangguan distimik
304 Laki-laki, 27 tahun, nafsu makan menurun, tidak semangat melakukan aktivitas, tidak semangat bekerja,
gangguan tidur. Ternyata pasien setelah putus dengan kekasih hatinya 1 bulan yang lalu. Apakah diagnonis yang
paling mungkin dari pasien tersebut?
A. Depresi sedang
B. Depresi ringan
C. Gangguan penyesuain afek depresif
D. Schizophrenia
E. Post traumaticdisorder
305 Wanita, usia 30 tahun datang dengan keluhan gerakan kaki dan tangan tidak terkendali. Tidak bisa duduk diam,
sering berjalan-jalan tanpa tujuan yang jelas. Jika jalan, mudah kehilangan keseimbangan. Pasien memiliki
riwayat skizofrenia dan sedang diobati dengan obat-obatan golongan neuroleptik. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
A. Neuroleptic malignant syndrome
B. Tardive dyskinesia
C. Akathisia
D. Distonia akut
E. Parkinsonism
306 Anak, 5 tahun, datang diantar ibunya dengan keluhan belum bisa berbicara. Pasien suka berteriak jika ingin
meminta sesuatu. Pasien tidak dapat bermain dengan teman sebayanya. Pasien sering memperhatikan kipas
angin dalam waktu yang lama. Pasien sulit kontak mata dengan orang lain. Pasien sering lompat-lompatan.
Diagnosis pada pasien ini adalah
A. Gangguan hiperaktifitas
B. Gangguan autism
C. Retardasi mental
D. Gangguan penyesuaian
E. Gangguan kepribadian
307 Laki-laki, 38 tahun, dengan keluhan selalu marah-marah sejak 3 bulan lalu, pasien mendengar suara-suara dan
melihat bayangan seperti roh yang ingin merasukinya dan membunuh kedua orangtuanya. Tatalaksana yang
diberikan adalah
A. Haloperidol
B. Asam valproate
C. Triheksifenidil
D. Fluoxetin
E. Carbamazepin
308 Perempuan, 21 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mimpi buruk sejak 5 bulan yang lalu. Pasian juga
mengaku sering takut terhadap laki-laki berbadan tinggi dan berjanggut dikarenakan mirip dengan perampok
yang pernah merampok pasien. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah
A. Nightmare
B. Night terror
C. Post Traumatic Stress Disorder
D. Insomnia sekunder
E. Gangguan waham

309 Seorang laki-laki, usia 23 tahun datang ke Puskesmas dibawa ayahnya dengan keluhan sering diam dan
mengurung diri. Pasien merupakan anak pertama di keluarganya. Pasien merasa dirinya gagal dan tidak berguna
karena gagal menyelesaikan skripsinya. Pasien juga pernah mencoba bunuh diri sebelumnya. Tatalaksana yang
tepat adalah
A. Alprazolam 2 x 2 mg
B. Diazepam 2 x 0,5 mg
C. Klozapin 2 x 100 mg
D. Karbamazepin 2 x 200 mg
E. Fluoxethine 2 x 20 mg
310 Perempuan, 25 tahun datang dibawa ibunya karena tidak bisa tidur, bekerja hingga larut malam, terobsesi ingin
menjadi manager di kantornya, keluhan dirasakan sejak 2-3 minggu terakhir. Telah mendapat terapi dan
mengalami perbaikan. Apa diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini?
A. Skizoafektif
B. Gangguan bipolar tipe manik
C. Gangguan bipolar tipe depresi
D. Gangguan bipolar tipe campuran
E. Gangguan bipolar tipe remisi
ILMU KESEHATAN ANAK

311 Anak laki-laki usia 10 tahun mengeluh nyeri pada gigi geraham bawah sejak 3 hari yang lalu. Dari alloanamesis
dijumpai nyeri pada saat minum air dingin. Pasien sering makan makanan manis. Dari pemeriksaan dijumpai
karies kehitaman di molar 1 inferior sinistra. Berat badan 40 kg, TB 123 cm. Apa faktor resiko pada kasus ini?
A. Higienitas
B. Diet
C. Morfologi gigi
D. Air dingin
E. Overweight
312 Seorang bayi laki-laki usia 1 minggu dibawa ke poliklinik RS dengan keluhan kaki bengkok sejak lahir. Bayi
merupakan anak pertama, lahir normal, ditolong bidan dengan bbl 3200 gram. Ibu memiliki riwayat ANC rutin ke
bidan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan deformitas kaki equinus, varus, adduksi dan supinasi. Tidak didapatkan
kelainan organ lain. Diagnosis pasien adalah...
A. Clubing foot
B. Claw foot
C. Talipes calcaneus
D. Bean shaped foot
E. Talipes calcaneocavus
313 Seorang bayi usia 3 bulan, dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan berat badan tidak naik. Ibu memerah ASI 300
ml per hari dan menyusu dari malam sampai subuh. Akhir-akhir ini ibu bekerja 8 jam/ hari, dan asi perahan
hanya 150- 200 ml/hari. Apakah yang sebaiknya dianjurkan pada kasus ini?
A. Diet seimbang 3x sehari
B. Minum air 3 L/ hari
C. Memberi susu formula
D. Memberi MPASI
E. Meningkatkan perahan asi
314 Anak laki-laki usia 1 bulan, tidak mau minum ASI. Setiap minum ASI muntah, gerak tidak aktif, lemah. Pasien
lahir prematur 34 minggu dengan BB 2400 gr, sempat di rawat 2 minggu di bidan desa. Pada pf didapatkan
tetraplegi, flaccid, hiperreflek, strabismus dan tonus otot lemah. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Cerebral palsy
B. Distonia akut
C. Mielodisplasi
D. Spinal muscular atrophy
E. Muscular dystrophy

315 Bayi laki-laki, 1 hari, datang dengan benjolan di bokong sejak lahir, pasien lahir normal di bidan, pemeriksaan
fisik didapatkan benjolan di daerah bokong.
Diagnosis yang tepat pasien diatas adalah...

A. Teratomasakrokoksigeal
B. Skoliosis lumbal
C. Malformasi panggul
D. Gemelli
E. Prolapsani
316 Seorang anak, 10 tahun, di bawa ke RS oleh ibunya karena mengeluhkan ada luka di mulut bagian dalam. Dulu
pernah seperti ini 4-5 bulan yang lalu namun sembuh sendiri. Pemeriksaan fisik dan status generalis normal.
Pada status lokalis ditemukan pada labialis interna posterior ditemukan luka ulkus dangkal dengan tepi eritem
ukuran <1 cm tertutup pseudomembran warna kuning. Terapi yang tepat adalah...
A. Asam askorbat 500 mg
B. Asam folat
C. Triamcinolone
D. Antiviral
E. Antibiotik topical
317 An. laki-laki, 10 tahun, keluhan panas dirasakan memberat 10 hari, dirasakan panas terus menerus sejak 2 hari
terakhir. Berat badan turun dan ada diare. Tanda vital TD 120/80 mmHg, HR 80x/menit, RR 22x/menit. Pada PF
didapatkan hepar teraba 1 jari di bawah arc costae. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk diagnosis adalah...
A. Kultur LCS
B. Kultur sputum
C. Kultur darah
D. Kultur Urine
E. Kultur Feses
318 Bayi laki-laki, 1 minggu, dibawa ke puskesmas dengan keluhan kejang sejak 2 jam yang lalu. Menurut ibunya,
kejang terjadi pada seluruh tubuh disertai kaku pada bagian leher, perut, punggung, dan kaki tangan. Bayi tidak
mau menyusu, serta mulut yang mencucu seperti mulut ikan. Bayi dilahirkan di rumah sengan bantuan dukun
beranak dan peralatan seadanya. Selama kehamilan ibu tidak melakukan pemeriksaan rutin maupun imunisasi.
Apakah diagnosis yang mungkin?
A. Kejang demam kompleks
B. Perdarahan intrakranial
C. Tetanus neonatorum
D. Meningitis
E. Ensefalitis

Apakah patogen penyebab kasus di atas?
A. Clostridium perfiringens
B. Haemophilus influenza
C. Clostridium difficile
D. Bordetella pertussis
E. Clostridium tetani
Pada neonatus tersebut dilakukan tes untuk menegakkan diagnosis. Tes yang dimaksud adalah...
A. Spatula test
B. Murphy sign
C. Mc burney sign
D. Mc donald test
E. Lasseque test
321 Bayi laki-laki, 1 minggu, datang diantar ibunya ke IGD RS dengan keluhan tidak mau menyusu dan menangis
terus sejak kemarin. Pasien lahir di rumah dibantu oleh dukun anak dan langsung menangis. Selama hamil ibu
pasien tidak pernah memeriksakan kehamilannya ke puskesmas. Badan bayi pun tampak kaku. Pencegahan
untuk penyakit seperti pada pasien adalah...
A. Pemberian ATS
B. Pemberian TT
C. Konsumsi antibiotik
D. Suplementasi asam folat
E. Penyuntikan BCG
o
322 Neonatus dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan tali pusat bau. Bayi lahir cukup bulan, suhu 37,3, C RR
42x/menit, HR 140x/menit. Status lokalis abdomen supel, timpani, tampak keluar cairan dari tali pusat dan bau,
kulit di sekitar umbilicus merah >1cm. Apakah tindakan yang tepat?
A. Topical antiseptic
B. Topical antiseptic dan topical antibiotic
C. Topical antibiotic dan oral antibiotic
D. Oral antibiotic
E. Topical antiseptic, topical antibiotic, dan oral antibiotic
323 Anak laki-laki umur 1 tahun 20 bulan datang karena batuk sejak 3 hari yang lalu. Jika batuk pasien sesak sampai
membiru dan mengeluarkan suara whoop sesudahnya. Pada stadium penyakit apakah pasien tersebut?
A. Pertusis stadium katarrhal
B. Pertusis stadium prodromal
C. Pertusis stadium paroksismal
D. Pertusis stadium konvalesen
E. Pertusis stadium rekonvalesen
324 Seorang anak usia 6 tahun diantar ibunya ke IGD dengan keluhan batuk terus menerus sejak 1 minggu. Saat
batuk muka sampai kemerahan, terkdang batuk hingga muntah, jika batuk terdapat suara melengking, saat ini
pasien demam dan sesak. Apakah tatalaksana yang tepat?
A. Lefofloksasin
B. Eritromisin
C. Amoksisilin
D. Ciprofloxacin
E. Sefadroksil

325 Anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan batuk dan pilek sejak 20 hari yang lalu.
Riwayat batuk terus menerus dijumpai sampai muka pasien merah bahkan sianosis dan setiap batuk diakhiri
dengan bunyi melengking. BB 14kg, tanda vital dalam batas normal namun pada mata dijumpai perdarahan
subkonjungtiva. Apa pencegahan imunisasi yang diberikan pada pasien ini?
A. DPT
B. BCG
C. Polio
D. Tetanus toksoid
E. Campak
326 Anak perempuan, 10 tahun, diantar untuk konsul ke dokter karena kegemukan. Dari anamnesis, berat badan
lahir 4,5 kg, PB 50 cm, lahir normal dan cukup bulan. Riwayat kedua orang tua dan kakek dari pihak ayah
menderita DM. Orang tua pasien takut anaknya menderita penyakit yang sama. Pemeriksaan penunjang yang
paling tepat dilakukan pada anak ini?
A. HbA1c
B. Gula darah sewaktu dan Gula darah puasa
C. Kadarinsulin
D. C-peptide
E. Tes toleransi glukosa oral
327 Anak perempuan, 8 tahun, dibawa ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai
dengan sering buang air kecil, tidak lampias, dan nyeri. Pemeriksaan fisik suhu 38,3C; TD 110/70 mmHg; ttv lain
dbn. Lab urin protein (+), sedimen eritrosit 0-3, leukosit 10-15, nitrit (+), bakteri (+) lainnya dalam batas normal.
Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Glomerulonephritis akut pasca streptococcus
B. Sindroma nefrotik
C. Pielonefritis akut
D. Sistitis
E. Infeksi saluran kemih atas
328 Anak, 9 tahun, dibawa oleh ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada kedua pipi di bawah telinga sejak 3 hari
yang lalu. Bengkak terasa panas dan nyeri saat ditekan. Keluhan disertai demam tinggi selama 3 hari, pegal-
pegal, nyeri sendi, mulut terasa kering dan pahit, dan penurunan nafsu makan. Pemeriksaan fisik TD 120/80
mmHg, nadi 90x/ menit RR 20x/menit S 38,5oC. Status lokalis pada regio bukal sinistra et dekstra menunjukkan
pembengkakan yang memanjang dari depan liang telinga sampai rahang bawah berukuran 5x3x2 cm dengan
konsistensi kenyal, hangat, tidak ada makula eritem, nyeri tekan ada. Diagnosis yang paling mungkin adalah....
A. Selulitis
B. Miositis
C. Parotitis
D. Limfadenitis
E. Mastoiditis
329 Seorang anak, 12 tahun, mengeluh panas badan dan benjolan pada leher sejak 10 hari SMRS, nyeri mengunyah
sejak 7 hari lalu, saudara kembar punya penyakit yang sama, penurunan pendengaran dengan pembengkakkan
skrotum. Pasien CM, tinggi 150 cm, BB 40 kg, imunisasi MMR belum pernah. Pengobatan yang diberikan
adalah...
A. Paracetamol 3 x 500 mg
B. Amoxicilin 3 x 500 mg
C. Axiclovir 4 x 500 mg
D. Asam Mefenamat 3 x 500 mg
E. Dexametason 3 x 0.5 mg
330 Seorang anak laki-laki diantar oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan ada bercak berwarna kemerahan di
kepala. Awalnya di kepala, lalu menyebar ke seluruh badan. Bercak berupa makulopapular. Keluhan disertai
o
dengan batuk dan hidung berair. Pada pemeriksaan fisik suhu 38,5 C. Terdapat konjungtivitis dan bercak putih

di dalam mulut. Apa kemungkinan agen penyebab penyakit di atas?

A. Virus Coxsakie
B. Virus Picorna
C. Virus Dengue
D. Virus Morbili
E. Virus Paramyxo
331 Anak 4 bulan diantar ke IGD oleh orang tuanya dengan keluhan sesak sejak 3 jam SMRS. Keluhan sebelumnya
didaluhui batuk pilek 1 minggu SMRS. Nadi 124x/menit. Respirasi 52x/menit. Suhu 38 derajat celcius. Terdapat
PCH dan retraksi interkostal. Wheezing (+). Diagnosis pada pasien adalah...
A. Asma bronciale
B. Bronkitis
C. Bronkiolitis akut
D. Pneumonia
E. Cystic Fibrosis
332 Seorang anak 7 tahun diantar ke IGD oleh orangtuanya dengan keluhan gatal-gatal di seluruh tubuh sejak 30
menit SMRS. Gatal semakin banyak dan menyebar cepat. Sebelumnya pasien mengkonsumsi ikan di restaurant
seafood sepulang sekolah. PF: papul dan makula eritem. Imunoglobulin yang berperan adalah...
A. IgA
B. IgD
C. IgE
D. IgM
E. IgG
333 Seorang anak berusia 4 tahun datang dengan keluhan bengkak kelopak mata. Bengkak awalnya di kelopak mata
kemudian menjalar ke seluruh tubuh. Keluhan disertai dengan urin bewarna kuning berbuih. Tidak ada keluhan
kencing seperti teh. Tidak ada ascites. Sadar compos mentis, nadi 98x/menit, suhu 36,5 celcius, RR 14x/menit.
Didapatkan edema pretibial bilateral. Dari pemeriksaan urin didapatkan proteinuria +4, eritrosit (-). Didapatkan
silinder protein. Diagnosis pasa kasus diatas adalah...
A. Sindrom Nefritik
B. Sindrom Nefrotik
C. IgA nefropati
D. Glomerulonephritis akut
E. Glomerulonephritis kronik
334 Bayi, 3 bulan, kuning menetap sejak usia 2 hari, lahir cukup bulan kecil masa kehamilan. BBL 1800 gr. Ibu tidak
pernah periksa TORCH. PF: ditemukan mikrosefali, korioretinitis, hepatosplenomegali, bercak keunguan di
badan dan ekstremitas, gangguan pendengaran. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Citomegalovirus
B. Herpes simplex
C. Toksoplasmosis
D. Rubella
E. HIV
335 Seorang bayi usia 1.5 tahun dibawa ibunya dengan keluhan tidak bisa menirukan kata sederhana. Pasien juga
tidak merespon pada suara disekitarnya. Bayi lahir spontan langsung menangis, tidak ada riwayat kulit
kekuningan pasca lahir. Riwayat ketulian pada keluarga disangkal. Pemeriksaan fisik pada kedua telinga dalam
batas normal. Faktor resiko yang mungkin terjadi pada anak ini?
A. Bilirubin darah saat lahir rendah
B. Infeksi CMV pada saat kehamilan
C. Anemia saat kehamilan
D. Infeksi GO saatkehamilan
E. Infeksi Rubella saat kehamilan
336 Seorang anak laki-laki diantar ibunya karena nyeri di tenggorokan. Riwayat imunisasi tidak jelas. Pasien punya

riwayat alergi amoxicillin. Pada pemeriksaan terdapat pembesaran T2/T2. Terdapat pseudomembran yang tidak
mudah lepas, jika dilepas akan keluar darah. Tatalaksana yang tepat adalah...
A. Antidifteri serum + penisilin prokain
B. Antidifteri serum + Vitamin C dosis tinggi
C. Penisilin + vitamin C
D. Antidifteri serum + eritromisin
E. Antidifteri serum + siprofloksasin
337 Anak, 9 tahun, datang diantar oleh ibunya dengan keluhan tinggi badannya tidak sesuai dengan anak seusianya,
tampak lebih pendek dibandingkan teman-temannya, dengan perut gemuk. Riwayat anak pernah menjadi juara
kelas. Apa kelainan yang mendasarinya?
A. Defisiensi hormon pertumbuhan
B. Hipertiroid sentral
C. Hiperparatiroid
D. Hipotiroid
E. Tumor pituitari
338 Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 6 bulan dengan keluhan kepala anak selalu miring ke kiri, bayi
menangis kesakitan saat ibu berusaha membenarkan posisi. Pada pemeriksaan tampak leher sebelah kiri lebih
pendek, teraba benjolan di area sternocleidomastoideus. Riwayat persalinan di bidan, dan saat persalinan bahu
sulit lahir. Apa diagnosisnya?
A. Abses bezold
B. Fraktur clavicula
C. Torticolis
D. Fraktur humerus
E. Fraktur scapula
339 Seorang bayi berusia 6 minggu datang ke IGD RS dengan keluhan kuning sejak 10 hari yang lalu. Bayi cukup
bulan dengan BBL 2900 gram dan menangis saat lahir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bayi ikterik, letargis
3
dan menangis lemah. Dari pemeriksaan lab didapatkan Hb 11 g/dL, Leukosit 12.000/mm , Trombosit
3
400.000/mm . SGOT 51 U/L, SGPT 78 U/L, GGT 788.000 U/L, Bilirubin total 15 mg/dL, Bilirubin direk 8 mg/dL.
Pada USG didapatkan triangular cord sign (+). Pada pemeriksaan feses 3 porsi didapatkan feses alkolis. Diagnosis
pada kasus ini adalah...
A. Atresia bilier
B. Hepatitis
C. Hipotiroid
D. Ikterus neonatorum
E. Sepsis
340 Anak demam 1 minggu, keluhan mual, muntah, nyeri perut. Nyeri tekan abdomen. TTV Tekanan darah 100/70
o 3 3
mmHg, nadi 70x/menit, suhu 39 C. Hb 14 g/dL, Ht 42% Leukosit 3000/mm , trombosit 150.000/mm . Terapi
yang dapat diberikan adalah...
A. Amoxicilin
B. Ceftriaxone
C. Kotrimoxazol
D. Kloramfenikol
E. Cephalospprine
341 Bayi, usia 3 hari, dibawa orang tuanya karena keluhan biru. Biru muncul saat bayi menetek. Tidak terdapat
riwayat regurgitasi. Pada saat pemeriksaan, Dokter meminta ibu untuk meneteki bayi, bayi kemudian biru.
Apakah diagnosis dari pasien di atas?
A. PJB Sianotik
B. Atresia esofagus dengan fistula
C. PJB Asianotik
D. Atresia duodenum
E. Hypertrophic Pyloric Stenosis

342 Bayi usia 36 jam dibawa ke UGD karena tampak kuning. Bayi lahir di paraji (dukun) cukup bulan. Bayi sudah
diberi ASI. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, kremer 3. Pemeriksaan lab bilirubin total 14
mg/dL, bilirubin direk 0,7 mg/dL. Golongan darah ibu O rhesus positif, bayi B rhesus positif. HbSAg negatif. Apa
kemungkinan penyebab hiperbilirubinemia?
A. Defisiensi G6PD
B. Breastmilkjaundice
C. Breastfeedingjaundice
D. Inkompatibilitas ABO
E. Hepatitis
343 Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa oleh orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan kejang sejak 1 jam
yang lalu. Berdasarkan alloanamnesis pasien kejang terjadi 1 kali dan kejang seluruh tubuh selama 3 menit.
Sejak 3 hari yang lalu pasien demam, mual, dan nyeri sendi. 1 bulan yang lalu pasien berkunjung ke neneknya di
o
Maluku. Kesadaran pasien somnolen, TD100/70 mmHg, napas 20 kali/menit, nadi 90 kali/menit, suhu 38,5 C.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan hepatosplenomegali, meningeal sign (-). Terapi kausatif yang sesuai untuk
pasien adalah...
A. Cotrimoksasol
B. Ampisillin
C. Artesunat
D. Kloramfenikol
E. Kortikosteroid
344 Bayi, 6 bulan, mencret sejak 3 hari, 10x/hari, sejak semalam tidak mau menyusu lagi, terakhir kencing 3 jam
yang lalu, kesadaran somnolen, nadi 160x/menit, RR 50x/menit, UUB cekung & turgor kulit kembali lambat.
Dokter sudah pasang infus dan memberi cairan sesuai standar WHO tapi tetap tidak ada kencing. Diagnosis yang
paling mungkin adalah...
A. Glomerulonefritis
B. Nekrosis tubular akut
C. Sindrom nefrosis
D. Urolitiasis
E. Gagal ginjal kronik
345 Anak, 5 tahun, datang dengan ibunya dengan keluhan lemas sejak 6 bulan. pasien tampak pucat 1 tahun
terakhir. Pasien pernah di tranfusi 1,5 tahun lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 90,60
mmHg, nadi 100x/menit, napas, 20x/m s 37c hepar teraba 3 jari di bawah arkus costae. Limpa teraba schuffner
IV. Pada hasil lab ditemukan Hb 6,8, peningkatan HbA2 dan HbF. Diagnosis pasien adalah...
A. Thalasemia alfa mayor
B. Thalasemia alfa minor
C. Thalasemia beta mayor
D. Thalasemia beta minor
E. Sickle cell disease
346 Anak perempuan 10 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut, hilang timbul sejak 3 jam SMRS. Keluhan
disertai perut tegang dan muntah 4x dalam 2 jam. Keluhan diawali pasien minum milkshake. Sebelumnya pasien
mempunyai riwayat jika minum susu langsung diare. Tanda vital dalam batas normal, PF abdomen nyeri tekan
(+), perut tegang. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Kolera
B. Peritonitis
C. Kolesistitis
D. Malabsorpsi makanan
E. Intoleransi makanan
347 Anak, 2 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas, karena badan bengkak sejak 1 bulan. Riwayat diare 2 bulan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak rewel, berat badan rendah, edem anasarka, pucat, rambut kering dan mudah
patah, pada palpasi abdomen didapatkan asites dan hepatomegali. Pemeriksaan laboratorium Hb 5 mg/dL,

protein 4,4 mg/dL, albumin 2 g/dL. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Hepatitis kronis
B. Marasmus
C. Kwashiorkor
D. Marasmus-kwarshiorkor
E. Sindroma nefrotik
348 Anak laki-laki, 10 tahun, mengeluh muntah sejak 1 hari lalu muntah 5-7 x/ hari. Nyeri perut kanan atas. Mual
tidak mau makan. Demam sejak 5 hari lalu, selalu tinggi terus menerus. 2 hari lalu mata kuning. BAK seperti Teh
+. Pasien duduk di kelas 4 SD dan memiliki kebiasaan jajan di pinggir jalan. PF: nadi 120x/menit, napas
o
24x/menit, suhu 38,5 C, sklera ikterik, nyeri tekan kuadran kanan atas (+), hepar teraba 3 jari dibawah arcus
costae. Terapi yang tepat adalah...
A. Interferon
B. Antibiotik
C. Antipiretik
D. Imunuglobulin
E. Antivirus
349 Anak laki-laki usia 3 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada kedua kelopak mata.
Sembab pada wajah terlihat pada waktu bangun tidur dan menghilang saat aktivitas. BAK banyak, tidak nyeri,
keruh (+). BAB dalam batas normal. Saat ini pasien terlihat lemas, banyak minum air putih. Pemeriksaan
laboratorium: proteinuria +3. Terapi yang diberikan adalah...
A. Anti kejang
B. Kortikosteroid
C. Antipiretik
D. Analgetic
E. Operatif
350 Seorang anak usia 1 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, 3 hari yang lalu anak menderita batuk dan pilek.
Pada pemeriksaan tanda vital di jumpai tekanan daran 100/70 mmHg, nadi 90x/menit, pernafasan 30x/menit,
o
suhu 39.3 C . Pemeriksaan fisik di jumpai retraksi subcosta. Suara vesikuler paru kiri dan kanan, di jumpai rhonki
basah halus di kedua lapangan paru bawah. Pada foto thorax di jumpai perselubungan parahilar. Diagnosa pada
anak ini adalah...
A. Bronkiektasis
B. Bronkitis
C. Bronkopneumonia
D. Asma
E. TB paru
351 Anak usia 11 bulan datang dengan keluhan terdapat kemerahan di sekitar matanya. Efloresensi kulit didapatkan
makula eritem papul pustul. TTV dalam batas normal. Didapat kan pemeriksaan VDRL dan TPHA (+).
Penatalaksanaan yang tepat adalah...
A. Benzantin Penicillin
B. Doksisiklin
C. Amoxicilin
D. Cephadroxil
E. Metronidazole
352 Seorang anak laki laki, 3 tahun, datang kerumah sakit dengan keluhan sesak nafas sejak 4 jam yang lalu hal ini
terjadi setelah pasien bermain koin di rumah neneknya. Pasien memiliki riwayat minum obat pilek sejak 3 hari
yang lalu. Pemeriksaan fisik nadi 120x/menit, RR 30x/menit. Retraksi intercostal (+/+). Apakah diagnosis pasien
ini?
A. Aspirasi benda asing
B. Bronkiolitis
C. Croup
D. Traceomalacia

E. Esofagitis
353 Bayi aterm, 3500 gram, dengan keluhan sesak napas, sianosis, sudah dilakukan ventilasi tekanan positif. Saat
lahir amnion berwarna hijau. Diagnosisnya adalah...
A. Meconium aspiration syndrome
B. Transient tachypnea of the newborn
C. Pneumonitis kongenital
D. Hyaline membran disease
E. Bronkopulmonary dysplasia
354 Anak laki-laki berusia 10 tahun, keluhan demam dan lemas. Demam sudah sejak 2 hari, BAK seperti teh, ada
riwayat jajan sembarangan. Temannya mengalami hal serupa. TD 110/70 mmHg, HR 90x/menit, RR 20x/menit,
o
suhu 38 C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan teraba hepar 2 cm di bawah arcus costa, nyeri tekan (+).
Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B
C. Hepatitis C
D. Hepatitis D
E. Hepatitis E
355 Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ibunya ke RS untuk dilakukan pemeriksaan kesehatan. Saat ini pasien
tidak ada keluhan. Ibu lupa riwayat imunisasi lengkap atau tidak. Riwayat ibu pasien pernah mengalami sakit
kuning sebelum menikah. Dari pemeriksaan laboratorium anaknya didapatkan hasil HbsAg (-), Anti HBS (+), Anti
Hbe (+), anti HAV (-). Apakah hasil interpretasi laboratorium pada pasien tersebut?
A. Infeksi hepatitis B akut
B. Infeksi hepatitis B kronis
C. Rentan terkena infeksi hepatitis B
D. Tidak perlu vaksin karena sudah ada kekebalan
E. Perlu di vaksin karena belum ada kekebalan
356 Anak laki-laki berusia 8 tahun datang dengan penurunan kesadaran dan sesak nafas 3 jam SMRS. Tekanan darah
o
110/70 mmHg, nadi 100x/menit, suhu 37 C, napas 40x/menit cepat dan dalam, turgor kulit melambat, mata
cekung, kesadaran somnolen, pemeriksaan neurologis kaku kuduk (-), babinsky (-), chadock (-), APR (+), KPR (+).
3 3
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 12 mg/dL, Ht 36%, leukosit 8000 mm , trombosit 250.000 mm ,
ureum 30 mg/dL, creatinin 0.7 mg/dL, GDS 390 mg/dL. Diagnosis pada kasus ini adalah...
A. Meningitis
B. Ensepalitis
C. Ketoasidosis diabetikum
D. Syok hipovolemik
E. Meningoensefalitis
357 Anak, 5 tahun, dibawa ibunya dengan lebam kedua lutut. Kakak pasien juga mengalami keluhan serupa.
3 3
Pemeriksaan darah didapatkan Hb 12 mg/dL, leukosit 8.000mm , trombosit 150.000/mm , PT normal, APTT
memanjang. Diagnosis kasus ini adalah...
A. Von willebrand disease
B. ITP
C. Hemofilia
D. Thalassemia
E. Leukemia
358 Anak usia 15 bulan di bawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan 1 jam sebelumnya anak mengalami kejang
selama 3 menit dan merupakan kejang pertama kali. Saat kejang anak tidak sadar. Setelah kejang anak sadar.
Pemeriksaan nadi dan pernafasan normal. Suhu 39C. Pemeriksaan neurologis normal. Apa diagnosis pada anak
tersebut?
A. Kejang demam sederhana
B. Kejang demam kompleks

C. Epilepsi
D. Kejang yang butuh pengobatan rumatan
E. Kejang parsial
359 Anak usia 6 bulan, menderita diare tanpa lendir dan darah satu hari sebelumnya. Anak terlihat tanda dehidrasi.
Tanda vital dalam batas normal, tidak demam. Dari pemeriksaan feses didapatkan bakteri gram negatif dan
dengan pemeriksaan bakteri McConkey didapatkan berkoloni bentuk cembung dan memfermentasikan laktosa.
Apa etiologi dari diare pada pasien tersebut?
A. EHEC
B. ETEC
C. EIEC
D. EPEC
E. EAEC
360 Bayi perempuan usia 3 bulan dibawa oleh ibunya ke RS karena kaki kiri lebih pendek daripada kaki kanan serta
lipatan paha kiri dan kanan tidak sejajar. Riwayat persalinan anak lahir letak sungsang persalinan ditolong bidan.
Saat dilakukan pemeriksaan barlow dan ortolani (+). Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Developmental dysplasia of hip
B. Fraktur femur
C. Fraktur pelvis
D. Fraktur collum femur
E. Congenital talipes equinovarus
361 Anak laki-laki usia 12 tahun datang ke dokter dengan keluhan bengkak di kedua mata dan ekstremitas disertai
kencing merah sejak 3 hari yang lalu. Ibu pasien mengatakan 3 minggu sebelumnya pasien demam dan sakit
tenggorokan. Pemeriksaan fisik TD 160/100 mmHg, suhu 37C, nadi dan pernapasan dalam batas normal.
Ditemukan edema periorbita dan pitting edema di kedua ekstremitas Pemeriksaan urinalisis eritrosit 3+, protein
1+, leukosit 20/lpb, serum ureum 20 mg/dL, serum kreatinin 1,2 mg/dL. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Glomerulonefritis
B. Gagal ginjal akut
C. Gagal ginjal kronis
D. Pyelonefritis akut
E. Sindroma nefrotik
362 Seorang perempuan berusia 4 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik RS dengan keluhan perut membesar
sejak 3 bulan lalu. Nafsu makan menurun dan sering perdarahan gusi. Pasien juga sering demam namun tidak
tinggi disertai batuk dan pilek. Makin lama pasien tampak pucat, lemah, letih, lesu dan malas bermain. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak kurus, hepar membesar 2/3-1/3 Blank- Hart, lien scufner IV. HB =
6,1, leukosit = 80.000, trombosit = 45.000, dari apusan darah tepi didapatkan sel blast 40%. Pemeriksaan
penunjang yang tepat adalah...
A. Lumbal Pungsi
B. HB elektroforesis
C. Bone Marrow Puncture
D. Gambaran darah tepi
E. USG Abdomen
363 Anak laki-laki berusia 6 tahun, keluhan mengeluarkan suara dan gerakan berukang-ulang sejak 6 bulan yang lalu.
Neurologis dalam batas normal. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Myoclonus
B. Gangguan tic
C. Ganggguan tic vocalis
D. Sindom de la tourette
E. Chorea sydenham
364 Seorang ibu datang membawa anaknya usia 12 tahun karena khawatir anaknya yang tidak bisa mengikuti
pelajaran di sekolah seperti teman-temannya yang lain. Saat ini anak masih duduk di bangku kelas 3 SD.

Diketahui juga TB anak 80 cm dan BB anak 15 kg. Defisiensi hormon apakah yang menyebabkan gejala anak
tersebut?
A. Hormon kortisol
B. Growth Hormone
C. Hormon Tiroksin
D. Hormon Paratiroid
E. Hormon adrenalin
365 Anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ke IGD oleh orang tuanya karena demam dan batuk sejak 1 minggu yang lalu.
Dalam 2 hari terakhir dikatakan anak bertambah sesak dan lemas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anak
o
tampak lemas, HR 120x/menit, RR 32x/menit, suhu 39 C. Nafas cuping hidung, retraksi dinding dada berat.
Apakah tindakan yang akan Anda lakukan?
A. Memulangkan dengan obat amoxicillin oral
B. Rawat inap dengan Amoxicillin oral
C. Rawat inap dengan Ceftriaxon IV
D. Rawat inap dengan Ampicillin IV
E. Memulangkan tanpa antibiotik
ILMU KESEHATAN TELINGA HIDUNG TENGGOROKAN

366 Seorang perempuan usia 25 tahun post KLL 3 jam yang lalu, tanda vital dalam batas normal, keluar
darah dari telinga. Pemeriksaan fisik membrane timpani robek. Yang harus dilakukan adalah...
A. Infus
B. Perbaiki TTV
C. Foto rontgen
D. Pemeriksaan laboratorium
E. Tampon telinga
367 Laki-laki usia 23 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga kanan sejak 1 hari yang lalu. 2 hari sebelumnya
pasien kecelakaan motor dan kepala sebelah kanan terbentur trotoar, sempat keluar darah sedikit dari telinga.
PF: ditemukan darah kering dari canalis austikus. Diagnosis pasien adalah...
A. Barotrauma
B. Perforasi membran timpani
C. Otitis media akut
D. Otitis media efusi
E. Trauma akustik
368 Seorang laki-laki, 17 tahun, datang dengan keluhan penurunan pendengaran sebelah kanan. Pada inspeksi
dijumpai serumen yang menyumbat liang telinga kanan. Pada rinne test +, weber test lateralisasi pada telinga
kanan, swabach test lebih pendek pada telinga pasien. Interpretasinya adalah...
A. Tuli konduktif kiri
B. Tuli konduktif kanan
C. Tuli sensorineural kiri
D. Tuli sensorineural kanan
E. Tuli campuran kanan
369 Seorang anak dibawa ibunya dengan keluhan nyeri di telinga kiri. Sebelumnya anak pernah mengalami batuk
dan flu yang berulang. Pada pemeriksaan dijumpai membran timpani intak, refleks cahaya berkurang, dan
tampak retraksi. Pasien sering mengalami bersin-bersin. Terapi yang diberikan adalah...
A. Antibiotik oral, anti nyeri
B. Antibiotik oral, anti alergi
C. Anti alergi, anti nyeri
D. Antibiotik oral, anti nyeri, anti alergi
E. Antibiotik topikal, anti nyeri, anti alergi
370 Laki-laki, 67 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan kurang bisa mengerti percakapan sehari-hari
terutama ditempat ramai sejak 1 tahun yang lalau. Keluhan disertai dengan gangguan pendengaran yang

menurun secara perlahan. Tidak disertai berdenging, nyeri telinga dan gangguan keseimbangan. Tidak terdapat
riwayat keluar cairan telinga. Pemeriksaan otoskopi kedua telinga membran timpani utuh, terdapat refleks
cahaya. Hasil pemeriksaan audiometri terdapat penurunan ambang dengar sebesar 50dB dan tidak terdapat air
bone gap. Apakah jenis dan derajat gangguan pendengaran pada kasus di atas?
A. Sensorinural ringan
B. Sensorinural sedang
C. Sensorinural berat
D. Konduktif ringan
E. Campur sedang
371 Seorang laki-laki berumur 19 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari hidung dan lebam pada mata.
Pasien baru saja mengalami kecelakaan motor dan terjatuh. Keluhan disertai dengan hidung tersumbat dan
nyeri pada batang hidung. Tidak ada rhinorea. Foto apakah yang paling sesuai dilakukan?
A. Schedel
B. Submentoverteks
C. Waters
D. Schuller
E. lateral nasal
372 Laki-laki, 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada bawah telinga kanan sejak 3 hari yang lalu. Riwayat keluar
cairan dari telinga 3 bulan yang lalu. Perforasi membran timpani bagian atik. Komplikasi yang mungkin adalah...
A. Abses peritonsiler
B. Abses submandibula
C. Anguna ludwig
D. Abses bezold
E. Abses retroauricular
373 Wanita, 45 tahun, keluhan telinga berdenging disertai penurunan pendengaran. Pusing berputar dirasakan
pasien. Riwayat ibu pasien mengalami hal serupa. Schwartze sign (+) pada membran timpani. Tes penala, rine
negatif, lateralisasi ke kanan, swabach memanjang. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Timpanosklerosis
B. Otosklerosis
C. Presbiakusis
D. OMA
E. Kolesteatom
374 Laki-laki datang ke poliklinik dengan nyeri hebat pada telinga kiri. Pasien sering menggunakan cotton bud.
Keluhan penurunan pendengaran juga dirasakan pasien. Pada pemeriksaan terlihat membran timpani lebih
merah terang dan terlihat bulla. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Otitis ekstrna maligna
B. Otitis eksterna benigna
C. Myringitis bulosa
D. Otosklerosis
E. Otitis sirkumskripta
375 Anak perempuan, 6 tahun, dibawa ke klinik dengan keluhan pendengaran berkurang sejak 6 bulan yang
memberat secara bertahap. Pada anamnesis tidak ditemukan keluhan infeksi saluran nafas atas. Pada
pemeriksaan telinga ditemukan gambarann bubbles pada membran timpani. Apakah diagnosisnya?
A. Otitis media supuratif akut
B. Otitis media supuratif kronik
C. Otitis media serosa akut
D. Otitis media serosa kronik
E. Otitis eksterna difusa
376 Perempuan, 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada daun telinga setelah ditindik sebanyak 3x. Pada
pemeriksaan fisik, didapatkan daun telinga merah, nyeri, abses (+). Terapi yang dapat diberikan adalah...

A. Mastoidektomi
B. kompres
C. insisi
D. Irigasi
E. Antibiotik oral
377 Pasien datang dengan pusing berputar, tidak terpengaruh perubahan posisi, tidak ada hipertensi dan DM,
terdapat gangguan pendengaran hanya jika serangan, terdapat telinga berdenging. Diagnosis yang tepat
adalah...
A. Meniere disease
B. BPPV
C. Tumor
D. Labirinitis
E. Presbiakusis
378 Seorang laki-laki, 65 tahun, datang dengan keluhan nyeri telinga kiri muncul sejak 5 hari yang lalu. Keluhan
disertai keluar cairan putih dari telinga kiri dan nyeri bertambah berat bila daun telinga ditarik. Sehari
sebelumnya pasien juga mengeluh bibi mencong ke kanan. Riwayat sakit telinga sebelumnya disangkal. Pasien
memiliki sakit diabetes yang tidak terkontrol. Pemeriksaan telinga kiri tampak jaringan granulasi di
posteroinferior kanalis akustikus eksternus. Diagnosis pasien yang tepat adalah...
A. Otitis media akut
B. Otitis media kronis benigna
C. Otitis media kronis maligna
D. Otitis media efusa
E. Otitis eksterna maligna
379 Perempuan, 25 tahun, dengan keluhan gatal di telinga kanan sejak 3 hari yang lalu. Pernah dialami sebelumnya
sejak 1 tahun yang lalu. Pernah diobati dengan obat tetes telinga dari warung namun tidak membaik dan
membuat telinga terasa penuh, kurang perdengaran dan berdenging. PE:hiperemis liang telinga kanan, edema
ringan dengan debris putih kehitaman sampai MT. Oleh dokter diobati dengan H2O2 3% namun tidak membaik.
Pemeriksaan penunjang apa yang tepat?
A. Rontgen mastoid
B. Swab dan kultur
C. Swab dan pemeriksaan KOH
D. Kerok liang telinga
E. kultur darah lengkap
380 Pasien laki-laki, 28 tahun, datang dengan keluhan hidung buntu sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan lain juga
dikeluhkan seperti hidung gatal, bersin, dan pilek. Gejala tersebut terjadi terus-menerus sepanjang tahun.
Gejala tersebut mengganggu pola tidur dan aktifitas sehari-hari pasien. Didapatkan ayah pasien juga mengalami
gejala yang sama. Tanda vital dalam batas normal. Tipe rhinitis apa diagnosis pasien ini?
A. Intermiten ringan
B. Intermiten sedang berat
C. Persisten ringan
D. Persisten sedang
E. Persisten sedang berat
381 Wanita, 24 tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat sejak 6 bulan SMRS. Keluhan dirasa memberat
terutama pada malam hari dan pagi hari setelah bangun tidurdan menghilang pada siang hari. Keluhan juga
disertai dengan bersin dan hidung berair. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konka edema, sedikit hiperemis,
tampak secret serous. Hasil pemeriksaan skin prick test pada semua allergen negatif. Diagnosis yang tepat
adalah...
A. Rinitis kronis
B. Rinitis atropi
C. Rinitis alergi
D. Rinitis non alergi

E. Rinitis vasomotor
382 Seorang wanita datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan sariawan sejak 3 hari yang lalu. Sariawan
membuat pasien sulit makan dan minum. Di temukan pemeriksaan fisik 120/80mmhg, nadi 80x/m, respirasi
20x/m, ditemukan ulserasi pada bibir, lidah, mukosa ginggiva, palatum mole, palatum durum. Pada pemeriksaan
fisik KGB leher terdapat pembesaran. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Sindrom sjogren
B. Mikulicz disease
C. Limfoma maligna
D. Gingivostomatitis aptosa
E. Gingivostomatitis herpetic
383 Anak perempuan, 5 tahun, keluhan tersedak kacang sejak 3 hari yang lalu. Pasien terkadang mengalami batuk.
Pem fisik dbn, frekuensi napas 30x/m. Dimanakah kemungkinan letak benda asing?
A. Nasal
B. Trachea
C. Laring
D. Karina
E. Bronkus
384 Seorang anak laki-laki datang diantar ibunya ke RS dengan keluhan telinga kanan tersumbat baterai di 1/3 distal
telinga luar. Penatalaksaan dengan menggunakan...
A. Ekstraksi dengan pinset
B. Ekstraksi dengan hook
C. Ambil dengan kapas lidi
D. Irigasi
E. Ambil dengan suction
385 Seorang laki-laki, usia 30 tahun, jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Keluhannya keluar darah dari hidung, dan
nyeri di batang hidung serta lebam di bawah mata. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bengkak di batang hidung
dan hematom di bagian inferior mata, krepitasi daerah nasal, diplopia. Didapatkan open bite lesion.
Kemungkinan fraktur pada pasien adalah...
A. Fr. Os nasal + mandibula
B. Fr. Os nasal + LeFort I
C. Fr. Os nasal + Lefort II
D. Fr. Os nasal + Lefort III
E. Fr. Os nasal + Blow out
386 Seorang anak usia 4 tahun dibawa orang tuanya karena mengorok saat tidur. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan mulut membuka, gigi atas prominen, pandangan kosong. Tampak nafas dari mulut. Diagnosis yang
tepat adalah...
A. Abses submandibular
B. Hipertofi adenoid
C. Faringitis akut
D. Sinusitis
E. Abses peritonsilar
387 Seorang laki-laki usia 13 tahun mengeluh gangguan pendengaran pada kedua telinga. Dua hari lalu pasien
berenang. Pada pemeriksaan telinga terlihat massa berwarna coklat di kedua telinga. Tatalaksana
farmakoterapi yang tepat pada kasus adalah...
A. Betadine
B. NaCl 0,9%
C. Gliserin
D. H2O2
E. Air hangat

388 Ny usia 30 tahun. Mengeluhkan bengkak pada belakang telinga. Riwayat keluar cairan dari telinga tahun yang
lalu. Otoskopi dijumpai sekret. Pemeriksaan radiologi untuk pasien adalah...
A. Schedel dan schuller
B. Stenver dan schuller
C. Waters dan caldwell
D. Waters dan schuller
E. Caldwell dan submentovertex
389 Seorang anak habis tertelan koin 1000 rupiah, tidak ada gangguan nafas. Pasien tidak bisa makan dan minum.
Apakah tindakan selanjutnya yang tepat?
A. Foto cervical AP/Lateral
B. Heimlich manuver
C. Mengambil koin dengan cara laringoskopi
D. Esofagoskopi
E. posisi Trendelenburg
390 Anak laki-laki, 15 tahun, datang dengan keluhan telinga kanan berdenging dan penurunan pendengaran sejak 1
minggu yang lalu. Telinga berdenging memberat dan dirasakan semakin mengganggu. Keluhan hidung dan
tenggorok disangkal. Pemeriksaan telinga kanan liang telinga dalam batas normal dan membran timpani intak.
Pemeriksaan hidung dalam batas normal. Pemeriksaan garpu tala tes rinne telinga kanan negatif dan tes webber
lateralisasi ke kanan. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat?
A. Refleks stapedius
B. Timpanometri
C. ABR/BERA
D. OAE
E. ASSR
Orang-orang bijak belajar selagi mereka bisa.

Dan itu berarti seumur hidup !!
Setiap keberhasilan adalah

upah dari jerih payah di hari sebelumnya
Semoga Lulus Ujian CBT dan OSCE nya....

Soal Seminar

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Soal Seminar

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Mei UKMPPD 2017

ILMU PENYAKIT DALAM

Berani Sepenuh Hati 1|Optimaprep

Berani Sepenuh Hati 2|Optimaprep

Tata laksana selanjutnya adalah...

Berani Sepenuh Hati 3|Optimaprep

Berani Sepenuh Hati 4|Optimaprep

E. Defisiensi vitamin B12

Berani Sepenuh Hati 5|Optimaprep

Berani Sepenuh Hati 6|Optimaprep

Apa diagnosis pasien?

Berani Sepenuh Hati 7|Optimaprep

D. Asma persisten sedang

Berani Sepenuh Hati 8|Optimaprep

Berani Sepenuh Hati 9|Optimaprep

Berani Sepenuh Hati 10 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 11 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 12 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 13 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 14 | O p t i m a p r e p

ILMU PENYAKIT MATA

Berani Sepenuh Hati 15 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 16 | O p t i m a p r e p

C. Herpes zoster oftal

Pemeriksaan yang perlu dilakukan adalah...

Berani Sepenuh Hati 17 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 18 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 19 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 20 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 21 | O p t i m a p r e p

C. Asas keterpaduan lintas sector

Berani Sepenuh Hati 22 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 23 | O p t i m a p r e p

ILMU OBSTETRI & GINEKOLOGI

Berani Sepenuh Hati 24 | O p t i m a p r e p

digunakan oleh dokter untuk mengetahui...

Berani Sepenuh Hati 25 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 26 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 27 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 28 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 29 | O p t i m a p r e p

A. Tumor kistik ovarium

Berani Sepenuh Hati 30 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 31 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 32 | O p t i m a p r e p

ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN

Berani Sepenuh Hati 33 | O p t i m a p r e p

periorbita. Papul dan plak pada dorsum

Bagaimanakah cara penularan penyakit pada kasus diatas?

Berani Sepenuh Hati 34 | O p t i m a p r e p

C. Tidak dapat menular kepada orang dewasa

Berani Sepenuh Hati 35 | O p t i m a p r e p

Komplikasi tersering yang dapat ditimbulkan cacing ini adalah...

Berani Sepenuh Hati 36 | O p t i m a p r e p

Gambar di atas adalah tampilan telur dari cacing...

Berani Sepenuh Hati 37 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 38 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 39 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 40 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 41 | O p t i m a p r e p

Berani Sepenuh Hati 42 | O p t i m a p r e p

4. ILMU BEDAH DAN ANASTESIOLOGI