OBJETIVOS....................................................................................................

METODOLOGA............................................................................................. 4

ACTIVIDADES DE ATENCIN DIRECTA Y ATENCION DE SOPORTE DEL

ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE LA CATEGORIA III 1:.................................5

Capacidad Resolutiva De Los Establecimientos De Salud De La Categoria III

1..................................................................................................................... 5

CATEGORA III- E.......................................................................................... 6

GLOSARIO DE TRMINOS:............................................................................. 12

REFERENCIAS:.............................................................................................. 14
 PRESENTACIN

El presente trabajo es entregado con el fin de examinar y as poder conocer los

diferentes centros de salud, y las diferentes unidades productoras de salud.

Asi como la unidad productora de servicios que es la unidad bsica funcional

del establecimiento de salud constituida por el conjunto de recursos humanos y
tecnolgicos en salud (infraestructura, equipamiento, medicamentos,
procedimientos clnicos, entre otros) organizada para desarrollar funciones
homogneas y producir determinados servicios, en relacin directa con su nivel
de complejidad.

A continuacin se realizara una evaluacin y anlisis sobre la normas tcnica

de las categoras de los establecimientos de salud.

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

1
 INTRODUCCIN

Vivimos en una poca en la que la necesidad de tener informacin confiable y

actualizada es bastante valorada, y en el mbito de la medicina mucho ms ya
que contar con las normas tcnicas de salud nos permite reducir el nmero de
errores todos los das.

A pesar de que estas normas tecnicas estn al alcance de todos, la mayora de

los mdicos no las aplican y por consiguiente no se les da el tratamiento
apropiado a muchos pacientes.

En esta monografa queremos contribuir a un mejor conocimiento en cuanto a la

atencin , infraestructura , capacidad resolutiva y recuersos humanos de las
diferentes unidades productoras de servicios en salud segn la norma tcnica
de las categoras de los establecimientos de salud.

En esta monografa se da un breve resumen de los diferentes mbitos y

seguidamente un breve anlisis sobre stas.

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

2
 OBJETIVOS

Mejorar la calidad de atencin que se brinda al paciente en los servicios

de salud de los establecimientos pblicos y privados del Sector Salud.
Mejorar la organizacin de la oferta de servicios de salud con la finalidad
de atender la Demanda existente.
Definir las caractersticas estructurales y del proceso de la oferta,
permitiendo el desarrollo de programas de evaluacin y acreditacin.
Optimizar el uso de Recursos Humanos y materiales, favoreciendo la
eficiencia de la Red.
Facilitar la implementacin del Sistema de Referencias y
Contrarreferencias.

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

3
METODOLOGA

Revisin de la NTS N 021-MINSA I DGSPN.03 NORMA TCNICA DE

SALUD "CATEGORAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR
SALUD",

Analizar la Norma Tcnica 021.

Se realiz la bsqueda de artculos de revisin acerca de la normativa
de categoras de establecimientos del sector salud.

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

4
a UPSS ANATOMA PATOLGICA:

Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para realizar los

exmenes anatomopatolgicos para confirmar , esclarecer o definir
diagnsticos garantizando la calidad y oportunidad de los informes, para su
funcionamiento requiere de:

Recursos humanos: mdicos especialistas en anatoma patolgica,

profesionales de tecnologa mdica en laboratorio clnico y anatoma
patolgica, y personal tcnico capacitado.
Infraestructura: reas especficas para la toma de muestras,
recoleccin y procesamiento de muestras, diagnostico, archivo y
necropsias.
Equipamiento: Mobiliario, equipos biomdicos e insumos necesarios
para realizar la toma de muestra, recoleccin y procesamiento de
muestras, diagnsticos, archivo y necropsias de acuerdo a l listado de
equipamiento biomdico bsico para los establecimientos de salud,
vigentes.
Organizacin de la atencin: la atencin debe garantizarse de acuerdo
al horario establecido para la UPSS.
Capacidad resolutiva: Realiza procedimientos dentro de las reas de
patologa de especmenes quirrgicos, citologa, necropsias,
inmunohistoquimica, gentica y citometra de flujo.

b UPSS FARMACIA:

Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para dispensacin,

expendio, gestin de programacin y almacenamiento especializado de
productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios que
correspondan; as como, la farmacotcnia y farmacia clnica, de acuerdo a la
complejidad del establecimiento de salud, para su funcionamiento requiere de:

Recursos humanos: profesional qumico farmacutico y tcnico de

farmacia.
Infraestructura: reas especficas para actividades administrativas,
dispensacin o expendio, y almacenamiento especializado de
productos farmacuticos, dispositivos mdicos, y productos sanitarios
que correspondan.
NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
5
 Equipamiento: Mobiliario y equipos para actividades administrativas,
dispensacin o expendio y almacenamiento especializado de productos
farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios que
correspondan.
Organizacin de la atencin: el establecimiento de salud debe
garantizar 24 horas para la atencin de emergencias y de acuerdo al
horario del establecimiento de salud para las atenciones electivas,
adems debe desarrollar la gestin de programacin.
Capacidad resolutiva: Realiza dispensacin y expendio previa receta
nica estandarizada de los medicamentos de acuerdo al petitorio que
el comit farmacolgico institucional lo autorice, dispositivos mdicos y
productos sanitarios que correspondan a los pacientes ambulatorios y
los pacientes hospitalizados a travs del sistema de dispensacin de
medicamentos en dosis unitaria.

c UPSS CENTRO DE HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE:

Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para realizar procesos

para la provisin de sangre y hemocompetentes, en condiciones de seguridad
a la UPSS usuarias del propio establecimiento de salud, de corresponder,
para su funcionamiento requiere de:

Recursos humanos: mdico especialista en patologa clnica o en

hematologa clnica, profesional de tecnologa medica en laboratorio
clnico o de biologa capacitados en centro de hemoterapia y banco de
sangre.
Infraestructura: reas especficas para las actividades del servicio para
centros de hemoterapia y banco de sangre tipo II segn normatividad
del programa nacional de hemoterapia y bancos de sangre.
Equipamiento: Mobiliario, equipos biomdicos e insumos necesarios
para centros de hemoterapia y bancos de sangre tipo II de acuerdo al
PRONAHEBAS.
Organizacin de la atencin: Se organiza como centro de hemoterapia
y banco de sangre tipo II en el que capta, selecciona, obtiene, realiza
las pruebas inmunoserolgicas e inmunohematolgicas.

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

6
 Capacidad resolutiva: Realiza la captacin, seleccin, obtencin,
preparacin, conservacin, transfusin si correspondiera y el
suministros de sangre y hemocomponentes intra y extra institucional.

d UPSS HEMODILISIS:

Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para brindar

teraputica sustitutiva dialtica en pacientes con insuficiencia renal:

Recursos humanos: Mdico especialista en nefrologa, profesional de

enfermera y personal tcnico de enfermera capacitados en
hemodilisis, profesionales de nutricin, de trabajo social, etc.
Infraestructura: reas especficas para las actividades del servicio.
Equipamiento: Mobiliario, equipo biomdicos e insumos necesarios
para realizar las actividades del servicio.
Organizacin de la atencin: La UPSS del establecimiento de salud,
puede ser propia o tercerizacin.
Capacidad resolutiva: Realiza el procedimiento de hemodilisis en
pacientes que lo requieran.

e UPSS NUTRICIN Y DIETTICA:

Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para promover,

prevenir, proteger y recuperar la salud nutricional del usuario de atencin
ambulatoria y usuario hospitalizado, garantizando la oportunidad y calidad de
atencin.

Recursos humanos: profesional de nutricin y personal tcnico

capacitado.
Infraestructura: reas especficas para la planificacin, elaboracin,
conservacin y distribucin de regmenes dietticos de acuerdo a
normativa vigente.
Equipamiento: Mobiliario, equipos e insumos necesarios para la
atencin de acuerdo al listado de equipamiento biomdico bsico para
los establecimientos de salud vigente.
Organizacin de la atencin: Debe garantizar el funcionamiento diario
de acuerdo a turnos de programacin en la relacin al volumen de la
demanda, para brindar soporte nutricional al usuario hospitalizado.

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

7
 Capacidad resolutiva: Planifica, elabora, conserva y distribuye
regmenes dietticos frmulas lcteas y formulas enterales de acuerdo
a la prescripcin mdica.

f UPSS CENTRAL DE ESTERILIZACIN:

Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para realizar la

limpieza, desinfeccin, preparacin y empaque, esterilizacin mediante
mtodos fsicos y qumicos, almacenamiento y distribucin del material
mdico, instrumental y equipo biomdico del establecimiento de salud:

Recursos humanos: profesional de enfermera y personal tcnico

capacitado
Infraestructura: reas especificas definidas como roja, contaminada,
azul o de preparacin, verde o restringida, y reas administrativas.
Equipamiento: Mobiliario, equipos biomdicos e insumos necesarios
para los procesos de desinfeccin y de esterilizacin necesarios.
Organizacin de la atencin: Garantiza la desinfeccin y esterilizacin
del material, instrumental y equipo biomdico.
Capacidad resolutiva: Realiza esterilizacin mediante medios fsicos y
qumicos y desinfeccin de alto nivel y niel intermedio del material
instrumental y equipo biomdico.

UPSS OPCIONAL

g UPSS RADIOTERAPIA:
Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para la ejecucin de
tratamientos con radiacin, para lo cual se requiere:

Recursos humanos: mdico especialista en radioterapia y los

adecuados profesionales en radioterapia.
Infraestructura: reas especificas adecuadas y seguras para la
evaluacin, dosimetra y aplicacin de radioterapia.
Equipamiento: Mobiliario, equipos biomdicos e insumos necesarios
para los procedimientos de teleterapia y braquiterapia.
Organizacin de la atencin: Se organiza para garantizar la atencin de
acuerdo a turnos establecidos.
Capacidad resolutiva: realiza procedimientos de braqui y tele terapia.

h UPSS MEDICINA NUCLEAR:

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
8
 Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para la realizacin y
procesamiento de procedimientos diagnsticos y teraputicos con aplicacin
de radioistopos y radiofrmacos.

ACTIVIDADES DE ATENCIN DIRECTA Y ATENCION

DE SOPORTE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE
LA

CATEGORIA III 1:
De cumplimiento obligatorio para todos los establecimientos de salud de esta
categora:

a)Referencias y contrarreferencias
b)Vigilancia epidemiolgica
c)Salud Ambiental
d)Registros de la atencin de salud e informacin
e)Salud ocupacional
f) Atencin integral del cncer.

CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA CATEGORIA III
1
Estos estn en capacidad de prestar servicio de atencin ambulatoria,
hospitalizacin y emergencia en las diferentes especialidades.

CATEGORA III- E
Definicin y caractersticas:

Grupo de clasificacin de establecimientos de salud del tercer nivel de

atencin con capacidad resolutiva para satisfacer las necesidades de salud de
la poblacin a travs de atencin ambulatoria, emergencia y hospitalizacin.

A esta categora corresponden los establecimientos de salud:

- Hospitales de atencin especializada

- Clnicas de atencin especializada.
NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
9
 Funciones generales:

En esta categora los establecientes de salud desarrollan las siguientes

funciones generales en salud, as como las actividades o intervenciones
segn corresponda:

a.Promocin
b.Prevencin
c. Recuperacin
d.Rehabilitacin
e.Gestin.

UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD

Unidades productoras de servicios de salud obligatorias:

a. UPSS CONSULTA EXTERNA:

Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para la atencin
de salud, en la modalidad ambulatoria, a usuarios que no estn en
condicin de Urgencia y/o Emergencia.
Para su funcionamiento requiere de:
Recursos humanos: Mdicos especialistas en cada especialidad del
establecimiento
Infraestructura: reas establecidas para la atencin de consulta externa
de acuerdo a la normativa, tpicos y rea de procedimientos.
Equipamiento: Mobiliario, equipos biomdicos e instrumental necesario
de acuerdo a las especialidades y subespecialidades.
Organizacin de la atencin: El horario de atencin debe programarse
de acuerdo al volumen de la demanda y disponibilidad de recursos
necesarios.
Capacidad resolutiva: La consulta externa incluye la entrevista,
evaluacin clnica, prescripcin y procedimientos mdicos e
intervenciones de ciruga de consultorio externo, si lo requiere.

b. UPSS HOSPITALIZACIN:
Organizada para brindar los cuidados necesarios a los usuarios que
requieren permanencia y necesidad de soporte asistencial, para lo cual
necesita:

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

10
 Recursos humanos: mdicos especialistas y otros profesionales de
salud segn la especialidad.
Infraestructura: reas especificas destinadas a la hospitalizacin de los
usuarios.
Equipamiento: camas hospitalarias, mobiliario, equipos biomdicos
necesarios
Organizacin de la oferta: La hospitalizacin debe garantizar cuidados
de enfermera u obstetricia, segn corresponda, durante las 24 horas del
da.
Capacidad resolutiva: Los establecimientos de salud de esta categora,
realizan atencin en hospitalizacin segn la especialidad y
subespecialidad derivadas de la misma.

c. UPSS DIAGNSTICO POR IMGENES:

Unidad bsica funcional del establecimiento de salud organizada para la

realizacin, procesamiento e interpretacin de los estudios por
radiaciones ionizantes y no ionizantes, para su funcionamiento requiere
de:
Recursos humanos: mdicos especialistas en radiologa, profesionales
de tecnologa mdica en radiologa, de enfermera y personal tcnico de
apoyo.
Infraestructura. reas especficas para la realizacin de procedimientos
de radiologa convencional, protegidas de acuerdo a las normas
establecidas por el IPEN y procedimientos de ultrasonografa.
Equipamiento: mobiliario, equipos biomdicos e insumos necesarios
para la atencin de acuerdo a normatividad vigente del ministerio de
salud y normas del IPEN.
Organizacin de la atencin: Se organiza para brindar atencin de
apoyo al diagnstico para procedimientos electivos de acuerdo a la
demanda y para procedimientos de urgencia o emergencia durante las
24 horas.
Capacidad resolutiva: realiza procedimientos de radiologa
convencional, especializada e intervencionista, procedimientos
ultrasonogrficos, de mamografa, desitometra sea, de tomografa y de
resonancia magntica.

d. UPSS PATOLOGA CLNICA (LABORATORIO CLNICO).

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
11
 Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para la toma,
recepcin, procesamiento de las muestras biolgicas y emisin de
resultados de los procedimientos de Patologa Clnica. Para su
funcionamiento requiere de:
Recursos humanos: Mdico especialista en Patologa Clnica,
profesional de Tecnologa Mdica en Laboratorio Clnico y Anatoma
Patolgica y/o de Biologa. Adems de personal tcnico de Laboratorio
Clnico.
Infraestructura: reas especficas para la toma y procesamiento de
muestras biolgicas de acuerdo a la Norma Tcnica de Salud.
Equipamiento: Mobiliario, equipos biomdicos e insumos necesarios
para realizar la toma, recepcin y procesamientos de muestras.
Organizacin de la atencin: El establecimiento de salud debe
garantizar 24 horas de atencin, especialmente para la atencin de
emergencias.
Capacidad Resolutiva: Realiza procedimientos de Bioqumica,
Hematologa, Microbiologa e Inmunologa correspondientes al tercer
nivel de atencin. Adems, pueden realizar los procedimientos de Banco
de rganos y clulas madre.

e. UPSS FARMACIA:

Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para

dispensacin, expendio, gestin de programacin y almacenamiento
especializado de productos farmacuticos, dispositivos mdicos y
productos sanitarios que correspondan; as como, la farmacotcnia y
farmacia clnica, de acuerdo a la complejidad del establecimiento de
salud, para su funcionamiento requiere de:
Recursos humanos: profesional qumico farmacutico y tcnico de
farmacia.
Infraestructura: reas especficas para actividades administrativas,
dispensacin o expendio, y almacenamiento especializado de productos
farmacuticos, dispositivos mdicos, y productos sanitarios que
correspondan.
Equipamiento: Mobiliario y equipos para actividades administrativas,
dispensacin o expendio y almacenamiento especializado de productos

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

12
 farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios que
correspondan.
Organizacin de la atencin: el establecimiento de salud debe
garantizar 24 horas para la atencin de emergencias y de acuerdo al
horario del establecimiento de salud para las atenciones electivas,
adems debe desarrollar la gestin de programacin.
Capacidad resolutiva: Realiza dispensacin y expendio previa receta
nica estandarizada de los medicamentos de acuerdo al petitorio que el
comit farmacolgico institucional lo autorice, dispositivos mdicos y
productos sanitarios que correspondan a los pacientes ambulatorios y
los pacientes hospitalizados a travs del sistema de dispensacin de
medicamentos en dosis unitaria.

Por lo que vemos en NTS N 021-MINSA I DGSPN.03 NORMA TCNICA DE

SALUD "CATEGORAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD",
ninguna categora menciona un agestin ecoeficiente o mejorar la calidad del
servicio sin perjudicar el medio ambiente, se ve que hay diferentes
requerimientos para el funcionamiento de cada una de sus categoras pero en
ninguna consideran los problemas que pueden acarrear el mal uso de los
recursos naturales, es por ello que segn un trabajo de investigacin que tuvo
como propsito determinar en qu estado se encuentra la gestin ecoeficiente
en los hospitales de categora III en Lima Metropolitana donde se realiz una
investigacin cuantitativa y descriptiva sobre una muestra conformada por tres
hospitales de categora III en Lima Metropolitana. As mismo, se revisaron
aspectos principales, como ecoeficiencia, indicadores de ecoeficiencia,
desarrollo sostenible y las iniciativas de ecoeficiencia en el Per.

Los resultados obtenidos sealan que los hospitales utilizados para la muestra
cuentan con una gestin ecoeficiente de nivel medio; es decir, los hospitales
participantes ponen en prctica nociones bsicas de ecoeficiencia; sin
embargo, an tienen varios aspectos por mejorar tomando en cuenta las
publicaciones realizadas por el Ministerio del Ambiente. Finalmente, se espera
que esta investigacin sirva de base para futuros trabajos relacionados con el
sector salud y para tomar mayor conciencia sobre la importancia que tiene
aplicar una adecuada gestin ecoeficiente dentro de una organizacin.

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

13
 UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD OBLIGATORIAS
SEGN CAMPO CLNICO O GRUPO ETARIO

A) UPSS EMERGENCIA

Este servicio es la unidad bsica del establecimiento de salud, que tiene como
funcin la atencin inmediata y permanente a pacientes que estn en
condicin de Urgencia y/o Emergencia contando con la disponibilidad de los
servicios de apoyo al diagnstico y tratamiento necesarios. La atencin es
durante las 24 horas, los 365 das del ao.

Esta unidad para su funcionamiento requiere de los recursos humanos, que

estn conformado por Mdicos especialistas y otros profesionales de la salud
de acuerdo a las especialidades que desarrollan; de la infraestructura, rea
destinada a la atencin inmediata de emergencias y reas de observacin
segn corresponda a la especialidad que desarrolla; del Equipamiento, debe
contar con equipos biomdicos e instrumental necesarios de acuerdo a la
especialidad que se brinda para la atencin de usuarios en condicin de
urgencia o emergencia.

B) UPSS CENTRO OBSTTRICO

El servicio obsttrico se encarga de la atencin del parto vaginal de la gestante

con o sin complicaciones, de la atencin durante el puerperio inmediato, y
atencin inmediata del recin nacido. En los establecimientos de salud
pblicos, se priorizara la atencin de la gestante con complicaciones.

Este servicio brinda su atencin durante las 24 horas para la atencin del parto
de la gestante garantizando el diagnstico y tratamiento, as como la atencin
de gestantes en parto inminente; se debe tener en cuenta el Centro Quirrgico
para la atencin del parto por va abdominal, como el servicio de Cuidados
Intensivos Neonatal para la atencin del recin nacido que requiere de
cuidados crticos.

Este servicio para su funcionamiento requiere de recursos humanos, Mdico

especialista en Ginecologa y Obstetricia, mdico subespecialista en
NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
14
Neonatologa, profesional de Obstetricia, de Enfermera y personal tcnico de
enfermera; de la infraestructura, reas especficas para la dilatacin, sala de
partos, rea de atencin inmediata del recin nacido, rea de puerperio
inmediato y acompaamiento familiar; del equipamiento biomdicos e insumas
necesarios para la atencin del parto con o sin complicaciones y la atencin
inmediata del recin nacido.

C) UPSS CENTRO QUIRRGICO

Este servicio se encarga de la realizacin de procedimientos anestesiolgicos e

intervenciones quirrgicas, as como para la atencin de la fase de
recuperacin post anestsica; se realizaran las intervenciones quirrgicas de
emergencia durante las 24 horas y las intervenciones quirrgicas electivas de
acuerdo a una programacin de los servicios mdicos de apoyo al diagnstico
y tratamiento siendo el mdico anestesilogo quien lo coordine.

Este servicio consta de recursos humanos, conformado por el mdico

especialista en Anestesiologa, profesional de Enfermera y personal tcnico de
enfermera, mdicos cirujanos de los servicios subespecializados; de la
infraestructura es el rea especfica para los cuidados y atencin
correspondientes a usuarios que requieren procedimientos anestesiolgicos e
intervenciones quirrgicas, diferenciadas por el tipo de zona (no restringida,
semi-restringida y restringida); y del equipamiento.

D) UPSS MEDICINA DE REHABILITACIN

Esta unidad bsica brinda atencin a la persona con discapacidad temporal o

permanente. La atencin de este servicio es para pacientes de manera
ambulatoria y pacientes hospitalizados de manera diaria por el mdico
especialista en Medicina de Rehabilitacin de acuerdo al horario definido por el
establecimiento de salud.

Para el funcionamiento de este servicio se requiere de recursos humanos

formado por el mdico especialista de Medicina de Rehabilitacin, la
infraestructura es el rea especfica a desarrollar la rehabilitacin y el
equipamiento.

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

15
E) UPSS CENTRAL DE ESTERILIZACIN

Este servicio se encarga de realizar la limpieza, desinfeccin, preparacin de la

esterilizacin mediante mtodos fsicos y qumicos, almacenamiento y
distribucin del material mdico.

Para este servicio es importante contar con los recursos humanos, Profesional
de Enfermera y personal tcnico capacitados en desinfeccin y esterilizacin
hospitalaria; la infraestructura debe estar definidas como: roja o contaminada,
azulo de preparacin, verde o restringida; y rea administrativa, donde se
realizan actividades que aseguren la calidad de los procesos y seguridad
laboral; el equipamiento es el rea donde se llevara a cabo el proceso de
desinfeccin y de esterilizacin segn la norma vigente.

F) UPSS CENTRO DE HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE

Este servicio se encarga de organizar y realizar procesos para la manipulacin

de la sangre y hemocomponentes, teniendo en cuenta las condiciones de
seguridad.

Su servicio de atencin se organiza como Centro de Hemoterapia y Banco de

Sangre que capta, selecciona, obtiene, realiza las pruebas inmunoserolgicas
e inmunohematolgicas necesarias para las pruebas cruzadas o de
compatibilidad sangunea.

Este servicio consta del Mdico especialista en Patologa Clnica o en

Hematologa Clnica, profesional de tecnologa mdica en Laboratorio clnico o
de biologa capacitados en centro de hemoterapia y banco de sangre como
licenciada en enfermera capacitada en hemoterapia y banco de sangre, del
reas especficas para las actividades del servicio para Centros de
Hemoterapia y Banco de Sangre y los equipos biomdicos e insumos necesario

G) UPSS CUIDADOS INTENSIVOS

Esta unidad de atencin es de alta complejidad cuyo objetivo es brindar un

cuidado integral a aquellas personas en condiciones crticas de salud, es decir

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

16
est especializada en medicina intensiva que consta de los servicios de apoyo
al diagnstico y tratamiento respectivo y soporte nutricional enteral y parenteral;
teniendo como caracterstica a pacientes crticos en condicin de inestabilidad
y gravedad persistente.

El funcionamiento de este servicio consta de recursos humanos como el

mdico especialista en Medicina Intensiva y/o capacitado en Cuidados
Intensivos y personal de enfermera, la infraestructura son reas de trabajo
especficas para los cuidados y atencin a usuarios crticos, diferenciadas en
Zona Negra, Zona Gris y Zona Blanca, el equipamiento debe ser el adecuado y
de acuerdo a la Norma Tcnica de Salud de esta UPSS, vigentes.

H) UPSS ANATOMA PATOLGICA

Este servicio es una unidad bsica del establecimiento de salud que realiza los
exmenes anatomopatolgicos para confirmar, esclarecer o definir diagnsticos
garantizando la calidad y oportunidad de los informes del paciente.

El servicio tiene como recursos humanos al mdico especialista en Anatoma

Patolgica, profesional de Tecnologa Mdica en Laboratorio Clnico y
Anatoma Patolgica y personal tcnico capacitado, las reas especficas para
la toma de muestras, recoleccin y procesamiento de muestras, diagnstico,
archivo y necropsias clnicas, y del equipamiento que son necesarios para
realizar la toma de muestras, recoleccin y procesamiento de muestras,
diagnstico, archivo y necropsias.

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

17
 CONCLUSIONES

La Unidad de Produccin de Servicios de Salud una unidad bsica funcional

del establecimiento de salud constituida por el conjunto de recursos humanos y
tecnolgicos en salud como es la infraestructura, equipamiento, medicamentos,
procedimientos clnicos que se organiza para desarrollar funciones
homogneas y producir determinados servicios, en relacin directa con su nivel
de complejidad.

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

18
BIBLIOGRAFA

MINSA. Norma Tcnica de la Salud de la Unidad Productora de los

Servicios de Salud. 2009. Disponible en:
http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/AtencionFarm
aceutica/Categorizacion-UPSS_Farmacia.pdf
MINSA. Resolucin Ministerial de la Gua Tcnica para la Categorizacin
de Establecimientos del Sector Salud. 2014. Disponible en:
ftp://ftp2.minsa.gob.pe/descargas/03esn/dir_ese/RM076_2014_MINSA.p
df
Zanabria, E. Gestin ecoeficiente de tres hospitales de categora III en
Lima Metropolitana. [internet]. PUCP.Lima-2016 [citado el 09-03-2017].
Disponible en:
http://tesis.pucp.edu.pe/repositorio/handle/123456789/7729

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

19
GLOSARIO DE TRMINOS:

Categora: Tipo de establecimientos de salud que comparten funciones,

caractersticas y niveles de complejidad comunes, las cuales responden
a realidades socio-sanitarias similares y estn diseadas para enfrentar
demandas equivalentes.
Categorizacin: Es el proceso conduce a homogenizar los diferentes
establecimientos de salud, en base a niveles de complejidad y a
caractersticas funcionales, que deben responder a las necesidades de
salud de la poblacin que atiende.

Contrarreferencia: Es la respuesta del especialista, dirigida al
profesional del establecimiento o Servicio Clnico de origen del paciente,
respecto de la interconsulta solicitada. Es aquel procedimiento, mediante
el cual se retorna al paciente al establecimiento de origen y/o al que
pudiese asegurar la continuidad del caso, luego de haberse atendido
satisfactoriamente el requerimiento. Este procedimiento debe incluir la
respuesta del especialista respecto de la interconsulta solicitada .

Referencia: Es la solicitud de evaluacin diagnstica y/o tratamiento de
un paciente derivado de un establecimiento de salud de menor
capacidad resolutiva a otro de mayor capacidad, con la finalidad de
asegurar la continuidad de la prestacin de servicio .

La teleterapia (tele: lejos) es la forma de radioterapia que utiliza la
radiacin procedente de un equipo generador situado a cierta distancia
de la zona a irradiar. Esta modalidad de irradiacin comprende una
amplia gama de equipos.

La braquiterapia involucra la colocacin de un material radioactivo
directamente dentro o cerca del tumor. La braquiterapia, tambin
llamada terapia de radiacin interna, permite al mdico usar una dosis
total ms alta, para tratar a un rea ms pequea, y en menor tiempo
que con el tratamiento de radioterapia externa.

Salud Ambiental: Promueve las condiciones ambientales ptimas en el
proceso de atencin de salud y las acciones conducentes a prevenir y
controlar los riesgos ocupacionales, sanitarios y ambientales en el

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

20
 establecimiento de salud, as como la gestin y el manejo de residuos
slidos

Salud Ocupacional: Promueve ambientes de trabajo saludables,
controla los riesgos ocupacionales y previene los accidentes y
enfermedades relacionadas al trabajo, y las acciones de la proteccin de
la salud de los trabajadores

Unidad Productora De Servicios (UPS) Es la unidad bsica funcional
del establecimiento de salud constituida por el conjunto de recursos
humanos y tecnolgicos en salud (infraestructura, equipamiento,
medicamentos, procedimientos clnicos, entre otros) organizada para
desarrollar funciones homogneas y producir determinados servicios, en
relacin directa con su nivel de complejidad.

Unidad Productora De Servicios De Salud (UPSS) Es la UPS
organizada para desarrollar funciones homogneas y producir
determinados servicios de salud, en relacin directa con su nivel de
complejidad. Para efectos de esta norma se tomarn a las UPS referidas
a los procesos operativos del establecimiento de salud (Atencin Directa
de Salud, Investigacin y Docencia), y a aquellos procesos de soporte
que corresponden a las UPSS de Atencin de Soporte en Salud, y que a
travs de los servicios que produzcan resuelvan necesidades de salud
individual de un usuario en el entorno de su familia y comunidad.

Vigilancia Epidemiolgica: Se realiza vigilancia, anlisis y evaluacin
epidemiolgica; monitoreo de la incidencia y prevalencia de la
morbilidad, mortalidad e infecciones intrahospitalarias.

Diagnstico: es el procedimiento por el cual se identifica
una enfermedad, entidad nosolgica, sndrome, o cualquier estado de
salud.

Equipamiento mdico: Es cualquier instrumento, aparato, implemento,
mquina, reactivo o calibrador in vitro, aplicativo informtico con
propsitos especficos como el diagnstico, prevencin, monitoreo,
tratamiento o alivio de una enfermedad, investigacin, reemplazo,
modificacin o soporte de la anatoma o de un proceso fisiolgico,
soporte o mantenimiento de la vida, control de la concepcin y
desinfeccin de dispositivos mdicos.

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

21

Infraestructura mdica: Es el conjunto de medios tcnicos, servicios e
instalaciones necesarios para el desarrollo de una actividad o para que
un lugar pueda ser utilizado por el mdico y personal de salud en
beneficio del paciente y familiares.

Recursos humanos: Son un conjunto de personas con las que una
organizacin (con o sin fines de lucro) cuenta para desarrollar y ejecutar
de manera correcta las acciones, actividades, labores y tareas que
deben realizarse.

Salud: Estado de bienestar fsico, mental y social junto con la ausencia
de enfermedad u otra patologa.

NT DE LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

22