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Dada la hiperinsuflacin del lbulo inferior, se colapsa hacia arriba y adentro, producindose una elevacin de la cisura menor,
resultando una opacidad de aspecto triangular.
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Lbulo superior izquierdo Debido a la hiperinsuflacin del lbulo inferior, se colapsa
hacia adelante y arriba.
Lbulo medio
Lbulos inferiores
Se colapsan hacia abajo, atrs, y medialmente hacia la columna, manteniendo su conexin con el hilio originando una cua
mediastnica de aspecto triangular.
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El borde cardiaco se ve en el colapso de los lbulos inferiores,
sin embargo el borde izquierdo de la aorta ascendente, el diafragma, y
la parte posterior del corazn estarn borrados.
Se debe a una obstruccin del bronquio principal. Es ms frecuente en el lado izquierdo. Imagen similar da la RX de un paciente
neumectomizado.
Se hiperinsufla el pulmn contra- lateral, se desplaza todo el mediastino hacia el lado afecto, se hernia el pulmn contralateral a travs
del mediastino anterior, produciendo en la RX Lat. una hipertransparencia retroesternal.
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La hipertransparerencia es impor- tante identificarla para diferenciar una atelectasia pulmonar de un derrame masivo.
En la RX PA, producir una imagen de hemitrax denso, debido al mediastino retrado o traccionado y al pulmn colapsado.
Son bandas opacas de nmero, anchura y longitud variables habi- tualmente localizadas en lbulos inferiores lbulo medio o
lngula .Suelen ser horizontales, no adoptan configuracin de segmentos y pueden ser uni o bilaterales.
Se han descrito en casos de hiper- ventilacin por insuficiencia cardiaca congestiva, embolismo pulmonar, tras ciruga abdominal,
obesidad y elevacin diafragmtica. Deben diferenciarse de las sombras lineales pulmonares secundarias a cicatrices postinfarto o
postinfecciones.
Atelectasias redondas
Se asocian a exposicin al asbesto, neumotrax teraputico postuberculosis y, con menor frecuencia al tabaquismo.
Se da con mayor frecuencia en regiones posteriores del pulmn y puede ser unilateral.
Es caracterstico de ste tipo de atelectasia que las arterias y los bronquios se dirijan hacia el rea redonda de atelectasia debido a
la prdida de volumen y al plegamiento del pulmn. A sta imagen se ha llamado cola de cometa. A veces tienen
broncograma areo en el interior de la lesin.
Se localiza generalmente en la periferia con signos de lesin intra- pulmonar y tiene mayor densidad de la masa en la periferia.
Suele tener una lesin cicatricial pleural adyacente a la lesin. Sus mrgenes estn bien definidos.
Puede tener larga duracin de la lesin en el tiempo, pudiendo permanecer sin cambios al cabo de un ao. Este dato, junto con los
antecedentes de exposicin a sustancias potencialmente malignas, induce a realizacin de biopsia de la lesin.