PROCEDIMIENTO: CONTROL DE TALLA/LONGITUD

OBJETIVOS

Explicar la importancia de medir la talla/longitud en forma adecuada.

Manejar y administrar en forma adecuada del equipo antropomtrico.
Aplicar correctamente los procedimientos y normas tcnicas para tomar talla y/o
longitud del nio/nia.
Explicar paso a paso con fundamento cientfico el procedimiento para la toma de
talla/longitud.
Registrar en forma adecuada toda la informacin relacionada con antropometra.

DEFINICIN DEL PROCEDIMIENTO

La talla o longitud son medidas utilizadas para evaluar el crecimiento longitudinal en

nios y nias menores de cinco aos, ya que un alto porcentaje de la talla adulta se
alcanza en este perodo de vida. Es muy importante establecer la diferencia entre la
toma de los datos de la talla y de la longitud, ya que, de esto depende la calidad de la
informacin que sobre el tamao del nio y nia se obtenga.

Longitud

Mide el tamao de nios y nias desde la coronilla de la cabeza hasta los pies (talones)
y se mide acostado, boca arriba (en cbito supino). Esta medida se toma en nios y
nias de cero a veinticuatro meses.

A continuacin se encuentran dos tablas con las diferentes medidas de longitud en

centmetros, esperados desde el nacimiento hasta los dos aos, de acuerdo con la
edad y el sexo de nios y nias. En ellas se pueden observar las diferencias mes a
mes.
Talla

Mide el tamao del individuo desde la coronilla de la cabeza hasta los pies (talones); en
posicin vertical (parado). La talla se toma en nios y nias mayores a veinticuatro
meses.
En general, la talla es menor que la longitud en alrededor de 0,7 cm. Esta diferencia fue
tomada en cuenta al desarrollar los nuevos patrones de crecimiento de la OMS.
Por lo tanto, es importante ajustar las mediciones si se tom la longitud en lugar de la
talla y viceversa. (OMS (B), 2008).

Si un nio o nia menor de dos aos no permite que se lo acueste boca arriba
para medirle la longitud, mida la talla en posicin de pie y sume 0,7 cm para
convertirla a longitud.

Si un nio o nia de dos aos de edad o ms no puede ponerse de pie, mida la

longitud en posicin decbito supino y reste 0,7 cm para convertirla a talla. (OMS
(B), 2008).
 INDICADOR LONGITUD O TALLA PARA LA EDAD

La Longitud o Talla para la Edad refleja el crecimiento longitudinal alcanzado por la nia
o nio, segn su edad en una visita determinada. Este indicador permite reconocer a
nios o nias con retardo en el crecimiento (longitud o talla baja) debido a un
insuficiente aporte de nutrientes por periodos prolongados o enfermedades recurrentes.
Tambin puede identificarse a los nios o nias que son altos para su edad; sin
embargo, longitud o talla alta en raras ocasiones son un problema, a menos que este
aumento sea excesivo y pueda estar reflejando desrdenes endocrinos no comunes.
Para la interpretacin de los puntos graficados en las curvas de LONGITUD O
TALLA PARA LA EDAD en nios y nias menores de cinco aos y de cinco a
nueve aos:

a) La mediana (Desviacin estndar cero) aparece representada por una lnea ms

gruesa. El rea sombreada entre las lneas que representan +2 DE y -2 DE
corresponde al rango normal, donde se deberan ubicar la mayor parte de los
nios y nias.

b) Si el punto graficado se ubica por encima de la lnea de +2DE, los nios o nias
presentan talla alta para su edad, pero en la gran mayora de casos no reviste
enfermedad ni peligro.

c) Si el punto graficado se ubica encima de la lnea +3DE, los nios y nias deben
ser catalogados con talla muy alta para la edad. En raras ocasiones evidencia un
problema, a menos que sea un caso extremo que indique la presencia de
desrdenes endocrinos, como un tumor productor de hormona del crecimiento.
Si usted sospecha un desorden endocrino, refiera al nio o nia para una
evaluacin mdica especializada (por ejemplo, si padres con una estatura
normal tienen un nio o nia excesivamente alto para su edad).

d) Si el punto graficado se ubica debajo de -2DE, se trata de un nio o nia con

baja talla o retardo en talla para la edad. Si el punto est debajo de -3DE, se
trata de nios o
e) nias con baja talla severa. Tome en cuenta que con baja talla o baja talla
severa, hay mayor riesgo a desarrollar sobrepeso, por lo que, se debe analizar
conjuntamente los
f) indicadores de IMC/E y P/E.
 g) Si el punto graficado se ubica exactamente en las lneas de +3DE y -2DE, la
interpretacin debe realizarse como la condicin menos severa; es decir, si est
exactamente en la lnea +3DE, se identificar como un nio o nia en riesgo de
h) talla muy alta y NO como uno que ya tiene talla muy alta. En el caso de que se
ubique exactamente en la lnea -2DE, se identificar como un nio o nia en
riesgo de baja talla y NO como que ya tiene baja talla.
i) Si tenemos una lnea con la tendencia de crecimiento de T/E, se debe tener en
cuenta los siguientes criterios:

- Si la lnea es descendente, tiende a alejarse de la mediana y se acerca a la lnea

-2DE, se trata de un nio o nia con riesgo de baja talla para su edad.

- Si la lnea se extiende en sentido horizontal y cruza alguna de las lneas de la grfica,

significa que el nio o nia no est ganando talla entre las visitas de control de
crecimiento y hay necesidad de investigar las causas de este comportamiento para
proponer intervenciones correctivas.

TRMINOS MS USADOS

Antropometra

Medicin de las proporciones del cuerpo humano, en cuanto a tamao y composicin

corporal.

Crecimiento
Incremento progresivo de la masa corporal, dado por el aumento en el nmero de
clulas.
Desarrollo
Abarca tanto la maduracin en los aspectos fsicos, cognitivos, lingsticos, socio-
afectivos y temperamentales, como el desarrollo de la motricidad fina y gruesa.

Desnutricin
Debajo de la lnea de puntuacin Z -2 o -3 de peso para la edad, peso para la
longitud/talla o IMC para la edad o de longitud/talla para la edad.

Desviacin estndar (DE)

Medida que expresa la dispersin de una serie de valores o puntuaciones en relacin a
la media aritmtica.

Estado nutricional
Resultado de la relacin entre la ingesta de energa y nutrientes y el gasto dado por los
requerimientos nutricionales para la edad, sexo, estado fisiolgico y actividad fsica.

Indicador antropomtrico
Es la combinacin de dos variables o parmetros, por ejemplo: peso/talla; talla/edad,
entre otros.

ndice de masa corporal (IMC)

Nmero que describe el peso de una persona en relacin con su longitud/ talla,
calculado con frmula kg/m2.

IMC para la edad

Indicador de crecimiento que relaciona el IMC con la edad.

Obesidad
Peso para la longitud/talla o IMC para la edad, por encima de la lnea de puntuacin Z
3.

Longitud/talla para la edad

Indicador de crecimiento que relaciona la longitud o talla de un nio o nia para la
edad.

Peso bajo para la edad

Tambin denominado desnutricin global. Indica bajo peso para una edad especfica,
considerando un patrn de referencia. El indicador P/E se encuentra debajo de -2
desviaciones estndar. Refleja desnutricin pasada y presente.

Peso bajo para la talla

Tambin denominado desnutricin aguda. Indica bajo peso en relacin con la talla
(P/T), sin tener en cuenta la edad. El indicador P/T se encuentra debajo de -2
desviaciones estndar.

Peso muy bajo para la talla

Tambin denominado desnutricin aguda severa. El indicador P/T se encuentra debajo
de -3 desviaciones estndar.

Peso para la edad

Indicador de crecimiento que relaciona el peso con la edad.

Peso para la longitud/talla

Indicador de crecimiento que relaciona el peso con la longitud (para menores de dos
aos) o con la talla (para nios y nias de dos aos o mayores).

Puntos de corte
Puntos seleccionados para identificar la poblacin que sufre o est en riesgo de
padecer algn problema nutricional.
 Puntuacin Z (Z Score)
Diferencia entre el valor individual y el valor medio de la poblacin de referencia para la
misma edad o talla, dividido entre la desviacin estndar de la poblacin de referencia;
es decir, identifica cun lejos de la mediana (de la poblacin de referencia) se
encuentra el valor individual obtenido.

Retraso en talla
Tambin denominado talla baja para la edad. Dficit en la talla con relacin a la edad
(T/E). El indicador T/E se encuentra por debajo de -2 desviaciones estndar.

Sobrepeso
Peso excesivo para la longitud/talla de un individuo; peso para la longitud/talla o IMC
para la edad por encima de la lnea de puntuacin Z 2 y por debajo de la lnea de
puntuacin Z 3. Un nio o nia puede tener baja talla que coexiste con sobrepeso.

Preparacin del paciente

Antes de medir, vigila que el nio(a) se quite los zapatos, y en el caso de las nias, no
traigan diademas, broches, colas de caballo, medias colas, etctera, que pudieran
falsear la estatura. La estatura se mide con la persona de pie y sin zapatos ni adornos
en la cabeza que dificulten o modifiquen la medicin.

Materiales

Recursos materiales:

Tallmetro (para medir la talla)

Cinta mtrica (para medir la longitud)

 Carn de salud del nio y de la nia (es un instrumento que contiene las curvas de
crecimiento con los indicadores de Peso/Edad y Longitud o Talla/Edad)

Recursos humanos:

Profesional de enfermera

Madre/padre o persona con la que asista el nio o nia.

PREPARACION DEL MATERIAL Y DEL PACIENTE

Colocacin del tallmetro:

a Encuentre el lugar apropiado donde se va a instalar el

tallmetro. Esta pared debe tener por lo menos 2,40
metros entre el piso y el techo

b El piso y la pared deben conformar un ngulo de 90

grados. En el ngulo de la pared no debe existir ningn
borde o barredera que obstaculice la ubicacin del
tallmetro.

c Coloque el tallmetro en el piso con la ventanilla hacia

delante, en el ngulo que forman la pared y el piso.

d Una vez ubicado el tallmetro en el ngulo de la zona seleccionada, deslice la

cinta de medicin hacia arriba hasta que la lnea roja en el campo de visin
coincida con la lnea de iniciacin cero (0).

e Seale con un objeto adecuado (clavo o tornillo) en el orificio del deslizador para
que posteriormente se fije el tornillo con su respectivo taco Fischer; esto, en
caso de que la pared sea de bloque, ladrillo o concreto. De lo contrario, si la
 superficie vertical es de madera utilizar otro material para fijarlo. (En caso de que
no pueda instalar, acuda a una persona con ms experiencia).

Una vez colocado el tallmetro a la altura indicada, compruebe con otro instrumento de
medida la distancia correcta. Usted debe tener 2,20 metros exactos, desde el piso
hasta la parte inferior de la escuadra del tallmetro.

Existen tallmetros que deben ser instalados a diferentes alturas, como en este nuevo
caso debe estar a 2 metros entre el piso y la escuadra del tallmetro.

ANTES DE LA TOMA DE LA TALLA

Vigilar que la madre del nio(a) le

quite los zapatos, y en el caso de las
nias, no traigan diademas, broches,
colas de caballo, medias colas, etctera, que pudieran modificar los valores de la
estatura.

La estatura se mide con la persona de pie y sin zapatos ni adornos en la cabeza

que dificulten o modifiquen la medicin.

Solicitar la ayuda del padre o de la madre para dar ms tranquilidad al nio.

PROCEDIMIENTO-TECNICA TALLA

El nio/a debe estar parado sobre la superficie fija con los pies en posicin firme
con los talones levemente juntos, las puntas de los pies algo separados (45 ) y
las rodillas sin doblar.

Asegrese antes de medir, que la parte de atrs del cuerpo del nio/a como ser
los talones, las pantorrillas, nalgas, la espalda y la cabeza (5 PUNTOS) toquen
la superficie vertical del Tallmetro y que los talones no estn elevados.

La cabeza debe estar levantada

con la vista dirigida al frente
(empleando el plano de Frankfurt),
los brazos deben colgar
ligeramente y libremente a los
lados del tronco con las palmas
dirigidas hacia los muslos. El peso
del nio/ a debe estar distribuido
por igual entre ambos pies.

Presione con la mano suavemente el abdomen del nio para alcanzar la talla
mxima.
 Deslice suavemente y firmemente la pieza mvil hasta tocar la coronilla de la
cabeza del nio/a.

Lea rpidamente sin mover al nio/ a, la cifra que marca la pieza mvil o tapa
mvil y luego registrelo.

Registrar los datos correspondientes con cuidado.

Medir un solo nio a la vez.

No se debe medir al nio/ a cuando este

tensionado/da, por eso es importante que la
madre o persona que cuida al nio participe
activamente en el acto del pesaje y la
medicin.

Explquele a la madre que usted va a medir el

tamao del nio/ a y que requiere de su
colaboracin para que el nio/a se sienta
tranquilo.

Debe esforzarse en establecer con la madre un ambiente favorable con ella y

con el nio/a.

FUNDAMENTO CIENTIFICA

PROCEDIMIENTO FUNDAMENTO CIENTFICO

TCNICA PARA MEDIR LA 1. Estos

TALLA accesorios
1. Vigilar que la madre del nio(a) pueden
le quite los zapatos, y en el caso modificar los valores de la estatura.
de las nias, no traigan diademas,
broches, colas de caballo, medias
colas
2. Colocar al nio de pie sobre la 2 Los nios mayores de dos aos son tallados de
base del Tallmetro, los pies del pie.
nio deben descansar totalmente
en la base del Tallmetro.
3. Asegurarse antes de 3 Estas zonas forman parte de los 5 puntos de
medir, que la parte de apoyo, ayudan a que el cuerpo este relajado y
atrs del cuerpo del nio/a para que sea una medicin correcta.
como ser los talones, las
pantorrillas, nalgas, la
espalda y la cabeza
4 La cabeza debe estar 4. Plano de Frankfurt: La cabeza queda erecta
levantada con la vista dirigida cuando este plano queda en posicin horizontal.
al frente (empleando el plano
de Frankfurt)

5. Cuando la posicin del nio 5 Tener la seguridad de una adecuada posicin del
sea la correcta leer la medida en nio ahorra medidas inexactas y tiempo.
voz alta y registrarla.

6. No se debe medir al 6 No se podra realizar una correcta medicin.

nio/ a cuando est
tensionado/da.

INTERVENCIONES DE ENFERMERA
Apoyo al cuidador principal

Definicin: Ofrecer la informacin, consejos y apoyo necesarios para facilitar que el

cuidado primario del paciente lo realice una persona distinta de un profesional sanitario.

Actividades

1 Determinar el nivel de conocimientos del cuidador.

2 Ensear al cuidador la terapia o dieta prescrita del nio o nia.

3 Proporcionar informacin sobre el estado nutricional del nio o nia.

4 Informar al cuidador sobre recursos de cuidados sanitarios y comunitarios.

Fomentar la implicacin familiar

Definicin: Facilitar la participacin de los miembros de la familia en el cuidado

emocional y fsico del paciente.

Actividades

1 Identificar la capacidad de los miembros de la familia para implicarse en

el cuidado del nio/nia.
 2 Determinar los recursos fsicos, emocionales, y educativos del cuidador
principal.

3 Identificar los dficits de autocuidado del nio/nia (discapacidad mental

o fsica).

4 Observar la estructura familiar y sus roles.

5 Informar a los miembros de la familia de los factores que pueden

mejorar el estado de salud del nio/nia.

6 Animar a la familia a que se centre en cualquier aspecto positivo de la

situacin del nio/nia.

Asesoramiento nutricional

Definicin: Utilizacin de un proceso de ayuda interactivo centrado en la necesidad de

modificacin de la dieta

Actividades

1 Determinar la ingesta y los hbitos alimentarios del nio/nia.

2 Facilitar la identificacin de las conductas alimentarias que se desean

cambiar.
 3 Proporcionar informacin a los padres o cuidador acerca de la
necesidad de modificacin de la dieta por razones de salud: bajo peso o
baja talla con relacin a la edad del nio/nia.

4 Proporcionar folletos informativos, llamativos de guas alimentarias a los

padres o cuidador(es) del nio/nia.

5 Ayudar a los padres o cuidador(es) del nio/nia a considerar los

factores de edad, estado de crecimiento y desarrollo, experiencias
alimentarias pasadas, lesiones, enfermedades, cultura y economa en la
planificacin de las formas que cumplir con las necesidades
nutricionales.

6 Identificar los gustos y aversiones alimentarias del nio/nia.

7 Conocer sobre los hbitos de compra de comidas y los lmites de

presupuesto de la familia.

8 Determinar las actitudes y creencias de la familia acerca de la comida,

el comer y el cambio nutricional necesario del nio/nia.

Enseanza: nutricin del nio (25-36 meses)

Definicin: Enseanza de las prcticas de nutricin y alimentacin de los veinticinco a

los treinta y seis meses de vida.

Actividades
 1 Proporcionar a los progenitores/cuidador materiales por escrito
adecuados a las necesidades de conocimiento identificadas.

2 Ensear a los progenitores/cuidados a dar al nio/alimentos saludables.

3 Ensear a los progenitores/cuidador a animar a tomar las verduras

crudas/cocidas.

4 Ensear a los progenitores/cuidador a tomar tentempis saludables

entre comidas.

5 Ensear a los progenitores/cuidador a dar pequeas raciones de

comida.

6 Ensear a los progenitores/cuidador a ofrecer cereales enriquecidos

con hierro, evitando los cereales con un alto contenido de azcar.

7 Ensear a los progenitores/cuidador a aumentar los alimentos con

protenas.

8 Ensear a los progenitores/cuidador a incluir todos los grupos de

alimentos.

Manejo de la nutricin

Definicin: Proporcionar y fomentar una ingesta equilibrada de nutrientes.

Actividades

1 Determinar el estado nutricional del nio/nia y su capacidad para satisfacer

las necesidades nutricionales.
 2 Identificar las alergias o intolerancias alimentarias del nio/nia.

3 Determinar el nmero y el tipo de nutrientes necesarios para satisfacer las

necesidades nutricionales.

4 Ajustar la dieta (aumentar o disminuir el nmero de vitaminas, minerales y

suplementos).

5 Proporcionar un ambiente ptimo para el consumo de comida (p. ej. Limpio,

bien ventilado, relajado y sin olores fuertes).

6 Asegurarse de que la comida se sirva de forma atractiva y a la temperatura

ms adecuada para el consumo ptimo.

7 Ensear a los progenitores/cuidador sobre las necesidades dietticas

especficas en funcin al desarrollo o a la edad (aumento del calcio,
protenas, lquidos, vitaminas y minerales).

8 Ayudar al paciente a acceder a programas nutricionales comunitarios

especficos.

Identificacin de riesgos

Definicin: Anlisis de los factores de riesgo potenciales, determinacin de riesgos

para la salud y asignacin de la prioridad a las estrategias de disminucin de riesgos
para un individuo o grupo de personas.

Actividades
 1 Determinar el estatus econmico de la familia.

2 Conocer el nivel educativo de la madre/cuidador.

3 Revisar el historial prenatal para ver si hay patrones de crecimiento prenatal

anormales, segn lo detectado durante el embarazo.

4 Obtener o revisar el entorno ( posibles exposiciones a tetargenos o a

carcingenos) y el estilo de vida de la madre durante el embarazo ( tabaco,
alcohol, drogas, frmacos).

5 Revisar los antecedentes mdicos y los documentos previos para

determinar las evidencias de los diagnsticos mdicos y de cuidados
actuales o anteriores.

6 Determinar la disponibilidad y calidad de los recursos (p. ej. Psicolgicos,

econmicos, nivel educativo, familiar y otros recursos sociales y comunidad.

Terapia nutricional

Definicin: Administracin de alimentos y lquidos para apoyar procesos metablicos

en un paciente que est desnutrido o con alto riesgo de desnutricin.

Actividades

1 Realizar una valoracin nutricional.

2 Controlar los alimentos/lquidos ingeridos.

 3 Elegir suplementos nutricionales.

4 Fomentar la ingesta de alimentos ricos en calcio.

5 Proporcionar al paciente alimentos nutritivos, ricos en protenas, vitaminas

y minerales

Monitorizacin nutricional

Definicin: Recogida y anlisis de los datos del paciente referente a la ingesta

nutricional.

Pesar al nio/nia.

Monitorizar el crecimiento y desarrollo.

Obtener medidas antropomtricas de la composicin corporal (IMC, medicin

de la cintura, y medicin de pliegues cutneos).

Vigilar las tendencias de prdida y ganancia de peso (es decir, en pacientes

peditricos, marcar la talla y el peso en una grfica estandarizada).

Identificar las anomalas de la piel (hematomas excesivos, mala cicatrizacin

de las heridas y hemorragia).

Identificar las anomalas del pelo (seco, fino, tosco, y cada de cabello).

Observar la presencia de nuseas y vmitos.

Identificar las anomalas de la defecacin (diarrea, sangre, moco y defecacin

regular o dolorosa).
 Monitorizar la ingesta calrica y diettica.

Determinar los patrones de comida (p. ej; gustos y aversiones alimentarias,

consumo excesivo de comida rpida, comidas no realizadas, comer deprisa,
interaccin entre el progenitor y el nio durante la alimentacin, as como
frecuencia y duracin de las tomas del lactante).

Identificar las anomalas ungueales (p. ej. En forma de cuchara, agrietadas,

partidas, rotas, quebradizas y estriadas).

Identificar las anomalas de la cavidad oral (p. ej. Inflamacin, encas

esponjosas, retradas o hemorrgicas, labios secos, y agrietados, llagas,
lengua de color escarlata y geogrfica; papilas hipremicas e hipertrficas).

Identificar las anomalas del sistema musculoesqueltico (p. ej. Emaciacin

muscular, artralgias, fracturas seas, y postura inadecuada).

Realizar pruebas de laboratorio y monitorizar los resultados.

Determinar las recomendaciones energticas. (p. ej. Ingesta diaria

recomendada) basadas en factores del paciente (edad, peso, talla, sexo, nivel
de actividad fsica).

CONSEJOS TILES PARA UNA ALIMENTACIN SALUDABLE QUE AYUDA EN SU

AUMENTO DE ESTATURA

1. Comer alimentos de cada grupo cada da: alimentos que construyan el cuerpo, den
energa y nos protejan.

2. Comer los alimentos en cantidad suficiente: el cuerpo tiene necesidades que cubrir,
que van cambiando con la edad y las actividades que realizamos. Para crecer y estar
sanos los nios tienen que recibir suficientes alimentos de los seis grupos.
3. Consumir una dieta equilibrada: tenemos que combinar los distintos alimentos en las
cantidades que necesita nuestro cuerpo. Una dieta es desequilibrada si comemos
mucho de un solo tipo de alimento.

LECHE, YOGUR Y QUESO son fuentes de protena de buena calidad y de calcio. La

funcin principal de la protena es formar nuevos tejidos y ayudarnos a crecer. La
funcin del calcio es formar los huesos y dientes.

CARNES Y HUEVOS: son fuente de protenas de buena calidad y nos proveen de

hierro. Incluyen todos los tipos de carnes comestibles: vaca, pollo, pescado, cerdo,
cordero, oveja, etc. Incluye las vsceras, hgado, mondongo, corazn y los huevos de
todas las aves. La funcin principal de la protena es formar nuevos tejidos y ayudarnos
a crecer la funcin principal del hierro es formar hemoglobina que transporta oxgeno a
todas las clulas.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLES

Para cuidar la salud de los nios, durante el primer ao de vida es necesario evitar los
siguientes alimentos, porque pueden contener sustancias que producen daos: mdulo
4 Consejos para una alimentacin saludable 46 Evaluacin de crecimiento de nios y
nias
 Hamburguesas, salchichas y otros embutidos, ya que todos contienen muchas
grasas, sal y otras sustancias conservantes que pueden causar dao en la
salud.
Salsas muy elaboradas, caldo preparado con cubitos y las sopas en sobre.
Comidas muy condimentadas y picantes.
T (ans estrellado, tilo, manzanilla; etc).
Miel. Hasta haber cumplido el ao de edad, no les damos miel porque puede
contener sustancias txicas para los ms pequeos.
Gaseosas, ni jugos artificiales.
Productos salados: papas fritas, cachitos, plantanitos porque contienen mucha
grasa y mucha sal.
Alimentos fritos todos los das (se les pueden dar frituras hasta dos veces por
semana).
Postres lcteos de los que se venden preparados (siempre son preferibles los
caseros porque tienen menos sustancias conservantes)

EL EJERCICIO FSICOS EN LA NIEZ

El nio con una buena salud siempre est haciendo ejercicio, ya que de forma
espontanea tiende a hacer trabajo fsico cuando juega y a descansar cuando se
fatiga. Esta conducta natural puede modificarse fcilmente por diversas
costumbres sociales de nuestro entorno, tanto por un exceso de inactividad o en
el polo opuesto por exceso de ejercicio.
Desde el punto de vista de la prevencin y de la salud, hay que prestar atencin
tanto al nio o adolescente inactivo (tratando de entender cual es la causa que
le lleva a esta situacin), como el que practica deportes en exceso (ya que se
pueden originar interferencias con el proceso de crecimiento o la aparicin
temprana de lesiones).
En la actualidad, el fcil acceso a diferentes alimentos atractivos a la vista pero
de un dudoso aporte nutricional, la educacin permisiva y la existencia de
nuevas tecnologas ha dado lugar a que aparezcan cada vez mayor nmero de
nios obesos, inactivos y desmotivados para la realizacin de cualquier actividad
fsica.
Por otro lado existen nios que realizan una actividad fsica excesiva (sobre todo
los que hacen deporte de competicin) que no siempre es completa ni correcta,
siendo posible que aparezcan problemas que interfieran en los procesos de
crecimiento.
Para prevenir alteraciones indeseables en la salud del nio en edad escolar
habra que tener en cuenta las siguientes consideraciones generales:
Los nios de 5 a 11 aos tienen una buena flexibilidad, msculos dbiles, poca
concentracin mental y mucha movilidad. Durante esta etapa los nios juegan
mucho y debern pasrselo bien sin presiones.
De 11 a 15 aos, etapa prepuberal, forman un grupo muy heterogneo en
cuanto al desarrollo corporal y maduracin biolgica y psicolgica. Debido a la
falta de equivalencia entre edad cronolgica y biolgica, estos grupos deben ser
considerados de forma individual respecto a sus entrenamientos, competiciones
etc.
Consideraciones generales de los deportes ms practicados entre nios
Baloncesto: Es un deporte muy aconsejado y divertido. Se suele iniciar a los 7-
8 aos como juego. El entrenamiento ms regular para alcanzar un buen nivel
se realiza a partir de los 12 aos.
Atletismo: Es un deporte muy completo, ya que en el se unen la carrera, el salto
y los lanzamientos. En trminos generales se aconseja su iniciacin a partir de
los 10 aos.
Ciclismo: La forma de entrenamiento debe ser suave hasta que la persona no
est completamente desarrollada (no antes de los 17 aos).
Gimnasia: Antes de los 7 aos los nios solo tienen que jugar. A partir de esa
edad se aconseja realizar gimnasia por lo menos dos veces a la semana. La
gimnasia de competicin requiere una gran dedicacin y muchas horas de
prctica a la semana.
Ftbol: Antes de los 11 aos se practicar este deporte solo como juego, sin
que se compita. A partir de los 12 aos se puede participar en competiciones
infantiles, con una duracin ms corta , un baln especial, y en un campo ms
pequeo. A partir de los 15 aos ya se puede competir de forma ms real, pero
dejando transcurrir suficiente tiempo entre partido y partido (por lo menos 48-72
horas).
Judo: Si se acepta la edad de inicio a los 6 aos, solo debe practicarse como
juego, y nunca para competir. El comienzo en la competicin lo debe de marcar
el desarrollo fsico del nio.
Natacin: Lo apropiado es que los nios comiencen a nadar entre los 3-4 aos.
El entrenamiento ms intenso no debe iniciarse antes de los 10-12 aos, segn
el grado de desarrollo del nio.
Deportes acuticos en el mar: Si tenis la suerte de vivir en una ciudad con mar,
los deportes acuticos de mar son muy beneficiosos ya no solo a nivel fsico,
sino tambin a nivel social y medioambiental.
Tenis: Se puede aceptar la edad de comienzo entre 6-7 aos, pero no de forma
intensa. Es un deporte asimtrico que necesita compensacin. Si se quiere
llegar a algn nivel de competicin a partir de los 12 aos hay que comenzar a
entrenar una hora al da.

Recomendaciones
En general, en cualquier deporte, el nio hasta los 7 aos lo que tiene que
hacer es jugar.
Se deben evitar las competiciones hasta los 12 aos por lo menos.
La especializacin demasiado precoz en un deporte no es buena.
 Si se practica un deporte individual, es muy recomendable completarlo
con un deporte colectivo, pues enriquece ms al nio.
Hay que evitar tanto el sedentarismo como la sobrecarga excesiva.
Hay que realizar un seguimiento mdico del nio, sobre todo si compite.
Es importante tener en cuenta las inclinaciones del nio, sus gustos y sus
intereses.

EVALUACION DEL PROCEDIMIENTO

Durante el procedimiento de control de talla debemos evaluar el buen estado de

los recursos materiales que vamos a utilizar asi como su mantenimiento,
evaluaremos si se aplica correctamente paso a paso el procedimiento;
verificaremos si la talla en edad es la adecuada, teniendo en cuenta los factores
hereditarios tanto del lactante como el preescolar y escolar.
Los errores ms comunes provenientes de tallmetros se inician en su diseo y
fabricacin. Por ejemplo, el empleo de cintas mtricas no estandarizadas, poco
precisas, con nmeros confusos y no colocados adecuadamente en el tablero. El
tope mvil demasiado flojo que permite inclinarse a los lados tambin es una
fuente de error.
Referente a las balanzas, la descalibracin por el sistema de resortes o por el
desgaste de otras piezas es tambin fuente de error.
Tambin presentan errores los tallmetros y balanzas cuando se colocan sobre
superficies no lisas o inclinadas, la medicin puede presentar errores.
Presionar la cabeza del nio con el tope mvil, levantar o bajar la quijada del
nio con la mano y leer las medidas de talla o peso de arriba hacia abajo o abajo
hacia arriba.
El margen de error de un antropometrista disminuye, cuando es ms experto.
Los errores causados por el asistente se producen al presionar
inadecuadamente los tobillos y rodillas de la nia y nio, haciendo que se incline,
y al no ubicarlo adecuadamente sobre el tallmetro
Otro error se da durante el registro y procesamiento de datos, cuando la
escritura es ilegible o hay redondeo de cifras.
Nios que no pueden pararse con firmeza dificultan la medicin de la altura.