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10/10/2013

BLOQUE 2: Las diferentes


NEE: conceptos bsicos,
desarrollo evolutivo y
estrategias especficas de
intervencin

Unidad 2:
Ceguera y
discapacidad
visual
Seccin 1
Conceptos bsicos:
Definicin, etiologa y
clasificacin
Autora: Isabel R. Rodrguez Ortiz

Unidad 2 Discapacidad visual

Introduccin

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Unidad 2 Discapacidad visual

La visin
La visin es fundamental en:
El conocimiento del mundo.
El establecimiento de relaciones sociales.
La lectura y la escritura.

La prdida de visin se compensa


usando otros sentidos, especialmente
tacto y odo.

3 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

Unidad 2 Discapacidad visual

La visin
Implicaciones de percibir la realidad
mediante el tacto:
Permite obtener informacin sobre objetos
prximos, pero no lejanos.
Es un procesamiento ms lento que el
visual.
Se obtiene una informacin fragmentaria y
secuencial de los objetos grandes (Ej: del
elefante).

4 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

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Unidad 2 Discapacidad visual

La visin
Implicaciones de percibir la realidad
mediante el odo:
La localizacin de objetos y personas en el
espacio se realiza con menos precisin que
con la visin.
La identificacin de objetos y personas se
realiza con menos precisin que con la
visin.

5 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

Unidad 2 Discapacidad visual

Definicin

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Unidad 2 Discapacidad visual

Qu es la discapacidad
visual?
Segn la OMS:
Ausencia o mal funcionamiento del
sistema ptico, causado por enfermedad,
lesin o anormalidad congnita que, a
pesar de la correccin, convierte a la
persona en un sujeto oficialmente
considerado como deficiente visual en el
pas en el que vive.

7 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

Unidad 2 Discapacidad visual

Terminologa
DISCAPACIDAD VISUAL:

CEGUERA: Prdida total de visin. Se utilizan habilidades


para sustituir la visin.
BAJA VISIN: Grado menor de prdida. Se utilizan
apoyos para optimizar el funcionamiento visual.

Pero la visin debe entenderse como un continuo:

Visin Ausencia de
Visin normal
funcional visin

8 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

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Unidad 2 Discapacidad visual

Criterios de identificacin
Agudeza visual

Campo visual

9 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

Unidad 2 Discapacidad visual

Criterios de identificacin
Agudeza visual:
Evala el funcionamiento de la zona central de la retina.

Se mide con los optotipos, tanto para lejos (AVL) como para
cerca (AVC) y para un solo ojo (OD u OI) con la mejor
correccin ptica.

La unidad es la posibilidad de identificar un objeto o


carcter a 1 metro de distancia, una agudeza de 0,1 indica
que se puede reconocer ese mismo objeto a la distancia de
10 centmetros.

10 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

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Unidad 2 Discapacidad visual

Criterios de identificacin
Campo visual:
La porcin del espacio que el ojo puede percibir
simultneamente sin efectuar movimientos.

Lmites del campo visual normal

11 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

Unidad 2 Discapacidad visual

Ceguera legal
La Organizacin Nacional de Ciegos Espaoles
(ONCE)considera ciego a efectos de afiliacin a
aquella persona que en ambos ojos:

no posee una visin superior a 1/10 de la Escala


de Wecker, obtenida con la mejor correccin
ptica posible
siendo esta permanente o incurable
o bien tiene el campo visual reducido a 10 grados
o menos.

(Pelechano, de Miguel, Ibez, 1995)

12 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

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Unidad 2 Discapacidad visual

Ceguera legal

13 Grado de Psicologa Trastornos en el Desarrollo

Unidad 2 Discapacidad visual

Prevalencia de la
discapacidad visual

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Unidad 2 Discapacidad visual

Prevalencia
Datos mundiales (OMS, 2004):
O,7 % de la poblacin mundial padece
discapacidad visual.
Existe una gran variedad en la prevalencia
entre los pases.
90% de las personas con ceguera estn en
pases en vas de desarrollo.

15 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

Unidad 2 Discapacidad visual

Prevalencia

16 Grado de Psicologa Trastornos en el Desarrollo

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Unidad 2 Discapacidad visual

Prevalencia
Factores que influyen:
Edad:
Afecta ms a personas > 50 aos (65%)
Gnero:
El riesgo de presentar enfermedades relacionadas con la edad
depende de la interaccin entre gentica y factores ambientales.
Afecta ms a las mujeres (>60%)
Cambios en la visin consecuencia de la edad:
Nivel socioeconmico:
Prdida de la sensibilidad de la retina a la iluminacin.
Opacidad
90% endel cristalino.
pases en vas de desarrollo
Prdida de elasticidad del cristalino y capacidad para
enfocar.
Degeneracin del vtreo (moscas volantes).
17 Disminucin de las conjuntivas y de las glndulas lacrimales
Grado de Psicologa Trastornos en el Desarrollo
(sequedad de los ojos) Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

Unidad 2 Discapacidad visual

Prevalencia
Factores que influyen:
Edad:
Afecta ms a personas > 50 aos (65%)
Gnero:
Afecta ms a las mujeres (>60%)
Nivel socioeconmico:
Mayoresperanza de vida.
Menor acceso
90%aen servicios
pasesmdicos
en vas (pases en vas de desarrollo).
de desarrollo
Mayor predisposicin gentica?
Condiciones mdicas prevalentes en mujeres que pueden causar
inflamacin del nervio ptico y sequedad de los ojos (lupus
eritematoso, artritis reumatoide, esclerosis mltiple, etc.)
18 Grado de Psicologa Trastornos en el Desarrollo
Cambios hormonales. Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

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Unidad 2 Discapacidad visual

Prevalencia
Factores que influyen:
Edad:
Afecta ms a personas > 50 aos (65%)
Gnero:
Afecta ms a las mujeres (>60%)
Nivel socioeconmico:
90% en pases en vas de desarrollo
Falta de acceso a los servicios mdicos.
Malnutricin.
Falta de agua potable.
19 Grado de Psicologa Trastornos en el Desarrollo
Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

Unidad 2 Discapacidad visual

Prevalencia
Prevalencia

20 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

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Unidad 2 Discapacidad visual

Prevalencia en Espaa

Prevalencia media de
ceguera legal en Espaa:
1,5 / 1000
(ONCE, 2011)

21 Grado de Psicologa Trastornos en el Desarrollo

Unidad 2 Discapacidad visual

Etiologa de la
discapacidad visual

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Unidad 2 Discapacidad visual

Etiologa

23 Grado de Psicologa Trastornos en el Desarrollo

Unidad 2 Discapacidad visual

Etiologa

24 Grado de Psicologa Trastornos en el Desarrollo

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Unidad 2 Discapacidad visual

Etiologa (en Espaa)

25 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

Unidad 2 Discapacidad visual

Clasificacin

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Unidad 2 Discapacidad visual

Clasificacin
Momento de aparicin:
Prenatal
Perinatal
Postnatal
Forma de aparicin de los problemas visuales:
Sbita
Progresiva
Grado de prdida de visin funcional:
Leve
Moderada
Grave
Ceguera

27 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

Unidad 2 Discapacidad visual

Clasificacin- CIE-10
Categora Deficiencia Agudeza Agudeza
visual visual menor visual igual o
que: mayor que:
Categora 0 Leve o sin DV 0,3
Baja visin

Categora 1 Moderada 0,3 0,1


Categora 2 Grave 0,1 0,05
Categora 3 Ceguera 0,05 0,02
Categora 4 Ceguera 0,02 Percepcin de
luz
Categora 5 Ceguera No percepcin
de luz

Cuando el campo visual es menor de 10 alrededor del punto


de fijacin central, la deficiencia
28 visual se
Grado de Psicologa encuadra
Trastornos en la
en el Desarrollo
categora 3 de la tabla.

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Unidad 2 Discapacidad visual

Clasificacin- Criterios educativos


Alumnado con NEAE:
Ceguera
Baja visin:
Prdida de agudeza.
Prdida de campo.
Prdida de la Visin Central.
Prdida de la Visin Perifrica.

29 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

Unidad 2 Discapacidad visual

Y el modelo de Frith y
Morton?

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Unidad 2 Discapacidad visual

Recordando el modelo de
Morton y Frith
A B Biolgico

Entorno
1 2 Cognitivo
Microsistema
Exosistema
Macrosistema
a b Comportamental

31 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

Unidad 2 Discapacidad visual

Discapacidad visual cerebral


Corticalvisual impairment (CVI)
Prdida de agudeza visual causada por un
dao en el sistema nervioso central.
El cerebro no interpreta lo que los ojos ven.
Origen:
50% causas prenatales (genticas o infeccin)
40-30% causas perinatales (prematuridad y
anoxia)
10% causas postnatales

32 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

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Unidad 2 Discapacidad visual

Discapacidad visual cerebral

Gentico Prematuridad Biolgico

Entorno
Procesamiento visual Cognitivo
Microsistema
Exosistema
Macrosistema
Problemas Comportamental
Fijacin Etc.
de zoom
33 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

Unidad 2 Discapacidad visual

Discapacidad visual cerebral


60-65% se asocia a dao ocular.
2/3 se asocia a un dficit de procesamiento
visual.
Deficiencias asociadas:
Retraso cognitivo
Parlisis cerebral
Epilepsia
Micro o hipocefalia
Prdida auditiva neurosensorial.
Otros

34 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

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Unidad 2 Discapacidad visual

Discapacidad visual cerebral


Anomalas pticas asociadas:
Atrofia ptica
Estrabismo
Nistagmus
Defectos de retraccin y acomodacin.
Otros.
El
99% mejora gradualmente con el tiempo (en
menor medida los prematuros).

35 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

Unidad 2 Discapacidad visual

Discapacidad visual cerebral


Caractersticas:
Visin variable, pero buena coordinacin de los
movimientos oculares
No se responde a objetos estticos, pero s a
objetos en movimiento.
Aunque parece que ve a distancia, se acerca los
objetos a la cara para limitar la informacin
confusa que le proporciona el entorno.

36 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

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Unidad 2 Discapacidad visual

Discapacidad visual cerebral


Caractersticas (cont.):
Pueden ser capaces de utilizar su visin perifrica
ms efectivamente que su visin central
Un tercio presentan fotofobia, otros miran la luz
compulsivamente.
La visin del color generalmente se conserva.
La visin se describe como mirar a travs de un
pedazo de queso suizo.
Limitaciones en la percepcin de la profundidad
que influyen en su capacidad para llegar a un
objetivo.
37 Grado en Educacin Primaria Intervencin en NEE

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