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UNIVERSIDAD DE BAJA CALIFORNIAFOTO

SOLICITUD DE ADMISIN
DE DOCTORADO
DOCTORADO QUE DESEA INSCRIBIRSE
PROGRAMA DOCTORAL DOCTORADO EN
DATOS PERSONALES
Nombre y Apellidos Sexo: M F
Fecha de Nacimiento Edad
Lugar de Nacimiento Pas
C.U.R.P. Estado Civil
No. de Identificacin IFE No. Pasaporte

DIRECCIN
Direccin

Lugar y Pas de Residencia Cdigo Postal

Lada y Telfono de Casa Celular


Correo (s) Electrnico (s)

ANTECEDENTES ACADMICOS DE
LICENCIATURA
Licenciatura en Perodo Ao de Egreso
Universidad que expide el ttulo
Lugar de la Universidad que expide el ttulo (Ciudad, Estado y Pas).

ANTECEDENTES ACADMICOS DE ESPECIALIDAD O


MAESTRA
Maestra en Perodo Ao de Egreso
Universidad que expide el ttulo
Lugar de la Universidad que expide el Grado (Ciudad, Estado y Pas).

DATOS LABORALES
Empleo Actual (cargo)
Nombre de la Dependencia o Empresa Sueldo Mensual
Horario Laboral Das de Descanso
Antigedad en el Cargo Fecha Ingreso
De cuntas horas dispone por da Los das de descanso
HABILIDADES (TECNOLOGAS DE LA INFORMACIN)
Posee conocimientos bsicos de
Sabe utilizar el Word
computacin
Navega en Internet Utiliza con frecuencia el Internet

Horario que navega en Internet Das

Dispone de Computadora Dispone de Conexin a Internet


Dispone de internet en su trabajo Dispone de Impresora en casa o trabajo

Sabe cmo enviar archivos por correo electrnico Sabe cmo descargar archivos electrnicos

Utiliza con frecuencia el chat Utiliza el msn

EXPRESAR LAS RAZONES POR LAS QUE ASPIRA A CURSAR EL


PROGRAMA DOCTORAL

VERACIDAD DE LA
INFORMACIN
Certifico que toda la informacin suministrada en la presente solicitud es correcta, verdica y completa. Reconozco
que falsificar y/o suministrar informacin incorrecta en esta solicitud puede considerarse causa justa para la denegacin de
admisin o para ser suspendido de la institucin. Me comprometo a conocer y respetar las normas y reglamentos de la
Universidad de Baja California.

LUGAR Y
FECHA

ALUMNO (A) SOLICITANTE

FIRMA DEL ALUMNO (A)


c.c.p. Expediente
c.c.p. Alumno (a).