El equilibrio de Starling para el intercambio capilar:

Starling seal que existe un estado cercano al equilibrio en una membrana capilar, en el que
la cantidad de lquido que se filtra fuera de algunos capilares se iguala casi exactamente a la
cantidad de lquido que vuelve a la circulacin mediante la absorcin a travs de otros
capilares. El leve desequilibrio que existe es responsable de la pequea cantidad de lquido
que finalmente vuelve a travs de los vasos linfticos.

Por esta razn en la circulacin capilar total, encontramos un equilibrio casi completo entre las
fuerzas totales hacia fuera, 28,3mm Hg y la fuerza total hacia dentro, 28mm Hg Este pequeo
desequilibrio de fuerzas, provoca una filtracin levemente superior del lquido hacia los
espacios intersticiales que de reabsorcin. Este ligero exceso de se denomina filtracin neta.
La filtracin neta normal en todo el cuerpo es de unos 2ml/min.

El equilibrio entre las presiones de filtracin neta determina si la volemia permanece estable o
sufre cambios. En general, el volumen de lquido y solutos reabsorbidos normalmente
corresponde al volumen filtrado, estado cercano al equilibrio.

La presin osmtica de protena de 7gr/ml en el plasma es de 28mm de Hg y la de la solucin

de 1,5gr/100ml. en el lquido intersticial es de 4mm de Hg. La diferencia 28mm de Hg - 4mm
de Hg, es la fuerza que tiende a introducir las molculas de agua en el plasma.

Todo esto es contrarrestado por la presin hidrosttica en el capilar. Aproximadamente la

presin hidrosttica del lquido intersticial es de -6mm de Hg;

en el plasma es de 18mm de Hg; la suma algebraica de estas dos presiones (18mm de Hg en

el interior y -6 en el exterior) es de 24mm de Hg; como diferencia de presin total entre los dos
lados de la membrana capilar, y tiende a hacer salir el agua de los capilares. Esto iguala la
presin osmtica coloidal que tiende a introducir agua en los capilares.

La velocidad de filtracin en cualquier punto a lo largo del capilar depende del equilibrio de
fuerzas. Dichas fuerzas son, la presin hidrosttica (que vara de un rgano a otro), la cual es
compensada por una presin osmtica coloidal desarrollada por las protenas plasmticas que
tienden a impedir la filtracin del plasma.

La filtracin a travs del endotelio capilar se debe entonces, a una pequea diferencia entre
estas dos fuerzas impulsoras. Las presiones hidrostticas y osmticas coloidales se
desarrollan tanto en la cara interna como en la externa del capilar.

-Anlisis de los factores que afectan la velocidad de difusin de recambio a travs de la

membrana capilar:
-Hidrosolubilida ;Se entiende por hidrosoluble todas aquellas sustancias solubles en agua o
liquidos acuosos . Las sustancias hidrosolubles como la glucosa y aminocidos , cruzan las
hendiduras intercelulares . El ancho de las hendiduras (los poros capilares de 6 a 7 mm) ,
es 20 veces mas grande que el dimetro de la medida de la molculas de agua
-Liposolubilidad; las sustancias liposolubles pueden difundir directamente atraves en la
membrana capilar , muy superior a las sustancias hidrosolubles y no liposolubles , no es
necesario para una rpida absorcin puesto que por otra parte es necesario cierto grado de
solubilidad en agua ,ya que las sustancias son absorbidas en liquido acuoso interticial
-Tamao de la molcula :Las molculas varian en su tamao y son procesadas por los
distintos mecanismos de difunsion