Nio Sano.

Es la ausencia de enfermedad y desarrollo ptimo del nio en el punto de vista

fsico, psicolgico, familiar, socio-educativo y sanitario.

Caractersticas de un nio sano.

Presenta un peso y talla normal a su edad y desarrollo.
Buen apetito y dentadura sana.
Se muestra sociable y participativo. Alegre y atento.
Esta activo, curioso, explorador y su sueo es normal.
Muestra un lenguaje y se expresa de acuerdo a su edad.
Su digestin es normal.

Caractersticas de un nio enfermo.

Se encuentran decados, sin nimo, irritable y no presenta tener apetito.
Presenta falta de sueo e intranquilidad en el.
Presentan estornudos, tos, debilidad, problemas digestivos y
respiratorios.
Tiene un color plido en su rostro y temperatura alterada (fiebre).
Tiene mucosidad y ojeras.

Lactancia Materna.

Es la alimentacin con leche del seno materno que segn la OMS y UNICEF,
sealan as mismo que es una forma inigualable de facilitar los nutrientes que
necesitan los nios para su crecimiento y desarrollo saludable.

La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva durante 6 meses, la

introduccin de alimentos apropiados para la edad y seguros a partir de
entonces, y el mantenimiento de la lactancia hasta los dos aos o ms.

Objetivos.
Promover la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y
alimentacin complementaria, oportuna, adecuada, inocua y
debidamente administrada hasta los dos aos de edad.
Fomentar ventajas de la alimentacin del seno materno y su
transcendencia para el desarrollo fsico e intelectual del nio
promoviendo su prctica.
Permitir el vnculo de relacin entre el nio y la madre.

Beneficios.
Favorece el restablecimiento del vinculo madre-hijo.
Menor sangrado post-parto.
Menor depresin post-parto.
No tiene costo alguno.
 Menor riesgo de cncer de mamas y ovarios en la madre.
Mejor desarrollo psicomotor, emocional y social.
Mejor estado nutricional por el aporte de nutrientes ideales para las
necesidades del lactante.
Brinda una mayor proteccin inmunolgica, mayor resistencia frente
a enfermedades.
Mejor estado digestivo y metablico.
Disminucin de las tasas de mortalidad y morbilidad infantil.

Control de nio sano.

El control del nio sano es una actividad de supervisin peridica, tanto del
estado de salud, como del crecimiento y desarrollo, desde que nace hasta los 6
aos como mnimo.

La niez es una poca de crecimiento y cambios rpidos. Los nios tienen

controles peditricos de nios sanos con mayor frecuencia cuando son ms
jvenes. Esto se debe a que el desarrollo es ms rpido durante estos aos.

Cada control peditrico incluye un examen fsico completo. En este examen, el

mdico verifica el crecimiento y desarrollo del beb o del nio pequeo con el
fin de encontrar o prevenir problemas.

El proveedor de atencin mdica registrar el peso, la estatura y otra

informacin importante del nio. Asimismo, la audicin, la visin y otros
exmenes sern parte de algunas consultas o controles.

Incluso, si el nio est saludable, los controles del nio sano son un buen
momento para enfocarse en el bienestar del mismo. Hablar sobre maneras
para mejorar el cuidado y prevenir problemas ayuda a mantener al nio
saludable.

Objetivos del control de nio sano.

Contribuir a un desarrollo ptimo del nio, desde su nacimiento,

mediante acciones preventivas y de promocin de la salud que
garanticen un armnico desarrollo madurativo.

Captar los recin nacidos de la comunidad.

Detectar precozmente patologas congnitas.

Fomentar la lactancia materna.

 Vigilar el estado nutricional adecuado.

Educar para la salud.

Colaborar en el logro de un entorno familiar y social adecuado.

Prevencin de enfermedades.

Deteccin y tratamiento de enfermedades.

Gua en aspectos psicosociales en la crianza del nio.

Cada cuanto tiempo debe realizarse el control de nio sano?

Infancia (de dos semanas a 12 meses). La primera visita de ordinario se

programa a las 2 semanas de edad, despus cada 2 o 3 meses, cada
visita incluye el desarrollo del nio, alimentacin, excretas, patrn de
sueo y temperamento del beb. El examen fsico incluye las medidas
de estatura, peso y circunferencia ceflica; debe tambin investigarse la
visin, audicin y exmenes de laboratorio necesarios.
Infancia temprana o preescolar (de 15 meses a 4 aos) .Las visitas
habitualmente se programa a los 15, 18 y 24 meses, posteriormente
cada ao. Se revisa el desarrollo del nio, con particular atencin al
desarrollo del lenguaje e interaccin social, as como aspectos
relacionados con la nutricin, y medidas en la prevencin de accidentes.
Se supervisa la alimentacin, la dentadura, las excretas y el patrn del
sueo y conducta del nio, en particular la interaccin del nio con sus
padres, esto cobra importancia a medida que el nio crece y se
independiza de la relacin.

No tiene mucho valor repetir un examen fsico completo en cada visita al

menos que exista evidencia de algn problema, aunque el control de
estatura y peso deben ser registradas y graficadas as como realizar
pruebas de laboratorio en caso de ser necesarias.

Infancia tarda o escolar (de 5 a 12 aos). Las visitas se programas cada

ao o en aos alternos. El pediatra inicia una diferente relacin con el
infante, que es especficamente importante en la transicin a la
adolescencia. El progreso del nio en la escuela y su habilidad para
relacionarse con sus compaeros es un tpico relevante.
El examen fsico es primordial en este momento como parte del asesoramiento
y preparacin al inicio de los caracteres sexuales secundarios. Debe prestarse
atencin a la presencia de habilidades especiales, que tambin deben ser
detectados en la escuela y por su familia, as como dar guas sobre hbitos de
salud, nutricin, actividad fsica, prevencin de accidentes y en consejos para
alejarse de los hbitos del tabaco y las drogas.

Adolescencia (de 14 a 21 aos) En esta edad el mdico cultiva la mejor

relacin con su paciente, el que es entrevistado solo sin la presencia de
los padres, al menos en una porcin de la visita en la adolescencia
temprana, y en forma completa en la adolescencia tarda.

Qu busca en control de nio sano?

Los nios representan el futuro, y su crecimiento y desarrollo saludable deben

ser una de las mximas prioridades para todas las sociedades. Los nios y los
recin nacidos en particular son especialmente vulnerables frente a la
malnutricin y enfermedades infecciosas, que son prevenibles o tratables en su
mayora y esta estrategia tiene por objeto promocionar la salud de los nios
desde su nacimiento hasta su adolescencia valorando su desarrollo desde
diferentes aspectos:

Desarrollo fsico: Es el ritmo de crecimiento donde ocurren diferentes

cambios procesados de una manera continua, ordenada en fases a lo
largo del tiempo, que se construye con la accin del nio al interactuar
con su medio para conseguir adaptarse gradualmente, dependiendo de
una sana alimentacin e influyendo su herencia gentica.

Entre las caractersticas fsicas del nio se observan las siguientes:

La direccin del desarrollo de los msculos se produce de la cabeza a los

dedos de los pies. Los nios aprenden a levantar la cabeza antes de levantar el
torso o a usar sus brazos o pararse con o sin apoyo.

La secuencia del desarrollo de los msculos comienza con los que se

encuentran ms cerca del centro del cuerpo y progresa hacia las
extremidades_las manos y los pies. La mayora de los nios aprenden a gatear
antes de poder agarrar objetos con el pulgar y el dedo ndice (presin con
pinza). Por tanto, los nios refinan sus movimientos motores gruesos y finos,
como los que se emplean para caminar o lanzar, antes de poder controlar las
destrezas motoras finas que se usan para cerrarse la cremallera de la chaqueta
o volver las pginas de un libro.
Los nios pequeos disfrutan movindose, explorando y haciendo cosas por s
mismos. Ellos pueden ampliar su capacidad fsica teniendo acceso a materiales
y equipo adecuado con el fin de practicar las destrezas motoras finas y gruesas
y con la gua hbil de los adultos.

Desarrollo mental: es aquel desarrollo que cubre el proceso psquico

en las diferentes etapas del desarrollo del ser, las cuales se inician al
nacer y concluyen en la edad adulta.

Las etapas estudiadas por Piaget son:

El recin nacido y el lactante.

Etapa en donde se desarrollo el lenguaje, poco valorada ya que al no existir un

lenguaje oral, se descuida el comportamiento de la comunicacin por medio de
smbolos y seales, lo cual representa un importante proceso en esta evolucin
y proporciona inteligencia extraordinaria.

La primera infancia (de los dos a los siete aos)

Con la aparicin del lenguaje hablado y escrito se acrecenta la intelectualidad

en el infante; es importante mencionar que en esta etapa, es cuando el nio,
aprende a socializar y a representar una historia de manera cronolgica, lo cual
ayuda en su forma de expresarse, relacionarse y comunicarse.

La infancia posterior (de los siete a los doce aos)

Inicia con el comportamiento escolar propiamente dicho, es decir, coincide con

el principio de la edad de asistir al colegio; en esta etapa se delimitar su
capacidad de relacin y de afecto, y por consecuencia, su intelectualidad se
acrecentara de manera notable.

Valoracin del oftalmlogo.

Inspeccin ocular.
Los ojos y los parpados tienen que ser simtricos. Se realiza a simple vista o
con la ayuda de un oftalmoscopio, lo que buscaremos ser asimetras oculares
o corneales y microftalma, es decir, que el tamao de un ojo sea ms pequeo
de lo normal. Se debe de realizar en todas las revisiones.

Motilidad ocular.
Se valora la existencia de nistagmus (movimientos involuntarios y rtmicos de
los ojos). Suele aparecer antes de los 3 meses de vida si se trata de un
nistagmus congnito o motor. Se valora en cada revisin.
Alineacin ocular. Test de Hischberg.
Una exploracin normal debe de tener los ojos simtricos mirando el objeto al
mismo tiempo. Con la exploracin de la alineacin ocular se detecta:
Estrabismos. Alteracin en la alineacin de los ejes visuales
Tropas. Desviacin ocular incontrolada.
Forias. Tendencia latente de los ojos a desviarse de la alineacin
perfecta. En caso de descontrol de la foria por parte del cerebro puede
producir visin doble (diplopia).

El reflejo pupilar es el nico indicio, en los primeros meses de vida, de

capacidad visual. Dentro de los reflejos pupilares estn:
El reflejo fotomotor consiste en el cierre de la pupila con la luz directa.
Valorar en cada revisin:
Otro reflejo es el cierre palpebral a la luz.
A partir de los 4 meses se puede valorar el reflejo de huida que consiste
en acercar un objeto rpidamente a la cara con lo que el nio deber de
cerrar los ojos.
Reflejo rojo. Prueba de Bruckner.
Este test se utiliza para detectar anomalas del fondo de ojo y patologas como
cataratas.
Reflejo de fijacin y seguimiento de objetos.
Con la realizacin de estos test se busca un comportamiento visual normal,
haciendo por lo tanto, un cribado sobre la ambliopa (reduccin bilateral o
unilateral de la agudeza visual debido a una estimulacin visual inadecuada del
cerebro).

Odontologa en el control de nio sano.

El odontopediatra es el odontlogo que se ocupa de tratar a los nios, incluso a

los bebs. Se trata de una especialidad muy relacionada con la ortodoncia, ya
que una de las funciones ms importantes de un dentista infantil es la de
detectar posibles anomalas de los maxilares o de la posicin de los dientes en
los nios para, en caso necesario, dirigirlo al ortodoncista especialista en
ortodoncia infantil.

No obstante, un odontopediatra tambin realiza tratamientos restauradores y

resuelve problemas que puedan surgir con la primera denticin. Hay que tener
en cuenta que un tratamiento inadecuado de un problema en los dientes de
leche, puede luego repercutir en los dientes definitivos, generando problemas
ms serios.

En la consulta odontolgica el especialista busca involucrarse para motivarlos y

de alguna forma realizarse los tratamientos adecuados y comenzar con la
valoracin que consiste en detectar cualquier anormalidad bucal

Pueden detectarse alteraciones en el nmero de dientes y alteraciones de

color. La lengua reviste gran importancia en el desarrollo de la cavidad bucal,
las arcadas dentarias, el paladar y el rea pre-maxilar.

De igual forma de explorar su forma, volumen y posicin en reposo durante la

deglucin y fonacin. La enca son asientos de fistulas y de inflamaciones
vestibulares linguales o palatinas, en relacin con la patologa pulpar y
periodontal. No hay que olvidar que las maniobras exploratorias incluyen:

Inspeccin
Palpacin
Percusin.

Valoracin Traumatolgica.

Huesos: Simetra, postura, deformaciones, inflamacin, sensibilidad.

Msculos: desarrollo, postura, tumoraciones, impotencia funcional, atrofias,
fasciculaciones, mioclonas, tono, sensibilidad.
Articulaciones: postura, atrofia, deformidad, inflamacin, presencia de lquido
(signo de oleada y tmpano). Engrosamiento sinovial sensibilidad, rango de
movimiento, crepitacin.
Columna: Postura: lordosis, escoliosis. Movilidad. Puntos dolorosos. Test de
Shober.
Extremidades: color, temperatura, edema. Examen del sistema vascular.

Desarrollo del lenguaje en el control de nio sano.

Se llama desarrollo del lenguaje (o adquisicin de la lengua materna) al

proceso cognitivo por el cual los seres humanos, haciendo uso de su
competencia lingstica innata, aprenden a comunicarse verbalmente usando
la lengua natural usada en su entorno social al momento de su nacimiento y
durante su infancia hasta la pubertad. En efecto, este proceso est
cronolgicamente limitado ya que sucede principalmente dentro de lo que Jean
Piaget describe como 'Perodo Preoperatorio' o 'perodo crtico', o sea durante
los primeros 4 o 5 aos de vida del nio.

Los primeros 3 aos de vida, cuando el cerebro est en proceso de desarrollo y

maduracin, es el perodo ms intensivo en la adquisicin de las habilidades
del habla y el lenguaje. Estas habilidades se desarrollan mejor cuando el nio
est expuesto consistentemente a un mundo lleno de imgenes, sonidos y al
habla y el lenguaje de los dems.
Existen perodos clave en el desarrollo del habla y el lenguaje de los bebs y
los nios pequeos. En estos perodos clave el cerebro est ms capacitado
para absorber el lenguaje. Si se dejan pasar estos perodos y no se expone al
nio al lenguaje, ser ms difcil que el nio lo aprenda.

Durante el control del nio sano el profesional de salud busca detectar o

descartar anomalas del lenguaje tales como, lenguaje receptivo) o dificultad
para compartir ideas (lenguaje expresivo), La apraxia del habla (trastorno que
dificulta la unin de sonidos y slabas en el orden correcto para formar
palabras) o retardo del habla, ya que algunos nios con un trastorno del
lenguaje podran tardarse para comenzar a hablar hasta los tres o cuatro aos
de edad.

La inmunizacin infantil

Esta busca erradicar las enfermedades prevenibles por vacunas, mejorando

la salubridad de la poblacin a nivel mundial. En cada consulta de nio sano
se le debe proporcionar al profesional de salud la tarjeta de vacunacin del
mismo, y este constatara e informara a la madre acerca del esquema de
inmunizacin, vacunas y refuerzos que se le han de administrar al nio y en
qu tiempo.

Casi un tercio de las muertes entre los nios y nias menores de 5 aos son
prevenibles por vacunas. UNICEF y sus aliados estn trabajando para cambiar
estos nmeros y asegurarse de que la vida de todos los nios y nias est
protegida con xito con las vacunas. Pero si la inmunizacin no se prioriza, los
nios ms marginados no recibirn vacunas, lo que podra significar la
diferencia entre la vida y la muerte.

Exmenes de laboratorio que se realizan en el control de nio sano.

Los exmenes de laboratorio principales a realizar en esta edad son los de

Biometra Hemtica, sobre todo Hemoglobina y Hematocrito (descartar posibles
anemias), y el examen General de Orina (descartar problemas metablicos
generales y especficos del rin, deshidratacin, infecciones urinarias, entre
otros).

Pruebas de laboratorio especiales (inmunolgicas, problemas del desarrollo,

endcrinas, bioqumicas, etc.) se realizan bajo indicaciones especiales o
sospechas y a discrecin del mdico tratante.
 Repblica Bolivariana de Venezuela.

Ministerio del Poder Popular Para la Educacin Universitaria.

U.P.T. Del Norte de Monagas Ludovico Silva.

Seccin#2 de Enfermera.

Control de nio sano.

Bachilleres:

Aguilera Mairelis.

Profesora: Gonzlez Yelitze.

Lcda. Luz Granado Eliudis.

Pereira Yessika.
 Marzo de 2017.

Introduccin

Existe una estrecha relacin entre el crecimiento, la nutricin, el estado de

salud del nio y las condiciones de vida de l y su familia. La mayora de los
factores que comprometen el crecimiento normal pueden ser prevenidos o
tratados. Cuanto ms temprana y prolongada es la injuria, ms grave es el
dao y menor la posibilidad de recuperacin; es decir, se requiere una
vigilancia estrecha para detectar las alteraciones del crecimiento de modo
temprano ya que el crecimiento puede ser evaluado de manera simple y a bajo
costo por medio de la antropometra.

El desarrollo de un nuevo modelo de atencin primaria ha propiciado la

prestacin de una asistencia integral a la poblacin infantil donde prima la
realizacin de actividades preventivas y de promocin de salud. El control del
nio sano protocoliza actividades de educacin sanitarias dirigidas a los nios y
a las familias, y las actividades preventivas u de deteccin precoz de los
problemas de salud mas habituales, marcando la edad oportuna y la
periodicidad de su realizacin. Los controles de salud son el eje principal para
el seguimiento del crecimiento y desarrollo del nio. Requieren, adems, que
este sea valorado dentro de su familia y comunidad, integrando su salud a
aspectos educacionales y sociales Los controles peridicos de salud que
debera realizar el nio sano incluirn una historia clnica y una exploracin
fsica detallada. Para posteriormente realizar el consejo preventivo.
 Conclusin.

Los cuidados que los nios y nias reciben durante los primeros dos aos de
vida. Determinan en gran parte su futuro. De estos cuidados la alimentacin es
uno de los ms importantes para que se desarrollen y crezcan sanos.

Las madres, los padres y las personas responsables del cuidado y la atencin
de la infancia, deben celar por la salud de los nios y nias sanos. El
profesional de salud orienta y previene con medidas sanitarias los problemas
que previenen los problemas que presentan durante esa etapa de la vida, por
esto es importante acudir al control de nio sano, en los diferentes organismos
de salud con la finalidad de garantizar un adecuado crecimiento y desarrollo.