COGNISTAT-Versin en Espaol. Segunda edicin.

Nombre
Edad _______ Idioma Natal _________________
Lateralidad manual Izquierda Derecha
Fecha de nacimiento________________________
Aos totales de educacin___________________
Ocupacin_______________________________
Fecha del ltimo trabajo____________________
Fecha de lesin (Si la hubo)_________________
Lugar de la valoracin______________________
Fecha____________ Hora__________________

PERFIL
NDC ORI ATE LENGUAJE CONST MEM CALC RAZONAMIENTO
COMP REP NOM ANALO JUICIO
--8-- --6-- --12-- -8- --6--
-7-
PROMEDIO ALERTA -12- -(P)7- -(P)6- (P)12 -(P)8- -(P)5- -11- -(P)4- -(P)6- -(P)5-
-10-
-11- -6- -11- -7- -4- -9- -5-
-8-
-10- -5- -5- -10- -6- -3- -7- -3- -4- -4-

MENOR DAO -9- -4- -4- -9- -5- -2- -6- -2- -3- -3-
-5-
MODERADO -8- -3- -3- -8- -4- -1- -4- -1- -2- -2-
-3-
SEVERO -7- -2- -2- -7- -3- -0- -2- -0- -1- -1-

Escriba la puntuacin si es
ms baja

I. NIVEL DE CONCIENCIA Alerta_____ Letrgica_____ Fluctuante_____

Describa la condicin del paciente_________________________________________________________

II. ORIENTACIN (Calificacin 2,1,0) Respuesta Puntos

A. Persona 1.Nombre (0 puntos) _______________________ ______

2. Edad (2 puntos) _______________________ ______
B. Lugar 1. Lugar (2 puntos) _______________________ ______
2. Ciudad (2 puntos) _______________________ ______
B. Tiempo 1. Fecha: mes (1 pt)____ Da (1pt)___ Ao (2pts)____ ______
2. Da de la semana (1 punto) _______________________ ______
3. Hora (dentro de 1 hora 1pt) _______________________ ______

III. ATENCIN
A. REPETICIN DE DGITOS
1.Prueba: 8-3-5-2-9-1 Pas____ Fall____
2. INTERROGACIN: (puntuacin de 1 o 0; Finalizar despus de 2 fallos en una cifra)
3-7-2___ 5-1-4-9___ 8-3-5-2-9___ 2-8-5-1-6-4___
4-9-5___ 9-2-7-4___ 6-1-7-3-8___ 9-1-7-5-8-2___
Puntos total____
B. MEMORIA DE CUATRO PALABAS (LA HORA___)
Diga las palabras de la seccin VI. Lista alternativa. Verde, Gorrin, Zanahoria, Piano. El paciente debe repetir las palabras dos veces y apunte el
nmero de intentos hasta que lo logre: _____
PALABRAS 1 2 3 4 5 6 7
1 MESA
2 LEN
3 NARANJA
4 GUANTES
IV. LENGUAJE
A. EJEMPLO DE LENGUAJE
1. Dibujo (registre literalmente la respuesta del paciente).

_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________

B. COMPRENSIN (tiene que asegurarse de que hayan por lo menos 3 objetos frente al paciente)

1. PRUEBA: 3-rdenes D la vuelta al papel, deme la pluma y seale su narz

Pas___ Fall___

2. INTERROGACIN: (1 punto). Si es incorrecto, describa la conducta del paciente.

Conducta Puntos

a)Levante la pluma _________________________ ____________

b)Seale el suelo _________________________ ____________
c)Deme la llave _________________________ ____________
d)Seale la pluma y levante la llave _________________________ ____________
e)Deme el papel y seale la moneda _________________________ ____________
f)Seale la llave, deme la pluma y levante la _________________________ ____________
moneda.
Total________

C. REPETICIN DE FRASES
1. PRUEBA
El movimiento al principio revel la intencin del compositor.
______________________________________________________________________________
Pas___ Fall___
2. INTERROGACIN: (2 puntos si son correctas la primera vez; 1 punto la segunda vez y 0 si no es as).

Respuesta Puntos
a. Fuera de la ventana _________________________ ______
b. Nad a travs del lago _________________________ ______
c. Dej la puerta abierta _________________________ ______
d. Un camino con curvas llega al pueblo. _________________________ ______
e. El panal de miel atrajo un enjambre de abejas. _________________________ ______
f. Ni si, ni no, ni pero. _________________________ ______
Total ______

D. NOMINACIN
1. PRUEBA: a) Pluma/Lpiz ___b) Tapa/Tapn c) Punta___ d) Borrador/Goma ___
El paciente debe contestar las cuatro respuestas correctamente. Es aceptable utilizar palabras que se usan en diferentes regiones y
pases).
Pas___ Fall ___

Respuesta Puntos Respuesta Puntos

a.Zapato ___________ ___________ e.Herradura ___________ ___________
b.Autobs ___________ ___________ f.Ancla ___________ ___________
c.Escalera ___________ ___________ g.Pulpo ___________ ___________
d.Papalote ___________ ___________ h.Marimba ___________ ___________
Total ___________
V. HABILIDAD CONSTRUCCIONAL
1. PRUEBA: Memoria visual (presente la hoja de los dibujos durante 10 segundos, entonces haga que el paciente dibuje las dos figuras de
memoria). El examinador debe pedirle al paciente que copie las figuras si no fueran dibujadas correctamente.
2. INTERROGACIN: Diseos de cuadros (2 puntos si es correcto en 0-30 seg; 1 si es correcto en 31-60 seg.; 0 si es correcto en ms de 60 seg. O
es incorrecto).

Segundos Puntos

Ponga los cuadros de esta

manera frente al paciente

Total
VI. MEMORIA
Memoria: (3 puntos si memoriz sin ayuda; 2 con ayuda de categora; 1 si reconoci la palabra en la lista; 0 si no la reconoci).
LA HORA____ Memoria prospectiva: se acord ___

Palabras sin ayuda Categora Lista Puntos

a.Mesa ____________ (Mueble) ________________________ Silla, mesa, cama ________
b.Len ____________ (Animal) _______________________ Tigre, len, elefante ________
c.Naranja ____________ (Fruta) _______________________ Pltano, manzana, naranja ________
d.Guantes ____________ (Prenda, ropa de vestir) _____________ Guantes, sombrero, calcetn. ________
Palabras incorrectas/intromisiones___________________________________ Puntaje total ________

VII. CLCULO
1.PRUEBA: Cunto son 5 por 13? Respuesta: _____Segundos:_____ (no ms de 20 segundos).
Pas____ Fall____

2.INTERROGACIN Respuesta Segundos Puntos

a.Cunto son 5+3? _______________________ _______________________ _______________________
b.Cunto son 15+7? _______________________ _______________________ _______________________
c.Cunto son 39/3? _______________________ _______________________ _______________________
d.Cunto son 31-8? _______________________ _______________________ _______________________
Puntaje total _______________________

VIII. RAZONAMIENTO
A. ANALOGAS (Diga: Voy a preguntarle en qu se parecen unas cosas. Por ejemplo, la semejanza entre un sombrero y un pantaln es que los
dos son prendas de vestir. En qu se parecen la pintura y la msica? No le de crdito o ayuda despus de aqu.
1. PRUEBA: Pintura-Msica (Debe ser abstracto-solo arte, artstico, o formas de arte son aceptables). Pas____ Fall____
2. INTERROGACIN: (2 puntos si es abstracto; 1 si es poco abstracto o concreto; 0 si es concreto).
Correcto Concepto Respuesta Puntos
a.Rosa-Clavel __________________ Flor __________________ __________________
b.Tren-Bicicleta __________________ Medios de transporte __________________ __________________
c.Sur-Oeste __________________ Direcciones __________________ __________________
d.Reloj-Regla __________________ Para medir __________________ __________________
Puntos Totales __________________

B. JUICIO Y COMPRENSIN
1. PRUEBA: Qu hara si se perdiera en el Aeropuerto con 5 pesos en la bolsa?
____________________________________________________________________________________________________ Pas____ Fall____
2. INTERROGACIN: (2 puntos sin es correcto; 1 si es parcialmente correcto; 0 si es incorrecto).
a.Qu hara si se levantara un minuito antes de las 8 de la maana y tuviera una cita muy importante a las ocho?
________________________________________________________________________________________________________
b.Qu hara si viera a un nio de cuatro aos jugando con cerillos?
________________________________________________________________________________________________________
c.Qu hara si una tubera de agua se rompiera en su cocina y se empezara a inundar?
________________________________________________________________________________________________________

MEDICAMENTOS, COMENTARIOS GENERALES Y OBSERVACIONES. HORA FINAL: