COMUNICAO CIENTFICA

Brucelose canina - relato de caso 103

BRUCELOSE CANINA - RELATO DE CASO

J. Megid1, M.G. Ribeiro, C.C.G. Moraes, G. Nardi Jnior, A.C. Paes, N.C. Prestes, F.J.P. Listoni

Departamento de Higiene Veterinria e Sade Pblica, Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia

1

UNESP, CP 560, CEP 18618-000, Botucatu, SP, Brasil. Email: jane@fmvz.unesp.br

RESUMO

Relata-se a ocorrncia de brucelose em um co sem raa definida, com trs anos de idade.
Ao exame clnico o animal apresentava aumento de volume testicular esquerdo, sem
histrico de leso traumtica no local. A citologia aspirativa por agulha fina do testculo
afetado permitiu o isolamento de Brucella canis. Procedeu-se a terapia utilizando rifampicina
e estreptomicina, simultaneamente indicao de orquiectomia bilateral do animal. Exames
histopatolgicos revelaram infiltrado neutroflico e necrose de coagulao no testculo
direito e reao granulomatosa com infiltrado mononuclear no testculo esquerdo. Cultivo
microbiolgico de sangue, urina e lquido prosttico resultaram negativos para o isolamen-
to do agente. As provas de soroaglutinao rpida em carto e imunodifuso em gel de gar
resultaram positivas no animal relatado, bem como em duas fmeas contactantes, com
histrico de abortamento recente.

PALAVRAS-CHAVE: Brucella canis, co, orquite, diagnstico.

ABSTRACT

CANINE BRUCELLOSIS - CASE REPORT. This study reports canine brucellosis in a three-
years-old animal. Clinical examination showed left testicular enlargment, with no evidence of
local trauma. Cytologic evaluation by fine-needle aspiration of the affected testicle allowed
Brucella canis isolation. Treatment was based in systemic antibiotic (rifampicin and streptomycin),
and castration. Histopathologic examination demonstrated right testicular neutrophil infiltrative
lesion and coagulation necrosis, and left testicular mononuclear infiltrative lesion. Blood, urine
and prostatic fluid cultures were negative to agent isolation. Rapid slide agglutination test and
agar-gel immunodiffusion test were positive, as well as in two contactant females.

KEY WORDS: Brucella canis, dog, orchitis, diagnosis.

A brucelose canina caracteriza-se como doena
infecto-contagiosa crnica, de distribuio mundial,
que acomete os candeos domsticos, silvestres e o
homem. A doena considerada uma zoonose, mani-
festando-se no homem sob a forma de febre, mialgias,
cefalia, dermatite, linfoadenopatia e, ocasionalmente,
poliartrite, principalmente em laboratoristas,
tratadores de canis e em proprietrios com estreito
contato com ces infectados (ACHA & SZYFRES, 2001).
Nos ces, a brucelose tem como principal agente
etiolgico a Brucella canis (B. canis) (CARMICHAEL &
GREENE, 1993). CARMICHAEL (1966), nos EUA, descre-
veu pela primeira vez B. canis como agente causal de
abortamento em fmeas da raa Beagle, isolando
o microrganismo de placenta, do tecido fetal e de
descargas vaginais dos animais. As manifestaes
clnicas da brucelose canina so variadas, com predo-
mnio de sintomas da esfera reprodutiva. Nas fmeas,
a enfermidade caracteriza-se por abortamento no
tero final da gestao, reteno de placenta, cor-
rimento vaginal, subfertilidade, morte embrionria,
natimortos e/ou nascimento de filhotes fracos. Nos
machos a brucelose apresenta-se sob a forma de
epididimite, prostatite, atrofia testicular uni ou bila-
teral, dermatite de bolsa escrotal, anormalidades
espermticas, infertilidade e, esporadicamente, em
quadros de linfoadenopatia, hepato e esplenomegalia,
meningoencefalite, uvete e discospondilite (GREENE,
1998).
A partir do primeiro relato do envolvimento de
B. canis na gnese de distrbios reprodutivos em
ces nos EUA, diferentes pases, incluindo Japo,
Mxico, Argentina, Canad, tm descrito o isola-
mento do agente em machos ou fmeas e/ou reali-
zado inquritos sorolgicos utilizando diferentes
provas diagnsticas (YAMAUCHI et al., 1972; F LORES-
CASTRO & SEGURA, 1976; MYERS & VARELA-DAZ, 1980;
TAYLOR , 1980).

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No Brasil, a primeira identificao de B. canis
ocorreu em Belo Horizonte, MG, em 1976, a partir
de isolamento do agente do sangue e de secreo
vaginal de uma cadela com histrico de abortamento
recente (GODOY et al., 1976). Em anos subseqentes,
a enfermidade tem sido crescentemente refe-
renciada em diferentes estados, principalmente,
em inquritos soro-epidemiolgicos (W ALD &
FERNANDES, 1976; SANDOVAL et al., 1976; LARSSON et al.,
1981; GERMANO et al., 1987; VARGAS et al., 1996; MEGID
et al., 1999), ressaltando a discrepncia de resulta-
dos de determinadas provas sorolgicas e o poten-
cial zoontico do agente.
Realizando infeco experimental em oito ces
com B. canis, LARSSON et al. (1984) evidenciaram
soroconverso nas provas de soroaglutinao rpida
e lenta em sete animais, positividade intermitente em
exames semanais de hemocultura, durante 13 semanas
de acompanhamento dos animais, alm de caracteriza-
rem leses histolgicas compatveis com inflamao
bruclica em linfonodos, bao, prstata, testculo
e epiddimo, aps a necropsia. GOMES et al. (1999)
descreveram o isolamento de B. canis de um co
soropositivo, apresentando orquite, epididimite e
atrofia testicular, ressaltando tambm a soroposi-
tividade na prova de imunodifuso em outros trs
ces contactantes.
Em virtude do impacto da brucelose canina no
contexto de sade pblica, do crescente nmero de
descries da doena no Brasil e da necessidade de
associao de procedimentos na fundamentao do
diagnstico da enfermidade, relata-se os achados
clnico-epidemiolgicos, e de diagnstico microbio-
lgico, histopatolgico e sorolgico em co macho
infectado com B. canis.
Foi encaminhado FMVZ-UNESP/Botucatu um
co macho, sem raa definida, trs anos de idade, com
aumento de volume testicular esquerdo, sem evidn-
cias de leso traumtica. Ao exame clnico, o testculo
direito apresentava-se firme, enquanto que o esquerdo
encontrava-se atrofiado. Segundo o proprietrio, o
co no havia realizado cobertura de fmeas, mas
coabitava com um co macho e duas fmeas, das quais
uma, com histrico de abortamento acerca de trs
meses.
Procedeu-se a citologia aspirativa por agulha fina
(CAAF) dos testculos afetados utilizando o
citoaspirador de Valeri* (GUEDES et al., 1997; ROCHA,
1998), visando isolamento microbiano, a partir do
material aspirado.
O material colhido por CAAF dos testculos foi
submetido ao cultivo microbiolgico em gar sangue
ovino (5%) desfibrinado, assim como material proce-
dente de sangue, urina e lquido prosttico.
*Citoaspirador de Valeri MPJ Equipamentos Mdicos
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J. Megid et al.
O soro do animal com orquite, bem como dos trs
animais contactantes, foi submetido s provas de
soroaglutinao rpida (RSAT) (Kit D-Tec CB-
Simbiotics) e soroaglutinao rpida em carto com 2-
mercaptoetanol (2ME- RSAT) (GEORGE & CARMICHAEL,
1978 ; BADAKHSH, et al., 1982) e imunodifuso em gel de
gar (IDGA) (MYERS & SINIUK, 1970).
Entre 72 e 96 horas de cultivo, constatou-se o
isolamento de colnias de aspecto mucide, amarelo-
esbranquiadas que, coradas pelos mtodos de Gram
e Kster revelaram, respectivamente, cocobacilos
Gram-negativos e cocobacilos delicados de tonalidade
avermelhada. Com base nas caractersticas morfo-
tintoriais, bioqumicas e de cultivo identificou-se o
agente como B.canis (CARMICHAEL & BRUNER, 1968).
admisso do animal com orquite observou-se
resultado positivo nas provas de RSAT e IDGA, e
negativo na 2ME-RSAT. Diante dos resultados
sorolgicos e de cultivo, realizou-se a orientao do
proprietrio referente ao potencial zoontico do
agente. Em seguida, instituiu-se a terapia do animal
utilizando rifampicina (10 mg/kg/VO/30 dias)
associada estreptomicina (10 mg/kg/IM/21 dias)
e a castrao do animal, sendo o testculo afetado
encaminhado para cultivo microbiolgico e exame
histopatolgico desta maneira foi reisolado a B. canis
deste cultivo microbiolgico.
As provas sorolgicas realizadas no 60o dia de
acompanhamento do animal com orquite resultaram
negativas. Nos animais contactantes, observou-se
resultado sorolgico negativo para o macho e positivo
para as duas fmeas na RSAT, 2ME-RSAT e IDGA.
Ao exame histopatgico observou-se infiltrado
neutroflico acentuado no testculo direito, com sinais
de necrose de coagulao nas reas contguas. No
interstcio do testculo esquerdo, constatou-se a
presena de granulomas e infiltrado mononuclear
difuso.
O histrico de abortamento recente nas duas fmeas
contactantes, aliada positividade destes animais
nos testes sorolgicos, sugere estas fmeas como a
fonte de infeco de B. canis para o macho com orquite,
tendo a transmisso ocorrido, provavelmente, de
forma indireta, uma vez que no havia histrico de
cobertura destas fmeas pelo animal com infeco
testicular.
A puno aspirativa do testculo permitiu o diag-
nstico citolgico presuntivo do gnero Brucella, bem
como o isolamento precoce do agente. De maneira
similar, outros estudos no Brasil tambm tm obtido
xito no isolamento de agentes bacterianos, a partir de
material aspirado pelo mtodo de puno por agulha
fina (RIBEIRO et al., 2001). Este resultado ratifica a
condio da CAAF como mtodo de fcil execuo, de
 Brucelose canina - relato de caso
baixo custo e de reduzida agresso tecidual, que
permite diagnstico acurado em reduzido espao de
tempo (GUEDES et al., 1997; ROCHA, 1998). Sugere tam-
bm, a possibilidade de uso da citologia aspirativa
com vistas colheita de material visando o isolamento
de B. canis em casos de orquite em ces.
A presena de graus variados de infiltrado
neutroflico, mononuclear difuso e formao de
reao granulomatosa, aliado a sinais de necrose de
coagulao no exame histopatolgico, concorda com
os achados histolgicos de outros relatos de orquite
bruclica (LARSSON et al., 1984; GOMES, et al., 1999),
caracterizando a reao inflamatria no animal rela-
tado, compatvel com orquite por B. canis.
Apesar do isolamento de B. canis a partir do mate-
rial testicular, no foi possvel a identificao do
agente no sangue, na urina e no lquido prosttico. A
dificuldade de isolamento de B. canis em hemoculturas
tambm tem sido assinalada em relatos similares
(FERNANDES et al., 1976-7), provavelmente, em virtude
da bacteremia intermitente de B. canis. Entretanto,
outros estudos tm referido o isolamento do microrga-
nismo de diferentes rgos e humores orgnicos (bao,
epiddimo, linfonodos, secreo prosttica, smen e
vescula seminal), incluindo do sangue (UEDA et al.,
1974).
CARMICHAEL (1990) ressaltou o risco para a sade
pblica da terapia de ces com brucelose. Entretanto,
o protocolo teraputico empregado no animal relatado,
associado castrao, vem sendo utilizado em casos
especficos no Servio de Enfermidades Infecciosas
dos Animais da FMVZ-UNESP/Botucatu, SP. A tera-
pia nesses casos tem sido criteriosamente indicada
em ces de alto valor afetivo e/ou econmico, prefe-
rencialmente, na ausncia de crianas no domiclio.
A efetividade da terapia antimicrobiana aliada
castrao de ces com brucelose foi relatada por MEGID
et al. (1998), obtendo 91,6% de cura em 12 ces natu-
ralmente infectados e acompanhados sorologicamente
dois meses aps o trmino do tratamento antimi-
crobiano. Dois desses animais foram retestados
sorologicamente um ano aps findada a terapia,
resultando negativos (MEGID, 1999)*. Contudo, deve-se
ressaltar que a terapia de ces com brucelose deve ser
rigorosamente avaliada pelo mdico veterinrio e
indicada exclusivamente em condies especficas.
admisso o animal relatado apresentou reao
nas provas de RSAT e IDGA, e ausncia de reao na
2ME-RAST, enquanto as duas fmeas contactantes,
resultaram positivas em todas as provas. Resultados
positivos sem 2ME e negativo com 2ME so referidos
como fase inicial da doena, reforando os achados
deste relato em que embora o animal resultasse nega-
tivo ao 2ME foi possvel o isolamento da B. canis
*MEGID, J. (Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia, UNESP - Campus de Botucatu, SP). Comunicao pessoal, 1999.
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caracterizando processo agudo de doena (JOHNSON &
WALKER,1992). Este resultado chama a ateno para a
necessidade de retestar o animal com resultados
positivos e negativos, em soros sem e com 2ME, res-
pectivamente. Adicionalmente, a discrepncia em
provas sorolgicas nos animais estudados, coincide
com a preocupao de outros autores, em firmar o
diagnstico da brucelose canina no utilizando
exclusivamente mtodos sorolgicos (CARMICHAEL &
GREENE, 1993).
Ressalta-se no presente relato, a crescente identi-
ficao de brucelose canina no pas e a necessidade de
adoo de diferentes procedimentos, na fundamen-
tao do diagnstico da brucelose na espcie canina.
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Recebido em 10/6/02
Aceito em 24/10/02