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que significa naturaleza y therapeia, que quiere decir tratamiento. Por tanto,
desde un punto de vista etimolgico, fisioterapia o physis-therapeia significa
Tratamiento por la Naturaleza, o tambin Tratamiento mediante Agentes
Fsicos.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define en 1958 a la fisioterapia
como: "La tcnica y la ciencia del tratamiento a travs de: medios fsicos,
ejercicio teraputico, masoterapia y electroterapia. Adems, la Fisioterapia
incluye la ejecucin de pruebas elctricas y manuales para determinar el
valor de la afectacin y fuerza muscular, pruebas para determinar las
capacidades funcionales, la amplitud del movimiento articular y medidas de
la capacidad vital, as como ayudas diagnsticas para el control de la
evolucin".
Por su parte, la Confederacin Mundial por la Fisioterapia (WCPT) en 1967
define a la Fisioterapia desde dos puntos de vista:
Historia [editar]
La historia de la Fisioterapia se debe entender desde el conjunto de
actuaciones, mtodos y tcnicas que de forma personal o colectiva se han
basado en el empleo de los agentes fsicos dentro de situaciones histrico-
sociales diferentes con el fin de promover la salud. As, desde el hombre
primitivo, encontramos referencias a tratamientos naturales o basados en
agentes fsicos para combatir la enfermedad asociadas en un principio a
rituales mgico-religiosos.
En la Antigua Mesopotamia, una casta sacerdotal llamada Asu era la
encargada de realizar el tratamiento mediante agentes fsicos y tambin
mediante la fitoterapia. En el Antiguo Egipto, por su parte, esta funcin
recaa en la figura de los llamados Sinu, sanadores laicos.
Existen numerosas referencias al uso de agentes fsicos como agentes
teraputicos en la cultura que se desarroll en el Valle del Indo en el 1500
a.C., as como en la antigua China.
En la Amrica precolombina, los Aztecas desarrollaron mtodos
teraputicos basados en el agua en sus baos de vapor (temazcalli) de la
misma manera que los Mayas con sus baos de sudor (zumpulche). Sin
embargo, un punto de referencia importante para el desarrollo de la
fisioterapia fue el florecimiento de la cultura helnica. A partir de Grecia, el
empirismo en el cual se haba basado hasta entonces todo acto teraputico,
deja paso a un enfoque ms racional de entender la salud y la enfermedad y
en consecuencia, del tratamiento.
Hipcrates, padre de la Medicina Occidental, y que puede considerarse
tambin como uno de los grandes impulsores de la Teraputica Fsica,
alejndola de las prcticas religiosas y acercndola a posiciones ms
experimentales. Su filosofa teraputica era la de ayudar a la naturaleza,
esto es, impulsar mediante medios naturales, las fuerzas de autocuracin
del cuerpo (Vis Naturalis Medicatrix). En el tema del Movimiento como
Agente Teraputico (Kinesioterapia), Hipcrates desarroll maniobras de
correccin de las incurvaciones del raquis de causa externa, mediante
compresiones, tracciones y manipulaciones. En el campo del Masaje como
Agente Teraputico (Masoterapia) describi la llamada anatripsis, o friccin
hacia arriba que aplicaba para realizar drenajes vasculares. As mismo,
impuls mtodos gimnsticos preparatorios para el fortalecimiento de las
extremidades en el arte de la caza, el deporte y la guerra, mtodo que
posteriormente perfeccionara Herodio en su tratado Ars Gimnstica.
Aristteles por su parte consagr sus esfuerzos en este campo al estudio de
la Kinesiologa o ciencia del cuerpo humano en movimiento, y al estudio de
la marcha humana. En el campo de la Electroterapia, o Electricidad como
Agente Teraputico, realiz experiencias con desacargas elctricas de pez
torpedo (tremielga), que aplicaba para los ataques de gota, mtodo que
despus populizaran los romanos.
La Civilizacin Romana desarroll esta herencia teraputica del mundo
helnico. As, el masaje era prctica habitual en el Imperio y se realizaba
antes y despus de los baos, de gran auge en aquellos das, a cargo de
los llamados frictori y ungentarii. Celio Aureliano introduce la
hidrokinesiterapia (gimnasia acutica), y la suspensin-terapia (kinesiterapia
con pesas y poleas), as como pautas para ejercicios postoperatorios y
dolencias reumticas como la artritis entre otras. Asclepades desarroll
ejercicios teraputicos basados en el movimiento activo y pasivo, as como
los llamados baos colgantes. La figura principal de esta poca, sin
embargo, fue Galeno, que describi una gran variedad de ejercicios
teraputicos con sus parmetros de vigor, duracin, frecuencia, uso de
aparatos y parte del cuerpo interviniente, as como gimnasia planificada del
tronco y los pulmones, para la correccin del trax deformado ciftico o
escolitico.
En la Edad Media, la consolidacin del cristianismo conlleva un abandono
de la cultura de la salud, ya que el hombre deja de preocuparse por las
vicisitudes fsico-terrenales y pone su mirada en el cultivo del espritu y el
ms all. La Civilizacin, la cultura y el legado de los clsicos, se refugian
en los monasterios y los conocimientos sanitarios quedan en manos de la
clase religiosa. Con todo, en Europa, se unieron y ayudaron los hombres de
igual y ocupacin: cirujanos-barberos y sanitario-boticarios. Sin embargo, en
1215 una ley aprobada en varios pases europeos, prohbe la prctica de la
ciruga a los mdicos. Aqu, el cirujano (de la voz griega kier, mano) se
separa de la medicina (farmacopea) ya que utilizar la mano como
instrumento, consagrndose pues al arte manual. Los mdicos, que
fundamentalmente utilizaban la botnica, eran considerados los sanadores
de las clases altas e influyentes y tenan acceso a la Universidad, mientras
que los cirujanos-barberos eran despreciados por aqullas, no disfrutaban
de formacin universitaria y atendan principalmente a las clases ms
humildes. La parte ms importante de este grupo evolucionar en el tiempo
hasta desarrollar la Ciruga actual, que muchos siglos despus, en la poca
moderna, y debido a sus benefiecios y eficacia demostrada, volvera a
integrarse con la Medicina. Sin embargo, otro grupo de ellos, se decantaron
por la aplicacin de los Agentes Fsicos con fines teraputicos y fueron
precisamente los que mantuvieron esta tradicin en el medievo. Como se
ve, Cirujanos y Fisioterapeutas tienen histricamente un tronco comn.
Volviendo a la Edad Media, al contrario que en la Europa cristiana, en el
mundo musulmn beben las fuentes de los clsicos y se experimenta un
gran inters y cultivo por todas las ciencias, y entre ellas la medicina.
Mdicos como Avicena, Averroes o Maimnides describen en sus textos
remedios para numerosas dolencias, muchas de ellas tratadas con Agentes
Fsicos, sobre todo problemas reumticos y afecciones de columna,
utilizando para ello masaje, tracciones, ejercicios y diversas manipulaciones.
En el Renacimiento resurge el inters en Europa por el legado de los
clsicos y las obras de los grandes terapeutas del pasado son reledas y
estudiadas.
En la poca Moderna, el progreso y desarrollo de la ciencia ampla en gran
medida los horizontes de la medicina. Se empiezan a realizar aplicaciones
prcticas de los descubrimientos cientficos en los laboratorios de las
Universidades, as como se amplan los conocimientos anatmicos, de
fisiologa y de teraputica.
En el campo de la Terapia Fsica, se desarrolla la Terapia Manipulativa
Articular en manos de Andrew Taylor Still (Osteopata) y Daniel David
Palmer (Quiroprctica), as como la Hidroterapia y Balneoterapia (Vincent
Priessnitz, (Gonzalo Altamirano y Sabastian Kneipp). En el campo de la
Masoterapia destaca P.Henrik Ling, que desarrolla la prctica y enseanza
del masaje, el Masaje Sueco. En el campo del ejercicio, desarrolla as
mismo un mtodo Gimnstico propio, la Gimnasia Sueca, siendo un
precursor de la Kinesiterapia, trmino que se crea oficialmente en 1847. El
campo de la Mecanoterapia (utilizacin de ingenios mecnicos como Agente
Teraputico) avanza gracias a los estudios de Gustav Zander. Los grandes
avances en la comprensin y control del fenmeno elctrico as como de la
fisiologa del sistema nervioso, permiten una aplicacin cada vez ms
cualificada de la electroterapia. A principios del siglo XX, se impulsa en los
hospitales de Londres el uso de los agentes fsicos para el tratamiento de
patologa respiratoria, siendo el germen de la actual fisioterapia respiratoria.
A mediados del siglo XX, y despus de las Guerras Mundiales o epidemias
varias como la de la poliomielitis, cuyas facturas fueron la de una gran
cantidad de enfermos, lesionados y discapacitados, poco a poco se va
asentando en la clase mdica mundial la idea de la creacin de un corpus
profesional que se consagre exclusivamente al estudio y prctica de esta
disciplina, la Teraputica Fsica. ste es el motivo de la creacin oficial de
los cuerpos de Fisioterapeutas en todo el mundo y la profesionalizacin y el
despegue de la misma al acceder la Fisioterapia al rango de estudio de
carcter Universitario. Algunas figuras importantes que han enriquecido la
Fisioterapia en esta segunda mitad del siglo XX son Kalternbon, Maitland,
McKenzie, Sohier, Cyriax, Souchard, Mezieres, Busquets, Butler, Postiaux,
Gimnez, Perfetti, o Vojta entre otros muchos.
En la actualidad, gracias a los avances de la tecnologa y fiel a su historia y
tradicin, la Fisioterapia dispone a su alcance del uso de numerosos
agentes fsicos (masaje, agua, sonido, electricidad, movimiento, luz, calor,
fro...) en las modalidades de electroterapia, ultrasonoterapia, hidroterapia,
mecanoterapia, termoterapia, magnetoterapia o laserterapia, entre otras,
pero sin descuidar o abandonar el desarrollo e impulso de nuevas
concepciones y mtodos de Terapia Manual (principal herramienta del
fisioterapeuta) para la prevencin, tratamiento, curacin y recuperacin de
un gran nmero de patologas y lesiones.
Funciones [editar]
Son tres: Asistencial, Docente e Investigadora y de Gestin.
Funcin Asistencial [editar]
Relacin que el fisioterapeuta, como profesional sanitario, establece con la
sociedad sana y enferma con la finalidad de prevenir, curar y recuperar por
medio de la actuacin y tcnicas propias de la fisioterapia. El fisioterapeuta
deber establecer una valoracin previa y personalizada para cada enfermo
a partir del diagnstico mdico, que consistir de un sistema de evaluacin
funcional y un sistema de registro e historia clnica de fisioterapia, en
funcin de los cuales, plantear unos objetivos teraputicos y en
consecuencia disear un plan teraputico utilizando para ello los agentes
fsicos propios y exclusivos de su disciplina. Sin ningn gnero de dudas, la
herramienta principal del fisioterapeuta es la mano y en consecuencia, la
terapia manual. As:
Ejercicios Teraputicos.
Lser-terapia.
Vibro-terapia.
Preso-terapia.
Electro bio-feedback.
Cardiologa:
Reeducacin al Esfuerzo de pacientes
cardipatas.
Hematologa: Hemofilia.
Rehabilitacin.
Fisioterapia traumatolgica
Fisioterapia obsttrica
Fisioterapia respiratoria
Fisioterapia reumatolgica
Fisioterapia neurolgica
Fisioterapia geritrica
Fisioterapia peditrica
FISIOTERAPIA
EL Ergonomista
Physiotherapy Forum
Reabilitao
Confederacin Latinoamericana de
Fisioterapia y Kinesiologia
Publicaciones Cientficas de inters para
Fisioterapeutas [editar]
Acta Orthopaedica Scandinavica
Neurology
Spine
Hidroterapia
Qu es la hidroterapia? El agua como tratamiento.
El agua, que puede contener algunos productos aadidos para potenciar su accin,
acta sobre el metabolismo, el sistema circulatorio, y el sistema nervioso. El agua
caliente dilata los vasos sanguneos mejorando la circulacin en la parte externa del
cuerpo, mientras que el agua fra produce precisamente el efecto contrario
reduciendo la circulacin en la piel y aumentndola en los rganos internos.
Reflexologa
Reflexologia podal, tcnica de masajes en los pies
En reflexologia podal cada zona del pie represente, tiene una relacin directa, con
una zona concreta del cuerpo. Qu existe una conexin nerviosa. Al igual que se
postula en la acupuntura. Mediante el correcto masaje se pueden estimular dichas
zonas pudiendose calmar dolores, o incluso prevenir determinadas enferemedades.
Se ayuda a recuperar el equilibrio.
La presin suele realizarse mediante el pulgar al tiempo que se realizan ligeros
movimientos de giratorios. El pie del paciente conviene que se encuentre sobre las
rodillas del masajista, por lo que es cmodo que dicho paciente se encuentre en
posicin horizontal, tumbado. El masaje siempre debe ser lento, deliberado, y con
movimientos circulares. Las sesiones deben espaciarse adecuadamente para
permitir que el cuerpo de deshaga de las toxinas liberadas con el masaje, en este
sentido, un pequeo descanso, o incluso un breve sueo, tras el masaje podran ser
de gran utilidad.
Se debe evitar este tipo de masaje en caso de tener heridas importantes en los pies
o problemas circulatorios.</P
Fisioterapia
Qu se entiende generalmente por fisioterapia y sus aplicaciones?
Las herramientas con las que cuenta la fisioterapia hoy en da son muy diversas,
aumentando en nmero conforme pasan los aos y la ciencia mdica ofrece nuevas
posibilidades:
- Aplicacin de ultrasonidos.
- Aplicacin de calor.
- Etc.</P
Shiatsu
Qu es el masaje shiatsu? A medio camino entre el masaje y la acupuntura
El shiatsu, que significa literalmente "presin con los dedos", es una tcnica
originada en Japn que utiliza el masaje como terapia. La idea es buscar la armonia
mediante la aplicacin de una suave presin, con los pulgares y las palmas de las
manos, en determinados puntos del cuerpo, principalmente a ambos lados de la
columna vertebral. El paciente no necesita desverstirse, aunque si debe
permanecer tumbado.
El masaje shiatsu nos puede ayudar en dolencias como el estrs, insomnio, dolores,
problemas musculares, etc. Es una disciplina a medio camino entre la filosofa o la
mstica, y la acupuntura con la que comparte la idea de los puntos de vitales.
Mediante la adecuada presin aplicada en estos puntos se busca consegir que sean
los mecanismos curativos del propio cuerpo los que se ocupen de la dolencia.</P
Osteopatia
Qu es la osteopatia? Cmo se practica?
Posturas en la silla
Habitos posturales al sentarse en una silla. Sentarse correctamente.
En primer lugar deberemos vigilar las sillas que utilizamos. El asiento debe ser
plano y debe contar con un buen respaldo que asegure la zona lumbar. Siempre
debe soportar la parte baja, y la parte media de la espalda. Nunca debemos
sentarnos en un extremo del asiento, debemos ocupar toda su superficie o el
respaldo no resultar nada eficaz; aparecer el dolor. En este sentido el asiento
debe tener una superficie lo suficientemente grande como para que las personas
de cierta altura puedan acomodar perfectamente sus piernas. La silla no debe
presionar ninguna zona en particular y debe permitir total libertad de movimientos.
Si tras ajustar la silla no se pueden llegar a apoyar completamente los pies en el
suelo se har imprescindible el uso de un reposapis; planos o ligeramente
inclinados.
Al regular una silla de oficina se deben colocar las piernas formando un nculo de
noventa grados para regular as la altura que nos asegure que los mslos quedarn
horizontales. El respaldo deber ajustarse sentado hasta el fondo de la silla, con la
espalda recta y buscando que el respaldo proporcione un firme sostn a la parte
baja de la espalda. Si existe un reposabrazos debe ajustarse en altura de forma que
los hombros permanezcan relajados. En la planificacin y amueblado de la oficina
debe tenerse muy presente el factor ergonoma.
Posturas al dormir
Hbitos posturales durante el sueo. Posturas en la cama.
Se debe evitar dormir en una posicin boca abajo. Los motivos son diversos pero se
se pueden resumir en que se sita la columna vertebral en una mala posicin: se
produce una rotacin del cuello y la cabeza (habitualmente hacia el mismo lado en
funcin de nuestras preferencias al dormir), afecta negativamente a la zona lumbar,
los brazos se colocan en posiciones un tanto forzadas que pueden llevar a
hormigueos y prdida de sensibilidad (cuando decimos "se me ha dormido un
brazo"), entre otras cosas por mala circulacin.
Mucho mejor como posicin para dormir es boca arriba, a ser posible sin almohada,
o con una almohada pequea que no acabe forzando la posicin del cuello.
Igualmente resulta adecuado dormir de lado, tambin con una almohada pequea.
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Estiramientos y flexibilidad
Los estiramientos y su relacin con la relajacin
Los estiramientos tienen una relacin directa con la flexibilidad, como bien sabe
cualquier deportista. Unos estiramientos bien realizados pueden ser la forma ms
eficaz para evitar una lesin deportiva.
Kinesiologia
Qu es la kinesiologia? El movimiento como base
Estos movimientos son de muy diversa ndole llevandose a cabo mediante masajes,
adopcin de posturas y posiciones concretas, realizacin de ejercicios concretos, etc.
El kinesilogo, la persona versada en las tcnicas propias de la kinesiologa, puede
realizar un test muscular que le permitir localizar los puntos problemticos o
sometidos a estrs. En kinesiologa este test se basa en el hecho de que un msculo no
reaccionar a las contraccines y estiramientos de igual forma si se encuentra en buen
estado que tiene algn tipo de problema. Este test est destinado a valorar la calidad
de la respuesta del msculo ante diferentes situaciones, nunca ser una medida de su
potencia. Para mover una parte de nuestro cuerpo no es suficiente con que los
msculos sean fuertes, adems debe haber una correcta interaccin neurolgica que
permita contraer o relajar las fibras musculares adecuadas, y de la forma precisa, para
realizar el movimiento.
- Etc.
Rehabilitacin
Qu entendemos por rehabilitacin? Para que sirve?
La postura
Influencia de la postura adoptada en la salud de las personas
Para combatir el problema primero debemos reconocerlo. Puede que esto suene a
obviedad, pero realmente no lo es tanto. En el trabajo nuestra atencin suele
concentrarse en la tarea que estamos realizando, en ocasiones hasta tal punto que
podemos pasarnos horas con la vista clavada en una pantalla, casi sin ser
conscientes de nuestro entorno, hasta que algo nos saca del trance y nos
encontramos de golpe con el dolor fruto de la tensin. No se debe llegar a ese
extremo, debemos aprender a detectar los primeros avisos que nos da nuestro
cuerpo, las primeras molestias, los primeros rastros de tensin en un msculo, etc.
Debemos ser capaces de percibir nuestro cuerpo en medio de la tarea que
tengamos en marcha.
Reiki
Qu es el reiki? Nos puede ayudar? Cmo aprender reiki?
El reiki es una una tcnica de curacin tradicional, que en ningn momento debera
sustituir a la consulta de un facultativo cualificado, por la cual un emisor, o canal,
transmite su energa vital a travs de las manos hasta un receptor para as eliminar
potenciales dolores y molestias. Puede considerase un complemento natural de la
medicina moderna, pero nunca un sustituto.
Hay que tener en cuenta que no se trata de ningn tipo de religin, tan solo una
terapia natural. No existe una formacin reglada sobre reiki, es decir no hay cursos
oficiales sobre reiki, nicamente seminarios en los que un Maestro de Reiki, o
maestro reikista, imparte la formacin necesaria para iniciarse en este mundo. Es
importante tener en cuenta que no se puede recibir la formacin a distancia.
Se crea o no en los postulados del Reiki, las tcnicas de masaje empleadas son
smamente relajantes. Ideales para aquellos que buscan masajes suaves. Algo que
merece la pena experimentar.</P
Estrs postural
Qu se entiende por estrs postural? Cmo nos afecta?
Puede que no podamos combatir en todos los casos las causas del estrs, pero si
podemos adquirir unos hbitos, casi como si de una parte ms de nuestra higiene
personal diria se tratara, que nos permitan paliar en buena medida el componente
orgnico arriba mencionado. Una dieta equilibrada, algo de ejercicio, y adecuados
periodos de descanso, tienden a quedar olvidados a pesar de ser tres puntales
esenciales en nuestra salud.
Toda actividad, tanto fsica como mental, supone una cierta cantidad de
esfuerzo para la persona que la realiza. Si rebasamos nuestros lmites este
sobreesfuerzo puede acarrear desagradables consecuencias: mayor riesgo de
accidentes, disminucin del rendimiento, problemas musculares, problemas seos,
problemas visuales, problemas de insomnio, problemas de concentracin, etc.
En resumidas cuentas, podemos afirmar que los motivos del estrs postural son lo
siguientes: Movimientos repetitivos durante un periodo de tiempo excesivamente
largo, posturas estticas mantenidas demasiado tiempo, excesivos esfuerzos
musculares, o cualquier combinacin de las anteriores.</P
- En todo momento debe disponerse del espacio suficiente para realizar los
movimientos que sean necesarios.
- Al estirar un msculo debe hacerse desde ambos extremos para evitar que el
msculo se desplace en lugar de estirarse.
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Est demostrado ampliamente que una vida activa aporta enormes beneficios para
la salud, no solo a nivel fsico mjorando nuestro vigor y resistencia a las
enfermedades, sino tambin a nivel psquico mejorando la
autoestima, contribuyendo a reducir el estrs, etc.
Los estiramientos pueden ser una gran ayuda en la vida diria, pero se convierten
en algo imprescindible si se practican deportes que requieren grandes dosis de
esfuerzo: carreras, ciclismo, etc. Esto deportes causan una cierta rigidez muscular
que, a menos que se realicen estiramientos, acabar en lesin.
Quiromasaje
Qu es el quiromasaje? Qu utilidad puede tener esta tcnica de masaje?
Mtodo Pilates
Qu es el mtodo pilates? Origen y utilidad del mtodo inventado por J. Pilates
El punto central sibre el que trabaja este mtodo se encuentra en el tronco del
indivduo: msculos abdominales, base de la espalda, y glteos. Para ello no se
utilizan ejercicios que primen la fuerza o la potencia, como el levantamiento de
pesas, sino ejercicios de estiramiento y tensin de las extremidades, en los que
abdmen y espalda resultan fundamentales. Los ejercicios del mtodo Pilates estn
formados por movimientos lentos, suaves y precisos. Con pocas repeticiones,
controlando la respiracin. Si bien el mtodo Pilates utiliza mquinas como apoyo,
tambin puede practicarse directamente en el suelo, sobre colchonetas. No
conviene realizar estos ejercicios sin la supervisin de un experto que evite posibles
daos fruto de su errnea aplicacin. Bien aplicado, los resultados aparecen a corto
plazo, a partir de las 10 sesiones segn su creador: mejora del tono muscular,
mejora del sistema circulatorio, mejora de la figura, y la postura corporal. Mejora
tambin la concentracin, y control.
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