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Leticia Cedillo Barrn, Moiss Lpez Gonzlez y Benito Gutirrez Castaeda

nnnnnnn

Qu es y cmo funciona el
sistema inmune ?
En un a m b i ent e l l eno de m i c r o b i o s e l se r h u m a n o so b r e v i v e gr a c i a s
a l s i s t em a i nm uni t a ri o . st e se e n c a r ga d e d i st i n gu i r e n t r e l o propio
y cualquier intruso, ya sean bacterias, hongos, virus o sustancias ex-
traas llamadas antgenos. La proteccin contra cualquier p a t ge n o
es t perfec t a m ent e c o or d i n a d a a u n a n t e s d e l n a c i m i e n t o a t r a v s
de l a i nm uni da d i nna t a , qu e e s l a p r i m e r a l n e a d e d e f e n sa qu e n o s
m a nt i ene s a l uda b l es . S i e l a r se n a l d e l si st e m a i n m u n e i n n a t o e s su -
pera do , de i nm edi a t o s e i n i c i a l a r e sp u e st a i n m u n e a d a p t a t i v a , l a
c ua l es t fo rm a da po r la i n m u n i d a d c e l u l a r y l a h u m o r a l ; a m b a s se
o rq ues t a n perfec t a m ent e c o n e l n i c o f i n d e e l i m i n a r a l i n t r u so .

18 c ie n c ia abril-junio de 2015
L
a existencia del ser humano est condicionada a una guerra sin tregua contra
enemigos microscpicos como hongos, bacterias, virus y parsitos, que pueden
causar enfermedades desde leves hasta muy graves. El responsable de mante-
nernos sanos y protegidos es el sistema inmunitario, ya que puede reconocer a
millones de microbios diferentes y producir molculas solubles y clulas especficas
contra ellos. El sistema inmunitario tiene la enorme capacidad de distinguir entre
las clulas del organismo y los componentes que no le son propios. Por lo tanto, si
una molcula ajena al organismo es detectada por el sistema inmune, ste se lanzar
al ataque de inmediato. No obstante que este sistema debe trabajar con la exactitud
de la maquinaria de un reloj, la vigilancia inmunitaria puede fallar y entonces ataca
a las clulas o tejidos del propio organismo, lo cual da lugar a diferentes desrdenes
como autoinmunidades o cncer. En otros casos puede haber respuestas exacerbadas
y patolgicas contra sustancias externas inocuas, que es lo que ocurre con la alergia.
El sistema inmunitario posee una exquisita organizacin; est compuesto de un
conjunto de diferentes componentes que trabajan coordinadamente de manera tem-
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poral a travs de una red sofisticada y compleja de distribuyen a diferentes tejidos; y los B, tanto maduros
rganos, tejidos, clulas y molculas solubles. Todos como vrgenes (aquellos que nunca han estado en con-
estos elementos funcionan armnicamente a travs tacto con ningn antgeno). Los linfocitos B se activan
de la deteccin de molculas que forman parte de un y maduran a clulas plasmticas, las cuales producen y
microorganismo, o bien estn presentes en clulas liberan anticuerpos que son sus molculas efectoras;
o molculas provenientes de otro individuo. Todas es- mientras tanto, las clulas presentadoras de antgenos
tas molculas reciben el nombre genrico de antgenos (apc) dejan la circulacin sangunea y se distribuyen
y son una seal de lo que no es propio del organismo, en los tejidos, donde patrullan para detectar la llegada
la cual detona la respuesta inmune para atacar a los de agentes infecciosos.
intrusos (Figura 1).

Orige n de lo s c o m p o n en t es d e la
re spu e sta in m u n it a ria
Los rganos que forman el sistema inmune se en-
cuentran localizados estratgicamente en todo el cuer-
po humano. Los dos ms importantes son el timo y la
mdula sea; esta ltima forma el centro de todos los Adenoides
huesos y, adems de producir a los glbulos rojos, tam- Ganglios linfticos
bin produce las clulas del sistema inmunitario, parte
de las cuales son los linfocitos y tambin las clulas Timo
fagocticas; estas ltimas se dedican a comer a cuan-
to intruso llegue al organismo. Ambos tipos de clulas
Bazo
son piezas clave del enorme rompecabezas que for-
ma al sistema inmunitario. Para las clulas del sistema
inmunitario son fundamentales las adenoides, la me-
dula sea, los ganglios linfticos (que tambin estn Placas de Peyer
en intestino formando placas que se conocen como de
Peyer), el bazo, el timo y las amgdalas, ya que stos Mdula sea
proveen el microambiente necesario para que ellas ma-
duren (Figura 2). En trminos generales, hay dos tipos
de linfocitos: los T, que maduran en el timo y de ah se

Figura 1. Microorganismos patgenos. Virus, bacterias y parsitos. Figura 2. Sistema linftico.

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La respuesta inmune y sus componentes Inmuni dad i nnata


La respuesta inmune se puede dividir en dos gran- Desde antes de nacer el organismo ya est provisto
des tipos: la inmunidad innata, que acta inmediata- de un sistema inmune innato o natural, el cual repre-
mente y no depende del tipo de antgeno, y la inmu- senta la primera lnea de defensa contra microorganis-
nidad adaptativa, que depende del tipo de antgeno, mos invasores. Los elementos ms importantes de la
es especfica y casi siempre tiene memoria. Los com- inmunidad innata, que constituyen una barrera fsica,
ponentes de ambas respuestas incluyen un arsenal de qumica y biolgica, son la piel y las mucosas (genita-
clulas como linfocitos T cooperadores y linfocitos B les, orales, digestivas, etc.) con todos sus componentes
(ambas con la capacidad de producir diversas molcu- celulares.
las efectoras), as como otras clulas que estn entre- Por su naturaleza, la piel y las mucosas son portales
nadas para matar clulas infectadas o tumorales, como de entrada de microbios. Sin embargo, existen molcu-
los linfocitos citotxicos o las clulas asesinas natura- las protectoras como el moco, por ejemplo en el tracto
les NK. Pero tambin hay clulas, llamadas fagocticas, digestivo o en el respiratorio, que impedirn el estable-
capaces de devorar a los intrusos y destrozarlos; entre cimiento de los agentes patgenos. An ms, en este
ellas estn los macrfagos y polimorfonucleares, como tejido existen varias estirpes celulares que detectan a
se aprecia en la Figura 3. Todas estas clulas se en- los patgenos o agentes extraos y producen molcu-
cuentran inmaduras en la medula sea, pero potencial- las con actividad antimicrobiana. Por otra parte, en la
mente responden a sustancias que circulan por la mucosa intestinal hay cidos que destruyen a los pa-
sangre, que inducen proliferacin, diferenciacin o tgenos que lleguen a entrar con la comida. Adems,
maduracin. Pero no slo de clulas est formado el en la mucosa se encuentran anticuerpos que son los
sistema inmune, tambin hay molculas solubles pro- primeros en enfrentar a los microbios invasores. As, el
ducidas por diferentes estirpes celulares que estn en sistema inmune innato es capaz de reaccionar de ma-
circulacin, como las molculas del sistema del comple- nera inmediata y eficiente para servir de contencin
mento, la protena C reactiva, las citocinas, las quimio- de los agentes patgenos. En la mayora de los casos
cinas, los interferones, los pptidos antimicrobianos y este sistema elimina completamente a los patgenos;
los anticuerpos de la inmunidad innata y adaptativa. no obstante, algunos microbios como virus o bacterias

Clulas del sistema inmune innato Clulas del sistema inmune adaptativo

Linfocito T

Linfocito B

Macrfago Clula dendrtica Mastocito Clula NK


CD4+

Neutrfilo Eosinfilo Basfilo


CD8+

Figura 3. Clulas del sistema inmune.

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se replican tan rpidamente que pueden sobrepasar la sumamente importante en la respuesta antibacteria-
capacidad del sistema inmune innato. Si esto ocurre, se na y recientemente se demostr que tambin en la
activa la respuesta inmune adaptativa. antiviral.
Despus del reconocimiento, se induce una respuesta
aguda que consiste en el reclutamiento de leucocitos y
Re con oc er a l in t ru so la produccin de sustancias antimicrobianas en los
El sistema inmune detecta a los agentes patgenos epitelios afectados; este tipo de respuesta no tiene
y responde para eliminarlos. El xito de mantener la memoria inmunolgica, no se ve amplificada ante un
salud de los mamferos se puede atribuir a la habilidad segundo contacto. Una vez que el microorganismo es
del sistema inmunitario para reconocer y en conse- detectado a travs de los diferentes receptores, el fen-
cuencia responder contra los microbios de manera es- meno ms importante e inmediato es la induccin de
pecfica. La deteccin apropiada de microbios es el re- la inflamacin: cambia la permeabilidad del endotelio,
sultado de la unin de patrones moleculares (pamp) que que permite la migracin de los leucocitos desde la cir-
estn presentes en todos y cada uno de los diferentes culacin hacia el tejido daado. El reclutamiento de
patgenos y los receptores de las clulas encargadas de las clulas de la sangre perifrica se lleva a cabo por la
devorar todo, como las dendrticas, y los de cualquier presencia de algunas molculas solubles, por ejemplo,
clula que es infectada. A estos receptores se les co- el factor de necrosis tumoral producido por las clulas
noce genricamente como receptores de reconoci- infectadas o daadas.
miento de patgenos (prr). Entre ellos se encuentran
las molculas que ms se han descrito hasta ahora,
como los receptores tipo Toll (tlr), la familia de las Ppti dos anti mi cr obi anos
helicasas (rlr) y las nod, parecidos a receptor (nlr) Un elemento muy importante de la respuesta inna-
(Figura 4). Estas molculas estn presentes en virtual- ta son los pptidos antimicrobianos (pam), molculas
mente todas las clulas humanas. producidas por clulas epiteliales y queratinocitos. Se
Los tlr son protenas evolutivamente muy conser- requieren para mantener intactas las barreras de la piel
vadas entre las diferentes especies; se han descrito 13 y las mucosas, ya que actan contra microorganismos
miembros de esta familia. Los tlr 3, 7/8 y 9 representan que intentan ingresar a travs de stas. Entre los ppti-
una subfamilia que reconoce cidos nucleicos virales dos antimicrobianos estn las defensinas y la catelici-
y bacterianos; en tanto que los tlr 1, 2, 4, 5, 6, 10, dina (LL-37), que utilizan diferentes mecanismos para
11 y 12 reconocen principalmente componentes de eliminar microorganismos (Figura 4). Algunos ppti-
bacterias, parsitos y hongos. En contraste, en el ci- dos antimicrobianos se producen constitutivamente,
toplasma de la clula se encuentran los rlr, que se en-
cargan de detectar intrusos; a este grupo pertenecen las
molculas rig-I, mda5 y lgp-2 (esta ltima acta como
1 2 4 5 6 Espacio
una molcula reguladora). Estas molculas detectan extracelular
principalmente cidos nucleicos virales y bacterianos RLR
RIG-I
que llegan directamente al citoplasma de la clula. TLR
MDA5
Una vez que la clula se ha infectado, estos prr acti- 9/10 NLR
7
vados transmiten seales a travs de molculas cono- 3
cidas como factores de transcripcin, las cuales viajan IPS1
al ncleo para inducir la sntesis de diferentes molcu- Seales al ncleo
las moduladoras de la respuesta inmune.
Ncleo
La familia de los nod like receptor (nlr) es intrace-
lular; stos se activan en respuesta al reconocimien-
to de pamp y por seales de estrs. Este complejo es Figura 4. Receptores de reconocimiento de patgenos.

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mientras que otros son inducidos en respuesta a la in- La i nmuni dad adaptati va
feccin o la inflamacin. Como ya se mencion, si el microbio llega a so-
Las defensinas son molculas antimicrobianas den- brevivir a todos los mecanismos del sistema immune
tro de las cuales estn las defensinas , y , que di- innato, la respuesta inmune adaptativa se pondr en
fieren en su estructura. Recientemente se report que marcha a travs del reconocimiento de los diferentes
las defensinas y humanas in vitro reclutan a linfo- microorganismos, toxinas o antgenos. En trminos
citos T, monocitos, clulas cebadas, clulas dendrti- generales, el tipo de inmunidad, su duracin e inten-
cas inmaduras y neutrfilos activados. En contraste, el sidad estarn en funcin del tipo de antgeno y de la
pptido LL-37 es el principal pptido presente en los va de entrada, sin olvidar que la informacin gentica
grnulos de neutrfilos, linfocitos, monocitos, clulas del hospedero tambin repercutir en el tipo de res-
cebadas, clulas epiteliales y de pulmn, y queratino- puesta inmune ante un antgeno dado. En consecuen-
citos. Se ha mostrado que este pptido tiene efectos cia todos los antgenos sern registrados y recordados
antibacterianos y posee la capacidad quimio-atrayen- en encuentros subsecuentes para poder eliminarlos de
te para neutrfilos, monocitos y linfocitos T. Adems manera ms eficiente. De manera general, los ant-
induce estimulacin de las clulas cebadas, activacin genos proteicos son presentados junto con molculas
de las clulas dendrticas, modulacin de supervi- del complejo mayor de histocompatibilidad de clase I
vencia de neutrfilos y produccin de pptidos an- o II. En contraste, otras molculas, como carbohidra-
timicrobianos. tos, activan la inmunidad innata sin llegar a inducir
una respuesta secundaria efectiva.
La inmunidad adquirida es un exquisito mecanis-
Compl e me n t o mo de defensa especfico (cada microorganismo induce
El complemento es un sistema de aproximadamen- una respuesta individual), que se desarrolla luego de
te 30 protenas presentes en el suero, las cuales inte- la exposicin a determinados agentes infecciosos. Su
ractan entre s formando una cascada enzimtica que velocidad y eficiencia se incrementan dependiendo del
participa en la amplificacin de la respuesta inmune nmero de exposiciones al mismo patgeno, fenmeno
humoral. La activacin y fijacin del complemento es que se conoce como memoria inmunolgica.
un importante mecanismo efector del sistema inmune, La inmunidad adaptativa puede dividirse en inmu-
el cual elimina al patgeno a travs de la lisis de ste nidad humoral e inmunidad celular. Ambas tienen un
aderezando al microbio para hacerlo ms apetecible papel fundamental en la proteccin contra cualquier
a las clulas fagocticas. intruso y en la memoria inmunolgica.
Dependiendo de qu microorganismo sea el inva-
sor, ste inducir una respuesta humoral o una celu-
C l u l as de nd rt ic a s lar. El grado de sincronizacin del sistema inmune es
Las clulas dendrticas son un elemento clave en el verdaderamente sorprendente, ya que es capaz de dis-
paso de la inmunidad innata a la adaptativa, ya que tie- tinguir entre 109 y 1011 antgenos diferentes. Cualquier
nen un papel central en la eliminacin de patgenos, respuesta inmune secundaria es encendida por el siste-
el control de la inmunidad y la tolerancia. Estas clulas ma inmune innato, el cual activa a los componentes de
patrullan el organismo buscando microorganismos o la respuesta inmune adaptativa para generar un sistema
toxinas peligrosas. Despus de capturar a los microor- de memoria especfico. Dichos componentes activan a
ganismos invasores, las clulas dendrticas los fagocitan los linfocitos B que se diferencian y producen molcu-
y los destruyen en fragmentos pequeos, denominados las efectoras que son los anticuerpos especficos. Por
antgenos, y viajan a los ganglios perifricos ms cerca- otra parte, la inmunidad celular estar dada a travs de
nos donde presentan a los linfocitos T esos antgenos los linfocitos cooperadores, tambin conocidos como
asociados a molculas del complejo principal de histo- CD4, y los citotxicos o CD8, los cuales secretarn di-
compatibilidad (cph). ferentes citocinas. En particular, los CD8 utilizan un

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verdadero arsenal sobre la clula infectada por el mi- mismo anticuerpo; este fenmeno se conoce como re-
croorganismo para matarla. accin cruzada. La funcin principal de los anticuerpos
En trminos generales, la respuesta inmune se ini- es neutralizar virus y toxinas, aderezar bacterias para
cia cuando los antgenos no propios son reconocidos que stas sean ms apetecibles para las clulas fagocti-
va los prr en la superficie de clulas como las nk, las cas o para que las molculas del complemento entren
dendrticas, los macrfagos o los linfocitos B CD5. To- en accin (Figura 5).
das ellas capturan, internalizan, digieren y presentan Los linfocitos T expresan en su superficie el recep-
apropiadamente a las clulas inmunes efectoras peda- tor de T (tcr), el cual es un heterodmero formado por
zos del microbio o antgeno junto con molculas de dos cadenas polipeptdicas alfa y beta (o de manera
clase I o II. En particular, los linfocitos B CD5 captu- alternativa, gamma y delta). El tcr posee una regin
ran al pptido a travs de la inmunoglobulina (IgM), transmembranal anclada a la membrana, una cola ci-
para despus internalizarlo y presentarlo ya digerido en toplsmica corta y una regin extracelular (regin alfa
asociacin con molculas de clase II a las clulas CD4 beta) con una gran variabilidad en la secuencia de ami-
especficas cooperadoras, las cuales secretarn citosinas nocidos. Esta regin le da la diversidad para unirse
para controlar la produccin de anticuerpos. especficamente con los diferentes antgenos.
El sistema inmune adaptativo posee elementos im- El tcr se asocia con polipptidos conocidos como
portantes como las clulas presentadoras de antgenos CD3-gamma, delta y psilon; estas molculas no pre-
(apc), los linfocitos T y los linfocitos B. Todas estas sentan variabilidad. En contraste con los anticuerpos,
clulas circulan a travs de la sangre y la linfa, y se el receptor de la clula T (tcr) slo reconocer a los
concentran en el bazo, los ganglios linfticos y otros pptidos que se encuentran asociados a las molculas
tejidos. Tanto los linfocitos T como los B son capaces del complejo principal de histocompatibilidad (cph),
de reconocer molculas ajenas (antgenos) por me- en tanto los receptores del linfocito B reconocen ant-
dio de molculas que se encuentran en la superficie de genos intactos. Dependiendo de su origen, los antge-
las clulas; para los linfocitos T esas molculas son los nos pueden ser presentados por diferentes vas.
receptores de clula T, y para el linfocito B son los an- Una vez que los linfocitos T CD8 positivos son acti-
ticuerpos. Se trata de molculas altamente especficas, vados, preparan su arsenal para matar a aquellas clulas
y en el caso de los anticuerpos son complementarias a infectadas o a clulas tumorales. Por su parte, las clu-
la estructura antignica que es presentada por las apc. las T cooperadoras conocidas como linfocitos T CD4 se
Cada clula B posee en su superficie hasta 500000 subdividen en clulas TH1, las cuales activan macr-
receptores de antgeno, pero cuando se diferencia es
capaz de secretar glicoprotenas llamadas anticuerpos
que tienen una regin transmembranal y en forma de Clula plasmtica
Y, adems de estar compuestos por cuatro cadenas
de polipptidos, dos son cadenas pesadas idnticas y dos
son cadenas ligeras. Existen cinco tipos de anticuerpos:
Linfocito T
IgM, IgG, IgD, IgA e IgE. stos tienen una regin cons-
tante Fc y una regin variable Fab, la cual distingue a
cada anticuerpo para reconocer a un antgeno dado.
Los anticuerpos son molculas que distinguen es-
tructuras tridimensionales. La unin es reversible, cada
antgeno tiene diferentes estructuras conocidas como
eptopes que pueden ser reconocidas en diferentes
Linfocito B Linfocito B
ngulos para iniciar una respuesta inmune especfica. de memoria
En contraste, dos molculas muy diferentes podran
compartir la estructura tridimensional y unirse con el Figura 5. Activacin de los linfocitos B y produccin de anticuerpos.

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fagos, clulas TH2, que colaboran con clulas B para torado en el Departamento de Inmunologa en la Escuela Nacional
producir sus anticuerpos, y TH17, que podran actuar en de Ciencias Biolgicas del Instituto Politcnico Nacional. Realiz su
la respuesta inmune adaptativa. Estas clulas funcionan posdoctorado con una beca de la Wellcome Trust del Reino Unido
indirectamente activando otras clulas. Existe tambin en el Instituto de Salud Animal ( iah ) en Pirbright. Su lnea de investi-
otro tipo de clulas T conocidas como clulas regulado- gacin es la interaccin de los virus en sus hospederos, en particular
ras, que en su mayora son clulas CD4 positivas. la modulacin de la respuesta inmune del hospedero con el fin de
Cuando un antgeno ingresa al cuerpo por segun- desarrollar vacunas virales. En 2008 recibi el Premio Nacional Ro-
da vez, el sistema inmune recuerda exactamente cmo senkranz que otorga Roche Mxico.
eliminarlo a travs de una respuesta inmune especfica lcedillo@cinvestav.mx
ms intensa y ms rpida, como puede apreciarse en la
Figura 6. Moiss Lpez Gonzlez es qumico bilogo parasitlogo, egre-
sado de la Universidad Autnoma de Guerrero ( uagro ). Obtuvo su
maestra en la especialidad de biomedicina molecular en el Centro
de Investigacin y de Estudios Avanzados del Instituto Politcnico
Patgeno Nacional. Investiga sobre la respuesta inmune innata contra el virus
Macrfago
del dengue y actualmente cursa el doctorado en esta misma espe-
CMH
cialidad en dicho centro de investigacin.
mlopezg@cinvestav.mx
Th LTh Th
Benito Gutirrez Castaeda es profesor investigador en el
Departamento de Inmunologa y Morfologa en la Facultad de Es-
TcL Clula tudios Superiores Iztacala de la Universidad Nacional Autnoma de
LB infectada
Lisis Mxico ( unam ). Es especialista en inmunologa y biologa molecular
CMH
y celular. Obtuvo su maestra en inmunologa en la Escuela Nacional
de Ciencias Biolgicas del Instituto Politcnico Nacional y el docto-
rado en el Reino Unido, desarrollando su trabajo experimental en
LB memoria Clula plasmtica LTc memoria LTc efector el Instituto de Salud Animal ( iah ) de Pirbright y en la Universidad de
Respuesta humoral Respuesta celular
Reading. Sus reas de trabajo son inmunologa y virologa.
Figura 6. Respuesta inmune. benitogc@yahoo.com.mx

Concl u siones Lectur as r ecomendadas


El sistema inmunitario ha sido fundamental a lo Abbas, Abul K. (2008), Inmunologa celular y molecular, 6
largo de la existencia de los humanos; sin ste, cual- ed., Elsevier.
quier infeccin nos matara. Nuestro organismo cuen- Bruce (2004), Innate immunity: an overview, Immunolo-
gy, 40:845-859.
ta con un sistema inmunitario innato y el adaptativo,
Drner, Thomas y Andreas Radbruch (2007), Antibodies
cada uno con sus elementos clave; su actividad es and B Cell Memory in Viral Immunity, Immunity, 27
temporal y est sincronizada para alcanzar su principal (3):384-382.
objetivo, que es eliminar a los intrusos. Espinosa Rojas, scar (2006), Inmunologa (de memoria),
3 ed., Editorial Panamericana.
Helmber, Arnold, Immune System and Immunology, en:
<http://helmberg.at/immunology.htm> Consultado el
Leticia Cedillo Barrn es profesora investigadora titular del 8 de febrero de 2015.
Departamento de Biomedicina Molecular del Centro de Investiga- Kagan, Jonathan C. (2012), Organelles of the Innate Im-
cin y de Estudios Avanzados del Instituto Politcnico Nacional. mune System, Cell, 151:1168-1178.
Pertenece al Sistema Nacional de Investigadores. Obtuvo su doc-

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