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ARTCULO ORIGINAL Uribe-Salas F y col.

Heterogeneidad en la expresin del comercio


sexual femenino en la Ciudad de Mxico
Felipe Uribe-Salas, Dr en C,(1) Mauricio Hernndez-Avila, Dr en C,(2)
Carlos Conde-Gonzlez, Dr en C,(1) Luis Jurez-Figueroa, MC.(1)

Uribe-Salas F, Hernndez-Avila M, Uribe-Salas F, Hernndez-Avila M,


Conde-Gonzlez C, Jurez-Figueroa L. Conde-Gonzlez C, Jurez-Figueroa L.
Heterogeneidad en la expresin del comercio Heterogeneity in the expression of female sexual
sexual femenino en la Ciudad de Mxico. commerce in Mexico City.
Salud Publica Mex 2007;49:20-26. Salud Publica Mex 2007;49:20-26.

Resumen Abstract
Objetivos. Evaluar la relacin entre caractersticas indaga- Objectives. To evaluate the relationships among the so-
das en el nivel individual de mujeres trabajadoras sexuales cioeconomic, demographic, and sexual behavior character-
(MTS) con el tipo de sitio en que trabajan. Material y m- istics of commercial sexual workers (CSW) and their work
todos. Se construy un marco muestral de sitios (bares, site. Material and Methods. A sampling frame was con-
estticas y puntos de calle) en la Delegacin Cuauhtmoc structed in the Delegacin Cuauhtmoc, Mxico City, which
de la Ciudad de Mxico. Durante 1993, fueron seleccionadas included massage parlors, bars, and street points. During
MTS que contestaron un cuestionario sobre caractersti- 1993, women were selected who answered a questionnaire
cas socioeconmicas, demogrficas y de comportamiento that inquired about socio-economic and demographic char-
sexual, y proporcionaron una muestra de sangre para la eva- acteristics and sexual behavior, and who gave a blood sam-
luacin de la seroprevalencia del virus herpes simplex tipo ple for evaluating the seroprevalence of the herpes simplex
2 (VHS-2) mediante la prueba de Western blot. Resulta- virus type 2 (HSV-2), which was evaluated using a Western
dos. Caractersticas de las mujeres como edad, escolaridad, blot test. Results. Characteristics such as age, education,
ndice de nivel socioeconmico, indicadores de comporta- socio-economic level, sexual behavior, and seroprevalence
miento sexual y seroprevalencia del VHS-2, estuvieron rela- indicators were related with the work site variable. This
cionados con el sitio de trabajo. Conclusiones. Diferentes last variable was associated with the womens sexual be-
caractersticas socioeconmicas y de comportamiento havior and with the prevalence of antibodies against HSV-2.
sexual, medidas en el nivel individual de las mujeres estudia- Conclusions. Socio-economic and sexual behavior charac-
das, estuvieron significativamente relacionadas con proce- teristics of the women studied, measured at the individual
sos sociales como el de la organizacin del sexo comercial level, were significantly related with social processes such
femenino en la Ciudad de Mxico. Esta organizacin no es as the organization of commercial sex in Mexico City. This
homognea, sino que toma diferentes expresiones segn organization is heterogeneous, taking on different expres-
sitios de trabajo. sions depending on the type of work site.
Palabras clave: mujeres; trabajadoras sexuales; sitios de tra- Key words: women; female sex workers; working site; Me-
bajo; Ciudad de Mxico xico City

(1) Centro de Investigaciones sobre Enfermedades Infecciosas, Instituto Nacional de Salud Pblica. Cuernavaca, Morelos, Mxico.
(2) Direccin General, Instituto Nacional de Salud Pblica.

Fecha de recibido: 22 de agosto de 2006 Fecha de aceptado: 27 de septiembre de 2006


Solicitud de sobretiros: Dr. Felipe Uribe. Centro de Investigacin sobre Enfermedades Infecciosas, Instituto Nacional de Salud Pblica.
Av. Univesidad 655, col. Santa Mara Ahuacatitln. 62508 Cuernavaca, Morelos, Mxico.
Correo electrnico: fjuribe@correo.insp.mx

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Trabajadoras sexuales y contexto laboral ARTCULO ORIGINAL

E lorganizacin
comercio sexual femenino, entendido como una
social heterognea que incluye a los
en 1993, en el que se dise un marco muestral de si-
tios de trabajo tales como bares, puntos de calle y estti-
que venden y a los que compran servicios sexuales, as cas,14 con el fin de evaluar la relacin que existe entre
como a los intermediarios de dicha transaccin,1 ha sido las caractersticas socioeconmicas, demogrficas y de
poco estudiado en el contexto de la epidemia de VIH comportamiento sexual de MTS de la Ciudad de M-
en Mxico. La mayora de los trabajos que han estima- xico con el sitio de trabajo en que laboraban en el mo-
do las prevalencias de infeccin por el VIH y otras in- mento de la entrevista.
fecciones de transmisin sexual (ITS), han concentrado
su atencin en el elemento ms visible de esta orga-
nizacin: las mujeres trabajadoras sexuales (MTS).2-9
Material y mtodos
No obstante, pocas veces se ha intentado abordar el Construccin del marco muestral
problema de la heterogeneidad en la expresin del co- y seleccin de la muestra
mercio sexual femenino en Mxico. Hernndez-Avila
y colaboradores observaron que el comercio sexual fe- Se realiz un estudio transversal cuya metodologa ha
menino no era homogneo, sino que se manifestaba sido presentada previamente.12 En resumen, durante el
en diferentes contextos socioeconmicos en la ciudad otoo de 1992 se construy un marco muestral de si-
de Mxico entre 1990 y 1991, los que podan clasifi- tios tales como puntos de calle, bares y estticas en la
carse en sitios de trabajo como puntos de calle y ba- Delegacin Cuauhtmoc, en la Ciudad de Mxico. Se
res.10 De acuerdo con estos autores, las mujeres que seleccionaron aleatoriamente 30 de 106 bares identi-
participaban en cada uno de estos sitios tenan carac- ficados y la totalidad de las estticas (n=10) y puntos
tersticas socioeconmicas que podran ser relevantes de calle (n=20). En el transcurso de 1993 se selecciona-
para la realizacin de intervenciones contra diferen- ron 826 MTS, de las cuales 82 trabajaban en estticas,
tes ITS, ya que era evidente la existencia de prevalen- 375 en bares y 369 en puntos de calle.
cias diferenciales de las infecciones segn el sitio que
se tratara. Cuestionario
El tema del estudio de los sitios de trabajo de las
MTS es de actualidad, debido a que durante los lti- Previo consentimiento informado, las mujeres contes-
mos 13 aos no ha habido cambios legislativos signi- taron un cuestionario que indagaba, entre otras cosas,13
ficativos que puedan modificar la expresin del sexo las siguientes caractersticas de las personas: edad, ni-
comercial femenino en la Ciudad de Mxico. En julio vel de escolaridad, estado civil, ndice de bienes y sitio
de 2005, se llev a cabo el foro convocado por la Asam- de trabajo. Asimismo, se evaluaron las siguientes carac-
blea Legislativa del Distrito Federal titulado Una vi- tersticas de comportamiento sexual: nmero de clientes
sin integral sobre sexo-servicio en el DF. De varias durante la ltima semana, uso consistente de condn,
propuestas para abordar el problema, el ms radical antecedentes autorreferidos de ITS durante toda su vida
fue el que planteaba la necesidad de su legalizacin,11 y tiempo de ejercer el trabajo sexual. Se utiliz un mar-
cuya ausencia ha trado como consecuencia que sus or- cador biolgico de comportamiento sexual mediante la
ganizadores, no las MTS o los clientes, sean quienes con- estimacin de la seroprevalencia de anticuerpos espec-
figuren diferentes tipos de oferta de servicios sexuales ficos contra el VHS-2.
dirigidos a individuos de diferentes niveles socioeco-
nmicos y que se clasifican de acuerdo con el sitio de Definicin de variables y anlisis
trabajo de las MTS. de resultados
El comercio sexual est constituido tambin por
MTS e intermediarios de la transaccin. La dinmica El sitio de trabajo se consider como una variable
que se establece entre estos elementos no es homo- contextual de tipo integral que refleja las caracters-
gnea, ya que la entrada a un sitio de trabajo est me- ticas de grupos de poblacin. De acuerdo con Roux y
diada por las caractersticas de las mujeres que buscan Aiello,15, 16 las variables integrales no se derivan de las
trabajo en el comercio sexual tales como la edad, esco- caractersticas individuales de los miembros del grupo,
laridad, nivel socioeconmico y lugar de nacimiento, pero las describen. En este sentido, existen variables
hiptesis que hemos planteado sobre la base de di- medidas en el nivel individual fuertemente condicio-
ferentes estudios realizados en MTS en la Ciudad de nadas por los procesos que operan en el nivel de los
Mxico.5,10,12-14 grupos sociales y que en el presente trabajo estn re-
Para la realizacin del presente trabajo, utilizamos presentados por los sitios de trabajo. Para probar este
la informacin recabada en un estudio llevado a cabo argumento, se realiz un anlisis bivariante por me-

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dio de la prueba de ji cuadrada para ver la relacin rsticas de las personas que trabajan en esttica son sig-
entre el sitio de trabajo y las caractersticas individua- nificativamente diferentes a las que trabajan en bar y
les de las mujeres. La escolaridad se clasific en tres en calle.
niveles: a) bajo, que no haban ido a la escuela o no En el presente trabajo se asumi que la movilidad
haban terminado la educacin primaria; b) medio, de las mujeres entre sitios de trabajo no era significa-
que haban concluido la educacin primaria y/o te- tiva. Dicho supuesto fue evaluado al revisar la relacin
nan estudios de secundaria, y c) alto, que haban ter- entre el sitio donde trabajaban las MTS en el momento
minado la educacin media superior y superior. El del estudio y el sitio en el que empezaron a ejercer en
tiempo de ejercicio del trabajo sexual fue agrupado la Ciudad de Mxico. La relacin se evalu con las prue-
como sigue: a) menos de un ao; b) entre uno y cinco bas de ji cuadrada (prueba de independencia) y V de
aos, y c) entre seis aos y ms. En relacin con la dis- Cramer (evaluacin de la magnitud de la asociacin
tribucin de la edad de las mujeres, se crearon cuatro entre las variables).
categoras con intervalos de 7 aos: 17-23; 24-30; 31-37
y >=38 aos. En la variable estado civil se contem-
pl, adems de la diferencia entre mujeres casadas y
Resultados
solteras, una tercera categora que aglutinaba a viu- Los resultados mostraron una asociacin estadsti-
das, separadas y en unin libre. A partir de la metodo- camente significativa entre el sitio de trabajo y las ca-
loga propuesta por Briones17 para la construccin de ractersticas individuales de las MTS incluidas en el
ndices en el contexto de las ciencias del comportamien- cuadro I. Caractersticas como edad, escolaridad, nivel
to social, se construy un ndice de bienes que incluy socioeconmico y comportamiento sexual, estuvieron
refrigerador, videocasetera y automvil. En la prime- relacionadas significativamente con el sitio donde de-
ra y tercera categoras fueron agrupadas las mujeres sarrollaban su trabajo. Aunque las MTS estudiadas en
que tuvieron todos y ninguno de los bienes, respecti- esttica son semejantes a las que trabajan en bar respec-
vamente. En la segunda se incluy a las que tuvieron to de la edad y escolaridad, las segundas tuvieron un
uno o dos. Se realiz una validacin externa del ndice menor nivel socioeconmico, evaluado por el ndice
con el fin de evaluar si ese constructo meda una mis- de bienes. Las MTS de calle estuvieron menos represen-
ma dimensin bsica y en qu grado lo haca. Para ello tadas proporcionalmente en las categoras de edad de
se realiz una prueba de asociacin entre el ndice cons- 24 aos en adelante respecto de las de esttica, lo que
truido y algunos bienes que no formaron parte de significa que aqullas fueron ms jvenes respecto de
en la construccin original del ndice, como fueron TV stas y tuvieron probabilidades significativamente ma-
a colores y plancha elctrica. Se utiliz la prueba de yores de pertenecer a las categoras de menor escolari-
gamma como estadstico de concordancia de las ca- dad y menor ndice de nivel socioeconmico.
tegoras de las variables analizadas. La pertenencia de las mujeres a un determinado
Se evalu el nmero de clientes con que las MTS sitio de trabajo estuvo relacionada significativamente
tuvieron relaciones sexuales durante la ltima semana con las caractersticas de comportamiento sexual (cua-
de trabajo y se establecieron las siguientes categoras dro II). Por ejemplo, las mujeres de bar tuvieron una
1: ninguno; 2: 1-5; y 3: 6. El uso de condn se con- probabilidad significativa de haber tenido menor n-
sider como consistente cuando las MTS refirieron mero de clientes durante la ltima semana de trabajo
haberlo usado con los ltimos tres clientes. Se estim en relacin con las mujeres de esttica, pero no hubo
la seroprevalencia de anticuerpos especficos contra diferencias en ese rubro entre estas ltimas y las mu-
el VHS-2 por medio de la prueba de inmunoelectro- jeres de calle. En promedio, el nmero de relaciones
transferencia, utilizando la glicoprotena gG2 como sexuales con clientes durante la ltima semana de tra-
antgeno.18 bajo fue de 9.25, 7.91 y 0.23 para las mujeres de calle,
Debido a que la variable sitio de trabajo tena esttica y bar, respectivamente (p<0.001, por prueba
tres categoras, se realiz un anlisis de regresin lo- de anlisis de varianza). Asimismo, la probabilidad de
gstica multinomial a travs del programa estadstico que las MTS de bar hubieran utilizado en forma consis-
SPSS, versin 13.0. En este anlisis, la variable fue codi- tente el condn fue significativamente menor respecto
ficada con los valores 0 (calle), 1 (bar) y 2 (esttica), con de las mujeres de esttica; pero mayor entre las que
dos funciones logsticas:19 una que busca el contraste trabajaban en los puntos de calle respecto de las de
entre la categora 1 (bar) respecto de la categora de re- esttica. Al tomar como referencia a las MTS de est-
ferencia 2 (esttica), y la otra entre la categora que toma tica, las de calle tuvieron probabilidades significativa-
el valor 0 (calle) respecto de la categora de referencia mente mayores de haber trabajado ms tiempo en el
2 (esttica). Con esto se procura evaluar si las caracte- comercio sexual, mientras que con las de bar no mos-

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Trabajadoras sexuales y contexto laboral ARTCULO ORIGINAL

Cuadro I traron diferencias. Aunque en el anlisis bivariante


ASOCIACIN ENTRE DIFERENTES CARACTERSTICAS hubo disparidades en las proporciones del anteceden-
SOCIOECONMICAS, DE COMPORTAMIENTO SEXUAL te de ITS en las mujeres de calle, bar y esttica, en el
E INFECCIN POR VHS-2 DE UN GRUPO DE MTS anlisis multivariante no se mantuvieron. Encontramos
RESPECTO AL SITIO DE TRABAJO, C IUDAD DE MXICO, 1993 que no hubo diferencia significativa en las probabi-
Sitio de trabajo lidades de encontrar un resultado positivo al VHS-2
Calle Bar Esttica entre las MTS de bar y de esttica; pero la probabili-
Caractersticas n (%) n (%) n (%) Valor p dad fue 2.4 (IC95% 1.0-5.2) veces mayor entre las de
calle respecto de las de esttica (cuadro III). La prueba
Edad
17-23 aos 136 (37.7) 77 (20.8) 21 (25.9)
de bondad de ajuste del modelo multivariante fue es-
24-30 aos 125 (34.6) 145 (39.1) 37 (45.7) tadsticamente significativa (p<0.001).
31-37 aos 54 (15.0) 116 (31.3) 16 (19.8) La relacin entre el sitio de trabajo de las MTS en
>= 38 aos 46 (12.7) 33 (8.9) 7 (8.6) <0.001 el momento del estudio y aquel donde empezaron a
trabajar en forma regular en la Ciudad de Mxico, fue
Escolaridad estadsticamente significativa y la magnitud de la aso-
Alta 26 (7.1) 94 (25.5) 47 (58.0) ciacin fue alta (0.89) (cuadro III). La pregunta sobre el
Media 160 (43.8) 212 (57.6) 31 (38.3) sitio en que las mujeres empezaron a trabajar en el co-
Baja 179 (49.0) 62 (16.8) 3 (3.7) <0.001 mercio sexual alude a varias opciones, cuya clasifica-
cin es consistente con las categoras de calle, bar y
Estado civil
esttica. Por ejemplo, las que dijeron haber empezado
Casada 16 (4.4) 45 (12.1) 12 (14.8)
a trabajar en centro nocturno y en restaurante aludie-
Soltera 243 (66.4) 188 (50.7) 45 (55.6)
Otro* 107 (29.2) 138 (37.2) 24 (29.6) <0.001
ron a sitios cuya clasificacin fue consistente con la
categora bar. Asimismo, las que dijeron haber em-
Indice de bienes pezado a trabajar en hotel, en realidad empezaron a
Alto 21 (5.9) 39 (11.0) 16 (20.5) hacerlo en un punto de calle, en el que estaban asigna-
Medio 161 (45.2) 227 (63.8) 53 (67.9) das por un determinado hotel.13
Bajo 174 (48.9) 90 (25.3) 9 (11.5) <0.001

Antecedente de ITS
Discusin
S 90 (26.5) 57 (17.2) 11 (13.6) Los resultados de este trabajo indican que, el que las
No 250 (73.5) 275 (82.8) 70 (86.4) 0.003 mujeres trabajen en un determinado sitio en la De-
legacin Cuauhtmoc de la Ciudad de Mxico est
Clientes
mediado por sus caractersticas socioeconmicas y de-
Ninguno 38 (10.4) 307 (82.3) 8 (10.4)
mogrficas. As, por ejemplo, en su conjunto, las MTS
1-5 135 (36.8) 63 (16.9) 19 (23.5)
>=6 194 (52.9) 3 (0.8) 54 (66.7) <0.001
de calle ingresan ms jvenes en el comercio sexual y
tienen un indicador del nivel socioeconmico y de es-
Uso de condn# colaridad ms bajo respecto de las de bar y esttica.
Inconsistente 40 (10.9) 323 (86.6) 14 (17.3) Aunque en este estudio no se evalu su lugar de ori-
Consistente 327 (89.1) 50 (13.4) 67 (82.7) <0.001 gen, se tiene la hiptesis de que el ingreso a un deter-
minado sitio de trabajo se relaciona con esta variable.
Tiempo de trabajo en el comercio sexual La migracin interna de mujeres de otros estados de la
<1 ao 72 (20.0) 115 (32.3) 42 (52.5) Repblica a la Ciudad de Mxico se relaciona con un
1-5 aos 183 (50.8) 194 (54.5) 32 (40.0) ingreso proporcionalmente mayor de mujeres a sitios
>=6 aos 105 (29.2) 47 (13.2) 6 (7.5) <0.001
como calle. Asimismo, proporciones mayores de MTS
nacidas en la Ciudad de Mxico tienen una represen-
Infeccin por VHS-2
tacin mayor en sitios como bar y esttica.5 Se tena la
Negativo 73 (21.2) 149 (44.2) 40 (55.6)
Positivo 272 (78.8) 188 (55.8) 32 (44.4) <0.001
hiptesis de que la proporcin de mujeres solteras era
mayor en los puntos de calle que las de los bares y es-
* Divorciadas, viudas, unin libre tticas, y viceversa, que las casadas predominaban en

Antecedente de haber tenido, por lo menos, una ITS durante toda su estos dos ltimos sitios respecto de las de calle. Sin em-
vida

Nmero de clientes durante la ltima semana de trabajo bargo, los resultados no mostraron diferencias signifi-
#
Uso de condn con los ltimos tres clientes cativas entre esas relaciones. El hecho de trabajar en
un sitio especfico est relacionado con indicadores de

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ARTCULO ORIGINAL Uribe-Salas F y col.

Cuadro II
REGRESIN LOGSTICA POLITMICA DE DIFERENTES CARACTERSTICAS SOCIOECONMICAS , DE COMPORTAMIENTO SEXUAL
E INFECCIN POR EL VHS-2, DE ACUERDO CON EL SITIO DE TRABAJO DE UN GRUPO DE MTS, CIUDAD DE MXICO , 1993
Caractersticas Exp() IC95% Valor p Caractersticas Exp() IC95% Valor p

Bar vs. esttica Calle vs. esttica


Edad Edad
24-30 aos 0.7 0.2-2.1 0.528 24-30 aos 0.3 0.1-0.7 0.009
31-37 aos 0.8 0.2-2.8 0.709 31-37 aos 0.2 0.06-0.6 0.004
>= 38 aos 0.2 0.04-1.1 0.066 >= 38 aos 0.1 0.03-0.6 0.014

Escolaridad Escolaridad
Media 1.2 0-4-3.2 0.682 Media 7.6 3.3-17.8 <0.001
Baja 2.4 0.5-11.6 0.270 Baja 50.7 11.6-221 <0.001

Estado civil Estado civil


Soltera 0.6 0.2-2.4 0.504 Soltera 1.2 0.3-4.4 0.746
Otro* 1.0 0.2-3.8 0.999 Otro* 1.6 0.4-6.3 0.449

Clientes Clientes
1-5 0.2 0.07-0.6 0.003 1-5 1.2 0.4-3.7 0.785
>=6 0.03 0.01-0.02 <0.001 >=6 1.5 0.4-5.0 0.481

Uso de condn Uso de condn


Consistente 0.1 0.05-0.4 <0.001 Consistente 3.6 1.2-9.9 0.015

Indice de bienes Indice de bienes


Medio 1.9 0.6-6.2 0.248 Medio 1.9 0.6-5.2 0.210
Bajo 5.3 1.1-25.1 0.034 Bajo 9.9 2.4-41.2 0.002

Historia de ITS# Historia de ITS#


S 1.8 0.6-5.1 0.295 S 1.5 0.6-3.9 0.398

Tiempo de trabajar en el comercio sexual Tiempo de trabajar en el comercio sexual


1-5 aos 1.4 0.6-3.6 0.418 1-5 aos 3.2 1.4-7.6 0.008
>=6 aos 1.5 0.3-6.5 0.590 >=6 aos 10.4 2.8-41.2 <0.001

Infeccin por el VHS-2 Infeccin por el VHS-2


Positiva 1.4 0.6-3.4 0.410 Positiva 2.4 1.0-5.2 0.034

* Divorciadas, viudas, unin libre

Nmero de clientes durante la ltima semana de trabajo

Uso de condn con los ltimos tres clientes


#
Antecedente de haber tenido una ITS, por lo menos, durante toda su vida

Nota: Las categoras de referencia de las variables son: edad, 17-23 aos; escolaridad, alta; estado civil, casada; clientes, ninguno; uso inconsistente de condn;
ndice de bienes, alto; historia de ITS, no; tiempo de ejercer el sexo comercial, menos de un ao; infeccin por el VHS-2, no

comportamiento sexual. En el presente trabajo encon- tente con mayor frecuencia que las de bar. Tambin se
tramos que las mujeres de calle y de esttica tienen un relacionaron las caractersticas de las mujeres que re-
mayor nmero de relaciones sexuales por semana con presentan periodos de exposicin para adquirir ITS,
clientes, respecto de las que trabajan en bares; pero, al como el tiempo de ejercer el trabajo sexual y el ante-
mismo tiempo, utilizaron el condn en forma consis- cedente autorreferido de ITS, con el sitio de trabajo.

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Trabajadoras sexuales y contexto laboral ARTCULO ORIGINAL

Cuadro III
R ELACIN ENTRE EL SITIO DE TRABAJO DE LAS MUJERES EN EL MOMENTO DEL ESTUDIO Y EL SITIO DE TRABAJO
DONDE EMPEZARON A TRABAJAR EN FORMA REGULAR EN LA CIUDAD DE M XICO DURANTE EL AO 1993

Sitio de trabajo Sitio de trabajo inicial


en el momento Mismo Burdel Esttica Bar Centro nocturno Restaurante Hotel Calle
del estudio No % No % No % No % No % No % No % No % valor de p*

Esttica 5 10.9 73 89.0 2 1.1 1 0.7


Bar 34 73.9 2 40.0 2 2.4 168 91.8 138 92.7 29 96.7 1 0.4
Calle 7 15.2 3 60.0 7 8.5 13 7.1 10 6.7 1 3.3 107 100 222 99.6
Total 46 5 82 183 150 30 107 223 <0.001

* Por prueba de ji cuadrada

Nota: los porcentajes son de las columnas


V de Cramer=0.89

Aunque no se encontraron diferencias en el antecedente en que tienen contacto con las MTS. Sin embargo, no
autorreferido sobre ITS de acuerdo con el sitio de tra- se han hecho estudios en Mxico sobre la caracteri-
bajo, las mujeres de calle tuvieron una probabilidad zacin social y epidemiolgica de los clientes. Un an-
significativamente mayor de pertenecer a las catego- lisis epidemiolgico, realizado sobre la base de un
ras de mayor tiempo en el ejercicio del trabajo sexual. muestreo poblacional en una rea de nivel socioeco-
En el anlisis multivariante pudo observarse que las nmico bajo de la Ciudad de Mxico, report que 25%
mujeres que trabajan en calle tuvieron una probabili- de los hombres entrevistados haban tenido relaciones
dad significativamente mayor de infeccin por el VHS- sexuales con MTS.24 Debido a que no eran sus objeti-
2, respecto de las de esttica. Todas las diferencias vos, ese trabajo no dice nada sobre las MTS ni sobre el
anteriormente expuestas sobre las caractersticas de las contexto social en que los clientes las conocieron.
MTS respecto de los sitios de trabajo quedan respalda- Si bien la informacin presentada en este trabajo
das por su poca movilidad entre los sitios (cuadro III). fue recopilada hace 13 aos, es de actualidad, debido
La consecuencia ms importante de este anlisis a que los grandes rubros que hemos analizado sobre la
epidemiolgico para abordar el fenmeno del comercio expresin del sexo comercial en la Delegacin Cuauh-
sexual femenino en el terreno social es que el sitio de tmoc no han cambiado significativamente. Puede re-
trabajo representa un elemento estructural selectivo de correrse nuevamente el mapa que se construy sobre
mujeres segn su origen social. Histricamente, se ha los puntos de calle, bares y estticas, y puede consta-
observado en diferentes sociedades que en la parte so- tarse que la expresin del sexo comercial sigue repro-
cial ms alta han estado las mujeres que tienen algo ms ducindose. No son los mismos bares, puntos de calle
que vender que su cuerpo: la geisha, la hetera, la corte- o estticas, por supuesto; pero lo que importa es que
sana y la cocotte, y en la parte social ms baja las escla- las mujeres que ah trabajan siguen expresando dife-
vas o las mujeres pertenecientes a minoras sociales.20 rencias socioeconmicas y de comportamiento sexual
En la actualidad existe en la Ciudad de Mxico una segn sitio de trabajo, como lo ha manifestado recien-
gama de ofertas en el comercio sexual femenino. Uno temente Lamas.11 La conclusin que se desprende de
de los contextos socioeconmicos y demogrficos, que este trabajo es que las diferentes caractersticas so-
no fue abordado por este estudio, est constituido por cioeconmicas y de comportamiento sexual, medidas
los circuitos de artistas, modelos, edecanes, call girls en el nivel individual de las mujeres estudiadas, estn
para polticos y empresarios.21-23 Destacan tambin las significativamente relacionadas con procesos sociales
mujeres que trabajan en estticas y bares como una como lo es la organizacin del sexo comercial feme-
oferta para individuos de clase media, y las que traba- nino en la Ciudad de Mxico. Esta organizacin no es
jan en la calle para los de clase baja.11 Estas obser- homognea, sino que toma diferentes expresiones se-
vaciones llevan implcito el mensaje de que tambin gn los sitios de trabajo analizados. As, por ejemplo,
los clientes tienen distinto origen social, segn el sitio las MTS que trabajan en los puntos de calle no se en-

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cuentran solamente en la escala social ms baja del tra- 9. Alvarado C, Briones ML, Castruita DE, Lazalde BP, Villegas E, Arizpe A,
bajo sexual femenino en la Ciudad de Mxico, sino que et al. Prevalence of Chlamydia trachomatis infection in registered female
sex workers in Northern Mexico. Sex Transm Dis 2003;30:195-198.
ofrecen sus servicios en la va pblica y, por lo tanto, 10. Hernndez-Avila M, Uribe-Ziga P, De Zalduondo B. Diversity in
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