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Subsistema de informacin SIVIGILA

SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PBLICA


Ficha de notificacin

Bajo peso al nacer cdigo INS: 110


La ficha de notificacin es para fines de vigilancia en salud pblica y todas las entidades que participen en el proceso deben garantizar la confidencialidad de la informacin LEY 1273/09 y 1266/09

RELACIN CON DATOS BSICOS FOR-R02.0000-051 V:04 2017/01/01

A. Nombres y apellidos del paciente B. Tipo de ID* C. Nmero de identificacin

*RC : REGISTRO CIVIL | TI : TARJETA IDENTIDAD | CC : CDULA CIUDADANA | CE : CDULA EXTRANJERA |- PA : PASAPORTE | MS : MENOR SIN ID | AS : ADULTO SIN ID

5. NOTIFICACIN E INFORMACIN DEL RECIN NACIDO

5.1 Tipo de documento 5.2 Nmero de identificacin 5.3 Fecha de Nacimiento (dd/mm/aaaa)

o 1. Registro civil
o 2. Menor sin identificacin

5.4 Edad del recin nacido (das) 5.5 Sexo del RN 5.6 Peso al nacer 5.7 Talla al nacer

o Masculino o Femenino
Gramos .
Centmetros

5.9 Clasificacin del peso 5.10 Sitio de atencin del parto


5.8 Semanas de gestacin al
momento del parto
o 1. Bajo peso al nacer (1.500-2.499g) o 1. Institucin de salud o 3. Otro
o 2. Muy bajo peso al nacer (<=1.499g) o 2. Domicilio o 4. Va pblica

Semanas

5.11 Multiplicidad del embarazo o 1. Simple o 2. Doble o 3. Triple o ms

6. ANTECEDENTES DE LA GESTACIN- INFORMACIN ADICIONAL DE LA MADRE

6.1 Nmero de embarazos previos 6.2 Nmero de hijos vivos contando el actual

6.3 Nivel educativo de la madre o 1. Primaria o 2. Secundaria o 3. Tcnico o Superior o 4. Ninguna

Correos: sivigila@ins.gov.co / ins.sivigila@gmail.com


INSTRUCTIVO DILIGENCIAMIENTO FICHAS DE NOTIFICACIN DATOS COMPLEMENTARIOS
BAJO PESO AL NACER (Cd INS: 110)

VARIABLE CATEGORAS Y DEFINICIN CRITERIOS SISTEMATIZACIN OBLIG.

* Se relaciona con el tipo de documento de identidad y nombres- * El tipo de documento debe ser coincidente con la edad del paciente.
A. Nombres y apellidos del paciente apellidos de la madre. Informacin que fue diligeciados en la ficha de * Para el evento, el nmero de identificacin debe ser el de la madre seguido del
B. Tipo de ID datos bsicos. Tenga en cuenta que deben correspoder a la nmero de orden del hijo relacionado con el caso. SI
C. Nmero de identificacin informacin ingresada en la ficha de datos bsicos. * En la ficha de datos bsicos debe ingresar la informacin de la madre del
menor con bajo peso al nacer.

5. NOTIFICACIN E INFORMACIN DEL RECIN NACIDO

Si el Recin Nacido no tiene identificacin, marque la opcin "2. Menor Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitir continuar con el
5.1 Tipo de documento del recin nacido SI
sin identificacin". ingreso de la informacin.

Si el Recin Nacido no tiene identificacin, ingrese los datos de la Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitir continuar con el
5.2 Nmero de identificacin SI
madre. ingreso de la informacin.
Formato da-mes-ao.
5.3 Fecha de nacimiento Diligencie la fecha de nacimiento del menor que est siendo La variable no permitir valores inferiores a 60 das de la fecha de notificacin. SI
notificado.

5.4 Edad del recin nacido (das) Anote en das, la edad del recin nacido al momento de la notificacin. Variable cuyos valores permitidos van desde 0 a 60 das. SI

Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitir continuar con el


5.5 Sexo del recin nacido Marque con una X la opcin segn corresponda. SI
ingreso de la informacin.

Anote el peso en gramos del recin nacido. Recuerde que se


5.6 Peso al nacer considera como un bajo peso al nacer cuando ste equivale a 2499 Variable cuyos valores permitidos van desde 900 a 2499 gramos. SI
gramos o menos.

Anote la talla en centmetros del recin nacido, con el decimal que


Variable cuyos valores permitidos van desde 30 a 55 centmetros. Anote dos
5.7 Talla al nacer corresponda. Ejemplo: 50.6; donde 50 corresponde a los centetros y 6 SI
valores enteros y un decimal.
los milmetros.

Anote el nmero de semanas de gestacin que tena la madre al


5.8 Semanas de gestacin al momento momento del parto. Tenga en cuenta que para notificar el evento
Variable que permite valores desde 37 a 45 semanas de gestacin. SI
del parto adems de peso, debe tener en cuenta que este se relaciona con
recin nacido de 37 o ms semanas de gestacin.

Para esta variable marque con una X segn corresponda.


Tenga en cuenta el peso del menor al momento del nacimiento y segn
este aspecto, seleccione la opcin correcta.
Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitir continuar con el
5.9 Clasificacin del peso Recuerde que para la opcin "Bajo peso al nacer": el peso debe estar SI
ingreso de la informacin.
entre los 1500 a los 2499 gramos.
Para la opcin "Muy bajo peso al nacer": el peso debe ser igual o
menor a 1499 gramos.

Para esta variable marque con una X segn corresponda.


Tenga en cuenta que esta variable se relaciona con el lugar fsico Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitir continuar con el
5.10 Sitio de atencin del parto SI
donde se do el alumbramiento o nacimiento del menor que est ingreso de la informacin.
siendo notificado.

Para esta variable marque con una X segn corresponda.


Tenga en cuenta que la respuesta se relaciona con la cantidad de
productos en el mismo embarazo, a la que pertenece el caso que est
siendo notificado.
Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitir continuar con el
5.11 Multiplicidad del embarazo 1. Simple: cuando el caso es el nico producto del embarazo. SI
ingreso de la informacin.
2. Doble: cuando el caso hace parte de un mismo embarazo con dos
productos.
3. Triple o ms: cuando el caso hace parte de un mismo embarazo con
tres o ms productos.

6. ANTECEDENTES DE LA GESTACIN

6.1 Nmero de embarazos previos Diligencie el nmero de embarazos sin incluir el actual. Variable que permite valores entre 0 y 20. SI

6.2 Nmero de hijos vivos contando el Ingrese en nmeros absolutos el nmero de hijos vivos de la madre del
Variable que permite valores entre 1 y 20. SI
actual caso, contando el actual.

Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitir continuar con el


6.3 Nivel educativo de la madre Marque con una X la opicn segn corresponda. SI
ingreso de la informacin.

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