I N 3 / 2012

INFORME DE INVESTIGACION DE INCIDENTE

CLIENTE: . RESPONSABLE DEL REPORT

PROYECTO: FECHA DE INFORME:
ENCARGADO: REPORTADO/DIRIGIDO

FECHA DEL INCIDENTE: 28-Agosto- HORA DEL INCIDENTE: 09: 00 am

2012

1. LUGAR EXACTO DONDE OCURRI EL INCIDENTE

El incidente ocurri dentro del taller de Soldadura de Servaind Bolivia S.A. (Santa
Cruz).

2. CUNTO TIEMPO DESPUS DEL INCIDENTE SE LO REPORTO A QUIEN Y

POR QUE MEDIO?

El incidente suscit a las 09:00 am y fue reportado a Oscar Alba, luego de 2 min se
dio a conocer a Lenny Guarachi S. (SSMS).

3. DESCRIBA EL TRABAJO O ACTIVIDAD QUE SE REALIZABA EN EL MOMENTO

QUE OCURRIO EL INCIDENTE.

La actividad que se realizaba era el traslado del Tecle., por Don Fernando Viana
(Caista)

4. DESCRIPCIN DE LO ACONTECIDO

Don Fernando Viana se encontraba trasladando el tecle con la ayuda de Pedro

Peralta, no hubo coordinacin previa al momento de realizar la actividad, debido a
esto Don Fernando sufri un cada al mismo nivel.

5. ANALISIS DE CAUSAS

Exceso de confa en poder realizar la actividad y falta de coordinacin

6. CAUSAS PRINCIPALES DEL INCIDENTE

No hubo la coordinacin correspondiente entre ambos trabajadores.

7. RECOMENDACIONES PARA LA NO REPETICION DEL INCIDENTE

Coordinar la actividad a desarrollarse antes de realizarla

Utilizar el EPP correspondiente (faja lumbar, botines de seguridad, guantes y
casco).

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Tomar en cuenta que cada da es diferente al anterior y tomar las precauciones

necesarias, para as disminuir el exceso de confianza en el trabajo que se
realiza.

8. RECOMENDACIONES PARA REPARAR O MITIGAR EL DAO

Se recomienda ir a la caja petrolera para que se realice un checo mdico y saber si no

hay alguna hemorragia interna en la cabeza

Utilizar el EPP correspondiente.

Y realizar mas rigurosamente el monitoreo de seguridad.

9. EVALUACION DE APLICABILIDAD DEL PLAN DE EMERGENCIA

La aplicabilidad del plan de emergencia no fue usada en su total ya que solo se la

aplico en su primera etapa.

10. COSTO DEL ACCIDENTE

N/A

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11. ANEXOS

Se realizo la reconstruccin de los hechos

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