INTERVENCIN, ATENCIN PSICOSOCIAL, MODELOS DE INTERVENCIN

E INTERVENCIN EN CRISIS Y SUS FASES.

MODELOS DE INTERVENCIN

MODELO CENTRADO EN LA TAREA

Es un modelo orientado a proporcionar una respuesta prctica, breve y eficaz, centrndose

en la consecucin de unos objetivos especficos y en la ejecucin de unas tareas, con el fin
de solucionar un determinado problema.

Es un modelo que se centra bsicamente en el trabajo conjunto entre trabajador social y

usuario dentro de unos lmites temporales marcados a travs de un procedimiento muy
claro y sencillo.

Adems, este modelo pretende proporcionar a los clientes una experiencia gratificante en la
solucin de problemas de tal forma que los clientes mejoren en su capacidad de afrontar
las dificultades y puedan aprender a travs del proceso.

CONCEPTOS BSICOS:

La seleccin de un problema como problema diana, del conjunto de problemas

que presenta el usuario.

La definicin y la utilizacin de las tareas para abordar el problema

seleccionado.

Una continuada revisin y negociacin entre cliente y trabajador social.

La utilizacin de lmites temporales marcados en la solucin del problema.

ELEMENTOS PRINCIPALES:

De la intervencin centrada en la tarea son: la delimitacin del problema, los objetivos, el

lmite del tiempo, las tareas a llevar a cabo y el contrato.

DELIMITACIN DEL PROBLEMA

Esta fase de exploracin y discusin de las reas de dificultad finaliza con la eleccin de un
problema diana, del problema sobre el que va a ir dirigida la accin

EL LMITE DEL TIEMPO

Nunca ms de doce sesiones o de tres meses de trabajo conjunto. El motivo de fijar un

lmite temporal .
LAS TAREAS A LLEVAR A CABO

Una vez delimitado el problema diana. se deben establecer los objetivos que han de guiar
la tarea, es la parte central del modelo. . Se realiza una evaluacin de cada una de las tareas,
que se convierte en un elemento fundamental en el proceso

EL CONTRATO

Es un ingrediente bsico en este modelo, es una forma contempornea de establecer el

acuerdo entre usuario y trabajador social.

MODELO SISTEMICO

El elemento central de su teora son las interacciones de los elementos dentro de un sistema,
incluyendo sus relaciones, sus estructuras y su interdependencia.

Los componentes de un sistema interaccionan entre ellos y se influyen mutuamente. A

travs de dicha interaccin, los componentes forman parte de un todo. De tal forma que
cualquier accin que produzca cambio en una de las partes del sistema producir cambios
en el resto de las partes del sistema.

PROPOSITO DE LA INTERVENCION

Mejorar la interaccin, la comunicacin de las personas con los sistemas que les rodean;
mejorar las capacidades de las personas para solucionar los problemas; enlazar a las
personas con aquellos sistemas que puedan prestarles servicios, recursos y oportunidades;
exigir que estos sistemas funcionen de forma eficaz y humana y contribuir al desarrollo y
mejora de la poltica social.

MODELO PSICOSOCIAL

Propuesto por Gordon Hamilton, parte de la concepcin que el ser humano es un organismo
psicosocial y a su vez el caso social es una serie de acontecimientos vivos, que no est
determinado por el tipo de cliente ni tipo de problema, siendo estos problemas emocionales
y sociales resultando de lo psicosocial.

OBJETIVO DE LA INTERVENCIN

Se otorga la confianza en la condicin humana y define el en el crecimiento y desarrollo,

buscndose la autorrealizacin en base a sus capacidades y potencialidades de cada
individuo, requirindose el constante desarrollo de conocimientos profundos sobre los seres
humanos y sus situaciones psicosociales por parte de los profesionales.

QU ES LA ATENCIN PSICOSOCIAL?
Partamos de que la misma es aplicada en contextos de crisis para de una manera acertada
conocer las respuestas y comportamientos de las personas en diferentes dimensiones:

Econmica
Social
Cultural
Poltico
Religioso, etc.

Entonces podemos decir que la misma es:

Un proceso de acompaamiento Profesional en los siguientes niveles:

Personal
Familiar
Comunitario

Objetivo de la Atencin Psicosocial

Restituir la integridad emocional de las personas en crisis y de sus redes sociales, es

decir de sus relaciones familiares, laborales etc.
Mejorar las condiciones de vida del usuari(a).
Desarrollar la autoestima de la persona, y el entorno que le rodea.

En la atencin psicosocial se le ayuda a la persona en situacin de crisis a desarrollar el

mximo de su capacidad de auto-cuido y a responsabilizarse por su situacin, tratando de
que l o ella, se conozcan mejor a s mismo/a y a tomar sus propias decisiones conforme su
edad, motivando a la persona a trabajar por los cambios que puedan generarse entorno a su
situacin.

ROL DEL TRABAJO SOCIAL EN LA ATENCIN PSICOSOCIAL

Partamos de la premisa de que somos responsables de que la atencin individual no se

convierta nicamente en una serie de intervenciones en crisis en vez de un proceso integral
para el mejoramiento de la calidad de vida de las personas.

De esta manera podemos decir que el rol de nosotros es monitorear, guiar y ajustar el
proceso de atencin.

Emprendiendo un trabajo metodolgico y sistemticamente siguiendo un cierto orden y

secuencia, la atencin debe hacerse de forma integral, hay que ser amigos, pero hay que
saber liderar para mantener el equilibrio. La frecuencia del contacto con las personas es
semanal o quincenal.

FASES DE LA ATENCIN PSICOSOCIAL

Primera Fase Exploracin: es la de entrar en contacto con la persona, de conocer y

motivarlo, concientizarlo y hacer el inventario de sus problemas y formular los objetivos
del Plan de Atencin. E n esta fase te dedicas a construir una relacin de confianza. Es la
exploracin de problemas y el acostumbrarse una al otro y encontrar un tono para que
crezca la confianza.

En la primera entrevista es importante de expresar claramente que es lo que ofrece al

usuario, que es la ayuda que pueda esperar de nosotros.

La idea es que la persona exprese los problemas que quiere resolver. Nuestra postura debe
ser activa con respeto, y prudencia hay que acordar la frecuencia y la duracin de las
sesiones, por ejemplo una vez por semana, una hora. Una vez que se ha juntado la
informacin el prximo paso es escribir un Plan de Atencin con los objetivos de la
atencin. El plan de atencin se escribe con el consentimiento de la persona.

Segunda Fase: Es la fase de resolver los problemas y de la ejecucin del Plan de Atencin.
Esta fase es la ms larga porque en ella se trabaja en procesar experiencias vividas y en
resolver problemas. Tal como en la primera fase hay que seguir motivando a la persona y
estimular a continuar la atencin.

Tercera Fase: En esta fase el enfoque de la atencin est dirigida al futuro, como en la fase
anterior hubo nfasis en experiencias vividas en el pasado. Se trata de trabajar en que el
usuario logre convertirse en la persona que quiere ser. En el momento que los objetivos del
usuario estn cumplidos al mximo dentro de su alcance personal es hora de comenzar de
disminuir la atencin poco a poco. En esta fase la frecuencia de las charlas puede ser
reducida a una vez quincenal. Tambin hay que acordar el .tipo de seguimiento una vez que
la atencin est terminada y hasta qu punto usuario podr contar con nuestra ayuda.

QU ES LA INTERVENCIN PSICOSOCIAL?

Intervenir.- Tomar parte en un asunto o situacin, accin de participar, supone algn tipo
de inters o compromiso por una persona, entidad o institucin. Es tambin una actividad
profesional, tiene que ver con los mltiples problemas del contexto social.
Psicosocial.- Es una rama de la psicologa que se ocupa especialmente del funcionamiento
de los individuo (actitudes, agresiones, atracciones, la colectividad, comunicacin, la
conformidad, estereotipos, grupos, habilidades sociales, expectativas, la identidad,
liderazgo, los movimientos, obediencia, prejuicios, socializacin, valores y violencia, entre
otros) en sus respectivos entornos sociales, es decir como partes integrantes de una
sociedad o comunidad y como e individual.

La intervencin Psicosocial (IPS) es una disciplina dentro de la Psicologa Social que

trata de comprender, predecir y cambiar los procesos psicosociales para mejorar la calidad
de vida (aunque puede usarse la intervencin Psicosocial con fines negativos: Sectas,
depende de cada cultura.

Son acciones para mitigar o desaparecer los riesgos y procesos sociales, problemas, tanto
para el individuo y su grupo social, a travs de actividades de carcter preventivo o
teraputico para mejorar la calidad de vida.

Esas situaciones de riesgo estn referidas a la falta de cobertura de necesidades humanas

muy bsicas que se encuentran directamente condicionadas por el entorno social:
necesidades de subsistencia, convivencia e integracin social, participacin, acceso a la
informacin y a los recursos sociales, igualdad de oportunidades, no discriminacin, no
exclusin social, etc.

La IPS acta sobre las redes sociales: familia, escuela, trabajo, comunidades, etc.
Favoreciendo el cambio cognitivo, el aumento de la autoestima, social y afectivo,
combinadas con la direccin y participacin donde conozca, acepte y comparta con los
dems sus principales problemas, modificar las circunstancias para obtener resultados
positivos.

Fases de la IPS:
.-Analizar el sistema social para evaluar los problemas y el contexto en el que se est.
.-Disear un plan sobre cmo intervenir, supervisarlo

La intervencin como un proceso

Evaluacin Inicial
Se define dnde se va a intervenir.
Ver con qu herramientas tcnico conceptuales y metodolgicas y recursos se
cuenta
Identificar los problemas.
Evaluar los problemas;
Organizar un programa de cmo se va a intervenir y se hace un calendario de
ejecucin.
Se evala el cambio social que se ha producido.
Relaciones de la Intervencin

- Colaboracin mutua: aqu hay una coparticipacin de igual a igual, entre los dos deciden
como conseguir los objetivos.
- Peritaje: el usuario tiene un papel ms activo, tiene bien definido lo que quiere y cmo lo
quiere obtener, el profesional pone menos de su parte.
- Ingeniera: el usuario no tiene claro lo que quiere y cmo obtenerlo, slo tiene una idea,
por tanto, el papel del profesional aqu es ms activo (en estos dos ltimos es el usuario
quien acude al profesional)
- Promotor de cambio: La idea de intervenir proviene del profesional, porque lo considera
necesario.

Carcter tico:
Responsabilidad, organizacin, confidencialidad, moral, legar
Evitar ofrecer falsas imgenes de sus cualificaciones
Bienestar del usuario, como fin.

El objetivo de la Intervencin Psicosocial es aumentar la calidad de vida de los sujetos

INTERVENCIN EN CRISIS Y SUS FASES

Webster (1970) Crisis: punto de cambio, sugiriendo que el cambio puede ser sanar o
enfermar, mejorar o empeorar.

La crisis resulta un cambio drstico y dentro de un tiempo mnimo rompe el equilibrio que
la persona haba mantenido tanto internamente como en su relacin con su medio ambiente,
enfrentando la desarmona y el caos.

Intervencin en crisis: proceso de ayuda, centrado en proporcionar el apoyo y

herramientas a alguna persona o familia con el fin de que supere un hecho traumtico, y a
su vez evitar los efectos debilitantes, como son:

Emocionales, dao fsico que minimiza a la probabilidad de crecimiento personal

(habilidades, perspectivas y opciones en la vida se maximizan).

Dividido en 2 instancias esta intervencin:

Primaria: atencin psicolgica.

Secundaria: terapia para crisis.

La prevencin debe contemplarse en el desarrollo de la infancia y la adultez temprana.

Antecedentes:
Caplan: incluyo en la estructura de la psicologa del desarrollo de Erikson (1963), debido a
que muchas crisis pueden ser identificadas y aun pronosticadas. Haciendo importante la
necesidad de contar con profesionales capacitados en salud mental.

En 1963 se aprob el Acta de los Centros Comunitarios de S. Mental, en donde tambin se

dara atencin y no solo en Hospitales.

A partir de los aos 60, empieza a desarrollarse la investigacin sobre este tema.

INFLUENCIAS TERICAS

Moos 1976, resalta 4 teoras.

Charles Darwin: supervivencia del ms apto.

Freud: (teora psicolgica) impulsos sexuales y agresivos, Carl Rogers y Abraham

Maslow quienes tratan de la realizacin y crecimiento positivo del hombre, ejemplificando
figuras sobresalientes.

Erikson: habla del ciclo del Desarrollo, 8 etapas, cada una presenta retos, transiciones o
crisis.

Holmes y Masuda: hablan del estrs asociado con sucesos de la vida y la enfermedad.

INTERVENCIN DEL TRABAJADOR SOCIAL

Tras nuestra profesin dedicarse a promover el cambio social, fortalecimiento y

liberacin de las personas para incrementar el bienestar; y por otro lado la
intervencin en crisis entendida como la alteracin en el equilibro cuando se fracasa
en la resolucin de una situacin, se convierte en el objeto de trabajo social. Esta
intervencin estar condicionada por tres puntos interrelacionados entre s.

PRACTICA PROFESIONAL

Conjugacin del marco terico con la tarea cotidiana, el deber ser con el quehacer diario.
Permitiendo interiorizar formas de abordar la realidad de manera profesional. Tambin est
condicionado por el tipo de organizacin en el que se inserta la tarea profesional.

ESPACIO PROFESIONAL:

Es importante cuidar este espacio en todas sus facetas:

Espacios formales de coordinacin

Espacios formales de supervisin (proceso de control, anlisis, seguimiento y reflexin

esclareciendo las intervenciones.)
Favoreciendo el trabajo en equipo.

PERFIL PROFESIONAL

Dentro del perfil profesional ubicamos las capacidades y actitudes profesionales bsicas
para alcanzar loso objetivos propuestos dentro de la intervencin, entre estos pueden ser:

Obtener y actualizar la informacin.

Capacidad de anlisis.
Capacidad de relacin interpersonal.
Empata.
Claridad y transparencia.
Respeto
Confianza
Creatividad
Flexibilidad
Capacidad de adaptacin a situaciones nuevas no estructuradas.
Seguridad de si mismo.
Tolerancia a la frustracin.
Capacidad para trabajar bajo presin.
Asertividad.
Habilidad para las relaciones interpersonales.
Carisma.
Conocimiento de recursos terico - teraputicos.
Salud fsica.
Expectativas acerca de que se enfrentara a un trabajo fuerte, bajo
condiciones inesperadas.

Es importante y necesario una escucha activa, comunicar comprensin y empata, resumir

las afirmaciones explicitas del afectado, reformular, atender y comentar seales verbales y
paraverbales, orientar a la clarificacin de su mensaje, reducir la angustia emocional.

Groner (1978), describe la intervencin del trabajador social en el rea de salud ante crisis
mdicas y psicolgicas. Proveyendo de servicios de seguimiento, efectuando
canalizaciones hacia otras instituciones y manejando un vnculo muy importante con la
colectividad (comunidad).

Requiriendo estar preparados para trabajar con usuarios ante el manejo de reacciones por la
muerte de un ser querido, ansiedad relacionada con un trastorno mdico, maltrato a los
nios y abandono.

Rapport (1979), presenta un enfoque ms psicodinmico, definiendo nos niveles:

Primer nivel:
 Alivian los sntomas.
Conseguir que los clientes retornen a los niveles anteriores de
funcionamiento, realizar mejoras sobre ellos.
Ayudar al cliente a comprender las causas de la crisis.
Trabajar con la familia y en lo posible con la comunidad para conseguir que
brinden su apoyo al P. I.

Segundo nivel

Ayudar a los clientes a comprender las conexiones que existen entre la crisis actual y las
anteriores.

Fomentar a los clientes nuevas formas de pensamiento y de hacer frente a los problemas.

INTERVENCIN DE CRISIS POR TELFONO

Paciente libre de terminar la sesin cuando l lo decida.

Preserva el anonimato, facilita mayor relevacin de s mismo.

FASES DE LA INTERVENCIN EN CRISIS

Evaluacin de la persona en crisis

a) Deteccin de la persona en crisis

b) Evaluacin de la persona
Mecanismos defensivos (negacin, agresin, regresin, represin)
Sentimientos de culpa.
Duelo
c) Intervencin teraputica
d) Resolucin

Primera

Sntomas o reacciones ms comunes que se manifiestan en el tiempo inmediato (durante las

primeras horas) al impacto del evento. (Desconcierto, miedo y actuacin automtica,
despliegue de fuerzas fsicas y actividad inusitada o paralizada, llanto, gritos, confusin
mental y disociaciones.)

Segunda:

Etapa postraumtica: ansiedad generalizada, agitacin, temblor, dificultad para

concentrarse, trastornos del sueo, miedo a que el suceso se repita, clera, sentimientos de
culpa, imgenes del suceso,
La accesibilidad es determinante para pacientes en crisis especialmente suicidas u
homicidas y para los incapacitados para abandonar sus hogares

REFERENCIAS:
Csar Juan Guillen
Pgina virtual (diccionario a b c)
Psicologa de la Intervencin Social
Vanessa Quito

(Instituto nacional de psiquiatra Ramn de la Fuente, Eugenia Figueroa Ortiz,

www.pediatria.gob.mx/ts_cris.pdf)

http://www.madrid.es/UnidadWeb/Contenidos/Publicaciones/TemaServiciosSociales/Jorna
dasTabajoSocialYCiudanania/Ficheros/Crisis.pdf

Mnica Duque Sevilla (Intervencin en crisis. Relatoria)

Slaikeu K.A (Intervencin en crisis. Manual para la prctica en investigacin)