You are on page 1of 2

Formulario de Inscripcin Fecha D M A

Programa: Curso de formacin: Modalidad:

Informacin Personal
Primer apellido:* Segundo apellido:*
Nombre completo:*
Fecha de nacimiento: * Edad: Telfono:*
No. de identificacin: * Expedida en:* Estado civil:
Direccin:* Ciudad:* Pas:*
E-mail:* Celular:*
Cuenta Skype:* Contacto Facebook:*
Referencia
Nombre:* Parentesco:* Celular:*

Formacin Acadmica
Universidad Ttulo Fecha de grado

Informacin Laboral
Empresa: Sector econmico:
Cargo: E-mail:
Direccin empresa: Telfono:
Medio por el cual se enter del programa (favor sealar con una X sobre el cuadro)
Pgina web Correo electrnico Buscador internet Persona Otro, Cul?
Indique cules aspectos lo motivaron a cursar el programa (Favor sealar con una X sobre el cuadro)
Contenido Horario Referencias Precio Servicio Otro, Cul?
Los campos * son obligatorios

Compromisos y aclaraciones
Compromisos:

Enviar la siguiente documentacin en fsico o por medio electrnico:

Formulario original firmado a puo y letra.


Fotocopia de la cdula de ciudadana.
Fotocopia del Diploma o Acta de Grado.
Recibo de consignacin.

Aclaraciones:

1 Realizar el pago correspondiente al 25% inicial o la totalidad del programa.


2 Pagar a nombre de Corporacin Universitaria de Catalua los valores aqu establecidos y en las fechas acordadas.
3 Al no cumplir con las fechas establecidas en el compromiso de pago ser deshabilitado despus de 5 das hbiles de la
fecha vencida:
Estudiantes presenciales: lista de asistencia y no ingreso a las instalaciones de clase.
Estudiantes virtuales: se har desconexin de la plataforma.
Una vez efectuado el pago vencido se activar el proceso acadmico nuevamente.

4 Si el estudiante no cancela la totalidad del programa, la Universidad de Catalua se reserva el derecho de entregar el
certificado acadmico.
5 El participante declara que los anteriores datos son verdicos.
COMPROMISO DE PAGO
Valor del Programa: $ Descuento: % Valor total por pagar: $

Forma de Pago
Financiado Contado Pago empresa Tarjeta crdito Cesantas Otro, Cul?
Si la forma de pago es financiada, por favor, complete la siguiente informacin.
Fecha
Pago Valor Observaciones
Da Mes Ao
Cuota Inicial
2
3
4
Asesor: Revisado tesorera:

Bancolombia - Cuenta de Ahorros No. 16869342576 a Nombre de Corporacin Universitaria de Catalua.

AUTORIZACIN PARA CONSULTA Y REPORTE A CENTRALES DE RIESGO

Certifico que la informacin en esta solicitud es verdica. Autorizo de manera expresa e irrevocable a Corporacin Universitaria de
Catalua NIT 901.032.802-6 a travs de Unicatalunya Colombia SAS NIT 900.704.577-4 o a quien represente sus derechos u
ostenten en el futuro a cualquier ttulo la calidad de acreedor a consultar, solicitar, suministrar, reportar, procesar, divulgar y
mantener actualizada toda la informacin que se refiera a mi comportamiento crediticio, financiero y comercial a cualquier base de
datos y/o a las centrales de informacin financiero y/o de riesgos o a quien represente sus derechos

Condiciones y restricciones:

1. Por motivos de fuerza mayor o caso fortuito* el estudiante podr solicitar devolucin del 80% del dinero de inscripcin
siempre y cuando:
Estudiantes presenciales: no hayan iniciado sus actividades acadmicas y no se haya entregado material de
uso exclusivo de la Universidad.
Estudiantes virtuales: no se haya asignado usuario y contrasea.
Por ningn motivo se realiza devolucin de dinero despus de iniciar clases presenciales o virtuales
*Se llama fuerza mayor o caso fortuito, el imprevisto a que no es posible resistir, como un naufragio, un terremoto,
el apresamiento en contra de su voluntad, etc.*

2. La Universidad se reserva el derecho de apertura o aplazamiento de los cursos, seminarios o diplomados en caso de no
contar con el nmero mnimo de inscritos. El grupo docente estar sujeto a cambios segn disponibilidad de su agenda
al igual que el cronograma de actividades acadmicas

3. Se debe informar por escrito al rea de Cartera la decisin de APLAZAMIENTO o RETIRO de las actividades
acadmicas siempre y cuando se encuentre al da con el acuerdo de pago, los motivos vlidos para el aplazamiento o
retiro son en casos de fuerza mayor como calamidad domstica, enfermedad o desastres naturales.

4. En caso de Aplazamiento podr retomar sus actividades acadmicas dentro de los siguientes seis meses una vez
legalizada la prorroga; de no retomar en el tiempo establecido deber iniciar nuevamente su proceso de inscripcin.

5. En caso de requerir cambio de modalidad de Presencial a Virtual, el estudiante no tiene el derecho a solicitar
aplazamiento. Por otro lado, no se modificar o se realizar devolucin del valor del Diplomado acordado inicialmente
en su compromiso de pago.

6. En caso de no asistir a clases presenciales, la reposicin de estas se har de manera virtual de acuerdo al calendario
acadmico establecido por la universidad.

------------------------------------------------------------------------------------------------
FIRMA ESTUDIANTE
C.C.

You might also like