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SOMMAIRE
Introduction ............................................................................................................................................ 5
I. BILAN SYNTHETIQUE............................................................................................................... 7
1. Deux enqutes qualitatives ...................................................................................................... 9
2. Mthodologie ........................................................................................................................... 9
A. Les enjeux de la protection sociale complmentaire et de la prise en compte du dcret de
novembre 2011 pour les collectivits .................................................................................... 11
1) Objectifs et enjeux de la protection sociale complmentaire ............................................ 11
2) Lattente du dcret de novembre 2011 .............................................................................. 12
3) Les incidences nettement positives du dcret .................................................................... 14
4) Une dialogue social participatif et positif .......................................................................... 16
5) Labellisation ou convention de participation ..................................................................... 19
6) Une ouverture maximale aux bnficiaires ....................................................................... 20
7) Modes de participation pour les risques Sant et Prvoyance ........................................... 21
8) Dfinition et gestion du budget allou la PSC ................................................................ 23
B. Bilan et perspectives .............................................................................................................. 25
1) Des bilans relativement mitigs en termes de nombre dagents bnficiaires .................. 25
2) Les principaux freins ladhsion des agents ................................................................... 25
3) Rles et positionnements des principaux acteurs : DRH, Elus et OS ................................ 26
4) Perspectives dvolution et enjeux stratgiques de la PSC ............................................... 28
II. LES AUDITIONS ........................................................................................................................ 32
A. Principales thmatiques mises en avant par les CDG ............................................................ 32
1) Quelles sont les procdures choisies ? selon quelles modalits ? ...................................... 33
CDG 69 et mtropole de LYON ...................................................................................................................... 33
CDG de la Seine Maritime .............................................................................................................................. 34
CIG Grande Couronne ..................................................................................................................................... 34
CIG Petite Couronne ....................................................................................................................................... 35
2) Quelle participation de lemployeur ? ............................................................................... 36
3) Effets positifs ..................................................................................................................... 37
4) Difficults rencontres ....................................................................................................... 38
5) Pistes de progrs ................................................................................................................ 39
B. Oprateurs .............................................................................................................................. 40
1) Mutualit de la fonction publique (MFP) .......................................................................... 40
a. Mutuelle nationale territoriale (MNT) .................................................................................................. 41
b. Mutuelle gnrale de lducation nationale (MGEN) ........................................................................... 42
c. INTERIALE .......................................................................................................................................... 42
III. PRECONISATIONS .................................................................................................................... 44
Promouvoir la protection sociale complmentaire par une information active ........................... 44
Simplifier le dispositif rglementaire ........................................................................................... 44
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IV. CONCLUSION ............................................................................................................................ 46
V. ANNEXES ................................................................................................................................... 47
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Introduction
Comme laction sociale sur laquelle sest rcemment penche la Formation spcialise n4 du
Conseil suprieur de la fonction publique territoriale, la protection sociale complmentaire est
devenue un lment important dune partie des collectivits.
De fait, la gestion des personnels repose dsormais sur plusieurs piliers : la gestion strictement
statutaire (carrires, promotions, rmunrations), la gestion plus collective des ressources humaines
(organisation des services, temps de travail, management) et enfin les sujets sociaux (action
sociale, protection sociale complmentaire).
Tous ces lments concourent la fois la qualit de vie au travail pour les agents, leur bien-tre et
lattractivit des collectivits.
Le dcret du 8 novembre 2011 sinscrit aussi dans une ralit propre la fonction publique
territoriale : grande majorit dagents de catgorie C (75 %), salaires peu levs, emplois temps
non-complet, sociologie particulire de lemploi, pnibilit de nombreux emplois. Tous ces lments,
dj relevs par le Conseil suprieur de la fonction publique territoriale, notamment dans le rapport
La prcarit dans la fonction publique territoriale (2011) impliquent une action sociale et une
protection sociale complmentaire plus solides, plus conformes aussi ce que lAccord National
Interprofessionnel (ANI) a tabli qui rend obligatoire la contribution des employeurs du secteur priv
aux contrats de sant de leurs salaris hauteur de 50 %.
Les lois de 2007 dont celle du 19 fvrier 2007 (n2007-209) ainsi que le dcret de 2011 constituent
donc une avance sociale importante en faveur des agents et donnent des outils adapts la ralit
diverse des collectivits, en fonction de leur taille, de leurs moyens, de leurs objectifs.
La possibilit de choix entre la convention et la labellisation offre une souplesse favorable aux
agents, qui garantit leur libert et celle des employeurs. A eux de mettre en place une politique de
gestion des ressources humaines qui intgre lensemble des moyens quoffre la lgislation.
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De mme quon a pu constater des diffrences de niveau de participation entre les Ministres, il y a
des ingalits de moyens et de participation entre les diverses collectivits.
Dans ce cadre, lobjectif de ce rapport est non seulement de raliser un bilan de la rception et de
lapplication du dcret de 2011, mais aussi denvisager des pistes damlioration pour chacun des
partenaires de ce dispositif.
Cest la raison pour laquelle la Formation spcialise n 4 sest avant tout attache couter les
acteurs en sappuyant sur les enqutes ralises cette fin par le Centre national de la fonction
publique territoriale et la Fdration nationale des centres de gestion.
Il ressort de ces tudes que la mise en place de la protection sociale complmentaire est bien un enjeu
du dialogue social et un facteur de qualit de vie au travail. Enfin, cest un outil majeur, pour ceux
qui ont su, ou voulu sen emparer, dune politique de gestion des ressources humaines volontaire et
dynamique.
Il faut videmment souligner le rle essentiel des centres de gestion dans le dveloppement et la
formalisation des contrats au sein des petites collectivits. Le rle de la communication et aussi trs
important, beaucoup dagents, et beaucoup de collectivits ne connaissent pas toutes les possibilits
quoffrent ces dispositifs.
Ce travail sattache relever toutes les difficults et, partant, toutes les pistes damlioration de ces
dispositifs : dure des contrats, bnficiaires, situation de mutualisation ou de fusion, conditions de
financement.
La russite de ces dispositifs repose en effet sur une volont de coopration de tous les acteurs
impliqus.
Ce rapport sinscrit donc pleinement dans le cadre du travail de rflexion et de proposition du Conseil
suprieur de la fonction publique territoriale, au service des agents et des employeurs.
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I. BILAN SYNTHETIQUE
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Lensemble des membres de la formation spcialise n4 en charge des questions
sociales a particip la ralisation de cette enqute sur la protection sociale
complmentaire des agents.
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1. Deux enqutes qualitatives
Ltude sur la protection sociale complmentaire des agents des collectivits fait suite la
publication du dcret du 8 novembre 2011 (en annexe) et dune circulaire de la Direction gnrale
des collectivits locales en mai 2012 (annexe) qui ont donn un cadre plus formalis la mise en
place, par les collectivits qui le souhaitent, de dispositifs de protection sociale complmentaire en
faveur de leurs agents. Ces dispositifs pouvant couvrir le risque sant et/ou celui de la
prvoyance .
Cette tude a pour objectif d'tablir un tat des lieux et une typologie des pratiques des collectivits et
des centres de gestion dans leur mise en uvre dune offre de protection sociale complmentaire pour
leurs agents et des problmatiques auxquelles elles sont confrontes cette fin 1.
Ltude sinscrit la suite de celles menes sur laction sociale dans les collectivits territoriales qui
ont t ralises en 2013 et 2014 par le CNFPT, galement la demande de la FS4 du Conseil
Suprieur de la Fonction Publique Territoriale (rapport sur les effets des lois de fvrier 2007 sur
l'accs l'action sociale dans la Fonction publique territoriale, consultable en ligne sur le site :
www.csfpt.org.).
2. Mthodologie
Lenqute a t tablie sur la base dun chantillon dune vingtaine de collectivits et seize centres de
gestion choisis pour reprsenter une varit de dispositifs et une diversit du point de vue de leur
nombre dagents, de leur situation gographique et de leur type (communes, intercommunalits,
conseils dpartementaux et rgionaux, centres de gestion, cf. liste en annexe).
Elle sest droule sous la forme dentretiens semi-directifs denviron 1 heure 30 auprs
d'interlocuteurs cibls au sein dune mme collectivit :
des lus en charge des ressources humaines ou des personnels
des reprsentants du personnel
des responsables et gestionnaires des services concerns par la protection sociale
complmentaire (directeurs des ressources humaines, chefs de service social ou assimils)
1
Sources :
Centre National de la Fonction Publique Territoriale : Direction gnrale adjointe charge du
dveloppement de la formation - Direction de lobservation prospective de lemploi, des mtiers et des
comptences de la fonction publique territoriale - Service de la prospective
Fdration Nationale des Centres de Gestion.
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Au total, prs de 70 personnes ont apport leur contribution cette tude. Quelles en soient ici trs
vivement et sincrement remercies.
Sagissant des centres de gestion, il a t choisi dinterroger seize centres de gestion, ne mettant pas
en place la mission pour la protection sociale complmentaire pour moiti, et la mettant en uvre
pour lautre moiti. Le panel est compos de centres de gestion de petite, moyenne et grande tailles.
En outre, parmi les centres de gestion (CDG) ayant fait lobjet de lenqute et mettant en uvre la
protection sociale complmentaire, ceux-ci reprsentent les grandes tendances. Ainsi cinq centres de
gestion assurent une convention de participation au titre de la prvoyance, un seulement au titre de la
sant et deux sont impliqus sur les volets prvoyance et sant.
Les entretiens ont t raliss auprs des directeurs des centres de gestion.
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A. Les enjeux de la protection sociale complmentaire et de la prise en compte
du dcret de novembre 2011 pour les collectivits
Pour toutes les collectivits rencontres, la protection sociale complmentaire (PSC) sinscrit dans
une volont de protger leurs agents, le plus souvent dans le cadre dune politique sociale en
complmentarit avec une offre daction sociale ou dautres dispositifs relatifs aux ressources
humaines. Le dcret de 2011 (en annexe) a permis de donner un cadre juridique trs attendu par de
nombreuses collectivits.
Pour les collectivits interroges, les objectifs et les enjeux de la mise en place de dispositifs de PSC
renvoient principalement quatre grandes finalits :
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Les collectivits en viennent mme, dans une majorit des cas observs, interroger
directement les agents, par exemple au travers denqutes sur leur niveau de protection
face aux risques de sant, ou bien grce lorganisation de runions dinformation et de
dbat.
La PSC et l'action sociale forment un ensemble en cohrence avec d'autres dispositifs RH comme le
maintien dans l'emploi suite un arrt de longue dure
Beaucoup de collectivits ont fait part de leur attente trs forte quant la publication du dcret en
novembre 2011, annonce de longue date. Lorsque la collectivit disposait dun dispositif antrieur
daide la mutuelle ou la prvoyance, cette attente se doublait de la proccupation de se mettre en
conformit sur le plan rglementaire pour ne plus tre en dehors des clous et en situation
dinscurit juridique.
Certaines collectivits ont ainsi choisi danticiper la prparation de la mise en uvre de la PSC avant
la fin de lanne 2011 en linscrivant leur agenda social la suite des lections de 2008 ou 2010, en
dfinissant parfois une ligne budgtaire ds le dbut de lanne 2011 pour acclrer et faciliter la
mise en uvre ultrieure.
La plupart se sont tenues informes des dbats qui ont prcd la publication du dcret par la veille
interne assure par les services juridiques, la DRH ou la Direction gnrale, mais aussi par le canal
du centre dpartemental de gestion lorsque celui-ci est linitiative dune action groupe sur son
dpartement. Les sources peuvent tre parfois plus diversifies : rseaux de DRH de diffrentes
collectivits, sites dtablissements comme le CNFPT, alerte de reprsentants du personnel, mais
aussi bien souvent des sollicitations des organismes prestataires soucieux doccuper un terrain qui fait
aussi figure de march pour ces derniers.
Nous avons eu linformation par les mutuelles, le CDG, un peu tout le monde...
Nanmoins, comme nous lont signal quelques collectivits, Le CDG n'est pas trs prsent sur le
sujet dans certains dpartements et ne sest donc pas occup de relancer les collectivits sur la PSC,
ni de les inviter se regrouper dans une procdure dappel doffres commune.
De fait, certains centres de gestion nont pas mis en uvre de convention de participation. Ltude a
permis den comprendre les raisons :
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Le contexte
Les centres de gestion nont pas dinformation prcise sur les actions des collectivits en matire de
protection sociale complmentaire. Les lments obtenus rsultent gnralement des informations
transmises par le biais du comit technique.
Il semble que la majorit des collectivits ne soient pas engages dans la protection sociale
complmentaire. Celles qui sont engages ont essentiellement recours la labellisation.
Les centres de gestion qui nexercent pas la mission optionnelle pour la protection sociale
complmentaire estiment que les collectivits ont toujours cet instrument disposition.
Le centre de gestion est moins enclin agir si le territoire est dj couvert, notamment par des
mutuelles. En effet, dans ce cas, le besoin est moindre et les collectivits ont parfois la volont de
conserver leur prestataire (labellisation). Si les collectivits ne sont pas intresses, le CDG nest pas
sollicit et il est plus difficile de se lancer dans le projet dune convention de participation dont la
mise en uvre est lourde.
En outre, il y a un manque dinformation du grand public sur les dispositions, celles du secteur du
priv ne sont pas applicables et cela sme le trouble.
Certains centres de gestion nont pas les moyens de lancer une telle procdure, notamment en
labsence dune sollicitation forte de la part des collectivits.
Il faut un nombre minimum de collectivits sinon la mutualisation nest pas intressante et
cela reprsente un risque pour le centre de gestion. Alors quen labellisation, la mutualisation
est nationale. En effet, dans la convention, le contrat doit squilibrer entre cotisations et
prestations. Il doit y avoir une demande forte pour sengager. Il faudrait un certain nombre
dagents afin de limiter les risques et dviter un contrat dsquilibr.
Cest un choix politique. Cela peut ne pas faire partie des orientations politiques du centre de
gestion.
La procdure est lourde, ce qui accapare beaucoup de temps et le personnel.
Certains agents refusent car cela impacte leur rmunration si lemployeur participe
faiblement.
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Pour des collectivits non affilies au centre dpartemental de gestion, par exemple des conseils
dpartementaux ou rgionaux, le montage des cahiers des charges et des procdures s'est ralis en
parallle avec celui du CDG sans contact avec ce dernier, alors quil aurait t envisageable de le
faire au moins pour un change dinformations et de bonnes pratiques. Tout se passe donc comme si
chaque collectivit, dsireuse de garder sa libre administration, tait finalement livre elle-mme
pour organiser la mise en uvre dune offre de PSC dans le cadre du dcret, pourtant trs complexe
de lavis unanime de nos interlocuteurs.
Il nous a sembl plus difficile de se mettre en conformit avec le dcret que de crer une offre en
partant de rien
Cette complexit technique et juridique a ncessit une forte mobilisation des DRH pour mettre en
uvre les nouvelles dispositions du dcret. Beaucoup de collectivits ont eu recours une Assistance
Matrise dOuvrage (AMO) par lintermdiaire dun cabinet spcialis ou dun courtier. Pourtant,
les frais supplmentaires induits par cet appui mthodologique ou technique semblent bien accepts
au regard des bnfices obtenus pour faciliter la prparation et le suivi de la procdure dappel
doffres dans le cas dune convention de participation, ou bien encore pour rpondre aux questions
dordre technique avec les reprsentants du personnel dans les instances paritaires ou les groupes de
travail crs sur le sujet. Des collectivits se sont mme appuyes sur leur AMO lors de runions
dinformation de leur personnel, en amont ou en aval de la mise en place dune nouvelle offre de
PSC. La contrainte des calendriers relatifs aux procdures dachat public a aussi motiv fortement
cette volont dexpertise extrieure, de mme pour les petites collectivits peu dotes en moyens RH
qui se tournent presque toujours vers leur centre dpartemental de gestion cette fin.
Limpression gnrale exprime par la plupart des DRH ou des responsables chargs de la mise en
uvre de la PSC dans les collectivits rencontres est bien celle dune forte attente en vue dune
ncessaire clarification juridique, mais aussi pour entamer des ngociations sur le montant et les
modalits de la participation employeur dans le cadre du dialogue social avec les reprsentants du
personnel et les lus de la collectivit.
Le besoin de mise en conformit juridique tait particulirement important dans le cas dun contrat
anciennement port par un COS ou par une Amicale du personnel : Il y avait une attente forte du
dcret qui est venu clarifier et conforter la politique de la collectivit
Dans certains cas, le recours un dispositif transitoire entre la sortie du dcret et son intgration par
la collectivit a t aussi ncessaire pour ne pas crer de rupture dans les prestations offertes aux
agents : C'tait une formule mixte entre le contrat de groupe confi au COS et une sorte de
labellisation en interne la collectivit...
De plus, en labsence pralable de participation employeur, le nouveau cadre lgislatif a favoris son
adoption par les lus qui ny taient pas toujours favorables, surtout quand ces derniers sont issus
dun milieu professionnel loign de la fonction publique.
La publication du dcret a permis d'ouvrir de nouvelles ngociations avec les lus qui y taient
plutt rticents, dans lide de ne pas donner un nouvel avantage social des fonctionnaires ou de
crer une dpense supplmentaire.
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Enfin, dans certains territoires, la publication du dcret a favoris lmergence de demandes de la part
de collectivits qui se sont tournes vers leur CDG afin que celui-ci prenne l'initiative d'une
dmarche groupe. On peut observer cependant une tendance la rivalit croissante entre certains
CDG et les grandes intercommunalits implantes sur leur dpartement (mtropoles ou communauts
urbaines ou dagglomration) pour ce qui relve de la fonction RH et notamment pour la PSC, les
collectivits qui sont la fois affilies un CDG et membres dune intercommunalit se tournant de
plus en plus vers ces dernires pour ce qui concerne le conseil et lappui la mise en uvre dune
offre de protection sociale complmentaire.
Les centres de gestion qui ont mis en uvre une convention de participation.
Leurs apports :
Laction du centre de gestion permet doffrir une offre alternative et facilite galement
laccs une offre.
Lorsquil y avait auparavant une couverture des collectivits par les mutuelles, le centre
de gestion permet de maintenir une offre.
La protection sociale complmentaire est un attribut pour attirer les agents. Le dialogue
social permet une sensibilisation.
Aprs la sortie des textes, les centres de gestion concerns ont men une enqute pour faire un tat
des lieux autour de la PSC et afin dvaluer les souhaits des collectivits. Le taux de retour tait
parfois trs faible, dnotant le peu dintrt des collectivits. linverse, certains centres de gestion
ont rencontr directement un fort taux de rponse, ce qui a permis de consolider la dmarche.
Les centres de gestion ont galement organis des runions dinformation auprs des collectivits
afin quelles sapproprient le texte.
Cela peut sexpliquer par le fait quelles nont alors pas eu le temps de simprgner du sujet dont les
mconnaissances sont importantes.
Des enqute menes aprs coup ont reu un taux de participation plus important, cela permet alors au
conseil dadministration de se positionner et de lancer une procdure.
Le rle mutualisateur du centre de gestion : cest un domaine technique o mme les centres de
gestion ont recours un actuaire.
De manire gnrale, un groupe de travail est cr pour se runir autour du sujet, avec notamment des
reprsentants syndicaux, des lus, des responsables ressources humaines. Les runions se font en
rapport avec llaboration du cahier des charges et sur la consultation.
Les projets sont soumis aux organisations syndicales par le biais du comit technique ou par la
cration dune commission ad hoc.
Lensemble des centres de gestion rapporte de bons changes avec les organisations syndicales
reprsentes et consultes.
Le choix dintervenir en sant et/ou en prvoyance est effectu en fonction des habitudes de vie des
agents.
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Les moyens de communication utiliss sont :
Runions dinformation ;
Courriers ;
Internet ;
Phoning ;
Publications sur le site du CDG ;
Mailings ;
Recensement les communes qui ne mettent pas en uvre la PSC et relance de linformation
auprs de ces dernires.
Les offres
Les offres proposes par les CDG sont assez htrognes, et sont gnralement gomtrie variable,
offrant diffrents standings de prestation.
La mise en place dune offre relative la PSC fait presque partout lobjet dimportantes campagnes
d'information des agents, le plus souvent travers des notes de service, des publications sur les
supports de communication interne imprims ou sur Intranet, ainsi que des courriers et plaquettes
joints aux bulletins de salaire. Des runions dinformation peuvent tre aussi organises pour les
personnels, le plus souvent avec lAMO ou l'organisme prestataire retenu, mais aussi parfois sous
forme de forums avec plusieurs organismes si la collectivit a choisi dopter pour la labellisation,
bien que certains reprsentants du personnel y voient plutt une foire aux marchands du temple .
Dans les petites collectivits, linformation se fait de manire plus directe, par exemple dans le cadre
d'entretiens bilatraux hebdomadaires entre un agent et un DGS qui fait office de DRH. La
communication repose aussi sur l'encadrement intermdiaire qui peut jouer un rle de relais,
notamment en direction des agents en situation de prcarit ou de fragilit et qui naurait pas encore
adhr un contrat de PSC.
Au vu de la complexit des offres de PSC, les responsables RH comme les reprsentants des
personnels soulignent limportance dtre le plus concret et pdagogique possible dans les documents
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diffuss, avec des exemples de situation et de simulation de remboursement. Une part non
ngligeable des agents attendraient dailleurs des conseils sur le choix dun contrat, mais les DRH ne
peuvent leur rpondre tant par manque d'expertise que par respect du principe de non influence ,
surtout dans le cas de la labellisation.
Dans certaines collectivits, les organisations syndicales mettent un bmol sur limportance des
moyens dploys par les DRH en termes dactions de proximit, notamment pour les agents
gographiquement loigns du sige administratif ou sans accs individuel aux outils informatiques.
La question de linformation des agents nouvellement recruts se pose parfois lorsquune convention
de participation a t mise en place dans les annes prcdentes, sans quune nouvelle campagne
dinformation nait t effectue.
Les organisations reprsentatives des personnels sont gnralement fortement associes lensemble
de la procdure dans le cadre des instances (comits techniques, comits dhygine, de scurit et des
conditions de travail) ou de runions prparatoires et de suivi. Beaucoup de collectivits qui ont
leffectif leur permettant de disposer dune reprsentation de leurs agents, ont mis en place une
commission ou un groupe de travail ddi linstruction et au suivi de la mise en uvre de loffre de
PSC et dans lesquels sont abords notamment le choix des volets et des modes de gestion. Tous les
acteurs reconnaissent la qualit de la prparation des dossiers, parfois avec laide dune AMO comme
on la vu prcdemment, et des changes autour dun projet qui leur semble fdrateur et dans
lintrt des agents.
Des enqutes auprs de l'ensemble des agents peuvent tre galement ralises linitiative des
instances ou des groupes de travail pour connatre les situations et les besoins de couverture, en
particulier sur le risque li la sant. Les taux de retour ces enqutes se situent gnralement entre
50% et 70%, ce qui permet de disposer dlments daide la dcision relativement fiables.
Les lus en charge des questions relatives au personnel peuvent aussi simpliquer en donnant des
orientations, voire une feuille de route , avec de grands objectifs, comme celui de couvrir la quasi-
totalit des cotisations des agents aux plus faibles revenus, par exemple, ou des priorits pour la
rpartition de la participation employeur entre la sant et la prvoyance.
Le choix dun montant forfaitaire unique plutt que des tranches en fonction de la situation financire
ou familiale de lagent peut-tre aussi mis en dbat. Les positions peuvent ce sujet tre
sensiblement diffrentes dune collectivit lautre, voire dune organisation syndicale lautre,
certaines attribuant une plus grande quit de traitement dans le cas dun montant forfaitaire unique
tandis que les autres dfendent lide dune modulation selon les critres de revenus et de situation
familiale. Mais les dbats les plus vifs portent surtout sur les budgets et les montants de la
participation employeur plutt que sur les critres de modulation selon les revenus ou la situation
familiale, avec des revendications plus ou moins fortes selon le contexte du dialogue social au niveau
local.
La discussion sur le montant fait partie du jeu de la ngociation, mais il fallait rester raisonnable
par rapport l'enveloppe budgtaire, cela reste de l'argent public.
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Synthse des principaux constats et tendances
La PSC renvoie des enjeux et des finalits relevant de diffrents ordres :
o Un engagement dans le cadre de la politique sociale de la
collectivit.
o Une contribution financire en compensation de la stagnation des
rmunrations.
o Une volont de dvelopper le dialogue social.
o Une des rponses lenjeu croissant du bien-tre au travail .
Une forte attente du dcret, notamment pour des raisons de mise en
conformit et de scurisation juridique.
Un texte considr comme complexe et ncessitant le recours une
expertise externe.
Loccasion de louverture de nouvelles ngociations avec les lus de la
collectivit dans le cadre dun dialogue social gnralement riche et
constructif.
Un besoin dinformer largement les agents avec des moyens
consquents.
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Une grande diversit de mise en uvre
La libert dapplication offerte par le dcret de 2011 sur la PSC est pleinement utilise par les
diffrentes collectivits rencontres, tant sur le choix des volets couverts et des modes de gestion que
sur le niveau et les critres de la participation employeur.
Les collectivits sinscrivent gnralement dans la continuit de leur politique sociale relative
aux personnels et dans le cadre des dispositifs existant avant la publication du dcret de 2011. La
convention de participation est ainsi souvent choisie lorsque la collectivit tait dote dun
contrat de groupe pour les risques sant ou prvoyance, alors que celles qui nen disposaient pas
sont plus enclines opter pour la labellisation, ou se joindre un contrat de groupe propos par
leur centre dpartemental de gestion.
Des orientations politiques pour le choix des volets et des montants de la participation
Selon lhistoire et les politiques sociales de la collectivit, les priorits peuvent tre donnes la
sant ou la prvoyance, parfois aux deux sans vraie distinction. Pour beaucoup de collectivits,
il existe une volont politique soutenue par les lus en charge des questions sociales ou des
personnels de faire de la PSC un dispositif d'insertion et protecteur pour les agents, notamment
ceux qui sont les plus fragiles dans leur situation professionnelle ou personnelle. Certaines
collectivits peuvent mme se montrer particulirement gnreuses en offrant des niveaux de
participation allant jusqu 100% des cotisations pour les agents aux revenus les plus faibles.
Labsence de tarifs suffisamment avantageux dans un contrat ngoci par un centre dpartemental
de gestion peut galement inciter une collectivit mettre en uvre son propre dispositif.
Le cadre de lintercommunalit permet aussi de raliser certains ajustements sur les choix relatifs
la PSC en comparant ceux dj effectus par diffrentes collectivits, mais sans aller pour
linstant jusqu une vritable harmonisation des modalits et des niveaux de participation
employeur qui restent encore lapanage de chaque collectivit. On remarque nanmoins que la
ville centre sert souvent de modle aux communes membres qui souhaitent proposer une offre
de PSC leurs agents. La ville centre , gnralement la mieux dote en moyens et en
ressources humaines, donne le tempo dans les procdures de mise en uvre et aussi la tonalit
dans les choix possibles entre les diffrents types de dispositifs. Ce souci de cohrence peut
nanmoins tendre luniformisation, dans un sens plus ou moins favorable aux agents comme
nous le verrons par la suite (cf. Infra Les perspectives dvolution et les enjeux stratgiques de la
PSC, page 28).
Si nous avions demand quelque chose de trs diffrent de ce qui existe dans les communes
membres, on risquait de se faire retoquer .
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Des critres relevant de la gestion administrative
Le choix de la convention de participation est quant lui gnralement prsent par les services
gestionnaires au sein des DRH comme garantissant une meilleure matrise et apparat donc
plus rassurant que la labellisation pour la collectivit employeur pour plusieurs raisons :
Obtenir un meilleur rapport qualit prix par la ngociation du contrat par le jeu de la mise
en concurrence ;
Limiter les risques financiers en ayant une meilleure visibilit sur le nombre d'adhrents
dont lestimation est prcise dans la convention ;
Grer directement les relations avec le prestataire en cas de difficults sur certains
dossiers ou en cas de dlais de traitement trop importants, ce qui semble plus protecteur
pour les agents aux yeux des collectivits qui adoptent la convention de participation.
Avec la labellisation, la collectivit aurait aid ceux qui sont dj en capacit de sy retrouver
parmi les contrats et aussi de saider eux-mmes !
Cependant, des collectivits ont pu rencontrer des difficults dans la gestion des dossiers des agents
par certains oprateurs dans le cadre dune convention de participation, notamment dans les dlais de
versement des prestations aux agents. Ces difficults, qui peuvent aller parfois jusqu crer un
contentieux juridique, peuvent amener une collectivit reconsidrer son choix de la convention de
participation une fois cette dernire arrive chance. Il ny a pas dinformation aussi prcise sur la
labellisation.
Toutes les collectivits interroges ont affirm leur volont de couvrir tous les agents permanents,
titulaires ou non, au sein de leur offre de PSC. Cet objectif rejoint aussi celui de couvrir un nombre
d'agents suffisamment lev pour garantir l'quilibre dun contrat dans le cas dune convention de
participation.
Les contrats de courte dure, en gnral lorsquelle est infrieure 6 mois, ainsi que les contrats de
droit priv ne sont cependant pas toujours pris en compte pour des raisons techniques de gestion.
Pourtant, certaines collectivits font leffort dintgrer les agents relevant de ces contrats, notamment
suite aux modifications apportes leur offre aprs la publication du dcret de 2011 :
La base a t largie toutes les catgories, y compris les contractuels et les contrats de droit
priv, emplois davenir et apprentis.
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Pour la plupart des collectivits, quels que soient leurs effectifs ou leur nature, une attention
particulire est gnralement porte aux agents ayant les plus faibles revenus, en cohrence avec la
logique de politique sociale dvolue la PSC. Elles se donnent ainsi lobjectif de couvrir prs de 100
% de la cotisation de ces agents grce la participation employeur. Plus rarement, des mesures de
discrimination positive peuvent tre mises en place pour compenser un statut peu favorable dans
certains mtiers. Cest le cas par exemple des assistants familiaux relevant dun conseil
dpartemental qui se sont vus proposer un contrat spcifique adapt leur statut trs prcaire.
Dans le jeu des quilibres budgtaires et financiers qui simposent pour dterminer lenveloppe
ddie la PSC, les agents de catgorie A ou les agents plus haut niveau de revenus voient souvent
diminuer le montant de la participation employeur qui leur est attribue.
Les catgories A touchent moins qu'avant, mais nont pas de revendication exprime
ouvertement.
La question dune offre de PSC en direction des agents retraits rencontre peu dchos dans les
collectivits interroges. Pourtant, mme si les retraits ne sont pas concerns par la prvoyance,
beaucoup de collectivits proposaient par le pass leurs agents retraits des contrats ports par un
COS ou une association du personnel et qui leur taient plutt favorables, avec une participation
employeur non ngligeable. Celles-ci ont d y renoncer pour se mettre en conformit avec le dcret
de novembre 2011. Lide dune compensation de ce changement gnralement dfavorable aux
retraits nest pas toujours voque ni mme mise en dbat dans les instances paritaires, ou alors en
se restreignant l'hypothse d'une inclusion une convention de participation sans bnfice de la
participation employeur.
La question des retraits ne s'est pas pose. Ils sont peu nombreux et nont aucune demande
Ce n'est pas trop la priorit.
On peut constater des choix varis selon les collectivits dans le traitement de la situation des
retraits
Certaines collectivits ont souhait, malgr les termes du dcret, ne pas inclure les retraits dans le
mme contrat que leurs agents en activit afin de proposer une cotisation un cot abordable pour les
familles. Dans dautres collectivits, les retraits peuvent cependant adhrer un contrat sant
ngoci par la collectivit ou par un COS, mais sans bnficier de la participation employeur
autrement que par leffet indirect de conditions tarifaires ngocies par la collectivit.
La libert dapplication permise par le dcret de 2011 semble pleinement utilise par les collectivits,
dans le cadre dlimit par les textes et selon les choix politiques, historiques ou techniques que nous
avons analyss prcdemment. Il en rsulte une trs grande variabilit de critres et de niveaux de
participation la PSC et donc une trs grande diversit de retours pour les agents selon leur
collectivit employeur.
En plus de choisir de couvrir un ou deux des risques lis la PSC et dopter pour la labellisation ou la
convention de participation (lun ou lautre pouvant sappliquer sur des risques diffrents pour une
mme collectivit), les collectivits peuvent soit verser un montant forfaitaire unique, quelle que soit
la situation des agents, soit introduire des critres de revenus ou de situation familiale. Ces derniers
vont moduler sensiblement le niveau de la participation employeur, en cherchant le plus souvent
privilgier les agents aux revenus les plus modestes.
21
Le nombre de tranches ou de catgories de situation qui en dcoule peut tre trs diffrent, de deux
six en gnral, mais peut aller jusqu 32 niveaux de participation diffrents pour une mme
collectivit ! La rfrence prise en compte pour tablir le revenu ou la situation familiale peut elle
aussi varier selon les collectivits, entre lavis dimposition ou le traitement indiciaire (avec ou sans
intgration du rgime indemnitaire), le nombre denfants charge ou la situation de parent isol.
Dans les rgions dAlsace et de Moselle, les agents peuvent aussi se retrouver dans des situations
diffrentes selon quils cotisent au rgime local ou gnral de scurit sociale. Le tableau de la page
suivante illustre cette diversit dans le cas des communes interroges dans notre chantillon.
Forfait de 6 brut
par agent pour les
contrats labelliss
22
8) Dfinition et gestion du budget allou la PSC
La dtermination de lenveloppe financire donne la PSC est souvent dfinie sur la base dune
adhsion de la quasi-totalit des agents qui peuvent en tre bnficiaires. Sagissant de son montant,
rares sont les collectivits qui considrent que la participation de lemployeur ne doit pas tre trop
leve pour ne pas inciter l'absentisme. Ce risque apparat en effet trs minime aux yeux de la
plupart des collectivits interroges. Celles-ci soulignent bien au contraire que leffort fait pour la
PSC engendre un bnfice pour la sant des agents et donc tend lutter contre une possible
augmentation de labsentisme.
Mme si le budget rserv la PSC est gnralement trs infrieur celui de laction sociale, lcart
entre l'enveloppe prvisionnelle et le budget consomm peut tre important en raison des freins
rencontrs ladhsion des agents notamment celui de la faible participation de lemployeur.
La gestion du reliquat rsultant de cet cart peut entrainer des dbats entre la collectivit et les
organisations syndicales qui souhaitent un retour des sommes non distribues aux agents. Trois cas
de figure ont pu tre observs ce sujet :
Le report sur le budget de l'action sociale, gnralement sur les crdits ddis aux aides et
secours ;
La redistribution en cours d'anne des montants non verss en augmentant la participation
employeur et donc en diminuant le cot de la cotisation pour les agents. Mais cette
solution, a priori gnreuse, peut crer un dilemme pour les agents qui n'avaient pas
adhr une offre de PSC sur la base des tarifs prcdents et qui peuvent se sentir lss
par cette redistribution rtroactive...
Lintgration dans le budget gnral de la collectivit.
Quelques collectivits mentionnent la possibilit dun retour financier sur linvestissement ralis
pour la PSC, les fonds allous la PSC permettant, selon elles, de diminuer les demandes de secours
au service social, ce qui tendrait crer une forme dquilibre budgtaire pour la collectivit.
23
Synthse des principaux constats et tendances
Une forte influence des contextes historiques locaux, des choix politiques
et des critres de gestion administrative sur les modalits de mise en
uvre.
Des montants et des critres de versement de la participation employeur
trs variable dune collectivit lautre.
Une gestion plus ou moins redistributive du solde de lenveloppe
budgtaire alloue la PSC.
Lintroduction dun mcanisme de rvision budgtaire du montant de la
participation employeur est pose dans certaines collectivits, mais ne
semble pas encore lordre du jour.
24
B. Bilan et perspectives
Les avis exprims par la plupart de nos interlocuteurs sur la mise en place de loffre de PSC dans leur
collectivit dans le cadre du dcret de 2011 sont trs largement positifs, tant sur le plan quantitatif
(hausse du nombre de bnficiaires ou des catgories dagents bnficiaires de la participation
employeur) que sur le plan qualitatif (meilleur niveau des garanties proposes sur les risques relatifs
la sant et la prvoyance). Le bnfice sur le plan financier pour les agents est aussi de mise, grce
une participation de lemployeur gnralement suprieure ce quelle tait dans les dispositifs
antrieurs. Certaines observations ou situations viennent cependant nuancer cette satisfaction
densemble et poser des questions dordre juridique ou politique pour lavenir.
Beaucoup de collectivits rencontres disent manquer encore de recul pour faire un bilan quantitatif
depuis la publication du dcret et surtout depuis sa mise en uvre travers un nouveau dispositif.
Certaines dentre elles lont mme rendu effectif au 1er janvier 2014, voire 2015. Il semble
nanmoins, en tendance, que la majorit des collectivits, quel que soit leur type, enregistrent un taux
dadhsion proche de 50% tant pour le volet consacr au risque sant que pour celui relatif la
prvoyance. Seules les petites intercommunalits parviennent un taux de couverture aux alentours
de 100% de leurs agents, en raison principalement du contact direct entre ces derniers et leur DGS ou
DRH pour les informer et les relancer si besoin sur leurs droits la PSC.
Quelques collectivits atteignent cependant leur objectif de couverture maximale de leurs agents en
situation de prcarit ou de faibles revenus, le plus souvent pour le risque sant. Dans la plupart des
collectivits, les marges de progrs en termes de nombre dagents bnficiaires sont donc encore
relles et les services des DRH semploient gnralement cibler les catgories dagents sous-
reprsentes parmi les bnficiaires de la PSC pour procder des relances, dont les effets restent
encore difficiles mesurer.
La transition entre deux types de dispositifs ou la mise en place dune offre totalement nouvelle
saccompagne en rgle gnrale dune relative stabilit du nombre dadhrents ou de bnficiaires,
avec une trs lgre augmentation dans le meilleur des cas, mais sans adhsion massive sur la
premire ou les deux premires annes. Ces changements peuvent aussi affecter certains agents qui
peuvent ne plus bnficier de la participation employeur en restant attachs leur contrat prcdent,
celui-ci ne remplissant pas les conditions de solidarit. De mme, les agents retraits de certaines
collectivits peuvent ne plus percevoir daide financire autrement que par le reversement dune
association du personnel, voire en constituant leur propre association comme il nous la t rapport
dans une collectivit interroge.
A la lumire des entretiens raliss dans le cadre de lenqute, les freins ladhsion des agents une
offre de PSC sont relativement nombreux et de nature diverse :
La situation du conjoint : Un agent peut ne pas adhrer loffre de PSC qui lui est
propose et renoncer du mme coup au bnfice de la participation employeur lorsque son
25
conjoint a dj souscrit un contrat auprs dune mutuelle par lintermdiaire de son
employeur ou parce que son contrat semble plus avantageux que celui propos par la
collectivit. Cette explication est signale comme tant lun des freins les plus importants
llargissement du nombre de bnficiaires selon les collectivits rencontres. La
gnralisation de lobligation dadhsion dans le secteur priv au 1er janvier 2016 ne peut
quaccentuer cette tendance.
Lge et la situation familiale des agents : la jeunesse et labsence denfant charge ne
favorisent pas ladhsion un contrat relevant de la PSC, tant sur le risque sant que sur
celui de la prvoyance. Certains agents relativement jeunes et sans charge de famille
prfrent ainsi ne pas souscrire un contrat de complmentaire sant au vu de leurs
faibles besoins mdicaux et ne se posent pas la question du risque li la prvoyance en
cas daccidents et darrts de travail dpassant le seuil des 90 jours.
La dure et la nature des contrats de travail : lenqute a relev que la majorit des
collectivits nintgrent pas les contrats de courte dure, en gnral infrieur 6 mois, ni
les contrats de droit priv dans leur offre de PSC. La prcarit des agents au regard de ces
deux types de situation sen trouve donc accentue par labsence du bnfice de la
participation employeur.
Linformation sur loffre de PSC : la complexit de loffre de PSC ne permet pas tous
les agents de se reprer aisment parmi les offres existantes, surtout dans le cas de la
labellisation et malgr les efforts dploys par les collectivits (cf. supra : Une forte
volont dinformer et dassocier les agents). Mme si les collectivits consacrent des
moyens souvent non ngligeables linformation de leurs agents au moment de la mise en
place dune nouvelle offre, elles sont moins nombreuses effectuer des relances ou des
rappels par la suite.
Le montant de la participation de lemployeur : la majorit des reprsentants des
personnels rencontrs ont un point de vue critique sur le niveau financier de la
participation employeur qui ne leur semble pas assez incitatif pour de nombreux agents.
Ltude ne permet pas de dgager un ratio moyen entre le montant de la participation
peru par un agent et celui de sa cotisation, mais certaines collectivits lestime environ
20% pour la plupart de leurs agents, lexception de ceux aux plus faibles revenus qui
bnficient souvent dun effort financier relativement plus important de la part de leur
collectivit.
La fiscalisation de la participation employeur : lintgration dans le salaire imposable
de la part des cotisations prises en charge par l'employeur apparat comme peu incitative
pour les petits salaires et les temps partiels.
La complexit administrative en cas de changement de contrat : les collectivits
soulignent la difficult rencontre par certains agents se lancer dans une procdure
administrative de changement de contrat qui leur permettrait pourtant de bnficier de la
participation employeur, aussi en raison des dmarches et du manque de lisibilit entre les
garanties proposes entre les diffrents contrats. Lobligation de souscription un contrat
de prvoyance dans les six mois est aussi considre comme un frein llargissement du
nombre de bnficiaires.
Les trois grandes catgories dacteurs interroges dans cette tude ont des points de vue plutt
convergents pour ce qui est duvrer la construction dune offre de PSC qui soit la plus
avantageuse pour les agents, en tenant compte des contraintes financires, du contexte historique et
26
des caractristiques des agents propres chaque collectivit. Leurs rles et leurs positionnements
sont bien videmment diffrents et peuvent tre prsents de manire synthtique de la manire
suivante.
27
4) Perspectives dvolution et enjeux stratgiques de la PSC
Malgr les contraintes financires de plus en plus fortes qui psent sur les collectivits et les
restructurations territoriales, toutes celles qui ont t interroges pensent maintenir leur budget allou
la PSC. Elles ont ainsi le souci de respecter leurs objectifs dcoulant dune politique sociale en
faveur de la prvention des risques relevant de la sant ou de la prvoyance, dans un contexte o la
recherche defficience tend galement augmenter la charge de travail des agents. Cette volont est
partage tant par les responsables des services RH que par les lus. Certains sinterrogent cependant
sur le maintien lidentique du niveau de la participation employeur par agent en cas daugmentation
du nombre de bnficiaires, les marges de manuvre tant relativement faibles, voire inexistantes.
Les risques dabus sur les remboursements en sant ou de hausse de labsentisme avec
lintroduction dune offre de prvoyance avantageuse ne suscitent que peu de remarques. Ils semblent
donc trs minimes du point de vue quantitatif, selon les dclarations des responsables RH, par rapport
aux bnfices attendus de loffre de PSC.
Il faut faire confiance aux mdecins et ne pas pnaliser les agents de bonne foi. La collectivit
dispose dune assurance statutaire pour les cas litigieux, toujours identifiables au bout dun certain
temps.
La plupart des acteurs ont une attente de simplification ou de meilleure lisibilit du cadre lgal
dcoulant du dcret de 2011 qui leur semble trs technique et complexe. Beaucoup de collectivits
ont ainsi recours un prestataire extrieur ou au centre dpartemental de gestion, lorsque celui-ci est
mobilis sur la PSC, pour la prparation et le pilotage dun nouveau dispositif. Certaines collectivits
souhaitent par ailleurs des claircissements ou des rponses dordre juridique des situations
particulires :
Besoin de clarifier la notion de solidarit intergnrationnelle mentionne dans le
dcret de 2011, mais qui ne semble pas comprhensible par tous, dans la mesure o les
retraits sont exclus du champ de la participation employeur.
La difficult de se reprer parmi les contrats labelliss est souligne et regrette par la
plupart des acteurs, tant les comparaisons entre contrats savrent impossibles pour les
agents de par leur nombre et labsence de critres communs de prsentation.
Sagissant des centres de gestion, certains ont aussi relat lintrt quil y aurait assouplir le cadre
lgislatif. Il faudrait laborer une rflexion sur louverture ventuelle du contrat afin de pouvoir
intgrer des collectivits en cours de contrat. Cela est complexe puisque les assureurs font leurs
offres en fonction du nombre de collectivits lorigine. Il faut donc peser le pour et le contre dune
procdure plus ouverte.
28
est verrouill, alors que larrive de petites communes a peu de consquences pour le
prestataire.
Le caractre non obligatoire de la PSC et de la participation employeur suscite un dbat avec des
positions trs diverses selon les catgories dacteurs et le contexte des collectivits. Il oppose
globalement les partisans du principe de libre administration des collectivits dun ct et, de lautre,
ceux qui mettent en avant la protection des agents et la prvention des situations difficiles. La
dfinition dans le cadre rglementaire dun socle minimal de loffre de PSC ou dun encadrement des
montants de la participation de lemployeur est demande par certains, mais dautres sy opposent
pour ne pas ajouter des contraintes supplmentaires ou davantage de complexit dans la mise en
uvre.
L'ide d'un socle minimum pour la PSC est intressante, mais elle se heurtera aux ingalits de
ressources des collectivits.
L'obligation de souscription la PSC serait une bonne chose en tant qu'employeur pour viter
les situations difficiles, mais le problme est de rendre obligatoire une cotisation avec le gel du
point d'indice et l'obligation de matrise de la masse salariale.
Autrefois, on avait une mutuelle en entrant directement dans la fonction publique, c'tait
automatique et cela permettait de mettre les agents l'abri. On n'est pas tous gaux face aux
ennuis de sant.
Attention ne pas aller trop loin dans les directives au risque de renforcer la concentration
dj l'uvre des organismes autour de deux ou trois grands rseaux qui imposeront leurs
conditions, comme dans la grande distribution...
Il faut rester dans le principe de la libre administration pour que les textes s'adaptent aux
structures et pas l'inverse !
Les incidences des transferts dagents et des mutualisations ou des fusions en cours ou venir
alimentent de nombreuses interrogations auxquelles aucune collectivit na pu apporter de rponse au
moment de notre enqute, y compris au sein de conseils rgionaux dj engags dans un processus de
fusion dans le cadre de la rforme territoriale en cours. Si tous les acteurs se demandent comment se
fera lalignement des dispositifs et des niveaux de la participation, il ressort nanmoins de nos
entretiens que la PSC napparat pas lheure actuelle comme prioritaire dans les discussions sur
lharmonisation des politiques RH.
La collectivit ne peut employer des agents avec des rgimes diffrents, mais sil sagit dadopter
le systme le plus avantageux pour les agents en thorie, cela va dpendre aussi du poids relatif
de chaque collectivit, ainsi que de l'histoire de chaque collectivit, en fonction des moyens
budgtaires...
29
La PSC n'est pas considre comme un acquis en cas de transfert d'un agent dune collectivit
une autre. Et quen sera-t-il, par exemple, pour les agents qui taient mis disposition dans le
cadre dune dlgation de service public non reconduite ?
Le cadre intercommunal peut redonner un nouvel lan, en incluant les agents qui n'ont aucune
couverture et en alignant les dispositifs vers le haut.
Les regroupements entre collectivits font nanmoins natre un intrt croissant pour la
(re)ngociation de conventions de participation plus favorables aux collectivits et leurs agents, par
leffet de la hausse du nombre des adhrents un contrat, surtout dans les conseils dpartementaux et
rgionaux qui semblent les plus avancs dans cette rflexion.
En ce qui concerne les centres de gestion il semble intressant de dvelopper des partenariats avec les
autres centres de gestion. Cela permet de raliser une mutualisation soit sur lassiette, soit sur la
ralisation du cahier des charges. Cela est dautant plus intressant que lintrt de la dmarche au
titre dun centre de gestion avec peu de collectivits intresses nest pas dmontr. Cela renforce
lintrt dune ventuelle ouverture du contrat.
Il a t voqu la possibilit de prvoir une spcificit pour avoir lavis dun seul comit
technique dans le cadre dune mutualisation entre centres de gestion.
Par ailleurs, les entretiens mens par la FNCDG ont fait apparatre certaines rflexions sur la
possibilit dun alignement sur le secteur priv o la participation est devenue obligatoire au 1er
janvier 2016. Dans le secteur public, ladhsion est facultative, ce qui est ardu grer. Cela entrane
des problmes pour les calculs et les prvisions des risques.
30
Synthse des principaux constats et tendances
Une forte satisfaction sur les avances permises par le dcret de 2011 pour les
agents.
Des bilans relativement mitigs en termes de nombre de bnficiaires, en
particulier dans les collectivits de taille importante.
Des freins de nature diverse qui tiennent la fois aux caractristiques des agents,
au niveau de la participation employeur et aux aspects administratifs entourant la
PSC.
Des acteurs plutt engags dans limpulsion et la mise en uvre de loffre de
PSC, surtout du ct des DRH et des organisations syndicales.
Une volont de maintenir leffort financier en faveur de la PSC malgr le contexte
financier difficile.
Une attente de clarification du cadre rglementaire et de certains aspects
juridiques.
Un dbat politique sur le caractre obligatoire ou non de la PSC ou sur la
dfinition dun socle minimal.
Une forte interrogation quant aux incidences des dynamiques de mutualisation et
de fusion sur loffre de PSC et son ventuelle harmonisation.
A lissue des conclusions de lenqute qualitative matrialise par la synthse ci-dessus, les membres
de la Formation spcialise n4 du Conseil suprieur de la fonction publique territoriale ont souhait
auditionner directement les responsables de collectivits afin de recueillir leurs tmoignages sur les
effets de terrain.
31
II. LES AUDITIONS
Des auditions reprsentatives de la diversit du territoire qui se sont droules ds 2014 (Centre
interdpartemental de gestion Petite Couronne et Grande Couronne de la rgion dIle de
France) puis en 2016.
3. Effets positifs
CDG Rhne
Elle souligne que le centre de gestion 69 est un tablissement hautement mutualisateur, il sadresse
50.000 agents territoriaux dont 12.000 exercent leur activit dans les 420 collectivits affilies.
32
fait sur la collecte des bilans sociaux mais aussi sur la licence professionnelle Mtiers de
ladministration territoriale avec luniversit de Rouen. Il fait rfrence un taux demployabilit
de la licence professionnelle de 100 %, action qui reprsente une charge financire consquente
supporte par le centre de gestion.
Mme SORET-VIROLLE est directrice gnrale adjointe (DGA) du CIG de la Grande Couronne de la
rgion dIle de France. Elle rappelle quil sagit un tablissement public local caractre
administratif assurant les missions dexpertise pour lapplication du statut des fonctionnaires
territoriaux. A ce titre, il gre leurs carrires et organise les concours et examens professionnels. Il
accompagne au quotidien plus de 1000 collectivits territoriales et tablissements des Yvelines, de
lEssonne et du Val dOise. Celui de la Petite Couronne est reprsente par Mme GIBERT, directrice
gnrale adjointe, il couvre trois dpartements : les Hauts de Seine, la Seine St Denis et le Val de
Marne.
Le CDG 69 a labor et porte plusieurs contrats collectifs mutualiss pour ces collectivits et leurs
agents, ainsi notamment :
192 collectivits employant 6.500 agents, celles-ci ont adhr au contrat collectif
dassurance statutaire contre les risques financiers lis labsentisme des agents ;
126 collectivits employant 11.500 agents ont mandat le centre de gestion pour
conclure pour leur compte une convention de participation en sant et/ou en
prvoyance.
Face cette demande, les employeurs territoriaux ont t sensibiliss en amont sur les enjeux de la
protection sociale complmentaire, le centre de gestion a organis des runions de prsentation sur
les deux modalits de participation : la labellisation et la convention de participation.
La procdure :
Une dlibration du centre de gestion a act le lancement de la dmarche de convention de
participation sur les deux risques sant et prvoyance le 15 mars 2012.
Un comit de pilotage reprsentatif des diffrentes strates de collectivits mais aussi de la diversit
des besoins des agents a t charg de suivre le projet, le dispositif. Un expert en protection sociale a
t missionn et le comit technique paritaire a t consult aux diffrentes phases de choix de
lemployeur.
Un calendrier dtaille le processus (annex).
Modalits et choix :
Parmi les 11 mutuelles candidates pour le risque sant et 8 en prvoyance, les critres de choix issus
du dcret du 8 novembre 2011 (exclusion du risque de dumping ) ont abouti conclure deux
conventions de participation. Elles ont port sur les deux risques sant et prvoyance.
33
Le choix de la convention de participation reflte la situation dans le dpartement du Rhne. Il
savre que sur les 458 collectivits et tablissements publics du dpartement, 191 collectivits ont
mis en place une participation employeur (soit 42 %) rpartie de la faon suivante :
o 101 en prvoyance exclusivement,
o 7 en sant uniquement,
o 83 en prvoyance et sant.
La convention de participation est majoritaire pour couvrir les deux risques :
o 59 % pour la prvoyance, sans modulation pour 66 %
o 55 % pour la sant, sans modulation pour 64 %.
La procdure :
Le lancement de la mise en uvre de la convention pour le risque prvoyance a t effectu fin 2012,
un juriste avait en charge ce projet. Un courrier dinformation a t transmis aux collectivits
accompagn dun modle de dlibration portant mandat au centre de gestion pour la mise en uvre
de la consultation. Pour parfaire cette information, deux runions ont t organises destination des
collectivits en janvier 2013 ; puis une prsentation a t faite en fvrier auprs du comit technique.
Un assistant la matrise douvrage a t choisi pour la procdure de consultation ; une commission
mixte compose de reprsentants des personnels et des employeurs sest runie deux reprises afin
de mieux connatre les besoins en termes de prvoyance et dtablir les garanties susceptibles de
figurer dans le cahier des charges. 180 collectivits territoriales ont donn mandat en mai 2013 au
centre de gestion via les dlibrations prises.
Modalits et choix :
Aprs lavis dappel public la concurrence et la remise des offres des prestataires, une analyse est
effectue et loprateur choisi est la MNT, juge solide, fiable ayant la capacit de mettre en uvre
une action soutenue. Les collectivits en sont informes, un courrier leur est adress prcisant la
procdure suivre pour adhrer la convention de participation du centre de gestion. Lors de la
tenue des 5 runions dinformation expliquant la dsignation de loprateur et les conditions de la
convention de participation, leur organisation est faite en collaboration avec la mutuelle choisie.
La convention de participation pour le risque prvoyance est signe le 1er octobre 2013, la MNT met
en place une quipe de 10 collaborateurs pour contacter chacune des collectivits ayant donn
mandat au centre de gestion.
Mme SORET-VIROLLE est DGA du CIG de la Grande Couronne. Elle rappelle que la politique
mene sinscrit dans un cadre plus large daccompagnement social des agents. Elle prcise quil y a
un potentiel de 100.000 agents.
34
Elle ajoute quil sagit aussi de renseigner les employeurs sur les deux dispositifs : labellisation ou
convention de participation. Elle prcise que du point de vue des centres de gestion, il ny a pas de
positionnement prfrentiel sur la labellisation ou la convention de participation. Mais la valeur
ajoute des centres de gestion rside principalement dans la mise en uvre de contrats mutualiss.
Ds la parution de la premire liste des contrats labelliss publie le 31 aot 2012, une mise en place
dune convention de participation a permis 287 Collectivits territoriales reprsentant 40.000 agents
donner mandat. Ds le 1er janvier 2013, 192 Collectivits territoriales ont adhr, rparties pour le
risque sant hauteur de 132 et 175 en prvoyance. Ces chiffres confirment le sens de lhistoire :
on constate un plus grand nombre dagents couverts en sant ( quasi 96%) quen prvoyance (seuls
30 40% des agents sont couverts). Il apparat ncessaire doffrir des conditions facilitant la
couverture de ce risque. Elle fait observer que 69 collectivits ont bnfici dune rduction de taux
correspondant au risque prvoyance au 1er janvier 2014.
Une seconde consultation a t lance dbut 2014 pour des collectivits qui navaient pas eu le temps
fin 2012 dengager une procdure et de mettre en uvre leur dialogue social. Sur 97 collectivits
reprsentant 9.500 agents, 46 collectivits ont adhr. Le rapport du nombre dagents adhrents sur le
potentiel est en sant de 1 10 et en prvoyance de 1 3. Les oprateurs sont Harmonie Mutuelle
en sant et Intriale pour le risque prvoyance .
Mme SORET-VIROLLE donne des informations sur la composition de loffre maximale qui
comprend :
les soins courants de lordre de 150 % TRSS gnralistes/spcialistes
100 % pour les mdicaments
250 % pour les prothses
110 % pour lorthodontie
150 % des honoraires chirurgicaux
Optique : forfait de 200 verres complexes et simples
Elle prcise que les travailleurs sociaux sont mis contribution afin dinciter les agents contracter
une assurance sant.
Madame GIBERT, directrice gnrale adjointe du CIG Petite Couronne, partage le constat effectu
par Mme SORET-VIROLLE (CIG Grande Couronne) et dlivre des donnes chiffres intressantes
sur les agents qui ont adhr dabord pour le risque sant et ensuite celui couvrant la prvoyance en
petite couronne.
35
En formule plus le remboursement moyen est de 197 et 280,83 de surcote (prestation
suprieures)
Le contrat le mieux rembours est celui correspondant loptique-dentaire, les donnes 2013
consolides en fvrier font apparatre :
48 % adhrents
14 % conjoints : 5 % des couples avec quatre enfants et +
39 % enfants : le pic cest un couple avec un ou deux enfants
Un suivi par commune est effectu, une sorte de veille afin de mettre en place, sil y a lieu, de la
prvention.
Sagissant du CDG du Rhne et de la mtropole de Lyon, 27 collectivits sur 91 ont mandat le CDG
pour le risque sant . Elles ont adhr la convention de participation reprsentant un effectif de
6.300 agents assurables.
Finalement, 1.337 agents sont couverts au 31 dcembre 2015, un taux de mutualisation de 35,4 % et
2.500 personnes protges via la convention sant . Le montant moyen de la participation
employeur est de 23,13 allant dun minimum de 1 jusqu 95 (la moyenne mensuelle
dpartementale est de 24,52 ).
Quant la convention de participation en prvoyance, elle concerne 101 collectivits sur les 114
ayant mandat le centre de gestion, soit un potentiel de 9.136 agents.
Au final, 7.609 agents sont couverts au 31 dcembre 2015, cela quivaut un taux de mutualisation
de 83,6 %. Le montant de la participation des employeurs va de 1 55 , la moyenne du centre de
gestion slve 10,28 , somme plus leve que la moyenne dpartementale (9,57).
1. Le niveau de couverture
a. 1 indemnits journalires
b. 2 indemnits journalires + invalidit
2. La fixation de lassiette de cotisation
a. Traitement brut indiciaire + NBI brute
b. Traitement brut indiciaire + NBI brut + rgime indemnitaire brut
3. La fixation de lassiette de prestation pour le rgime indemnitaire
a. 0% du rgime indemnitaire net
b. 47,50 % du rgime indemnitaire net
36
c. 95 % du rgime indemnitaire net.
Quant au CIG de la Grande Couronne, il est intressant dobserver que parmi les collectivits qui
sont entres dans le dispositif, elles sont rparties dans toutes les strates, affilies ou non au centre de
gestion. Il sagit dun panel trs quilibr des diffrentes types de collectivits pouvant fixer un
montant de participation au minimum de 1 , cette somme minimale permet aux agents daccder
des conditions attractives et bien mutualises ; la moyenne est de 10 .
3) Effets positifs
37
employeurs et agents, un suivi et un pilotage grce aux donnes de loprateur peuvent tre
mis en place.
La possibilit dobtenir des garanties plus favorables aux agents un cot relativement
matris via les conventions de participation, notamment des centres de gestion, qui sont
fortement mutualisateurs.
Mme TALER-LEONARD fait remarquer quen sant il suffit de 300 agents pour mutualiser, cest
trs favorable.
Par ailleurs, la mutualisation permet une tarification attractive. Cet aspect a t particulirement
soulign par les reprsentantes des CIG Grande et Petite Couronne ; Mme SORET-VIROLLE a
notamment prcis que la ngociation avec les oprateurs a permis de proposer des tarifs mutualiss
attractifs ; les agents se sont orients vers une trs bonne couverture permettant en sant de couvrir
avec un bon niveau de remboursement les soins courants, pharmacie, hospitalisation ainsi que
loptique et le dentaire (option 3 maximale). Et en prvoyance le principe du pack regroupant
lincapacit, linvalidit et le dcs a reu les faveurs des agents ds lors que la collectivit a opt
pour ce dispositif plutt quune assurance la carte avec au choix la couverture de lun des risques ;
elle prcise quun avenant a permis en sant aux collectivits de disposer dune anne supplmentaire
pour adhrer afin de renforcer leffet mutualisateur au sein du contrat.
4) Difficults rencontres
Il existe peu de moyens pour inciter lemployeur participer davantage cette protection
sociale : aucun minimum requis.
38
Les collectivits ne peuvent adhrer la convention de participation si elles nont pas
mandat le centre de gestion auparavant. Or, un dispositif juridique peut apparatre opportun
dans certains cas de figure.
Les agents doivent patienter un an pour adhrer sils nont pas souscrit lors de la mise en
place de la convention. En cas de mobilit, il ny a pas de portabilit de la couverture.
Lobligation dadhsion des agents au dispositif aurait pu permettre de mutualiser les risques
avec pour avantage la diminution du cot de la cotisation. Ainsi, lensemble des agents aurait
pu tre couvert par la garantie minimale indemnits journalires .
Mme SORET-VITROLLE (CIG Grande Couronne) fait remarquer que malgr un contexte
budgtaire contraint, le dlai laiss aux Collectivits territoriales a t trs court. De plus, concernant
le risque prvoyance , on constate que des incomprhensions subsistent car cela peut apparatre
comme un facteur favorisant labsentisme.
Elle voque les difficults de rsiliation des contrats ; cest un courrier que doit rdiger lagent qui
suscite de la crainte ; de mme les tracasseries administratives lies au tiers payant. La CPAM doit
tre informe du changement doprateur. Les difficults administratives occasionnes par un
changement doprateur couvrant le risque sant constitue un vritable frein.
Mme GIBERT (CIG Petite Couronne) fait observer que les Pouvoir Publics ont modifi la taxe sur
les conventions dassurance (TSCA) sappliquant sur les contrats, elle est passe de 9 14 %, soit
une augmentation de 5 points qui nest pas sans incidence. Une ngociation a d avoir lieu afin
dviter une surcote ainsi que des effets daubaine, un dlai de carence a t mis en place. Malgr les
campagnes rgulires dinformation menes tant par les DRH que les mutuelles, les rsultats restent
dcevants, les jeunes ne prennent pas la prvoyance, la prise de conscience est faite lors dun
accident. Jusqu prsent, les agents qui y souscrivent ont plus de 40 ans.
Malgr des difficults rencontres, les retombes positives de ce dispositif sont nombreuses.
5) Pistes de progrs
Les reprsentantes des CIG Petite et Grande Couronne ont fait part de la ncessit de donner
davantage dinformation sur la prvoyance, il faut expliquer aux agents le statut sur lincapacit, le
contenu technique ; cette assurance constitue souvent une dpense supplmentaire chez les agents car
ils ntaient auparavant pas couverts. Des exemples prcis et une explication technique permettent
dintresser les agents.
En outre, il est ncessaire dtre vigilant sur la labellisation et les drives des contrats labelliss. Il a
t notamment constat que certains contrats prvoyance nacceptaient pas les agents de plus de
50 ans.
Par ailleurs, M. MAILLET voque les raisons de labsence de convention de participation pour le
risque sant au sein de son CDG de la Seine Maritime. Il fait rfrence une enqute conduite du 17
aot au 30 septembre 2015 auprs de 1.124 collectivits du dpartement de la Seine Maritime avec
un taux de retour de 30 %. Il savre que 71 % des collectivits territoriales emploient des agents
39
couverts par une complmentaire sant titre individuel. 80 % des collectivits ne participent pas
financirement la couverture de ce risque. Seules 3 collectivits sur 10 envisageaient de mandater le
centre de gestion pour la mise en place dune convention de participation pour le risque sant et
42 % des collectivits sont indcises.
B. Oprateurs
M. BRICHET (prsident de la MFP) prsente la MFP qui est constitue de 21 mutuelles ou unions de
mutuelles professionnelles relevant du code de la mutualit, issues des trois fonctions publiques :
tat, territoriale et hospitalire. Il livre quelques chiffres cls, savoir :
La rpartition des effectifs par type de fonction publique au 31 dcembre 2015 est de :
La MFP constitue aussi un rseau de 26 dlgations rgionales rparties sur lensemble du territoire
mtropolitain et dans les DOM, anim par 743 militants lus. Il ajoute quil sagit dun mouvement
social port notamment par des militants bnvoles et impliqus.
Les principales missions sont dtailles : il voque le rle de reprsentation et de dfense des intrts
de ses membres auprs des dcideurs publics, des parlementaires, des employeurs publics constitus
par des administrations, hpitaux et collectivits territoriales mais aussi des partenaires du monde de
la sant et de la mutualit, des acteurs des institutions europennes voire internationales.
Lunion de la mutualit de la fonction publique est un acteur majeur pour :
lamlioration des droits sociaux des agents publics actifs et retraits issus des trois versants ;
la promotion dun modle solidaire de protection sociale unique couplant la gestion du
rgime obligatoire dassurance maladie et du rgime complmentaire sant/prvoyance des
fonctionnaires actifs et retraits, fond sur la mutualisation des risques et des personnes au
sein dun mme champ professionnel ;
lducation la sant notamment en partenariat avec la CNAM (campagnes nationales de
prvention) et la CNAV pour des actions innovantes en faveur des retraits fonctionnaires
par des stages de simulation de conduite, des contrles visuels et auditifs, laide aux aidants.
Ce travail est effectu en lien direct avec les reprsentants syndicaux de fonctionnaires pour valoriser
le modle de la PSC mais aussi fidliser les agents.
40
M. BRICHET (prsident de la MFP) rappelle le dispositif juridique ayant abouti la mise en uvre
de la PSC ainsi que les objectifs du lgislateur qui taient de :
Donner la possibilit aux collectivits territoriales daider leurs agents financer leur
protection sociale complmentaire dans le cadre daides de lEtat caractre social ;
Atteindre un objectif social et ainsi remdier au sous quipement de la population territoriale
notamment en matire de garantie de maintien de revenus (lutte contre la prcarit) et
conforter la mutualisation intergnrationnelle entre les agents actifs et retraits en sant ;
Supprimer les distorsions de concurrence car la participation peut tre accorde tout
oprateur susceptible de satisfaire lobjectif social poursuivi ;
Dfinir une procdure dattribution de ces aides car il ne sagit pas dun march public mais
dune procdure euro-compatible.
Il ajoute que le cadre juridique mriterait dtre amlior et stabilis. Sa mise en uvre est ralisable
grce aux deux procdures alternatives et complmentaires en vigueur constitues par la labellisation
et la convention de participation qui ncessiteraient aussi des adaptations. Avant de donner la parole
M. GIANAZZA, prsident de la MNT, il livre une extraction de donnes MNT, Intriale et
MGEN indiquant 877.144 agents territoriaux couverts, cette rpartition se fait hauteur de 37 % de
retraits et de 63 % dactifs.
M. BRICHET fait observer quen matire de protection sociale complmentaire, lEtat finance 5
milliards deuros dont seulement 50 millions sont consacrs aux agents publics. Il indique quun
dispositif fiscal simple permettrait de rpondre la problmatique globale diniquit des citoyens
dans laccs une protection complmentaire : le crdit dimpt.
Il souligne lintrt des transferts solidaires entre actifs et retraits qui seuls permettent la
mutualisation de lensemble des risques ; il ajoute que le crdit dimpt permet la portabilit de la
couverture ainsi que le libre-choix des agents.
En outre, M. BRICHET indique que la mutualisation des risques constitue la force du modle de
protection sociale port par les mutuelles MFP.
M. GIANAZZA (prsident de la MNT) complte les donnes chiffres, il explique que la MNT
reprsente 491.000 adhrents en sant et 436.000 en prvoyance ; elle est la premire mutuelle de la
fonction publique territoriale et accompagne 16.000 collectivits locales. Ainsi, si les agents sont
plutt bien assurs en matire de sant, il en va diffremment pour la prvoyance ; en effet 1 agent
sur 2 savre non couvert. Une volution favorable est constate car prcdemment ctait 1 agent sur
3. Il regrette que peu de jeunes souscrivent pour assurer ce risque, un accident de la vie peut survenir
et aboutir une situation de prcarit. Le dcret de 2011 sur la PSC a t cet gard insuffisant, il na
pas permis damliorer cette situation. De plus, certains employeurs territoriaux craignent que la
prvoyance favorise labsentisme malgr sa prise deffet uniquement compter du 3me mois
dabsence. Des comportements opportunistes existent, ils ont pour consquence de surenchrir le
risque. Un nouveau modle limitant les risques doit tre trouv par lensemble des acteurs. Cest une
priorit.
M. GIANAZZA fait remarquer quun grand nombre dagents sont couverts par le contrat du conjoint
en sant mais nont rien en prvoyance. Si on ne dcouple pas, ces agents ne pourraient pas sinscrire
en prvoyance ; il ajoute que la gnralisation de lANI va accrotre ce phnomne.
41
Par ailleurs, M. GIANAZZA indique quil dnombre parmi ses adhrents 44 % en sant et seulement
18 % pour le risque coupl sant/prvoyance . Il fait observer que le parallle fonction publique
dtat & fonction publique territoriale nest pas vident car la fonction publique territoriale a t
cre que depuis 1984. Il est ncessaire de tenir compte de lhistorique. A priori, le copier/coller nest
pas favoriser. Il souligne le caractre obligatoire rserv laction sociale et pas la PSC. Il
dplore les effets pervers avrs qui dmontrent la ncessit damliorer ce dcret et, en particulier, la
circulaire qui lavait accompagn.
Il sagit dun principe doffre couple avec un niveau de mutualisation leve qui a ses limites.
Sagissant du niveau de participation et la position de la CGT sur un montant infrieur 1 , il
indique quau Ministre de lducation nationale, la participation slve 0.60 centimes deuro par
agent. Il ajoute que ce couplage sant-prvoyance figure dans le rfrencement de lducation
nationale et appelle la vigilance quant loffre lie lANI qui se profile.
Quant la mise en uvre de lANI, il constate que le raz de mare prdit na pas eu lieu.
Concernant lOutre-mer, il stipule que la MGEN est bien reprsente Mayotte sans tre pro active
sur ce territoire.
c. INTERIALE
M. BEAUBAT (Prsident dIntriale) prcise quil est au service des agents, rappelle que son rle est
dclairer, de fournir des informations pour crer un partenariat entre la collectivit, les agents et
Intriale. Il dtaille les principales missions de sa mutuelle :
1. Accompagner les collectivits dans leurs rflexions sur la protection sociale de leurs agents ;
2. Proposer des solutions adaptes aux besoins des agents et dans le respect des attentes de la
collectivit ;
3. Sadapter aux diffrentes possibilits autorises par la rglementation pour permettre aux
collectivits de mettre en place une PSC au profit de leurs agents.
Il explique queffectivement on peut sinterroger sur une faible participation de lordre d1 pour
certains ministres ; toutefois il fait remarquer que cela constitue un dbut de dialogue. Il ajoute
quun ministre na pas fait de rfrencement, celui de lIntrieur ;
42
Il voque :
le label senior rserv au plus de 65 ans et ne voit pas o lon se dirige ;
la taxe de solidarit additionnelle avec le passage 14 % pour les contrats non responsables ;
le renforcement des critres du contrat responsable (limitation des dpassements dhonoraires
et lencadrement des prises en charge doptique) ;
lvolution lgislative de la scurit sociale (changement doptique tous les deux ans) sans
aucune possibilit de prise ;
le changement intervenu dans la fiscalit, lassimilation aux entreprises.
Par ailleurs, sagissant de la proposition visant rendre obligatoire la couverture prvoyance des
agents, il fait remarquer que les textes lgislatifs reprsentent une histoire et la ncessit den tenir
compte. En effet, la Constitution dispose que les collectivits sadministrent librement, laissant
chacune dentre elles la libert de mettre en place les dispositifs daccompagnement social en
fonction de leurs besoins. Concernant laugmentation de la couverture des TOS, il souligne
linvestissement des DRH et des organisations syndicales pour informer les agents.
M. BEAUBAT signale que la portabilit constitue un argument supplmentaire, elle est trs
apprcie lors dune mobilit. Par ailleurs, il fait part de la situation gnre par le courtage lors des
appels doffres ; il prcise que les courtiers ne sont pas porteurs de risques. Dans le cadre du dcret
du 8 novembre 2011, il tait prcis quils ne devaient pas tre retenus comme organismes de
protection sociale complmentaire. Ils offrent dans un premier temps des contrats trs attractifs qui
leur permettent dobtenir le march puis leurs tarifs augmentent denviron 40 %, il illustre ce cas par
lexemple dun courtier qui a remport plusieurs contrats sur lagglomration lyonnaise.
De plus, M. BEAUBAT fait rfrence aux contrats responsables qui intgrent la CMU, et voque
laide la complmentaire sant (ACS). A ce sujet, il regrette quaujourdhui, la lgislation ne
permette pas un agent territorial ligible lACS de garder le bnfice de cette aide sur loffre
labellise ou celle dfinie dans le cadre dune convention de participation.
43
III. PRECONISATIONS
Par les acteurs institutionnels reprsents par les employeurs publics, organisations syndicales,
centres de gestion, FNCDG et associations : AMF ADF ARF
Il sagit de :
Informer que le contrat de prvoyance (maintien de salaire) naccroit pas labsence des
agents, au vu des tudes dj ralises.
Rappeler que les dispositifs de couverture sant concourent chacun leur manire, et, en
particulier lorsquil y a un accompagnement par des actions de prvention, limiter
labsence pour raison de sant.
Simplifier, amliorer la lisibilit du cadre lgal dcoulant du dcret de 2011 qui est trs
technique et complexe. Beaucoup de collectivits ont ainsi recours un prestataire
extrieur ou au centre dpartemental de gestion, lorsque celui-ci est mobilis sur la PSC,
pour la prparation et le pilotage dun nouveau dispositif.
Prsenter les offres PSC via des rubriques prdtermines afin de faciliter la lecture.
En effet, la difficult de se reprer parmi les contrats labelliss est souligne et regrette
44
par la plupart des acteurs, tant les comparaisons entre contrats savrent difficiles pour les
agents de par leur nombre et labsence de critres communs de prsentation.
LEtat doit trouver travers des aides des conditions de financement incitatives favorisant
le dveloppement de la PSC dans un souci dgalit de traitement des agents dans les
collectivits.
Harmoniser les politiques RH face aux incidences des transferts dagents et des
mutualisations.
45
IV. CONCLUSION
Cette rflexion sur la PSC a permis de voir limplication de chacun des acteurs : les collectivits, les
centres de gestion et les divers oprateurs. Mme si le paysage est encore contrast, on a pu constater
une progression de ce dispositif et une volont de le dvelopper.
Il est sr que lon est pour linstant dans un dispositif qui nest pas totalement achev au regard de la
situation de certains agents ; on a dailleurs pu observer durant lenqute un certain nombre de freins
leur adhsion. Pour lavenir, il sera important de trouver des solutions aux freins identifis qui
recueillent laccord la fois des organisations syndicales et des employeurs publics.
Il nen demeure pas moins que cest un sujet majeur de dialogue social pour les collectivits et les
centres de gestion.
Les principales prconisations reposent dabord sur la ncessit de mieux faire connatre ces
dispositifs et leur intrt pour lensemble des agents.
Lautre objectif de ces prconisations est de trouver des moyens de faciliter laccs ce dispositif
pour le maximum de collectivits et dagents.
A lunanimit, il apparat ncessaire que les Pouvoirs publics acceptent de revoir avec les
acteurs du Conseil suprieur de la fonction publique territoriale les termes du dcret du 8
novembre 2011.
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V. ANNEXES
47
ANNEXE 1/1
10 novembre 2011 JOURNAL OFFICIEL DE LA RPUBLIQUE FRANAISE
TEXTES GNRAUX
Publics concerns : fonctionnaires, agents non titulaires de droit public et de droit priv des collectivits territoriales
et de leurs tablissements publics (y compris le Centre national de la fonction publique territoriale).
Objet : participation des collectivits territoriales la protection sociale complmentaire (sant ou prvoyance)
souscrite par leurs agents.
Entre en vigueur : le dcret entre en vigueur le lendemain de sa publication au Journal officiel mais certaines de
ses dispositions entrent en vigueur de faon progressive afin que la mise en uvre effective de la participation
des collectivits territoriales prenne effet la mme date, quil sagisse de la labellisation, qui ncessite un
temps dinstallation (tablissement de la liste des prestataires habilits puis dlivrance des labels), ou de la
convention de participation. Ds la publication du dcret, les collectivits souhaitant instaurer des participations
pourront engager le dialogue social passant par la consultation du comit technique. La procdure de
labellisation devra tre mise en place dans un dlai maximum de neuf mois. A compter de la publication de la
liste des contrats et rglements labelliss, les collectivits pourront instaurer des participations.
Notice : le prsent texte met en place deux procdures permettant aux collectivits de participer la protection
sociale complmentaire de leurs agents :
soit une convention de participation conclue entre loprateur et la collectivit aprs mise en concurrence des
offres ;
soit un mcanisme de labellisation de contrats ou de rglements sous la responsabilit de prestataires habilits par
lAutorit de contrle prudentiel.
Les agents adhrant loffre dun oprateur ayant conclu une convention de participation, ou ayant souscrit un
contrat ou adhr un rglement labellis, pourront obtenir une participation financire de la collectivit dont
le caractre solidaire aura t pralablement vrifi au niveau national, dans le cadre dune procdure
spcifique dite de labellisation , sous la responsabilit de prestataires habilits cette fin par lAutorit de
contrle prudentiel (ACP).
Quelle que soit la procdure choisie, loffre, le contrat ou le rglement devra rpondre des critres sociaux de
solidarit.
La participation est verse soit directement lagent (montant unitaire), soit via un organisme.
La souscription une protection sociale complmentaire ou un mcanisme de participation est facultative
pour les agents et les collectivits.
Rfrences : le prsent dcret ainsi que ses arrts dapplication peuvent tre consults sur le site Lgifrance
(http://www.legifrance.gouv.fr).
Le Premier ministre,
Sur le rapport du ministre de lintrieur, de loutre-mer, des collectivits territoriales et de limmigration, du
ministre du travail, de lemploi et de la sant et du ministre de la fonction publique,
Vu le code des assurances, notamment son article L. 310-12-2 ; Vu le code des marchs publics ;
Vu le code de la mutualit, notamment son livre II ;
Vu le code de la scurit sociale ;
Vu la loi no 83-634 du 13 juillet 1983 modifie portant droits et obligations des fonctionnaires, notamment son
article 22 bis, ensemble la loi no 84-53 du 26 janvier 1984 modifie portant dispositions statutaires relatives la
fonction publique territoriale, et notamment son article 88-2 ;
Vu le dcret no 2007-1373 du 19 septembre 2007 relatif la participation de lEtat et de ses tablissements
publics au financement de la protection sociale complmentaire de leurs personnels, notamment son article 23 ;
48
Vu lavis de la commission de surveillance de la Caisse des dpts et consignations en date du 15 dcembre 2010 ;
Vu lavis du conseil dadministration de la Caisse nationale de retraite des agents des collectivits locales en date
du 17 dcembre 2010 ;
Vu lavis du Conseil suprieur de la fonction publique territoriale en date du 22 dcembre 2010 ; Vu lavis de la
commission consultative pour lvaluation des normes en date du 6 janvier 2011 ;
Vu lavis du conseil dadministration de linstitution de retraite complmentaire des agents non titulaires de
lEtat et des collectivits publiques en date du 30 mars 2011 ;
Le Conseil dEtat (section de ladministration) entendu,
Dcrte :
TITRE Ier
DISPOSITIONS GNRALES
Art. 1er. La participation des collectivits territoriales et de leurs tablissements publics mentionne larticle 22 bis
de la loi du 13 juillet 1983 susvise bnficie aux fonctionnaires et agents de droit public et de droit priv
relevant des collectivits et tablissements mentionns aux articles 2 et 12 de la loi du 26 janvier 1984 susvise qui
adhrent des rglements ou souscrivent des contrats garantissant la mise en uvre de dispositifs de solidarit entre
les bnficiaires, agents et retraits, dans les conditions prvues au prsent dcret.
Le bnfice des dispositifs mentionns lalina prcdent est rserv aux agents et aux retraits des collectivits
territoriales et de leurs tablissements publics qui adhrent des rglements ou souscrivent des contrats
auxquels un label a t dlivr ou bnficient dune convention de participation dans les conditions prvues par le
prsent dcret.
La convention de participation laquelle peuvent adhrer les retraits est celle conclue par leur dernier employeur
lorsquils ont t admis la retraite.
Art. 2. Sont ligibles la participation des collectivits territoriales et de leurs tablissements publics les
contrats et rglements auxquels leurs agents choisissent de souscrire et offrant des garanties de protection sociale
complmentaire portant :
1o Soit sur les risques datteinte lintgrit physique de la personne et les risques lis la maternit, dsigns sous la
dnomination de risque sant ;
2o Soit sur les risques dincapacit de travail et, le cas chant, tout ou partie des risques dinvalidit et lis au
dcs, dsigns sous la dnomination de risque prvoyance ;
3o Soit sur les risques mentionns au 1o et au 2o.
Ces garanties doivent respecter les caractristiques dfinies au titre IV et tre complmentaires de la protection
sociale de base des agents mentionns larticle 1er.
Art. 3. Ladhsion aux garanties de protection sociale complmentaire mentionnes larticle 2 est facultative
pour les agents et retraits.
Art. 4. Les collectivits territoriales et leurs tablissements publics peuvent accorder leur participation au
bnfice de leurs agents, pour lun ou lautre des risques sant et prvoyance ou pour les deux.
Cette participation peut tre accorde soit au titre de contrats et rglements auxquels un label a t dlivr, soit
au titre dune convention de participation.
Les choix oprs par les collectivits territoriales et leurs tablissements publics interviennent aprs avis du
comit technique, sans prjudice de la consultation prvue larticle 18.
TITRE II
MODALITS DE SELECTION DES GARANTIES
POUVANT DONNER LIEU A PARTICIPATION
CHAPITRE Ier
Procdure de labellisation
Section 1
Habilitation des prestataires
Art. 5. Les prestataires chargs de dlivrer les labels aux contrats et rglements ligibles la participation des
collectivits conformment aux dispositions de larticle L. 310-12-2 du code des assurances doivent remplir les
conditions suivantes :
1o Possder :
49
Dune part, des comptences dans le domaine des risques sant et prvoyance en matire actuarielle
ainsi que de droit de la protection sociale complmentaire et de garanties statutaires de la fonction publique
territoriale ;
Dautre part, une exprience professionnelle dans ces domaines dau moins trois ans au cours des cinq annes
prcdant la demande ;
2o Dclarer les intrts et les mandats sociaux quils dtiennent ou ont dtenu dans des organismes de protection
sociale complmentaire au cours des trois ans prcdant la demande, les fonctions quils y exercent ou ont
exerc ainsi que les relations daffaires entretenues par eux-mmes ou par leur employeur avec ces organismes au
cours de la mme priode, susceptibles de porter atteinte leur indpendance dans lexercice de leurs missions ;
3o Sengager ne pas se mettre en situation de conflit dintrt, notamment ne pas dlivrer de labels des
contrats ou des rglements sur lesquels ils auraient ralis des prestations de conseil ou dactuariat,
directement ou par lintermdiaire de lentreprise ou du cabinet dont ils sont membres ;
4o Ne pas avoir fait lobjet de lune des interdictions de soumissionner prvues par larticle 43 du code des
marchs publics ou dune sanction administrative ou disciplinaire dans les trois annes prcdant la demande
dhabilitation.
Pour justifier de leur comptence et de leur exprience, les prestataires peuvent demander que soient prises en
compte celles dautres prestataires, sur lesquels ils sappuient, quelle que soit la nature juridique des liens
existant entre eux et ces prestataires. Dans ce cas, ils justifient des comptences et de lexprience de ce ou de
ces prestataires dans les mmes domaines et apportent la preuve quils en disposeront pour lexcution de la
prestation. Ils justifient galement que ces prestataires remplissent les conditions fixes aux 2o, 3o et 4o.
Art. 6. La demande dhabilitation est prsente sous forme dun dossier qui peut tre retir auprs de lAutorit de
contrle prudentiel. La demande de renouvellement comporte en outre un rapport dactivit.
Un arrt du ministre charg de lconomie, du ministre charg des collectivits territoriales, du ministre charg de la
fonction publique et du ministre charg de la scurit sociale, pris aprs avis de lAutorit de contrle prudentiel, fixe la
composition de ce dossier.
Art. 7. Lhabilitation est accorde pour une dure de trois ans par lAutorit de contrle prudentiel.
La dcision dhabilitation est notifie par lettre recommande avec accus de rception. Sa publication est assure au
Journal officiel par voie lectronique.
Art. 8. LAutorit de contrle prudentiel tablit et tient jour la liste des dcisions dhabilitation. Cette liste,
qui comporte les nom et adresse des prestataires habilits ainsi que la date de la dcision dhabilitation, est
publie sur le site internet de lautorit.
Art. 9. Dans un dlai minimal de deux mois prcdant lexpiration de lhabilitation, le prestataire peut en
demander le renouvellement pour la mme dure. Cette demande est examine dans les conditions prvues aux
articles 6 et 7.
Le rapport dactivit que le prestataire remet lautorit comporte notamment :
1o Une note de prsentation gnrale de son activit relative aux labels dlivrs en application du prsent dcret. Cette
note indique le nombre de contrats ou rglements examins et les dcisions doctroi et de refus ainsi que les
motifs des refus ;
2o Une annexe comportant les notes techniques mentionnes larticle 12 pour chacun des contrats ou rglements
qui lui ont t transmis pour dlivrance du label.
Art. 10. Le prestataire qui demande son habilitation, son renouvellement ou le retrait de celle-ci est tenu de
rpondre toute demande de renseignement ou de pices de lautorit lors de linstruction de sa demande.
En cas de retrait, sauf si celui-ci fait suite une demande du prestataire, ou en cas de refus de renouvellement
de lhabilitation par lautorit, le prestataire doit avoir t mis mme de prsenter ses observations crites et, le
cas chant, orales.
Le silence gard par lautorit sur une demande de retrait dhabilitation vaut dcision dacceptation au terme dun
dlai de deux mois compter de lenregistrement de cette demande.
Section 2
Labellisation des contrats et rglements
Art. 11. Les organismes mentionns larticle 88-2 de la loi du 26 janvier 1984 susvise adressent leurs
demandes de labellisation au prestataire habilit de leur choix, figurant sur la liste mentionne larticle 8.
La dcision accordant le label est notifie par lettre recommande avec avis de rception et simultanment
communique au ministre charg des collectivits territoriales qui met jour immdiatement la liste mentionne
larticle 14.
Art. 12. Les prestataires habilits statuent sur les demandes de dlivrance du label au regard des conditions
fixes par larticle 2 et des principes de solidarit dfinis au titre IV.
Ils tablissent, pour chacune des demandes, une note technique exposant les analyses ralises et leurs conclusions
50
relatives au respect des contraintes de solidarit.
Art. 13. Le label est accord aux contrats et rglements pour une dure de trois ans.
Dans un dlai de deux mois prcdant lexpiration de cette priode, les contrats et rglements peuvent faire
lobjet dune demande de renouvellement du label, instruite dans les mmes conditions que la dlivrance de celui-ci.
Les modifications des contrats et rglements intervenant au cours de cette priode sont transmises au prestataire
habilit qui vrifie que les conditions de dlivrance du label sont toujours satisfaites. Si elles ne le sont plus, le
prestataire habilit retire le label, aprs avoir invit lorganisme prsenter ses observations crites et, le cas
chant, sur sa demande, des observations orales. Il doit lui tre indiqu quil peut se faire assister par un
conseil ou tre reprsent par un mandataire de son choix. Le prestataire habilit informe immdiatement le ministre
charg des collectivits territoriales de la dcision de retrait du label.
Dans le cas o le label a fait lobjet dune dcision de retrait ou de non-renouvellement, lorganisme informe, dans
un dlai dun mois compter de la notification de cette dcision, les souscripteurs ou adhrents des
consquences qui peuvent en rsulter au regard de la majoration de cotisation prvue larticle 28. Le retrait ou le
non-renouvellement prend effet pour ladhrent ou le souscripteur compter du premier jour du deuxime mois
suivant la fin de la labellisation.
Lorsque lorganisme reoit directement la participation, il informe galement la collectivit territoriale ou
ltablissement public intress de la dcision de retrait ou de non-renouvellement du contrat ou du rglement.
Cette information est donne par les agents intresss, lorsque la participation leur est verse directement.
Art. 14. Le ministre charg des collectivits territoriales publie et tient jour, par voie lectronique, la liste
des contrats et rglements labelliss. Celle-ci comporte le nom de lorganisme, la dnomination du contrat ou du
rglement, la date de dlivrance du label et le nom du prestataire qui a dlivr le label.
CHAPITRE II
Conventions de participation
Art. 15. Les collectivits territoriales et leurs tablissements publics souhaitant conclure une convention de
participation avec un organisme mentionn larticle 88-2 de la loi du 26 janvier 1984 susvise insrent un avis
dappel public la concurrence dans une publication habilite recevoir des annonces lgales et dans une
publication spcialise dans le secteur des assurances ainsi que, au-del dun seuil et selon les modalits dfinis
par arrt conjoint du ministre charg de lconomie, du ministre charg des collectivits territoriales, du ministre
charg de la fonction publique et du ministre charg de la scurit sociale, au Journal officiel de lUnion europenne.
Dans ce cas, les avis destins aux autres publications leur sont adresss aprs envoi de lavis lOffice des
publications officielles de lUnion europenne. Ils mentionnent la date de cet avis et ne peuvent fournir dautres
renseignements que ceux quil comporte.
Lavis prcise :
1o Les modalits de prsentation des offres de candidature, dont le dlai de rception ne peut tre infrieur
quarante-cinq jours compter de la date de publication de lavis dappel la concurrence ;
2o Les niveaux minimaux de capacit demands aux candidats et les renseignements fournir cet effet ; 3o
Les caractristiques essentielles de la convention envisage, notamment son objet, sa nature et les personnels intresss
;
4o Les critres de choix de la collectivit territoriale ou de ltablissement public.
Art. 16. La collectivit territoriale ou ltablissement public adresse chacun des candidats un document
dfinissant les caractristiques quantitatives et qualitatives de la population en cause et des prestations proposer.
Pour le risque sant , ces caractristiques portent galement sur la population retraite. A la demande de la
collectivit ou de ltablissement public, les caisses de retraite peuvent fournir des donnes non nominatives
relatives au sexe, lge et au niveau moyen des pensions relatives la population retraite. Les modalits et
les conditions financires relatives la communication de ces donnes sont fixes par convention conclue entre la
collectivit territoriale ou ltablissement public et la caisse de retraite.
Art. 17. Chaque candidat fournit la collectivit territoriale ou ltablissement public, dans le dlai mentionn au
1o de larticle 15, une offre comportant, pour lensemble de la priode prvue larticle 19, les lments suivants
:
1o Les conditions gnrales dadhsion ; 2o Les prestations offertes ;
3o Pour chacune des options, le tarif propos ;
4o Les limites, ge par ge, au-del desquelles ce tarif ne peut voluer ;
5o Une prcision du degr effectif de solidarit et de la matrise financire du dispositif envisag.
Chaque candidat sengage galement, en cas de slection, offrir la population intresse, pendant la dure du
contrat et selon les modalits prvues au prsent dcret, lensemble des options prvues dans les garanties
proposes.
Art. 18. Aprs examen des garanties professionnelles, financires et prudentielles prsentes par les candidats, la
collectivit territoriale ou ltablissement public, fonde son choix, par dlibration, aprs avis du comit
technique, sur les principes de solidarit fixs au titre IV et sur les critres suivants :
51
1o Le rapport entre la qualit des garanties et le tarif propos ;
2o Le degr effectif de solidarit entre les adhrents ou les souscripteurs, intergnrationnelle, en fonction de la
rmunration et, pour le risque sant , familiale ;
3o La matrise financire du dispositif ;
4o Les moyens destins assurer une couverture effective des plus gs et des plus exposs aux risques ; 5o
Tout autre critre objectif respectant lobligation de transparence et de non-discrimination, adapt la couverture de la
population intresse.
Un arrt du ministre charg des collectivits territoriales, du ministre charg de la fonction publique et du
ministre charg de la scurit sociale fixe la liste des documents et justificatifs relatifs aux critres mentionns
ci-dessus ncessaires la prise de dcision.
Art. 19. La convention de participation est conclue par la collectivit territoriale ou ltablissement public pour
une dure de six ans. Elle peut tre proroge pour des motifs dintrt gnral, pour une dure ne pouvant
excder un an.
La collectivit ou ltablissement informe ses agents de la signature de cette convention, des caractristiques du
contrat ou du rglement au titre duquel elle est conclue ainsi que des modalits dadhsion celui-ci.
Lorganisme produit la collectivit ou ltablissement public, au terme dune priode de trois ans et au
terme de la convention, un rapport retraant les oprations ralises au vu des critres des 2o et 4o de larticle 18. Si
ces critres nont pas t satisfaits, la collectivit ou ltablissement peut rsilier la convention.
Art. 20. Le dpassement des limites tarifaires prvues larticle 17 nest possible que dans les cas suivants et si
le changement revt un caractre significatif :
1o Aggravation de la sinistralit ;
2o Variation du nombre dagents et de retraits adhrents ou souscripteurs ; 3o Evolutions dmographiques ;
4o Modifications de la rglementation.
Art. 21. Si la collectivit ou ltablissement public constate quun organisme ne respecte plus les dispositions
du prsent dcret, il dnonce le contrat aprs avoir recueilli les observations crites et, le cas chant, sur sa
demande, orales de lorganisme. Il doit lui tre indiqu quil peut se faire assister par un conseil ou reprsenter par
un mandataire de son choix.
Dans ce cas et dans celui de non-renouvellement de la convention de participation, lorganisme, ou la collectivit
ou ltablissement public dans le cas dune opration collective facultative, informe, dans un dlai dun mois
compter de la dcision de rsiliation ou de non-renouvellement, les souscripteurs ou adhrents des consquences
de cette dcision au regard de la majoration de cotisation prvue larticle 28. La dnonciation ou le non-
renouvellement de la convention prend effet pour ladhrent ou le souscripteur compter du premier jour du
deuxime mois suivant la fin de celle-ci.
CHAPITRE III
Dispositions relatives linformation des agents et des retraits
Art. 22. Une information gnrale sur le prsent dispositif est assure par le ministre charg des collectivits
territoriales.
La Caisse nationale de retraite des agents des collectivits locales et lInstitution de retraite complmentaire des
agents non titulaires de lEtat et des collectivits publiques publient, par tous moyens, cette information
destination des retraits.
TITRE III
VERSEMENT DE LA PARTICIPATION
Art. 23. Les collectivits territoriales et leurs tablissements publics peuvent moduler leur participation dans un but
dintrt social, en prenant en compte le revenu des agents et, le cas chant, leur situation familiale.
Art. 24. La participation des collectivits territoriales et de leurs tablissements publics constitue une aide la
personne, sous forme dun montant unitaire par agent, et vient en dduction de la cotisation ou de la prime due
par les agents.
La participation est verse soit directement aux agents, soit aux organismes qui la rpercutent intgralement en
dduction de la cotisation ou de la prime due par lagent.
Dans le cas o la participation est verse lorganisme, celui-ci tient une comptabilit permettant de retracer
lutilisation des participations reues dans le respect de larticle 1er. Il produit annuellement les pices
justificatives ncessaires et fait apparatre sur les appels de cotisation ou de prime le montant total de la cotisation ou
de la prime, ainsi que le montant de laide verse. Ces modalits sont vrifies par les collectivits territoriales
et leurs tablissements publics dans le cas dune convention de participation et par les prestataires habilits dans
le cas de la dlivrance dun label.
Art. 25. Le montant de la participation ne peut excder le montant de la cotisation ou de la prime qui
serait d en labsence daide. Dans le cas o elle est verse un organisme, la participation ne peut excder le
52
montant unitaire de laide multipli par le nombre dagents bnficiaires. La collectivit ou ltablissement ralise le
versement au vu de la liste de ses agents qui lui est adresse par lorganisme au moins une fois par an, sans
prjudice des dispositions de larticle 34.
Art. 26. La participation de la collectivit territoriale ou de ltablissement public est verse soit au titre des
garanties du risque sant , soit au titre des garanties du risque prvoyance , soit au titre des garanties de ces
deux risques dans les conditions prvues larticle 2.
TITRE IV
PRINCIPES DE SOLIDARIT APPLICABLES
AUX GARANTIES COMPLMENTAIRES
CHAPITRE Ier
Principes de solidarit communs
Art. 27. Les garanties sont exprimes soit en rfrence aux tarifs servant de base au calcul des prestations de
lassurance maladie, soit en rfrence la rmunration des agents, soit en valeur montaire forfaitaire.
Les garanties peuvent comporter un choix entre plusieurs options de couverture.
CHAPITRE II
Principes de solidarit relatifs aux garanties en matire de risques portant atteinte
lintgrit physique de la personne ou lis la maternit
Art. 28. Les garanties proposes en matire de risques portant atteinte lintgrit physique de la personne ou
lis la maternit doivent respecter les contraintes suivantes :
1o Le rapport entre la cotisation ou la prime hors participation due par lassur g de plus de trente ans
acquittant le montant le plus lev et la cotisation ou la prime due par le souscripteur ou ladhrent g de plus
de trente ans acquittant le montant le moins lev ne peut tre suprieur trois, charge de famille et catgorie
statutaire identiques, et pour une option de garanties comparable, compte non tenu dventuelles pnalisations
prvues au 2o ;
2o Il ne peut tre prvu dge maximal dadhsion. Toutefois, la cotisation est majore dun coefficient lorsque
ladhsion de lagent est postrieure de deux ans son entre dans la fonction publique ou, pour les agents en
fonction lors de la publication du prsent dcret, intervient plus de deux ans aprs la date de publication de celui-ci.
Ce coefficient est calcul selon les modalits fixes par arrt conjoint du ministre charg des collectivits
territoriales, du ministre charg de la scurit sociale et du ministre charg de la fonction publique. Il tient compte
de lge du bnficiaire, de son anciennet dans la fonction publique et de sa dure de cotisation un dispositif
solidaire bnficiant de la participation mentionne larticle 1er. Les priodes antrieures la date de publication
du prsent dcret ne font pas lobjet de majoration. Si un contrat ou un rglement perd son label ou sil est mis
fin la convention de participation, les priodes coules postrieurement sont prises en compte comme une dure
de cotisation jusqu lexpiration du dlai mentionn au quatrime alina de larticle 13 ainsi quau deuxime alina
de larticle 21 ;
3o Les contrats et rglements prvoient que :
Les cotisations ou les primes ne sont pas fixes en fonction de ltat de sant du souscripteur ou adhrent, aucune
information mdicale ne pouvant tre recueillie cette fin ;
Les garanties ne couvrent pas la participation mentionne au II de larticle L. 322-2 du code de la scurit sociale
et respectent les conditions mentionnes larticle L. 871-1 du mme code ;
Les cotisations ou primes ne sont pas fixes en fonction de la nature de lemploi du souscripteur ;
Les cotisations ou primes ne sont pas fixes en fonction du sexe du souscripteur ;
Les retraits bnficient des mmes garanties que les agents ;
4o Les contrats et rglements assurent un montant de remboursement ou dindemnisation dans les conditions
prvues par larticle 23 du dcret du 19 septembre 2007 susvis.
Art. 29. Les tarifs des familles les plus nombreuses ne peuvent excder ceux prvus pour les familles comprenant
trois enfants.
CHAPITRE III
Principes de solidarit relatifs
aux garanties incapacit, invalidit et dcsArt. 30. Les contrats et rglements mentionns larticle 2
prvoient au moins la couverture du risque incapacit de travail.
Art. 31. Les contrats et rglements faisant lobjet dune opration collective facultative rpondent aux critres
suivants :
1o La cotisation ou la prime doit tre au mme taux pour tous les agents affilis. Elle doit tre exprime en
pourcentage de la rmunration ;
53
2o Ladhsion des agents au contrat ou au rglement ne peut tre conditionne par leur ge ou leur tat de
sant. Les agents qui ne sont pas en arrt de travail la date deffet du contrat ou du rglement et qui ne sont
pas inscrits celui-ci peuvent y adhrer sous rserve que leur inscription intervienne pendant les six premiers
mois qui suivent la date de prise deffet du contrat ou du rglement. Les agents embauchs postrieurement la
date de prise deffet du contrat ou du rglement peuvent y adhrer sous rserve que leur inscription intervienne
dans les six premiers mois qui suivent la date dembauche. Les agents en arrt de travail peuvent adhrer au
contrat ou au rglement dans les conditions prvues par celui-ci.
Pass ce dlai de six mois suivant la date de prise deffet du contrat ou du rglement, ou la date dembauche, si
ladhsion au titre du contrat ou du rglement est accepte, elle pourra tre subordonne une tarification
diffrente fonde sur un questionnaire mdical.
TITRE V
DISPOSITIONS TRANSITOIRES ET FINALES
Art. 32. La premire liste de prestataires habilits prvue larticle 8 du prsent dcret est publie dans un
dlai maximal de cinq mois suivant la date de publication de larrt mentionn larticle 6.
Les premiers labels dlivrs par les prestataires habilits sur le fondement des dispositions du prsent dcret
prennent effet compter du dernier jour du quatrime mois suivant la date de publication de la liste mentionne
au premier alina. La premire liste de contrats et rglements labelliss prvue larticle 14 est publie ce mme
jour.
Art. 33. I. Les adhrents ou souscripteurs optant, dans le dlai dun an compter de la date de publication de
la liste de contrats et rglements labelliss mentionne larticle 32, pour un contrat ou un rglement ayant fait lobjet
dun label ou dune convention de participation sont prsums, sagissant de la majoration de cotisation prvue
larticle 28, avoir toujours bnfici de garanties proposes par un contrat ou un rglement ayant fait lobjet dune
convention de participation ou dun label.
II. Cette majoration nest pas applique aux agents qui adhraient dj au rglement ou avaient dj souscrit le
contrat pour lequel le label est dlivr dans le dlai dun an suivant la publication de la liste des contrats et
rglements labelliss.
Art. 34. Les collectivits territoriales et leurs tablissements publics peuvent instaurer des participations sur la base du
prsent dcret compter de la publication de la premire liste des contrats et rglements labelliss.
Art. 35. Les ministres chargs des collectivits territoriales, de la fonction publique, de la sant et de lconomie
tablissent, au terme dun dlai de quatre ans suivant lentre en vigueur du prsent dcret, un rapport dvaluation
relatif la mise en uvre du prsent dcret, notamment de ses effets sociaux, en termes de meilleur accs des
agents la protection sociale complmentaire et en termes de solidarit effective entre les bnficiaires,
intergnrationnelle et familiale.
Art. 36. Le ministre de lintrieur, de loutre-mer, des collectivits territoriales et de limmigration, le ministre de
lconomie, des finances et de lindustrie, le ministre du travail, de lemploi et de la sant, la ministre du budget, des
comptes publics et de la rforme de lEtat, porte-parole du Gouvernement, le ministre
de la fonction publique et le ministre auprs du ministre de lintrieur, de loutre-mer, des collectivits territoriales
et de limmigration, charg des collectivits territoriales, sont chargs, chacun en ce qui le concerne, de
lexcution du prsent dcret, qui sera publi au Journal officiel de la Rpublique franaise.
Fait le 8 novembre 2011.
FRANOIS FILLON
Par le Premier ministre :
Le ministre de lintrieur, Le ministre de lconomie, des finances et de lindustrie,
de loutre-mer, des collectivits territoriales FRANOIS BAROIN
et de limmigration,
CLAUDE GUANT La ministre du budget, des comptes publics et de la rforme
de lEtat,
Le ministre du travail, de lemploi et de la porte-parole du Gouvernement,
sant, VALRIE PCRESSE
XAVIER BERTRAND
Le ministre auprs du ministre de lintrieur, de loutre-mer,
des collectivits territoriales et de limmigration,
Le ministre de la fonction publique, charg des collectivits territoriales,
FRANOIS SAUVADET PHILIPPE RICHERT
54
ANNEXE 1/2
Circulaire
http://www.legifrance.gouv.fr
MINISTERE DE L'INTERIEUR
CIRCULAIRE N RDFB1220789C
OBJET ; Participations des collectivits territoriales et de leurs tablissements publics la protection sociale
complmentaire de leurs agents.
Rsum : La prsente circulaire a pour objet de commenter les dispositions du dcret du 8 novembre
2011 et de ses arrts d'application. Ces textes fixent les conditions dans lesquelles les
collectivits territoriales et leurs tablissements publics peuvent accorder des participations
leurs agents qui souscrivent des contrats ou rglements de protection sociale complmentaire
(sant, prvoyance).
Cette circulaire abroge et remplace la circulaire NOR INT/B/93/00063/C du 5 mars 1993 relative la prise en
charge, par les collectivits territoriales, d'une partie des cotisations verses par leurs employs aux mutuelles
dont ils sont adhrents.
Par ailleurs, dans la prsente circulaire, l'expression les collectivits>> ou les collectivits territoriales
s'entend des collectivits territoriales et de leurs tablissements publics.
Le dcret 02011-1474 du 8 novembre 20ll a t publi, ainsi que ses quatre arrts d'application, au Journal
officiel du 10 novembre 2011. Il fixe le cadre permettant aux collectivits de verser une participation leurs
agents (publics ou privs) qui souscrivent des contrats ou rglements de protection sociale complmentaire
(sant ou prvoyance).
A la suite de mesures demandes par la Commission europenne le 20 juillet 2005, les modes d'aide des
employeurs publics la protection sociale complmentaire de leurs agents (sant, prvoyance) ont t revus.
Les aides doivent en effet satisfaire aux principes du trait sur le fonctionnement de l'Union europenne
(rgime des aides d'Etat article 107,2 a). Il doit s'agir d'aides caractre social, accordes titre individuel,
sans considration tenant l'origine des contrats. En outre, selon les principes de la jurisprudence
communautaire, les contrats et rglements au titre desquels l'aide est verse doivent avoir fait l'objet d'une
procdure transparente et non-discriminatoire.
55
Une nouvelle base lgale a t dfinie pour les trois fonctions publiques: la loi n'2007-148 du 2 fvrier 2007 a
cr un article 22 bis dans la loi n'83-634 portant droits et obligations des fonctionnaires. Ce texte permet aux
personnes publiques de contribuer au financement des garanties de protection sociale complmentaire
auxquelles les agents qu'elles emploient souscrivent , condition que leur participation soit rserve aux
contrats ou rglements garantissant la mise en uvre d'une solidarit entre les bnficiaires, actifs et
retraits. Des dcrets en Conseil d'Etat- un par fonction publique- sont prvus par la loi.
Ces textes donnent l'esprit du nouveau rgime des participations des employeurs publics : elles doivent
constituer une aide caractre social, en particulier en tant rserves aux seuls contrats et rglements montrant
une solidarit entre les bnficiaires, actifs et retraits. Par ailleurs, ces aides sont des aides la personne, et elles
ne peuvent tre attribues qu'aprs une procdure de slection transparente des contrats et rglements.
Cette base lgale a t complte, pour les collectivits territoriales, par les lois n'2009- 372 du 3 aot 2009 et
n'2010-1249 du 22 octobre 2010, qui ont dfini les procdures de slection pouvant tre utilises par les
collectivits pour vrifier le caractre solidaire des contrats et rglements (convention de participation et
labellisation), dans un nouvel article 88-2 de la loi n'84-53 du 26 janvier 1984.
Les pouvoirs de 1'Autorit de contrle prudentiel ont t dfinis par cette mme loi, dans un nouvel article L
310-12-2 du code des assurances.
Enfin, la loi n'2010-751 du 5 juillet 2010 relative la rnovation du dialogue social a introduit, dans l'article 33
de la loi du 26 janvier 1984 prcite, l'obligation de consulter les comits techniques sur les aides la protection
sociale complmentaire lorsque la collectivit ou l'tablissement en a dcid l'attribution ses agents.
Le dcret a t labor, ainsi que ses arrts d'application, aprs concertation et consultation des organismes
habilits. Entrant dans le champ des projets d'aide d'Etat devant tre notifis la Commission europenne, son
projet a t notifi celle-ci, qui a rendu une dcision favorable le 23 fvrier 20Il.
Le nouveau rgime des participations se dfinit, dans ses principes, comme suit :
Le dispositif est entirement facultatif, pour les agents comme pour les collectivits.
Les collectivits territoriales pourront accorder des aides aux agents qui auront souscrit des contrats ou
rglements rpondant aux critres de solidarit du dcret (titre IV).
soit aider les agents qui auront souscrit un contrat ou adhr un rglement dont le caractre solidaire
aura t pralablement vrifi au niveau national, dans le cadre d'une procdure spcifique dite de
labellisation >>, sous la responsabilit de prestataires habilits cette fin par l'Autorit de contrle
prudentiel (ACP). Ces contrats et rglements labelliss >> seront rpertoris sur une liste publie par
le ministre charg des collectivits territoriales.
soit engager une procdure de mise en concurrence ad hoc, dfinie par le dcret, pour slectionner
un contrat ou un rglement remplissant les conditions de solidarit du dcret. La collectivit conclura
avec loprateur choisi, au titre du contrat ou du rglement ainsi slectionn, une convention de
participation . Ce contrat ou ce rglement sera propos l'adhsion facultative des agents.
Chaque adhsion fera l'objet d'une participation financire de la collectivit. L'article 25 de la loi n84-
53 du 26 janvier 1984 permet aux centres de gestion de conclure, pour le compte des collectivits, des
conventions de participation conformes ce dcret.
Les collectivits devront choisir, pour la sant comme pour la prvoyance, entre l'une et l'autre de ces
procdures.
L'instauration des participations ne pourra se faire qu' partir de la publication de la premire liste des
contrats et rglements labelliss soit le 31 aot 2012.
La participation est verse soit directement l'agent (montant unitaire) soit via un organisme (mutuelle,
institution de prvoyance ou entreprise d'assurance).
Le prsent dcret ainsi que ses arrts d'application peuvent tre consults sur le site Lgifrance
(http://www.legifrance.gouv.fr) .
56
La prsente circulaire a pour but d'expliciter ces dispositions.
Elle expose :
57
ANNEXE 2/1
Collectivits territoriales
Modalits et garanties
- Quelles sont les garanties et les modalits proposes aux agents ?
- Quels ont t les arbitrages ventuels avec les moyens consacrs laction
sociale ?
- Les prestations ont-elles connu une volution ? Si oui, pour quel motif ?
Dialogue social
- Comment les instances paritaires ont-elles t associes aux diffrentes
tapes de ce processus ? Quels ont t les points qui ont pu faire dbat ? Une
commission ad-hoc a-t-elle t cre ?
- Quels ont t les avis du comit technique et de celui de la collectivit ?
58
- Quels sont les retours de la part des organisations reprsentatives du
personnel et des agents ?
Bilan et perspectives
- Quel bilan tirez-vous des dispositifs engags?
- Quelles seraient selon vous les perspectives dvolution de loffre de
protection sociale complmentaire ?
59
ANNEXE 2/2
Centres de gestion
1. Trame de questionnement
60
ANNEXE 3
61
ANNEXE 4
CONTRIBUTIONS
CGT ....................................... 65
CFDT ..................................... 71
FO .......................................... 74
UNSA .................................... 76
FA-FPT.................................. 79
62
ANNEXE 4/1
Contribution du collge des employeurs
Une large part des employeurs territoriaux attendait ce dcret et sen est saisie pour le mettre en
application, mme sil reste un certain nombre de collectivits o rien na encore t fait.
Si la couverture sant est relativement satisfaisante, du fait notamment que nombre dagents
territoriaux bnficient de la couverture de leur conjoint sil travaille dans le secteur priv, il faut en
revanche constater qu peine 50% sont couverts par le risque prvoyance, et ce mme quand
lemployeur a mis en place un financement.
Pour davantage de clart, cette contribution divise en deux parties ses constatations :
SANTE
Globalement 80 % des agents territoriaux ont aujourdhui une couverture sant ; le dcret a permis
damliorer considrablement le niveau de couverture en offrant aux agents territoriaux, grce la
participation financire de lemployeur, un panier de soins suprieur ce quil tait avant, sans que
les agents aient dbourser davantage ; ceci est trs sensible en matire de soins dentaires et de
lunettes.
En revanche, cette meilleure prise en charge de soins auxquels certains agents navaient mme plus
accs -notamment dans les secteurs urbains dpassement dhonoraires- a entran pendant les 3
premires annes une surconsommation de ces soins qui a provoqu une drive proccupante
du rapport P/C (prestations/cotisations) qui certains endroits a pu atteindre prs de 200 %,
obligeant ainsi des augmentations de cotisations.
Dans ce domaine, le collge des employeurs insiste donc sur la vigilance avoir pour ne jamais faire
de dumping sur les tarifs proposs, et, en cas de convention de participation, sur la ncessit de
capter laugmentation annuelle des tarifs moins de 10 % (hausse du PMSS comprise).
Il rappelle galement que le dsengagement progressif des remboursements via lassurance maladie
fragilise la notion de couverture sant en transfrant la charge des remboursements sur les contrats
complmentaires, et que, si cela continue ainsi, des ingalits vont rapparatre entre les agents qui
auront les moyens de soffrir des surcomplmentaires et ceux qui nen nauront pas les moyens. Ce
qui effacera les progrs notables induits par le dcret du 8 novembre 2011.
PREVOYANCE
Le collge des employeurs a largement contribu offrir aux agents une couverture prvoyance : elle
est passe de 20% environ des agents concerns avant 2010 environ 50 % fin 2016 (la plupart
seulement en maintien de salaire).
Lge moyen tant de 47 ans, il faut souligner que mme lorsque le prvoyance est largement
finance par lemployeur (souvent 100 % pour les plus petits salaires), les jeunes ne se couvrent
pas, ou alors aprs avoir connu un gros souci de sant (accident de ski par exemple) qui leur fait
63
prendre conscience que lon passe finalement trs vite demi-traitement, et que cest le dbut dune
spirale difficile dnouer.
Il faut donc imprativement diffuser trs largement linformation aux agents en poste et aux
nouveaux arrivants, et, sans la rendre obligatoire - ce que le dcret ne permet dailleurs pas - tudier
les moyens de faire adhrer les agents de la tranche dge 20/40.
Le collge des employeurs constate par ailleurs, en plein accord avec les diffrents oprateurs, que
les indicateurs de sinistralit sont tous en rouge : en cinq ans, la frquence des arrts de travail
de plus de 3 mois a progress de prs de 30%. Mme constat pour les congs de longue dure, ainsi
que pour les mises en disponibilit doffice suite un cong de longue maladie. Sil existe des
politiques de reclassement efficaces, qui se dveloppent, il nen demeure pas moins que les trs
petites collectivits ny parviennent pas facilement, et que lallongement de la vie au travail,
laugmentation des maladies professionnelles et la pnibilit de certains emplois rendent invitable
laugmentation de la sinistralit, et mettent donc en pril lquilibre ncessaire du ratio P/C.
Cest pour cela que le collge des employeurs appelle une rvision de certaines dispositions
rglementaires (notamment plafonner 95% lindemnisation au-del des 90 jours plein
traitement).
Lui-mme doit veiller mieux faire grer les dossiers par les services administratifs qui doivent
penser fermer auprs de loprateur les dossiers dindemnisation ds que lagent a repris son
travail, afin dviter la formation automatique de provisions pour arrt long ET dcs ds quun agent
est indemnis pour un demi-traitement : titre dexemple, et en simplifiant, 60 dossiers dagents en
demi-traitement gnrent 2 millions deuros de provisions qui alourdissent considrablement le
rapport P/C ; si les 60 agents ont tous repris le travail au bout dun an, il suffit de clore les dossiers
pour que la provision de 2 millions soit efface.
En conclusion, le collge des employeurs raffirme sa satisfaction sur le dcret du 8 novembre 2011,
tout en souhaitant pouvoir le faire voluer laune dun recul de 5 ans qui a permis de prciser
certains points modifier et amliorer.
64
ANNEXE 4/2
Contribution de la Confdration gnrale du travail (C.G.T.)
Historiquement, la protection sociale est un lment du rapport salarial. Elle est ne de la ncessit,
pour les personnes qui tirent lessentiel de leurs revenus de lemploi, et pour leurs familles, de faire
face des priodes o elles nexercent pas une activit rmunre (chmage, retraite, invalidit,
maladie, maternit) ou de subvenir certains besoins fondamentaux (soins mdicaux, ducation des
enfants, logement). La protection sociale constitue la scurit par le salaire, par opposition la
scurit par la proprit, apanage des classes possdant un patrimoine.
Par consquent, la protection sociale vise protger les individus des risques et des volutions de la
vie ainsi que des ruptures avec les risques professionnels lis lenvironnement du travail.
La Scurit sociale fournit la couverture de base des risques "maladie / maternit / invalidit /
dcs", "accidents du travail / maladies professionnelles", "vieillesse" et "famille". Elle est compose
de diffrents rgimes regroupant les assurs sociaux selon leur activit professionnelle dont les
principaux sont :
le rgime gnral : il concerne la plupart des salaris, les tudiants, les bnficiaires de
certaines prestations et les simples rsidents ;
les rgimes spciaux : ils couvrent les salaris qui ne sont pas dans le rgime gnral
(fonctionnaires, agents de la SNCF, dEDF-GDF...) ;
les rgimes des non salaris non agricoles : ils couvrent sparment les artisans, les
commerants ou industriels et les professions librales pour lassurance vieillesse, le risque
"maladie" faisant lobjet dune gestion commune ;
le rgime agricole : il assure la protection sociale des exploitants et des salaris agricoles. Il
est le seul rgime de scurit sociale ne pas dpendre du ministre charg des Affaires
sociales, mais du ministre de lAgriculture.
La protection sociale complmentaire est un systme solidaire entre les gnrations qui permet
damortir les difficults. La protection sociale complmentaire sest dveloppe dans une double
perspective : dune part, amliorer la couverture offerte (en termes de qualit des soins ou du niveau
de prestations) et, dautre part, diminuer le reste charge des assurs eu gard aux faibles montants
rembourss par la Scurit sociale obligatoire (exemple, en maladie, frais dentaires et optique).
Elle occupe dsormais une place importante dans le fonctionnement du systme de sant franais au
plan institutionnel comme au plan des prestations offertes. Elle vise fournir une couverture
supplmentaire aux risques pris en charge par la Scurit sociale. Certains sont obligatoires (rgimes
65
complmentaires de retraite des salaris du secteur priv) et dautres facultatifs (mutuelles de sant,
socits dassurance, institutions de prvoyance).
Dans la Fonction publique territoriale, le rgime des aides la protection sociale complmentaire est
organis par :
un dcret n 2011-1474 du 8 novembre 2011 relatif la participation des collectivits
territoriales et de leurs tablissements publics au financement de la protection sociale
complmentaire de leurs agents
Le dcret fixe le cadre permettant aux collectivits et leurs tablissements publics de verser une aide
leurs agents (publics ou privs) qui souscrivent des contrats ou rglements de protection sociale
complmentaire (sant ou prvoyance) qui rpondent aux critres de solidarit du titre IV du dcret.
Les collectivits territoriales et leurs tablissements publics peuvent :
soit aider les agents qui auront souscrit un contrat ou adhr un rglement dont le
caractre solidaire aura t pralablement vrifi au niveau national, dans le cadre dune
procdure spcifique dite de labellisation , sous la responsabilit de prestataires habilits
cette fin par lAutorit de contrle prudentiel et de rsolution (ACPR). Ces contrats et
rglements labelliss sont rpertoris sur une liste publie par le ministre des collectivits
territoriales.
soit engager une procdure de mise en concurrence ad hoc, dfinie par le dcret, pour
slectionner un contrat ou un rglement remplissant les conditions de solidarit du
dcret. La collectivit conclut avec loprateur choisi, au titre du contrat ou du rglement ainsi
slectionn, une convention de participation . Ce contrat ou ce rglement est propos
ladhsion facultative des agents. Chaque adhsion peut faire lobjet dune participation
financire de la collectivit. Larticle 25 de la loi n84-53 du 26 janvier 1984 permet aux
centres de gestion de conclure des conventions de participation conformes ce dcret.
La ralit dmontre que cette dernire a provoqu une guerre des prix dont les agents territoriaux sont
in fine les premires victimes au vu de leur situation tmoignant la prcarit des agents qui relvent de
80% de la catgorie C dont le revenu moyen est le plus bas de la Fonction Publique.
66
Prvoyance : garanties incapacit, invalidit et perte de salaire, dsignes sous la
dnomination de risque prvoyance (Versement dun complment de traitement ou dune
rente en cas dincapacit temporaire de travail, dinvalidit permanente, partielle ou totale).
Les collectivits choisissent, pour la sant comme pour la prvoyance, entre lune et lautre de ces
procdures. La participation est verse soit directement lagent (montant unitaire) soit via un
organisme. Le dcret est entr en vigueur de faon progressive de telle sorte que les deux procdures
de slection (la labellisation, qui ncessite un temps dinstallation, et la convention de participation)
soient places galit de choix des collectivits.
Les agents concerns sont les suivants :
les fonctionnaires ;
les retraits : ils ne peuvent recevoir daide financire de lancienne collectivit employeur. Ils
bnficient toutefois indirectement du dispositif compte tenu de la solidarit impose dans les
contrats entre les bnficiaires actifs et retraits. Seul le risque sant est susceptible de les
intresser, le risque prvoyance ne les concernant pas. La collectivit a nanmoins l'obligation
de les informer.
Le montant de la participation
les textes ne fixent pas de montant minimum ;
Ces dernires ont consults les CTP pour avis. Force est de constate que lapplication du dcret a
conduit de multiples situations ingalitaires dans les collectivits territoriales.
En crant des dispositifs catgoriels de protection sociale complmentaire (ANI pour les salaris du
priv, CMU-C et ACS pour les revenus modestes, MADELIN pour les indpendants, et enfin, le
LABEL Senior pour les + 65 ans), le gouvernement continue segmenter laccs la complmentaire
sant au dtriment de la mutualisation et des solidarits intergnrationnelles, familiales et
contributives.
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Par ailleurs, pour lEtat, les conventions de rfrencement signes entre les administrations publiques
et les mutuelles tomberont effet du 31 mars 2017.
Les procdures devront tre reconduites et le danger majeur est de voir arriver les oprateurs lucratifs
qui, la diffrence des mutuelles mono produit, peuvent proposer des tarifs faibles en compensant un
manque gagner sur la complmentaire sant. Pour les mutuelles historiques de la fonction publique,
il y a l une distorsion relle de la concurrence.
Pire, si sont rfrencs plusieurs oprateurs complmentaires au sein dune mme administration, qui,
terme, mangera lautre ?
Enfin, nous assistons la remise en cause rcurrente de la gestion mutualiste du rgime dassurance
maladie des fonctionnaires. Preuve en est, le PLFSS 2016 en premire lecture, a amorc lattaque en
sous entendant clairement que les mutuelles de fonctionnaires ntaient pas en mesure de grer
correctement le rgime obligatoire de leurs assurs.
Alors mme que ces derniers plbiscitent 89 % leur gestionnaire mutualiste, le gouvernement parle
doprateurs dfaillants !
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les solidarits professionnelles,
les solidarits intergnrationnelles,
les solidarits indiciaires,
les solidarits familiales.
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mettre rellement en place dans toutes les collectivits et leurs tablissements publics, il est ncessaire
que le comit de suivi soit inscrit dans un texte rglementaire.
lobligation de participer dune manire significative, au moins 50%. Il est ncessaire de crer
cette obligation prioritairement en matire de garantie du maintien de salaire (perte de revenu
en cas de maladie ordinaire). A cet gard, dans la mesure o la garantie de maintien de salaire
est le meilleur rempart lentre en prcarit et quil y a lieu de prciser lampleur de la
couverture afin quelle soit rellement protectrice.
Une obligation de dlibrer sur les mesures de PSC concernant le personnel territorial
Il est ncessaire de crer une obligation de dlibrer des instances dlibrantes des collectivits au
moins une fois par an dans le domaine de la Protection Sociale Complmentaire, linstar de laction
sociale (article 88-1 de la loi 84-53 du 26 janvier 1984).
Une formation spcifique au CNFPT pour les agents chargs des ressources humaines et de la
protection sociale
Les agents chargs de la mise en place de la PSC doivent maitriser les connaissances juridiques et
techniques dans le domaine des assurances, des mutuelles et des institutions de prvoyance. (Le tri des
candidatures et le suivi de la convention de participation ncessitent de connatre notamment les
ralits des marchs, ainsi que le cadre juridique des dispositions du code de la scurit sociale, du
code des assurances et celui des mutuelles).
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ANNEXE 4/3
CONTRIBUTION DE LA FEDERATION INTERCO CFDT
Dans un contexte de conditions de travail tendues voire dgrades, plus volatiles en raison
des actuelles rorganisations territoriales, dallongement significatif de la dure de la vie
professionnelle avec comme corollaires le maintien en activit dagents plus gs et une
sinistralit (maladies professionnelles) en augmentation, la protection sociale
complmentaire des agents territoriaux reste une question majeure pour la fdration
Interco CFDT et fait partie des garanties individuelles et collectives consolider pour certains
et acqurir pour nombre dagents.
Cet environnement spcifique aux agents au service des collectivits territoriales (rappelons
que les catgories C reprsentent les 2/3 tiers des agents, que nombre de fonctions exerces
sont des fonctions dexcution caractre pnible) sinscrit plus globalement dans le
contexte dun systme de sant en crise et dficitaire amplifiant les difficults daccs aux
soins. Outre les aspects gographiques dingalit aux soins, le reste charge de plus en plus
lev est responsable de non recours par les moins aiss.
La Fdration Interco CFDT milite pour la cration dun observatoire social de la Fonction
Publique Territoriale garant dun bilan non partisan de la couverture sociale des agents
publics et porteur dune vision proactive des enjeux de protection sociale qui sont
indissociables des responsabilits lies la qualit demployeurs publics.
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Pour rappel, lambition porte par la fdration Interco CFDT quant la protection sociale
complmentaire des agents territoriaux se dcline selon les principes directeurs suivants :
En cohrence avec ces axes structurants, la fdration Interco CFDT raffirme quil sagit
bien de ngocier un rgime de protection sociale complmentaire entre employeurs et
organisations syndicales reprsentant les agents, de saccorder sur la nature et la qualit des
prestations offertes dans le cadre de ce rgime et sur le niveau de participation financire de
chacun des acteurs. Il sagit pour chacune des parties reprsentes dtre un acteur du
dispositif. Cette exigence de construction collective et partage donne fondement une
obligation de participation financire de lemployeur au rgime ainsi labor. Il sagit aussi
dorganiser une responsabilisation de chacun des acteurs : employeurs, organisations
syndicales et agents notamment par une maitrise renforce du processus (volution des
garanties et des cotisations).
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contrats labelliss est exclue, le dispositif rglementaire est totalement dfaillant de ce point
de vue.
une complexit pouvant nuire une appropriation et une implication des diffrents
acteurs (employeur territorial, agent)
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ANNEXE 4/4
Fdration des personnels des services publics et des services de sant FORCE OUVRIERE 153-155 rue de Rome 75017 PARIS
01 44 01 06 00 - fo.territoriaux@fosps.com et fo.sante-sociaux@fosps.com
Le dcret relatif la loi du 2 fvrier 2007 sur la protection sociale complmentaire des agents
territoriaux est paru le 8 novembre 2011.
Ces dernires annes, plusieurs rapports et tudes ont dmontr que la prcarit ne cessait de
saccrotre dans une fonction publique territoriale constitue plus de 75 % dagents de
catgorie C. Prs dun agent sur trois dclare avoir retard voire renonc des soins du fait de
leur cot lev, certains nont mme aucune mutuelle.
Cest pourquoi la grande majorit des agents sont amens faire le choix de privilgier une
couverture sant au dtriment du risque prvoyance si bien que plus de 60 % dentre eux
nont aucune garantie de maintien de salaire une fois la garantie statutaire de versement du
salaire taux plein puise.
Situation dautant plus proccupante que le nombre darrts de travail augmente et que la
pathologie des affections saccrot, du fait notamment des conditions de travail difficiles et de
lge plus avanc de la majorit des agents territoriaux.
Sachant quune partie importante de la population territoriale exerce son activit aussi temps
non-complet, le risque est bien rel pour beaucoup dentre eux de se retrouver sous le seuil de
pauvret voire de ne plus percevoir aucun revenu.
Nos propositions :
Pour FO, cette aide ne peut rester facultative, mais elle doit devenir obligatoire.
Au mme titre que laction sociale une dlibration dans le domaine de la protection
sociale doit tre prise dans les collectivits locales. Lobjet de cette dlibration sera
de fixer le niveau de la protection sociale offert aux agents ainsi que le prestataire
retenu.
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Le dispositif permettant la participation de lemployeur doit figurer lordre du jour
dun comit technique et faire lobjet dun avis de cette instance.
Un taux minimum de la participation devrait tre fix pouvant aller jusqu une prise
en charge de 100 % des frais rels engags par lagent pour les bas salaires.
Une vritable portabilit des droits en matire de protection sociale doit tre tablie en
cas de changement demployeur.
Concernant les retraits, les mesures insuffisantes du dcret ont rduit la solidarit
intergnrationnelle portion congrue. De mme, certains oprateurs ont pratiqu un vritable
dumping et nont pas hsit par la suite rviser la hausse leurs tarifs en cours de contrat.
Cest pourquoi :
A linstar de ce qui est dfini dans la fonction publique de lEtat, FO propose que dans
la procdure mise en place et concernant la slection des oprateurs, le critre de
solidarit intergnrationnelle doit intervenir pour 45 % dans la dcision du choix de
loprateur, le prix reprsentant 25 %.
FO considre galement que ces droits doivent tre ouverts tous les agents, titulaires, non-
titulaires, stagiaires, emplois aids, apprentisds leur recrutement dans la collectivit.
Le secrtariat fdral
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ANNEXE 4/5
Contribution de l'Unsa Territoriaux
sur le rapport concernant la protection sociale
complmentaire dans la Fonction Publique Territoriale.
I Constats
Si la majeure partie des agents territoriaux bnficient dune protection sant, seule la
moiti des agents sont couverts par une prvoyance.
Cela reprsente une situation de risque et de prcarit. Au-del de trois mois darrts de
maladie sur une priode glissante de 365 jours les agents perdent la moiti de leur
salaire. Sachant que 75 % des agents sont de catgorie C et ont des revenus faibles, ils
passent en dessous du seuil de pauvret.
Concernant la protection sant, au vu de la situation de prcarit dune partie des agents
territoriaux, certains renoncent des soins faute de mutuelle.
L'UNSA Territoriaux note que la situation pour les agents territoriaux en matire de
protection sociale complmentaire est moins favorable celle des salaris du secteur
priv (participation obligatoire des employeurs du priv depuis le 1er janvier 2016).
Le dcret 2011-1474 du 8 novembre 2011 pose de bonnes bases, en permettant une
facult daide mais ncessite d'aller plus loin.
La protection sociale complmentaire doit tre regarde de manire globale en incluant
ses impacts sur les rmunrations, laction sociale, et le prsentisme des agents dans la
collectivit.
Les collectivits doivent veiller amliorer le quotidien et tre sensibles la sant
physique et mentale de leurs agents. La participation employeur est un levier pour faire
adhrer les agents, condition que le montant soit incitatif. Elle permet de pallier la
situation de prcarit de nombreux agents et compense notamment la stagnation des
salaires.
II Problmatiques
Deux choix soffrent aux collectivits dans le cadre du dcret prcit : labellisation ou
conventionnement.
La labellisation, si elle permet une libert de choix lagent, prsente toutefois des
inconvnients.
Ce systme ne permet pas un accs galitaire la protection sociale (dpend de
lemployeur du conjoint par ex., de la situation financire de lagent, de sa connaissance
des mutuelles, discrimination dans la mesure o certains contrats nacceptent pas les
agents au-del dun certain ge, etc).
D'une part, lune des difficults rside dans le fait que les agents doivent choisir eux-
mmes leur mutuelle alors quil sagit dun domaine complexe (complexit de loffre).
Dautre part, ce systme nincite pas les agents souscrire un contrat. Pire encore, les
agents faibles revenus sont incits prendre les garanties les moins coteuses et donc
les plus faibles.
Par ailleurs, dans le cas du recours la labellisation, le rle des instances reprsentatives
du personnel est limit puisque le Comit Technique intervient uniquement sur le choix
du systme de participation et plus ensuite.
Enfin, il convient de relever la difficult de gestion pour les collectivits, contraintes de
rclamer rgulirement des documents tous les agents concerns afin de vrifier la
correspondance avec les critres de participation mis en place par la collectivit le cas
chant.
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La labellisation est davantage une opration financire et laisse la possibilit aux
collectivits territoriales de se dsengager en matire de protection sociale.
La convention de participation, autre choix soffrant aux collectivits, est un systme
complexe mettre en uvre.
Bien quil ne sagisse pas dun march public, la procdure spcifique prvue par le
dcret 2011-1474 et la circulaire affrente, est complexe juridiquement et chronophage.
Cela pose un problme notamment pour les petites collectivits qui nont pas forcment
les ressources ncessaires pour mettre en uvre cette procdure.
Pourtant, ce systme prsente de nombreux avantages.
Le conventionnement, outre quil soit plus transparent et galitaire, permet de placer les
employeurs territoriaux au cur du sujet de la protection sociale complmentaire des
agents, en tant de vritables acteurs des droits sociaux des agents.
Il est aussi plus efficient dans la mesure o il est plus facile de ngocier des contrats plus
intressants dun point de vue tarifaire, et qualitatif avec une varit de garanties
rpondant aux diffrents besoins et la diversit des situations des agents.
Le systme du conventionnement permet au plus grand nombre daccder la protection
sociale complmentaire et plus facilement dans la mesure o la collectivit leur propose
diffrents contrats et leur pargne les dmarches de choix personnels dune mutuelle qui
se rvlent complexes.
Cela va galement inciter les agents prendre des bonnes couvertures avec un bon
niveau de remboursement.
Par ailleurs, la contractualisation permet dinclure les retraits plus facilement en faisant
fonctionner la solidarit intergnrationnelle. Par exemple, la collectivit peut, aprs
discussion avec les partenaires sociaux, dcider que le personnel actif contribue avec une
participation de 2 % supplmentaire, permettant aux retraits daccder plus facilement
aux garanties.
Enfin, le Comit Technique est pleinement acteur puisque sollicit pour avis sur les
synthses de lexamen des offres avant passage en dlibration.
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La procdure ne relevant pas des procdures de marchs publics doit tre assouplie et
doit permettre de donner toute sa place la ngociation.
Renforcer le rle des partenaires sociaux.
Le dcret prvoit que le Comit Technique intervient pour le choix du systme de
participation (labellisation ou conventionnement) puis, avant dlibration de la
collectivit, donne son avis sur la prsentation des offres. Le Comit Technique devrait
galement pouvoir intervenir ltape de la dfinition du besoin pralablement la
rdaction du cahier des charges.
La communication et linformation sont accentuer afin dintgrer le plus grand monde
dagents, et particulirement sur le risque prvoyance, dispositif souvent mconnu des
plus jeunes agents. Par ailleurs, les retraits doivent tre informs de leur possibilit
dadhrer la convention de participation conclue par leur dernier employeur.
Un fort taux d'adhsion des agents permet de baisser les cots, tout en renforant le
niveau de protection sociale. Diffrents leviers existent : campagnes dinformations,
renforcer rle du Comit Technique et des partenaires sociaux (dialogue social, groupes
de travail, comits de suivi, etc).
Enfin, le contexte de regroupements de communes pour la cration de communes
nouvelles, des volutions des primtres des communauts de communes ou
d'agglomration, de cration de mtropole, oblige se questionner sur la couverture
gographique des conventions existantes.
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ANNEXE 4/6
Fdration Autonome de la
Fonction Publique Territoriale
Ple Statutaire
La Protection Sociale Complmentaire
Contribution de la FA-FPT
La PSC est, pour ce qui concerne la couverture sant comme pour ce qui relve du maintien
de rmunration, un lment essentiel pour laccs aux soins et la qualit de vie des agents
de la Fonction publique en cas de maladie.
Pour toutes ces raisons, la FA-FPT revendique la mise en place dun socle de prestations
obligatoires (Sant et Prvoyance) entirement couvert par lemployeur public.
Au-del de cet aspect garantissant une plus grande quit sociale dans le domaine de laccs
aux soins mais aussi dans celui de la lutte contre la prcarit, la dimension solidaire porte
par le champ de la Mutualit franaise, notamment pour ce qui concerne la solidarit
intergnrationnelle au sens large du terme, doit imprativement simposer comme lune
des valeurs fondamentales lors du choix des prestataires.
Pour la FA-FPT la PSC ne peut sinscrire dans une logique de marchandisation des
soins mais doit concourir la dfense de notre systme de sant publique, facteur de
cohsion et de justice sociales.
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Dans les deux cas de figure, limplication des agent(e)s et des organisations syndicales
reprsentatives dans le processus de mise en place de la PSC au sein de la collectivit ou de
ltablissement (choix du prestataire, dfinition du cahier des charges ) demeure
indispensable aux yeux de la FA-FPT.
En conclusion la FA-FPT reprendra son slogan on ne peut plus dactualit, compte tenu des
lments contenus dans le prsent rapport :
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ANNEXE 5
LISTE DES RAPPORTS DU CSFPT
4. SEUILS ET QUOTAS
Rapporteur : Jean-Claude LENAY - FS3 - Sance plnire du 07/07/2004
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20. LA FILIERE SPORTIVE
Rapporteurs : Isabelle BELOTTI et Jean-Claude LENAY FS2 et FS3 Sance plnire du 04/02/2009
26. LIBERTE, INEGALITE, FRATERNITE - LEGALITE PROFESSIONNELLE ENTRE LES FEMMES ET LES HOMMES
DANS LA FPT
Etude ralise par les lves de lIEP promotion 2011/2012 sance plnire du 05/09/2012
30. LES EFFETS DES LOIS DE FEVRIER 2007 SUR LACCES A LACTION SOCIALE DANS LA FPT
Rapporteur : Daniel LEROY sance plnire du 12/03/2014
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