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REVISO DA LITERATURA

EFEITOS DA GINSTICA LABORAL NA


SADE DO TRABALHADOR
uma reviso da literatura

GINSTICA LABORAL
uma reviso da literatura

Maysa Venturoso Gongora Buckeridge Serra*, Lorrana Campos Pimenta**,


Paulo Roberto Veiga Quemelo***

Autor correspondente:
* Fisioterapeuta, ps-graduanda do Programa de Mestrado e Doutorado em Promoo de Sade da Universidade de Franca.
ma_buckeridge@hotmail.com
** Graduanda do curso de Fisioterapia da Universidade de Franca. lorrana_campos_pimenta@hotmail.com
*** Fisioterapeuta, docente do Programa de Mestrado e Doutorado em Promoo de Sade da Universidade de Franca.
pquemelo@hotmail.com

Resumo

Introduo: A ginstica laboral (GL) uma modalidade de atividade fsica praticada dentro da empresa. No en-
tanto, os efeitos dessa prtica sobre a preveno de doenas ocupacionais e melhoria da qualidade de vida dos
trabalhadores ainda no esto totalmente esclarecidos. Objetivo: Fazer uma anlise crtica acerca da contribui-
o da GL na sade do trabalhador. Metodologia: A reviso integrativa da bibliograa foi o mtodo de pesquisa
utilizado neste estudo. Os Bancos de dados utilizados foram: as bibliotecas eletrnicas Scielo e PubMed. Resul-
tados: Dos resultados extrados dos sete artigos selecionados, foi possvel observar que a GL apresentou resul-
tados positivos para a melhora da qualidade de vida, provocou reduo nos sintomas de depresso e dores na
coluna, bem como melhorou a autoestima dos trabalhadores. Em relao qualidade dos artigos, o resultado
mdio para a escala de PEDro foi de 5,70,8 pontos. Concluso: Embora existam poucos artigos sobre os efei-
tos da GL, os estudos foram classicados como moderado e de boa qualidade. Os resultados mostraram que a
GL pode ser uma forma potencial de interveno para minimizar os problemas de sade no local de trabalho.
Entretanto, outros estudos, em diferentes situaes e diferentes locais de trabalho so necessrios.
Palavras-chave: Transtornos traumticos cumulativos; Doenas prossionais; Sade do trabalhador;
Riscos ocupacionais.
Abstract
Introduction: labor gymnastics (LG) is a modality of physical activity in the company. However, the eects of
this practice on the prevention of occupational diseases and quality improvement of life of workers are not
still fully understood. Objective: We present a critical analysis of the contribution of LG in occupational health.
Methodology: An integrative literature review was the research method used in this study. The databases used
were electronic libraries PubMed and SciELO. Results: From the results extracted from the seven selected
articles, we observed that the LG showed positive for the improvement of quality of life results, caused a
reduction in symptoms of depression and back pain as well as improved self-esteem of workers. Regarding
the quality of articles, the average result for the PEDro scale was 5.7 0.8 points. Conclusion: Although there
are few articles on the eects of LG, the studies were classied as moderate and good quality. The results
showed that the LG may be a potential way of minimizing intervention to health problems in the workplace.
However, other studies in dierent situations and dierent places of work are needed.
Keywords: Cumulative trauma disorders; Occupational diseases; Occupational health; Occupational risks.

INTRODUO

Os avanos tecnolgicos dos ltimos anos trouxe- ganizaes empresariais e os prejuzos sociais e -
ram mudanas signicativas no modo de produo nanceiros causados aos trabalhadores, as empre-
capitalista, reetindo de forma positiva no aumen- sas e ao Instituto Nacional de Previdncia Social
to da produtividade do trabalho, no consumo e na (INSS), o tema comeou a ser pesquisado, existin-
elaborao de novos produtos e mercadorias. As do uma ampla bibliograa sobre as causas, conse-
inovaes tecnolgicas e organizacionais deram quncias e preveno do desenvolvimento destes
uma nova feio na relao entre o homem e o distrbios.(3,4)
trabalho, exigindo deste uma maior capacidade de No Brasil as doenas ocupacionais destacam-se
adaptao aos novos inventos, como mquinas, como a segunda maior causa de afastamento do
equipamentos e computadores. Por outro lado, trabalho. Essas doenas so relacionadas com o
ocorreu um aumento das doenas ocupacionais, exerccio contnuo de atividades repetitivas. Devido
em decorrncia dos esforos repetitivos, estresse e aos prejuzos sociais e nanceiros que as doenas
maior exigncia no ambiente de trabalho.(1,2) ocupacionais ocasionam, a estratgia mais vivel
A utilizao intensiva de tecnologia e do traba- de evitar o seu surgimento no ambiente de traba-
lho mecanizado, a maior exigncia de produtivida- lho a preveno e a ginstica laboral cumpre este
de dos trabalhadores, as extensas jornadas de tra- papel, segundo os dados das pesquisas mais re-
balho aliados inadequao dos instrumentos de centes.(1,3) Diversos estudos tem analisado a efetivi-
trabalho ao homem, resultaram em maior explo- dade das intervenes de programas de promoo
rao do trabalho e piora gradativa da qualidade sade do trabalhador. O exerccio fsico no local
de vida dos trabalhadores. Atualmente, as doenas de trabalho, conhecido como ginstica laboral, in-
ocupacionais, destacam-se como uma das princi- tervenes educativas, e-mails coletivos, aconse-
pais causas de afastamento do trabalho.(1) Devido lhamentos individuais ou coletivos so exemplos
alta incidncia das doenas ocupacionais nas or- dessas intervenes.(5,6)

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De acordo com as informaes da literatura, a a sua eccia na minimizao do desenvolvimento
ginstica laboral teria surgido em 1925, na Polnia. dos distrbios ocupacionais, bem como em bene-
Depois disso se disseminou rapidamente para ou- fcios para o alvio do estresse, melhora da postura,
tros pases do continente europeu, dentre os quais reduo do sedentarismo, integrao social e redu-
a Holanda, Rssia, Bulgria. No Japo a partir de o da intensidade da dor em trabalhadores. (1,5,6)
1928 comeou a ser utilizada para os trabalhadores Devido uma lacuna na literatura sobre os efei-
do correio e aps a Segunda Guerra Mundial espa- tos da cinesioterapia laboral e o crescente aumento
lhou-se por todo o pas. Atualmente, a maioria dos da sua utilizao no local de trabalho,(11) o objetivo
trabalhadores japoneses pratica a ginstica laboral do presente estudo descrever os efeitos da gins-
dentro das organizaes empresariais.(7) tica laboral na sade e na qualidade de vida dos
No Brasil, o ano de 1969 marcou o incio da gi- trabalhadores.
nstica laboral em empresas multinacionais, por
executivos nipnicos na Ishikawajima do Brasil Es-
taleiros S.A., localizada no Rio de Janeiro. Nesse MATERIAIS E MTODO
contexto, foi sendo gradativamente inserida em al-
gumas organizaes empresariais, sobretudo as Trata-se de um estudo de Reviso Bibliogrca Inte-
de grande e mdio porte. Todavia, ainda so pou- grativa, mtodo que auxilia a compilao de dados
cas as organizaes que utilizam a Ginstica La- e na sua aplicabilidade prtica. Para tanto, foram
boral (GL) na preveno dos distrbios ocupacio- percorridas as seguintes etapas: denio da per-
nais.(7) Apesar dos incentivos em alguns estados gunta norteadora do trabalho (problematizao),
do Brasil, uma minoria de empresas implanta pro- levantamento da bibliograa pertinente ao assunto
gramas orientados para a prtica de exerccios f- em revistas eletrnicas, monograas e teses, tabu-
sicos. Isso pode estar relacionado percepo e lao e discusso dos resultados obtidos, e a con-
viso que trabalhadores e empregadores possuem cluso do estudo. Os bancos de dados utilizados
da GL e, alguns autores relacionam a diculdade foram s publicaes encontradas nas bibliotecas
da implementao desta de responsabilidade eletrnicas Scientific Electronic Library Online (Scie-
dos profissionais, que no so capacitados para lo) e National Center for Biotechnology Information
programar, orientar e incentivar os trabalhadores. (PubMed).
(8,9)
A busca nos bancos de dados foi realizada utili-
Conceitualmente, a ginstica laboral uma mo- zando s terminologias cadastradas nos Descrito-
dalidade de atividade fsica praticada dentro da res em Cincias da Sade criados pela Biblioteca
empresa, tambm conhecida como ginstica com- Virtual em Sade desenvolvido a partir do Medical
pensatria, ginstica do trabalho ou de pausa. Seu Subject Headings da U.S. National Library of Medi-
objetivo maior criar um espao para a melhoria cine. As palavras-chave utilizadas na busca foram:
do condicionamento fsico dos trabalhadores, que- Sade do Trabalhador, Local de Trabalho, Ginstica
brando o ritmo das tarefas repetitivas e da mono- Laboral. Cada palavra-chave foi combinada com a
tonia e, primordialmente, prevenir o surgimento de outra e assim obtiveram-se seis combinaes de
doenas ocupacionais. Outros autores classicam pesquisa.
a ginstica laboral como preparatria, compensa- Os critrios de incluso utilizados foram os es-
tria e de relaxamento.(10,4,7) tudos publicados entre o perodo de 2003 a 2013,
Os exerccios so realizados por meio de ses- fulltext e ter a palavra ginstica laboral ou similar
ses que normalmente duram de 10 a 15 minutos e no resumo. Os critrios de excluso foram estudos
so conduzidas no prprio local de trabalho, antes, de pesquisa bibliogrca ou que no atendiam ao
durante ou aps o expediente de trabalho. Embora escopo do estudo.
ainda contraditrio, alguns estudos apontam para

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Os estudos foram submetidos a uma avaliao tados (critrios 10 e 11 da escala). Com essa esca-
da qualidade metodolgica, utilizando-se a escala la, no so avaliadas a validade externa do estudo,
PEDro.(12) Essa escala composta de 11 itens, sen- generalizao dos resultados, e se os resultados
do que cada item contribui com 1 ponto (com exce- so clinicamente relevantes os no.
o do item 1 que no pontuado). O escore total Foram encontrados 248 artigos em ambas as ba-
varia de 0 (zero) a 10 (dez). O objetivo da escala ses de dados. Aps a excluso dos artigos repeti-
de PEDro auxiliar quanto qualidade metodol- dos e a leitura dos resumos, foram selecionados
gica (validade interna , critrios 2 a 9 da escala), sete artigos que atendiam os critrios de incluso e
bem como avaliar a descrio estatstica, isto , excluso, e delimitam o foco especco e os objeti-
se o estudo contm informaes estatsticas mni- vos do presente estudo (Figura 1).
mas para que os resultados possam ser interpre-

Figura 1- Artigos

!"#$%&'()'('*+!,'()!(!-,.)'/(
elaborao da questo norteadora e
seleo da base de dados

!"#$%&'()0-(1020340-56703!

Busca no Scielo Busca no PubMed

248 referncias

FASE 1
Aplicao dos critrios de
incluso e excluso

154 referncias

FASE 2
Leitura dos Resumo

7 artigos
selecionados

Figura 1. Fluxograma de busca e


seleo dos artigos utilizados no estudo

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RESULTADOS

A Ginstica Laboral apresenta-se como uma estra- tica laboral pode ser um mtodo eciente para pre-
tgia de melhorar a qualidade de vida do trabalha- venir dores na coluna vertebral e reduo do ndice
dor e estudos que investiguem seus efeitos e sua de massa corporal e circunferncia abdominal.
viabilidade so necessrios para construir uma Em relao escala de Pedro, os estudos apre-
base cientca para que esta seja aplicada. sentaram pontuao mdia de 5,70,8, com varia-
Neste estudo, foram encontrados trs artigos o de 5 a 8 pontos. Um estudo apresentou pon-
que relatam melhora na qualidade de vida de traba- tuao 8, um com pontuao 7, dois estudos com
lhadores praticantes de ginstica laboral em com- pontuao 6 e trs estudos com pontuao 5. Os
parao com no praticantes. principais fatores determinantes para essa pontua-
Dois estudos avaliaram uma abordagem passiva o foram a no alocao secreta dos sujeitos, a
de GL, na qual apresentaram resultados positivos. participao dos sujeitos no foi cega, os avaliado-
Um estudo relatou melhora nos sintomas de de- res no administraram a terapia de forma cega e
presso e autoestima e o outro apresentou melhor a falta de ocultao dos avaliadores na medida de
adeso dos trabalhadores um programa passivo. pelo menos um resultado-chave. (12)
Dois artigos includos nessa reviso mostraram O Quadro 1 resume os estudos encontrados em:
a experincia dos trabalhadores com a prtica de autor e ano de publicao, ttulo, objetivos, conclu-
ginstica laboral para prevenir e melhorar aspectos so e escala PEDro de cada obra.
corporais, no qual os autores armam que a gins-

Quadro 1 - Distribuio dos artigos conforme autoria/ano, ttulo, objetivos, concluso e escala de PEDro
(continua)
Autor/ano Ttulo Objetivo Concluso PEDro
Comparar diferentes
Comparao de As empresas que
intervenes de
Grande et al intervenes de promoo receberam a ginstica
promoo sade
5 2013 sade do trabalhador: laboral promoveram 8
do trabalhador e seu
ensaio clnico controlado benefcio no domnio do
impacto nos domnios da
randomizado por cluster ambiente de trabalho
qualidade de vida
Estratgias combinadas
Investigar fatores
como a efetuao da
Determinantes de qualidade determinantes na
prtica de atividade fsica
Grande et al de vida no trabalho: qualidade de vida, aps
e o entendimento dos 7
6 2013 ensaio clnico controlado trs meses de programas
componentes do estilo
randomizado por cluster de de promoo sade
de vida no ambiente de
do trabalhador
trabalho so importantes
Avaliar os efeitos da
Efficacy of cognitive terapia cognitivo- A terapia utilizando
behavioral therapy training comportamental (TCC) um e-mail eficaz em
Kojima et al
using brief e-mail sessions in de treinamento para melhorar os sentimentos 6
13 2010
the workplace: a controlled melhorar a depresso de depresso em
clinical trial e autoestima em trabalhadores
trabalhadores

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Quadro 1 - Distribuio dos artigos conforme autoria/ano, ttulo, objetivos, concluso e escala de PEDro
(concluso)

Ergonomia participativa
Process evaluation of a pode ser um mtodo
participatory ergonomics Avaliar a participao eficaz para desenvolver
Driesen et
programme to prevent low dos trabalhadores no e priorizar medidas 5
al14 2010
back pain and neck pain programa Stay@Work ergonomicas para
among workers prevenir dor lombar e
cervical.
Apresentou melhora nas
medidas de composio
Pausa para tu salud:
corporal. Sade e
reduction of weight and Descrever a
benefcios organizacionas
Lara et al15 waistline by integrating implementao e a
podem resultar da 5
2008 exercise breaks into evoluo da interveno
integrao de breves
workplace organizational Pausa para tu salud
perodos de atividade
routine
fsica no ambiente de
trabalho
Testar a viabilidade Funcionrios expostos
de uma interveno a uma abordagem
A pilot study of increasing de sade no local de passiva eram cinco
Cooley et
nonpurposeful movement trabalho com base vezes mais propensos
al16 2013
breaks at work as a means em uma abordagem a realizar movimentos 6
of reducing prolonged passiva para aumentar o no voluntrio do
sitting movimento no voluntrio que funcionrios que
como meio de reduzir o praticavam ginstica
tempo sentado laboral ativa
Verificar a percepo
dos trabalhadores sobre
Perceptions of the elasticidade e fatores
O Programa de Ginstica
participants of a stretch relacionados a um estilo
Brito et al17 Laboral foi positivo no
break program de vida fisicamente ativo 5
2012 estilo e qualidade de vida
about flexibility and factors e saudvel
dos trabalhadores
related to a healthy lifestyle aps a aderncia ao
Programa de Ginstica
Laboral

DISCUSSO

A maioria dos estudos includos nesta anlise des- Os exerccios aplicados em programas de GL vi-
tacam os benefcios da preveno e controle dos sam promover o alongamento, relaxamento mus-
distrbios ocupacionais atravs da prtica da GL. cular e exibilidade das articulaes, e benefcios
Dessa forma, a empresa, ao optar pela GL como fsicos e psquico, ajudando a aumentar o poder de
ferramenta para a preveno dos distrbios ocu- concentrao e melhoria da autoestima.(16,17)
pacionais, reduo do estresse e sedentarismo dos O estudo de Grande et al.(5) comparou quatro
trabalhadores, dever contratar um prossional empresas que aplicaram diferentes intervenes
qualicado para conduzir o programa de GL.(13,14,15)

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visando a qualidade de vida do trabalhador. A em- cognitivo-comportamental e trs sesses online
presa A recebeu ginstica laboral e intervenes (e-mail) com uma equipe de sade ocupacional
educativas (cartazes com recomendaes de sa- para avaliar os efeitos dessa terapia na depresso e
de e qualidade de vida, e um software), a Empresa autoestima dos trabalhadores, como uma medida
B recebeu a ginstica laboral, os trabalhadores da socioeducativa para melhorar a qualidade de vida.
Empresa C receberam somente intervenes edu- Os autores concluram que a terapia cognitivo-
cativas e a empresa D foi o controle. A avaliao comportamental online foi ecaz em melhorar os
da qualidade de vida foi feita pelo Questionrio de sentimentos de depresso dos trabalhadores. No-
Avaliao da Qualidade de Vida e Sade (QVS-80). ta-se que medidas socioeducativas podem melho-
Foram encontradas melhorias signicativas no do- rar a QV dos trabalhadores, sendo uma interven-
mnio do ambiente ocupacional para as empresa o diferente da ginstica laboral, porm, eciente.
que receberam ginstica laboral. A pesquisa de- Driessen et al.(14) realizaram uma pesquisa em
monstrou que trs meses so insucientes para quatro empresas (ferroviria, companhia area,
observar melhoras signicativas na sade e na per- companhia de ao e uma universidade) formando
cepo de qualidade de vida e o ambiente de traba- grupos com seus funcionrios que participaram de
lho melhorou signicativamente nas empresas que reunies com especialistas em ergonomia e dis-
aplicaram a interveno de ginstica laboral. cutiam sobre as causas de dor lombar e cervical
O mesmo grupo de Grande et al.(6) investigou e, aps trs meses de reunies de seis horas de
fatores que determinam a Qualidade de Vida (QV) durao a cada semana, cada grupo das empresas
de trabalhadores, aps trs meses de um progra- implementou medidas ergonmicas baseadas nas
ma de promoo sade do trabalhador. O pro- recomendaes do especialista. O estudo demons-
grama foi aplicado em quatro empresas com a trou que a ergonomia participativa (trabalhadores
mesma interveno que o estudo anterior, no en- que participam ativamente das medidas ergonmi-
tanto, vericou-se que os principais fatores que in- cas aplicadas nas empresas) pode ser um mto-
terferiram na qualidade de vida foram a prtica de do ecaz para desenvolver medidas ergonmicas
atividade fsica voltada esttica, condio fsica, para prevenir dor lombar e cervical, no entanto, a
tabagismo, atividade fsica por recomendao m- implementao das medidas ergonmicas foi me-
dica, tempo sentado, vida em famlia, qualidade do nor que o esperado. Dessa forma, so necessrios
sono e renda. Atividade fsica realizada com o ob- mais estudos para desenvolver e testar maneiras
jetivo esttico prejudica a percepo de QV e ne- de implementar programas de ergonomia nas em-
nhum dos componentes do estilo de vida estudado presas e assim melhorar a qualidade de vida dos
interferiu na qualidade de vida dessa amostra. O trabalhadores.
estudo tambm mostra que os trabalhadores com Lara et al.(15) aplicaram ginstica laboral em 335
doenas crnicas (hipertenso, dislipidemia, asma trabalhadores de um escritrio para avaliar o ndice
e tireopatias) no relataram menor QV devido s de massa corporal (IMC), circunferncia da cintu-
suas doenas. Apesar da preocupao das empre- ra e presso arterial antes e aps um ano de ses-
sas com seus empregados no quesito qualidade de ses de ginstica laboral. As sesses duravam trin-
vida, os trabalhadores concordam que QV ter um ta minutos e eram feitos alongamentos e exerccios
corpo esteticamente perfeito. Esses dados mos- aerbicos. Para tornar a ginstica laboral mais in-
tram a importncia de medidas scio-educativas teressante aos trabalhadores, eram tocadas msi-
para que esses trabalhadores relacionem QV com cas durante as sesses de acordo com sugestes
seu estado de sade. dos prprios empregados. Os resultados mostra-
Kojima et al.(13) realizou um estudo no qual a in- ram diminuio do IMC, circunferncia da cintura
terveno aplicada foi oferecer a um grupo de tra- e presso arterial em homens e mulheres, com va-
balhadores sesses com especialistas em terapia lores signicativos no IMC para homens e presso

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arterial para mulheres. Os autores obtiveram en- mover a qualidade de vida, reduo do estresse e
volver pessoas sedentrias no programa, e obser- trazer benefcios, como a pratica de exerccio fsico,
varam que a msica e diferentes exerccios a cada a sade do trabalhador de ordem social, econmi-
sesso, foi ecaz e atrativo para os trabalhadores. ca e psicolgica. Tanto os trabalhadores quanto as
Um programa de ginstica laboral pode no empresas so beneciados com a prtica da gins-
conseguir aderncia dos trabalhadores e o estu- tica laboral, uma vez que isso reduz os gastos com
do de Cooley et al.(16) avaliou a viabilidade de uma assistncia mdica e com o afastamento do traba-
interveno no local de trabalho para aumentar o lhador pelo desenvolvimento de alguma das doen-
movimento no voluntrio e reduzir o tempo sen- as, tanto fsicas quanto psicolgicas.
tado de trabalhadores de um escritrio. Os pesqui- A presente pesquisa descreveu sete artigos que
sadores instalaram nos computadores de 46 traba- atenderam aos critrios de incluso para esta revi-
lhadores um software que estimulava movimentos so bibliogrca com o escore na escala de PEDro
no voluntrios a cada 45 minutos, sendo que o que varia de 8/10 a 5/10. Os estudos mostraram
programa oferecia opes como andar, subir as que trabalhadores praticantes de ginstica laboral
escadas e abrir e fechar a impressora. Essas ses- apresentaram melhora na qualidade de vida, me-
ses duraram 26 semanas, porm, aps 13 sema- lhora nos sintomas de depresso, melhora na au-
nas cada voluntario poderia parar de fazer as tare- toestima, melhora nas medidas de composio
fas quando achasse conveniente ou faz-las com corporal, preveno de dor cervical e lombar e me-
menor intensidade e durao, mesmo com os avi- lhora na interao entre os trabalhadores no am-
sos no computador. Os resultados mostraram que biente de trabalho.
os trabalhadores aps as 13 semanas de exerccios
obrigatrios, continuaram a fazer os exerccios
mesmo que no fossem obrigados. Esse estudo CONCLUSO
mostra que deve-se elaborar maneiras diferentes
de abordar os trabalhadores para realizarem gins- Embora exista um nmero limitado de artigos
tica laboral, e assim engaj-los para melhorar sua sobre os efeitos da ginstica laboral, os estudos
qualidade de vida. foram classicados como moderado e de boa
Brito et al.(18) realizou uma pesquisa qualitati- qualidade. Os resultados surgerem que a gins-
va na qual avaliou a percepo da exibilidade do tica laboral pode ser uma forma potencial de in-
tronco e quadril e fatores que se relacionam com terveno para minimizar os problemas de sade
um estilo de vida sicamente ativo e saudvel em no local de trabalho. Entretanto, o presente estudo
10 trabalhadores do setor de reitoria da Universi- apresentou algumas limitaes, como a utilizao
dade Federal da Paraba durante dois meses aps de apenas duas bases de dados e trs palavras cha-
a ginstica laboral atravs de entrevistas semies- ves que obtiveram seis combinaes de pesquisa
truturadas. Os participantes relataram benefcios e como objetivo central a qualidade de vida. Nota-
gerados pela ginstica laboral, principalmente em -se que apesar da seleo das palavras-chave e dos
relao s dores, disposio, exibilidade do tron- critrios de incluso e excluso, a escolha destes
co e do quadril, alimentao saudvel, relao in- pode ter sido o principal fator do limitado nmero
terpessoal e, consequentemente, a qualidade de de artigos. Apesar destas, o estudo relata a falta de
vida. Assim a ginstica laboral mostrou-se como pesquisas que comprovem o efeito da GL e aponta
precursora de um estilo de vida saudvel para os para a necessidade de outros estudos, em diferen-
trabalhadores.(17) tes locais de trabalho e em diferentes populaes
de trabalhadores.
Este estudo considera que a ginstica laboral
uma estratgia importante como medida de pro-

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