Enfermedades renales en jvenes

La Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) y la Sociedad

Latinoamericana de Nefrologa llaman a prevenir la enfermedad renal y a
mejorar el acceso a tratamiento, principalmente porque se incrementa este
padecimiento entre los jvenes. Son las enfermedades de la civilizacin, dicen
los estudiosos de las ciencias sociales.

Se recuerda que, de acuerdo con cifra del Instituto Nacional de Estadstica y

Geografa (INEGI) desde 2013, en Mxico, uno de los problemas de salud
crnico-degenerativos con presencia en el grupo de jvenes de 15 a 29 aos
es la insuficiencia renal crnica (IRC), la cual representa 17% del total de
egresos hospitalarios por esta afeccin a nivel nacional. Entre sus principales
causas se encuentran la diabetes mellitus, procesos infecciosos en vas
urinarias y padecimientos congnitos.

Algunos padecimientos son prevenibles, pero el cambio de rgimen alimenticio,

el consumo de harinas y grasas saturadas, as como de bebidas gaseosas, nos
cambi la vida.

El citado padecimiento se caracteriza por la reduccin en la funcin de filtracin

glomerular, es decir, en la velocidad en que los riones filtran la sangre y en la
capacidad para eliminar desechos. Su evolucin es silenciosa por lo que se
detecta en etapas avanzadas haciendo muy costoso e invasivo su tratamiento
(por medio de dilisis, hemodilisis y trasplante de rin, siendo esta la nica
cura) y, actualmente afecta a cerca del 10% de la poblacin mundial.

Los efectos txicos de algunas drogas, la glomerulonefritis aguda post

infecciosa, ciertas enfermedades tropicales y el sndrome urmico hemoltico,
pueden provocar insuficiencia renal aguda en jvenes, la cual generalmente
escala a insuficiencia renal crnica. Las condiciones del nacimiento tambin
son factores de riesgo para el desarrollo de la IRC; se le relaciona al bajo peso
al nacer y prematuridad por la reduccin congnita de nefronas, mientras que
el peso excesivo al nacer o macrosoma, predispone a la diabetes (tipo I y II) y
por ende a la IRC como consecuencia de esa enfermedad.

Es de sealarse que los egresos hospitalarios correspondientes al ao 2013,

muestran que entre los jvenes mexicanos de 15 a 29 aos, el porcentaje ms
alto de morbilidad hospitalaria por insuficiencia renal crnica se presenta en los
de 20 a 24 aos (41.6%), siendo ligeramente superior en las mujeres que en
los hombres del mismo grupo de edad (41.8% contra 41.5% respectivamente).

Respecto a la prevalencia de la enfermedad entre la poblacin de jvenes, la

tasa de morbilidad ms alta la presentan los hombres de 20 a 24 aos (141.96
por cada 100 mil hombres del mismo grupo de edad) y la ms baja en las
mujeres de 15 a 19 aos (71.02); de manera general, destaca una tendencia de
incremento de la tasa de los 15 a los 24 aos y disminuye a partir de los 25
aos.

Textualmente hay que decirlo: La educacin est desde casa, hay que volver a
lo bsico y elemental en la alimentacin; en las escuelas la prctica de un
deporte debe ser obligatorio y por lo menos una hora al da. Urge crear
condiciones para la salud, porque necesitamos una niez y juventud sana, as
evitaremos adultos enfermos con un alto costo social. Hay que prevenir.

Causas de muerte entre los mexicanos

A travs de los datos del Instituto Nacional de Geografa y Estadstica

(Inegi), se sabe que en el 2016, la esperanza de vida de los mexicanos es de
75.1 aos y que fallecen 131.2 hombres por cada 100 mujeres (2014), pero
en el grupo de 20 a 34 aos hay una especial preocupacin con 313.7
defunciones masculinas por cada 100 femeninas.

En el 2014 se presentaron ms de 633,000 muertes, la mayora en edades

adultas: 63.8% aconteci en la poblacin de 60 y ms aos, 24.5% en
adultos de 30 a 59 aos, mientras que la poblacin infantil (cero a 14) y
joven (15 a 29 aos) representa 5.9 y 5.3% de las defunciones totales,
respectivamente.

Los registros de la Conapo indican que las principales causas de muerte en

el 2014 asociadas a enfermedades crnicas degenerativas son: la diabetes
mellitus (14.8%), las enfermedades isqumicas del corazn (13.0%), las del
hgado (5.4%) y las cerebrovasculares (5.2%), ocasionando en conjunto,
38.4% de los decesos totales.

EL FALLECIMIENTO POR EDADES

En nios menores de un ao las defunciones ocurrieron durante sus

primeros 28 das de vida (63.1 por ciento).

stas son producidas por afecciones originadas en el periodo perinatal

(49.6%); una de cada cuatro (25.4%) por malformaciones congnitas,
deformidades y anomalas cromosmicas y 4.1% por neumona.

Posteriormente, para nios de uno a 14 aos, se distinguen dos etapas: en

la primera se encuentran las defunciones en edad preescolar (uno a 4 aos)
siendo las malformaciones congnitas, deformidades y anomalas
cromosmicas (16.5%), neumona (8.1%) y los accidentes de transporte (6.6
por ciento).

En la segunda etapa se encuentran defunciones en edad escolar (cinco a 14

aos) en las cuales la principal causa de muerte se da por accidentes de
transporte (11.2%), seguida por la leucemia (9.9%) y las malformaciones
congnitas (6.6 por ciento).

De los jvenes de 15 a 29 aos, se sabe que la mayora goza de buena

salud, pero la mortalidad y la morbilidad siguen siendo elevadas; el
consumo de alcohol o tabaco, la falta de actividad fsica, las relaciones
sexuales sin proteccin y/o la exposicin a la violencia pueden poner en
peligro no solo su salud actual, sino tambin la de aos posteriores.

La mayora de los fallecimientos en los jvenes son clasificados como

violentos y se visualiza una diferencia tendiente a los hombres.

En los hombres se registraron 24,627 defunciones, de las cuales, las

agresiones (24.6%), los accidentes de transporte (17.8%) y las lesiones
autoinfligidas intencionalmente (8%) son las tres principales causas de
muerte. Por su parte, el monto de las defunciones en la poblacin femenina
(8,679 muertes) es casi tres veces menor.

En los de adultos se registraron 37,662 defunciones masculinas: las

agresiones (16.7%) son la principal causa de muerte, seguida por las
enfermedades del hgado (10.9%) y los accidentes de transporte (9.6 por
ciento).

En las mujeres con un monto de defunciones de 15,789, la diabetes mellitus

(9.6%) es la principal causa de muerte, seguida por los tumores malignos de
mama (6.1%) y las enfermedades isqumicas del corazn (5.0 por ciento).
En el caso de los adultos mayores, a partir de los 60 aos, las principales
causas de muerte en los hombres son las enfermedades isqumicas del
corazn (17.7%), la diabetes mellitus (15.7%) y las enfermedades
cerebrovasculares (6.2 por ciento). En las mujeres, la diabetes mellitus
(18.6%), las enfermedades isqumicas del corazn (16.1%) y las
enfermedades cerebrovasculares (7.4 por ciento).

Grave amenaza sobre la salud

de jvenes mexicanos
La diabetes es una epidemia global y en Mxico significa un peligro letal para millones
de personas, por lo que es momento de tomar medidas urgentes, pues cada vez son ms
los jvenes amenazados por esta enfermedad.

Es fundamental coordinar esfuerzos a fin de lograr mayor educacin acerca de la diabetes

y acceso ms amplio a una alimentacin sana, as como a servicios de salud y seguridad
social, para esa tercera parte del total de la poblacin en Mxico que actualmente est
conformada por los jvenes de entre 15 y 29 aos, dice la doctora Noem
Santos, directora mdica de Landsteiner Scientific.

La incidencia entre jvenes de 15 a 19 aos es de 17.73 por cada 100,000, mientras

que en jvenes de 20 a 24 aos es de 46.59.

Y esto tiene que ver con que durante la juventud las personas comienzan a tomar
decisiones acerca del qu y cmo comer.

En esa etapa, que va de los 15 a los 24 aos, y segn la Organizacin Panamericana

de la Salud, la problemtica comienza a adquirir su dimensin actual, afectando en mayor
medida a la mujer.

El incremento de este padecimiento es de la mayor importancia en la juventud: conforme

avanza la edad, la incidencia aumenta, insiste.

Por sexo, la diabetes tiene mayor incidencia entre las jvenes, sobre todo en el grupo
de edad que va de los 20 a los 24 aos.
En el caso de los varones de este rango de edad la incidencia es de 34.66 por cada 100
mil habitantes, en el caso de ellas la cifra se eleva hasta 58.02 por cada 100 mil
habitantes, expone la doctora Noem Santos.

La gente joven del pas es de 29.9 millones, 36.8% son adolescentes de 15 a 19 aos,
34.1% jvenes de 20 a 24 aos y 29.1% tiene entre 25 y 29 aos.

Enfermedades que afectan ms a la juventud del pas

En Mxico, tres de cada diez personas en plena edad productiva, es decir,
entre los 20 y los 39 aos edad ya tienen sndrome metablico, lo que significa
que viven con al menos tres diferentes padecimientos ya sea obesidad, azcar
elevada, hipertensin o triglicridos altos, que los coloca en riesgo de
desarrollar una enfermedad cardiovascular. Mxico es un pas de jvenes
enfermos; entre los 20 y 29 aos, 23 por ciento de los jvenes son hipertensos,
es decir, uno de cada cinco jvenes, y 3.3 por ciento es diabtico y tienen
el colesterol arriba de 130, que es bastante, advirti Luis Alcocer Daz,
especialista en cardiologa. El principal problema, dijo, es que la mayora de las
personas que tienen un problema lo ignoran, sufriendo as un dao
asintomtico que puede derivar en una muerte prematura. De acuerdo con
estimaciones de la Secretara de Salud (Ssa), la mitad de los hipertensos
mexicanos no saben que tienen la presin arterial alta y la mitad de
los diabticos ni enterados estn que se encuentran enfermos. Mientras 80 por
ciento desconoce que tiene niveles de colesterol inadecuados. Se estn
daando los rganos sin que haya molestias, esto es lo que nadie entiende,
cmo es posible que si no tengo molestias voy a tener un problema, mucha
gente, cuando apenas se le diagnostica la hipertensin o cuando apenas se le
diagnostica la diabetes tiene ya, por ejemplo, 30 o 40 por ciento de su rin
perdido, alert. En este contexto, el especialista plante la importancia de
realizar campaas de deteccin para identificar a las personas que estn
enfermas sin saberlo y de fomentar la salud cardiovascular entre la poblacin,
evitando factores de riesgo, como la hipertensin, la obesidad, el tabaquismo y
el sedentarismo, tomando en cuenta que las enfermedades
cardiovasculares representan la primera causa de muerte.

Estos factores de riesgo pueden llevar a padecer una isquemia cardiaca

renal o cerebral alrededor de los 35 o 40 aos de edad. La enfermedad
cardiovascular en realidad explica 30 por ciento de lo que llamamos la carga
global de enfermedad para los humanos; de cada peso que se gaste en salud
30 centavos son por enfermedad cardiovascular, de cada 100 muertes que
suceden en el mundo, 30 son por enfermedad cardiovascular, de cada 100
aos de calidad de vida que se pierden en el mundo, 30 son por enfermedad
cardiovascular. Por cada mujer que muere de cncer, juntando todos
los cnceres, se mueren cinco de enfermedad cardiovascular, dimension el
especialista. La hipertensinarterial, indic, es la principal fuente de carga,
puesto que alrededor de 70 por ciento de estas enfermedades se explican por
un antecedente de presin alta. La hipertensin es el principal motivo de riesgo
para las enfermedades cardiovasculares, la razn es que es mucho ms
frecuente que las otras, explic el experto.

En la edicin del 10 de julio pasado, este diario public que, de acuerdo con el
informe El Estado Mundial de la Agricultura y la Alimentacin 2013, la
prevalencia de obesidad entre los estadounidenses es de 31.8 por ciento, en
tanto que la de los mexicanos asciende a 32.8 por ciento.

Esto significa que en Mxico se supera con un punto porcentual el ndice

de personasobesas que hay en Estados Unidos. Hay que decir, sin embargo
que, a pesar de que el informe es de 2013, los datos en cuanto a la prevalencia
de obesidad son de 2008.

La hipertensin es el principal motivo de riesgo para las enfermedades

cardiovasculares, la razn es que es mucho ms frecuente que otros males. De
acuerdo con un informe de la Organizacin de las Naciones Unidas para la
Agricultura (FAO), la prevalencia de obesidad entre los estadounidenses es de
31.8 por ciento, en tanto que la de los mexicanos asciende a 32.8 por ciento.