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Rayos X
COMPLEJO HOSPITALARIO DE JAEN
Memoria 2012
Unidad de Radiofsica
Instalaciones de
Rayos X
COMPLEJO HOSPITALARIO DE JAEN
CONTROL DE EDICIONES
Revisin Fecha Descripcin
1 2012 Primera edicin del documento
Presentacin
Presentacin
El presente documento presenta una visin panormica de los distintos equipos de rayos X del
COMPLEJO HOSPITALARIO, se incluye informacin de su ubicacin , de las normas de utilizacin, medidas de
proteccin radiolgica, etc.
Su objetivo es dar a conocer los distintos equipos de rayos que hay en el hospital a los profesionales y
al pblico en general.
i
Autores
Autores
Este Manual de Proteccin Radiolgica ha sido realizado por la Unidad de Gestin clnica de Radiofsica
del COMPLEJO HOSPITALARIO DE JAN.
Para cualquier consulta o comentario en relacin con este documento se ruega dirigirse a la Unidad de
Radiofsica, llamando a los telfonos:
Exterior: 953 008 095
Corporativo: 208 095
Interno: 85 095
josem.garcia.madueno.sspa@juntadeandalucia.es
iii
ndice
ndice
ANEXOS
1.2 TRMINOS BSICOS EN PROTECCIN RADIOLGICA ................................................................................................. II-1
4 ANEXOS DE RADIODIAGNSTICO _________________________________________________________ I-1
4.1 INSTALACIONES DE RX ........................................................................................................................................... I-1
4.2 APARATOS DE GARANTA DE CALIDAD EN RX ............................................................................................................ II-5
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Instalaciones de Radiodiagnstico
I-1
COMPLEJO HOSPITALARIO DE JAN
Instalaciones de
Radiodiagnstico
Instalaciones de Radiodiagnstico
1. DESCRIPCIN DE LOS EQUIPOS DE RX
Los equipos de rayos X que existen actualmente en el Complejo Hospitalario de Jan son los siguientes:
UCI
UCI Marcapasos HUMQ_AQ01 GE Stenoscop PLUS 6000 FEG 32737
ARCOS QUIRRGICOS
Quirfano 3 (Vascular) HUMQ_AQ02 PHILIPS BV Pulsera 718102 10552668
Quirfanos HUMQ_AQ03 PHILIPS BV 29 SBACR00307 2368310
Quirfano 5 (Digestologia) HUMQ_AQ04 SIEMENS Siremobil Compact 5270
Quirfamo MI HUMI_AQ01 GE Stenoscop 2 Serie 9000 FEG 32738
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Servicio de Radiofsica y Proteccin Radiolgica
Equipos de Rayos X Hospital Universitario Neurotraumatolgico (J-1017)
ARCOS QUIRRGICOS
Quirfano. Planta 5 -Urg HUNT_AQ01 PHILIPS BV 25 Gold ID 1417
Quirfano HUNT_AQ02 PHILIPS BV 25
CMA HUNT_AQ03 PHILIPS BV Pulsera 9" ID2364
Quirfano HUNT_AQ04 GE Stenoscope 2 Serie 9000 FE388211
Quirfano HUNT_AQ05 XISCAN XISCAN 1000 12x12 Office 4" 02/050
Quirfano. Planta 4 HUNT_AQ06 SIEMENS Siremobil compact L 5381/11728
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Instalaciones de Radiodiagnstico
2. CONTROLES PERIDICOS
La revisin anual de los equipos de rayos X se realizan segn los procedimientos de trabajo de la Unidad
de Radiofsica. Estos procedimientos son:
RF_RX_PT301 Control de calidad de equipos de Grafa.
RF_RX_PT303 Control de calidad de equipos de Fluoroscopia.
RF_RX_PT304 Control de calidad de equipos de CT.
RF_RX_PT306 Control de calidad de equipos de Mamografa.
En dichos controles se verifican aspectos relacionados con el Generador y el Tubo de rayos X, con la
calidad de imagen, con la geometra, con la dosis de radiacin y adems se realiza medidas de radiacin
ambiental.
Revisiones ambientales
Las medidas de radiacin ambiental se realizan para evaluar la dosis dentro de la sala y en zonas
adyacentes.
Tambin podemos determinar la transmisin / atenuacin de blindajes como paredes, ventanas y puertas
plomadas, delantales, ...
Aceptaciones de equipos
La aceptacin de nuevos equipos (aparatos de RX, reveladoras, material auxiliar y peculiar) se realizar
segn los resultados de los estudios anteriores. Los valores de aceptacin sern estudiados en funcin
del tipo de aparato, y en ningn caso superarn los valores de error dados por el RD 1976/1999 Error!
No se encuentra el origen de la referencia.. Se estudiarn desviaciones no definidas en la normativa.
La aceptacin de las salas se har por comprobacin de los espesores colocados y los calculados en la
memoria de puesta en marcha y por controles ambientales de dosis. Ocasionalmente, se pueden realizar
estudios por dosimetra de rea.
I-3
Servicio de Radiofsica y Proteccin Radiolgica
3. REGLAMENTO DE FUNCIONAMIENTO
3.1 CLASIFICACIN DE ZONAS
La Unidad de Radiofsica, tomando la propuesta recogida en el Manual Genrico de P.R. elaborado
dentro del foro de proteccin radiolgica en el medio hospitalario, ha clasificado las zonas de trabajo en:
Zona Lugar
Controlada (Permanencia Limitada) Sala de exploracin radiolgica
Vigilada Puesto de Control protegido por barrera estructural
Aproximadamente necesitara unas 5-6 horas de radiacin (modo continuo) y colocado a medio metro
del paciente para que el dosmetro leyera algo distinto de fondo (0.1 mSv).
Se debe minimizar el tiempo de escopia todo lo posible y utilizar las tcnicas que menos dosis
impliquen para el paciente (pulsada frente a continua, )
En los equipos que posean cronmetros (alarmas de tiempo), utilizarlos. Si el tiempo de radiacin
empleado en una operacin es muy alto, procurar cambiar la entrada del haz.
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Servicio de Radiofsica y Proteccin Radiolgica
Minimizar dosis a paciente significa minimizar dosis a trabajadores (menos radiacin dispersa)
En caso de realizar estudios radiogrficos a mujeres en edad de procrear, se constatar de forma
previa que no se encuentran en periodo de gestacin. Si est embarazada, habr que valorar la
justificacin del estudio o aplazarlo.
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Servicio de Radiofsica y Proteccin Radiolgica
4. PLAN DE EMERGENCIA
Son accidentes previsibles:
I-8
COMPLEJO HOSPITALARIO DE JAN
Anexos
Anexos
1. ANEXOS DE PROTECCIN RADIOLGICA GENERAL
Trmino Definicin
Ao oficial Periodo de 12 meses, del 1 de enero al 31 de diciembre, ambos inclusive.
Autoridad competente Organismo oficial al que corresponde, en el ejercicio de las funciones que tenga
atribuidas, conceder autorizaciones, dictar disposiciones o resoluciones y obligar a
su cumplimiento.
Autorizacin Permiso concedido por la autoridad competente de forma documental, previa
solicitud, o establecido por la legislacin espaola, para ejercer una prctica o
cualquier otra actuacin dentro del mbito de su aplicacin.
Braquiterapia (Curiterapia) Tratamiento con fuentes radiactivas encapsuladas, implantadas en los tejidos a tratar
o introducidas en cavidades naturales y retiradas una vez finalizado el tratamiento.
Calibracin Conjunto de operaciones efectuadas por laboratorios cualificados, mediante las que
se puede establecer la relacin entre el valor indicado por un instrumento o sistema
de medida y los correspondientes valores reales.
Colimador (Diafragma) Dispositivo que limita las dimensiones de un haz de radiacin.
Concentracin de actividad Actividad de un radionucleido por unidad de masa o unidad de volumen.
Consejo de Seguridad nico organismo espaol competente en materia de Seguridad Nuclear y Proteccin
Nuclear Radiolgica.
Contaminacin radiactiva Presencia indeseable de radionucleidos en una materia, una superficie, un medio
cualquiera o una persona. En el caso particular del organismo humano, esta
contaminacin puede ser externa o cutnea, cuando se ha depositado en la
superficie exterior, o interna cuando los radionucleidos han penetrado en el
organismo por cualquier va (inhalacin, ingestin, percutnea, etc.).
Declaracin Obligacin de presentar un documento a la autoridad competente para notificar la
intencin de llevar a cabo una prctica o cualquier otra actuacin dentro del mbito
de aplicacin del RPSCRI Error! No se encuentra el origen de la referencia..
Detrimento de la salud Estimacin del riesgo de reduccin de la duracin o de la calidad de vida en un
segmento de la poblacin, tras haber sido expuesta a la radiacin ionizante.
Dosmetro Dispositivo, instrumento o sistema que puede utilizarse para medir o evaluar
cualquier magnitud que pueda estar relacionada con la determinacin de la dosis
absorbida o equivalente.
Efectos biolgicos Tambin llamados no estocsticos y que se caracterizan por tener umbral para su
deterministas aparicin. La gravedad de este efecto depende de la dosis.
Efectos biolgicos Tambin llamados probabilsticos. Estos efectos no tienen umbral y la probabilidad
estocsticos de su aparicin aumenta con la dosis.
Efluentes radiactivos Productos radiactivos residuales en forma lquida o gaseosa.
Emergencia radiolgica Situacin que requiere medidas urgentes con el fin de proteger a los trabajadores, a
los miembros del pblico o a la poblacin, en parte o en su conjunto.
Empresa externa Cualquier persona fsica o jurdica, distinta del titular de la instalacin, que haya de
efectuar actividades de cualquier tipo en una zona controlada de una instalacin
nuclear o radiactiva.
Especialista en Radiofsica
Titulado superior que posee la especialidad mdica de Radiofsica Hospitalaria
Hospitalaria
Estudiantes o personas en Personas que en el seno o fuera de una empresa reciben una formacin o
formacin enseanza para ejercer un oficio o profesin, relacionado directa o indirectamente
con actividades que pudieran implicar exposicin a radiaciones ionizantes.
Exposicin Es la accin de someter a las personas a los efectos de los RI.
Exposicin accidental Exposicin de personas como resultado de un accidente, aunque no d lugar a
superacin de alguno de los lmites de dosis establecidos. No incluye la exposicin
de emergencia.
Exposicin continua Es la exposicin externa o interna permanente, cuya importancia puede variar con el
tiempo.
Exposicin de emergencia Exposicin voluntaria de personas que realizan una accin urgente necesaria para
prestar ayuda a personas en peligro, prevenir la exposicin de un gran nmero de
personas o para salvar una instalacin o bienes valiosos, que podra implicar la
superacin de alguno de los lmites de dosis individuales establecidos para los
trabajadores expuestos.
Exposicin externa Exposicin del organismo a fuentes de RI exteriores a l.
Exposicin global Es la exposicin considerada como homognea, en el cuerpo entero.
II-1
Servicio de Radiofsica y Proteccin Radiolgica
Trmino Definicin
Exposicin interna Exposicin del organismo a fuentes de RI interiores a l (ingeridas o inhaladas o
inyectadas).
Exposicin ocupacional Exposicin de los trabajadores durante el desarrollo de su trabajo, con la excepcin
de las excluidas del alcance de este MPR y las procedentes de fuentes y prcticas
exentas de declaracin y autorizacin segn la legislacin aplicable.
Exposicin parcial Exposicin localizada esencialmente sobre una parte del organismo o sobre uno o
ms rganos o tejidos, o la exposicin del cuerpo entero no homognea
Exposicin perdurable Exposicin resultante de los efectos residuales de una emergencia radiolgica o del
ejercicio de una prctica o actividad laboral del pasado.
Exposicin potencial Exposicin que no se prev que se produzca con seguridad, sino con una
probabilidad de ocurrencia que puede estimarse con antelacin.
Exposicin total Es la suma de la externa e interna.
Fondo radiactivo natural Est constituido por el conjunto de radiaciones ionizantes que provienen de fuentes
naturales terrestres o csmicas. Su valor se fija en 0.2 Sv/h
Fuente Equipo o sustancia capaz de emitir radiaciones ionizantes.
Fuente encapsulada Fuente constituida por radionucleidos slidamente incorporadas en materias slidas
inactivas o bien en el interior de envolturas inactivas con una resistencia suficiente
para evitar, en condiciones normales de utilizacin, toda dispersin de material
radiactivo.
Fuente no encapsulada Fuente cuya presentacin y condiciones normales de utilizacin no permiten prevenir
la dispersin de la sustancia radiactiva (caso de gas, lquido y polvo radiactivo de
utilizacin en Medicina Nuclear o en laboratorio).
Fuentes artificiales Fuentes de radiacin distintas de las fuentes naturales de radiacin.
Fuentes naturales de
Fuentes de radiacin ionizante de origen natural, terrestre o csmico.
radiacin
Gammacmara Equipo que permite obtener imgenes de un rgano al que previamente se ha
incorporado un radionucleido.
Gammateca (Cmara
Zona donde se almacena material radiactivo para su posterior utilizacin.
caliente)
Grupo de referencia de la Grupo que incluye a personas cuya exposicin a una fuente es razonablemente
poblacin homognea y representativa de la exposicin que reciben las personas de la
poblacin ms expuestas a dicha fuente.
In vitro Pruebas realizadas exclusivamente en tubos de ensayo.
In vivo Pruebas realizadas en organismos vivos.
Incorporacin Actividad de radionucleidos que se introducen en el organismo procedentes del
medio externo.
Instalacin radiactiva o Instalacin de cualquier clase que contenga una fuente radiactiva o un aparato
radiolgica productor de radiaciones ionizantes.
Intervencin Actividad humana que evita o reduce la exposicin de las personas a la radiacin
procedente de fuentes que no son parte de una prctica o que estn fuera de control.
Dicha actuacin tiene lugar sobre las fuentes, las vas de transferencia y las propias
personas.
Ionizacin: Accin y efecto de prdida/ganancia de electrones por un tomo.
Jefe de Servicio o Unidad Persona responsable o al frente de un Servicio o Unidad Tcnica de Proteccin
Tcnica de Proteccin Radiolgica, que ser acreditada a tal efecto, mediante un diploma expedido por el
Radiolgica Consejo de Seguridad Nuclear.
Lmite de incorporacin Actividad mxima de un radionucleido que puede ser incorporada anualmente al
anual organismo.
Lmites de dosis Lmites fijados en el RPSCRI, para la dosis resultante de la exposicin de los
trabajadores profesionalmente expuestos y los miembros del pblico, no teniendo en
cuenta la dosis debida al fondo natural y a las exploraciones mdicas a que hayan
podido ser sometidos.
Medicina Nuclear Especialidad mdica que utiliza fuentes radiactivas no encapsuladas con fines de
diagnstico "in vivo" e "in vitro" y terapia.
Miembros del pblico Individuos de la poblacin, con excepcin de los trabajadores expuestos y
estudiantes en su jornada laboral.
Nivel de intervencin Nivel de referencia cuya superacin o previsin de superacin, condiciona la
realizacin de acciones correctivas o preventivas, segn el caso, para paliar o
eliminar los riesgos o los daos que pueda suponer.
Nivel de investigacin Nivel de referencia cuya superacin justifica una investigacin de los hechos y
circunstancias que la determinaron.
II-2
Anexos
Trmino Definicin
Nivel de referencia Valor de una magnitud fsica a partir del cual se toman medidas para su correccin y
reduccin hasta recuperar dicha magnitud valores normales. No se puede
considerar un lmite. Los valores de referencia ms frecuentemente utilizados son:
Nivel de registro, nivel de investigacin y nivel de intervencin, que a continuacin se
definen.
Nivel de registro Nivel de referencia cuya superacin implica el informe y archivo de los resultados
obtenidos.
Operador de instalaciones Persona con licencia o acreditacin, otorgada por el Consejo de Seguridad Nuclear,
radiactivas capacitada para la manipulacin de material radiactivo y/o equipos productores de
radiacin.
Pantalla Dispositivo absorbente interpuesto en el trayecto de la radiacin para interceptarla
total o parcialmente cuya finalidad es la reduccin de la dosis al otro lado del mismo.
Perodo de
Tiempo necesario para que la actividad de un radionucleido disminuya a la mitad.
semidesintegracin (fsico)
Perodo efectivo Tiempo necesario para que la actividad de un elemento radiactivo incorporado al
organismo disminuya a la mitad. Tiene en cuenta el perodo fsico y el perodo
biolgico de eliminacin a travs de las vas naturales (sudor, orina, etc.)
Poblacin en su conjunto Toda la poblacin comprendiendo los trabajadores expuestos, los estudiantes y las
personas en formacin y a los miembros del pblico.
Prctica Actividad humana que puede aumentar la exposicin de personas a la radiacin
procedente de una fuente artificial, o de una fuente natural de radiacin, cuando los
radionucleidos naturales son procesados por sus propiedades radiactivas, fisionables
o frtiles, excepto en el caso de exposicin de emergencia.
Promotor Persona fsica o jurdica que por vez primera en el pas pretende realizar una
prctica.
Radiacin ionizante Transferencia de energa en forma de partcula u onda electromagntica capaces de
producir iones, directa o indirectamente (E > 10 eV)
Radiodiagnstico Especialidad mdica que utiliza los rayos X con fines diagnsticos: radiologa
convencional, tomografa axial computarizada, angio-radiologa digital, etc.
Radionucleido (radioistopo,
tomos que emiten radiacin de forma espontnea.
elemento radiactivo)
Radioterapia Especialidad mdica que utiliza las radiaciones ionizantes (Rayos X, radiacin
gamma, electrones) con fines teraputicos.
Radiotoxicidad Toxicidad debida a las radiaciones ionizantes emitidas por un radionucleido
incorporado y por sus productos derivados. La radiotoxicidad no es debida
nicamente a las caractersticas radiactivas del radionucleido sino que depende
tambin de su estado fsico y qumico y del metabolismo de ese elemento o
compuesto en el organismo.
Residuo radiactivo Cualquier material o producto de desecho, para el que no est previsto ningn uso,
que contiene o est contaminado con radionucleidos en concentraciones o niveles de
actividad superiores a los establecidos por la legislacin.
Restriccin de dosis Reduccin de los valores de dosis individuales.
Servicio de Dosimetra Entidad responsable de la lectura e interpretacin de las medidas obtenidas con
Personal dispositivos de vigilancia individual de dosis o de la medida de radiactividad recibida
por el cuerpo humano a partir de muestras biolgicas. Dichas entidades cuentan con
el reconocimiento del CSN.
Servicio de Proteccin Servicio encargado del establecimiento de las normas de Proteccin Radiolgica y
Radiolgica de la vigilancia de su cumplimiento. Expresamente autorizada por el Consejo de
Seguridad Nuclear.
Supervisor Persona provista de licencia especfica que capacita para dirigir el funcionamiento de
la instalacin y las actividades de manipulacin de los dispositivos de control y
proteccin.
Sustancia radiactiva Sustancia que contiene uno o varios radionucleidos cuya actividad no es
despreciable desde el punto de vista de PR.
Tcnico experto en Persona debidamente cualificada, que forma parte de un Servicio o Unidad Tcnica
Proteccin Radiolgica de Proteccin Radiolgica, y que, bajo la direccin del Jefe de Servicio o Unidad
Tcnica de Proteccin Radiolgica, realiza las actividades propias de dicho Servicio
o Unidad.
Titular Persona fsica o jurdica que tiene, con arreglo a la legislacin nacional, la
responsabilidad y la autoridad sobre el ejercicio de algunas de las prcticas o
actividades laborales previstas en el articulo 2 del Reglamento 783/2001 de 6 de
junio sobre PSCRI.
II-3
Servicio de Radiofsica y Proteccin Radiolgica
Trmino Definicin
Trabajador expuesto Personas sometidas a una exposicin a causa de su trabajo derivada de las
prcticas a alas que se refiere el presente MPR que pudieran entraar dosis
superiores a alguno de los lmites de dosis para miembros del pblico.
Trabajadores externos Cualquier trabajador, clasificado como trabajador expuesto, que efecte actividades
de cualquier tipo en la zona controlada de una instalacin nuclear o radiactiva y que
est empleado de forma temporal o permanente por una empresa externa, incluidos
los trabajadores en prcticas profesionales, personas en formacin o estudiantes, o
que preste sus servicios en calidad de trabajador por cuenta propia.
Verificacin Comprobacin de la estabilidad de la respuesta de un equipo a una exposicin o a
una dosis absorbida de radiacin determinadas, aunque no necesariamente
conocidas.
Zonas controlada y vigilada Clasificacin radiolgica de las zonas en funcin del riesgo de exposicin y de la
probabilidad y magnitud de las exposiciones potenciales.
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Anexos
2. ANEXOS DE RADIODIAGNSTICO
II-5