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UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

PREVALENCIA DEL SINDROME DE BURNOUT EN RESIDENTES Y DE


REAS DE CIRUGA MENOR DEL HOSPITAL FONTBON EN EL
PERODO DEL15 DE SEPTIEMBRE DEL 2012 HASTA EL 1 DE MAYO
DEL 2013

TRABAJO DE INVESTIGACIN PARA EL TTULODE MDICO

AUTOR: EMILIA MARA MARTINEZ DELGADO

TUTOR: DR. IGNACIO CHABLA

LUGAR Y FECHA

BOGOT, COLOMBIA

20013
AUTORA

Yo, MARTINEZ DELGADO EMILIA MARA con CC: 3957285039,


por medio del presente documento dejo constancia de mi autora sobre el
trabajo de investigacin denominado: Prevalencia de Sndrome de
Burnout en residentes de reas de ciruga menor del Hospital Fontbon en
el perodo del 15 de septiembre del 2012 hasta el 1 de mayo del 2013. La
responsabilidad de las opiniones, investigaciones, resultados,
conclusiones y recomendaciones presentadas en este documento, son
exclusivamente mas.

Usme, Bogot, Agosto del 2013

____________________

EMILIA MARA MARTINEZ DELGADO

C.I. 3957285039
DEDICATORIA

A m adorada Madre, mi amada Esposo, mis queridos Hermanos y mi


compaera de estudios Mara.
Contenido
AUTORA................................................................................................. 2
DEDICATORIA......................................................................................... 3
INTRODUCCIN...................................................................................... 5
CAPTULOI.............................................................................................. 8
1.1 Antecedentes............................................................................ 8
1.2 Descripcindel problema.........................................................10
1.3 Justificacin............................................................................. 11
1.4 Objetivos................................................................................. 13
Objetivo General............................................................................ 13
Objetivos especficos.....................................................................14
1.5 Formulacin de hiptesis o preguntas de investigacin..........14
CAPTULO II.......................................................................................... 14
MARCO TERICO O CONCEPTUAL.......................................................14
2.1 Aspectos tericos........................................................................14
CAPTULO III......................................................................................... 18
METODOLOGA..................................................................................... 18
3.1Diseodelainvestigacin..............................................................18
3.1.1 Tipo de investigacin....................................................18
3.1.2 Alcance............................................................................ 18
Bibliografa........................................................................................... 18

INTRODUCCIN
El estrs laboral, la fatiga y la fatiga no son signos exclusivos de un
fenmeno que se ha extendido durante los ltimos aos, especialmente
en las reas ejecutivas. El estrs que se ha demostrado como resultado
del exceso de trabajo afecta a todo tipo de profesionales, especialmente
aquellos relacionados con el campo de la salud. Hay varias hiptesis
sobre este sndrome, pero las ms afectadas son los profesionales que
trabajan directamente con las personas, es por eso que los mdicos estn
dentro del grupo con mayor prevalencia, que afectan tanto a la salud del
proveedor como la Salud del beneficiario

Para varios autores, el estrs se expresa como una respuesta emocional


fisiolgica y conductiva, potencialmente daina, cuya intensidad
depender de la percepcin del individuo ante las condiciones externas
de trabajo y los recursos de los que estn disponibles para enfrentarse a
ellos.

Hans Selye defini el estrs ante la Organizacin Mundial de la Salud


como: "La respuesta no especificada de la agencia a cualquier demanda
externa" el trmino del ingls se incorpor inmediatamente en todos los
idiomas.

El sndrome de burnout, tambin conocido como sndrome de estrs


ocupacional, burnout o sndrome burn-out (SQT), es una condicin que
surge en respuesta a los factores de estrs emocional interpersonales y /
o relacionados con el trabajo.

Los estmulos externos que aparecen en el trabajo son para el individuo,


un grupo de percepciones o experiencias, muchas de ellas de carcter
general, mientras que otras estn relacionadas con las expectativas
personales y son de tipo econmico o desarrollo emocional, por eso Todo
lo que tiene Que tiene que ver con el crculo de trabajo del individuo,
afectar directa o indirectamente tanto en su percepcin como ser
humano como en su desempeo laboral.

Si el nivel de tolerancia al estrs es demasiado bajo o hay estrs externo


excesivo, el individuo puede manifestar mltiples trastornos de
comportamiento, mentales y fsicos, lo que perjudicar su actividad y
empeorar su desempeo, resultando en un peor servicio en este caso.
Demandante de atencin mdica.

Actualmente el sndrome "Problemas relacionados con el desgaste


profesional" (1) dentro de la categora ms amplia Z73 de "problemas
relacionados con las dificultades para afrontar la vida"; Esto demuestra la
importancia de estudiar este nivel a nivel global y en este caso,
especficamente a nivel institucional.

Aunque el sndrome de Burnout ya aparece en la CIE-10, esta condicin


no tiene su propia clasificacin en taxonomas tan importantes como el
Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales en su cuarta
versin, la cual es respaldada por la Asociacin Americana de Psiquiatra
(DSM-IV) Sigue siendo parte de la categora de trastorno somatomrfico
indiferenciado (2).

En los ltimos aos se ha hecho hincapi en la importancia de las


condiciones en que un individuo trabaja, incluyendo la Constitucin de la
Repblica y el Ministerio de la Buena Vida, para desarrollar polticas para
mejorar el sistema de trabajo actualmente aplicado en la sociedad
ecuatoriana. Enfoque se desva cuando se habla de la jornada de trabajo
para el profesional de la salud.
El sndrome de burnout ocurre ms frecuentemente en tareas que
requieren interaccin interpersonal directa entre el cliente y el trabajador,
por lo que es ms probable que el personal de salud adquiera este
trabajo, especialmente aquellos que trabajan turnos rotatorios 24 horas
expuestos a un mayor cumplimiento y responsabilidad. De este contexto y
ante la ausencia de investigacin previa relacionada con el tema de la
necesidad de llevar a cabo esta investigacin en el Hospital Teodoro
Maldonado Carbo.

Mediante el cuestionario para la evaluacin del Sndrome de Quemadura


en el Trabajo dirigido al grupo seleccionado, se busca obtener el
porcentaje de profesionales de la salud que poseen este ttulo y el grado
en lo que se busca, a travs de los resultados La investigacin est
orientada a Mejorando el ambiente de trabajo de las personas.

CAPTULOI

1.1 Antecedentes

Hans Selye dijo que el estrs "es la respuesta no se especifica


en el organismo", llega a concluir en esta definicin despus de que
se experimente con extractos de ovarios de ganado a las ratas para
ver los cambios que no podan darse a las hormonas ya conocidas.

(3) Organizacin Mundial de la Salud y Organizacin del Trabajo y


Estudiantes (3)
(1936) (4). El sndrome de Alzheimer es un sndrome de Parkinson.
Uno de los descubrimientos ms importantes en investigacin en las
ltimas dcadas ha sido demostrar que los problemas que surgen en
el rea de trabajo son un factor importante en el desarrollo del TQT en
profesionales de diferentes campos.

Freudenberger (1974), que generalmente consider el primero en


describir el Sndrome de Burnout. Segn este autor, por Sd. Burnout
significa "el agotamiento energtico experimentado por los
profesionales cuando se sienten abrumados por los problemas de los
dems". (5)

Este punto de partida de este concepto de autores americanos


comienza a crear maneras de cmo llegar al diagnstico del sndrome
de Burnout en primer lugar a travs de la observacin de las
manifestaciones anmalas de las personas que trabajan en las
instituciones de salud, que a travs del paso de Tiempo desmotivado
y falta de inters para llevar a cabo su trabajo.

Despus de estos descubrimientos, comienza una proliferacin de


trabajos sobre la enfermedad, la mayora de estas publicaciones son
descriptivas en las que se exponen los sntomas o caractersticas que
acompaan al paciente que sufre de SQT. En los aos setenta, Storlie
(1979) describi como un colapso espiritual, Seiderman (1978) como
una prdida de energa positiva, flexibilidad y acceso a recursos
propios y Bloch (1972) como una especie de comportamiento cnico
sobre sus propias relaciones con los clientes. (6)

Autores de la poca que dedicaron su estudio a describir este


sndrome de avance como Edelwich y Brosky propusieron cuatro
fases por lo que pasaron el individuo que sufre de Burnout que son el
entusiasmo inicial, el estancamiento, la frustracin y, finalmente, la
apata.
Autores como Mashlach y Jackson proponen nuevas Estrategias para
el diagnstico del Sndrome de Burnout y comienzan a realizar
estudios basados en la escala que propusieron estos investigadores,
a travs de esta herramienta diagnstica se pudo conocer que los
profesionales estaban ms inclinados a sufrir Esta dolencia

La revisin de la literatura nos permiti encontrar fuentes de


informacin sobre la investigacin anterior realizada y en qu tipo de
profesionales. En este caso, una tabla de resumen, presentada por
Casas (2002), se encontr en estudios que informan la incidencia del
sndrome de Burnout en diferentes profesiones.

ESTUDIO PROFESIN BURNOUT


Estudio Profesin Burnou
t
Kyriacou (1980) Profesores 25%
Pines, Arason y Kafry (1981) Diversas profesiones 45%
Maslach y Jackson (1982) Enfermeros 20-35%
Henderson (1984) Mdicos 30-40%
Smith, Birch y Marchant Bibliotecarios 12-40%
(1984)
Rosse, Jonson y Crow (1991) Policas y personal 20%

sanitario
Garca Izquierdo (1991) Enfermeras 17%
Jorgesen (1992) Estudiantes de 39%
enfermera
Price y Spence (1994) Polica y personal 20%
sanitario
Deckard, Meterko y Field Mdicos 50%
(1994)

Tabla # 1.1 Incidencia de Burnout por profesiones. Fuente Casas (2002)

1.2 Descripcindel problema

Para la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT), el


ambiente de trabajo puede ser un factor que influye en la salud de las
personas durante el desempeo de su trabajo. La salud mental est
determinada en parte por las caractersticas del entorno de trabajo y
las caractersticas de los factores psicosociales y organizacionales
juegan un papel importante.

El ser humano est influenciado por factores externos que pueden


alterar su comportamiento y percepcin de s mismo, al hablar de
estrs nos referimos a una sensacin de tensin fsica o emocional
que limita la vida cotidiana de cada individuo, siendo una limitante
influir en el Trabajo Y el desempeo personal de cada trabajador es
por eso que se consideran como un factor que predispone a la
prdida de productividad de una empresa.

El sndrome de Burning de trabajo o el estrs laboral en agotamiento


fsico y mental, la falta de motivacin para las tareas realizadas por el
individuo, y los cambios importantes en el comportamiento. Este
sndrome es ms comn en estos trabajadores que tienen contacto
directo con los clientes, en este caso especial con los pacientes que
trabajan en los turnos exhausta que causan agotamiento fsico,
pudiendo dejar como consecuencia la prestacin de un servicio atento
y falto en el Tiempo del diagnstico

1.3 Justificacin

SQT es una condicin en la que el individuo pierde


gradualmente la responsabilidad y el inters en el trabajo que realiza, es
decir, el cansancio lleva a una prdida de motivacin que suele progresar
hacia los sentimientos de fracaso y poco cumplimiento personal.

Cinco mil trabajadores mueren al diario de enfermedades relacionadas


con el trabajo. El hecho sorprendente fue mencionado por Antonio de
Sousa Uva, mdico y profesor de la Escuela Nacional de Salud Pblica
de la Universidad Nueva de Lisboa, durante el VII Congreso
Iberoamericano de Medicina del Trabajo. El nmero de accidentes de
trabajo, enfermedades profesionales y situaciones de acuicultura. (9)

Actualmente los riesgos psicosociales en el trabajo son las principales


causas de enfermedades y accidentes laborales. Los estudios realizados
en la Unin Europea han concluido que el estrs es un problema
importante para la UE y que es una prdida en la economa y la sociedad
importante. El estrs ocupa el cuarto lugar en la frecuencia de los
problemas de salud, segn los informes de los trabajadores de la UE, el
22,3% de los trabajadores declar que segn el Cuarto Estudio Europeo
sobre las Condiciones de Trabajo (10). Adems, el 8,7% de la demora
tiene problemas de sueo y 7,8% problemas de ansiedad derivados del
trabajo.

Segn informacin de la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud


en el Trabajo (11 de febrero de 2010), el estrs es el segundo problema
de salud relacionado con el trabajo ms frecuente, y en 2005 es del 28%
de los trabajadores de la UE. Segn estimaciones realizadas en 2002, el
problema de la costa hacia la Unin Europea fue formado en ese
momento por 15 pases con un mnimo de 20.000 millones de euros al
ao en trminos de tiempo perdido y gastos de salud.

A partir de este momento, se puede concluir que en las consecuencias


de los riesgos psicosociales, el Sndrome de quemadura en el trabajo (en
adelante SQT) o Burn ha ganado especial relevancia en las ltimas
dcadas debido a un aumento significativo en su prevalencia entre los
trabajadores del sector de servicios once). (12) el problema es que entre
las enfermedades incapacitantes en el pas esto no est dentro de esa
clasificacin.

Una vez que se ha establecido la cifra actual para la prevalencia del


sndrome de burn-out en el personal de salud, se pueden asignar y
proporcionar recursos para ayudar a reducir el estrs laboral y permitir
que el ambiente de trabajo sea el ms adecuado y armnico posible,
Calidad del paciente.

Adems, es necesario conocer la situacin de los mdicos de postgrado


de la HTMC, ya que el ausentismo en el trabajo genera prdidas
econmicas para la institucin, que se conoce o no figura anualmente.
Debido a la prdida econmica de esta pandemia que es poco conocida
y no ha sido ampliamente estudiada, se decide llevar a cabo este estudio
para conocer la figura real del proceso de esta patologa en la poblacin
mdica y de esta manera poder Encontrar el problema inicial, por lo que
ms tarde los nuevos compradores ampliar el estudio dentro del campo
mdico y encontrar las posibles causas de estrs en el trabajo dentro de
este selecto grupo de pacientes y as poder incluir dentro de las
enfermedades profesionales a esta enfermedad.

1.4 Objetivos

Objetivo General

Determinar la prevalencia del Sndrome de Burnout en los


mdicos que residen en las reas de ciruga menor (emergencia)
del Hospital Fontbon en el perodo del 15 de septiembre de 2012
hasta el 1 de mayo de 2013.

Objetivos especficos

Describir si hay una relacin entre el tiempo que pasa en el


hospital y el grado de cumplimiento de SQT.
Determinar el grado de SQT que afecta a cada grupo de
individuos y el porcentaje total.
Determinar en qu perfil culpar a SQT para encuadrar cada grupo
de pacientes de acuerdo al gnero.

1.5 Formulacin de hiptesis o preguntas de investigacin.


Las mujeres residentes de las reas de ciruga menor
(emergencia) son ms afectadas por SQT.

CAPTULO II

MARCO TERICO O CONCEPTUAL

2.1 Aspectos tericos

El sndrome de burnout es un proceso secundario a una


respuesta negativa al estrs crnico del trabajo, que ocurre generalmente
cuando las estrategias funcionales del afrontamiento no pueden ser
utilizadas por el sujeto.

Sndrome de Burnout Sndrome de Burnout Sndrome de Burnout


Sndrome de Burnout Sndrome de Burnout Sndrome de Burnout
Sndrome Burnout Sndrome Burnout Sndrome Burnout Sndrome
Burnout Sndrome Burnout Sndrome Burnout Sndrome Burnout
Sndrome Burnout Sndrome Burnout Sndrome Burnout Sndrome
Burnout Sndrome Burnout Sndrome Burnout Sndrome Burnout Este
dolor de los mdicos , Personal de servicio al cliente y maestros (8). El
Sndrome de Burnout se define como una respuesta al estrs causado
por el trabajo crnico, caracterizado por actitudes y sentimientos de
negatividad hacia las personas que conforman el grupo de trabajo y por
el propio papel que juega el individuo.

Las investigaciones de varios autores con diferentes orientaciones


tericas concluyen que QT es una respuesta al estrs laboral crnico. Es
una experiencia subjetiva de naturaleza negativa que se compone de
emociones y actitudes negativas hacia el trabajo, hacia el paciente en
este caso especfico y tambin hacia el papel que desempea.

El trmino Burnout en espaol "quemado" aparece por primera vez en la


literatura cientfica por el psiclogo Herberg J. Freudenberger de Nueva
York que hizo las primeras observaciones sobre el fenmeno, sin
embargo fue a la psicloga social de la Universidad de California Cristina
Maslach en Unin con Susana Jackson que introdujo y populariz el
trmino en psicologa cientfica, llegando a ser considerada hoy como la
psicologa del siglo XXI (13).

A travs de la observacin Freudenberger se dio cuenta de que incluso si


los trabajadores son exitosos o parecen estar satisfechos con su
desempeo profesional, a lo largo de los aos y algunos a la misma
rutina algunos de ellos terminan, en el caso especfico Personal de salud
es una buena calidad de servicio para Pacientes.

Este trastorno afecta principalmente a los trabajadores sanitarios y es


fuente de casi el 50% de absentismo en la Unin Europea y el ao puede
afectar a hasta 40 millones de empleados pblicos o privados, lo que
genera un coste econmico de ms de 20 mil millones de euros, no
Contando los costos en el desempeo y la salud (14).

Fue en el ao 1981 cuando Maslach y Jackson llamaron Burnout como


un sndrome tridimensional derivado de un estado de estrs crnico y sus
principales caractersticas son la fatiga fsica y psicolgica, junto con la
sensacin de incapacidad para proporcionar ms de s mismo
agotamiento emocional) Es decir, la baja realizacin personal en el
trabajo, entendida como la tendencia de los profesionales a valorar
negativamente su actividad dentro del trabajo y su ejercicio, una actitud
fra y despersonalizada con los compaeros de trabajo que se denomina
despersonalizacin y finalmente la presencia de un sentimiento de
insuficiencia Hacia el trabajo y las tareas que implica ese prrafo,
acompaado por la percepcin del fracaso y la incapacidad de pensar
que no se han logrado logros o xitos personales.

Desde el punto de vista psicosocial, el sndrome no debe ser entendido


como un estrs psicolgico, sino como resultado de una exposicin
crnica a las fuentes de estrs que suenan en relacin a los usuarios de
los servicios de atencin, estos pacientes, 15).

La tendencia actual en seguridad e higiene en el lugar de trabajo no slo


incluye el reconocimiento de posibles riesgos fsicos y biolgicos en
ambientes donde se realiza un trabajo, sino tambin los mltiples
factores psicolgicos y sociales que forman parte del crculo empresarial
o Institucional Donde el trabajador Se desarrolla y la moda es cmo estos
factores influyen en la salud fsica y mental del empleado.

La mayora de los factores relacionados con el estrs en el trabajador


involucran principalmente la organizacin, administracin y sistema de
trabajo que mantiene la empresa y el factor humano y las relaciones
interpersonales entre los compaeros de trabajo que hacen ms
agradable o ms Aversiva prctica diaria.

Para los expertos, el estrs laboral es el resultado de la sobrecarga de


exigencias, las tensiones y el apoyo que refuerza al individuo para llevar
a cabo su trabajo, pero tambin es el resultado de la interaccin de estas
variables con las caractersticas de cada persona y la Tolerancia que The
Same tiene que soportar el estrs.

Los sntomas en estos pacientes con Sndrome de Burnout, no hay


resultado slo en las manifestaciones fsicas y psicolgicas, adems de
que estos causan dificultades interpersonales que pueden generar
conflictos en situaciones profesionales

CAPTULO III

METODOLOGA

3.1Diseodelainvestigacin

1 Tipo de investigacin

No experimental porque el estudio se realizar sin manipulacin


deliberada de las variables, adems de ser de tipo transversal para
realizar un nico muestreo en un momento dado.

2 Alcance

Investigacin de tipo descriptivo y observacional.


Bibliografa
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