CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI

PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017

BAB SK SOP KAK PEDOMAN

I
SK KA PUSKESMAS
TENTANG JENIS
PELAYANAN YANG
DISEDIAKAN
RENCANA LIMA
TAHUNAN
RUK
RPK PUSKESMAS
SK MONITORING
KEGIATAN UKP DAN UKM
SK KA PUSKESMAS SK KEPALA
TENTANG PENETAPAN DINAS
INDIKATOR PRIORITAS KESEHATAN
UNTUK MONITORING KOTA TENTANG
DAN MENILAI KINERJA INDIKATOR
PRIORITAS
DALAM
PELAYANAN
KESEHATAN DI
KOTA BOGOR
SK KEPALA PUSKESMAS
TENTANG MEKANISME
UNTUK MELAKUKAN
REVISI TERHADAP
PERENCANAAN
OPERASIONAL
SK KEPALA PUSKESMAS
TENTANG STRATEGI
KOMUNIKASI DENGAN
MASYARAKAT UNTUK
MEMFASILITASI
KEMUDAHAN AKSES
MASYARAKAT TERHADAP
PELAYANAN
SOP
MINILOKAKARYA
PUSKESMAS
SK KEPALA PUSKESMAS
TENTANG TATA NASKAH
DAN
PENDOKUMENTASIAN
DOKUMEN DAN REKAM
KEGIATAN
SK KA PUSKESMAS SOP TENTANG
TENTANG KEWAJIBAN PENYELENGGARAA
MENJALANKAN TERTIB N PROGRAM
ADMINISTRASI DALAM
PENYELENGGARAAN SOP
PELAYANAN DAN PENYELENGGARAA
ADMINISTARSI N PELAYANAN
MANAJEMEN
SOP TERTIB
ADMINISTRATIF
SOP KELUHAN DAN
UMPAN BALIK DARI
MASYARAKAT,
PENGGUNA
PELAYANAN,
MEDIA

1
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
KOMUNIKASI YANG
DISEDIAKAN
UNTUK
MENYAMPAIKAN
UMPAN BALIK
SOP PENILAIAN
KINERJA OLEH
PIMPINAN DAN
PENANGGUNG
JAWAB
SK KA PUSKESMAS
TENTANG INDIKATOR
YANG DIGUNAKAN
UNTUK PENILAIAN
KINERJA

BAB SK SOP KAK PEDOMAN/DOK

II UMEN LAIN
SK TENTANG URAIAN TUGAS
PERSYARATAN KEPALA PUSKESMAS
KOMPETENSI KEPALA
PUSKESMAS
DOKUMEN PROFIL
KEPEGAWAIAN
SK TENTANG
PERSYARATAN
KOMPETENSI UNTUK
TIAP JENIS TENAGA
YANG ADA
URAIAN TUGAS
UNTUK TIAP
TENAGA YANG ADA
STRUKTUR
ORGANISASI
PUSKESMAS YANG
DITETAPKAN OLEH
KEPALA DINAS
KESEHATAN
SK KEPALA SOP KOMUNIKASI
PUSKESMAS DAN KOORDINASI
TENTANG ANTAR POSISI
PENETAPAN DALAM STRUKTUR
PENANGGUNG DAN ANTARA
JAWAB UKP DAN PENANGGUNG
UKM PUSKESMAS JAWAB DENGAN
LAMPIRANNYA : PELAKSANA
ALUR PERTANGGUNG
JAWABAN DAN
LAPORAN DAN
MEKANISME
PENGARAHAN
URAIAN TUGAS
KEPALA
PUSKESMAS,
PENANGGUNG
JAWAB PROGRAM
DAN PELAKSANA
KEGIATAN
POLA KETENAGAAN,
PEMETAAN

2
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
KOMPETENSI,RENCA
NA
PENGEMBANGAN
KOMPETENSI
KEPALA
PUSKESMAS,
PENANGGUNG
JAWAB PROGRAM
DAN PELAKSANA
KEGIATAN
SK KA PUSKESMAS
TENTANG
KEWAJIBAN
MENGIKUTI
PROGRAM
ORIENTASI BAGI
KEPALA PUSKESMAS,
PENANGGUNG
JAWAB PROGRAM,
DAN PELAKSANA
KEGIATAN YANG
BARU
KERANGKA
ACUAN
PROGRAM
ORIENTASI
SK KA PUSKESMAS SOOP MENGIKUTI
UNTUK MENGIKUTI SEMINAR,
SEMINAR, PENDIDIKAN DAN
PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
PELATIHAN
SK KA PUSKESMAS
TENTANG VISI, MISI,
TUJUAN DAN TATA
NILAI PUSKESMAS

SOP TENTANG
SOSIALISASI VISI,
MISI, TUJUAN DAN
TATA NILAI
PUSKESMAS
SOP TENTANG
PENINJAUAN
KEMBALI TATA NILAI
DAN TUJUAN
PUSKESMAS
SK KA PUSKESMAS SOP PENGARAHAN
TENTANG OLEH KEPALA
MEWAJIBKAN PUSKESMAS
DILAKSANAKAN MAUPUN OLEH
PENGARAHAN PENANGGUNG
KEPADA JAWAB PROGRAM
PENANGGUNGJAWAB DALAM
, PENGARAHAN PELAKSANAAN
PENANGGUNG TUGAS DAN
JAWAB KEPADA TANGGUNG JAWAB
PELAKSANA
SK PENILAIAN SOP PENILAIAN
KINERJA KINERJA
SOP PENCATATAN
DAN PELAPORAN

3
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
SK KA PUSKESMAS SOP PELAKSANAAN
TENTANG PIMPINAN SMD, MMD
KEPALA PUSKESMAS,
PENANGGUNG SOP PEMBERDAYAAN
JAWAB DAN MASYARAKAT
PELAKSANA WAJIB
MEMFASILITASI
KEGIATAN
PEMBANGUNAN
BERWAWASAN
KESEHATAN DAN
PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT
SK KA PUSKESMAS SOP KOMUNIKASI
TENTANG DENGAN SASARAN
KOMUNIKASI PROGRAM DAN
DENGAN SASARAN MASYRAKAT
PROGRAM DAN TENTANG
MASYRAKAT PENYELENGGARAAN
TENTANG PROGRAM DAN
PENYELENGGARAAN KEGIATAN
PROGRAM DAN PUSKESMAS
KEGIATAN
PUSKESMAS
SOP PENILAIAN
KINERJA
PENANGGUNG
JAWAB PROGRAM
DAN PENANGGUNG
JAWAB PELAYANAN
SEBAGAI WUJUD
AKUNTABILITAS
SK KA PUSKESMAS SOP
TENTANG PENDELEGASIAN
PENDELEGASIAN WEWENANG DARI
WEWENANG PIMPINAN DAN/ATAU
DENGAN KRITERIA PENANGGUNG
YANG JELAS JAWAB UPAYA
PUSKESMAS KEPADA
PELAKSANA
KEGIATAN APABILA
MENINGGALKAN
TUGAS
SK KA PUSKESMAS SOP TENTANG
TENTANG PENYAMPAIAN
PENYAMPAIAN UMPAN BALIK
UMPAN BALIK (PELAPORAN) DARI
(PELAPORAN) DARI PELAKSANA KEPADA
PELAKSANA KEPADA PENANGGUNG
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM
JAWAB PROGRAM DAN PIMPINAN
DAN PIMPINAN PUSKESMAS UNTUK
PUSKESMAS UNTUK PERBAIKAN KINERJA
PERBAIKAN KINERJA

SK KA PUSKESMAS SOP TENTANG

PEMBINAAN, PEMBINAAN,
KOMUNIKASI DAN KOMUNIKASI DAN
KOORDINASI KOORDINASI

4
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
DENGAN PIHAK- DENGAN PIHAK-
PIHAK TERKAIT PIHAK TERKAIT
SOP EVALUASI
PERAN PIHAK
TERKAIT
KAK PANDUAN MANUAL
PENYELENGGA MUTU PUSKESMAS
RAAN UKM
PEDOMAN
PELAYANAN
PUSKESMAS

PEDOMAN
PENYELENGGARAAN
UKM
PEDOMAN DAN
PANDUAN KERJA
PENYELENGGARAAN
UNTUK MASING-
MASING UPAYA
PUSKESMAS
SOP PELAKSANAAN
KEGIATAN KEGIATAN
UPAYA PUSKESMAS
SK KA PUSKESMAS SOP PENGENDALIAN PEDOMAN
TENTANG DOKUMEN TENTANG
PENGENDALIAN PENGENDALIAN
DOKUMEN SOP PENGENDALIAN DOKUMEN
REKAMAN
SK KA PUSKESMAS PEDOMAN
TENTANG TENTANG
PENGENDALIAN PENGENDALIAN
REKAMAN REKAMAN
SOP PANDUAN PANDUAN
PENYUSUNAN PENYUSUNAN
PEDOMAN PEDOMAN

SOP PANDUAN PANDUAN

PENYUSUNAN KERANGKA ACUAN
KERANGKA ACUAN
SK KA PUSKESMAS SOP KOMUNIKASI
TENTANG INTERNAL
KOMUNIKASI
INTERNAL
SK KA PUSKESMAS PANDUAN
TENTANG MANAJEMEN RESIKO
PENERAPAN
PENGELOLAAN
RISIKO AKIBAT
PENYELENGGARAAN
UPAYA PUSKESMAS
PERENCANAAN
PROGRAM
PEMBINAAN
JARINGAN DAN
JEJARING
FASYANKES
SK DAN URAIAN
TUGAS DAN
TANGGUNG JAWAB
PENGELOLA
KEUANGAN

5
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
PANDUAN
PENGGUNAAN
ANGGARAN

PEDOMAN
PENGELOLAAN
KEUANGAN
PANDUAN
PEMBUKUAN
ANGGARAN

SOP AUDIT
PENILAIAN KINERJA
PENGELOLA
KEUANGAN
DOKUMEN
RENCANA
ANGGARAN

DOKUMEN PROSES
PENGELOLAAN
KEUANGAN
PEDOMAN
PENGELOLAAN
KEUANGAN
PROGRAM DARI
DINAS KESEHATAN
KOTA
SK KA PUSKESMAS
TENTANG JENIS DATA
DAN INFORMASI
YANG PERLU
DISEDIAKAN DI
PUSKESMAS

SK PENGELOLA
INFORMASI DENGAN
URAIAN TUGAS DAN
TANGGUNG JAWAB
SOP PENGUMPULAN,
PENYIMPANAN DAN
RETRIEVING
(PENCARIAN
KEMBALI) DATA
SOP ANALISIS DATA
SOP PELAPORAN
DAN DISTRIBUSI
INFORMASI
SK KA PUSKESMAS
TENTANG HAK DAN
KEWAJIBAN
SASARAN PROGRAM
DAN PASIEN
PENGGUNA
PELAYANAN
PUSKESMAS
SK KA PUSKESMAS
TENTANG
KEWAJIBAN PEGAWAI
PUSKESMAS UNTUK
MEMBERIKAN

6
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
PELAYANAN DENGAN
MEMPERHATIKAN
HAK DAN KEWAJIBAN
MASYARAKAT
SK KEPALA
PUSKESMAS
TENTANG
PERATURAN
INTERNAL
SK KA PUSKESMAS
TENTANG
PENYELENGGARAAN
KONTRAK/PERJANJIA
N KERJASAMA
DENGAN PIHAK
KETIGA

SK KA PUSKESMAS
TENTANG
PENETAPAN
PENGELOLA
KONTRAK KERJA
SK MONITORING SOP MONITORING INSTRUMEN
KINERJA PIHAK KINERJA PIHAK MONITORING DAN
KETIGA KETIGA EVALUASI DAN
HASIL MONITORING
KINERJA PIHAK
KETIGA

SK DAN URAIAN
TUGAS DAN
TANGGUNG JAWAB
PENGELOLA BARANG
PROGRAM
PEMELIHARAAN
SARANA DAN
PERALATAN
PUSKESMAS
SK PENANGGUNG PROGRAM KERJA
JAWAB KEBERSIHAN KEBERSIHAN
LINGKUNGAN LINGKUNGAN
PUSKESMAS
SK PENANGGUNG PROGRAM KERJA
JAWAB KENDARAAN PERAWATAN
KENDARAAN

7
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017

BAB SK SOP KAK PEDOMAN

III
SK PENANGGUNG URAIAN TUGAS,
JAWAB MANAJEMEN WEWENANG
MUTU DAN TANGGUNG
JAWAB
PENANGGUNG
JAWAB
MANAJEMEN
MUTU
PEDOMAN
PENINGKATAN
MUTU DAN
KINERJA
PUSKESMAS
SK KEPALA
PUSKESMAS
TENTANG
KEBIJAKAN MUTU
RENCANA
TAHUNAN
PERBAIKAN
MUTU DAN
KINERJA
PUSKESMAS
SOP PERTEMUAN
TINJAUAN
MANAJEMEN
SK KA PUSKESMAS
TENTANG MUTU
YANG MEMUAT

8
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
KEWAJIBAN SETIAP
PEGAWAI
PUSKESMAS
MEMAHAMI DAN
BERPERAN AKTIF
DALAM UPAYA
PERBAIKAN MUTU
DAN KESELAMATAN
PASIEN
SOP AUDIT RENCANA KERJA
INTERNAL TIM AUDIT
INTERNAL YANG
DISUSUN
SELAMA
SETAHUN DAN
PERIODIK
SK PELAKSANAAN SOP MENDAPAT
LOKAKARYA UNTUK ASUPAN
MENDAPAT ASUPAN PENGGUNA
PENGGUNA TENTANG KINERJA
TENTANG KINERJA PUSKESMAS
PUSKESMAS
SK KA PUSKESMAS SK KEPALA
TENTANG DINAS
PENETAPAN KESEHATAN
INDIKATOR MUTU KOTA TENTANG
DAN KINERJA INDIKATOR
PUSKESMAS MUTU/KINERJA
PUSKESMAS

SK KEPALA
DINAS
KESEHATAN
KOTA TENTANG
SPM
SOP TINDAKAN
KOREKTIF
SOP TINDAKAN
PREVENTIF
SK KA PUSKESMAS SOP KAJI BANDING RENCANA KAJI
TENTANG KAJI BANDING
BANDING
KERANGKA
ACUAN KAJI
BANDING

INSTRUMEN KAJI
BANDING

BAB SK SOP KAK PEDOMAN

IV
SOP IDENTIFIKASI PANDUAN
KEBUTUHAN DAN IDENTIFIKASI
HARAPAN KEBUTUHAN DAN
MASYARAKAT/SASA HARAPAN
RAN TERHADAP MASYARAKAT/SASA
KEGIATAN UKM RAN TERHADAP
KEGIATAN UKM
SOP KOORDINASI PANDUAN
DAN KOMUNIKASI KOORDINASI DAN

9
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
LINTAS PROGRAM KOMUNIKASI
DAN LINTAS LINTAS PROGRAM
SEKTOR DAN LINTAS
SEKTOR

PEDOMAN
PENYELENGGARAA
N UKM DARI
KEMENKES
RENCANA
KEGIATAN TIAP
UKM
KAK MEMPEROLEH
UMPAN BALIK
(ASUPAN)
PELAKSANAAN
PROGRAM
KEGIATAN UKM
REGULASI YANG
TERKAIT DENGAN
PROGRAM

PEDOMAN
PENYELENGGARAA
N PROGRAM DARI
KEMENKES
RENCANA
PERBAIKAN
INOVATIF,
EVALUASI DAN
TINDAK LANJUT
TERHADAP HASIL
EVALUASI
SOP PENGATURAN
JIKA TERJADI
PERUBAHAN
WAKTU DAN
TEMPAT
PELAKSANAAN
KEGIATAN
SOP TENTANG
PENYUSUNAN
JADWAL DAN
TEMPAT
PELAKSANAAN
KEGIATAN YANG
MENCERMINKAN
KESEPAKATAN
BERSMA DENGAN
SASARAN
KEGIATAN
UKM/MASYARAKAT
SOP TENTANG
PENYUSUNAN
JADWAL DAN
TEMPAT
PELAKSANAAN
KEGIATAN YANG
MENCERMINKAN
KESEPAKATAN
BERSMA DENGAN

10
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
LINTAS PROGRAM
DAN LINTAS
SEKTOR

SK MEDIA
KOMUNIKASI YANG
DIGUNAKAN
UNTUK
MENANGKAP
KELUHAN
MASYARAKAT ATAU
SASARAN
KEGIATAN UKM
SK MEDIA
KOMUNIKASI YANG
DIGUNAKAN
UNTUK UMPAN
BALIK TERHADAP
KELUHAN
MASYRAKAT
SK KA PUSKESMAS INDIKATOR DAN
TENTANG TARGET DARI
INDIKATOR DAN DINAS KESEHATAN
TARGET KOTA
PENCAPAIAN
KINERJA UKM

11
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017

BAB SK SOP KAK PEDOMAN

V
SK PERSYARATAN PEDOMAN
KOMPETENSI PENYELENGGARA
PENANGGUNG AN UKM
JAWAB UKM PUSKESMAS
PUSKESMAS
SK PENETAPAN
PENANGGUNG
JAWAB UKM
SK KA PUSKESMAS SOP KAK PROGRAM
TENTANG PELAKSANAAN ORIENTASI YANG
KEWAJIBAN ORIENTASI DITETAPKA KA
MENGIKUTI PUSKESMAS
PROGRAM
ORIENTASI
KAK
MINILOKAKARYA
KAK MASING-
MASING PROGRAM
MEMUAT PERAN
LINTAS SEKTOR
TERKAIT DAN
LINTAS PROGRAM
SK KA PUSKESMAS
TENTANG
KEWAJIBAN
PENANGGUNG
JAWAB UKM DAN
PELAKSANA UNTUK
MEMFASILITASI
PERAN SERTA
MASYARAKAT
SOP KAK
PEMBERDAYAAN PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT MASYARAKAT
SOP
PELAKSANAAN
SMD
SOP KOMUNIKASI
DENGAN
MASYARAKAT DAN
SASARAN UKM
PUSKESMAS
RUK DAN RPK
PUSKESMAS
DENGAN
KEJELASAN
KEGIATAN TIAP
UKM
KAK KEGIATAN TIAP

12
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
UKM
SOP MONITORING,
JADWAL
SOP PEMBAHASAN
HASIL
MONITORING
SOP PERUBAHAN
RENCANA
KEGIATAN
URAIAN TUGAS
PENANGGUNGJA
WAB UKM DAN
PELAKSANA
SK KA PUKESMAS SOP KAJIAN ULANG URAIAN TUGAS
TENTANG KAJIAN URAIAN TUGAS DIREVISI
ULANG URAIAN
TUGAS,
PEDOMAN
PENYELENGGARA
AN UKM
PUSKESMAS
URAIAN PERAN
LINTAS PROGRAM
UNTUK TIAP
PROGRAM
PUSKESMAS
KAK PROGRAM URAIAN PERAN
MEMUAT PERAN LINTAS SEKTOR
LINTAS PROGRAM UNTUK TIAP
DAN LINTAS PROGRAM
SEKTOR PUSKESMAS
SK KA PUSKESMAS SOP MEKANISME
TENTANG KOMUNIKASI DAN
MEKANISME KOORDINASI
KOMUNIKASI DAN PROGRAM
KOORDINASI
PROGRAM
SK KA PUSKESMAS SOP
PENGELOLAAN DAN PENGELOLAAN
PELAKSANAAN UKM DAN
PELAKSANAAN
UKM
PANDUAN
PENGENDALIAN
DOKUMEN
KEBIJAKAN
SOP
PENGENDALIAN
DOKUMEN
EKSTERNAL
SOP PENYIMPANAN
DAN
PENGENDALIAN
ARSIP
PERENCANAAN
DAN
PENYELENGGARAA
N UKM
PUSKESMAS
SK KEPALA
PUSKESMAS
TENTANG

13
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
MONITORING
PENGELOLAAN DAN
PELAKSANAAN UKM
PUSKESMAS
SOP MONITORING,
JADWAL DAN
PELAKSANAAN
MONITORING
SK EVALUASI SOP EVALUASI
KINERJA UKM KINERJA
SOP MONITORING
KESESUAIN
PROSES
PELAKSANAAN
PROGRAM
KEGIATAN UKM
SOP PERTEMUAN KAK PERTEMUAN
PENILAIAN KINERJA PENILAIAN KINERJA
SK HAK DAN
KEWAJIBAN
SASARAN
SOP SOSIALISASI
HAK DAN
KEWAJIBAN
SASARAN
SK ATURAN, TATA
NILAI, BUDAYA
DALAM
PELAKSANAAN UKM
PUSKESMAS

BAB SK SOP KAK PEDOMAN

VI
SK MUTU
PUSKESMAS DAN
KESELAMATAN
PASIEN
SK KEPALA
PUSKESMAS
TENTANG TATA
NILAI DALAM
PENGELOLAAN DAN
PELAKSANAAN
KEGIATAN
PELAYANAN

14
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
PUSKESMAS
SK KA PUSKESMAS
TENTANG
INDIKATOR
PENILAIAN KINERJA
UKM
PANDUAN DAN
INSTRUMEN
SURVEY DALAM
RANGKA
PERBAIKAN
KINERJA
SK SOP
PENDOKUMENTASIA PENDOKUMENTASI
N KEGIATAN AN KEGIATAN
PERBAIKAN KINERJA PERBAIKAN
KINERJA
RENCANA KAJI
BANDING
PELAKSANAAN
UKM
PUSKESMAS
INSTRUMEN KAJI
BANDING

BAB SK SOP KAK PEDOMAN

VII
SK KA PUSKESMAS SOP PENDAFTARAN
TENTANG

15
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
KEBIJAKAN
PELAYANAN KLINIS (
MULAI DARI
PENDAFTARAN
DAMPAI DENGAN
PEMULANGAN DAN
RUJUKAN)
SOP IDENTIFIKASI
PASIEN
SOP PENYAMPAIAN
INFORMASI
SOP PENYAMPAIAN
HAK DAN
KEWAJIBAN PASIEN
KEPADA PASIEN
DAN PETUGAS
PERSYARATAN
KOMPETENSI
PETUGAS, POLA
KETENAGAAN DAN
KESESUAIAN
TERHADAP
PERSYARATAN
KOMPETENSI DAN
POLA KETENAGAAN,
PELATIHAN YANG
DIIKUTI
SOP KOORDINASI
DAN KOMUNIKASI
ANTARA
PENDAFTARAN
DENGAN UNIT-
UNIT
PENUNJANGTERKAI
T (SOP RAPAT
ANTAR UNIT KERJA,
SOP TRANSFER
PASIEN)
SOP ALUR
PELAYANAN
PASIEN
SOP PENGKAJIAN
AWAL KLINIS
SOP PELAYANAN
MEDIS
SOP ASUHAN
KEPERAWATAN
SOP KAJIAN AWAL
YANG MEMUAT
INFORMASI APA
SAJA YAG HARUS
DIPEROLEH
SELAMA PROSES
PENGKAJIAN
SK KA PUSKESMAS SOP KOORDINASI
TENTANG DAN KOMUNIKASI
PELAYANAN KLINIS, TENTANG
SK KOORDINASI INFORMASI KAJIAN
DAN KOMUNIKASI KEPADA
ANTAR PRAKTISI PETUGAS/UNIT
KLNIS TERKAIT

16
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
SOP TRIASE PEDOMAN TRIASE
SOP RUJUKAN
EMERGENCY
SK KA PUSKESMAS SOP PENANGANAN
TENTANG KASUS YANG
KEBIJAKAN MEMBUTUHKAN
PELAYANAN KLINIS PENANGANAN
SECARA TIM INTER
PROFESI
SOP
PENDELEGASIAN
WEWENANG
KLINIS
SOP
PEMELIHARAAN
PERALATAN
SOP STERILISASI
PERALATAN
SK PEMELIHARAAN SOP
SARANA DAN PEMELIHARAAN
PERALATAN SARANA
(GEDUNG)
SK KA PUSKESMAS
MENJAMIN
KEAMANAN
PERALATAN YANG
DIGUNAKAN
TERMASUK TIDAK
BOLEH
MENGGUNAKAN
ULANG PERALATAN
YANG DISPOSABLE
SK PENYUSUNAN SOP PENYUSUNAN
RENCANA LAYANAN RENCANA
LAYANAN MEDIS

SOP PENYUSUNAN
RENCANA
LAYANAN MEDIS

SOP PENYUSUNAN
RENCANA
LAYANAN TERPADU
SOP AUDIT KLINIS
SK KA PUSKESMAS
TENTANG HAK DAN
KEWAJIBAN PASIEN
YANG DIDALAMNYA
MEMUAT HAK
UNTUK MEMILIH
TENAGA
KESEHATAN JIKA
MEMUNGKINKAN
SOP LAYANAN
TERPADU
SK PELAYANAN
KLINIS
SOP PENYAMPAIAN
INFORMASI
TENTANG EFEK
SAMPING DAN

17
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
RESIKO
PENGOBATAN
SK KA PUSKESMAS
TENTANG
PELAYANAN PASIEN
YANG MEWAJIBKAN
DILAKUKAN
PENDIDIKAN/
PENYULUHAN
PASIEN
SOP INFORMED
CONSENT
SOP EVALUASI
INFORMED
CONSENT
SOP RUJUKAN
SOP PERSIAPAN
PASIEN RUJUKAN
SOP PELAYANAN PEDOMAN/PANDUAN
KLINIS PELAYANANKLINIS
SK PELAYANAN SOP PENANGANAN
KLINIS TENTANG PASIEN GAWAT
PENANGANAN DARURAT
PASIEN GAWAT
DARURAT
SK PELAYANAN SOP PENANGANAN
KLINIS TENTANG PASIEN BERESIKO
PENANGANAN TINGGI
PASIEN BERESIKO
TINGGI

SOP PANDUAN
KEWASPADAAN KEWASPADAAN
UNIVERSAL UNIVERSAL
SK KA PUSKESMAS SOP PENGGUNAAN
PENGGUNAAN DAN DAN PEMBERIAN
PEMBERIAN OBAT/ OBAT/CAIRAN IV
CAIRAN IV
SK TENTANG
INDIKATOR KLINIS
SK TENTANG SOP PENANGANAN
KELUHAN PASIEN DAN TINDAK
DAN PENANGANAN LANJUT KELUHAN
KELUHAN
SK KA PUSKESMAS
TENTANG
KEBIJAKAN
PELAYANAN KLINIS
MEMUAT
KEWAJIBAN UNTUK
MENGHINDARI
PENGULANGAN
YANG TIDAK PERLU
SK KA PUSKESMAS
TENTANG
PELAYANAN KLINIS
MEMUAT
KEWAJIBAN UNTUK
MENJAMIN
KESINAMBUNGAN
DALAM PELAYANAN
KLINIS

18
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
SK KA PUSKESMAS SOP TENTANG
TENTANG HAK DAN PENOLAKAN
KEWAJIBAN PASIEN PASIEN UNTUK
MENOLAK ATAU
TIDAK
MELANJUTKAN
PENGOBATAN
SK TENTANG JENIS
SEDASI YANG
DAPAT DILAKUKAN
DI PUSKESMAS
SK TENTANG
TENAGA
KESEHATAN YANG
MEMPUNYAI
KEWENANGAN
MELAKUKAN SEDASI
SK KA PUSKESMAS SOP PEMBERIAN
TENTANG ANESTESI LOKAL
PEMBERIAN DAN SEDASI DI
ANESTESI LOKAL PUSKESMAS
DAN SEDASI DI
PUSKESMAS
SOP TINDAKAN
PEMBEDAHAN
SOP INFORMED
CONSENT
SOP TINDAKAN
PEMBEDAHAN
YANG MEMUAT
KEGIATAN
MONITORING PADA
WAKTU
PEMBEDAHAN
MAUPUN
PEMBERIAN
ANESTESI ATAU
SEDASI
SK PELAYANAN PANDUAN
KLINIS MEMUAT PENYULUHAN PADA
KEWAJIBAN UNTUK PASIEN,MATERI
PENYULUHAN DAN PENDIDIKAN/PENYULU
PENDIDIKAN PASIEN HAN PASIEN, CATATAN
PENDIDIKAN
PENYULUHAN DAN
PENDIDIKAN PADA
PASIEN PADA REKAM
MEDIS

SOP PEMESANAN,
PENYIAPAN,DISTRI
BUSI DAN
PEMBERIAN
MAKANAN PADA
PASIEN RAWAT
INAP
SOP PEMBERIAN
EDUKASI BILA
KELUARGA
MENYEDIAKAN
MAKANAN

19
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
SOP PENYIMPANAN
MAKANAN DAN
BAHAN MAKANAN
MENCERMINKAN
UPAYA
MENGURANGI
RESIKO TERHADAP
KONTAMINASI DAN
PEMBUSUKAN
SOP ASUHAN GIZI
SOP PEMULANGAN
PASIEN DAN
TINDAK LANJUT
PASIEN
(KRITERIA PASIEN
PULANG)
SK KA PUSKESMAS
MEMUAT SIAPA
YANG
BERHAK/BERTANGG
UNG JAWAB UNTUK
PEMULANGAN
PASIEN
SOP TINDAK
LANJUT TERHADAP
UMPAN BALIK DARI
SARANA
KESEHATAN
RUJUKAN YANG
MERUJUK BALIK
SOP ALTERNATIF
PENANGANAN
PASIEN YANG
MEMERLUKAN
RUJUKAN TETAPI
TIDAK MUNGKIN
DILAKUKAN
SOP IDENTIFIKASI
KEBUTUHAN
PASIEN SELAMA
PROSES RUJUKAN
ANTARA LAIN
TRANSPORTASI
RUJUKAN
SOP RUJUKAN, FORM PERSETUJUAN
KRITERIA PASIEN RUJUKAN
YANG PERLU DI
RUJUK/HARUS DI
RUJUK

20
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017

BAB SK SOP KAK PEDOMAN

VIII
SK KA PUSKESMAS SOP PEMERIKSAAN PANDUAN
TENTANG JENIS LABORATORIUM PEMERIKSAAN
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
LABORATORIUM BROSUR
YANG TERSEDIA PELAYANAN
LABORATORIUM
POLA
KETENAGAAN,
PERSYARATAN
KOMPETENSI
PETUGAS
LABORATORIUM,
KETENTUAN JAM
BUKA
PELAYANAN
SK KA PUSKESMAS SOP PERMINTAAN
TENTANG PEMERIKSAAN
PELAYANAN SOP PENERIMAAN
LABORATORIUM SPESIMEN,
(TERMASUK PENGAMBILAN DAN
PELAYANAN LAB PENYIMPANAN
DILUAR JAM KERJA SPESIMEN
DAN PEMERIKSAAN
LAB YANNG
BERESIKO TINGGI)
SOP PEMANTAUAN
PELAKSANAAN
PROSEDUR
PEMERIKSAAN
LABORATORIUM
SOP PENILAIAN
KETEPATAN WAKTU
PENYERAHAN HASIL
SOP PEMERIKSAN LAB
YANG BERESIKO TINGGI
SK KA PUSKESMAS SOP KESEHATAN DAN
TENTANG KESELAMATAN KERJA
PELAYANAN LAB BAGI PETUGAS
MEMUAT
KESELAMATAN KERJA
DAN KEWAJIBAN
PENGGUNAAN APD
SOP PENGGUNAAN
ALAT PELINDUNG DIRI
SOP PEMANTAUAN
TERHADAP
PENGGUNAAN ALAT
PELINDUNGAN DIRI
SOP PENGELOLAAN
BAHAN BERBAHAYA
DAN BERACUN
SOP PENGELOLAAN
LIMBAH HASIL
PEMERIKSAAN
LABORATORIUM
SOP PENGELOLAAN
REAGEN
SOP PENGELOLAAN

21
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
LIMBAH
SK PELAYANAN LAB
MEMUAT WAKTU
PENYAMPAIAN
LAPORAN HASIL
PEMERIKSAAN LAB
DAN PEMERIKSAAN
LAB CITO
SK PELAYANAN LAB SOP PEMANTAUAN
MEMUAT PELAPORAN WAKTU PENYAMPAIAN
HASIL LAB KRITIS HASIL PEMERIKSAAN
LAB UNTUK PASIEN
URGEN/GAWAT
DARURAT (HASIL
PEMERIKSAAN LAB
KRITIS)
SOP PELAPORAN HASIL
PEMERIKSAAN
LABORATORIUM YANG
KRITIS, REKAM MEDIS
SOP PELAPORAN HASIL
PEMERIKSAAN
LABORATORIUM YANG
KRITIS, PENETAPAN
NILAI AMBANG KRITIS
UNTUK TIAP TES, SIAPA
DAN KEPADA SIAPA
HASIL KRITIS
DILAPORKAN,
BAGAIMANA
PENCATATANN DI
REKAM MEDIS
SOP MONITORING HASIL
PELAKSANAAN MONITORING
PROSEDUR
PENYAMPAIAN HASIL
LAB YANG KRITIS
SK KA PUSKESMAS
TENTANG JENIS
REGENSIA ESENSIAL
DAN BAHAN LAIN
YANG HARUS
TERSEDIA
SK KA PUSKESMAS
TENTANG
MENYATAKAN KAPAN
REAGENSIA TIDAK
TERSEDIA (BATAS
BUFFER STOCK)
UNTUK MELAKUKAN
ORDER
SOP PENYIMPANAN PANDUAN
DAN DISTRIBUSI EVALUASI
REAGENSIA REAGENSIA
SOP PENYEDIAAN
REAGENSIA JUGA
MEMUAT PELABELAN
REAGENSIA
SK KA PUSKESMAS SOP EVALUASI
TENTANG RENTANG TERHADAP RENTANG
NILAI YANG MENJADI NILAI
RUJUKAN HASIL

22
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
PEMERIKSAAN
LABORATORIUM
SK KA PUSKESMAS SOP PENGENDALIAN
TENTANG MUTU LABORATORIUM
PENGENDALIAN
MUTU
LABORATORIUM
SOP KALIBRASI DAN
VALIDASI INSTRUMEN
SOP PERBAIKAN JIKA
DITEMUKAN
PENYIMPANGAN DALAM
KALIBRASI
SOP RUJUKAN
LABORATORIUM
KAK/RENNCANA PROGRAM MUTU
PROGRAM PUSKESMAS
KESELAMATAN/K
EAMANAN
LABORATORIUM
SOP PELAPORAN
PROGRAM
KESELAMATAN

SOP PELAPORAN
INSIDEN KESELAMATAN
PASIEN DI
LABORATORIUM
SK KA PUSKESMAS SOP PENANGANAN DAN
PENANGANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN
PEMBUANGAN BERBAHAYA
BAHAN BERBAHAYA
SOP PENERAPAN
MANAJEMEN RESIKO
LABORATORIUM

SOP PELATIHAN DAN

PENDIDIKAN UNTUK
PROSEDUR BARU,
BAHAN
BERBAHAYA,PERALATA
N BARU
SK PELAYANAN SOP PENILAIAN DAN
FARMASI, TENTANG PENGENDALIAN
METODA UNTUK PENYEDIAAN DAN
MENILAI, PENGGUNAAN OBAT
MENGENDALIKAN
PENYEDIAAN DAN
PENGGUNAAN OBAT
SOP PENYEDIAAN DAN
PENGGUNAAN OBAT
SK PENANGGUNG
JAWAB PELAYANAN
OBAT
SK KA PUSKESMAS SOP TENTANG FORMULARIUM
TENTANG MENJAMIN PENYEDIAAN OBAT OBAT
KETERSEDIAAN OBAT YANG MENJAMIN
KETERSEDIAAN OBAT
SK KA PUSKESMAS
TENTANG JAM BUKA
PELAYANAN FARMASI

23
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
SOP EVALUASI
KETERSEDIAAN OBAT
TERHADAP
FORMULARIUM OBAT
SOP EVALUASI
KESESUAIAN
PERESEPAN DENGAN
FORMULARIUM
SK KA PUSKESMAS
TENTANG PETUGAS
YANGBERHAK
MEMBERI RESEP
SK TENTANG
PETUGAS YANG
BERHAK
MENYEDIAKAN OBAT,
JIKA PETUGAS YANG
MEMENUHI
PERSYARATAN TIDAK
ADA, DAN
KEWAJIBAN UNTUK
MENGIKUTI
PELATIHAN KHUSUS
SK KA PUSKESMAS SOP PERESEPAN,
TENTANG PEMESANAN DAN
PERESEPAN, PENGELOLAAN OBAT
PEMESANAN, DAN
PENGELOLAAN OBAT
SK KA PUSKESMAS SOP MENJAGA TIDAK
TENTANG LARANGAN TERJADINYA
MEMBERIKAN OBAT PEMBERIAN OBAT
KADALUARSA, DAN KADALUARSA
UPAYA UNTUK
MEMINIMALKAN
ADANYA OBAT
KADALUARSA
DENGAN SYSTEM
FIFO DAN FEFO
SK KA PUSKESMAS SOP PERESEPAN
TENTANG PSIKOTROPIKA DAN
KETENTUAN YANG NARKOTIKA
BERHAK
MERESEPKAN OBAT-
OBAT PSIKOTROPIKA
DAN NARKOTIKA
SK KA PUSKESMAS SOP PENGGUNAAN
TENTANG OBAT YANG DIBAWA
KETENTUAN SENDIRI OLEH
REKONSILIASI OBAT PASIEN/KELUARGA
SOP PENGAWASAN DAN
PENGENDALIAN
PENGGUNAAN
PSIKOTROPIKA DAN
NARKOTIKA
SK KA PUSKESMAS
TENTANG
PERSYARATAN
PENYIMPANAN OBAT
SOP PEMBERIAN
INFORMASI
PENGGUNAAN OBAT,
TERMASUK TENTANG

24
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
PEMBERIAN INFORMASI
EFEK SAMPING OBAT
ATAU EFEK YANG TIDAK
DIHARAPKAN
SOP PEMBERIAN
INFORMASI TENTANG
CARA PENYIMPANAN
OBAT DI RUMAH
SK KA PUSKESMAS SOP PENANGANAN
TENTANG OBAT
PENANGANAN OBAT KADALUARSA/RUSAK
YANG KADALUARSA
SOP PELAPORAN EFEK
SAMPING OBAT
SK KA PUSKESMAS SOP PENCATATAN,
TENTANG PEMANTAUAN,
KETENTUAN PELAPORAN EFEK
PENCATATAN, SAMPING OBAT, DAN
PEMANTAUAN, KTD
PELAPORAN EFEK
SAMPING OBAT DAN
KTD
SOP TINDAK LANJUT
EFEK SAMPING OBAT
DAN KTD
SOP IDENTIFIKASI DAN
PELAPORAN
KESALAHAN
PEMBERIAN OBAT DAN
KNC
SK PENANGGUNG
JAWAB TINDAK
LANJUT TERHADAP
PELAPORAN INSIDEN
KESALAHAN
PEMBERIAN OBAT
SK TENTANG SOP PENYEDIAAN OBAT DAFTAR OBAT
PENYEDIAAN OBAT EMERGENCY DI UNIT EMERGENCY DI
EMERGENCY KERJA UNIT
PELAYANAN
SOP PENYIMPANAN
OBAT EMERGENSI DI
UNIT PELAYANAN
SOP MONITORING
PENYEDIAAN OBAT
EMERGENCY DI UNIT
KERJA
SK KA PUSKESMAS KLASIFIKASI
TENTANG DIAGNOSIS
STANDARISASI KODE
KLASIFIKASI
DIAGNOSIS DAN
TERMINOLOGI YANG
DIGUNAKAN
SK KA PUSKESMAS STANDAR
TENTANG PELAYANAN
PEMBAKUAN REKAM MEDIS
SINGKATAN
SK KAPUSKESMAS SOP TENTANG AKSES
TENTANG TERHADAP REKAM
PENGELOLAAN MEDIS
REKAM MEDIS YANG

25
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
DIDALAMNYA BERISI
TENTANG
KETENTUAN AKSES
TERHADAP REKAM
MEDIS
SK KA PUSKESMAS
TENTANG
PENGELOLAAN
REKAM MEDIS YANG
DIDALAMNYA BERISI
KETENTUAN
TENTANG
KEHARUSAN TIAP
PASIEN MEMPUNYAI
SATU REKAM MEDIS
DAN METODE
IDENTIFIKASI PASIEN
SK KA PUSKESMAS
YANG DIDALAMNYA
BERISI TENTANG
SISTEM
PENGKODEAN,
PENYIMPANAN,
DOKUMENTASI
REKAM MEDIS
SK KA PUSKESMAS SOP PENYIMPANAN
TENTANG REKAM MEDIS
PENYIMPANAN
REKAM MEDIS
SK KA PUSKESMAS SOP PENILAIAN
TENTANG KELENGKAPAN DAN
PENGELOLAAN KETEPATAN ISI REKAM
REKAM MEDIS MEDIS
KETENTUAN
TENTANG ISI REKAM
MEDIS
SOP MENJAGA
KERAHASIAAN REKAM
MEDIS
SOP PEMANTAUAN
LINGKUNGAN FISIK
PUSKESMAS
SOP PEMELIHARAAN
DAN PEMANTAUAN
INSTALASI LISTRIK,AIR,
VENTILASI, GAS DAN
SISTEM LAIN
SOP JIKA TERJADI
KEBAKARAN
SK PEMANTAUAN, SOP PEMANTAUAN,
PEMELIHARAAN, PEMELIHARAAN,
PERBAIKAN SARANA PERBAIKAN SARANA
DAN PERALATAN DAN PERALATAN
SK INVENTARISASI, SOP INVENTARISASI,
PENGELOLAAN, PENGELOLAAN,
PENYIMPANAN, DAN PENYIMPANAN DAN
PENGGUNAAN PENGGUNAAN BAHAN
BAHAN BERBAHAYA BERBAHAYA
SK KA PUSKESMAS SOP PENGENDALIAN
PENGENDALIAN DAN DAN PEMBUANGAN
PEMBUANGAN LIMBAH BERBAHAYA
LIMBAH BERBAHAYA

26
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
SOP PEMANTAUAN
PELAKSANAAN
KEBIJAKAN DAN
PROSEDUR
PENANGANAN BAHAN
BERBAHAYA
SOP PEMANTAUAN
PELAKSANAAN
PENANGANAN LIMBAH
BERBAHAYA
RENCANA
PROGRAM
KEAMANAN
LINGKUNGAN
FISIK
PUSKESMAS
SK PENANGGUNG SOP MONITORING DAN
JAWAB EVALUASI TERHADAP
PENGELOLAAN PROGRAM KEAMANAN
KEAMANAN LINGKUNGAN
LINGKUNGAN FISIK
PUSKESMAS
SK KA PUSKESMAS SOP MEMISAHKAN
PENGELOLAAN ALAT ALAT BERSIH DAN ALAT
YANG HABIS KOTOR
DIGUNAKAN,
PEMILAHAN ALAT SOP STERILISASI
YANG BERSIH DAN
KOTOR, STERILISASI SOP PENANGANAN
ALAT ALAT YANG
MEMBUTUHKAN
PERAWATAN KHUSUS

SOP PENYIMPANAN
ALAT

SOP PENYIMPANAN
ALAT YANG
MEMBUTUHKAN
PERSYARATAN KHUSUS
SK PETUGAS SOP PEMANTAUAN
PEMANTAU BERKALA
INSTRUMEN PELAKSANAAN
PROSEDUR
PEMELIHARAAN DAN
STERILISASI
SOP PENANGANAN
BANTUAN PERALATAN
SK PENANGGUNG SOP KONTROL DAFTAR
JAWAB PERALATAN, TESTING INVENTARIS
PENGELOLAAN DAN PERAWATAN PERALATANKLINI
PERALATAN DAN SECARA RUTIN UNTUK S DI PUSKESMAS
KALIBRASU PERALATAN KLINIS
YANG DIGUNAKAN
SK PEMELIHARAAN SOP PENGGANTIAN
ALAT, PENGGANTIAN ALAT YANG RUSAK
DAN PERBAIKAN
ALAT YANG RUSAK SOP PERBAIKAN ALAT
YANG RUSAK
SOP PENILAIAN POLA
KUALIFIKASI TENAGA KETENAGAAN

27
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
DAN PENETAPAN DAN
KEWENANGAN PERSYARATAN
KOMPETENSI
TENAGA YANG
MEMBERI
PELAYANAN
KLINIS
SK PEMBENTUKAN SOP KREDENSIAL
TIM KREDENSIAL
TENAGA KLINIS
SOP PENINGKATAN
KOMPETENSI
SOP PENILAIAN KINERJA
TENAGA KLINIS
SK KA PUSKESMAS
TENTANG KEWAJIBAN
TENAGA KLINIS
UNTUK BERPERAN
AKTIF DALAM UPAYA
PENINGKATAN MUTU
PELAYANAN KLINIS
SOP EVALUASI DAN
TINDAK LANJUT BAGI
PETUGAS YANG
MENGIKKUTI
PENDIDIKAN DAN
PELATIHAN
SK KA PUSKESMAS SOP PENILAIAN
TENTANG (KREDENSIAL)
PEMBERIAN PENGETAHUAN
KEWENANGAN DANKETRAMPILAN BAGI
KHUSUS JIKA TIDAK PETUGAS YANG DIBERI
TERSEDIA TENAGA KEWENANGAN KHUSUS
KESEHATAN YANG
MEMENUHI
PERSYARATAN
SOP EVALUASI DAN
TINDAK LANJUT
TERHADAP
PELAKSANAAN URAIAN
TUGAS DAN
KEWENANGAN KLINIS

BAB SK SOP KAK PEDOMAN

IX
SK KA PUSKESMAS
YANG MEWAJIBKAN
SEMUA PRAKTISI
KLINIS BERPERAN
AKTIF DALAM UPAYA
PENINGKATAN
MUTU MULAI DARI
PERENCANAAN,
PELAKSANAAN ,
MONITORING DAN
EVALUASI
SK PENETAPAN
INDIKATOR MUTU
KINERJA KLINIS

28
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017
SK PENANGANAN SOP
KTD, KTC,KPC, KNC PENANGANAN
KTD,KTC,KPC, KNC
SK PENERAPAN PANDUAN
MANAJEMEN RESIKO MANAJEMEN RESIKO
KLINIS KLINIS
PROGRAM MUTU
KLINIS DAN
KESELAMATAN
PASIEN
PEDOMAN
PELAKSANAAN
EVALUASI MANDIRI
DAN REKAN
TERHADAP
PERILAKU PETUGAS
KLINIS
SK KA PUSKESMAS
TENTANG NILAI
BUDAYAMUTU DAN
KESELAMATAN
PASIEN
SK KA PUSKESMAS
TENTANG
PENETAPAN AREA
PRIORITAS
SOP TENTANG
PROSEDUR
PENYUSUNAN
LAYANAN KLINIS
SK TENTANG
SASARAN
SASARAN
KESELAMATAN
PASIEN
SK PENETAPAN
TARGET YANG AKAN
DICAPAI DARI TIAP
INDIKATOR MUTU
KLINIS DAN
KESELAMATAN
PASIEN
SK PENETAPAN
INDICATOR MUTU
DENGAN TARGET
YANG JELAS
SK PENETAPAN
PENANGGUNG
JAWAB MUTU KLINIS
DAN KESELAMATAN
PASIEN DENGAN
KEJELASAN URAIAN
TUGAS
SK PEMBENTUKAN URAIAN TUGAS DAN
TIM PENIGKATAN TANGGUNG JAWAB
MUTU LAYANAN MASING-MASING
KLINIS DAN ANGGOTA TIM
KESELAMATAN
PASIEN, URAIAN
TUGAS, PROGRAM
KERJA TIM

29
 CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS KEDUNG BADAK TAHUN 2017

RENCANA
PROGRAM
PERBAIKAN MUTU
LAYANAN KLINIS
DAN KESELAMATAN
PASIEN
SK DISTRIBUSI SOP DISTRIBUSI
INFORMASI INFORMASI DAN
DANKOMUNIKASI KOMUNIKASI
HASIL HASIL HASIL HASIL
PENINGKATAN PENINGKATAN
MUTU LAYANAN MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KLINIS DAN
KESELAMATAN KESELAMATAN
PASIEN PASIEN

30