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El cncer crvico uterino es el resultado de un proceso inflamatorio continuo probablemente a
partir de una infeccin por el virus del papiloma humano adquirido.
El cncer crvico uterino es un tipo frecuente de cncer consiste en una enfermedad en la cual
se encuentran clulas cancerosas (malignas) en el cuello uterino. Se inicia en la multiplicacin
anrquica de clulas con tendencia invasora, la accin del virus del papiloma humano es a
travs de cepas a tipos cancergenos 16, 18, 31, 45.
El cncer de cuello uterino pasa por alteraciones como lesin intraepitelial hasta en cncer
invasor que dura de 10 a 20 aos. En los casos de cncer de cuello uterino predomina el
cncer de clulas escamosas. En los ltimos 20 aos, el cncer cervical invasor se ha reducido
en los casos. Sin embargo sigue siendo el tercer cncer ms comn del sistema reproductor
femenino de entre 30 a 45 aos. Los factores de riesgo van de varios compaeros sexuales a
tabaquismo e infeccin cervical crnica.
El cncer de crvix o carcinoma de cuello uterino incluye las neoplasias malignas que se
desarrollan en la porcin fibromuscular inferior del que se proyecta dentro la vagina. El tero
es el rgano hueco en forma de pera invertida donde se desarrolla el feto. El cuello de crvix
uterino es una abertura que conecta el tero con la vagina (canal d nacimiento)
El cncer cervicouterino empieza creciendo lentamente. Antes de que aparezcan clulas
cancerosas en el cuello uterino, los tejidos normales de cuello uterino pasan por un proceso
conocido como displasia, durante el cual empiezan a desaparecer o aparecer clulas
anormales.
Multiparidad.
Tabaquismo.
Malnutricin.
MANIFESTACIONES CLINICAS.-
Casi nunca se produce un sntoma temprano:
Aumento del flujo vaginal.
Avanzados:
Aumento del flujo vaginal se tornan color oscuro, ftidos, necrosis e infeccin del
tumor.
Dolor de piernas
Fiebre
Dolor de espalda
Formacin de fistulas
Prdida de peso
Anorexia
Dolor de pubis.
DIAGNOSTICO.-
Un cncer cervical incipiente rara vez causa sntomas, de modo que la realizacin sistmica
de la prueba de Papanicolaou es esencial. Sin embargo cualquier hemorragia o flujo anormal
de la vagina, necesita inmediata investigacin mdica, si bien estos sntomas pueden deberse a
otros problemas tambin podran indicar cncer cervical.
Biopsia dirigida
Curetaje endocervical
ESTADIO II. Se extiende ms all del cuello pero no se extiende ms all de la pared
de la pelvis, afecta a la vagina en la parte superior sin afectar el tercio inferior.
ESTADIO IV. Puede infiltrar la pared de la vagina urinaria o el recto, esta forma
incluye diseminacin con metstasis.
TRATAMIENTO.-
El tratamiento depende del diagnostico. Segn la extensin del cncer, el tratamiento puede
consistir en uno o ms terapias.
Ciruga: que va desde la extirpacin del tejido anormal, solamente hasta el crvix
completo, as como el tero entero y de otros tejidos adyacentes.
Radioterapia: radiaciones de alta energa para poder eliminar clulas cancerosas que
han quedado despus de haberse operado.
La ciruga con rayo lser consiste en el uso de un haz de luz intensa para eliminar
clulas cancerosas.
La incisin electro quirrgica, usa una corriente elctrica que pasa por un aro de
alambre delgado, el cual sirve como cuchilla.
Una histerectoma es una operacin en el cual se extrae todo el tero, incluyendo todo
el cuello uterino adems del cncer por:
PREVENCION.-
No fumar
No beber
TCNICA DE PAPANICOLAOU.-
Es un examen peridico para descubrir si hay cncer de cuello uterino. No es nada
complicado ni doloroso que se realiza para detectar y prevenir el cncer de cuello uterino.
Mediante el PAP se toma una muestra de moco que contiene clulas del cuello de la matriz
para que sean analizadas.
Se toma una pequea muestra del moco del cuello del tero que luego se enva a
laboratorio para su anlisis
PAPANICOLAU.
Quienes deben hacerse la toma de muestra
de PAP:
Deben realizarse todas las mujeres
que hayan iniciado su vida sexual
activa.
BIBLIOGRAFIA
(pg. 1407-1408)