LUMENES EN CATETERES VENOSOS CENTRALES

Swan-ganz
Las luces estndar luer constan de sendas ionza de clampado y clores, que son ,
dependiendo de la entrada vascular:
Blanco distal (nutricin parenteral)
Rosa medial (sueros y frmacos)
Azul proximal (medicacin intermiente)

PICC, hickman
Roja: es la de mayor calibre, se utiliza para extraccin de sangre y para infusin de
hemoderivados.
Blanco y azul: son de menor calibre. Se recomienda su utilizacin indistintamente a
menos que el paciente tenga alimentacin parenteral, en cuyo caso se utilizar una luz
exclusivamente para ella mientras se mantenga la nutricin.

NORMAS OFICIALES MEXICANAS

NORMA Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clnico.

En la norma se indican que datos son los que se deben registrar, sin embargo el
personal debe estar familiarizado con su estructura y la forma de registrarlo, ya que no
se indica ms. A pesar de que se ha estandarizado el formato y la manera de llenarla,
aun existen variabilidades, como por ejemplo en los riesgos que presenta el paciente,
la forma de graficar los signos vitales y la manera de anotar los cuidados especficos,
sin embargo veo que todos lo anotan, y es lo importante, ya que as llevamos un mejor
control de los cuidados hacia dichas personas

Diario Oficial, Cuarta Seccin, (2012) NORMA Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, del expediente
clnico. Archivo recuperado el 20 de septiembre de 2016, desde el link:
http://www.conamed.gob.mx/publicaciones/pdf/norma_oficial.pdf

Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA3-12, Que instituye las condiciones para la

administracin de la terapia de infusiones en los Estados Unidos Mexicanos
Es importante que el personal conozca las caractersticas y cuidados de las
instalaciones de catteres, adems de procedimiento correcto y las medidas de
seguridad que se deben seguirla momento de su instalacin, as como sus cuidados
posteriores o mientras recibe los cuidados dependiendo del fin del catter (infusiones,
solucin de base, transfusiones, para acceso a vena permeable, etc) as como los
cuidados de higiene y cambios o al momento de retiro. De esta manera se evitan
infecciones y problemas mayores al paciente.
Diario Oficial de la Federacin NORMA Oficial Mexicana NOM-022-SSA3-12, Que instituye las
condiciones para la administracin de la terapia de infusiones en los Estados Unidos Mexicanos articulo
rescatado el 23 de septiembre de 2016 desde el link: http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?
codigo=5268977&fecha=18/09/2012

Norma Oficial Mexicana NOM-052-SSA1-1993, Que establece las especificaciones

sanitarias de las sondas para drenaje urinario de hule ltex natural estril modelo
Foley.

Es importante conocer las caractersticas de las sondas de drenaje urinario, ya que a

pesar de que las vemos constantemente poco sabemos sobre el porqu de sus
lmenes y quiz conozcamos menos sobre cmo saber que es el lumen correcto; sin
contar que debemos saber la tcnica adecuada de instalarla y las medidas de
seguridad e higiene para evitar contaminaciones o infecciones cruzadas.

Norma Oficial Mexicana NOM-052-SSA1-1993, Que establece las especificaciones sanitarias de las
sondas de para drenaje urinario de hule ltex natural estril modelo Foley archivo recuperado el 20 de
septiembre de 2016 desde el link: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/052ssa13.html

Norma oficial mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Proteccin ambiental, salud

ambiental, residuos peligrosos biolgicos infecciosos. Clasificacin y
especificaciones de manejo
La separacin de los residuos biolgicos de un hospital es importante, no solo para
mantener un orden, tambin para evitar la propagacin de cualquier agente
potencialmente infeccioso, adems de evitar accidentes con los objetos punzocortantes
utilizados en los diferentes procedimientos que se realiza. Es importante conocer esta
separacin y mucho ms importante realizar la separacin adecuada, as como las
diferentes formas y colores utilizados en esta. La idea de pegar en algunas paredes el
esquema de separacin de desechos por colores y contenedores o bolsas me es
agradable, as los pacientes y sus familiares tambin aprenden un poco y ayudan un
poco a mantener esta separacin.
Diario Oficial de la Federacin NORMA oficial mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Proteccin
ambiental, salud ambiental, residuos peligrosos biolgicos infecciosos. Clasificacin y especificaciones
de manejo articulo recuperado el 20 de septiembre de 2016, desde el link:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/087ecolssa.html

Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, Atencin de la mujer

durante el embarazo, parto y puerperio y del recin nacido. Criterios y
procedimientos para la prestacin del servicio.

Objetivo

Establecer los criterios para atender y vigilar la salud de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio
y la atencin del recin nacido normales.

Especificaciones

Disposiciones generales

La atencin de una mujer con emergencia obsttrica debe ser prioritaria, y proporcionarse en cualquier
unidad de salud de los sectores pblico, social y privado. Una vez resuelto el problema inmediato y que
no se ponga en peligro la vida de la madre y el recin nacido, se proceder a efectuar la referencia a la
unidad que le corresponda

Las mujeres y los nios referidos por las parteras tradicionales o agentes de salud de la
comunidad deben ser atendidos con oportunidad en las unidades donde sean referidas
Atencin del embarazo
El control prenatal debe estar dirigido a la deteccin y control de factores de riesgo obsttrico, a
la prevencin, deteccin y tratamiento de la anemia, preeclampsia, infecciones
crvicovaginales e infecciones urinarias, las complicaciones hemorrgicas del embarazo,
retraso del crecimiento intrauterino y otras patologas intercurrentes con el embarazo
Prevencin del bajo peso al nacimiento

En todas las unidades de salud que dan atencin obsttrica se deben establecer procedimientos escritos
para la prevencin, deteccin oportuna del riesgo y manejo adecuado de la prematurez y el bajo peso al
nacimiento (retraso del crecimiento intrauterino).La deteccin oportuna incluye dos etapas:

- durante el embarazo y

- al nacimiento

Atencin del parto

Toda unidad mdica con atencin obsttrica debe tener procedimientos para la atencin del parto en
condiciones normales;
Para la atencin del periodo expulsivo normal se debe efectuar el aseo perineal y de la cara
interna de los muslos y no se debe hacer presin sobre el tero para acelerar la expulsin
Atencin del puerperio
Puerperio Inmediato: (primeras 24 horas posparto normal)
Puerperio Mediato: (2o. al 7o. da) y tardo (8o. a 42o. da)
Atencin del recin nacido

La atencin del recin nacido vivo implica la asistencia en el momento del nacimiento, as como el control
a los 7 das y a los 28 das.

Toda unidad mdica con atencin obsttrica deber tener normados procedimientos para la
atencin del recin nacido que incluyan reanimacin, manejo del cordn umbilical, prevencin
de cuadros hemorrgicos con el empleo de vitamina K 1 mg. intramuscular y la prevencin de
la oftalma purulenta, examen fsico y de antropometra (peso, longitud y permetro ceflico),
tablas para la valoracin de Apgar, as como para valorar la edad gestacional, madurez fsica y
madurez neuromuscular, vacunacin BCG y antipoliomieltica, el alojamiento conjunto
madre/hijo y la lactancia materna exclusiva
En ningn caso, se mantendr a un recin nacido en ayuno por ms de cuatro horas, sin el
aporte cuando menos de soluciones glucosadas y ms de 4 das sin nutricin natural o artificial,
si la unidad mdica no cuenta con el recurso deber remitir el caso a la unidad correspondiente
para su valoracin y tratamiento
Proteccin y fomento de la lactancia materna exclusiva

Toda unidad mdica de atencin obsttrica deber tener criterios y procedimientos para la proteccin y
fomento de la lactancia materna exclusiva, atendiendo las condiciones sociales, culturales y laborales de
la mujer lactante.

Estos criterios y procedimientos deben ser la base para la capacitacin del personal e informacin a las
madres.

Toda unidad de atencin mdica deber tener criterios y procedimientos para el alojamiento conjunto del
recin nacido normal y la madre, durante su permanencia en sta.

Prevencin del retraso mental producido por hipotiroidismo congnito.

Toda unidad que atienda partos y recin nacidos debe efectuar el examen de tamiz neonatal entre las 48
horas y preferiblemente antes de la segunda semana de vida, mediante la determinacin de tirotropina
(TSH) en sangre extrada por puncin del taln o venopuncin colectada en papel filtro (la prueba debe
efectuarse antes del primer mes, para evitar dao cerebral que se manifiesta por retraso mental). La
muestra puede ser tomada en el transcurso de la primera media hora a travs de sangre del cordn
umbilical, lo que debe explicitarse en la hoja del papel filtro que se enva al laboratorio.

Promocin de la salud materno-infantil

La promocin de la salud se debe llevar a cabo en la comunidad y en la unidad de salud, de los sectores
pblico y social y en su caso el privado (a nivel unidad). Las instituciones y unidades deben establecer un
programa educativo con los contenidos a transmitir a la poblacin y a las embarazadas por parte del
personal de salud

NORMA Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposicin de sangre

humana y sus componentes con fines teraputicos. (antes NOM-003-SSA2-1993)
Objeto: establecer las actividades, criterios, estrategias y tcnicas operativas del Sistema Nacional de
Salud, en relacin con la disposicin de sangre humana y sus componentes con fines teraputicos.

Sangre: el tejido hemtico con todos sus componentes.

Sangre fresca: el tejido hemtico de reciente extraccin, que se ha mantenido en condiciones
adecuadas de conservacin y que mantiene todas las propiedades de sus diversos componentes.
Concentrado de eritrocitos: unidad que contiene mayoritariamente glbulos rojos, obtenidos por
fraccionamiento de una unidad de sangre total de una donacin nica o de una sesin de eritroafresis
Concentrado de plaquetas: unidad que contiene principalmente trombocitos suspendidos en plasma,
obtenidos por afresis o preparados mediante fraccionamiento de unidades de sangre fresca de una
donacin nica.
Concentrado de granulocitos: unidad obtenida en una sesin de afresis, que contiene principalmente
neutrfilos suspendidos en plasma.
Plasma: el componente especfico separado de las clulas de la sangre.
Solucin aditiva: compuesto nutritivo formulado especficamente para mantener las propiedades
benficas de los componentes sanguneos que contienen eritrocitos y que agregado a stos incrementan
su periodo de vigencia durante su almacenamiento
Solucin coloide: suspensin acuosa de protenas o polisacridos; el plasma se considera
como tal.
Solucin cristaloide: dilucin acuosa de solutos que atraviesan rpidamente las membranas porosas
Transfusin: procedimiento a travs del cual se suministra sangre o cualquiera de sus componentes a
un ser humano, solamente con fines teraputicos

Todos los componentes sanguneos colectados deben ser estudiados para la deteccin de marcadores
de agentes infecciosos transmisibles por transfusin, La donacin voluntaria no remunerada y regular, la
seleccin adecuada del donante y el mejoramiento de las pruebas de laboratorio,

NORMA Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, Para la atencin a la

salud del nio.

Objetivo: establecer los requisitos que deben seguirse para asegurar la atencin integrada, el
control, eliminacin y erradicacin de las enfermedades evitables por vacunacin; la prevencin
y el control de las enfermedades diarreicas, infecciones respiratorias agudas, vigilancia del
estado de nutricin y crecimiento, y el desarrollo de los nios menores de 5 aos.
la atencin integrada la constituye la consulta completa que incluye: identificacin de factores
de mal pronstico, evaluacin clnica y clasificacin, tratamiento adecuado, capacitacin a la
madre sobre la identificacin de los signos de alarma, cuidados generales en el hogar y
seguimiento de los casos
establece el esquema completo de vacunacin (vacuna, dosis, edad, contraindicas, indicas,
administracin) y fecha limite (antes de 12 meses, o 4 aos once meses), manejo y
conservacin de vacunas, (caractersticas de red de frio y transporte),periodos de
almacenamiento en diferentes cadenas de frio

Nivel Nacional de 6 a 24 meses.

Nivel Estatal de 4 a 6 meses, a partir de la fecha de recepcin del nivel nacional.

Nivel Jurisdiccional o Zonal de 2 a 4 meses, a partir de la fecha de recepcin del nivel estatal.

Nivel Local de 1 a 2 meses, a partir de la fecha de recepcin del nivel jurisdiccional.

Control y prevencin de enfermedades diarreicas.-Deshidratacin (plan A, B,C)

Prevencin y control de infecciones respiratorias agudas.- prevencin, control, signos y
sntomas, manejo de casos
Control de la nutricin, el crecimiento y el desarrollo del nio menor de cinco aos; atencin al
nio enfermo, procedimientos de somatometria

NORMA Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-

2012, Para la vigilancia epidemiolgica

establece los criterios, especificaciones y directrices de operacin del Sistema Nacional de Vigilancia
Epidemiolgica, para la recoleccin sistemtica, continua, oportuna y confiable de informacin relevante
y necesaria sobre las condiciones de salud de la poblacin y sus determinantes.
Componentes de la vigilancia epidemiolgica.- Conforme a esta Norma los componentes de la vigilancia
epidemiolgica son: vigilancia de la morbilidad, vigilancia de la mortalidad, vigilancia especial, vigilancia de
emergencias en salud pblica y vigilancia internacional.
Metodologas y procedimientos para la vigilancia epidemiolgica