MAPA DE ACTORES Y LDERES COMUNITARIOS EN PLANIFICACIN Y PROMOCIN

DE SALUD

Para iniciar la implementacin del componente comunitario para lograr

comunidades saludables, es importante tener en cuenta algunos aspectos.
Personal de salud con capacidades bsicas.- Es importante desarrollar algunas
capacidades bsicas en:
- Promocin de la salud/desarrollo/descentralizacin
-Participacin comunitaria
- Programa de Municipios y Comunidades Saludables del Ministerio de Salud (PMCS)
- Metodologas participativas para capacitacin de adultos
- Abogaca, negociacin y polticas pblicas
- Derechos y responsabilidades en salud
- Elaboracin de planes y proyectos.

Aceptacin de la comunidad.- En las comunidades seleccionadas, el personal de

salud presentar la propuesta de trabajo la cual deber ser aprobada por las
mismas. Es necesario que respetemos los procesos de la comunidad, de acuerdo
con su nivel de organizacin y desarrollo. Esto significa que en algunas
comunidades ser posible obtener ms cambios que en otras. Recordemos adems,
que los cambios en las comunidades no se logran tan rpido.

Qu es una comunidad?
Una comunidad podemos definirla como el conjunto de personas que comparten
una cultura y objetivos comunes y que viven en un mismo espacio geogrfico, ya
sea en reas urbanas o rurales. En las zonas urbanas se pueden encontrar
urbanizaciones, asociaciones, barrios, etc.; en las zonas urbano-marginales se
presentan como asentamientos humanos, asociaciones de pueblos jvenes, etc., y
en las zonas rurales, se pueden encontrar centros poblados menores, anexos y
caseros, entre otros.

Qu es una comunidad saludable?

Es aquella comunidad con capacidades para tomar decisiones, negociar, intervenir
y resolver sus problemas de salud y proyectarse hacia su desarrollo. A partir de este
concepto, promoveremos la Construccin de comunidades saludables en nuestra
jurisdiccin.
Comunidad E
Comunidad D
Centro de Salud
Municipios Saludables
Comunidades de jurisdiccin del municipio C
Comunidad B

Qu es un municipio saludable?
Es un espacio territorial en el cual las polticas pblicas han consolidado entornos y
propiciado comportamientos saludables en las personas, familias y comunidades;
con la participacin activa de sus autoridades polticas y civiles, instituciones,
organizaciones pblicas, privadas y comunidad organizada para contribuir al
desarrollo local.
Tan importante como desarrollar capacidades bsicas en el personal de salud, es
tener en cuenta los criterios para seleccionar las comunidades, accin que
realizaremos todos los actores sociales involucrados en el proceso.
Para promover la implementacin de Comunidades Saludables, la Direccin
Ejecutiva de Participacin Comunitaria en Salud ha determinado algunos criterios
que son importantes para su seleccin:
Voluntad de las autoridades representativas de la comunidad para desarrollar
acciones de promocin de la salud en el marco de comunidades saludables.
Capacidad de convocatoria y concertacin social de los lderes y actores sociales de
la comunidad.
Experiencia previa de trabajo coordinado entre la comunidad y el establecimiento
de salud.
Se deben priorizar aquellas comunidades ubicadas en distritos de pobreza o
extrema pobreza.

1. Conformacin del Equipo Tcnico para la construccin de Comunidades

Saludables
Este Equipo Tcnico estar integrado por el jefe del establecimiento de salud y
todos los trabajadores de los establecimientos de salud.

Sectorizacin y designacin de responsables por sector

Sectorizacin
Consiste en delimitar y dividir territorialmente la jurisdiccin del establecimiento de
salud en sectores. Esto facilita el desarrollo de los planes de accin y permite
dividirnos el trabajo de manera eficiente. Algunos criterios para la Sectorizacin de
las comunidades pueden ser: En las zonas rurales podemos delimitar el sector con
criterios de:
1) Accesibilidad geogrfica (carretera, camino de herradura, entre otros),
2) Organizacin, ubicacin de las viviendas, dispersas o concentrados (barrios,
anexos, caseros
3) Delimitacin geogrfica natural, ros, montaas etc.
4) rea geogrfica de la comunidad.
5) De acuerdo al nmero de trabajadores y ACS que cuenta el EESS.

Fortalecimiento de competencias
Son acciones de capacitacin e informacin dirigidas a autoridades, lderes, agentes
comunitarios de salud (ACS), poblacin y otros actores, con el fin de desarrollar
acciones de promocin de la salud y prevencin de enfermedades. Se beneficiarn
con estas acciones:
La salud, en este caso, se constituye en un eje integrador para lograr el desarrollo
de la comunidad (individuo, familia y comunidad).

Identificacin de lderes, organizaciones e instituciones existentes en la

comunidad
Como sabemos, en la mayora de comunidades existen lderes, formas de
organizacin social e instituciones que son reconocidos. En muchas de ellas
podemos encontrar una directiva central, integrada por el presidente de la
comunidad y los integrantes de su directiva. Asimismo, se pueden encontrar
organizaciones de base, como el club de madres, el programa del vaso de leche, las
juntas administradoras de agua y saneamiento, entre otras. Tambin podemos
encontrar ACS, comits de salud, comits de desarrollo comunal u otras
organizaciones, que asumen un rol social importante y contribuyen con el desarrollo
local, al movilizar recursos y promover la participacin de la poblacin en acciones
de salud; de este modo se convierte en aliados importantes para mejorar las
condiciones de vida de la comunidad.

Objetivo:
Preparacin: Llegaremos a la hora acordada, conversaremos en forma amigable
con los asistentes sobre temas cotidianos, temas de su inters o temas del da, con
el fin de entrar en confianza y esperar la llegada de todos.
Adems, les agradeceremos por su presencia y Desarrollo de la actividad:
Identificar y registrar a las organizaciones e instituciones que existen en cada una
de las comunidades seleccionadas para implementar comunidades saludables.
Convocaremos a todos los lderes y autoridades, incluidas las organizaciones de
base y otros representantes de las comunidades donde se implementarn las
comunidades saludables, para concertar una reunin en la que procuraremos la
asistencia de todos. Nos pondremos de acuerdo con las principales autoridades
de la comunidad sobre el lugar y la hora donde nos reuniremos. La reunin durar
aproximadamente 2 horas.
MATERIALES:
Papelgrafos, papel bond o bulki, plumones, 2 lapiceros, 1 caja de fsforos o
piedritas, varias bolsas de plstico medianas, masking tape y el Libro comunal.
Desarrollo de la actividad:

En trminos tcnicos esto quiere decir que en la problemtica de salud hay dos
tipos de problemas:

Salud individual: fenmenos de salud que se observan, explican y atienden en las

personas y sus familias.
Salud colectiva o de toda la comunidad: fenmenos que se producen, observan y
afrontan en la dimensin social o colectiva.
Casos para anlisis en trabajo de grupos:

La salud de los seres humanos, su proteccin, recuperacin y avance, no es

bsicamente un problema de personas enfermas a las que hay que atender. Es ante
todo un problema de conocer bien cmo es que se produce y desarrolla la vida y los
procesos que la soportan o afectan. Esta visin integral de la salud como parte de la
vida en el planeta y de las condiciones que la afectan, se encuentra tanto en el
pensamiento ancestral de nuestros pueblos, cuanto en la visin crtica de las
ciencias de la vida y la salud.

La lucha de nuestras organizaciones hizo que la nueva constitucin consagre estas

relaciones. Nosotros todos y todas logramos que en su artculo 32 diga as: Art. 32.-

La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realizacin se vincula al

ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentacin, la
educacin, la cultura fsica, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y
otros que sustentan el buen vivir. El Estado garantizar este derecho mediante
polticas econmicas, sociales, culturales, educativas y ambientales; y el acceso
permanente, oportuno y sin exclusin a programas, acciones y servicios de
promocin y atencin integral de salud, salud sexual y salud reproductiva. La
prestacin de los servicios de salud se regir por los principios de equidad,
universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaucin
y biotica, con enfoque de gnero y generacional.
El modelo de Salud Familiar realiza una atencin integral en salud ya que no solo
aborda los problemas fsicos y mentales de salud sino los sociales al igual que la
solucin de estos En Estilo biosicosocial. Esta atencin integral requiere mas tiempo
y dedicacin que el modelo biomdico, la participacin activa de un equipo
multidisciplinario en la comunidad, conocer a cada uno de sus integrantes como
ellos a nosotros; esto nos exige salir de nuestro establecimiento, conocer y evaluar
a las familias en su ambiente detectar los factores de riesgo y fortalecer los factores
protectores de estas ya que juntos a los integrantes del grupo familiar podremos
identificar las herramientas para prevencin o enfrentamiento de problemas
Ahora bien con el nuevo modelo de atencin familiar se lograra disminuir la brecha
de atencin por el numero de profesionales para solucionar su problemtica de
salud y hara que la comunidad se integre activamente en las decisiones y acciones
de salud que van en directo beneficio de su salud, a travs de la formacin y
participacin de lideres como agentes de salud.
Ello basado en las herramientas con las que cuenta la comunidad y el sistema de
salud, estn presentes como: familias de riesgo identificadas como tal, redes de
apoyo existentes, coordinacin entre equipos y niveles de atencin con sus
sistemas de apoyo, presencia de organizaciones comunitarias, etc.
PROBLEMA: El modelo de salud familiar no se ha ejecutado como un modelo integral
en la gestin de salud de los usuarios
Fortalezas: ? Equipos de salud capacitado en el nuevo modelo de atencin en
salud ? Equipo de salud comprometido mayoritariamente en el nuevo modelo de
salud ? Sectorizacin geogrfica de la poblacin beneficiaria ya implementada. ?
Equipos de salud formados y organizados por sector.
Debilidades: ? Insuficiente recurso humano para llevar a cabo una atencin integral
a las familias beneficiarias de los CESFAM. ? Insuficiente motivacin del personal de
salud para desarrollar este nuevo modelo de atencin ? Insuficiente tiempo para
ejecutar atencin de salud integral desde el punto de vista de la atencin familiar.
Oportunidades: ? Reforma de salud en marcha que promueve el modelo de salud
familiar en el mbito de la atencin primaria. ? Consejos de salud formados y
organizados en la comunidad.
Amenazas ? Escasa informacin en la comunidad respecto del modelo de salud
familiar con enfoque integral ? Comunidad con escasa participacin en algunas
organizaciones funcionales ? Usuario tiene incorporado el modelo biomdico en
cuanto a la satisfaccin de las necesidades en salud
GESTION DEL PROYECTO. Equipo gestor: 1 Medico (ideal mdico de familia). 1
Enfermera. 1 Matrona. 1 Asistente Social. 1 Nutricionista. 1 Secretaria. 1 Chofer.
Experiencia: Un grupo de funcionarios de Salud capacitados en el Modelo de
Atencin de Salud Familiar
Funciones principales: Detectar a los lideres representativos de los distintos
sectores de la comunidad. Difusin del Modelo de Salud Familiar a la comunidad,
con colaboracin de los nuevos agentes de Salud Motivacin de integrantes del
Equipo de Salud no capacitados en Salud Familiar. Capacitacin de los lideres
comunitarios en el Modelo de Salud Familiar.
Se dedicaran 8 horas semanales por profesional, durante 2 meses. Descripcin de la
organizacin del Equipo de trabajo: Se organizara a travs de un Equipo Gestor el
cual coordinara las actividades entre los funcionarios del Equipo de Salud Y los
motivara referente al nuevo modelo. A su vez tomara contacto con las
organizaciones de la comunidad para identificar a sus lideres e invitarlos a
participar en su formacin como Agentes de Salud.