PLAN DE ATENCION DE ENFERMERIA

DIAGNOSTICO PRINCIPIO INTERVENCIN DE

VALORACIN DE ENFERMERA OBJETIVO CIENTFICO ENFERMERA EVALUACIN
Paciente purpera Interrupcin de la Promover y Es el aporte de Se orient a la madre Paciente queda en su unidad
en regular estado lactancia materna apoyar la nutrientes sobre la importancia en compaa de su lactante
general mamas R/C separacin del lactancia materna fomenta el de la lactancia menor recibiendo su lactancia
semi turgentes madre- nio M/P desarrollo materna. materna exclusiva.
segretante de lactancia materna sensorial y Orientacin sobre la Asegurando el bienestar
leche se encuentra no exclusiva. cognitivo y importancia que tiene binomio madre e hijo.
en la unidad, en protege al nio el amamantar ambos Se disminuye el abandono de
reposo, orientada de enfermedades pechos. la lactancia materna.
en tiempo y infecciosas y Recomendaciones
espacio, con enfermedades para el cuidado de
hipertermia crnicas. los pezones.
38,5C, con va Mantenimiento Lograr que La salud es un Animar a la paciente Paciente asume su
perifrica inefectivo de la recupere su estado de a que asuma responsabilidad de cuidados,
permeable salud R/C falta de estado de salud. completo responsabilidad de queda limpia, en su unidad.
recibiendo solucin logro de las tares bienestar fsico, sus autocuidados
fisiolgica en MSD, de desarrollo M/P mental y social y como sea posible.
herida infra deterioro de los no solamente la Mantener la higiene
umbilical mediana sistemas ausencia de personal.
cubierta con personales. afecciones o Mantener la higiene
apsitos y sellado, enfermedades. bucal.
se observa
secrecin Deterioro de la Disminuir el La integridad de Administracin de Paciente a febril.
purulenta ftida en integridad cutnea riesgo de piel y mucosas medicamentos a Herida limpia.
abundante dolor al R/C hipertermia infeccin. es la primera horario antibiticos No evidencia signos de
movimiento, se M/P secrecin lnea de defensa Verificar los infeccin.
observa sonda purulenta por la del cuerpo contra correctos.
vesical con herida. la invasin de Cuidados de la
diuresis colurica. agentes herida
infecciosos. Cambios de posicin
de las ulceras por
 presin.
Terapia de ejercicios
movilidad articular.
Vigilancia de la piel.

Deterioro de la Disminuir riesgo Control balance Paciente con un balance

eliminacin de infeccin hdrico. positivo.
urinaria R/C Ayuda con el aseo. Queda en su unidad catter
infeccin del tracto Cuidados con el fijado con fecha de colocacin
urinario M/P catter. en su tercer da.
disuria Manejo del dolor. No refiere dolor.
 PLAN DE ATENCION DE ENFERMERIA

DIAGNOSTICO PRINCIPIO INTERVENCIN DE

VALORACIN DE ENFERMERA OBJETIVO CIENTFICO ENFERMERA EVALUACIN
Promover y Es el aporte de Se orient a la madre Paciente queda en su unidad
apoyar la nutrientes sobre la importancia en compaa de su lactante
lactancia materna fomenta el de la lactancia menor recibiendo su lactancia
desarrollo materna. materna exclusiva.
sensorial y Orientacin sobre la Asegurando el bienestar
cognitivo y importancia que tiene binomio madre e hijo.
protege al nio el amamantar ambos Se disminuye el abandono de
de enfermedades pechos. la lactancia materna.
infecciosas y Recomendaciones
enfermedades para el cuidado de
crnicas. los pezones.
Mantenimiento Lograr que La salud es un Animar a la paciente Paciente asume su
inefectivo de la recupere su estado de a que asuma responsabilidad de cuidados,
salud R/C falta de estado de salud. completo responsabilidad de queda limpia, en su unidad.
logro de las tares bienestar fsico, sus autocuidados
de desarrollo M/P mental y social y como sea posible.
deterioro de los no solamente la Mantener la higiene
sistemas ausencia de personal.
personales. afecciones o Mantener la higiene
enfermedades. bucal.

Deterioro de la Disminuir el La integridad de Administracin de Paciente a febril.

integridad cutnea riesgo de piel y mucosas medicamentos a Herida limpia.
R/C hipertermia infeccin. es la primera horario antibiticos No evidencia signos de
M/P secrecin lnea de defensa Verificar los infeccin.
purulenta por la del cuerpo contra correctos.
herida. la invasin de Cuidados de la
agentes herida
 infecciosos. Cambios de posicin
de las ulceras por
presin.
Terapia de ejercicios
movilidad articular.
Vigilancia de la piel.

Deterioro de la Disminuir riesgo Control balance Paciente con un balance

eliminacin de infeccin hdrico. positivo.
urinaria R/C Ayuda con el aseo. Queda en su unidad catter
infeccin del tracto Cuidados con el fijado con fecha de colocacin
urinario M/P catter. en su tercer da.
disuria Manejo del dolor. No refiere dolor.