Gua prctica de introduccin de

slidos dirigida por el beb

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Introduccin
Para iniciar la introduccin de los slidos teniendo en cuenta la perspectiva del beb hay
que entender las razones por las cuales esta aproximacin es lgica y segura. El primer
apartado de este documento explica los principios fundamentales y subyacentes en los
que se apoya este mtodo para la introduccin de la alimentacin complementaria. La
ltima seccin, lo que debes y no debes hacer, ofrece una gua rpida de los puntos
fundamentales. Siguiendo estas instrucciones, aumenta la probabilidad de que tanto los
padres como el beb disfruten de la transicin hacia las comidas slidas y, adems, se
contribuye a asegurar el bienestar del beb.

La mayora de los bebs estn

preparados para comenzar a experimentar con los alimentos slidos alrededor de los seis
meses de edad.

Los padres de los bebs prematuros (menos de 37 semanas de gestacin), o de los que
tengan alguna enfermedad o trastorno que pueda afectar su capacidad para manejar
comida con seguridad o para digerir algn tipo de alimentos, deben consultar con su
pediatra sobre el momento ms apropiado para la introduccin de los slidos y sobre la
idoneidad o no de usar la alimentacin complementaria a demanda (ACD) como nico
mtodo.

Fundamentos de la alimentacin complementaria

guiada por el beb
1. Lactancia materna como la base de la alimentacin autnoma
Se recomienda lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida del
beb. La lactancia materna ofrece la base ideal para la alimentacin autnoma del beb
con slidos, ya que los nios amamantados se alimentan a su propio ritmo. De hecho es
imposible obligarlos a comer ms rpido o ms despacio!! Adems, controlan su ingesta
de nutrientes y fluidos, acortando o alargando cada tetada. Por otro lado, y teniendo en
cuenta que el sabor de la leche materna vara en funcin de la dieta de la madre, la
lactancia materna prepara al beb para aceptar nuevos sabores.

Los bebs saludables y normales alimentados con lactancia materna son muy capaces de
gestionar el proceso de introduccin de slidos, siempre que cuenten con el apoyo
adecuado por parte de sus padres. Aunque la capacidad de alimentarse de manera
autnoma que caracteriza a la lactancia materna es la que sostiene la teora de la ACD,
muchos padres que han alimentado a sus bebs con bibern han descubierto que este
mtodo tambin funciona con sus hijos. La nica diferencia significativa es la necesidad
de asegurarse de ofrecer al beb otras bebidas, adems de la leche.

2. Entender las motivaciones del beb

Este enfoque para la introduccin de los alimentos slidos ofrece al beb la oportunidad
de descubrir todo lo que la comida puede ofrecer, como parte del proceso de
exploracin del mundo que le rodea. Para ello, el beb aprovecha su deseo de explorar,
experimentar e imitar las actividades de los dems. Si se permite que el beb establezca
el ritmo de cada comida, y se insiste en el juego y la exploracin ms que en el propio
acto de comer, la transicin hacia las comidas slidas tendr lugar de una manera muy
natural. El cambio resultar fcil porque la motivacin del beb para avanzar en el
proceso es la curiosidad y no el hambre.

No es necesario que los momentos de la comida coincidan con las tetadas. De hecho, si
pensamos en la lactancia y la alimentacin complementaria como dos actividades
separadas, el proceso ser ms relajado y se convertir en una experiencia agradable
tanto para los padres como para el beb.
 Al principio, la hora de la comida ser un momento ms de juego.

3. No se ahogar?
Muchos padres se preocupan por la posibilidad de ahogamiento. An as, hay indicios que
hacen pensar que si los bebs controlan lo que se llevan a la boca tienen menos riesgo
de atragantarse que cuando son alimentados con una cuchara. Esto se debe a que los
bebs no son capaces de mover intencionadamente la comida hacia la garganta hasta
despus de haber desarrollado la habilidad de masticar. Y no desarrollan la habilidad de
masticar hasta despus de haber aprendido la habilidad que les permite alcanzar y
agarrar cosas. La capacidad de agarrar objetos muy pequeos se desarrolla an ms
tarde. As, un beb muy pequeo no puede aumentar el riesgo de atragantamiento
porque es incapaz de llevarse cosas pequeas a la boca. Sin embargo, si alimentamos al
beb con la cuchara, estamos instndole a que sorba la comida hasta el fondo de la
boca, aumentando el riesgo de atragantamiento.
 Merendando manzana,
con 9 meses
Parece que el desarrollo general del beb mantiene el ritmo de su capacidad para
manejar la comida con la boca, y para digerirla. Un beb al que le cuesta llevarse
comida a la boca probablemente no est muy preparado para comerla. Por eso, es
importante resistir la tentacin de ayudar al beb que se encuentra en esa situacin.
Es el propio desarrollo de las distintas habilidades implicadas en el acto de comer lo que
asegura que la transicin hacia la alimentacin slida se produce al ritmo adecuado,
manteniendo el riesgo de ahogamiento en niveles mnimos.

Inclinar al beb o tumbarlo para alimentarlo con slidos es peligroso. Un beb que
manipula comida siempre debe estar sentado en posicin erguida. De este modo,
facilitamos que la comida que todava no es capaz de tragar, o que no desea tragar,
caiga fuera de su boca.

Seguir los deseos y el ritmo del beb a la hora de introducir la alimentacin

complementaria no significa dejar de lado las reglas de seguridad que nos dicta el
sentido comn. Es muy improbable que un beb pequeito pueda lograr agarrar un
cacahuete, por ejemplo, pero los accidentes pueden ocurrir, sea cual sea el modo en
que es alimentado el beb. Las reglas normales de seguridad para la prevencin de
accidentes durante las comidas y el juego tambin se deben seguir cuando la transicin
hacia las comidas slidas es dirigida por el beb.

4. Asegurar una correcta nutricin

Si se permite que los bebs se alimenten por s mismos, suelen aceptar una amplia
variedad de comidas. Probablemente, esto se debe a que, cuando seguimos este
mtodo, permitimos al beb centrarse en muchos otros aspectos adems del sabor;
tambin perciben la textura, el color, el tamao y la forma. Adems, ofrecindoles los
alimentos por separado o de tal modo que ellos mismos puedan separarlos, les
permitimos aprender sobre las diferencias entre los distintos sabores y texturas. Y si les
dejamos rechazar cualquier alimento que no parezca gustarles, contribuimos a que, en
el futuro, sigan estando dispuestos a aceptar nuevos alimentos.

Los principios generales de una alimentacin saludable para nios se aplican tambin a
los bebs que estn gestionando su propio proceso de introduccin de slidos. Por eso,
deben evitarse las comidas rpidas y los alimentos con azcar o sal aadidos. An as,
cuando un beb supera los seis meses de edad, no hay necesidad de restringir los
alimentos que se le deben ofrecer (a menos que haya antecedentes familiares de
alergias o alguna enfermedad relacionada con el sistema digestivo). Son ideales las
frutas y verduras, combinadas con otros alimentos cocidos ligeramente para que estn lo
suficientemente blandos como para masticarlos. Al principio, es mejor ofrecer la carne
en trozos grandes, para que puedan experimentar con ella y chuparla; una vez el beb
puede coger y soltar puados de comida, la carne picada es una buena opcin (Nota: los
bebs no necesitan dientes para morder y masticar; Con las encas se apaan bastante
bien!).

Churro en Ribadesella.
Tampoco es necesario cortar la comida en trocitos diminutos, ya que los bebs ms
pequeos no seran capaces de cogerlos. Una buena medida para valorar el tamao y la
forma en la que se deben preparar los alimentos es el propio puo del beb, aunque hay
que tener en cuenta un dato muy importante: los bebs ms pequeos no pueden abrir
el puo intencionalmente para soltar objetos. Esto implica que manejarn mejor la
comida con forma de palito o que tenga un asa incorporada (como el tallo de un trozo de
brcoli). De este modo, pueden masticar el trozo que sobresale de su mano y descartar
el resto despus normalmente cuanto tratan de alcanzar la siguiente pieza de comida
que atrae su inters. A medida que sus habilidades mejoran, aprovecharn ms la
comida.

5. Y las bebidas?
El contenido en grasa de la leche materna aumenta al final de la tetada. Un beb
amamantado reconoce este cambio y usa este conocimiento para controlar su ingesta de
lquidos. Si tiene sed, tender a succionar poco tiempo, quizs de ambos pechos,
mientras que si tiene hambre prolongar la toma durante ms tiempo. Gracias a ello, los
bebs amamantados a demanda no necesitan beber nada ms, ni siquiera en verano.

Este principio tambin se puede aplicar al periodo de transicin hacia la comida normal,
siempre que el beb siga siendo amamantado a demanda. Se le puede ofrecer un vaso
de agua durante las comidas como parte de la exploracin, pero no hay necesidad de
preocuparse si no quiere beber nada.

Los bebs alimentados con leche de frmula necesitan un enfoque ligeramente

diferente, ya que los biberones tienen la misma consistencia durante toda la toma, por
lo que hay menos posibilidad de saciar la sed. Para garantizar un aporte de lquidos
suficiente, slo hay que estar pendiente de ofrecer al beb agua con cierta frecuenta
una vez ha comenzado a comer pequeas cantidades de los alimentos ofrecidos.

Si continuamos ofreciendo lactancia a demanda durante el periodo de introduccin de la

alimentacin complementaria, dejamos en manos del beb la decisin de cmo y cundo
reducir sus tomas de leche. A medida que ingiere mayor cantidad de alimentos durante
las comidas familiares, se olvidar de pedir alguna toma o tomar menos cantidad de
leche en cada toma. No es necesario que su madre tome esas decisiones por l.
 Lo que DEBES y NO DEBES hacer en la alimentacin
complementaria a demanda
1. DEBES ofrecer a tu beb la posibilidad de participar siempre que la familia est
comiendo. Puedes comenzar a hacerlo tan pronto como el beb muestre inters en
observarte mientras come, aunque no es probable que est preparado para llevarse
comida a la boca hasta que tenga seis meses.

2. DEBES asegurarte de que tu beb est sentado con la espalda erguida mientras
experimenta con la comida. Al principio, puedes sentarlo en tu regazo, mirando hacia la
mesa. Una vez que empieza a desarrollar la habilidad de coger comida, casi con toda
probabilidad ser capaz de mantenerse solo sentado, con un soporte mnimo, en una
trona.

3. DEBES comenzar ofrecindole alimentos adaptados al tamao de su puo,

preferiblemente en forma de palitos (o con un asa). Siempre que sea posible y que
los alimentos sean adecuados para el beb-, ofrcele la misma comida que al resto, para
que se sienta integrado en la experiencia familiar.

4. DEBES ofrecerle alimentos variados. No es necesario limitar su acceso a la comida,

igual que tampoco lo haces con los juguetes.

5. NO DEBES meter prisa al beb. Permtele que haga las cosas a su propio ritmo. Es
especialmente importante que evites la tentacin de ayudarle poniendo comida en su
boca.

6. NO DEBES esperar que el beb coma nada durante los primeros intentos. Una vez
haya descubierto que sus nuevos juguetes saben bien, comenzar a masticarlos y,
despus, a tragarlos.
7. NO DEBES aspirar a que el beb se termine cada trozo de comida, sobre todo al
principio. Recuerda que todava no ha desarrollado la habilidad de alcanzar la comida
que est dentro de su puo.

8. DEBES volver a ofrecerle ms adelante la comida que ha rechazado. Los bebs

cambian de opinin y pueden aceptar alimentos que en un primer momento rechazaron.

9. NO DEBES dejar al nio solo mientras come.

10. NO DEBES ofrecer comidas que suponen un riesgo evidente, como frutos secos.

11. NO DEBES ofrecerle comida rpida, platos preparados o alimentos a los que se haya
aadido azcar o sal.

12. DEBES ofrecerle agua en un vaso o taza, pero no te preocupes si no muestra inters.
En especial, los bebs amamantados probablemente seguirn obteniendo todos los
lquidos que necesitan del pecho durante algn tiempo.

13. DEBES estar preparado para el caos y el desorden. Un plstico bajo la trona
proteger el suelo o la alfombra y facilitar la limpieza. Tambin te permitir volver a
ofrecer al beb los alimentos que se hayan cado, disminuyendo la cantidad de comida
desperdiciada. (Te sorprender positivamente descubrir lo rpido que el beb aprende a
comer manchando menos!).

14. DEBES continuar amamantando a tu beb a demanda, durante todo el tiempo que
quiera. Es probable que cambie el patrn de las tomas a medida que come ms.

15. Si tienes antecedentes familiares de intolerancia, alergias alimentarias o trastornos

digestivos, DEBES consultar a tu pediatra antes de comenzar.

16. Finalmente, DEBES disfrutar viendo como tu beb aprende a comer y observando
cmo desarrolla su habilidad con las manos y la boca durante todo el proceso!