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DELIRIUM, DEMENCIA,

TRASTORNOS AMNSICOS Y
OTROS TRASTORNOS
NEUROCOGNITIVOS
Principales diferencias DSM-IV-TR y DSM-5
1. El captulo en DSM-5 se denomina trastornos neurocognitivos
2. El delirium pasa a llamarse sndrome confusional
3. La demencia y los trastornos amnsicos se engloban bajo los
trastornos neurocognitivos mayores ( desaparece el trmino demencia)
4. Los no especificados del DSM IV se incluyen en trastornos
neurocognitivos leves

DELIRIUM/ SINDROME CONFUSIONAL


Es prcticamente igual en DSM IV y DSM 5, slo que en ste ltimo se
especifica si es hiperactivo, hipoactivo o mixto. Se aade especificador
de agudo o persistente

DEMENCIAS/ TRASTORNO NEUROCOGNITIVO MAYOR


En DSM 5 los criterios cambian. Ya no es necesaria la presencia de afasia,
apraxia, agnosia y/ o alteracin de la ejecucin, puesto que se centra ms en
un declive cognitivo significativo basado en la preocupacin del propio
paciente y por los resultados de los test neuropsicolgicos.
En este nuevo manual, adems, debemos especificar el tipo : alzheimer,
frontotemporal, vascular.
Tambin si hay alteraciones del comportamiento y la gravedad actual
del cuadro.
CIE-10 debe durar al menos 6 meses.

TRASTORNO NEUROCOGNITIVO LEVE


La diferencia con el mayor se centra en que el declive no es significativo,
sino moderado Adems, NO intefiere en la vida del sujeto.

Qu demencias aparecen y no aparecen en cada manual?


DSM IV TR DSM 5
Alzheimer Alzheimer
Vascular FRONTOTEMPORAL
Debido a otras enfermedades LEWY
mdicas: VIH, traumatismo, Vascular
Parkinson, Huntington, C.Jakob, Traumatismo
otras no enumeradas antes Vih
Por sustancias Priones ( C.Jakob)
De etiologa mltiple Parkinson
Huntington
Otra condicin mdica
Mltiples etiologas
Uso sustancias/medicacin

TRASTORNOS AMNSICOS DEBIDO A / TNC MAYOR O LEVE DEBIDO


A OTRA CONDICIN MDICA

TRASTORNOS RELACIONADOS
CON SUSTANCIAS
Principales diferencias DSM-IV-TR y DSM-5
1. En DSM IV TR:
-Trastorno por consumo de sustancias: abuso y dependencia
-Trastornos inducidos por la sustancia: intoxicacin, abstinencia,
trastornos mentales inducidos.
2. En DSM 5
-Trastorno por consumo de sustancias: no diferencia abuso y
dependencia. Se engloban en el mismo diagnstico
-Trastornos inducidos por la sustancia: intoxicacin, abstinencia,
trastornos mentales inducidos por sustancia o medicamento

3. En DSM 5 dentro de alucingenos se incluye la fenciclidina y otros.


4. En DSM 5 la cocana, anfetaminas y otros se engloban dentro del grupo
de los estimulantes.
5. IMPORTANTE EN DSM 5: se incluye como NOVEDAD la abstinencia al
cannabis y a la cafena. Estos diagnsticos no aparecan en el DSM IV
TR
6. En DSM 5 ya no aparece el diagnstico de dependencia de varias
sustancias.
7. En DSM 5 se incluye el JUEGO PATOLGICO

ESQUIZOFRENIA Y OTROS
TRASTORNOS PSICTICOS
Principales diferencias DSM-IV-TR y DSM-5
1. Se cambia el nombre del captulo por trastornos del espectro de la
esquizofrenia y otros trastornos psicticos. Es decir, se habla de
espectro.
2. En DSM 5 ya no se habla de los subtipos que apareca en el IV:
paranoide, desorganizado, catatnico, indiferenciado y residual.
3. En DSM 5 tambin desaparece el trastorno psictico compartido
4. Aade dos especificadores el nuevo DSM: gravedad y con catatonia.
5. IMPORTANTE: en DSM 5 aparece el trastorno esquizotpico de la
personalidad, PERO sus criterios diagnsticos estn en los trastornos
de personalidad.
IMPORTANTE: en la CIE 10 aparece la depresin postesquizofrnica y la
esquizofrenia simple.Adems, no contempla el esquizofreniforme porque
para la CIE todo lo que sea mayor de un mes se considera esquizofrenia; por
otra parte, no es necesaria una afectacin funcional.

CRITERIOS DIAGNSTICOS ESQUIZOFRENIA


Hay ligeros cambios en el criterio A porque ahora, necesariamente,
uno de los sntomas debe ser ideas delirantes, alucinaciones o
lenguaje desorganizado.

-La nota que aparece en el criterio A, en DSM 5 desaparece.

CRITERIOS RESTO DE TRASTORNOS


-Sin cambios destacables. Slo mencionar que el trastorno delirante en la CIE
10 se llama de ideas delirantes persistentes y tiene que durar 3 meses,
mientras que en el DSM es un mes. Y tambin el trastorno psictico breve
que para la CIE 10 no debe exceder las dos semanas ( en DSM ( un da pero
menos de un mes)

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