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Lise Eliot -la autora- refiere que el apego y el desarrollo cerebral son como una calle
con dos sentidos. La maduracin del lbulo frontal es un aspecto clave en el
apego. Como ya sabis -y sintetizando- en este lbulo reside la capacidad del cerebro,
entre otras funciones, de modular las emociones y los impulsos provenientes del
sistema lmbico (el rea del cerebro donde residen dichos impulsos y emociones): esto
implica regulacin emocional, tolerar la demora de la gratificacin, calmarse cuando se
experimenta ansiedad o malestar, dar una respuesta meditada y planificada Un
apego seguro con el cuidador es esencial nos dice la autora- para el normal
desarrollo del cerebro y en concreto, para un funcionamiento saludable del
sistema lmbico. Lo que ms puede afectar a esta amplia zona del cerebro
responsable de nuestras vivencias emocionales, lo que ms puede
desregularla, es desgraciadamente, lo que muchos nios y nias
adoptados/as o acogidos/as han padecido en demasa y a edades tempranas:
el estrs.
Un estudio hecho con nios de un ao con niveles elevados de cortisol mostr una
disminucin de la actividad elctrica procedente del hipocampo, sugiriendo que el
cerebro de los bebs puede ser vulnerable a los efectos del estrs.
Porque los nios y nias tienen que aprender con programas pedaggicos adaptados a
sus posibilidades. Porque si no, si el nio/a percibe que las demandas superan su
capacidad, o si hay una exigencia muy alta de trabajo y tarea, entonces sobrevendr
nuevamente el estrs. Y el sistema de estos nios est ya muy afectado desde
temprana edad! Eso es txico para todos los nios/as, pero para los que han
sufrido esas adversas experiencias en la infancia temprana, es como golpear
sobre heridas. Los nios/as no podrn gestionar ese estrs y a no mucho tardar el
menor de edad desarrollar trastornos de ansiedad, de conducta, del estado de nimo,
se afectar el proceso de vinculacin con la familia si se le presiona para lo que no
puede S (en el caso de que, por ejemplo, el aprendizaje escolar sea fuente de
estrs) que no hay soluciones fciles con lo que ofrece nuestro actual sistema de
enseanza, pero podemos y debemos exigir que el nio/a sea evaluado por los equipos
psicopedaggicos escolares y que se le ofrezcan adaptaciones (si las necesita) del
currculo. Para respetar su estilo, capacidad y ritmo de aprendizaje. Psicoeducar a los
centros escolares (orientadores, profesores, tutores) es fundamental para que
puedan comprender todo esto y aplicar las medidas de atencin a la diversidad que el
nio/a necesite.
El post que recuperamos hoy de los archivos de Buenos tratos no es uno sino
dos!: los que en su da dedicamos, precisamente, al libro El amor maternal
de Sue Gerhardt, el cual habla sobre cmo el afecto maternal regula todo el sistema
hormonal y de respuesta psicofisiolgica del nio de manera temprana. Son: La
importancia de la edad beb y Los buenos tratos regulan el sistema de respuesta
fisiolgico y emocional del individuo desde temprana edad.
Referencias:
1. Bruer, J. T. (2000). El mito de los tres primeros aos: una nueva visin del desarrollo
inicial del cerebro y del aprendizaje a lo largo de la vida. Paidos Ibrica.
2. Corel, JL. (1975). The postnatal development of the human cerebral cortex. Harvard
University Press.
3. Ferr, J. y Ferr, M. (2008). Cer0atr3s: desarrollo neuro-senso-psicomotriz de los 3
primeros aos de vida. Ediciones Lebon.
4. Frey, W., Langseth, M (1985). Crying: the mistery of tears. Winston Press.
5. Gentil Garca, I. (2007): Podologa preventiva: nios descalzos igual a nios ms
inteligentes. Revista Internacional de Ciencias Podolgicas, Vol. 1, Nm. 1, 27-34.
6. Gerhardt, S. (2008). El amor maternal: la influencia del afecto en el desarrollo mental y
emocional del beb. Albesa.
7. Gross C, Zhuang X, Stark K, Ramboz S, Oosting R, Kirby L, Santarelli L, Beck S, Hen R.
(2002): Serotonin 1A receptor acts during development to establish normal anxiety-like
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8. Harlow, H. F. (1959): Love in Infant Monkeys. Scientific American 200 (June), 68, 70,
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9. Teicher, M., Andersen, S., Polcari, A., Anderson, C., Navalta, C., Kim, D. (2003): The
Neurobilogical consequences of early stress and childhood maltreatment. Neuroscience &
Biobehavioral Reviews 27, 33-44.
10. Trimble, M. (2012). Why humans like to cry: the evolutionary origins of tragedy. Oxford
University Press.
Para saber ms:
Blakemore S., Frith, U. (2011). Cmo aprende el cerebro: las claves para la educacin. Ariel.
Falk, J. (ed.) (2008). Lczy, educacin infantil. Octaedro.
Gonzlez, C. (2006). Bsame mucho: Cmo criar a tus hijos con amor. Temas de hoy
Esto significa que debemos someter a los bebs a rgidos planes de estimulacin o, ms bien,
sobre-estimulacin? Rotundamente no, entonces qu podemos ofrecer los profesionales de la
etapa de 0 a 3 aos a nuestros alumnos?
En este artculo vamos a analizar algunos de los cuidados, atenciones e intervenciones con bebs
y cmo podemos optimizarlos teniendo en cuenta las aportaciones de la neurociencia sobre este
perodo del desarrollo.
Cualquier forma de coartar la libertad de movimiento en los bebs est limitando su interaccin
con el medio externo. El desarrollo postural, motriz e incluso el sensorial estn ntimamente
vinculados al movimiento: donde hay movimiento hay percepcin y, por lo tanto, aprendizaje.
Los bebs que se pasan el da sentados y pasivos son candidatos a presentar alteraciones
funcionales de la visin y del sentido de ubicacin espacial (Ferr y Ferr, 2008).
A partir de los tres meses de vida debemos colocar al beb en el suelo, proporcionndole
experiencias de estimulacin bilaterales y simtricas, con actividades y juegos en la lnea media
del cuerpo y del campo perceptivo. El trabajo en la lnea media le permite, entre otras cosas,
explorar sus manos, desarrollar la coordinacin bimanual y seguir con la vista un objeto que se
desplaza horizontalmente en un espacio de unos 180.
Los nios que tienen la oportunidad de vivir suficientes experiencias de suelo aprendern a
voltearse sobre el plano de apoyo y conquistarn la postura del boca abajo (tendido prono),
desde ah descubrirn todos los movimientos de desplazamiento: reptado circular, lineal y
contralateral, el cual evolucionar hacia el gateo contralateral, la sedestacin y, finalmente, la
conquista de la bipedestacin. Estos hitos de desarrollo y sus implicaciones a nivel neurolgico
merecen un anlisis mucho ms exhaustivo, con lo cual no nos detendremos ms en este punto.
Los pies del recin nacido tienen una sensibilidad tctil exteroceptiva mucho ms fina que la de
la mano y se mantiene as hasta los 8 9 meses. Durante los primeros meses utiliza los pies
para informarse del mundo exterior, toca con ellos todo lo que tiene a su alcance, los manipula
con sus manos y los lleva a la boca donde hay una gran cantidad de terminaciones sensitivas. A
partir de esta edad el pie de forma gradual pierde este tipo de sensibilidad y se inicia otra ms
profunda, la sensibilidad propioceptiva. Antes de que el nio comience a andar necesita la
informacin que recibe de la planta del pie que cuenta con dos tipos de receptores: los
somatoestsicos o profundos y los receptores sensitivos superficiales.
El calzado no slo no es necesario para aprender a caminar sino que es un error que el nio lo
haga con zapatos ya que el pi debera estar en contacto con superficies irregulares con el
objetivo de estimular las sensaciones cinestsicas y los reflejos posturales. El calzado para
gateantes tampoco tiene justificacin ya que sabemos que el roce del dedo pulgar del pi con el
suelo activa el reflejo de gateo.
Aydale a caminar?
Cuntas veces hemos visto a un adulto sujetando de las dos manos a un nio para que
camine? Es una imagen bastante frecuente si damos un paseo por el parque pero,
desafortunadamente, tambin es una imagen habitual en los centros de educacin infantil donde
se nos supone profesionales y adems se nos presuponen unos conocimientos sobre el
desarrollo. Por qu hay tanta prisa para acelerar de forma antinatural un proceso que estar
repitiendo diariamente el resto de su vida?
Andar no significa mantener un equilibrio rudimentario sobre las dos piernas. Andar es tener
dominio del equilibrio bipedestante, un buen nivel de integracin de la informacin que procede
de los dos laberintos, ser capaz de desplazarse con soltura y explorar el espacio con un sistema
visual y auditivo que proporciona una imagen tridimensional, aunque un tanto inmadura, del
espacio que le rodea. Andar es una capacidad multifactorial que debe ser fruto de la maduracin
de todos los mecanismos que intervienen (Ferr y Ferr, 2008).
El nio no debe empezar a caminar sin un sistema neurosensorial suficientemente preparado.
Cualquier intervencin que tenga como objetivo acelerar el desarrollo a costa de acortar los
perodos intermedios, adems de carecer de utilidad objetivamente, puede provocar riesgos en
los procesos posteriores. Si un nio no es capaz de dominar las etapas precedentes, difcilmente
va a poder asentar sobre ellas los nuevos conocimientos y habilidades. Al existir una falta de
maduracin, la calidad de la ejecucin es peor y el nio se termina adaptando a posturas y
actividades que no controla, con lo cual tampoco dispone de medios para solventar por s mismo
sus carencias.
Llorar o no llorar, atender o ignorar
La respuesta a esta cuestin, al menos para nosotros, es tan obvia que incluso nos parece triste
que se siga cuestionando y tener que seguir justificando nuestra postura. Vamos a intentar dejar
a un lado subjetividades y nos centraremos en analizar objetivamente las repercusiones
neurolgicas de no atender el llanto de un beb.
Los bebs nacen con un cerebro inmaduro. El dejar llorar a los bebes puede impedir el correcto
desarrollo de diferentes zonas importantes sobre todo la zona que se encarga de la parte
emocional.
Entre los muchos sistemas que se desarrollan desde el nacimiento hasta los dos aos estn los
que utilizamos para gestionar nuestra vida emocional, en concreto la respuesta al estrs se
forma durante los 3 primeros meses de vida. El llanto no atendido en un beb genera una
situacin estresante que provoca un aumento en los niveles de cortisol. El exceso de cortisol
activa la amgdala del cerebro, rgano encargado del control de las emociones, emitiendo una
seal de alarma de que algo no va bien. Si un nio crece con una cantidad de cortisol
constantemente elevada, porque le dejan llorar mucho o porque se estresa con facilidad, la
amgdala se acaba acostumbrando a ese cortisol sobrante y deja de emitir la seal de alarma. Al
no haber alarma el cerebro no ofrece una respuesta de gestin a ese estrs y el nio acaba por
no saber manejar esas situaciones que le generan ansiedad.
Una exposicin frecuente y prolongada a elevados niveles de cortisol durante los primeros meses
de vida puede afectar al desarrollo cerebral de diferentes reas relacionadas con la memoria,
emociones negativas y regulacin de la atencin. Las primeras experiencias con el cortisol
afectaran al comportamiento emocional y a la reactividad ante el estrs, llegando a producir
alteraciones en los recaptadores de la serotonina. Ren Hen junto a otros investigadores de la
Universidad de Columbia, concluyeron que el desarrollo del cerebro durante los ltimos meses de
embarazo y en los primeros meses de vida, es esencial para la formacin de los receptores de
serotonina y, por ende, el surgimiento de la ansiedad en la adultez. Adems, otro importante
descubrimiento apunta que los receptores slo funcionan si son desactivados en la corteza
cerebral y en el hipocampo. Los ratones cuyos receptores en la parte posterior del cerebro eran
desactivados, no mostraban ningn tipo de conducta ansioltica cuando eran adultos. Por lo
tanto, se ha demostrado que el receptor para la serotonina 1A, es importante en el control de la
ansiedad en la adultez. Si los receptores de este tipo, localizados en el hipocampo y en la
corteza cerebral, sufren daos durante la infancia, el adulto sufrir de ansiedad (Gross et al.,
2002).
En otro estudio, el Dr. Teicher y sus colaboradores (2003) plantearon como hiptesis inicial que
el estrs temprano era un agente txico que interfera con la progresin ordenada del desarrollo
cerebral. No obstante, el autor cuestiona esta premisa, dado que el cerebro humano evolucion
para ser moldeado por la experiencia pero las dificultades tempranas eran comunes durante la
vida de nuestros antepasados. Como alternativa se ha sugerido que el estrs temprano genera
efectos moleculares y neurobiolgicos que alteran el desarrollo neural en una forma adaptativa
que prepara al cerebro adulto para sobrevivir y reproducirse en un mundo peligroso. Las
condiciones de crianza adecuadas, concluye el autor, sin un grado intenso de estrs temprano,
permiten el desarrollo cerebral en una forma menos agresiva, ms estable desde la perspectiva
emocional, con mayor integracin social. Este proceso mejora la capacidad para construir
estructuras interpersonales ms complejas y permite al ser humano desarrollar al mximo su
potencial creativo.
Pero entonces es necesario impedir siempre que un nio llore? No exactamente. Curiosamente
nos encontramos con el hecho de que, a los mismos adultos que consideran oportuno dejar llorar
al beb en su cuna, les resulta molesto que el nio exprese sus sentimientos llorando cuando es
algo mayor. Cuntas veces escuchamos o decimos no llores, no pasa nada? En esas ocasiones
deberamos acompaar al nio en su llanto pero no suprimirlo.
Se han identificado distintos tipos de lgrimas, segn el motivo por el que se producen y el rea
del cerebro que se active con cada estmulo.
Para mostrarlo artsticamente, la fotgrafa Rose-Lynn Fisher puso en marcha un proyecto con el
nombre La topografa de las lgrimas. El proyecto consisti en tomar muestras de lgrimas
generadas en situaciones diferentes para despus conocer qu diferencias existan entre ellas a
travs de un microscopio electrnico (ver figura 2). La conclusin a la que lleg es que existen
tres tipos de lgrimas: las causadas por emociones extremas como la alegra, la tristeza, la
euforia y el rechazo, entre otros, las basales, que son generadas para mantener la crnea
lubricada (de 0,75 a 1,1 gramos cada da) y las reflejas, generadas por la respuesta a un agente
externo.
Para concluir nos gustara plantear una reflexin. A pesar de que hemos intentado documentar
nuestras opiniones con datos aportados por la neurociencia, estamos convencidos de que, tras
todo esto, hay un transfondo de sentido comn que deberamos aplicar no slo los que
trabajamos en las etapas iniciales del sistema educativo sino todos los que, de una u otra forma,
estamos implicados en la tarea de cambiar la educacin. A continuacin queremos compartir un
vdeo que nada tiene que ver con la neurologa pero que puede provocar ese click tan
necesario para cambiar la forma de ver a un nio.
El nio es una unidad fsica, emocional y mental que debe desarrollar todo su potencial
sobre unas bases que se organizan durante los primeros seis aos de vida.
A lo largo de la segunda mitad del siglo que acaba de finalizar, ha cambiado mucho la
forma de ser nio. Los nios deben llegar mucho ms lejos y eso exige acompaar y
potenciar su desarrollo neurosensopsicomotriz minuciosamente para no limitar sus
posibilidades. Por este motivo, la prevencin de los problemas madurativos ha ido
cobrando mayor relevancia da a da.
Desde el momento del nacimiento, es aconsejable aplicar un programa de prevencin,
que consiste en hacer revisiones peridicas, que complementan las del pediatra, a
nios que no presentan ningn signo de alteracin.
El objetivo es orientar a los padres para que el desarrollo de la psicomotricidad, el
control del cuerpo, el ritmo y la capacidad de inhibicin, el desarrollo de los sistemas
sensoriales, la estructura emocional y la preparacin de los sistemas necesarios para la
adaptacin al entorno y el aprendizaje escolar sean ptimos.
Estas revisiones permiten detectar de forma precoz las disarmonas y corregirlas antes
de que puedan derivar hacia un trastorno fsico, emocional o mental ms organizado.
Tenemos que conseguir un desarrollo armnico del beb durante los dos primeros aos
de vida. Merece especial atencin el desarrollo de los mecanismos de control, de
coordinacin y de automatizacin de los movimientos, porque sus disfunciones alteran
severamente la integracin del esquema corporal y la orientacin en el espacio. No
basta con etiquetar a un nio de torpe, debemos ayudarle para que no lo sea.
Hay tres estadios de la vida del nio que son especialmente importantes de
cara a la prevencin.
Al nacer, despus de nueve meses de gestacin, el beb tiene que haber alcanzado un
nivel de desarrollo neurolgico suficiente como para poder adaptarse al medio
extrauterino. Despus del parto, el beb tiene que empezar a resolver los problemas
vitales por s mismo, tiene que ser capaz de organizar unos ritmos de sueo y de
vigilia armnicos y de adaptar las posiciones de su cuerpo a la presin de la gravedad
terrestre.
Es un buen momento para realizar una exploracin preventiva que nos permite:
* Detectar si el parto ha dejado secuelas de mala colocacin de los huesos del crneo,
en cuyo caso aconsejamos la colaboracin de un especialista en osteopata.
* Comprobar si el nivel de madurez sensorial y rtmico es correcto y si est preparado
para hacer frente a la nueva forma de vida. Los padres necesitan algunas orientaciones
sobre cmo tratarle.
* Valorar su nivel de sensibilidad y a qu modelo de reaccin cerebral responde para
adecuar la estimulacin a sus necesidades y a sus capacidades de integracin. El
objetivo es evitar el exceso de estimulacin al que muchos bebs estn sometidos hoy
en da.
* Hacer una valoracin de su diseo corporal para determinar cul es la mejor
colocacin cuando duerme o cuando est despierto.
* Es el mejor momento para detectar asimetras o diferencias entre un lado y el otro
del cuerpo y ayudarle a resolverlas con pequeos masajes o tcnicas de estimulacin y
de colocacin postural. Las asimetras son muy frecuentes. Pueden ser debidas a la
posicin del beb dentro del tero, a la herencia familiar, etc. Sea cual sea la causa,
cuanto antes se resuelva mejor porque, de lo contrario, las pequeas diferencias de
colocacin de brazos o de piernas pueden llegar a alterar notablemente el desarrollo de
su psicomotricidad.
En dos o tres exploraciones, diseamos el mejor esquema de desarrollo psicomotor y
neurofuncional, explicamos a los padres las cosas que van a suceder y la mejor
manera de acompaar el desarrollo durante el primer ao y medio de vida.
El objetivo es conseguir que los nios aprendan a voltear por s mismos, no sentarlos
demasiado pronto, que aprendan a arrastrarse y a gatear antes de andar, etc.
Y, por ltimo, otra etapa muy importante para proceder a una revisin preventiva es la
de los cinco aos.
Antes de entrar de lleno en el aprendizaje de la lectura y la escritura es muy
importante asegurar entre otros factores:
* Que ha conseguido hacer funcionar como una unidad las dos manos, los dos pies, los
dos ojos, los dos hemisferios cerebrales, las dos vas auditivas, etc. Debe unificar la
funcin de estas estructuras e integrarlas en un esquema corporal, que ser el
referencial para orientarse en el espacio y en el tiempo.
* Debe haber alcanzado un buen nivel de desarrollo del lenguaje hablado, para lo cual
es imprescindible una buena relacin entre los dos hemisferios cerebrales.
* Es normal que empiece a manifestar una dominancia lateral diestra o zurda, que
habr que ayudarle a construir para que pueda orientar formas en el espacio plano
antes de entrar a fondo en el aprendizaje de la lectura, la escritura y el clculo.