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De todos ellos es el cerebro , integrado por varios ncleos centrales y dos hemisferios ,
el ms importante ,pues para poder comprender y expresar las complicadas
estructuras lingsticas humanas , la corteza cerebral tuvo que aumentar su tamao y el
nmero de sus conexiones en reas ya existentes en otras especies animales. Las
reas receptivas cerebrales de la audicin y de la visin hacen posible entender las
palabras habladas y escritas.
Las reas motoras del lenguaje permiten realizar los complicados movimientos
musculares necesarios para producir palabras habladas o escritas
Los rganos perifricos del lenguaje , se dividen tambin como las reas cerebrales
en: receptores y expresivos o motores , Los primeros son fundamentalmente los odios y
el ojo.
rganos fono articulatorios y resonadores: Son la laringe, la faringe , las fosas nasales
las fauces y la boca.
Lectura:
La lectura depende totalmente en ser capaz de distinguir los smbolos visuales
alfabticos, la ortografa de cualquier lenguaje y el escuchar los diferentes sonidos de las
palabras en el orden correcto.
El control visual del movimiento del ojo se realiza gracias a una red de neuronas
denominado sistema magnocelular.
Existe una notable coincidencia entre la zona cortical, cuya disfuncin lleva a alteraciones
afsicas del lenguaje (rea del lenguaje), y el territorio irrigado por la arteria cerebral
media izquierda.
Los infartos que se producen en el territorio de la arteria cerebral media izquierda generan
entonces formas globales de afasia, que afectan todos los niveles del lenguaje (oral y
escrito, expresivo y comprensivo). Tales lesiones extensas pueden ser secundarias a
oclusiones de la arteria cartida interna. Las afasias globales evolucionan hacia afasias
expresivas, lo que equivale a decir que la recuperacin de los aspectos comprensivos del
lenguaje es mayor y ms rpida que la recuperacin de sus aspectos expresivos.
Afasia:
Es la prdida o trastorno en el lenguaje causado por un dao cerebral.
1. Las lesiones temporales superiores (rea 22 de Brodmann):
Afasia de Wernicke
Afasia acstico-amnsica
Afasia anmica
Afasia semntica
El paciente discrimina fonemas, recuerda la secuencia fonolgica de las palabras y las
evoca adecuadamente, pero no logra comprender la relacin existente
entre los miembros de una oracin.
Afasia de conduccin
Afasia de Broca
Afasia dinmica
Alexia: Se refiere a una alteracin en la habilidad para leer consecuente a una lesin
cerebral.
Alexia frontal
La Escritura: El acto de escribir es una conducta muy compleja que exige la puesta en
marcha de mltiples estructuras neurolgicas .Gmez Bosque y Gmez Carretero (1988)
Para el proceso escritural se deben tener en cuenta pasos sucesivos:
Sistema Nervioso:
Corteza cerebral: El primer proceso en el acto motor de escribir viene determinado por
un proceso motivacional y atencional por el sistema lmbico y la formacin reticular que
activan las reas pre frontales
Mediante sus conexiones con el hipocampo y el rea de Wernicke son capaces de llevar
a cabo el proceso codificador del lenguaje. El siguiente paso sera pasar del fonema al
grafema.
Nivel parietal a la circunvolucin supramarginal y esta a su vez a la circunvolucin angular
y en el extremo posterior del surco silviano (lbulo parietal inferior).
Es innegable que, dentro del rea del lenguaje, existe una localizacin aferente y
eferente reconocible, como se describi, pero tambin que hay una accin integradora
masiva central indiferenciada en la que el tamao de la lesin modica de manera
considerable el grado decitario. Por consiguiente la observacin clnica no apoya la
divisin estricta de las afasias en ejecutoras y receptivas. Aun as, varias funciones del
lenguaje se localizan en la corteza perisilviana. Carl Wernicke, de Breslau, Alemania, debe
recibir el crdito, ms que cualquier otra persona, por el esquema anatomo psicolgico en
el que se basan muchas de las ideas contemporneas de la afasia.
Con anterioridad, Paul Broca (1865) y antes de l Dax (1836) realizaron observaciones
fundamentales acerca de que una lesin de la nsula y el oprculo suprayacente privaba a
la persona del habla, y que estas lesiones se producan siempre en el hemisferio
izquierdo.
La tesis de Wernicke presupona que existan dos sitios anatmicos principales para el
lenguaje:
1).- Un sitio anterior, en la parte posterior de la supercie inferior del lbulo frontal
(rea de Broca), que contena las imgenes de memorias de los movimientos del
habla,
2).- La regin insular de las partes adyacentes de la corteza perisilviana posterior,
en las cuales se hallaban las imgenes de los sonidos (Meynert demostr que
poda ocurrir afasia en caso de lesiones del lbulo temporal mientras estuviera
intacta el rea de Broca).
Wernicke crea que las bras entre estas regiones transcurran por la nsula y mediaban el
arco reejo psquico entre la palabra escuchada y la hablada. Ms tarde, Wernicke acab
por aceptar la opinin de von Monakow, segn la cual las bras de conexin discurran
alrededor del extremo posterior de la sura de Silvio, en el fascculo arqueado. Wernicke
suministr una amplia descripcin de la afasia re- ceptiva o sensorial que ahora lleva su
nombre. Sus cuatro caractersticas principales, seal.
1).- Un trastorno de la comprensin del lenguaje hablado.
2).- Uno del lenguaje escrito (alexia)
3).- Agraa
4).- Habla parafsica uida.
En la afasia de Broca, por el contrario, la comprensin estaba intacta, pero el paciente se
encontraba mudo o empleaba slo unas cuantas palabras simples. Wernicke supuso que
la lesin que interrumpiera las bras de conexin entre las dos reas corticales del habla
no alterara la comprensin del individuo, pero impedira que las imgenes sonoras
intactas ejercieran una inuencia sobre la eleccin de las palabras.
Asimismo propuso que esta variedad de afasia se denominara Leitungs aphasie, es decir,
afasia de conduccin (luego denominada afasia central por Kurt Goldstein y afasia
profunda por Martin y Saffran). Los anlisis de casos cuidadosos efectuados desde el
tiempo de Broca y Wernicke conrmaron los nexos entre un tipo receptor de afasia (de
Wernicke) y las lesiones de la regin perisilviana posterior y entre una afasia de
predominio motor (de Broca) y las lesiones de la parte posterior de la supercie inferior del
lbulo frontal y las regiones insular y opercular adyacentes de la corteza.
El concepto de una afasia de conduccin, basado en la interrupcin de las vas entre las
reas de Wernicke y Broca, es el ms difcil de aceptar porque presupone una separacin
neta de las funciones sensitiva y motora que no concuerda con los criterios
contemporneos de la siologa sensitivo motora del reposo del sistema nervioso o con
los anlisis recientes del lenguaje efectuados por neuropsiclogos cognitivos (Margolin).
En todo caso, la bibliografa mdica consigna descripciones y los autores han encontrado
pocos casos que sean consistentes con el modelo de Wernicke de la afasia de
conduccin; la lesin en estos casos puede hallarse en el oprculo parietal e incluye la
sustancia blanca que se encuentra en la profundidad en relacin con la circunvolucin
supramarginal, sitio en el que al parecer interrumpe el fascculo arqueado y la subcorteza
insular posterior. No obstante, los lingistas y neuropsiclogos cognitivos apenas estn
empezando a estudiar la manera en que estas regiones del encfalo se organizan en
mdulos de procesamiento de informacin, separados pero interactivos, y de qu manera
se pueden activar (controlar) mediante una variedad de estmulos visuales y auditivos y
mecanismos motivacionales frontales, lo que tiene como resultado la compleja conducta
de la que el ser humano hace uso diario en su comunicacin interpersonal. Por ejemplo,
los especialistas estn disecando el lenguaje en sus elementos ms bsicos: fonemas
(unidades mnimas del sonido reconocido como lenguaje), morfemas (unidades ms
pequeas de una palabra que tienen signicado), grafemas, elementos lexicolgicos y
semnticos (palabras y signicados) y sintaxis (estructura de las frases y oraciones).