Prefcio

Manoel de Carvalho

SciELO Books / SciELO Livros / SciELO Libros

CARVALHO, M. Prefcio. In: MOREIRA, MEL., BRAGA, NA., and MORSCH, DS., orgs. Quando
a vida comea diferente: o beb e sua famlia na UTI neonatal [online]. Rio de Janeiro: Editora
FIOCRUZ, 2003. Criana, Mulher e Sade collection, pp. 9-11. ISBN 978-85-7541-357-9. Available
from SciELO Books <http://books.scielo.org>.

All the contents of this work, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0
International license.

Todo o contedo deste trabalho, exceto quando houver ressalva, publicado sob a licena Creative Commons Atribio
4.0.

Todo el contenido de esta obra, excepto donde se indique lo contrario, est bajo licencia de la licencia Creative Commons
Reconocimento 4.0.
 Prefcio

Durante a gestao, comum uma me imaginar como ser seu

beb ao nascer: ser que ter os olhos do papai? O nariz da vov? Este o
chamado beb imaginrio ou idealizado. Embora alguns pensamentos
ruins passem pelas cabeas das gestantes, todas elas sonham dar a luz a
um beb sadio e bonito.
Nesse contexto, o nascimento de um beb doente ou prematuro
um evento de propores catastrficas, cujo impacto faz-se sentir no s
na vida dos pais, como tambm em todo seio familiar. E o impacto to
maior quanto mais distante for o beb real do imaginado pela me.
Ao vivenciar uma situao assim, nova e aterrorizante, os pais
passam por diversas fases, que vo da negao aceitao. Um forte
sentimento de culpa permeia todas elas: ser que foi o remdio que deixei de
tomar? Ou o esforo que fiz? Na verdade, os pais querem uma explicao
plausvel para o acontecimento que virou suas vidas de pernas para o ar.
Os bebs doentes e os prematuros so chamados, por ns mdicos,
de recm-nascidos de risco, e precisam de cuidados especiais. Devido sua
condio clnica, eles no poderiam permanecer em um berrio, sendo
transferidos para uma Unidade de Terapia Intensiva, por ns denominada
UTI Neonatal.
A UTI Neonatal um ambiente de alta complexidade tecnolgica,
cheio de aparelhos sofisticados e um batalho de profissionais que inclui,
entre outros, mdicos, enfermeiras, auxiliares e fisioterapeutas. Pelas suas

9
prprias caractersticas, este , sem dvida, um ambiente gerador de estresse.
Dentro desse cenrio, possvel entender o grau de ansiedade e medo
vivenciado pelos pais. Ansiedade e medo pelo fato de subitamente fazerem
parte de um universo totalmente novo e desconhecido. Aparelhos que eles
nunca puderam imaginar e uma terminologia absolutamente desconhecida
e incompreensvel. Imagine um dilogo travado entre a me e a enfermeira...

Me: Por favor, eu gostaria de saber como o meu filhinho

passou a noite?
Enfermeira: Durante a noite ele apresentou alguns episdios
de apnia seguidos de bradicardia. Ns achamos que isso possa
estar relacionado presena de refluxo gastro-esofgico, razo
pela qual iniciamos aminofilina endovenosa, administramos
a dieta por gastrclise e iniciamos Motilium.

As informaes tcnicas fornecidas pela enfermeira em nada ajudaro

a me. Muito pelo contrrio: acrescentaro mais dvidas s que ela j tinha.
A comunicao inadequada com a equipe profissional , sem dvida, uma
das maiores causadoras da sensao de impotncia, frustrao, irritao e
ansiedade vivenciada por pais cujos filhos encontram-se internados em
uma UTI Neonatal.
Visando a minimizar sensaes adversas e familiarizar os parentes
mais prximos com este ambiente inteiramente novo, a Fundao Oswaldo
Cruz est lanando este livro. Sua beleza reside no fato de no ter sido ele
escrito por mdicos para os pais: foi escrito no s por profissionais de
diversas categorias que lidam com o recm-nascido de risco, como tambm
por aqueles que sentiram na prpria pele a experincia de ter um filho ou
parente internado em uma UTI Neonatal.
Os artigos e depoimentos de experincia descritos por mes e avs
do um toque de realidade vivida, no apenas aprendida nos bancos das
escolas mdicas. isso que faz deste livro um instrumento de grande ajuda
para que os pais de recm-nascidos de risco possam se sentir mais confiantes
e serenos durante a internao de seus bebs em uma UTI.
Gostaria de terminar citando um texto de Roberto DaMatta (1991),
que traduz bem o esprito deste livro:

10
Creio poder encaminhar o leitor-visita para dentro desta casa.
Que ele entre nos quartos e percorra os corredores. Que visite
as varandas e veja a paisagem de alguma janela. Que fique
realmente vontade e possa sentar-se em alguma boa e
confortvel poltrona. Ao seu lado estarei sempre atento com
um cafezinho, uma gua gelada, um refrigerante, uma
explicao. Mas como a casa minha tenho meus limites e
meus segredos. H coisas que no posso ver e h momentos
desamparo e de insegurana criados pela prpria arquitetura
da casa. Mas pode estar certo o meu leitor-visita que fiz o que
pude e tentei at mesmo lhe indicar o caminho do quintal e
da cozinha (...) Fique vontade...

Manoel de Carvalho
Mdico neonatologista, doutor em Cincias e professor titular
do Programa de Ps Graduao em Sade da Criana e da Mulher Instituto
Fernandes Figueira/Fundao Oswaldo Cruz (IFF/Fiocruz)

11