SISTEM PENOMORAN DOKUMEN AKREDITASI

1. SPO
a. Urutan pertama adalah nomor SPO yang dimulai dengan dua angka nol dan
selanjutnya diikuti dengan angka 1 dan seterusnya, contoh : 001
b. Urutan kedua adalah kategori Unit Kerja/Pelayanan, contoh : LABORATORIUM yang
selanjutnya disingkat menjadi LAB
c. Urutan ketiga adalah jenis SPO dengan menggunakan kode sebagai berikut :
PRO : SPO Profesi
PEL : SPO Pelayanan
ADM : SPO Administrasi
d. Urutan keempat adalah penomoran berdasarkan bulan SPO dikeluarkan dan dtulis
dalam huruf romawi
e. Urutan kelima berdasarkan tahun pembuatan/revisi SPO
f. Masing-masing urutan dibatasi garis miring
g. CONTOH : 001/LAB/SPO-PRO/I/2017

2. PEDOMAN
a. Urutan pertama adalah nomor PEDOMAN yang dimulai dengan dua angka nol dan
selanjutnya diikuti dengan angka 1 dan seterusnya, contoh : 001
b. Urutan kedua adalah PEDOMAN dengan menggunakan kode sebagai berikut : PED

c. Urutan ketiga adalah kategori Unit Kerja/Pelayanan, contoh : LABORATORIUM yang

selanjutnya disingkat menjadi LAB
d. Urutan keempat adalah singkatan jabatan dari penandatangan, contoh : DIREKTUR
KETUA, disingkat menjadi DK
e. Urutan kelima adalah penomoran berdasarkan bulan Pedoman dikeluarkan dan
ditulis dalam huruf romawi
f. Urutan keenam berdasarkan tahun pembuatan Pedoman
g. Masing-masing urutan dibatasi garis miring
h. CONTOH : 001/PED/LAB/DK/I/2017

3. PANDUAN
a. Urutan pertama adalah nomor PANDUAN yang dimulai dengan dua angka nol dan
selanjutnya diikuti dengan angka 1 dan seterusnya, contoh : 001
b. Urutan kedua adalah panduan dengan menggunakan kode sebagai berikut : PAN
c. Urutan ketiga adalah kategori Unit Kerja/Pelayanan, contoh LABORATORIUM yang
selanjutnya disingkat menjadi LAB
d. Urutan keempat adalah singkatan jabatan dari penandatangan, contoh : DIREKTUR
KETUA, disingkat menjadi DK
e. Urutan kelima adalah penomoran berdasarkan bulan Panduan dikeluarkan dan
ditulis dalam huruf romawi
f. Urutan keenam berdasarkan tahun pembuatan Panduan
g. Masing-masing urutan dibatasi garis miring
h. CONTOH : 001/PAN/LAB/DK/I/2017 ATAU 001/PAN/LAB/DK/I/2017

SINGKATAN UNIT KERJA

1. KOMITE KEROHANIAN : KOROH

2. KOMITE MEDIK : KOMED
3. KOMITE KEPERAWATAN : KOMPER
4. KOMITE ETIK : KOMTIK
5. KOMITE MUTU & AKREDITASI : KOMUT
6. TIM KPRS : KPRS
7. TIM PPIRS : PPIRS
8. TIM K3 RS : K3RS
9. TIM PROMKES : PROMKES
10.TIM PENELITIAN : PELTI
11.TIM PONEK : PONEK
12.PANITIA ONKOLOGI : ONK
13.TIM HIV AIDS : HIV-AIDS
14.TIM TB : TB
15.PANITIA FARMASI & TERAPI : PANFT
16.PANITIA REKAM MEDIK : PANRM
17.INSTALASI GAWAT DARURAT : IGD
18.INSTALASI RAWAT JALAN : IRJ
19.INSTALASI RAWAT INAP : IRNA
20.INSTALASI KAMAR BEDAH : IKB
21.INSTALASI RAWAT INTENSIF : IRI
22.INSTALASI REHABILITASI MEDIK : IRM
23.INSTALASI GINJAL HIPERTENSI : IGH
24.BIDANG KEPERAWATAN : PRW
25.BIDANG MARKETING : MAR
26.INSTALASI FARMASI : FAR
27.INSTALASI LABORATORIUM : LAB
28.INSTALASI RADIOLOGI : RAD
29.BIDANG REKAM MEDIK : RM
30.BIDANG SUMBER DAYA MANUSIA : SDM
31.INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA RS : IPSRS
32.INSTALASI LINEN : LINEN
33.INSTALASI GIZI : GIZI
34.BIDANG HUMAS & KESEKRETARIATAN : HUMSEK
35.BIDANG PENUNJANG UMUM : PU
36.BIDANG KEUANGAN : KEU
37.BIDANG AKUNTANSI : AKT
38.BIDANG SISTEM INFORMASI RS : SIRS
39.TIM PENGADAAN BARANG & JASA : BARJAS

40.STRATEGIC BUSINESS UNIT : SBU

41.TIM BPJS : BPJS
42.SATUAN PEMERIKSA INTERNAL : SPI
43.BIDANG PPSDM : PPSDM