Ministerio Central de Compras Pblicas

PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

ANEXO N 01

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

II. ESTUDIOS REALIZADOS

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

III. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma
ANEXO N 01
_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

IV. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

V. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

VI. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

VII. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

VIII. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

IX. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma
ANEXO N 01

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

X. ESTUDIOS REALIZADOS
La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XI. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XII. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XIII. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XIV. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XV. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma
ANEXO N 01

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XVI. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XVII. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XVIII. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XIX. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XX. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XXI. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

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ANEXO N 01

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XXII. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XXIII. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

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ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XXIV. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XXV. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

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Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XXVI. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XXVII. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma
ANEXO N 01

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XXVIII. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XXIX. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XXX. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XXXI. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XXXII. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XXXIII. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma
ANEXO N 01

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XXXIV. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XXXV. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

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Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XXXVI. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XXXVII. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01
_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XXXVIII. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XXXIX. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma
ANEXO N 01

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XL. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XLI. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XLII. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XLIII. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XLIV. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XLV. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma
ANEXO N 01

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XLVI. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XLVII. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

XLVIII. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

XLIX. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

L. ESTUDIOS REALIZADOS
La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

LI. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma
ANEXO N 01

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

LII. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

LIII. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

LIV. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

LV. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

LVI. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

LVII. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma
ANEXO N 01

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

LVIII. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

LIX. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

LX. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

LXI. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

LXII. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

LXIII. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma
ANEXO N 01

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

LXIV. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

LXV. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

LXVI. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

LXVII. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

LXVIII. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

LXIX. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma
ANEXO N 01

CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

LXX. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

LXXI. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

---------------------------
Firma

ANEXO N 01

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
CONTENIDO DE HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES:

________________________/___________________________/________________________
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_______________________________/________/________
Lugar da mes ao

ESTADO CIVIL: __________________________

NACIONALIDAD: __________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD (vigente): DNI PASAPORTE N _ ____________

REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N ____________________

DIRECCIN DOMICILIARIA (marcar con una x el tipo):

____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn N Dpto. / Int.

URBANIZACIN: ___________________________________________

DISTRITO: ___________________________________________

PROVINCIA: ___________________________________________

DEPARTAMENTO: ___________________________________________

TELFONO: ___________/___________

CELULAR: ___________/___________

CORREO ELECTRNICO: ______________@______________

COLEGIO PROFESIONAL: ___________________________________________

REGISTRO N: ________________________

PERSONA CON DISCAPACIDAD: S NO N _______________

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el Registro Nacional de la Persona

con Discapacidad.

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: S NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.

LXXII. ESTUDIOS REALIZADOS

La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar
los documentos que sustenten lo informado (fotocopia simple).

_______________________________________________________________________________________________
Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro
 Ministerio Central de Compras Pblicas
PER
de Economa y Finanzas PER COMPRAS
Decenio de las personas con discapacidad en el Per
Ao de la Consolidacin del Mar de Grau
FECHA DE
CENTRO DE EXPEDICIN CIUDAD /
TTULO O GRADO ESPECIALIDAD DEL TITULO N FOLIO
ESTUDIOS PAS
(Mes / Ao)

DOCTORADO

MAESTRA

TTULO
PROFESIONAL
TCNICO O
UNIVERSITARIO
BACHILLER /
EGRESADO
ESTUDIOS
TCNICOS
(computacin,
idiomas entre otros)
(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

LXXIII. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN:

FECHA DE
EXPEDICIN
NOMBRE DEL CURSO Y/O DE LA CIUDA
CENTRO DE FECHA FECHA N
N ESTUDIO DE CONSTANCIA D/
ESTUDIOS INICIO FIN FOLIO
ESPECIALIZACIN DE ESTUDIOS PAS
O TITULO
(Mes / Ao)
1
2
3
4
(Puede insertar ms filas, si as lo requiere).

Declaro, que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso sea necesario, autorizo la
investigacin de su veracidad y autenticidad de los documentos que adjunto en copia simple. Me
someto a las verificaciones que la Central de Compras Pblicas PER COMPRAS tenga a bien
realizar, y a las acciones correspondientes que se deriven de ella.

APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA:

Huella Digital

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Firma

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Av. Repblica de Panam N 3629, Urb. El Palomar San Isidro