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Anticonceptivos SB020
Los anticonceptivos
Ms eficaces
Menos de 1
embarazo
Implante IUD Esterilizacin
por cada 100
Eficaz durante Dos tipos Mtodo permanente
mujeres
3 aos; contiene hormonal y de
hormonas cobre
69
embarazos Inyeccin Pildora Parche Anillo vaginal
por cada 100 Tiene que Contiene hormonas; Contiene Contiene
mujeres administrarse a muchos tipos hormonas hormonas
tiempo cada 3 meses; disponibles
contiene hormonas
1224
embarazos Condn Capuchon Esponja Diafragma Condn
por cada 100 masculino cervical Menos efectivo Se debe volver a femenino
mujeres Tambin Menos efectivo en mujeres que ya adaptar despus Tambin
protege contra en mujeres que ya han dado a luz del nacimiento protege contra
el VIH han dado a luz el VIH
28
embarazos
por cada 100
mujeres
Espermicida
Puede aumentar el riesgo de contraer el VIH en algunas personas
Menos eficaces
Abreviaturas: VIH = virus de inmunodeficiencia humana; IUD = dispositivo intrauterino
*Otros mtodos son los mtodos de determinacin de la fertilidad y el mtodo de amenorrea lactacional (LAM) que se pueden usar en los primeros
6 meses de amamantar. Hable con su proveedor de atencin mdica sobre estas opciones.
Estos mtodos no la protegen contra las infecciones El dispositivo intrauterino hormonal puede reducir
de transmisin sexual, como el VIH. Se debe tambin el dolor menstrual y la intensidad del sangrado
usar un condn masculino o femenino para obtener menstrual, y se usa para tratar las seales y los
proteccin contra una sntomas de endometriosis.
infeccin de trans- El dispositivo intrauterino de cobre es el mtodo
misin sexual si est anticonceptivo de emergencia ms eficaz cuando se
expuesta a contraer introduce dentro de los primeros 5 das (120 horas)
este tipo de des haber tenido relaciones sexuales sin proteccin.
enfermedades.
Riesgos. Rara vez ocurren complicaciones graves con
Dispositivo el uso de un dispositivo intrauterino. Sin embargo,
intrauterino algunas mujeres pueden presentar problemas. Estos
El dispositivo problemas por lo general surgen durante, o inmediata-
intrauterino (o mente, despus de la colocacin del dispositivo:
IUD) es un dis-
positivo pequeo ExpulsinEl dispositivo intrauterino entero o
de plstico, en forma parte de este se puede salir del tero. Si se expulsa
de T, que se introduce el dispositivo, este dejar de ser eficaz pero se puede
Dispositivo intrauterino
y permanece dentro introducir un nuevo dispositivo intrauterino.
del tero. Hay dos PerforacinEn raras ocasiones el dispositivo
tipos de dispositivos intrauterinos: 1) el dispositivo intrauterino puede perforar (o hacer un agujero)
intrauterino hormonal y 2) el dispositivo intrauterino en la pared del tero mientras se coloca. Aunque
de cobre. El dispositivo intrauterino hormonal libera generalmente no se producen problemas graves de
una hormona que se llama progestina. Uno de los dis- salud cuando esto ocurre, es necesario extraer el
positivos intrauterinos hormonales est aprobado para dispositivo.
usarse hasta por 5 aos. Otro dispositivo intrauter- InfeccinPor un perodo breve (aproximadamente
ino hormonal est aprobado para usarse hasta por 20 das) despus de introducir un dispositivo
3 aos. El dispositivo de cobre no contiene hormonas. intrauterino, el riesgo de que ocurra una enfermedad
Este dispositivo est aprobado para usarse por hasta inflamatoria plvica, una infeccin del tero
10 aos. y las trompas de Falopio, aumenta levemente.
Esta enfermedad ocurre en menos de 1 de cada
Cmo funciona. Ambos tipos de dispositivos intrauteri-
100 mujeres.
nos actan principalmente evitando la fertilizacin del
vulo por el espermatozoide. El dispositivo hormonal Aunque es raro que ocurra un embarazo con
tambin aumenta la densidad del moco en el cuello un dispositivo intrauterino, si ocurriera y desea
uterino, lo cual dificulta la entrada de los esperma- continuar con el embarazo, el dispositivo se debe
tozoides en el tero para fertilizar al vulo. Adems, extraer si es posible hacerlo sin recurrir a una
reduce el grosor del revestimiento del tero por lo que ciruga. Si no se extrae, aumentan los riesgos de
es menos probable que un vulo fertilizado se adhiera aborto espontneo e infecciones.
a este. En el caso raro de que ocurra un embarazo con el
uso de un dispositivo intrauterino, hay una mayor
Beneficios. El dispositivo intrauterino ofrece los siguien-
probabilidad de que sea un embarazo ectpico (un
tes beneficios:
embarazo que no ocurre en el tero). Este tipo de
Es fcil de usar. Una vez que se haya colocado, no es embarazo es peligroso y requiere atencin mdica
necesario hacer nada ms para evitar que ocurra un de inmediato.
embarazo. Tambin es eficaz por mucho tiempo.
Nadie puede darse cuenta que est usando un Posibles efectos secundarios. Pueden ocurrir los
anticonceptivo. siguientes efectos secundarios:
No interfiere en las relaciones sexuales ni en las Con el dispositivo intrauterino de cobre puede
actividades diarias. Puede usar un tampn junto con aumentar el dolor y el sangrado menstrual. Tambin
el dispositivo. puede sangrar entre los perodos menstruales.
Se puede colocar inmediatamente despus de un Ambos efectos son comunes en los primeros meses
aborto provocado, un aborto espontneo o despus de uso y generalmente disminuyen con el uso del
de dar a luz y mientras est amamantando. dispositivo al cabo de 1 ao.
Casi todas las mujeres pueden usar un dispositivo Ambos dispositivos intrauterinos hormonales
intrauterino. Son pocos los problemas mdicos que pueden causar manchas de sangre y sangrado
impiden usarlo. Tampoco tiene que haber tenido irregular en los primeros 36 meses de uso, pero la
hijos para usar un dispositivo intrauterino. cantidad de sangrado menstrual y la duracin de
Si desea quedar embarazada o dejar de usarlo, puede los perodos menstruales generalmente disminuyen
simplemente pedir que se lo extraigan. con el tiempo. El dolor menstrual por lo general
tambin disminuye. En muchas de las mujeres que ms u ocurrir pocas veces. Tambin puede sangrar
usan el dispositivo intrauterino de 5 aos y en una entre los perodos menstruales. En algunas mujeres,
cantidad pequea de mujeres que usan el de 3 aos, estos patrones de sangrado mejoran con el tiempo.
el sangrado menstrual cesa por completo. El dolor menstrual de algunas mujeres es menor
El uso de un dispositivo intrauterino hormonal mientras usan un implante. En otras, el sangrado cesa
puede provocar efectos secundarios relacionados completamente.
con las hormonas en el dispositivo, como Otros posibles efectos secundarios son cambios en
el estado de nimo, dolores de cabeza, acn y depre-
dolores de cabeza, nuseas, depresin y
sin. Algunas mujeres dicen haber aumentado de peso
sensibilidad al tacto en los senos.
mientras usan el implante, aunque no se ha confir-
mado si esto est relacionado con el implante.
Implante
El implante anticon-
Mtodos anticonceptivos hormonales
ceptivo consiste en
combinados
una sola varilla flex-
ible, ms o menos del Los mtodos anticonceptivos hormonales combinados
Implante tamao de un fsforo, consisten en las pldoras anticonceptivas, el parche
que se introduce deb- anticonceptivo y el anillo vaginal anticonceptivo.
ajo de la piel en la parte Estos contienen dos hormonas: 1) estrgeno y 2) pro-
superior del brazo. El implante libera la gestina. Estos tres mtodos funcionan bsicamente de
hormona progestina en el cuerpo. Este la misma manera que es impidiendo que ocurra la ovu-
mtodo impide que ocurra un embarazo lacin. Tambin producen otros cambios en el cuerpo
durante un mximo de 3 aos. que ayudan a prevenir los embarazos. Por ejemplo,
hacen que aumente la densidad del moco en el cuello
Cmo funciona. La progestina en el implante evita un uterino lo cual dificulta la entrada de un espermato-
embarazo principalmente impidiendo que ocurra la zoide en el tero para fertilizar el vulo. Tambin el
ovulacin. Adems, la progestina hace que aumente la revestimiento del tero se adelgaza y por ello es menos
densidad del moco en el cuello uterino lo cual dificulta probable que un vulo fertilizado se adhiera a este.
la entrada de un espermatozoide en el tero para fer- Los beneficios de los mtodos anticonceptivos hor-
tilizar el vulo. La progestina tambin mantiene ms monales combinados son:
delgado el revestimiento del tero y por ello es menos
No interfieren en las relaciones sexuales.
probable que un vulo fertilizado se adhiera a este.
Pueden hacer que los perodos menstruales sean
Beneficios. El implante ofrece los siguientes beneficios: menos intensos, ms breves y ms regulares.
Es fcil de usar. Una vez que se haya colocado, no Ayudan a aliviar los dolores menstruales.
es necesario hacer nada ms para evitar que ocurra Reducen el riesgo de padecer de cncer del tero,
un embarazo. Tambin es eficaz por mucho tiempo. ovrico y del colon.
Nadie puede darse cuenta que est usando un Pueden mejorar el acn y reducir el crecimiento
anticonceptivo. No es posible ver el implante indeseado de vello.
debajo de la piel (pero se puede sentir).
Las pldoras combinadas se pueden usar para
Se puede colocar inmediatamente despus de un tratar ciertos trastornos que causan sangrado
aborto provocado, un aborto espontneo o despus intenso y dolor menstrual, como los fibromas y la
de dar a luz y mientras est amamantando. endometriosis.
No interfiere en las relaciones sexuales ni en las Cuando se usan continuamente, pueden reducir
actividades diarias. la frecuencia de las migraas asociadas con la
Casi todas las mujeres pueden usar el implante. Son menstruacin (aunque no se deben usar si tiene
pocos los problemas mdicos que impiden usarlo. migraas con aura). Tambin se pueden usar para
Si desea quedar embarazada o dejar de usarlo, puede tratar el sangrado y dolor intensos haciendo que
pedir que se lo extraigan. cesen los perodos menstruales.
Los mtodos hormonales combinados son seguros
Riesgos. Los posibles riesgos son problemas con la para la mayora de las mujeres. Sin embargo, se han
colocacin o extraccin del implante. Estos prob- asociado con los siguientes riesgos:
lemas ocurren en menos de un 2% de las mujeres.
Aunque ocurre en raras ocasiones, si una mujer queda Aumento del riesgo de cogulos de sangre
embarazada mientras usa el implante, hay un riesgo (trombosis venosa profunda [DVT, por sus siglas
ligeramente mayor de que el embarazo sea ectpico. en ingls]), ataques cardacos y derrames cerebrales.
El aumento en el riesgo del uso de estos mtodos
Posibles efectos secundarios. El efecto secundario ms es an muy bajo. Sin embargo, el riesgo es mayor
comn del implante es sangrado impredecible. Los en algunas mujeres que ya tienen una mayor
perodos menstruales pueden ser ms o menos inten- tendencia a presentar estos problemas mdicos,
sos de lo acostumbrado. Estos tambin pueden durar como las mujeres mayores de 35 aos que fuman
ms de 15 cigarrillos al da y las mujeres con los Las pldoras anticonceptivas hormonales combinadas
siguientes problemas mdicos:
La mayora de las mujeres que toman pl-
Varios factores de riesgo de presentar una enfer- doras anticonceptivas usan una sb
dom
vie
Los condones de ltex y poliuretano ofrecen la Cmo funciona. El diafragma acta como una bar-
mejor proteccin disponible contra las infecciones rera que impide que los espermatozoides entren en el
de transmisin sexual. Usar dos mtodos de cuello uterino y el tero. El espermicida que se usa con
barrera juntos, como el diafragma y un condn los diafragmas desactiva los espermatozoides.
masculino, no solo la protege contra las infecciones
de transmisin sexual sino que aumenta la eficacia Beneficios. El diafragma ofrece los siguientes beneficios:
en lo que respecta a evitar un embarazo. No tiene ningn efecto en las hormonas naturales
El condn femenino se puede introducir durante de la mujer.
un mximo de 8 horas antes de tener relaciones Se puede usar mientras est amamantando a partir
sexuales. de la sexta semana de dar a luz.
Se puede introducir durante un mximo de 2 horas para usar el capuchn cervical, cuando el tero y el
antes de tener relaciones sexuales. Si se introduce cuello uterino hayan vuelto a su tamao normal.
antes de las 2 horas, es importante volver a aplicar
el espermicida. Cmo funciona. El capuchn cervical acta como una
barrera que impide que los espermatozoides entren en
el tero y fertilicen el vulo. El espermicida que se usa
Riesgos. El diafragma conlleva los siguientes riesgos: con el capuchn contiene una sustancia qumica que
Los mtodos anticonceptivos que necesitan de un desactiva los espermatozoides.
espermicida para que sean eficaces se deben usar
Beneficios. El capuchn cervical ofrece los siguientes
solo si su riesgo de contraer la infeccin del VIH es
beneficios:
baja (consulte el cuadro Informacin importante
sobre el uso de espermicidas). No tiene ningn efecto en las hormonas naturales
Hay un mayor riesgo de que ocurra el sndrome de de la mujer.
shock txico si el diafragma queda introducido por Se puede usar mientras est amamantando a partir
ms de 24 horas. de la sexta semana despus del nacimiento.
El uso de un diafragma y un espermicida puede Se puede introducir durante un mximo de 6 horas
aumentar el riesgo de una infeccin de las vas antes de tener relaciones sexuales.
urinarias. Si vuelven a ocurrir estas infecciones, es
posible que el diafragma sea demasiado grande o Riesgos. El capuchn cervical conlleva los siguientes
demasiado pequeo. Algunas mujeres podran tener riesgos:
que cambiar de mtodo anticonceptivo.
Los mtodos anticonceptivos que necesitan de un
Posibles efectos secundarios. Un posible efecto espermicida para que sean eficaces se deben usar
secundario es una reaccin alrgica al ltex o al solo si su riesgo de contraer la infeccin del VIH es
espermicida. baja (consulte el cuadro Informacin importante
sobre el uso de espermicidas).
Capuchn cervical Para evitar que ocurra un mayor riesgo de infeccin,
El capuchn cervical es una cpula pequea de pls- como el sndrome de shock txico, no se debe usar
tico que se ajusta estrechamente sobre el cuello uterino el capuchn cervical durante el perodo menstrual.
y permanece colocado por medio de succin. Un prov- El uso de un capuchn cervical y un espermicida
eedor de atencin mdica lo debe puede aumentar el riesgo de que ocurra una
adaptar y recetar. infeccin de las vas urinarias.
El capuchn cervical
se debe usar junto
Posibles efectos secundarios. Los posibles efectos
con un espermi-
secundarios son reaccin alrgica al espermicida e irri-
cida. Despus de
tacin vaginal u olor.
tener relaciones
sexuales, el capu- Esponja
chn debe per-
La esponja es un dispositivo en forma de rosca hecho
manecer intro-
de un material blando de espuma cubierto con espe-
ducido durante
rmicida. La esponja se introduce en la vagina para
6 horas pero no por
Capuchn cubrir el cuello uterino. Se puede usar por un mximo
ms de 48 horas en
cervical de 30 horas en total. La esponja se puede introducir
total. Si tiene relaciones
durante un mximo de 24 horas antes de tener relacio-
sexuales ms de una vez
nes sexuales. Adems, debe esperar 6 semanas despus
durante este perodo, no tiene
de dar a luz para usar la esponja, cuando
que volver a aplicar el espermicida.
el tero y el cuello uterino hayan vuelto a
El capuchn cervical no la protege contra las infec-
su tamao normal.
ciones de transmisin sexual, como el VIH. Se debe
La esponja no la protege con-
usar un condn masculino o femenino con el capu-
tra las infecciones de transmisin
chn cervical para obtener proteccin contra estas
sexual, como el
infecciones si est expuesta a contraer este tipo de
VIH. Se debe usar
enfermedades.
un condn mas-
El capuchn cervical se debe examinar con fre-
culino o femeni-
cuencia para determinar si se ha desgastado o tiene
no con la esponja
agujeros. El capuchn se debe reemplazar una vez al
para obtener protec-
ao. Puede que sea necesario hacer ajustes al capuchn
cin contra las infeccio-
despus de tener un beb o aumentar o perder peso
nes de transmisin sexual Esponja
ya que el tamao del cuello uterino puede cambiar.
si est expuesta a contraer este
Adems, debe esperar 6 semanas despus de dar a luz
tipo de infeccin.
Cmo funciona. La esponja cubre el cuello uterino e mtodos solo pueden pronosticar los das que es ms
impide que los espermatozoides entren en el tero. probable que est frtil. Estos mtodos no proporcio-
Tambin libera un espermicida en pequeas canti- nan los das exactos. Adems, son menos eficaces que
dades durante 24 horas. otros. Con el uso comn de los mismos, 1224 de cada
100 mujeres quedarn embarazadas en el primer ao
Beneficios. La esponja ofrece los siguientes beneficios: de usar estos mtodos.
Se puede comprar sin receta mdica.
Mtodo de das estndar
Se puede llevar en el bolsillo o una bolsa o cartera.
El mtodo de das estndar sigue una regla conven-
No tiene ningn efecto en las hormonas naturales cional para determinar los das durante el ciclo men-
de la mujer. strual de mayor fertilidad. Si su ciclo dura entre 26 y
Cada esponja contiene suficiente espermicida para 32 das, el mtodo de das estndar considera los das
actos repetidos de relaciones sexuales durante un 8 al 19 como los das del mes en que debe evitar tener
perodo de 24 horas. relaciones sexuales para evitar un embarazo.
Se puede usar mientras est amamantando a partir
Mtodo de moco cervical
de la sexta semana despues del nacimiento.
El mtodo de moco cervical consiste en reconocer los
cambios en el moco que produce el cuello uterino y
Riesgos. La esponja conlleva los siguientes riesgos:
cmo este se percibe. Para hacerlo, la mujer examina
En raras ocasiones ha ocurrido de sndrome de regularmente con los dedos el moco en la entrada de
shock txico en algunas mujeres que usan la la vagina y lo evala para saber si han ocurrido estos
esponja. La esponja no se debe usar durante el cambios.
perodo menstrual, si dio a luz hace menos de Justo antes de la ovulacin, la cantidad de moco
6 semanas o si ha tenido el sndrome de shock que produce el cuello uterino cambia y se vuelve ms
txico anteriormente debido a un tampn o la delgado y resbaladizo. El ltimo da en que este moco
esponja. No use la esponja por ms de 30 horas a delgado y resbaladizo est presente se llama el da pico.
la vez. La ovulacin ocurre dentro de un plazo de 24 horas
Los mtodos anticonceptivos que contienen a 48 horas del da pico. Inmediatamente despus de
espermicidas se deben usar solo si su riesgo de la ovulacin, disminuye la cantidad de moco, y se
contraer la infeccin del VIH es baja (consulte el ve ms denso y es menos notorio. Para evitar que-
cuadro Informacin importante sobre el uso de dar embarazada, no debe tener relaciones sexuales o
espermicidas). debe usar un mtodo de barrera como anticonceptivo
desde el momento en que observa por primera vez el
moco cervical hasta 4 das despus del da pico. Para
Posibles efectos secundarios. Algunos posibles efectos
aumentar las probabilidades de quedar embarazada,
secundarios son los siguientes:
debe tener relaciones sexuales los das cuando el moco
Irritacin vaginal cervical presente sea delgado y resbaladizo.
Reaccin alrgica al poliuretano, los espermicidas Una variacin del mtodo de moco cervical es el
o los sulfitos (ingredientes que se encuentran en la mtodo de dos das (TwoDay method). Mediante este
esponja) mtodo, examinara el moco cervical por lo menos dos
veces al da y entonces se hara dos preguntas:
1. Observ hoy alguna secrecin?
Mtodos de determinacin de la fertilidad
2. Observ ayer alguna secrecin?
La determinacin de la fertilidad implica saber y
reconocer el momento en que est frtil (cuando Si observ moco cervical hoy o ayer, es ms probable
puede quedar embarazada) en el ciclo menstrual. Se que est frtil. Para evitar un embarazo, no debe tener
pueden usar varios mtodos de determinacin de la relaciones sexuales o debe usar un mtodo de bar-
fertilidad ya sea por s solos o combinados. La deter- rera como anticonceptivo. Para aumentar las probabi-
minacin de la fertilidad se puede usar para evitar o lidades de quedar embarazada, debe tener relaciones
planificar un embarazo. Cuando se usa para evitar un sexuales los das que observe secreciones. Si no observ
embarazo, a veces se le conoce como planificacin ningn moco cervical hoy ni ayer (2 das secos con-
natural de la familia (mtodo del ritmo). secutivos), es menos probable que quede embarazada.
Hay ventajas y desventajas de usar los mtodos Debido a que los mtodos de 2 das y del moco
que se basan en la determinacin de la fertilidad para cervical se basan en la observacin del moco cervi-
evitar un embarazo. Las ventajas es que son muy cal, es importante estar al tanto de los cambios en su
econmicos y prcticos. A muchas mujeres les gusta el salud o en su rutina diaria que puedan dificultar leer
hecho de que la determinacin de la fertilidad no conl- las seales de ovulacin. Los medicamentos, los pro-
leva el uso de medicamentos ni dispositivos. ductos de higiene femenina, los lavados vaginales, las
La desventaja principal de la determinacin de relaciones sexuales o los exmenes plvicos que usan
la fertilidad para evitar un embarazo es que estos lubricacin, pueden cambiar el moco cervical.
Mtodo de temperatura corporal basal pueden adquirir sin receta mdica sin importar la
La temperatura corporal basal es la temperatura del edad, y se encuentran en los estantes de las tiendas
cuerpo cuando se encuentra en reposo completo, es en las secciones de planificacin familiar.
decir, en la maana antes de levantarse. En la may- 2. Las pldoras anticonceptivas combinadas que
ora de las mujeres, la ovulacin hace que aumente se toman en ciertas cantidades se pueden usar
levemente (aproximadamente 0.51F) la temperatura como anticonceptivos de emergencia. La cantidad
normal del cuerpo. Los das ms frtiles son 23 das de pldoras necesarias para que sirvan como
antes de este aumento en temperatura. anticonceptivo de emergencia vara segn la marca
Para registrar la temperatura corporal basal, tmese de la pldora. Un proveedor de atencin mdica o
la temperatura todas las maanas antes de levantarse. farmacutico puede indicarle cuntas pldoras debe
Anote estas temperaturas todos los das. Debido a que tomar para el tipo de pldora anticonceptiva que
este mtodo solo muestra cuando ya ha ocurrido la tenga. Esta informacin tambin est disponible en
ovulacin y no cuando est por ocurrir, no es una la pgina de Internet www.not-2-late.com. Al igual
buena manera para evitar o mejorar las probabilidades que las pldoras con solo progestina, las pldoras
de quedar embarazada cuando se usa por s solo. El anticonceptivas de emergencia combinadas se
mtodo de moco cervical se puede usar para deter- deben tomar lo antes posible hasta un perodo
minar cundo comienza el perodo frtil (consulte el mximo de 120 horas (5 das) despus de haber
Mtodo sintotrmico). El mtodo de temperatura tenido relaciones sexuales sin proteccin. Estas
corporal basal se puede usar para determinar cundo pldoras se administran en dos dosis. Las pldoras
termina el perodo frtil. anticonceptivas de emergencia combinadas no son
tan eficaces como las pldoras con solo progestina.
Mtodo sintotrmico
3. El ulipristal es un medicamento que afecta la
Este mtodo consiste en una combinacin de dos o manera en que la progesterona acta en el cuerpo.
ms mtodos. Los dos que se usan con ms frecuen- El ulipristal se puede tomar hasta 120 horas (5 das)
cia son el mtodo de temperatura corporal basal y el despus de haber tenido relaciones sexuales sin
mtodo de moco cervical. Se pueden usar adems otros proteccin sin perder su eficacia. Este medicamento
mtodos o seales, como el mtodo de das estndar, solo est disponible con receta mdica. Los estudios
para confirmar cundo comienza y termina el perodo de investigacin indican que puede prevenir ms
frtil. embarazos que las pldoras con solo progestina o las
pldoras anticonceptivas combinadas cuando se usa
Anticonceptivos de emergencia de la manera indicada.
Si tiene relaciones sexuales sin usar un mtodo anti- Algunos estudios indican que las pldoras con
conceptivo, si fue violada o si su mtodo no funciona solo progestina son menos eficaces en las mujeres
(por ejemplo, el condn se rompe o sale de sitio), que tienen un ndice de masa corporal (IMC) de 26 o
puede considerar usar un anticonceptivo de emergen- mayor. Un IMC de 25 se considera sobrepeso. El uli-
cia. El anticonceptivo de emergencia reduce el riesgo pristal puede ser menos eficaz en las mujeres con un
de que ocurra un embarazo. Hay dos tipos de anti- IMC de 35, lo cual se considera obesidad. Es necesario
conceptivos de emergencia disponibles en los Estados hacer ms estudios para esclarecer estos hallazgos. Si
Unidos: 1) las pldoras anticonceptivas de emergencia le preocupa la eficacia de las pldoras anticonceptivas
y 2) el dispositivo intrauterino (IUD) de cobre. El de emergencia, el dispositivo intrauterino de cobre es
dispositivo intrauterino de cobre es el mtodo anti- el mtodo anticonceptivo de emergencia ms eficaz
conceptivo de emergencia ms eficaz. Si necesita ms disponible en el cual no influye su peso (consulte
informacin sobre cmo obtener un anticonceptivo Dispositivo intrauterino de cobre).
de emergencia, visite www.not-2-late.com o llame a la
Dispositivo intrauterino de cobre
lnea directa de ayuda para anticonceptivos de emer-
gencia al 1-888-NOT-2-LATE. El dispositivo intrauterino de cobre es el mtodo anti-
conceptivo de emergencia ms eficaz; su eficacia es de
Pldoras anticonceptivas de emergencia aproximadamente un 99% para evitar un embarazo
Hay tres tipos de pldoras anticonceptivas de emergen- cuando se introduce dentro de los primeros 5 das
cia: 1) las pldoras con solo progestina, 2) las pldoras de haber tenido relaciones sexuales sin proteccin.
anticonceptivas combinadas y 3) el ulipristal: Tambin se puede usar como anticonceptivo a largo
plazo.
1. Las pldoras con solo progestina se venden como
una sola pldora o dos pldoras que se toman con
12 horas de diferencia. Es necesario tomarlas dentro Esterilizacin
de las primeras 120 horas (5 das) del acto sexual sin La esterilizacin es un mtodo anticonceptivo perma-
proteccin. Estas pldoras son ms eficaces cuando nente. La esterilizacin es una decisin importante
se toman dentro de un perodo de 72 horas (3 das) que debe tomarse con cuidado. Las mujeres y los
de haber tenido relaciones sexuales sin proteccin. hombres que se someten a este procedimiento deben
Algunas marcas de pldoras con solo progestina se estar seguros de que no desean tener ms hijos, ahora
ni en el futuro. Revertir el procedimiento requiere usar pinzas para cerrar las trompas. Este mtodo se
ciruga mayor y no siempre es eficaz. Si planea tener usa comnmente cuando se realiza una esterilizacin
un procedimiento de esterilizacin, debe considerar la tubrica en una mujer al cabo de unas horas o das
vasectoma para su pareja masculina. Es un proced- despus de un parto vaginal. Se hace con anestesia
imiento ms simple y acarrea menos riesgos. general, anestesia regional o anestesia local.
La esterilizacin no la protege contra las infecciones 2. LaparoscopiaEn este procedimiento se hace una
de transmisin sexual. Se debe usar un condn mascu- pequea incisin en el ombligo o cerca de este para
lino o femenino para proporcionar proteccin contra introducir un instrumento que se llama laparoscopio.
las infecciones de transmisin sexual si corre el riesgo El laparoscopio permite ver los rganos plvicos. Las
de contraer este tipo de infeccin. trompas de Falopio se cierran con instrumentos que
se pasan por el laparoscopio o con otro instrumento
Esterilizacin en la mujer
que se introduce a travs de una segunda incisin
La esterilizacin femenina se denomina esterilizacin pequea. Este mtodo se usa cuando se practica
tubrica. La esterilizacin tubrica conlleva cerrar las una esterilizacin en una situacin no relacionada
trompas de Falopio, lo cual impide que el vulo se con el nacimiento. Se puede realizar como ciruga
desplace hacia abajo por la trompa de Falopio hacia ambulatoria. Generalmente se realiza con anestesia
el tero e impide que el espermatozoide llegue al general.
vulo. Este mtodo es sumamente eficaz para evitar
3. Esterilizacin histeroscpicaEste tipo de esterili-
un embarazo: menos de 1 de cada 100 mujeres quedar
zacin no requiere una incisin y se puede hacer
embarazada dentro de un perodo de 1 ao despus del
en el consultorio de un proveedor de atencin
procedimiento.
mdica con anestesia local. En este procedimiento, se
Hay tres mtodos de esterilizacin tubrica que se
introduce un instrumento que se llama histeroscopio
pueden realizar:
por la vagina y el cuello uterino hasta llegar al tero.
1. MinilaparotomaEn este procedimiento quirrgico Se usa para colocar pequeos dispositivos en las
se hace una incisin pequea en el abdomen. Se aberturas de las trompas de Falopio. Los dispositivos
procede entonces a extraer hacia arriba las trompas hacen que se forme tejido cicatrizante que bloquea
de Falopio a travs de la incisin. A continuacin, las trompas de Falopio, lo cual tarda aproximada-
se extrae y cierra un pequeo segmento de cada una mente 3 meses en formarse. Una prueba que se
de las trompas con un hilo especial, o se extraen llama histerosalpingografa se hace a los 3 meses
completamente ambas trompas. Tambin se pueden del procedimiento para confirmar que las trompas
se han bloqueado. Hasta ese momento, no se puede
depender del procedimiento como anticonceptivo
por lo que es necesario recurrir a otro mtodo.
Ligadura de trompas
Esterilizacin histeroscpica
Instrumento
quirrgico Laparoscopio
Manipulador
uterino