ANALISA JURNAL

1. Judul jurnal
The Effect of Nicotine Dependence on Psychopathology in Patients with
Schizophrenia.

2. Nama peneliti
1) Anne Yee
2) Nik Nasyrah Bt NekMohamed
3) Aili Hanim Binti Hashim
4) Huai Seng Loh
5) Manveen Kaur Harbajan Singh
6) Chong Guan Ng
7) S. T. Jambunathan

3. Negara danTahun penelitian

Malaysia / 8 October 2014

4. Latarbelakang
Skizofrenia adalah penyakit mental yang berat dan melumpuhkan. Orang dengan
skizofrenia memiliki resiko tinggi harapan hidup lebih pendek karena meningkatnya
mortalitas yang terkait dengan peredaran darah dan penyakit pernafasan.Merokok
kronis menjadi faktor penyumbang utama . Statistik di seluruh dunia telah
menunjukkan bahwa kematian dengan nikotin menjadi lebih adiktif dari alkohol,
ganja, atau kokain . Dibandingkan dengan populasi yang sehat umumnya prevalensi
merokok ditemukan jauh lebih tinggi di antara orang-orang dengan gangguan psikotik
dan, di antara mereka yang menderita skizofrenia, terjadinya ketergantungan merokok
dan nikotin merupakan yang lebih tinggi dari kedua populasi umum dan mereka
dengan penyakit mental lainnya.

5. Tujuan penelitian
Studi ini bertujuan untuk menentukan prevalensi ketergantungan nikotin dan
menyelidiki efek ketergantungan nikotin pada psikopatologi antara pasien skizofrenia.

6. Metode penelitian
Sebuah studi cross-sectional dilakukan pada pasien gangguan jiwa rawat jalan klinik
di rumah sakit umum di Malaysia. 180 subjek direkrut diberikan versi Melayu Mini
Internasional Neuropsikiatri Wawancara (MINI), yang Positif dan Negatif Skala
Gejala (PANSS), dan versi Melayu Fagerstrom Tes untuk Nikotin Ketergantungan
(FTND-M) kuesioner.

7. Hasil penelitian
Prevalensi ketergantungan nikotin antara subyek adalah 38,1% ( = 69) dan terutama
mereka yang terdiri dari jenis kelamin laki-laki, etnis Melayu, yang diobati dengan
antipsikotik atipikal, dan mengambil obat-obatan terlarang atau alkohol. Subjek
dengan ketergantungan nikotin lebih parah mencetak dalam subskala negatif PANSS
dibandingkan dengan bukan perokok ( = 0,011).
8. Kesimpulan
Penggunaan nikotin pada pasien skizofrenia jauh lebih berbahaya pengaruhnya dari
pada manusia normal pada umumnya.penggunaan nikotin pada pasien skizofrenia
lebih mempersingkat umur penderita.Dan penderita cenderung berjenis kelamin laki-
laki.
 Strategi pelaksanaan
1. Isolasi sosial
1) Sp 1 : Menjelaskan keuntungan dan kerugian mempunyai teman
2) Sp 2 : Melatih klien berkenalan dengan 2 orang atau lebih
3) Sp 3 : Melatih klien bercakap cakap sambil melakukan kegiatan harian
4) Sp 4. Melatih berbicara sosial, meminta sesuatu, berbelanja dan sebagainya.

2. Halusinasi
1) Sp 1 : Mengidentifikasi isi, frekuensi, waktu terjadi, situasi, pencetus,
perasaan dan respon halusinasi. Mengontrol halusinasi dangan menghardik
2) Sp : Mengontrol halusinasi dengan minum obat secara teratur.
3) Sp 3 : Mengontro halusinasi dengan bercakap cakap dengan orang lain.
4) Sp 4 : Mengontrol halusinasi dengan mengontrol kegiatan terjadwal

3. Perilaku kekerasan / resiko perilaku kekerasan

1) Sp : Mengontrol perilaku kekerasan dengan tarik napas dalam dan memukul
bantal/ kasur.
2) Sp : Mengontrol perilaku dengan minum obat secara teratur.
3) Sp 3 : Komunikasi secara verbal dengan bicara baik baik.
4) Sp 4 : Spiritual
2.1. Konsep Dasar Keperawatan
2.1.1 Pengkajian keperawatan

1. Riwayat. Tinjau kembali riwayat klien untuk adanya stresor pencetus dan data yang
signifikan.
Kerentanan genetic-biologik (riwayat keluarga)
Peristiwa hidup yang menimbulkan stress
Hasil pemeriksaan status mental
Riwayat psikiatrik dan kepatuhan terhadap pengobatan di masa lalu
Riwayat pengobatan
Penggunaan obat dan alkohol
Riwayat pendidikan dan pekerjaan

2. Kaji klien untuk adanya gejala-gejala karakteristik pertanyaan pengkajian keperawatan

1) Apakah Anda percaya bahwa Anda menderita suatu penyakit? Apa penjelasan Anda
mengenai penyakit Anda tersebut?
2) Apakah Anda pernah dirawat sebelumnya?
3) Apa ynag bermanfaat bagi Anda saat itu?
4) Menurut Anda apa yang menjadi kelebihan Anda? Apa yang Anda anggap sebagai
kesulitan-kesulitan Anda?
5) Apakah Anda mendengar suara-suara yang tidak didengar orang lain atau melihat hal-
hal yang tidak dilihat orang lain?
6) Apakah Anda percaya bahwa seseorang atau sekelompok orang berencana untuk
menentang atau mencoba menyakiti Anda?
7) Obat apa yang Anda minum? Apakah Anda mengalami masalah dengan obat itu?
8) Siapa yang anda anggap sebagai orang yang dapat membantu dalam hidup Anda?
9) Apa aktivitas Anda sehari-hari?
10) Kegiatan dan acara apa yang Anda sukai?

3. Kaji sistem pendukung keluarga dan komunitas

Pengaturan hidup saat ini dan tingkat pengawasan
 Keterlibatan dan dukungan keluarga
Manajer kasus atau ahli terapi
Pertisipasi dalam program pengobatan komunitas

4. Kaji pengetahuan dasar klien dan keluarga. Kaji apakah klien dan keluarganya
mempunyai pengetahuan yang cukup tentang :
Gangguan skizofrenia
Rekomendasi medikasi dan pengobatan
Tanda-tanda kekambuhan
Tindakan untuk mengurangi stres

5. Kaji klien untuk adanya efek samping medikasi antipsikotik

Efek sistem pyramidal (extrapyramidal system ; ESE). Gunakan alat-alat tertentu,
seperti skala AIMS atau skala neurological simpson, untuk melakukan
pengkajian.
Afek antikolinergik
Efek kardiovaskuler

2.1.2. Diagnosa keperawatan

1. Isolasi sosial
2. Halusinasi
3. Perilaku kekerasan / resiko perilaku kekerasan