INGENIERIA INDUSTRIAL 4 B

MATERIA: SEGURIDAD E HIGIENE INDUSTRIAL

ALUMNA: MAYRA BOCANEGRA ROSILLO

DOCENTE: ANA LUISA OLVERA MONTOYA

 INCAPACIDAD POR RIESGO COMUN E INCAPACIDAD POR RIESGO
PROFESIONAL

Las incapacidades por riesgo comn y por riesgo profesional, presentan algunas
diferencias que trataremos de exponer de forma general.

La incapacidad por riesgo comn la paga la EPS. La incapacidad por riesgo

profesional la paga la ARP.

La incapacidad por riesgo comn se paga por la EPS a partir del cuarto da de
incapacidad; a empresa paga los primeros tres das. La incapacidad por riesgo
profesional es pagada por la ARP desde el primer da de incapacidad.

La incapacidad por riesgo comn es el equivalente el 66.6% del sueldo bsico de

cotizacin. La incapacidad por riesgo profesional es igual al 100% del salario base
de cotizacin.

Tanto en la incapacidad por riesgo comn como la incapacidad por riesgo

profesional, el valor del subsidio o incapacidad no puede ser inferior a un salario
mnimo o su equivalente.

La incapacidad por enfermedad general es de hasta 180 das. La incapacidad por

riesgo o enfermedad profesional puede ser hasta por 360 das. Superados ese
tiempo y el trabajador no se recupera, se debe iniciar el proceso para el
reconocimiento de la incapacidad permanente parcial o la pensin por invalidez.

QUE SON LA EPS

Las Entidades Promotoras de Salud son las entidades responsables de la afiliacin
y el registro de los afiliados y del recaudo de sus cotizaciones, por delegacin del
Fondo de Solidaridad y Garanta. Su funcin bsica es organizar y garantizar,
directa o indirectamente, la prestacin del Plan de Salud Obligatorio (POS) a los
afiliados y girar, dentro de los trminos previstos en la presente Ley, la diferencia
entre los ingresos por cotizaciones de sus afiliados y el valor de las
correspondientes Unidades de Pago por Capitacin al Fondo de Solidaridad y
Garanta, de que trata el Ttulo III de la Ley 100/93.

Funciones de las Entidades Promotoras de Salud

1. Ser delegatarias del Fondo de Solidaridad y Garanta para la captacin de los

aportes de los afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud.
2. Promover la afiliacin de grupos de poblacin no cubiertos actualmente por la
Seguridad Social.

3. Organizar la forma y mecanismos a travs de los cuales los afiliados y sus familias
puedan acceder a los servicios de salud en todo el territorio nacional.
4. Definir procedimientos para garantizar el libre acceso de los afiliados y sus familias.

Qu SON LAS ARP?

Las administradoras de Riesgos Profesionales o ARP son aquella entidades

legalmente constituidas contratadas obligatoriamente por la empresa, segn el
Sistema General de Riesgos Profesionales, encargadas de prevenir, proteger y
atender a los trabajadores contra todo riesgos profesional que puede haber en un
ambiente laboral, es decir, contra todo tipo de Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Profesionales ( ATEP).
Entre los objetivos de la ARP tenemos:
Establecer las actividades de promocin y prevencin que mejoren las condiciones
de trabajo y salud de los trabajadores de la empresa, protegindola contra los ATEP
derivados de la actividad laboral realizada diariamente y las condiciones de trabajo
donde se efectan que pueden provocar riesgos a la salud de los empleados en los
lugares de trabajo tales como los fsicos, qumicos, biolgicos, ergonmicos,
psicosociales, de saneamiento y de seguridad

Pensin por invalidez por riesgo comn y riesgo profesional

La invalidez se puede estar originada por riesgo o enfermedad comn o por riesgo
o enfermedad profesional, y la pensin por este concepto estar a cargo del fondo
de pensiones o de la administradora de riesgos profesionales, segn corresponda.

Aunque en los dos casos exista la misma invalidez, la pensin por invalidez no es
igual, puesto que la pensin por invalidez originada en riesgo profesional, que es
cubierta por la ARP, ofrece una mayor remuneracin,

Respecto a la pensin de invalidez a cargo de los fondos de pensiones, dice el

artculo 40 de la ley 100 de 1993:

Monto de la pensin de invalidez. El monto mensual de la pensin de invalidez

ser equivalente a:

a. El 45% del ingreso base de liquidacin, ms el 1.5% de dicho ingreso por cada
cincuenta (50) semanas de cotizacin que el afiliado tuviese acreditadas con
posterioridad a las primeras quinientas (500) semanas de cotizacin, cuando la
disminucin en su capacidad laboral sea igual o superior al 50% e inferior al 66%.

b. El 54% del ingreso base de liquidacin, ms el 2% de dicho ingreso por cada

cincuenta (50) semanas de cotizacin que el afiliado tuviese acreditadas con
posterioridad a las primeras ochocientas (800) semanas de cotizacin, cuando la
disminucin en su capacidad laboral es igual o superior al 66%.
La pensin por invalidez no podr ser superior al 75% del ingreso base de
liquidacin.

En ningn caso la pensin de invalidez podr ser inferior al salario mnimo

legal mensual.

La pensin de invalidez se reconocer a solicitud de parte interesada y comenzar

a pagarse, en forma retroactiva, desde la fecha en que se produzca tal estado.

Ahora, en lo relacionado con la pensin de invalidez que debe asumir la

administradora de riesgos profesionales, dice el artculo 10 de la ley 776 de 2002:

Monto de la pensin de invalidez. Todo afiliado al que se le defina una invalidez

tendr derecho, desde ese mismo da, a las siguientes prestaciones econmicas,
segn sea el caso:

a) Cuando la invalidez es superior al cincuenta por ciento (50%) e inferior al sesenta

y seis por ciento (66%), tendr derecho a una pensin de invalidez equivalente al
sesenta por ciento (60%) del ingreso base de liquidacin;

b) Cuando la invalidez sea superior al sesenta y seis por ciento (66%), tendr
derecho a una pensin de invalidez equivalente al setenta y cinco por ciento (75%)
del ingreso base de liquidacin;

c) Cuando el pensionado por invalidez requiere el auxilio de otra u otras personas

para realizar las funciones elementales de su vida, el monto de la pensin de que
trata el literal anterior se incrementa en un quince por ciento (15%).

PARGRAFO 1o. Los pensionados por invalidez de origen profesional, debern

continuar cotizando al Sistema General de Seguridad en Salud, con sujecin a las
disposiciones legales pertinentes. Pargrafo 2o. No hay lugar al cobro simultneo
de las prestaciones por incapacidad temporal y pensin de invalidez. Como tampoco
lo habr para pensiones otorgadas por los regmenes comn y profesional
originados en el mismo evento.

El trabajador o quien infrinja lo aqu previsto ser investigado y sancionado de

acuerdo con lo dispuesto en las leyes vigentes, sin perjuicio de las restituciones a
que haya lugar por lo cobrado y obtenido indebidamente.

Es evidente que el monto de la pensin por invalidez puede ser superior cuando se
trata de una invalidez originada en un riesgo o enfermedad profesional que es
cubierta por la ARP.
COSTES DE LOS ACCIDENTES DE TRABAJO

No todos los accidentes tienen el mismo coste real ya que, sobre todo en el mundo
de la construccin, cada accidente puede provenir de un origen diferente y se le
puede aplicar una causalidad diferente dada la amplitud de actividades en dicho
sector. Aun as, se hace necesario establecer un coste regulado y razonado para
cada tipo de accidente agrupando en conjuntos un poco amplios si se quiere obtener
algn tipo de resultado coherente ya que, como luego se ver, la obtencin de datos
proviene de entrevistas personalizadas en las que el propio tcnico de prevencin
establece la gravedad de los accidentes. Como es lgico, el tcnico no recuerda
exactamente todos y cada uno de los accidentes que ha presenciado o investigado
a lo largo de su experiencia laboral por lo que sera complicada una estimacin del
coste generado por cada uno de ellos.
La escasa importancia que a veces se le asigna a la seguridad y salud en las obras
surge de dos ideas bastante arraigadas en el sector:
El sector de la construccin es una actividad peligrosa y, por lo tanto, los
accidentes son inevitables.
Los accidentes de trabajo tienen muy poco impacto en los beneficios de la
empresa.
Si bien es verdad que en el sector de la construccin se realizan tareas (como
trabajos en altura, excavaciones, izado de materiales, etc.) que son potencialmente
peligrosas, ello no significa que los accidentes en obra sean inevitables. Todo lo
contrario, lo cierto es que los accidentes de trabajo pueden siempre evitarse, cuando
se eliminan las causas que los producen; y la prueba est en que las empresas y
gobiernos que hacen gestin en la prevencin tienen menos accidentes que
aquellas empresas y gobiernos que no lo hacen. Ahora bien, el director de una
empresa aun consciente de que los accidentes son evitables, puede subestimar el
costo de los mismos, pensar que su impacto sobre los beneficios de la empresa es
despreciable y no habilitar, por tanto, los recursos necesarios para su prevencin; y
esto es as porque la prevencin, aun en el marco de las ya clsicas motivaciones
ticas y legales que determinan su actuacin, no puede sustraerse el principio
bsico de la economa de mercado que es producir bienes y servicios obteniendo
beneficio.
hay que inculcar una cultura preventiva de manera que se vea la prevencin como
algo rentable.
Llama la atencin el hecho de que a escala macroeconmica, es relativamente
sencillo llegar a demostrar que la instalacin de la cultura preventiva acaba
reportando un beneficio general. As, cuando se produce un accidente de trabajo,
se incrementan los costes que se contabilizan para la obtencin del producto debido
al pago de indemnizaciones, incremento de las cuotas de seguros,... de manera que
esto se puede traducir en una disminucin de beneficio para la empresa, un
incremento de los precios para mantener beneficio, una reduccin general del P.I.B.
como resultado de los efectos perjudiciales que los accidentes de trabajo tienen
sobre los trabajadores ( prdida de vidas, paso de poblacin activa a pasiva, prdida
de tiempo de trabajo) as como una prdida de la competitividad global del pas
frente al resto. En conclusin, sea cual sea la decisin adoptada frente a un
accidente de trabajo todas ellas repercuten de forma negativa en el mbito
macroeconmico.
Este razonamiento es aceptado y compartido por todo el mundo, sin embargo, a la
hora de pasarlo a nivel microeconmico no todo el mundo lo defiende ya que la
prevencin no se cuenta como una inversin de futuro a amortizar sino como un
coste adicional. Si a esto se le aade la incertidumbre que siempre introduce el
sector de la construccin en cuanto a posibilidad de accidente, se acaba por
menospreciar en muchos casos la gestin preventiva.
El patrn debe indemnizar al trabajador tomando en cuenta la incapacidad que le
produjo y el salario diario integrado que reciba. En ninguna circunstancia este
podr ser menor al salario mnimo (ver ficha M2-F14).
Si los trabajadores estn adecuadamente inscritos ante el IMSS, el patrn se
deslinda de la responsabilidad de indemnizacin. Sin embargo, cada accidente de
trabajo ocurrido incrementar el pago de aportaciones al Seguro Social; por ello,
al final de cuentas, sta es la forma en que el patrn indemniza al trabajador, de
manera indirecta, y su costo puede ser verdaderamente importante.
Cuando el asegurado sufra un accidente de trabajo por irresponsabilidad y falta de
previsin del patrn a juicio de la Junta de Conciliacin y Arbitraje competente, las
prestaciones en dinero a favor del trabajador asegurado se aumentarn en el
porcentaje que la propia Junta determine en laudo que quede firme. El patrn
tendr la obligacin de pagar al Instituto dicha diferencia.

Si el patrn no asegura a sus trabajadores contra riesgos de trabajo siendo que la

Ley lo establece y ocurriera un accidente, deber pagar al Instituto los capitales
constitutivos de prestaciones en dinero y en especie. Estos son el monto necesario
para cubrir el costo de un seguro o de una prestacin, constituye un concepto
distinto al de "cuota" (a cargo del trabajador) o al de "aportacin" (a cargo del
empleador) y corresponde exclusivamente al empleador pagarlo . Este valor lo
calcula el IMSS.

Al ocurrir un accidente de trabajo los empleados tienen derechos a recibir

prestaciones en dinero y en especie. Como se ha indicado, estas las cubre el
Instituto siempre que el trabajador est asegurado, de lo contrario las debe cubrir
el patrn a travs del pago de los capitales constitutivos que le sean fijados. Ahora
bien, si ocurre el accidente y en ese momento el patrn da los avisos de ingreso o
 alta de sus trabajadores asegurados o de modificaciones en su salario, no se
liberar de la responsabilidad de pagar los capitales constitutivos.

Para comprender mejor el alcance de la ocurrencia de un accidente de trabajo y

su impacto en la empresa, es de gran ayuda conocer las prestaciones que se le
deben dar al trabajador y lo que incluyen:
Las prestaciones en especie son:
Asistencia mdica, quirrgica y farmacutica.
Servicio de hospitalizacin.
Aparatos de prtesis y ortopedia.
Rehabilitacin.

Las prestaciones en dinero son:

Si se incapacita para trabajar recibir mientras dure la inhabilitacin, el 100% del
salario que tenga en el momento de ocurrir el riesgo. Esta prestacin se pagar
directamente al trabajador hasta que se declare capaz para trabajar o se declare
la incapacidad permanente parcial o total (que debe de hacerse dentro de 52
semanas despus de ocurrido el riesgo).
Al declararse la incapacidad permanente total del asegurado, recibir una
pensin mensual definitiva equivalente al 70% del salario que cotice al momento
de ocurrir el riesgo. En el caso de enfermedades de trabajo, se calcular con el
promedio del salario base de cotizacin de las 52 ltimas semanas o las que
tuviere si su aseguramiento fuese por un tiempo menor para determinar el monto
de la pensin.
Si la incapacidad declarada es permanente parcial, superior al 50%, el
asegurado recibir una pensin que ser otorgada por la institucin de seguros
que elija. El monto de la pensin se calcular conforme a la enfermedad tomando
como base el monto de la pensin que correspondera a la incapacidad
permanente total. El porcentaje de la incapacidad se fijar entre el mximo y el
mnimo de la enfermedad teniendo en cuenta:
o La edad del trabajador.
o La importancia de la incapacidad, si sta es absoluta para el ejercicio de su
profesin aun cuando quede habilitado para dedicarse a otra, o que slo
hayan disminuido sus aptitudes para el desempeo de la misma o para
ejercer actividades remuneradas semejantes a su profesin u oficio.

Si la valuacin definitiva de la incapacidad fuese de hasta el 25%, se pagar al

asegurado, en sustitucin de la pensin, una indemnizacin global equivalente a
cinco anualidades de la pensin que le hubiese correspondido. Dicha
indemnizacin ser optativa para el trabajador cuando la valuacin definitiva de la
incapacidad exceda de 25% sin rebasar el 50%.
 El Instituto otorgar a los pensionados por incapacidad permanente total y parcial
con un mnimo de ms del 50% de incapacidad, un aguinaldo anual equivalente a
quince das del importe de la pensin que perciban.

Si el asegurado fue dado de alta y posteriormente sufre una recada con motivo
del mismo accidente o enfermedad de trabajo, tendr derecho a gozar de subsidio
ya sea que est o no vigente su condicin de asegurado, siempre y cuando sea el
Instituto quien as lo determine. Si no se asegur, el patrn deber cubrir este
subsidio.

Si se rehabilita y tiene un trabajo remunerado en la misma actividad en que se

desempeaba, que le proporcione un ingreso cuando menos equivalente al 50%
de la remuneracin habitual que hubiere percibido de continuar trabajando, dejar
de tener derecho al pago de la pensin por parte de la aseguradora.

Los subsidios previstos se pagarn directamente al asegurado o su representante

debidamente acreditado, salvo el caso de incapacidad mental comprobada, en que
se podrn pagar a la persona o personas a cuyo cuidado quede el incapacitado.

Si el riesgo de trabajo trae como consecuencia la muerte del asegurado, el Instituto

calcular el monto constitutivo al que se le restarn los recursos acumulados en la
cuenta individual del trabajador fallecido, a efecto de determinar la suma
asegurada que deber cubrir al IMSS de seguros, necesaria para obtener una
pensin, ayudas asistenciales y dems prestaciones econmicas a los
beneficiarios

Es muy importante si se va a pensionar, que tenga conocimiento del monto que le

corresponder por concepto de pensin.

Lo anterior en virtud de que al conocer el monto de su pensin usted podr decidir

si la solicita o cotiza un poco ms de tiempo en el rgimen obligatorio o en la
continuacin voluntaria del rgimen obligatorio para mejorar el monto de la pensin.

Si usted solicita su pensin sin saber cul es el monto que le podran entregar, al
otorgrsela el IMSS ya no la modificara.

Por ejemplo, si un asegurado se va a pensionar a los 60 aos y tiene 1734 semanas

cotizadas y su salario promedio es de $121.31, le corresponder una pensin
aproximada de $2,773.49 mensual, sin embargo, si cotiza dos aos ms dentro del
rgimen obligatorio o en la continuacin voluntaria del rgimen obligatorio con un
salario de aproximadamente $510.00, el monto de la pensin que recibir ser de
$6,086.47 y si cotiza durante esos dos aos con un salario de $726.00 diarios el
monto de la pensin ser de $8,040. 66, y si estos datos los obtiene cuando su edad
es de 57 58 aos esto le permitir planear eficazmente su pensin.

Para tener derecho a cotizar en la continuacin voluntaria del rgimen obligatorio

debe de hacerlo dentro de los cinco aos siguientes a su ltima baja y tener cuando
menos 52 semanas cotizadas antes de solicitar el trmite, el Seguro Social cobra
en forma directa aproximadamente $254.00 mensual por cada salario mnimo
mensual.

PENSIONES DE INVALIDEZ. Se reclama cuando a consecuencia de una

enfermedad de tipo general (infarto, cncer, diabetes, artritis reumatoide,
epilepsia etc.), no puede continuar trabajando o no puede obtener cuando
menos el 50 % de lo que obtuvo en su ltimo ao de trabajo y el IMSS no
reconoce la invalidez. Normalmente el IMSS la niega porque no reconoce
semanas, o las enfermedades o no las considera invalidantes, o las paga con
un salario menor o deja de cubrir las que estaba otorgando dando de alta al
asegurado a pesar de seguir enfermo o las otorga provisionales y no
definitivas. Tambin se promueve cuando el Instituto no quiere iniciar el
trmite de la pensin.

PENSIONES DE RIESGO DE TRABAJO. Pueden ser por enfermedades de

trabajo o por accidente de trabajo. Las enfermedades se adquieren con el
desarrollo del propio trabajo a lo largo del tiempo ya que todos los trabajos
producen algn tipo de enfermedad, los riesgos de trabajo son los accidentes
producidos en el trabajo o en el traslado del domicilio al trabajo y viceversa.

REQUISITOS

Lista de empresas en las que ha trabajado con domicilio y actividad de las

empresas. (Aunque ya no estn actualmente en ese domicilio o ya no
existan).

Lista de puestos de trabajo y de las actividades que realizaba en las

empresas durante su vida laboral, con descripcin de equipo, maquinaria y
herramientas que utilizaba, y una sencilla explicacin de cmo era el medio
ambiente laboral de las empresas. (humos, polvo, gases, calor, ruido, etc.) y
los aos en que trabajo en las mismas.

Lista de padecimientos que le han dicho que tiene, (acompaar esta lista de
todos los estudios mdicos, recetas, exmenes de laboratorio y todos los
documentos que tenga relacionadas con las enfermedades, pueden ser del
Seguro Social o no. Si no tiene no hay problema).
 Para accidente de trabajo, fecha de cuando ocurri el accidente, como
ocurri y constancias entregadas por el IMSS. (formatos ST1, incapacidades,
etc.)

Hojas rosas o modificaciones de los salarios que tenga con los puestos
desempeados.

Firmar carta poder y hoja de datos en despacho.

Si no tiene los datos completos no se preocupe comunquese al despacho

para analizar el problema.

Podemos iniciar con copias simples de los documentos pero a ms tardar 5

das antes de la primera audiencia debe de enviar al despacho los
documentos originales.

DURACIN

El tiempo aproximado que dura el juicio es de 30 a 36 meses una vez presentada la

demanda.

GASTOS Y HONORARIOS

El costo de los gastos durante el juicio es de $10,000.00 los cuales se cubren

pagando $3,000.00 al inicio, $3,000.00 a los 3 meses y $4,000.00 a los 3 meses
siguientes.

El pago de los honorarios se realizar al final. El porcentaje a pagar es el 50%

sobre lo que se obtenga en el juicio o el que se determine en la hoja de datos.

NOTA: LOS ASUNTOS CONTRA EL SEGURO SOCIAL REQUIEREN

PACIENCIA, SON TARDADOS DEBIDO A LA CARGA DE TRABAJO DE LAS
INSTITUCIONES, LO MS IMPORTANTE ES QUE SE RESUELVAN BIEN.

BIBLIOGRAFIA:

www.gerencie.com Derecho laboral

www.prevision.com.bo Personas Beneficios

www.profeco.gob.mx/jurdico/Documentos/CGA/L-ECG-DS.../CCT.pdf\

www.imss.gob.mx/sites/all/.../2012_InformeEjecutivo2011-2012.pdf