Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la educacin

U.E Colegio Mara Auxiliadora
Barquisimeto-Lara

Integrante:

Andrea Pinterpe #17

Parte
de
la
medicina que estudia los elementos inmunolgicos de la sangre y las
enfermedades que se manifiestan por la
alteracin de estos elementos; trata
tambin de los rganos que producen la
sangre.
La hematologa es
la
especialidad
mdica que se ocupa del estudio,
diagnstico, tratamiento y prevencin de las enfermedades de la
sangre y los rganos que participan en su produccin, como son la

mdula sea, el bazo o los ganglios, entre otros. Asimismo, se ocupa

de los componentes de la sangre (glbulos rojos, eritrocitos,
plaquetas, leucocitos, hemoglobina, plasma, etc.) y de sus
caractersticas (mecanismo de coagulacin, etc.)
La hematologa abarca diferentes actividades en el mbito hospitalario:

Gestin y diagnstico biolgico en laboratorio de determinaciones

hematolgicas bsicas o especiales (anlisis de sangre).

Diagnstico biolgico y clnico de trastornos que causan hemorragia o

trombosis.

Atencin mdica a pacientes con enfermedades hematolgicas en todas las fases

del proceso.

Realizacin de los trasplante de mdula sea.

Control de los bancos de sangre, de la produccin de productos derivados de la

sangre (hemoderivados) y de la seguridad de las transfusiones.

Investigacin y desarrollo de nuevos procedimientos para el control de

enfermedades hematolgicas.

Entre las numerosas enfermedades de que se ocupa la hematologa cabe destacar las
siguientes:

Enfermedades oncolgicas:
- Leucemia.
- Linfomas.
- Mielomas.

Trombosis.

Enfermedades hemorrgicas, como la hemofilia.

Sndrome mielodisplsico.

Anemia.

Neutropenia.

Trombocitopenia

Es una reaccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos sanos. Los
glbulos rojos le suministran el oxgeno a los tejidos corporales.

Ferropnica: ocurre ante la ausencia del hierro necesario para producir

hemoglobina, protena de los glbulos rojos que transporta oxigeno por todo el
cuerpo.
Deficiencia de folato: la deficiencia de folato es la carencia de cido flico en la
sangre, la cual puede causar un tipo de anemia conocida como anemia
megaloblastica.
Megaloblastica: tambin llamada anemia perniciosa, es un tipo de anemia
caracterizada por los glbulos rojos muy grande. Adems de que el contenido
interno de cada uno no est completamente desarrollado. Esta malformacin
provoca que la medula sea produzca menos glbulos, y algunas veces estos
mueren antes de las expectativas de vida de 120 das.
De cooley: la talasemia es un trastorno hereditario que afecta a la produccin de
hemoglobina normal. La gravedad y tipo de anemia dependen del nmero de
genes afectados.
Hemoltica: es un trastorno en el cual los glbulos rojos de a sandre se destruyen
ms rpido de lo que la medula sea puede producirlos. El termino para la
destruccin de los globulos rojos es hemolisis
Depanocitrica: enfermedad sangunea crnica hereditaria en la cual los globulos
rojos presentan forma de media luna, y no funcionan normalmente.

Insuficiencia renal
Embarazo
Prdida de sangre
Dieta deficiente
Ciertos medicamentos
Insuficiencia renal
Enfermedades crnicas (cncer, colitis, artritis, rematoidea)
Genticas (talasemia)

Dolor torcico
Vrtigo o mareo (al pararse o con
actividad)
Fatiga o falta de energa
Dolores de cabeza
Dificultad para respirar
Problemas para pensar

Transfusiones de sangre
Cortico esteroides para inhibir el sistema inmunitario
Suplemento de hierro

Pruebas y exmenes

Examen fsico (puede encontrar piel plida, frecuencia

cardiaca rpida, soplo cardiaco)
Examen de sangre para diagnosticar:
Conteo de glbulos rojos y nivel de hemoglobina
Conteo de reticulocitos
Nivel de ferritina
Nivel de hierro

La leucemia es un tipo de cncer de la sangre que comienza en la mdula sea, el tejido

blando que se encuentra en el centro de los huesos, donde se forman las clulas
sanguneas. El trmino leucemia significa sangre blanca. Los glbulos blancos
(leucocitos) son producidos en la mdula sea y el cuerpo los utiliza para combatir
infecciones y otras sustancias extraas. La leucemia lleva a un aumento incontrolable de
la cantidad de glbulos blancos.

Leucemia aguda: en este tipo, las clulas de la mdula sea no pueden madurar
apropiadamente. Las clulas leucmicas inmaduras continan reproducindose y
acumulndose. Algunos tipos de leucemia aguda responden bien al tratamiento,
y muchos pacientes se pueden curar.

Sntomas:

Dolor en huesos y articulaciones

Propensin a hematomas y sangrado
Sentirse dbil o cansado
Fiebre
Inapetencia y prdida de peso
Palidez

Leucemia crnica: en esta, las clulas pueden madurar parcialmente, pero no por
completo. Estas clulas pueden lucir bastante normales, pero usualmente no
combaten las infecciones tan bien como los glbulos blancos normales. Las
leucemias crnicas son generalmente ms difciles de curar que las leucemias
agudas.

Sntomas:

Hematomas anormales
Inflamacin de los ganglios linfticos, el hgado o el bazo
Sudoracin excesiva, sudores fros

Fatiga
Fiebre
Saciedad temprana

Prdida de peso

En la mayor parte de los casos de leucemia, no se puede establecer una causa

identificable. Sin embargo, est demostrado que no es un padecimiento hereditario o
contagioso.
Existen, sin embargo, una serie de factores de riesgo:

Historia previa de tratamiento para otras enfermedades cancerosas

Padecer un trastorno gentico
Exposicin a agentes txicos

Existen una serie de pruebas mdicas que son comunes a todos los tipos de leucemia, si
bien para el diagnstico de la leucemia linfoctica aguda se llevan a cabo otros estudios
especficos.
Las pruebas comunes son las siguientes:

Analtica
Extraccin
Pruebas de laboratorio
Pruebas cromosmicas
Estudios por imagen

Mdico quirrgico:
mdula sea.
Quimioterapia
Radioterapia

trasplante

de

Farmacolgico
Diettico

Prevencin:
Los expertos aconsejan llevar una vida saludable y sin hbitos txicos, recomendaciones
vlidas tambin para la prevencin de otras enfermedades oncolgicas y que ayudaran,
adems, a afrontar en mejores condiciones el tratamiento que requiere este tipo de
cncer.

Linfoma:
Los linfomas son los cnceres de las clulas del sistema linftico, bsicamente de los linfocitos. El
cncer consiste simplemente en clulas que han crecido
demasiado e invaden los rganos sanos con distintos grados
de agresividad.
Los linfomas son un conjunto de neoplasias
hematolgicas que se desarrollan en el sistema
linftico, que tambin forman parte del sistema
inmunitario del cuerpo humano.

Biopsia excisional
Hemograma
Velocidad de sedimentacin globular
Bioqumica sangunea
Tomografa axial

o Farmacoterapia
o Trasplante de mdula sea
o Trasplante de las clulas madres

Ganglios linfticos inflamados

Tos y dificultad para respirar
Fiebre y escalofros
Sudoracin nocturna
Cansancio
Disminucin de peso

El linfoma de Hodgkin (HL, por sus siglas en ingls) es uno de los tipos
de cncer ms curables. Los mdicos no conocen la causa de la
mayora de los casos de linfoma de Hodgkin. No es posible prevenir el
linfoma y no se puede contraer el linfoma de otra persona. Por lo
general se diagnostica cuando una persona tiene entre 20 y 40 aos
de edad. Es menos comn en la mediana edad y se vuelve ms
comn otra vez despus de los 60 aos de edad.

Hay muchos tipos de linfoma no Hodgkin (NHL, por sus siglas en

ingls). La mayora de las personas con NHL tienen un linfoma
de clulas B (alrededor del 85 por ciento). Los dems tienen
linfoma de clulas T o de clulas citolticas naturales. El linfoma
no Hodgkin
De progresin lenta se llama indolente o de bajo grado
De progresin rpida se llama agresivo o de alto grado.

La hemofilia es un problema hemorrgico. Las personas con hemofilia no sangran ms

rpido de lo normal, pero pueden sangrar durante un
perodo ms prolongado. Su sangreno contiene una
cantidad suficiente de factor de coagulacin. El
factor de coagulacin es una protena en la sangre
que controla el sangrado. La hemofilia es
bastante infrecuente. Aproximadamente 1 en
10.000 personas nace con ella.

Los dos tipos ms comunes de la hemofilia son la hemofilia A y la hemofilia B.

La
hemofilia
A
es
un trastorno
hemorrgico hereditario causado por una falta
del factor de coagulacin sangunea VIII
(glicoprotena presente en el plasma
sanguneo).

La hemofilia B es un trastorno hemorrgico

hereditario causado por una falta del factor
IX (protena del plasma dependiente de
vitamina K).

Sangrado en las articulaciones y el correspondiente dolor y edema

Sangre en la orina o en las heces

Hematomas

Sangrado en vas urinarias y digestivas

Sangrado nasal

Sangrado prolongado a raz de

extracciones dentales y ciruga

Sangrado que comienza sin una causa.

Tiempo de protrombina

Tiempo de sangra

Nivel de fibringeno

Tiempo parcial de tromboplastina (TPT)

Actividad del factor VIII y IX en suero

heridas,

Tambin puede diagnosticarse con un examen de sangre para detectar el problema, si

otros familiares tienen esta afeccin.

Tratamiento:
El tratamiento incluye la reposicin del factor de coagulacin faltante. En el cual se
administra unos concentrados del factor VII y IXI. La cantidad que se reciba depender
de:

La gravedad del sangrado

El sitio del sangrado

Su peso y su talla

Prevencin:

Se deben evitar las actividades que entraan un alto riesgo de lesin.

Adems, debe evitar el consumo de ciertos frmacos que contienen
sustancias que alteran la coagulacin (como la aspirina).

Lquido, de color rojo en, que, impulsado por el corazn, circula por los vasos
sanguneos del cuerpo, transportando oxgeno, alimentos y productos de desecho.

La sangre est formada por un conjunto de clulas que cumplen

una funcin determinada. (La sangre es por tanto un tejido).Un protozoario es un ser
vivo formado por una sola clula. El ADN es un componente de la clula entonces ADN
es nivel subcelular.

La sangre es un tipo de tejido conectivo. Es un lquido rojo y opaco con una viscosidad
ligeramente mayor que la del agua y una densidad de aproximadamente 1,06 g/mL a
15C. El volumen total de sangre en un adulto de 70 Kg es aproximadamente de 5,5 L,
representando as ms o menos el 8% de su peso total. Cuando est oxigenada, como en
las arterias sistmicas, es de color escarlata claro y cuando est desoxigenada, como en
las venas sistmicas, es rojo oscuro o prpura. Mantiene su fluidez mientras circula por
vasos que conserven la integridad de sus paredes.
Al
extravasarse, o lesionarse el endotelio, coagula
rpidamente. Es un elemento heterogneo, formado por una
sustancia intercelular, el plasma, y diversos
corpsculos y clulas que se forman a partir del
hemocitoblasto. En el adulto el tejido sanguneo se forma
en la
mdula sea roja de los huesos, constituyendo
la
etapa final del proceso hematopoytico.

El tejido muscular se forma por una derivacin mesodrmico responsable del

movimiento de los rganos que son de las partes del cuerpo de un ser vivo que
desempean una funcin diferenciada de los organismos que est formado por unas
clulas muy alargadas denominadas fibras musculares o miocitos que es una clula
fusiforme que tiene forma de huso y multinucleada son clulas eucariotas que tienen
ms de un ncleo en su interior con capacidad de contraerse con mucha facilidad,
adems
cada
una
de
las fibras musculares estn
envuelta por una fina lmina
de tejido conjuntivo o
conectivo que es un conjunto
heterogneo
de
tejidos
orgnicos que comparten un
origen comn a partir del
mesnquima
embrionario
originado a partir del
mesodermo.
El tejido muscular est compuesto por tres tipos de tejidos: El tejido muscular liso,
tejido muscular estriado o esqueltico, tejido muscular cardiaco.

El tejido muscular liso, es el que est formado por la unin de varias clulas
largas que estn preparadas en capas ms que todo en las paredes de los rganos
huecos, como el tubo digestivo ovasos sanguneos. pero de esta manera
encuentran clulas musculares lisas en el tejido conjuntivo que afecta ciertos
rganos como la prstata y las vesculas seminales y en el tejido subcutneo que
es cuando se produce en determinadas regiones como el escroto que
sonbolsa que estn formada por la piel que cubre los testculos de los mamferos
y los pezones.

El tejido muscular estriado o esqueltico, son los que estn formados por
las clulas muy largas cubierta por una membrana externa de tejido
conjuntivo denominado empimisio.

El tejido muscular cardiaco, son las que estn constituidas por clulas
alargadas que tambin presentan estriaciones transversales de la disposicin de

las protenas contrctiles y pueden distinguirse fcilmente de las fibras

musculares esquelticas por el hecho de poseer uno o dos ncleos centrales.

El tejido seo es un tejido especializado del tejido conjuntivo, constituyente principal de

los huesos en los vertebrados. Est compuesto por clulas y componentes extra celulares
calcificados que forman la matriz sea. Se caracteriza por su rigidez y su gran
resistencia tanto a la traccin como a la compresin.
Tipos de tejido seo:

El tejido esponjoso o areolar: El hueso esponjoso constituye la mayor parte del

tejido seo de los huesos cortos, planos y de forma irregular y de la epfisis de los
huesos largos. El tejido esponjoso de los huesos de la pelvis, las costillas, el
esternn, las vrtebras, el crneo y los extremos de algunos huesos largos es el
nico reservorio de mdula sea roja y por lo tanto, de hematemesis en los adultos.
El hueso esponjoso no contiene verdaderas osteonas. Est formado por laminillas
dispuestas en un encaje irregular de finas placas de hueso llamadas trabarlas. Los
espacios entre las
trabculas
de
algunos
huesos
estn ocupados por
la mdula sea roja
productora
de
clulas sanguneas.
En el interior de las
trabarlas
existen
eritrocitos, situados
en lagunas de las
que parten conductillos radiales. Los vasos sanguneos del periostio penetran a
travs del hueso esponjoso. Los eritrocitos de las trabarlas reciben su nutricin
directamente de la sangre que circula por las cavidades medulares.

El tejido compacto o denso: Se encuentra en la capa externa de los huesos largos

formando la difisis, en el exterior y en el interior de los huesos planos y en
distintas zonas en los huesos cortos, segn cada hueso en concreto. Es un tejido
duro, denso y frgil. Al observarlo al microscopio destacan estructuras cilndricas,
denominadas osteonas, formadas por capas concntricas de laminillas seas, donde
se encuentran insertos los osteocitos. En el interior de la osteona hay un canal, el
conducto de Havers, por donde circulan vasos sanguneos, linfticos y nervios. Los
vasos sanguneos aportan los nutrientes necesarios a las clulas de los huesos y
conducen las hormonas que controlan el aporte de calcio. Tambin aparecen canales
que conectan unos conductos de Havers con otros. Estos conductos se llaman
conductos de Volkmann. La unidad estructural del tejido seo compacto es el

Sistema de Aversar u osteona. Este tipo de hueso se localiza en la difisis de los

huesos largos.

El tejido cartilaginoso, o cartlago, es un tipo de tejido conectivo especializado, elstico,

carente de vasos sanguneos, formados principalmente por matriz
extracelular y
por
clulas
dispersas
denominadas condrocitos. La parte exterior del cartlago,
llamada pericondrio, es la encargada de brindar el
soporte vital a los condrocitos.1
El cartlago se encuentra revistiendo articulaciones, en
las uniones entre las costillas y el esternn, como refuerzo en la
y bronquios, en el odo externo y en el tabique nasal.
se encuentra en embriones de vertebrados y peces cartilaginosos.

trquea
Tambin

Los cartlagos sirven para acomodar las superficies de los cndilos

femorales
a las cavidades glenoideas de la tibia, para amortiguar los golpes al caminar y los saltos,
para prevenir el desgaste por rozamiento y, por lo tanto, para permitir los movimientos
de la articulacin. Es una estructura de soporte y da cierta movilidad a las
articulaciones.
Existen 3 tipos de tejido cartilaginoso:

Cartlago Hialino: Posee condrocitos dispuestos

en grupos (grupos isognicos) cada grupo rodeado de la matriz
territorial, y entre ellos hay matriz interterritorial. Estas
matrices contienen principalmente fibrillas de colgeno tipo II,
el cual interacciona con proteoglucanos. Est rodeado por
pericondrio (exceptuando el cartlago articular). Es avascular.
Es el tipo de cartlago ms abundante del cuerpo. Tiene un
aspecto blanquecino azulado. Se encuentra en cartlago del
aparato respiratorio: el esqueleto nasal, la laringe, la trquea,
los bronquios; y en los arcos costales (costillas), los extremos
articulares de los huesos y en el esqueleto temporal del
embrin. Es avascular, nutrindose por difusin a partir del lquido sinovial. Es de
pocas fibras.

Cartlago Fibroso o fibrocartlago: Es una forma de transicin entre el tejido

conectivo denso regular y el cartlago. Est compuesto por condrocitos y
fibroblastos, rodeados de fibras de colgeno tipo I. Carece de pericondrio. Suele ser
avascular. Se encuentra en los discos intervertebrales, bordes articulares, discos

articulares y meniscos, articulaciones esternoclaviculares, mandbula, snfisis

pbica, as como en los sitios de insercin de los ligamentos y tendones.

Cartlago Elstico: Formado por condrocitos rodeados de las matrices territorial

e interterritorial, que contienen colgeno tipo II, el cual interacciona con
proteoglucanos y fibras elsticas. Est rodeado de pericondrio. Es avascular. Forma
la epiglotis, cartlago corniculado o de Santorini, cuneiforme o de Wrisberg, en
la laringe, el odo externo (meato acstico) y en las paredes del conducto auditivo
externo y la trompa. Forma el pabelln de la oreja. Es amarillento y presenta mayor
elasticidad y flexibilidad que el hialino. Su principal diferencia con este ltimo es
que la matriz presenta un entretejido denso de finas fibras elsticas que
son basfilas y se tien con hematoxilina y eosina, as como orcena. Posee ms
grupos isgenos axiales y porferos.

El tejido nervioso comprende billones de neuronas y una incalculable cantidad de

interconexiones, que forma el complejo sistema de comunicacin neuronal. Las
neuronas tienen receptores, elaborados en sus
terminales, especializados para percibir
diferentes tipos de estmulos ya sean
mecnicos, qumicos, trmicos, etc. y
traducirlos en impulsos nerviosos que lo
conducirn a los centros nerviosos. Estos
impulsos se propagan sucesivamente a otras
neuronas para procesamiento y transmisin a
los centros ms altos y percibir sensaciones o
iniciar reacciones motoras.
Para llevar a cabo todas estas funciones, el sistema nervioso est organizado desde el
punto de vista anatmico, en el sistema nervioso central (SNC) y el sistema nervioso
perifrico(SNP). El SNP se encuentra localizado fuera del SNC e incluye los 12 pares
de nervios craneales (que nacen en el encfalo), 31 pares de nervios raqudeos (que
surgen de la mdula espinal) y sus ganglios relacionados.
De manera complementaria, el componente motor se subdivide en:

Sistema somtico los impulsos se originan en el SNC se transmiten directamente

a travs de una neurona a msculo esqueltico.

Sistema autnomo los impulsos que provienen de SNC se transmiten primero en

un ganglio autnomo a travs de una neurona; una segunda neurona que se origina
en el ganglio autnomo lleva el impulso a msculos liso y msculos cardiacos o
glndulas.

En adicin a las neuronas, el tejido nervioso contiene muchas otras clulas que se
denominan en conjunto clulas gliales, que ni reciben ni transmiten impulso, su misin
es apoyar a la clula principal: la neurona.

Como todo tejido, la sangre se compone de clulas y componentes extracelulares

(su matriz extracelular). Estas dos fracciones tisulares vienen representadas por:

Los elementos formes tambin llamados elementos figurados: son

elementos semislidos (es decir, mitad lquidos y mitad slidos) y particulados
(corpsculos) representados por clulas y componentes derivados de clulas.

El plasma sanguneo: un fluido traslcido y amarillento que representa la matriz

extracelular lquida en la que estn suspendidos los elementos formes. Este
representa un medio isotnico para las clulas sanguneas, las cuales sobreviven en
un medio que est al 0,9 % de concentracin, como la solucin salina, para
proporcionar un ejemplo.

Los elementos formes constituyen alrededor del 45 % de la sangre. Tal magnitud

porcentual se conoce con el nombre de hematocrito (fraccin "celular"), adscribible casi
en totalidad a la masa eritrocitaria. El otro 55 % est representado por el plasma
sanguneo (fraccin acelular).
Los elementos formes de la sangre son variados en tamao, estructura y funcin, y se
agrupan en:

Las clulas sanguneas, que son los glbulos blancos o leucocitos, clulas que
"estn de paso" por la sangre para cumplir su funcin
en otros tejidos;

Los derivados celulares, que no son clulas

estrictamente sino fragmentos celulares, estn
representados por los eritrocitos y las plaquetas; son
los nicos componentes sanguneos que cumplen sus
funciones estrictamente dentro del espacio vascular.

Glbulos rojos
Los glbulos rojos (eritrocitos) estn presentes en la sangre y transportan el oxgeno
hacia el resto de las clulas del cuerpo.

Los glbulos rojos, hemates o eritrocitos constituyen aproximadamente el 96 % de los

elementos figurados. Su valor normal (conteo) promedio es de alrededor de 4 800 000
en la mujer, y de aproximadamente 5 400 000 en el varn, hemates por mm (o
microlitro).
Estos corpsculos carecen de ncleo y orgnulos (solamente en mamferos).
Su citoplasma est constituido casi en su totalidad por la hemoglobina.
Una protena encargada de transportar oxgeno y contienen tambin algunas enzimas.
El dixido de carbono es transportado en la sangre (libre disuelto 8 %, como
compuestos carbodinmicos 27 %, y como bicarbonato, este ltimo regula el pH en la
sangre). En la membrana plasmtica de los eritrocitos estn las glucoprotenas (CD) que
definen a los distintos grupos sanguneos y otros identificadores celulares.
Los eritrocitos tienen forma de disco bicncavo deprimido en el centro. Esta forma
particular aumenta la superficie efectiva de la membrana. Los glbulos rojos maduros
carecen de ncleo, porque lo expulsan en la mdula sea antes de entrar en el torrente
sanguneo (esto no ocurre en aves, anfibios y ciertos otros animales). Los eritrocitos en
humanos adultos se forman en la mdula sea.
Hemoglobina
La hemoglobina contenida exclusivamente en los glbulos rojos es un pigmento,
una protena conjugada que contiene el grupo hemo. Tambin transporta el dixido de
carbono. la mayor parte del cual se encuentra disuelto en el eritrocito y, en menor
proporcin, en el plasma.
Los niveles normales de hemoglobina estn entre los 12 y 18 g/dl de sangre, y esta
cantidad es proporcional a la cantidad y calidad
de
hemates
(masa
eritrocitaria).
La
hemoglobina constituye el 90 % de los
eritrocitos y, como pigmento, otorga su color
caracterstico, rojo, aunque esto solo ocurre
cuando el glbulo rojo est cargado de oxgeno.
Tras una vida media de 120 das, los eritrocitos
son destruidos y extrados de la sangre por
el bazo, el hgado y la mdula sea, donde la
hemoglobina se degrada en bilirrubina y el hierro es reciclado para formar nueva
hemoglobina.

Glbulos blancos
Sangre circulando con posible glbulo blanco arriba a la derecha. Aumento de 1024X,
utilizando un microscopio ptico.

Los glbulos blancos o leucocitos forman parte de los actores celulares del sistema
inmunitario, y son clulas con capacidad migratoria que utilizan la sangre como
vehculo para tener acceso a diferentes partes del cuerpo. Los leucocitos son los
encargados de destruir los agentes infecciosos y las clulas infectadas, y tambin
segregan sustancias protectoras como los anticuerpos, que combaten a las infecciones.
El conteo normal de leucocitos est dentro de un rango de 4.500 y 11.500 clulas
por mm(o microlitro) de sangre, variable segn las condiciones fisiolgicas
(embarazo, estrs, deporte, edad, etc.) y patolgicas (infeccin, cncer,
inmunosupresin, aplasia, etc.). El recuento porcentual de los diferentes tipos de
leucocitos se conoce como "frmula leucocitaria" (ver Hemograma, ms adelante).
Segn las caractersticas microscpicas de su citoplasma (tintoriales) y su ncleo
(morfologa), se dividen en:

Los agranulocitos o clulas monomorfonucleares: son los linfocitos y los

monocitos; carecen de grnulos en el citoplasma y tienen un ncleo redondeado.

Los granulocitos o clulas polimorfonucleares: son los neutrfilos, basfilos y

eosinfilos; poseen un ncleo polimorfo y numerosos grnulos en su citoplasma,
con tincin diferencial segn los tipos celulares.

Granulocitos o clulas polimorfonucleares

Basfilos: presentes en sangre entre 0,1 y 1,5 clulas por mm, (0,2-1,2 % de los
leucocitos). Presentan una tincin basfila, lo que los define. Segregan sustancias
como la heparina, de propiedades anticoagulantes, y la histamina que contribuyen
con el proceso de la inflamacin. Poseen un ncleo a menudo cubierto por grnulos
de secrecin.

Eosinfilos: presentes en la sangre entre 50 y 500 clulas por mm (1-4 % de los

leucocitos). Aumentan en enfermedades producidas por parsitos, en las alergias y
en el asma. Su ncleo, caracterstico, posee dos lbulos unidos por una fina hebra de
cromatina, y por ello tambin se las llama "clulas en forma de antifaz".

Neutrfilos, presentes en sangre entre 2.500 y 7.500 clulas por mm. Son los ms
numerosos, ocupando entre un 55 % y un 70 % de los leucocitos. Se tien
plidamente, de ah su nombre. Se encargan de fagocitar sustancias extraas
(bacterias, agentes externos, etc.) que entran en el organismo. En situaciones de
infeccin o inflamacin su nmero aumenta en la sangre. Su ncleo caracterstico
posee de 3 a 5 lbulos separados por finas hebras de cromatina, por lo cual antes se
los denominaba "polimorfonucleares" o simplemente "polinucleares", denominacin
errnea.

Agranulocitos o clulas monomorfonucleares

Linfocitos: valor normal entre 1.300 y 4000 por mm (24 % a 32 % del total de
glbulos blancos). Su nmero aumenta sobre todo en infecciones virales, aunque

tambin en enfermedades neoplsicas (cncer) y pueden disminuir en

inmunodeficiencias. Los linfocitos son los efectores especficos del sistema
inmunitario, ejerciendo la inmunidad adquirida celular y humoral. Hay dos tipos de
linfocitos, los linfocitos B y los linfocitos T.
1. Los linfocitos B estn encargados de la inmunidad humoral, esto es, la secrecin
de anticuerpos (sustancias que reconocen las bacterias y se unen a ellas y
permiten su fagocitocis y destruccin). Los granulocitos y los monocitos pueden
reconocer mejor y destruir a las bacterias cuando los anticuerpos estn unidos a
stas (opsonizacin). Son tambin las clulas responsables de la produccin de
unos componentes del suero de la sangre, denominados inmunoglobulinas.
2. Los linfocitos T reconocen a las clulas infectadas por los virus y las destruyen
con ayuda de los macrfagos. Estos linfocitos amplifican o suprimen la
respuesta inmunolgica global, regulando a los otros componentes del sistema
inmunitario, y segregan gran variedad decitoquinas. Constituyen el 70 % de
todos los linfocitos.
Tanto los linfocitos T como los B tienen la capacidad de "recordar" una
exposicin previa a un antgeno especfico, as cuando haya una nueva
exposicin a l, la accin del sistema inmunitario ser ms eficaz.
Monocitos: Conteo normal entre 150 y 900 clulas por mm (2 % a 8 % del total
de glbulos blancos). Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones originadas
por virus o parsitos. Tambin en algunos tumores o leucemias. Son clulas con
ncleo definido y con forma de rin. En los tejidos se diferencian
hacia macrfagos o histiocitos.

Plaquetas
Las plaquetas (trombocitos) son fragmentos celulares pequeos (2-3 m de
dimetro), ovales y sin ncleo. Se producen en la mdula sea a partir de la
fragmentacin del citoplasma de los megacariocitos quedando libres en la
circulacin sangunea. Su valor cuantitativo normal se encuentra entre 250.000 y
450.000 plaquetas por mm (en Espaa, por ejemplo, el valor medio es de 226.000
por microlitro con una desviacin estndar de 46.0001 ).
Las plaquetas sirven para taponar las lesiones que pudieran afectar a los vasos
sanguneos. En el proceso de coagulacin (hemostasia), las plaquetas contribuyen a
la formacin de los cogulos (trombos), as son las responsables del cierre de las
heridas vasculares. Una gota de sangre contiene alrededor de 250.000 plaquetas.
Su funcin es coagular la sangre, cuando se rompe un vaso circulatorio las plaquetas
rodean la herida para disminuir el tamao y as evitar el sangrado.
El fibringeno se transforma en unos hilos pegajosos y junto con las plaquetas
forman una red para atrapar a los glbulos rojos, red que se coagula y forma una
costra con lo que se evita la hemorragia.

Plasma sanguneo
El plasma sanguneo es la porcin lquida de la sangre en la que estn inmersos los
elementos formes. Es el mayor componente de la sangre, representando un 55 % del
volumen total de la sangre, con unos 40-50 mL/kg peso. Es salado y de color
amarillento traslcido. Adems de transportar las clulas de la sangre, lleva los
nutrientes y las sustancias de desecho recogidas de las clulas.
El plasma sanguneo es esencialmente una solucin acuosa. ligeramente ms densa
que el agua, con un 91 % agua, un 8 % de protenas y algunas trazas de otros
materiales.
El
plasma
es
una
mezcla
de
muchas
protenas
vitales, aminocidos, glcidos, lpidos, sales, hormonas, enzimas, anticuerpos, urea,
gases en disolucin y sustancias inorgnicas como sodio, potasio, cloruro de
calcio, carbonato y bicarbonato.
Entre estas protenas estn: fibringeno (para la coagulacin), globulinas (regulan el
contenido del agua en la clula, forman anticuerpos contra enfermedades
infecciosas), albminas (ejercen presin osmtica para distribuir el agua entre el
plasma y los lquidos del cuerpo) y lipoprotenas (amortiguan los cambios de pH de
la sangre y de las clulas y hacen que la sangre sea ms viscosa que el agua). Otras
protenas plasmticas importantes actan como transportadores hasta los tejidos de
nutrientes esenciales como el cobre, el hierro, otros metales y diversas hormonas.
Los componentes del plasma se forman en el hgado (albmina y fibringeno), las
glndulas endocrinas (hormonas), y otros en el intestino.
Cuando se coagula la sangre y se consumen los factores de la coagulacin, la
fraccin fluida que queda se denomina suero sanguneo.

Los eritrocitos tambin llamados glbulos rojos o hemates, son los elementos
formes ms numerosos de la sangre. La hemoglobina es uno de sus principales
componentes, y su funcin es transportar el oxgeno hacia los diferentes tejidos del
cuerpo. Los eritrocitos humanos, as como los del resto de mamferos, carecen de ncleo
y de mitocondrias, por lo que deben obtener su energa metablica a travs de la
fermentacin lctica. La cantidad considerada normal flucta entre 4 500 000 (en la
mujer) y 5 400 000 (en el hombre) por milmetro cbico (o microlitro) de sangre, es

decir, aproximadamente 1000 veces ms que los leucocitos. El exceso de glbulos rojos
se denomina policitemia y su deficiencia se llama anemia.

Los glbulos rojos son clulas que tienen forma de disco, y no tienen ncleo ni
mitocondrias. Son de color rojo por una protena llamada hemoglobina, la cual
transporta el dixido de carbono y el oxgeno

Normalmente, en los seres humanos hay entre cuatro

millones y medio y cinco millones de glbulos rojos por milmetro cbico de sangre
(aproximadamente veinticinco billones en todo el cuerpo). Son los componentes
sanguneos ms numerosos, conformando el 44% de la sangre.
Estos glbulos tienen corta duracin, aunque se renuevan constantemente (es decir, se
van reemplazando por otros). Generalmente a los 130 das de aparecer, se destruyen en
el bazo o en el hgado.

Los glbulos rojos, tambin llamados eritrocitos o hemates, son estructuras

que estn en la sangre. Su funcin principal es la de transportar el oxgeno
que recogen en los pulmones y llevarlo a todos los rincones del cuerpo.

Aunque slo duran por cuatro meses en el cuerpo, los eritrocitos pueden dar
ms de 170.000 vueltas por todo el organismo en ese tiempo.

Los leucocitos son un conjunto heterogneo de clulas sanguneas que son los
efectores celulares de la respuesta inmunitaria, interviniendo as en la defensa del
organismo contra sustancias extraas o agentes infecciosos. Se originan en la mdula
sea y en el tejido linftico.
Los leucocitos de ah que tambin sean llamados glbulos blancos) son un conjunto
heterogneo de clulas sanguneas que son ejecutoras de la respuesta inmunitaria,
interviniendo as en la defensa del organismo contra sustancias extraas o agentes
infecciosos (antgenos). Se originan en la mdula sea y en el tejido linftico. Los
leucocitos son producidos y derivados de unas clulas multipotenciales en la mdula
sea, conocidas como clulas madre hematopoyticas. Los glbulos blancos se
encuentran en todo el organismo, incluyendo la sangre y el tejido linfoide.
Existen cinco diferentes y diversos tipos de leucocitos, y varios de ellos (incluyendo
monocitos y neutrfilos) son fagocticos. Estos tipos se distinguen por sus
caractersticas morfolgicas y funcionales.
El nmero de leucocitos en la sangre suele ser un indicador de enfermedad. El recuento
normal de glbulos blancos flucta entre 4 y 11 x 109/L, y suele expresarse como 400011 000 glbulos blancos por microlitro.3 Conforman, aproximadamente, el 1% del
volumen sanguneo total de un adulto sano.4 Al aumento del nmero de leucocitos por
arriba del lmite superior se le llama leucocitosis, y al decrecimiento por debajo del
lmite inferior se le llama leucopenia.

Los leucocitos son clulas mviles que se encuentran en la sangre

transitoriamente, as, forman la fraccin celular de los elementos figurados de la sangre.
Son los representantes hemticos de la serie blanca. A diferencia de los eritrocitos
(glbulos rojos), no contienen pigmentos, por lo que se les califica de glbulos blancos.

Son clulas con ncleo, mitocondrias y otros orgnulos celulares. Son capaces de
moverse libremente mediante pseudpodos. Su tamao oscila entre los 8 y 20 m
(micrmetros). Su tiempo de vida vara desde algunas horas, meses y hasta aos. Estas
clulas pueden salir de los vasos sanguneos a travs de un mecanismo llamado
diapdesis (prolongan su contenido citoplasmtico), esto les permite desplazarse fuera
del vaso sanguneo y poder tener contacto con los tejidos del interior del cuerpo
humano.

Los glbulos blancos son parte del sistema inmunolgico encargado de combatir a los
grmenes. Son una especie de guerreros que flotan en tu sangre esperando poder atacar
a invasores, como los virus y las bacterias.
Precisamente circulan por la sangre para combatir las infecciones o cuerpos extraos,
aunque al tratarse de una parte fundamental de las defensas inmunitarias de nuestro
organismo, en algunas ocasiones pueden tambin atacar los tejidos normales del propio
cuerpo.
El origen de las diferentes formas de leucocitos se produce a partir de clulas madre de
la mdula sea, aunque tambin se originan en el tejido linftico.

Leucocitos con ncleos sin lbulos (mononucleares)

Linfocitos: son los leucocitos de menor tamao. Reaccionan frente a materiales
extraos; por decirlo de alguna forma, podemos considerarlos como de alta jerarqua en
el sistema inmunitario, al ser las encargadas de la inmunidad especfica o adquirida.
Monocitos: tipo de glbulos blancos agranulocitos, es el de mayor tamao. Se generan
en la mdula sea y, a travs de la sangre, emigran a diferentes rganos y tejidos como
los pulmones, hgado, bazo, huesos o ganglios linfticos. Su funcin es la de comerse a
diferentes microorganismos o restos celulares.
Leucocitos con ncleos lobulados (polimorfonucleares)
Neutrfilos: de tipo granulocito, es el ms abundante de la sangre del ser humano. Tiene
un periodo de vida corto (de horas o pocos das), y su funcin principal es la de fagocitis
de hongos y bacterias (es decir, las rodean con su membrana citoplasmtica y las
introducen al interior celular).
Basfilos: es el menos abundante en la sangre. Son los responsables del comienzo de la
respuesta alrgica, a travs de la liberacin de histamina y serotonina en bajas
concentraciones, teniendo una participacin activa en la respuesta inmunitaria.

Eosinfilo: derivado de la mdula sea, antes de migrar a los tejidos tienen una vida
media en la sangre de 3 a 4 das. Son responsables en la patognesis de las
enfermedades alrgicas y la muerte de parsitos.

Las plaquetas o trombocitos son fragmentos citoplasmticos pequeos, irregulares y

carentes de ncleo, de 2-3 m de dimetro, derivados de la fragmentacin de sus clulas
precursoras, los megacariocitos; la vida media de una plaqueta oscila entre 8 y 12 das.

Las plaquetas desempean un papel fundamental en la hemostasia y son una fuente

natural de factores de crecimiento. Estas circulan en la sangre de todos los mamferos y
estn involucradas en la hemostasia, iniciando la formacin de cogulos o trombos.
Si el nmero de plaquetas es demasiado bajo, puede ocasionar una hemorragia excesiva.
Por otra parte si el nmero de plaquetas es demasiado alto, pueden formarse cogulos
sanguneos y ocasionar trombosis, los cuales pueden obstruir los vasos sanguneos y
ocasionar un accidente cerebro vascular, infarto agudo de miocardio, embolismo

pulmonar y el bloqueo de vasos sanguneos en cualquier otra parte del cuerpo, como en
las extremidades superiores e inferiores. Cualquier anormalidad o enfermedad de las
plaquetas se denomina trombocitopata,2 la cual puede consistir, ya sea en tener un
nmero reducido de plaquetas (trombocitopenia), un dficit en la funcin
(tromboastenia), o un incremento en el nmero (trombocitosis). Se pueden producir
desrdenes que reducen el nmero de plaquetas, como la prpura trombocitopnica
idioptica (PTI) y causan problemas hemorrgicos. Sin embargo, otros como la
trombocitopenia inducida por la heparina pueden causar trombosis, o cogulos, en lugar
de hemorragias.

Las plaquetas son fragmentos citoplasmticos anucleados que se producen como

consecuencia de la ruptura de los megakariocitos de la mdula sea, las cuales son
clulas extraordinariamente grandes (" 20 mm de dimetro), con un ncleo altamente
poliploide y un citoplasma subdividido por capas de membranas onduladas. Se forman a
partir de vesculas que se desprenden en grandes cantidades de las membranas externas
de los megakariocitos. Circulan en la sangre en forma de disco biconvexo (discocitos)
de aproximadamente 3 mm2 de dimetro, 4 - 7 mm3 de volumen y 10 pg de peso.
Poseen carga elctrica negativa en su superficie. Su concentracin normal en la sangre
es de 150 a 350 x 106/mL y su tiempo de vida media en sangre es de 7 a 10 das. Junto a
los eritrocitos y leucocitos constituyen los elementos formes de la sangre.2-4 Poseen
algunos elementos comunes a otras clulas y otros que las distinguen y caracterizan.

La funcin de las plaquetas en los procesos de aterognesis y trombognesis arterial las

han convertido en inters de todos los especialistas relacionados con el diagnstico,
prevencin y tratamiento de las enfermedades aterotrombticas.
Los conocimientos alcanzados acerca de las caractersticas estructurales y funcionales
de las plaquetas han permitido una mejor comprensin de los mecanismos de
trombognesis y del mecanismo de accin de un frmaco antiagregante plaquetario tan
antiguo como la aspirina, as como el desarrollo de nuevos frmacos antiagregantes
plaquetarios tales como las tienopiridinas, ticlopidina y clopidogrel, antagonistas del
receptor de ADP en la plaqueta, y los antagonistas de la integrina glicoprotena (GP)
IIb/IIIa.1
Esta revisin bibliogrfica tiene el objetivo de reunir los elementos fundamentales que
caracterizan a las plaquetas desde los puntos de vista estructural y funcional para as
facilitar la comprensin de los principios sobre los cuales se basa la utilizacin de
marcadores plaquetarios en los estudios de estados pretrombticos y el diseo de
frmacos antiagregantes plaquetarios.

Se denomina coagulacin al proceso por el cual la sangre pierde su liquidez

convirtindose en un gel, para formar un cogulo. Este proceso potencialmente
desemboca en la hemostasis, es decir, en el cese de la prdida de sangre desde un vaso
daado, seguida por su reparacin. El mecanismo de coagulacin involucra la
activacin, adhesin y agregacin plaquetaria, junto con el depsito y maduracin de la
fibrina. Los desrdenes de la coagulacin son estados de enfermedad que pueden
provocar hemorragias espontneas, formacin de hematomas o coagulacin obstructiva
(trombosis)

El mecanismo de coagulacin se encuentra altamente conservado a travs de diferentes

especies en la biologa; en todos los mamferos, la coagulacin involucra a factores
celulares (plaquetas) y factores proteicos (factores de coagulacin).2 El sistema ha sido
extensamente estudiado en humanos, especie donde es mejor comprendido.3
La coagulacin comienza casi instantneamente luego de que una herida daa el
endotelio de un vaso sanguneo. La exposicin de la sangre al espacio que se encuentra
debajo del endotelio inicia dos procesos: cambios en las plaquetas, y exposicin del
factor tisular subendotelial al factor VII del plasma, lo cual conduce finalmente a la
formacin de fibrina. Las plaquetas inmediatamente forman un tapn en el sitio de la
lesin; este proceso se denomina hemostasis primaria. La hemostasis secundaria ocurre
en simultneo; los factores de coagulacin proteicos ms all del factor VII responden
en una compleja cascada de reacciones enzimticas para formar fibras de fibrina, que
fortalecen el tapn de plaquetas.
Los factores de coagulacin son protenas de la sangre que controlan el sangrado.
Cuando un vaso sanguneo se lesiona, sus paredes se contraen para limitar el flujo de
sangre al rea daada. Entonces, pequeas clulas llamadas plaquetas se adhieren al
sitio de la lesin y se distribuyen a lo largo de la superficie del vaso sanguneo. Al
mismo tiempo, pequeos sacos al interior de las plaquetas liberan seales qumicas para
atraer a otras clulas al rea y hacer que se aglutinen a fin de formar lo que se conoce
como tapn plaquetario.

En la superficie de estas plaquetas activadas muchos factores de coagulacin diferentes

trabajan juntos en una serie de reacciones qumicas complejas (conocidas como cascada
de la coagulacin) para formar un cogulo de fibrina. El cogulo funciona como una red
para detener el sangrado.
Los factores de la coagulacin circulan en la sangre sin estar activados. Cuando un vaso
sanguneo sufre una lesin se inicia la cascada de la coagulacin y cada factor de la
coagulacin se activa en un orden especfico para dar lugar a la formacin del cogulo
sanguneo. Los factores de la coagulacin se identifican con nmeros romanos (e. g.
factor I o FI).

Activador de protrombina
Puede formarse por dos vas una extrnseca y otra intrnseca.
Extrnseca, es ms rpida, se inicia con la lesin de la pared del vaso o de los tejidos
vecinos, liberndose el factor tisular o tromboplastina tisular que inicia una serie de
reacciones enzimticas hasta formar el activador de protrombina. * Intrnseca, es ms
lenta, se inicia con el traumatismo de la propia sangre o con la exposicin de la sangre
al colgeno de un vaso lesionado. El traumatismo sanguneo provoca la activacin del
factor XII y la liberacin de fosfolpidos plaquetarios, a partir de aqu se inicia la
cascada enzimtica que culmina con la formacin del activador de protrombina.

Hemostasia secundaria
El factor tisular, que es un factor procoagulante unido a la membrana y sintetizado por
el endotelio, tambin queda al descubierto en el sitio de la lesin. Este factor acta junto
a los factores secretados por las plaquetas para activar la cascada de la coagulacin, y
culmina con la activacin de la trombina.
La trombina, a su vez, convierte al fibringeno en fibrina insoluble, que acaba
depositndose localmente. Tambin produce un nuevo reclutamiento de plaquetas y la
liberacin de sus granulaciones. Esta serie de fenmenos, denominados hemostasia
secundaria, dura ms tiempo que la formacin del tapn plaquetario.
La activacin local de la cascada de la coagulacin, donde participan el factor tisular y
los fosfolpidos plaquetarios, da lugar a la polimerizacin de la fibrina, que aglutina o
cimenta a las plaquetas en un tapn hemosttico secundario definitivo.

Retraccin del cogulo

Pocos minutos despus de formarse el cogulo empieza a contraerse y suele exprimir la
mayor parte del lquido de su interior, el que se denomina suero, este no tiene
fibringeno ni otros factores de la coagulacin por lo cual no coagula, a esto se
denomina retraccin del cogulo.
La trombina y los iones de calcio liberados por las plaquetas activan o aceleran la
contraccin, esto favorece la unin de los bordes del vaso lesionado contribuyendo a la
hemostasia final.
Posteriormente el cogulo puede ser invadido por fibroblastos que sintetizan tejido
conectivo, favorecido por el factor de crecimiento liberado por las plaquetas con lo cual
se organiza de manera fibrosa o puede disolverse a travs del proceso de fibrinolisis.

Prevencin de la coagulacin
Entre los factores que evitan la coagulacin en el sistema vascular normal se
encuentran: Los de la superficie endotelial, dentro de este:
La lisura de la superficie endotelial evita la activacin por contacto del sistema
intrnseco de la coagulacin.
Capa de glucoclix, mucopolisacrido adsorbido a la superficie del endotelio, que repele
los factores de la coagulacin y las plaquetas impidiendo que se active la coagulacin.
Por otra parte no se activa la trombomodulina, protena que se une a la trombina e
impide que esta participe en la coagulacin, adems el complejo trombomodulinatrombina, activa una protena plasmtica, llamada protena C que acta como
anticoagulante al inactivar los factores V y VIII activados.

Anticoagulantes
Un anticoagulante es, como su nombre lo indica, una sustancia qumica que retrasa o
impide la coagulacin de la sangre, ya sea en el interior de un organismo (in vivo) o en
el exterior (in vitro).
Existen diferentes tipos de anticoagulantes que actan dificultando o impidiendo alguno
de los pasos de la cascada de coagulacin.
Existen dos tipos principales de anticoagulantes, los anticoagulantes para uso in vitro y
los que tienen empleo in vivo, entre estos ltimos se encuentran los medicamentos con
accin anticoagulante.

Sustancias de accin antitrombnica

Entre las sustancias que tienen accin antitrombnica se encuentran
Los filamentos de fibrina que adsorben la mayor parte de la trombina producida durante
la formacin del cogulo, suprimiendo la trombina de la sangre.
La trombina no adsorbida a la fibrina se combina con rapidez con la antitrombina III o
cofactor antitrombina-heparina, bloqueando la accin de la trombina sobre el
fibringeno y por consiguiente la formacin del cogulo.

Hombres: De 4.7 a 6.1 millones de clulas por microlito (clulas/mcl)

Mujeres: 4.2 a 5.4 millones de clulas/mcl

6.000a 10.000 glbulos blancos por microlito (mcl)

150.000 a 400.000 por microlito (mcl)

Funciones de la sangre
La sangre es un tejido que participa en las ms diversas funciones, todas ellas
relacionadas con la posibilidad de transportar sustancias en una y otra direccin:
1. Funcin nutritiva. Una vez absorbidos los nutrientes fundamentalmente a lo largo del
intestino delgado, son transportados por la sangre, en primera instancia al hgado y
posteriormente a todas las clulas de nuestro organismo. Por la sangre se transportan
glucosa, cidos grasos, aminocidos, vitaminas, etc., hacia las clulas que conforman
los ms diversos tejidos.
2. Funcin respiratorio. La sangre transporta los gases respiratorios: el oxgeno que es
captado a nivel de los alvolos y conducido hacia los tejidos, y el CO2 captado en los
tejidos y conducido a los pulmones para su ulterior eliminacin.
3. Funcin reguladora. Los productos de las glndulas de secrecin interna, es decir las
hormonas, son vertidos directamente a la sangre, que las transporta hacia las clulas de
otras glndulas y tejidos, ejerciendo su funcin reguladora.
4. Funcin defensiva. La sangre cuenta con toda una legin de "soldados", prestos a
sacrificarse por la integridad de nuestro organismo. Hacemos referencia con sto a los
glbulos blancos, cuya funcin es destruir en el mejor de los casos o neutralizar al
menos, todos los agentes patgenos (virus, bacterias), que osen ingresar a nuestro
organismo, con la intencin de producir enfermedades.
5. Funcin termorreguladora. Por los vasos sanguneos la sangre transporta hacia la
superficie, es decir hacia la red vascular cutnea, el calor producido en los tejidos
profundos, con el propsito de que el calor sea eliminado. Por el contrario, en
condiciones de fro intenso, cuando requerimos conservar el calor producido en las
reacciones qumicas, se produce una vasoconstriccin generalizada en la red vascular
cutnea; de esta manera fluye menos sangre hacia la superficie corporal y por ende se
elimina menos calor.

6. Funcin excretora. Ya se mencion el papel de la sangre en la limpieza del medio

interno del organismo. sta recoge los productos de desecho producidos por las clulas
y los transporta hacia los rganos encargados de excretar hacia el exterior todos estos
productos. El rin, el pulmn, las glndulas lacrimales y sudorparas, son los rganos
que cumplen a cabalidad esta funcin excretora, en conjunto con la sangre.