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IRRIGACION

Arteria axilar:
Relaciones
(en su origen)
Anterior: clavcula/ msculo subclavio.
Medial: 1era costilla-digitacin sup. Msculo serrato mayor
Posterior: apfisis coracoides/ borde superior de la escpula
(en la cavidad axilar)
Anterior: Fascia clavipectoral (msculos subclavio y pectorales mayor y menor)
Posterior: msculos subescapular, redondo mayor y dorsal ancho
Lateral: msculo coracobraquial
Medial: serrato mayor
Acompaada hacia dentro por la vena satlite.
Colaterales: Mam es acrbata de dos circos
Mamaria externa: (rama anterior- detrs del pectoral menor en el borde
inferior del m. subclavio) ramos para los msculos pectorales y la regin
mamaria. Termina en el espacio intercostal 6, anastomosndose con las
intercostales.
Escapular inferior: (rama medial-borde inferior del msculo subescapular)
Ramo torcico, interno o toracodorsal, para los msculos intercostales y serrato
mayor (regin lateral del trax) y dorsal ancho. Rama circunfleja de la
escpula, externa, que penetra en el tringulo omotricipital de Belpieu. Se
divide en 3 ramas: anterior (subescapular), posterior (infraespinoso) y
descendente, que recorre el borde lateral de la escpula proporcionando ramas
para los msculos vecinos. Se anastomosa en el ngulo inferior con la arteria
escapular posterior.
Acromiotorcica: (rama anterior-borde superior del pectoral menor): Rama
interna o pectoral para los msculos pectorales y regin mamaria, anastomsis
con la mamaria interna. Rama externa o acromial que camina por el surco
deltopectoral e irriga a sus msculos (deltoides, pectoral mayor), y
articulaciones acromioclavicular y del hombro.

Circunfleja posterior: Se introduce en el cuadriltero humerotricipial, ramos


para sus msculos. Termina en el deltoides (anastomosis con la circunfleja
anterior)
Circunfleja posterior: Rodea la cara anterior del cuello quirrgico del hmero,
posterior al coracobraquial y braquial anterior (ramos). Alcanza la corredera
bicipital dando dos ramos: ascendente (art. Del hombro) y lateral (deltoides,
anastomosis con la circunfleja humeral posterior)

Arteria humeral: borde inferior pectoral mayor- parte media de la fosa del
codo.
Relaciones
Brazo
Anterior. Sup: borde medial del coracobraquial. Inf: bceps braquial (m. satlite)
Posterior. Sup: vasto interno. Inf: msculo braquial
Medial: fascia del brazo (expansiones para el bceps, braquial, coracobraquial
BBCB, limitan el conducto braquial de Cruveilhier por donde pasan la arteria
humeral y los nervios mediano)
Lateral. Sup: coracobraquial. Inf: Intersticio bceps braquial- braquial anterior.
Fosa del codo Desciende por el surco bicipital medial. Lmites: lat (tendn del
bceps braquial), med (pronador redondo), post (braquial) y ant (aponeurosis
atebraquial)
Relaciones con sus venas satlites (ext e int) y los nervios: braquial cutneo
interno, radial, cubital, mediano-posiblemente en el conducto aponeurtico.
Arteria humeral+ nervio mediano: Paquete vasculonervioso del brazo. Msculo
satlite: bceps braquial.
En la interlnea de la articulacin del codo da sus ramas terminales.
Colaterales
Ramas musculurales: bceps, coracobraquial, deltoides y trceps braquial.
Rama deltoidea y nutricia del hmero
Colateral externa (braquial profunda): Nace en el borde inferior del redondo
mayor. Se introduce en el canal radial del hmero con el nervio radial, entre los
vastos externo e interno y cubierta por la porcin larga del trceps. En el borde

externo del hmero: Rama anterior (por fuera supinador largo y 1er radial,
por dentro bceps y braquial anterior) En la cara anterior del codo, anastomosis
con la arteria recurrente radial anterior (radial) //Rama posterior (detrs
del epicndilo) anastomosis con la recurrente radial posterior.
Colateral interna superior: atraviesa el tabique intermuscular interno con el
nervio cubital hasta la regin posterior del brazo. Cara posterior de la
epitrclea-anastomosis con la recurrente cubital posterior (cubital).
Ramos: braquial, trceps, art. Del codo.
Colateral interna inferior: superior a la articulacin del codo. Cruza cara
posterior del nervio mediano. Ramo anterior: cara anterior de la epitrclea
(anastom-recurrente cubital anterior)// Ramo posterior: cara posterior de
la epitrclea (anastom-recurrente cubital posterior) (red arterial
periarticular-articulacin del codo).

Arteria
Radial:
Pliegue
del
codo-regin
radial+cubitopalmar= arco palmar profundo)

palmar

(terminal

Relaciones:
Entre supinador largo-pronador redondo (sup)/ Entre supinador largo-palmar
mayor (inf) Canal del pulso.
Atrs: pronador redondo (sup) y flexor propio del pulgar+ pronador cuadrado
(inf)
Delante. Sup: supinador largo. 2/3 inf: aponeurosis y piel.
Canal del puslo: relaciones sup con nervio radial.
Mueca: Contornea art. Radio carpiana y se introduce entre 1.) escafoides y
trapecio 2.) extensores corto/ largo del pulgar (tabaquera anatmica) y
abductor del pulgar.
Colaterales:
Recurrente radial anterior: recurre entre supinador largo y radiales (fuera) y
braquial/ bceps (dentro)-ramos. Se anastomosa con rama anterior de la
humeral profunda.
Ramos musculares
Transversa del carpo: borde inferior del pronador cuadrado y se une con la
del lado opuesto (cubital)

Radiopalmar: Cerca de la apfisis estiloides del radio, camina adentro delante


del ligamento anular del carpo, pasa a travs del abductor corto del pulgar.
Radiopalmar+ cubital: arco palmar superficial.
Dorsal del pulgar: Origen en la tabaquera anatmica. Para piel y huesos
cercanos.
Dorsal del carpo: Origen en la tabaquera anatmica: Rama cubitodorsal+
dorsal del carpo= arco dorsal de la mano. En el borde interno de la mano da:
ramos descendentes-arterias interseas dorsales (3), que se anastomosan
superiormente con las interseas palmares (arco palmar profundo) e
inferiormente se birfucan en las colaterales dorsales de los dedos (hasta la
3era falange)// ramos ascendentes: articulacin de la mueca.
Arteria cubital:
Relaciones:
1/3 sup: Detrs del pronador redondo, palmar mayor, menor y flexor comn
superficial (PROPAPAFLE) Delante del braquial anterior y FCPD.
2/3 inf. Detrs: FCPD (ar) y Pronador redondo (ab). Delante: FCS y cubital
anterior. Interno: nervio cubital (hasta la mueca)
Mueca: delante del ligamento anular del carpo, fuera del pisiforme-Palma de
la mano (anastomosis con radiopalmar: arco palmar superficial)
Colaterales: (DOBLE RE IN IN CUCUTA)
Recurrente cubital anterior: recurre entre Pronador redondo y Braquial anteriorcara anterior de la epitrclea (anastomosis con ramo anterior/ colateral interna
inferior-arteria humeral)
Recurrente cubital posterior: Detrs del flexor comn superficial-canal
epitrocleoolecraneano. Se une con ramo posterior de la colateral interna
inferior.
Intersea anterior: Llega a la cara posterior del pronador cuadrado, atraviesa la
membrana intersea (anastomosis con la intersea posterior). Ramos: flexor
superficial, del pulgar, pronador cuadrado y al nervio mediano.
Intersea posterior: msculos epitrocleares y posteriores.
Cubitodorsal (arriba de la mueca): anastomosis con la dorsal del carpo y
radial: arco arterial dorsal del carpo.
Cubitopalmar: Msculos de la regin hipotenar. Arco palmar profundo (+
terminal de la radial)

Tranversa anterior del carpo: borde inferior del pronador cuadrado. Se une con
la del lado opuesto (radial).

Arcos palmares
SUPERFICIAL: Ramo terminal cubital +radiopalmar (debajo del ligamento
anular, delante del tendn del flexor superficial, detrs de la poneurosis
palmar.
Colaterales: Solo por su convexidad.
(4): de afuera adentro: primera, segunda, tercera y cuarta arterias digitales;
bajan entre los tendones del flexor superficial y llegan hasta la 3era falange,
donde se anastomosan entre s y de estas nacen ramas para las yemas.
4: Colateral externa meique/ colateral interna anular
3: colateral externa anular/ colateral interna medio
2: colateral externa medio/ colateral interna ndice.
1: atraviesa la eminencia tenar y alcanza el borde interno del pulgar.
PROFUNDA: Cubitopalmar+ terminal de la arteria radial. Detrs del tendn de
los flexores, delante de los metacarpianos y los espacios interseos.
Ramos de la concavidad: ramas ascendentes (cara anterior del carpo)
Ramos de la convexidad: ramas descendentes. (arterias interseas palmares,
para espacios interseos).
Ramos de la cara posterior: ramos perforantes que van al dorso de la mano
(anastomosis c/ interseas dorsales) son 3 (2, 3 y 4 espacios interseos).

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