DEFINICIN DE CULTURA ORGANIZACIONAL:

La cultura organizacional es el conjunto de normas, hbitos y valores, que

practican los individuos de una organizacin, y que hacen de esta su forma de
comportamiento. Este trmino es aplicado en muchas organizaciones
empresariales actualmente, y por tanto en los hospitales o cualquier
organizacin sanitaria, es un trmino que debe tenerse en consideracin.
Una norma, aplicado a los temas de gestin, es todo lo que est escrito y
aprobado, que rige a la organizacin, y que debe ser respetado por todos lo
integrantes de ella. Una norma debe estar escrita detalladamente en los
documentos de gestin empresarial: Manual de organizacin y funciones,
planes de capacitacin, planes estratgicos, entre otros.
Un hbito, para efectos de gestin es lo que no est escrito, pero se acepta
como norma en una organizacin. Ejemplo: si en un establecimiento de salud,
no se acostumbra fumar, pero no hay norma escrita que lo prohba, sabiendo
que puede ser molestoso para algunos pacientes o trabajadores, este hbito de
no fumar es una caracterstica de la cultura organizacional de este
establecimiento.
Un valor, es una cualidad que tiene una persona que integra una organizacin.
Ejemplo: sencillez, alegra, responsabilidad, honradez, puntualidad, etc. Los
valores tambin pueden ser negativos (algunos lo llaman antivalores).

CLIMA ORGANIZACIONAL:
Es la percepcin individual que tienen cada uno de los integrantes acerca de
las caractersticas o cualidades de su organizacin. Al evaluar el clima
organizacional se est evaluando a parte de la cultura organizacional, est
ltima es dificil de evaluar por su complejidad.

IMPORTANCIA DE CONOCER LA CULTURA ORGANIZACIONAL:

Es muy importante para:
o

o
o
o

Detectar problemas dentro de la organizacin (hospitales o cualquier

otro establecimiento de salud) y luego poder ofrecer solucin a estos
problemas.
Integrar al personal bajo los objetivos que persigue la organizacin (bajo
la misin que tiene esa organizacin)
Poder formar equipos de trabajo dentro de la organizacin, que puedan
interrelacionarse y hacer mas fcil el trabajo.
Buscar las necesidades del personal para satisfacerlas en de la manera
posible, para que se sientan motivados en su centro laboral.

CLASIFICACIN DE LA CULTURA ORGANIZACIONAL:

Mencionaremos dos tipos de clasificaciones:
1.- Una cultura organizacional puede ser: Dbil o Fuerte. Una cultura fuerte es
lo ideal de una organizacin. Una cultura dbil es la que se debera de cambiar.
(ver recuadro)
CARACTERSTICAS

DBIL

FUERTE

Supervisin estrecha. El personal tiene poca

Supervisin general. El personal tiene libertad

de resolver los problemas de su cargo

ESTRUCTURA

Puesto de trabajo standarizado. Reglas y

procedimientos dbidamente formalizados

Puestos de trabajo flexibles. Reglas y

procedimientos no formalizados

APOYO

La gerencia centra mas su atencin en la

produccin y muestra escaso inters por su
personal

La gerencia muestra gran inters, ayuda y

afabilidad por su personal.

RECOMPENSA Y
DESEMPEO

Se aprecian y premian la fidelidad, el esfuerzo, la

cooperacin. Se desconocen los niveles
productivos del personal

Las compensaciones y ascensos que se

otorgan al personal estn basados en su nivel
de productividad.

TOLERANCIA AL
CONFLICTO

La gerencia intencionalmente aumenta la

La gerencia mantiene un nivel mnimo de conflicto
intensidad del conflicto funcional o
constructivo, debido a la presencia de conflictos
constructivo, lo suficiente para que siga siendo
disfuncionales o destructivos
viable, autocrtico y creativo.

AUTONOMIA INDIVIDUAL liberta en su trabajo

Baja propensin al riesgo. No se estimula al

TOLERANCIA AL RIESGO trabajador a ser innovador

Elevada propensin al riesgo. Se alienta y

utiliza el talento creativo e innovador del
personal

*Clasificacin tomada de las publicaciones del Ministerio de Salud del Per (MINSA)

2.- Clasificacin de Jeffrey Sonnenfeld:

Cultura Acadmica: Este tipo de cultura se caracteriza porque sus
empleados son sumamente expertos y tienden a quedarse dentro de la
organizacin. La organizacin les proporciona un ambiente estable, y ellos
pueden desarrollar sus actividades. Ejm: universidades, hospitales,
corporaciones grandes.
Cultura del Equipo de Beisbol: Sus integrantes son innovadores y
tomadores de riesgos. Tienen diversidad de edades y experiencia. Reciben
grandes incentivos. Ejm: las agencias de publicidad.
Cultura del Club: Sus integrantes tienen alta lealtad y compromiso, la
antigedad importa en este tipo de organizaciones. Ejemplo: dependencias de
gobierno, fuerzas armadas.
Cultura de las Fortalezas: Su preocupacin es la supervivencia para la
seguridad en su puesto de trabajo. Ejm: compaias explotadoras de gas,
grandes minorstas.

Sin embargo hay otras clasificaciones que proponen que la cultura

organizacional es dbil cuando es fcil de ser cambiada o alterada (ya sea
positivamente y negativamente); y fuerte, es dficil de ser cambiada porque las
normas, hbitos y valores estn muy consolidados y resultan en un grave
problema cuando estos no van de acuerdo a la misin de la organizacin. Est
clasificacin no lo hemos tomado en cuenta para efectos de esta
exposicin.

MODELO DE UNA CULTURA ORGANIZACIONAL DE XITO

(FUERTE) EN UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD:
Una cultura organizacional de xito en un establecimiento de salud es:
Aquella que tiene orientacin a la accin, es decir que todas las acciones
que se realicen en un establecimiento de salud deben ser dinmicas y con
procesos de atencin ordenados, para reducir los tiempos de espera en la
consulta, hospitalizacin, etc.
Aquella que tiene orientacin al cliente, tanto externos (paciente, o
familiares interesados en la salud del paciente), como clientes internos
(trabajadores del establecimiento): satisfaccin de sus necesidades. Satisfacer
las necesidades de los clientes internos (trabajadores) es lo mas importante en
inicio al cambio de la cultura organizacional, implica una motivacin constante
para su trabajo que implica por ejemplo: trato horizontal de las jefaturas,
capacitacin, mejoras en el ambiente de trabajo, recompensas, aumentos de
sueldo, etc. Satisfaccin de las necesidades de los clientes externos es lo que
se llama marketing.
Aquella que tiene productividad a travs de su gente.
Aquella que tiene compromiso con los valores positivos. Ejm: honradez,
responsabilidad, puntualidad en la atencin, sencillez, capacidad de dilogo,
etc.
Aquella que tiene conocimiento de sus fortalezas y debilidades. Ejm: en
un establecimiento de salud, una de las fortalezas existentes es que los
cirujanos de cardiovascular estan muy capacitados en tcnicas recientes de
intervencin; una debilidad es que an en ese establecimiento no se cuenta
con el personal de enfermera capacitados para ayudar en ese tipo de
intervenciones.
Aquella organizacin simple con el personal necesario, hablar de personal
necesario implica un nmero determinado de personal acorde al tipo de labor
de un establecimiento de salud, ejm: inmunizaciones, se requieren nicamente
de 2 vacunadores entrenados para tal labor, ya que con un estudio previo, de
acuerdo al mbito de su poblacin atendida, se ha visto indispensable el

contrato de 2 vacunadores. Cuando no se encuentra el nmero ideal de

personas para una actividad, tanto si son pocos o si son muchos, los resultados
no son los que se esperan.
Aquella que tiene rigidez y flexibilidad, de acuerdo a la dinmica del cambio
y sus circunstancias. S de pronto la demanda de atencin en el servicio de
urgencias se prevee que se incrementar por las fiestas de fn de ao, es
necesario dotar de mayor personal en las guardias hospitalarias de ese
hospital.
El autor, junto a los Drs. Edson Valdivia y Laura Ponce (mdicos residentes
de la especialidad de Medicina Integral y Gestin en Salud - Universidad
Nacional Mayor de San Marcos), encontramos en enero del ao 2000, en el
servicio de Ginecologa y Obstetricia del Hospital Dos de Mayo de la ciudad de
Lima, problemas en la cultura organizacional: fundamentalmente
desmotivacin debido a mltiples causas: falta de capacitacin continua,
salarios inadecuados, falta de comunicacin con las jefaturas.
En Brasil, las conclusiones de un trabajo de investigacin fueron que los
mdicos estaban insatisfechos por la remuneracin percibida, y el trabajo
montomo y rutinario que hacan: Fuente:
http://copsa.cop.es/congresoiberoa/base/trabajo/orgr38.htm

FORMAS DE EVALUAR LA CULTURA ORGANIZACIONAL:

Hay diversos test que pueden evaluar parmetros de la cultura organizacional,
o simplemente referidos al clima organizacional.
TEST 1 (Ingls)
TEST 2

COMO CAMBIAR LA CULTURA ORGANIZACIONAL:

Se inicia con la satisfacin de las necesidades de los trabajadores, el dilogo
con ellos, y la reflexin conjunta sobre la misin del establecimiento, aquello
que debe hacer el establecimiento para satisfacer las necesidades de los
pacientes y algunos de sus familiares, estos ltimos el fin supremo de todo
establecimiento de salud (atencin de calidad hacia los pacientes y sus
familiares)