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LES INDICATEURS

HOSPITALIERS

Fliflou allal

Plan
Introduction
Gnralits sur les indicateurs

Dfinition
Caractristiques et processus de slection
Les pralables
Types de mesures

Les indicateurs couramment utiliss en milieu


hospitalier
Les indicateurs de production
Les indicateurs defficacit
Les indicateurs de qualit

Conclusion

Introduction
Lhpital est une organisation.
Sa mission principale = production de
soins.
Gestion=ressources humaine,matrielle et
financire.
Performance efficace= Utilisation
dindicateurs

Dfinition de lindicateur

Un indicateur est une mesure refltant une


situation. Il est dfini comme une variable aidant
mesurer les changements. La dimension la plus
importante, qui doit ncessairement accompagner
un indicateur est sa norme dinterprtation ou sa
base de comparaison.

Qui est concern par les indicateurs ?

Les responsables gestionnaires


(Directeurs,collaborateurs )
Les spcialistes du secteur (Techniciens)
Les spcialistes de donnes (Statisticiens)
Les personnes impliques (Partenaires )

caractristiques
Valide = Adquat : Un indicateur doit mesurer
effectivement ce quil est cens mesurer.
Fiable = Objectif : Pour les mmes donnes, le rsultat doit
tre identique si la mesure est effectue dans les mmes
conditions par des personnes diffrentes.
Disponible = pratique Un indicateur est disponible lorsque
les donnes qui permettent de le calculer sont disponibles
(Temps, cot )
Facile : obtenir (ne ncessite pas dtudes spcifiques)

caractristiques

(suite)
Sensible : cest a dire les changements
apparaissent rapidement par rapport aux
interventions
Spcifique : cest dire que les
changements observs sont dus uniquement
et seulement lintervention mene.

Processus de slection dun


indicateur :
tape 1
Dvelopper une
nnnnnnn
liste dindicateurs
potentiels

tape 2
valuer la qualit
de lindicateur

tape 4
Documenter les
indicateurs

tape 3
Slectionner les
meilleurs
indicateurs

Les pralables pour un


indicateur
Une mthode de collecte bien fonde et
faite par un personnel qualifi minimise les
erreurs.
Vrification de la validit des donnes
(Sources, donnes complte, priodicit).

Types de mesures
Ratio cest le rapport de frquence de deux
classes dune mme variable. Le
numrateur et le dnominateur rfrent tous
deux des classes mutuellement exclusives.
Proportion : Il sagit dune frquence
relative traduisant limportance dun
vnement par rapport lensemble des
vnements possibles. Sa valeur est toujours
comprise entre 0 et 1 ou entre 0 et 100 si
elle est exprime en pourcentage

Types de mesures (suite)


Indice :Cest un rapport dont les composantes
(N/D) rfrent deux vnements distincts.
Exemple : Indice de mortalit maternelle Dcs
des mres / Naissances vivantes(Il nest pas un
taux comme on lexprime couramment).
Taux : cest une mesure mettant en jeu la
composante temps et dune composante
multiplicative .Le dnominateur dun taux
sexprime en nombre de personnes temps.

1- Les indicateurs de production ou

(dactivit)

La fonction de soins
Le taux dadmissions
Nombre dadmission x1000
Population desservie par lhpital

Le nombre moyen dadmission par jour


Nombre total des admissions/ priode en jours


La fonction de soins (Suite)

Nombre moyen de consultation mdicohospitalire


Nombre de consultations mdico-hospitalires
Population desservie

x 1000

Nombre moyen de consultations


spcialises externes
Nombre de consultations spcialises externes
Population desservie

x 1000


Fonction de diagnostic :

le nombre des examens radiologiques par


consultation mdicale
Nombre dexamens de radiologie
Nombre de consultation mdicale

Le nombre moyen dimageries pour 1000


habitants
Nombre de radiographie effectues / population desservie


Fonction de diagnostic (suit)

Nombre dexamens radiologiques par


admission
Nombre dexamens de radiologie
Nombre dadmissions

le nombre des examens bactriologiques par


consultations
mdicales
et
consultations
mdicales spcialises externes.
Nombre dexamens de laboratoire
Nombre d e consultation mdicale


La fonction de diagnostic (Suite)

. Le nombre moyen dexamens de


laboratoire pour 1000 habitants
Nombre dexamens de laboratoire effectues / population desservie

Nombre dexamens biologiques par


admission
Nombre dexamens de laboratoire
Nombre dadmissions


Fonction htellerie
Nombre de journes hospitalires par
habitant :

Journes dhospitalisation x 1000


Population desservie


La fonction financire
Taux de facturation

Nombre de factures mises

x 100

Nombre de factures prvues

2- Les indicateurs defficacit

Fonction de soins
Proportion des admissions partir des
Urgences :
Nombre de patients admis des urgences
Total des consultations des urgences

x 100

Proportion des admissions partir des


Consultations Mdico hospitalires :
Nombre de patients admis des CMH
Total des consultations MH

x 100


Fonction de soins (suite)

Dlai de rendez-vous moyen pour


hospitalisation( DRV).
Date de demande dhospitalisation - Date effective dhospitalisation

Dlai de rendez-vous pour consultation


(DRC)
DRC= date de demande de la consultation date effective de la
consultation


Fonction de soins( suite)

Dlai de rendez-vous moyen pour


consultations spcialises externes( CSE).
DRC= date de demande de la CSE date effective de la

CSE

Taux de mortalit intra-hospitalire


Nombre de dcs survenus dan lhpital
Nombre dadmission a lhpital

x 100


Fonction de soins (suite)

Taux de mortalit maternelle intrahospitalire


dcs maternels (directs et indirects) x k
naissances vivantes (ou nombre daccouchements)
k=100000

Fonction de diagnostic

Pourcentage dimageries positives


Nombre dimageries positives / nombre total dimageries


Fonction de diagnostic (suite)

Pourcentage de films dfectueux


Nombre de films dfectueux / nombre total de films


fonction htellerie
Intervalle de rotation
(priode x lits ) journes dhospitalisation
Nombre dadmission

Taux de rotation
Nombre dadmission
Capacit litire


Fonction financire
Taux de recouvrement
Montant de recettes recouvres

x 10

Montant de recettes globales

Taux dengagement
Montant de crdits engages x 100
Montant de crdits ouverts


Fonction financire (suite)

Proportion des recettes propres

Montant de recettes propres x 100


Montant de recettes globales

3-Les indicateurs de productivit

Fonction de soins
Dure moyenne de sjour
Journes dhospitalisation
Nombre dadmissions

Nombre moyen de consultation spcialises


par spcialiste (CSE )
Nombre de CSE
Nombre de spcialistes affects a la consultation


Fonction de soins (suite)

Nombre moyen de consultation mdicohospitalires par mdecin


Nombre de cons mdico-hospitalires
Nombre de mdecins


Fonction de diagnostic
Nombre moyen dexamen de radiologie par
technicien :
Nombre dexamens de radio
Nombre de techniciens affects
au service de radiologie

Nombre moyen dexamen de laboratoire par


technicien
Nombre dexamens de Labo
Nombre de techniciens affects
au service de Laboratoire


Fonction dhtellerie

Taux doccupation moyen :

Nombre de journes dhospitalisation x 100


Nombre de lits x priode

Conclusion
En guise de conclusion, le gestionnaire
veill reste le matre de la situation pour
mieux choisir les indicateurs utiles et qui
sont fonction du domaine explorer en
ayant lesprit que tout ce qui est
mesurable nest pas forcment utile et que
tout ce qui est utile nest pas forcment
mesurable.

Merci de votre attention

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