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Resumo: Este artigo resultado de uma pesquisa realizada no terreiro de candombl Casa de Iemanj IyOgun-T,
de nao Jej/Nag, e na Unidade de Sade da Famlia Osvaldo Brando Vilela, ambos em um bairro popular,
hegemonicamente negro, do municpio de Macei-AL. O objetivo foi contribuir com a fundamentao da atuao
do terapeuta ocupacional na mediao dos dilogos necessrios implementao da Poltica Nacional de Sade
Integral da Populao Negra, com enfoque nos povos de terreiro. Trata-se de um estudo qualitativo, de abordagem
etnometodolgica, no qual a observao participante, o dirio de campo e as entrevistas foram usadas como fonte de
registros e produo dos dados. Como tcnica de verificao dos dados foi utilizada a anlise de contedo, a partir
da qual emergiram duas categorias temticas: a relao dos adeptos do candombl com as questes e espaos de
sade e a percepo dos profissionais de sade sobre os usurios e a Poltica de Sade Integral da Populao Negra,
com enfoque nos povos de terreiro. Os resultados evidenciaram a maior facilidade dos adeptos do candombl em
transitar nos diversos espaos de sade, elegendo o terreiro enquanto espao de acolhimento e resolutividade para
os processos de equilbrio em prol da sade. Por parte dos profissionais de sade, emergiu o desconhecimento do
contexto sociocultural dos usurios e das polticas afirmativas do SUS para Povos de Terreiro. Concluiu-se que tais
saberes pouco dialogam, necessitando de mediaes para tal.
Palavras-chave: Poltica de Sade, Diversidade Cultural, Povo de Santo, Terapia Ocupacional.
Autor para correspondncia: Waldez C. Bezerra, Coordenao do Curso de Terapia Ocupacional, Universidade Estadual de Cincias da Sade
de Alagoas. R. Dr. Jorge de Lima, 113, Trapiche da Barra, 57010-300, Macei, AL, Brasil, e-mail: waldezto@yahoo.com.br
Recebido em Dez. 01, 2014; 1 Reviso em Jan. 19, 2015; Aceito em Maio 04, 2015.
Artigo Original
ISSN 0104-4931
Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 24, n. 1, p. 105-116, 2016
http://dx.doi.org/10.4322/0104-4931.ctoAO0583
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Sade dos povos de terreiro, prticas de cuidado e terapia ocupacional: um dilogo possvel?
1 Introduo
Este artigo resultado de uma pesquisa realizada
no Ncleo de Cultura Afro-brasileiro Casa de
Iemanj Iy Ogun-T e na Unidade de Sade da
Famlia Osvaldo Brando Vilela, ambos situados
em um bairro popular, hegemonicamente negro, do
municpio de Macei-AL. O objetivo foi contribuir
com a fundamentao da atuao do terapeuta
ocupacional na mediao dos dilogos entre os
distintos saberes que fundamentam as prticas de
cuidado em sade, mais especificamente aquelas
executadas nos terreiros de candombl, comunidades
tradicionais1, e os dos moldes biomdicos, dilogos
estes necessrios implementao da Poltica Nacional
de Sade Integral da Populao Negra.2
A motivao de pesquisar sobre os saberes
populares de sade dos povos de terreiro surgiu do
reconhecimento da diversidade cultural com a qual
o terapeuta ocupacional se defronta nos seus diversos
espaos de trabalho e do interesse pessoal de melhor
compreender os saberes desse povo em particular,
como meio de reafirmar que temos que preserv-lo
como fora das nossas tradies culturais3 e pensar o
mundo de outra forma, valorizando a pluralidade da
existncia humana, com vista alteridade e tica,
em uma relao dialgica com todos os seres vivos.
Ante a realidade de desumanizao que o
desenvolvimento capitalista impe no imaginrio da
sociabilidade humana, nos inquietavam os olhares
colonizadores do saber acadmico sobre os saberes
populares, como se estes ltimos representassem o
atraso, conhecimentos invlidos e que, portanto, no
merecessem a nossa ateno, nem muito menos serem
vistos como possibilidade de interaes e trocas.
Por conseguinte, nossa ateno se far pelo
conhecimento e reconhecimento do itinerrio
teraputico dos povos de terreiros de candombl,
que tm em suas tradies os fundamentos que
orientam suas vidas e prticas.4
Para as religies de matrizes africanas, o ax
a fora propulsora de vida, estando presente
nos seres humanos e em todos os elementos da
natureza. Oax, como fora vital, pode aumentar
ou diminuir, causando o equilbrio ou desequilbrio
de uma pessoa, de modo que as ervas, juntamente
com os ritos, tm a funo de recompor e fortalecer
a energia e promover sade.
Reconhecendo a natureza distinta dos saberes
que fundamentam as prticas de cuidado em sade
nos terreiros e nos espaos biomdicos, saberes estes
muitas vezes conflitantes, percebe-se a possibilidade
de a Terapia Ocupacional atuar na mediao e
2 Apontamentos sobre o
cuidado em sade nas
prticas tradicionais de matriz
afro-brasileira
Segundo Czeresnia (1999), historicamente o
conceito de sade fundamentou-se e estruturou-se
com base nas cincias positivas, em que sade
ausncia de doena e para a qual a medicina direcionou
seu discurso acadmico e/ou cientfico pautado na
especialidade e na organizao institucional das
prticas em sade, cujo objeto principal de interveno
a doena e no o sujeito. Nessa viso, o conceito
de doena estruturou-se no modelo biocartesiano
e percebida como dotada de realidade prpria,
externa e anterior s alteraes concretas do corpo
dos doentes.
O corpo , assim, desconectado de todo o conjunto
de relaes que constituem os significados da vida.
Cangilhem (1978) afirma que as prticas mdicas
acabam desconsiderando que entram em contato com
uma pessoa e no apenas com seus rgos e funes,
sendo importante considerar que o discurso mdico
acadmico tende a no contemplar a significao
mais ampla da sade e do adoecer.
Nesse raciocnio, do qual se pretende ampliar o
conceito de sade e cincia, Edgar Morin (2002), em
O Problema Epistemolgico da Complexidade, ressalta
que no possvel tomar o conceito como capaz de
substituir algo que complexo, tendo em vista o
ser na sua totalidade, sendo importante considerar
outros saberes no campo da sade, como as medicinas
tradicionais e populares, que se baseiam em outros
conceitos filosficos, antropolgicos e sociolgicos
de sade para fundamentar a sua prtica e agirem
dentro de um sistema cosmolgico.
De acordo com Camargo (1976), as medicinas
populares so parte de um processo histrico,
vivo e atual, ligado a trs elementos tnicos que se
amalgamaram para estruturao dos conhecimentos
que hoje as constituem: o branco, o indgena e o
negro. Elas so parte de um processo histrico e social
que permanentemente se reatualiza no cotidiano da
vida do campo e da cidade, no qual os ervateiros,
raizeiros e parteiras colocam seus conhecimentos
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Sade dos povos de terreiro, prticas de cuidado e terapia ocupacional: um dilogo possvel?
3 O campo de pesquisa e o
percurso metodolgico
Trata-se de um estudo qualitativo, do tipo
exploratrio, com abordagem etnometodolgica,
atravs de uma imerso no campo de pesquisa.
Os instrumentos de registro e produo de dados
utilizados foram o dirio de pesquisa, a observao
participante e a entrevista semiestruturada. Como
tcnica de verificao dos dados, foi utilizada a anlise
de contedo, na modalidade temtica, seguindo as
proposies de Bardin (2011).
A pesquisa foi realizada no Ncleo de Cultura
Afro-brasileiro Casa de Iemanj IyOgun-T e na
Unidade de Sade da Famlia Osvaldo Brando
Vilela, entre os meses de maro de 2013 a setembro
de 2014. O Ncleo trata-se de um terreiro de
candombl de nao Jej/Nag, com 30 anos de
histria, fundado em 19 de fevereiro de 1984.
uma entidade filantrpica, sem fins lucrativos,
de utilidade pblica municipal e estadual, cujo
Babalorix6, alm de detentor de conhecimentos
tradicionais, o coordenador estadual da Rede
Nacional de Religiosidade Afro-brasileira de Sade.
O critrio de incluso utilizado, para os membros
da Unidade de Sade da Famlia (USF) foi o de que
o sujeito fizesse parte do quadro de profissionais
de nvel mdio ou superior da equipe de sade da
USF e, para os membros do terreiro, que o sujeito
executasse prticas de cuidado no terreiro ou que j
tivesse se beneficiado de alguma dessas prticas em
algum momento da vida. Assim, em cada um dos
locais, o projeto foi apresentado em reunio, junto
queles que se enquadravam nos critrios de incluso,
e realizado o convite para participar do estudo.
Assim, aceitaram fazer parte do estudo, assinando
o termo de consentimento livre e esclarecido7,
um grupo de 14 pessoas, sendo 5 profissionais da
Unidade de Sade da Famlia (USF) e 9 membros
assduos do Terreiro.
Foram utilizados os pressupostos tericometodolgicos qualitativos da etnometodologia, pois,
de acordo com Minayo (2012), a pesquisa qualitativa
um tipo de pesquisa que busca compreender relaes,
valores, atitudes, crenas, hbitos e representaes.
Enquanto a etnometodologia d nome ao conjunto
de estratgias de pesquisa, cujo ponto comum a
descrio minuciosa dos objetos que investiga, por
isso, tambm conhecida como pesquisa situada.
De acordo com Minayo (2010, p. 149), Os desenhos
operacionais de cunho etnometodolgico preconizam
a observao direta e a investigao detalhada
dos fatos, no lugar em que eles ocorrem, com a
4 Resultados e Discusso
Tomando como base os dados produzidos em
campo e analisados atravs da tcnica de Anlise de
Contedo, foram identificadas as seguintes categorias
temticas: 1) A relao dos adeptos do candombl
com questes e espaos de sade e 2) A percepo dos
profissionais de sade sobre os usurios e a Poltica
Nacional de Sade Integral da Populao Negra,
com enfoque nos povos de terreiro, considerando seus
contextos, nos quais plasmam as suas vivncias e
prticas em sade.
A
relao dos adeptos do Candombl com as
questes e espaos de sade
De acordo com Alves e Souza (1999), o itinerrio
teraputico se traduz nos processos pelos quais os
indivduos, grupos sociais e comunidades escolhem,
avaliam e aderem a determinadas formas de
tratamento, no sentido de resolver os problemas de
sade. Aescolha do tratamento tem relao com
o contexto sociocultural e econmico que marca
as trajetrias individuais e coletivas, no qual se
viabiliza um campo de possibilidades socioculturais
e histricas.
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5 Consideraes finais
Referncias
ALVES, P. C.; SOUZA, I. M. Escolha e avaliao de tratamento para problemas de sade: consideraes sobre o
itinerrio teraputico. In: RABELO, M. C.; ALVES, P.
C.; SOUZA, I. M. (Org.). Experincia de doena e narrativa. Rio de Janeiro: Fiocruz, 1999. p. 125-138.
BARBOSA, J. G. O dirio de pesquisa: o estudante universitrio e seu processo formativo. Braslia: Liberlivro,
2010.
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Notas
A Poltica Nacional de Desenvolvimento Sustentvel para Povos e Comunidades Tradicionais, instituda pelo Decreto
6040, de 2007, em seu artigo 3, inciso I, estabelece como Povos e Comunidades Tradicionais: grupos culturalmente
diferenciados e que se reconhecemcomo tais, que possuem formas prprias de organizao social, que ocupame usam
territrios e recursos naturais como condio para sua reproduo cultural, social, religiosa, ancestral e econmica,
utilizando conhecimentos,inovaes e prticas gerados e transmitidos pela tradio (BRASIL, 2007, p. 01).
Em complementariedade com a Poltica Nacional de Desenvolvimento Sustentvel dos Povos e Comunidades Tradicionais,
cujos objetivos especficos contemplam garantir aos povos e comunidades tradicionais o acesso aos servios de sade de
qualidade e adequados s suas caractersticas socioculturais, suas necessidades e demandas, com nfase nas concepes e
prticas da medicina tradicional, assim como, criar e implementar, urgentemente, uma poltica pblica de sade voltada
aos povos e comunidades tradicionais, dentre outros.
A Poltica Nacional de Desenvolvimento Sustentvel dos Povos e Comunidades Tradicionais tem como objetivo geral o
reconhecimento, a valorizao e o respeito diversidade socioambiental e cultural dos povos e comunidades tradicionais,
levando-se em conta, dentre outros aspectos, os recortes etnia, raa, gnero, idade, religiosidade, ancestralidade, orientao
sexual e atividades laborais, entre outros, bem como a relao desses em cada comunidade ou povo, de modo a no
desrespeitar, subsumir ou negligenciar as diferenas dos mesmos grupos, comunidades ou povos ou, ainda, instaurar ou
reforar qualquer relao de desigualdade.
As Casas Tradicionais de Matriz Africana so hoje consideradas como espaos promotores de sade, por seus conhecimentos
fitoterpicos e prticas de acolhimento e cuidados para com as pessoas que ali acorrem, pelo Ministrio da Sade, que vem
apoiando diversas aes de qualificao e potencializao das suas tradies. Tambm o Conselho Nacional de Segurana
Alimentar (CONSEA) reconhece opapel exercido ao longo da histria e, atualmente, pelas Comunidades Tradicionais
de Matriz Africana, para a segurana alimentar e nutricional de um grande nmero de pessoasnegras e perifricas, em
situao de extrema pobreza, por ser o alimento um princpio fundamental das prticas socioculturais inerentes a estas
tradies.
O jogo de bzios, com o qual os sacerdotes ou sacerdotisas realizam seus diagnsticos e consultam sobre a conduta a ser
seguida no cuidado necessrio com o filho ou filha de santo, ou mesmo um consulente.
Babalorix o nome dado ao Sacerdote do Orix do Culto de If, das culturas Jej e Nag.
O projeto foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Estadual de Cincias da
Sade de Alagoas.