PLAN DE CONTINGENCIA

CLNICA PALMA REAL

PALMIRA, JULIO DE 2014

PLAN DE CONTINGENCIA
Crditos:
Administracin Municipal de Palmira
Jos Ritter Lpez Pea - Alcalde
Guillermo Adolfo Arango Rodrguez - Jefe Oficina de Gestin del Riesgo y Ambiente
Diego Fernando Saavedra - Secretario General
Esperanza Forero Sanclemente - Secretaria de Planeacin
Diego Garca Zapata - Secretario de Educacin
Mara Eugenia Figueroa - Secretaria de Hacienda
Diego Fernando Lozano Arias - Jefe Oficina Asesora de Comunicaciones

Fundacin Universidad del Valle

Gustavo Rivera Marmolejo - Director Ejecutivo
Mara Fernanda Calle Canizales - Coordinadora Unidad de Proyectos

Clnica Palma Real

Juan Carlos Mrquez Ortiz - Gerente General
Harold Edwin Navia Ramrez - Director Mdico

Equipo de Apoyo
Esperanza Rodrguez - Profesional Oficina Gestin del Riesgo
Fabio Len Mrquez Navarro - Coordinador Proceso Manejo de Desastres

Equipo Consultor
Pedro Pablo Cabezas Corts - Coordinador General del Proyecto Gestin del Riesgo
Ernesto Alejandro Guerrero Pantoja - Facilitador
Brian Leandro Daz Quiones - Apoyo Tcnico
Isabel Cristina Quintero Suarez - Apoyo Administrativo

2014 por Pedro Pablo Cabezas Corts. No se permite la reproduccin total o parcial de este
documento, ni su incorporacin a un sistema informtico, ni su transmisin en cualquier forma o por
cualquier medio, sea ste electrnico, mecnico, por fotocopia, por grabacin u otros mtodos, sin
el permiso previo y por escrito de los autores.

TTULO DEL
DOCUMENTO

PLAN DE CONTINGENCIA

REFERENCIA

CLNICA PALMA REAL

REVISIN Y APROBACIN
CARGO

NOMBRE

FIRMA

REVISIN
N
0

GRUPO DE
TRABAJO SALA

Coordinadora
Unidad de
Proyectos
Fundacin
Universidad del
Valle

Mara Fernanda
Calle Canizales

Director de
Consultora

Pedro Pablo
Cabezas Corts

Facilitador

Ernesto Alejandro
Guerrero Pantoja

FECHA DE
REVISIN

APROBACIN

VERSIONES Y MODIFICACIONES
VERSIN N

SOLICITUD DE LA
MODIFICACIN

CAPTULO
MODIFICADO

DESCRIPCIN DE LA MODIFICACIN

DOCUMENTO ORIGINAL

1
2
3

CONTENIDO
Pg.
INTRODUCCIN
1. MARCO CONCEPTUAL
1.1 Riesgo, Vulnerabilidad y Amenaza
1.2 Gestin del Riesgo
2. ANLISIS DEL MARCO NORMATIVO
2.1 Nivel Nacional
2.2 Nivel Municipal
3. ANTECEDENTES
4. CONTEXTO
4.1 Caractersticas de la planta fsica
5. PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA
6. OBJETIVOS
6.1. Objetivo General
6.2. Objetivos Especficos
7. METODOLOGA
7.1 Conocimiento
7.1.1 Contexto de la entidad
7.1.2 Marco Conceptual
7.1.3 Marco Normativo
7.1.4 Panorama de Riesgos
7.1.4.1 Identificacin de Amenazas
7.1.4.2 Vulnerabilidades
7.1.4.3 Recursos
7.1.4.4 Diagnstico y Calificacin de Riesgo
7.2 Reduccin
7.2.1 Organigrama
7.2.1.1 Sistema de Alerta
7.2.2 Equipos de Prevencin
7.2.3 Sealizacin
7.2.3.1 Rutas de Evacuacin
7.2.3.2 Puntos de Encuentro
7.2.3.3 Lneas de Emergencia
7.2.4 Comit de Emergencias
7.2.4.1 Coordinador del Comit de Emergencias
7.2.5 Brigadas

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7.2.5.1 Brigada contra incendios

7.2.5.2 Brigada primeros auxilios
7.2.5.3 Brigada de evacuacin
7.2.6 Capacitacin
7.3 Manejo/Respuesta
7.3.1 Simulacros/Simulacin
7.3.2 Simulacros con previo aviso
7.3.3 Simulacros sin previo aviso
7.3.4 Simulacin de escritorio
8. DESARROLLO METODOLGICO
8.1 Contexto de la Entidad
8.2 Identificacin y calificacin de Amenazas
8.3 Anlisis de la Vulnerabilidad
8.4 Recursos de la Entidad
8.5 Diagnstico de Riesgo
8.6 Coordinador de Emergencias - Brigadas
9. CONCLUSIONES
10. RECOMENDACIONES
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
GLOSARIO
ANEXOS

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33

LISTA DE FIGURAS
Pg.

Figura 1. Enfoque de accin frente al riesgo en Colombia

12

Figura 2. Esquema metodolgico para la consolidacin del Plan

de Contingencia

18

Figura 3. Localizacin Clnica Palma Real

24

INTRODUCCIN
El presente documento se ha elaborado con el propsito de orientar al personal
directivo, administrativo y operativo de la Clnica Palma Real, en los aspectos
relacionados con la gestin del riesgo y principalmente en su plan de contingencia.
El alcance de ste plan, es la preparacin para la respuesta ante riesgos de
desastres articulado con los instrumentos de planificacin institucional, tales como,
las acciones de mejoramiento y programacin de inversiones, en donde se debe
incorporar apropiadamente la gestin del riesgo desde la misin y visin
institucional.
Se busca que el Plan de Contingencia, se convierta en una herramienta de trabajo
para la entidad y se armonice con los instrumentos de planificacin municipal,
tales como la estrategia de respuesta a emergencias.

1. MARCO CONCEPTUAL
Esta seccin del documento se destina a examinar los conceptos fundamentales
que guan la formulacin de un Plan de Contingencia.
1.1 Riesgo, vulnerabilidad y amenaza
Segn Perry y Montiel (1996:4-5), el riesgo debe ser entendido de manera
multidimensional, de tal forma que se considere tanto el riesgo sobre las
personas como a sus propiedades. Al respecto se refieren en los siguientes
trminos:
El riesgo1 es un estado de percepcin mental del individuo ante el peligro.
Esta perspectiva evita enfocar el riesgo exclusivamente en trminos de la
probabilidad de un evento y de sus consecuencias. Por el contrario, hay que
concebir el riesgo en el contexto de sus consecuencias para la vida de los
individuos. Esta aproximacin al problema se basa en los escritos de A.F.C.
Wallace (1956) sobre "la desintegracin total." Wallace razonaba que los
individuos temen a los desastres de la naturaleza por la capacidad que estos
tienen de interrumpir instantneamente el curso normal de sus vidas.
El riesgo no es entendido slo en trminos de dao a la propiedad sino
tambin de la interrupcin del ritmo de la vida cotidiana. Por lo tanto, es visto
no solo desde la perspectiva del bienestar individual sino tambin el de
familiares, amigos y comunidades. (pg. 4).
Para Centeno y Acaso (1996:93), los riesgos suelen ser procesos complejos,
producindose frecuentemente lo que se ha denominado concatenacin de
riesgos, fenmeno consistente en el desencadenamiento de un riesgo como
consecuencia de la accin de otro.
La nocin que expone Lavell (1996), sobre cmo entender el riesgo es
presentada en los siguientes trminos: una condicin latente o potencial,
cuyo grado depende de la intensidad probable de la amenaza y los niveles de
vulnerabilidad existentes. Esto cambia el centro de la problemtica desde el
evento concreto, identificado como principal responsable del desastre hacia
el reconocimiento del riesgo como un proceso. Por lo tanto es posible adoptar
polticas, estrategias y prcticas (fsicas, culturales, institucionales,

Aparentemente, la palabra riesgo proviene de la palabra griega rhiza que hace alusin a los
peligros de navegar alrededor del arrecife.

econmicas, etc.) orientadas a reducir los riesgos de desastres o minimizar

sus efectos en todas las etapas: prevencin, preparacin, rehabilitacin y
recuperacin.
Teniendo en cuenta lo hasta aqu mencionado, es importante ahora tener
presente cuales son los componentes esenciales del riesgo y la forma en que
interactan.
El modelo presin - liberacin, sugiere que el riesgo es producto de la
interaccin de dos fuerzas opuestas: la primera, constituida por aquellos
procesos que generan vulnerabilidad y la segunda, conformada por la
amenaza. En relacin con la vulnerabilidad se plantea la necesidad de
incorporar en el anlisis, las causas de fondo, las presiones dinmicas y las
condiciones inseguras (Blaikie, et al. 1996: 27-30).
De otra parte, se considera que el riesgo colectivo o riesgo pblico entendido
como aquel que significa peligro en algn grado para todos los miembros de
una comunidad propensa al riesgo, es una elaboracin social y que est en
funcin primero de la amenaza, entendida como la probabilidad de que se
presente un suceso durante un periodo de tiempo y segundo la vulnerabilidad
expresada por las caractersticas internas de un elemento o sistema expuesto
(Cardona, 2004: 1-7).
En el Marco de Accin de Hyogo para 2005 - 2015, se estipul que el riesgo
de desastre surge cuando las amenazas/peligros interactan con factores de
vulnerabilidad fsicos, sociales, econmicos y ambientales (EIRD, 2005).
El Gobierno Colombiano, adopt la definicin de riesgo entendida as: daos
o prdidas potenciales que pueden presentarse debido a los eventos fsicos
peligrosos de origen natural, socio-natural, tecnolgico, biosanitario o humano
no intencional, en un periodo de tiempo especfico y que son determinados por
la vulnerabilidad de los elementos expuestos; por consiguiente el riesgo de
desastres se deriva de la combinacin de la amenaza y la vulnerabilidad
(Congreso de la Repblica de Colombia, Ley 1523 de 2012).
El planteamiento que realiza Blica (2007:31-37), al referirse al concepto de
vulnerabilidad, menciona que sta es el resultado de la funcin en donde
intervienen la exposicin, la susceptibilidad y la resilienica, refirindose a cada
una de ellas de la siguiente manera:
La exposicin, es el grado en el cual las personas y sus propiedades se
encuentran localizadas en zonas propensas a una amenaza.

La susceptibilidad, definida como la exposicin de los elementos del sistema,

que se encuentran influenciados por la probabilidad de ser daados al
enfrentar una amenaza.
La resiliencia, definida como la capacidad de un sistema para soportar alguna
perturbacin, manteniendo niveles significativos de eficiencia en sus
componentes sociales, econmicos, ambientales y fsicos.
Segn la Estrategia Internacional para la Reduccin del Riesgo de Desastres
(EIRD, 2011), el riesgo se define como la probabilidad de prdidas de vidas
humanas o bienes destruidos o daos en un periodo de tiempo dado y se
destacan las condiciones de exposicin y resiliencia.
El concepto de riesgo que se ha tomado para guiar este proceso, es el
propuesto por el EIRD, dado su amplio reconocimiento a nivel global y su
correspondencia con la poltica pblica colombiana sobre la materia.
Ntese entonces cmo se han introducido elementos que permiten
comprender aspectos subyacentes en la significacin de la vulnerabilidad y su
relacin con la amenaza, como partes esenciales del riesgo, a continuacin se
hace referencia a la connotacin que tiene la gestin del riesgo.

1.2 Gestin del Riesgo

Segn Lavell (2006), la gestin del riesgo se plantea como un proceso social y
poltico a travs del cual la sociedad busca controlar los procesos de creacin
o construccin de riesgo o disminuirlo, con la intencin de fortalecer los
procesos de desarrollo sostenible y la seguridad integral de la poblacin.
Sobre la nocin de gestin del riesgo, Naciones Unidas incluy en el Informe
de Evaluacin Global referido a la reduccin del riesgo de desastres publicado
por la EIRD en el ao 2011, definindola de la siguiente manera:
Gestin del riesgo de desastres (GRD): describe las actuaciones que tienen
por finalidad alcanzar ese objetivo.
Gestin prospectiva del riesgo, como una planificacin mejorada y diseada
para evitar la construccin de nuevos riesgos.
Gestin correctiva del riesgo, ideada para abordar riesgos ya existentes.

Gestin compensatoria del riesgo, como los seguros y la transferencia de

riesgo, diseada para impedir que las prdidas por desastres
desencadenen otras consecuencias, entre ellas la pobreza.
Gestin de desastres, como los preparativos y la respuesta frente al manejo
de emergencias y desastres
El Gobierno de Colombia, adopt la definicin de gestin del riesgo entendida
como el proceso social de planeacin, ejecucin, seguimiento y evaluacin de
polticas y acciones permanentes para el conocimiento del riesgo, reducirlo y
manejar las situaciones de desastre (Congreso de la Repblica de Colombia,
2012).
Segn el Banco Mundial - Colombia (2012), la gestin del riesgo est ligada a
los requerimientos de desarrollo, de tal manera que contribuyan al
aseguramiento de los medios de vida y a la reduccin de los factores
estructurales que crean y sostienen condiciones de pobreza.
En resumen se puede afirmar entonces, a partir de los autores arriba
mencionados, que la nocin de riesgo no es nueva y que se ha venido
resignificando en el tiempo. Adems la gestin del riesgo desde la perspectiva
de la construccin social y la capacidad de intervenir sobre l, debe que ir ms
all de considerar en forma simple sus componentes de amenaza y
vulnerabilidad; ello teniendo en cuenta que sobre sta ltima es necesario
comprender como se genera y cules son sus factores relevantes, tales como,
la exposicin, la susceptibilidad y la resiliencia.
Para este documento, se ha adoptado como gua la nocin de gestin del
riesgo planteada por Lavell (2006), teniendo en cuenta el reconocimiento de la
injerencia significativa que tienen los actores sociales en direccionar las
dinmicas locales de desarrollo.
2 ANLISIS DEL MARCO NORMATIVO
Para abordar la formulacin del plan de contingencia, es necesario precisar cmo
la normativa a nivel internacional y a nivel interno del Estado Colombiano, ha
venido desarrollando el tema y este es el tpico que se abordar en la presente
seccin.
A nivel internacional, se encuentra que a travs de la resolucin 54/219 de 22 de
diciembre de 1999, emanada de la Asamblea General de las Naciones Unidas,
que versa sobre las nuevas disposiciones que se adoptan sobre el Decenio
Internacional para la Reduccin de los Desastres Naturales.

10

En el ao 2005, se llev a cabo la Conferencia Mundial sobre la Reduccin de los

Desastres, celebrado en Japn (Kobe, Hyogo), conferencia en la cual se aprob el
Marco de Accin de Hyogo para 2005-2015, la cual fue considerada como la
oportunidad excepcional para promover un enfoque estratgico y sistemtico de
reduccin de la vulnerabilidad a las amenazas, peligros y los riesgos que stos
conllevan. Puso de relieve la necesidad y seal los medios de aumentar la
resiliencia2 de las naciones y las comunidades ante los desastres (ONU,
Conferencia mundial sobre la reduccin de desastres, 2005:3).
Y es que dicho marco de accin para el decenio 2005 - 2015 tuvo que sustentarse
en lo definido en La Estrategia de Yokohama para un mundo ms seguro:
directrices para la prevencin de los desastres naturales, la preparacin para
casos de desastre y la mitigacin de sus efectos y su plan de accin (1994), toda
vez que en su estructuracin se abord dentro de los cinco tpicos fundamentales,
el relacionado con la Gobernanza: marcos institucionales, jurdicos y normativos
(ONU, Conferencia mundial sobre la reduccin de desastres, 2005: 3).
Con estos antecedentes internacionales, es pertinente enfocarse en el sistema
normativo colombiano, para revisar cmo ha sido la evolucin en el tratamiento del
tema de la gestin del riesgo y cmo se ha ido incorporando las directrices
internacionales en el marco jurdico nacional.
La primera reglamentacin sobre el manejo de los desastres en Colombia se
remonta al ao de 1979, cuando se expidi la Ley 9 de enero 24, por medio de la
cual se cre el Comit Nacional de Emergencias, Artculo 495. En donde
prevalece un enfoque hacia la atencin de casos de desastre y se asignan entre
otras la siguiente funcin: Determinar responsabilidades, competencia y
jurisdiccin de las autoridades que, en momentos de emergencia, tengan a su
cargo el cumplimiento de las normas establecidas en la presente Ley y sus
reglamentaciones.
Tngase presente que estos temas propios de las situaciones de desastre, se
encontraban bajo la responsabilidad del Comit Nacional de Emergencia, a quien
se le haba asignado desde la funcin preventiva, pasando por la de proferir la
declaratoria de emergencia hasta la de realizar todo lo necesario para volver a la
normalidad en los casos de desastre. Es decir que, para esa poca el manejo de
los desastres se encontraba totalmente centralizado en un solo ente estatal, quien
2

Por resiliencia se entiende la "capacidad de un sistema, comunidad o sociedad potencialmente

expuesto a amenazas para adaptarse, resistiendo o cambiando, con el fin de alcanzar o mantener
un nivel aceptable en su funcionamiento y estructura. Viene determinada por el grado en que el
sistema social es capaz de organizarse para incrementar su capacidad de aprender de desastres
pasados a fin de protegerse mejor en el futuro y mejorar las medidas de reduccin de los riesgos"
EIRD de las Naciones Unidas, Ginebra, 2004(Conferencia mundial sobre la reduccin de
desastres, 2005: 4).
11

adicionalmente tenan la responsabilidad de fijar las funciones y competencias de

los comits territoriales que deban crearse en los departamentos, municipios y
distritos.
Es importante resaltar que los ltimos treinta aos la orientacin de las acciones
para abordar lo respectivo al riesgo en Colombia puede enmarcarse en tres
periodos: el primero direccionado hacia la respuesta ante emergencias y
desastres, el segundo donde prevalecen las acciones encaminadas hacia la
prevencin y atencin de emergencias y el tercero en donde se fija una poltica
nacional para tratar la gestin del riesgo. Entonces es aqu, en donde empieza a
notarse que los objetivos se alinean ms hacia aumentar resiliencia y mejorar la
gobernanza destacando la incidencia que ha tenido los efectos de la temporada de
lluvias registrada en los aos 2010 y 2011 (Figura 1).

Figura 1. Enfoque de accin frente al riesgo en Colombia

Ley 9 de 1979

Ley 1523 de 2012

Decreto Ley 919 de 1989

24/01/1979 - 30/06/1989

01/06/1989 - 23/04/2012

24/04/2012 - 01/06/2015

Respuesta
Emergencias y Desastres

Prevencin y Atencin
Emergencias y Desastres

Gestin del Riesgo

Estrategia de
Yokohama 1995 - 2005

12/12/1979

Marco de Accin de
Hyogo 2005 - 2015

Terremoto - Tsunami 1979

1980

26/11/2010

Temporada lluvias 2010 - 2011

1985

1990

2000

2005

01/01/1979

2010

31/12/2012

Fuente: Cabezas. P. (2014).

El Artculo 1 de la Ley 1523 de 2012 seala que:

La gestin del riesgo de desastres, en adelante la gestin del riesgo, es un
proceso social orientado a la formulacin, ejecucin, seguimiento y evaluacin de
polticas, estrategias, planes, programas, regulaciones, instrumentos, medidas y
acciones permanentes para el conocimiento y la reduccin del riesgo y para el

12

manejo de desastres, con el propsito explcito de contribuir a la seguridad, el

bienestar, la calidad de vida de las personas y al desarrollo sostenible.
Ntese entonces que, con esta disposicin normativa, la gestin del riesgo deja de
ser una tarea eminentemente del sector gubernamental para ser considerado un
proceso social; constituyndose as, tal como lo seala el pargrafo del Artculo 1
de la Ley 1523 de 2012.
Se podran destacar en el caso de Palmira, como normas principales para la
educacin en emergencias, las mencionadas a continuacin correspondientes al
nivel Internacional, nacional y municipal.

2.1NIVEL NACIONAL
-

CONSTITUCIN POLTICA DE COLOMBIA DE 1991

Artculo 11. Derecho a la vida
Artculo 12. Derecho a la integridad personal.
Constitucin Poltica, Derechos de Infancia y Adolescencia.

LEY 400 DE 1997

Por el cual se adoptan normas sobre construcciones sismo resistente.

LEY 1575 DE 2012

Por medio de la cual se establece la Ley General de Bomberos de Colombia.

LEY 1523 DE 2012

Por la cual se adopta la poltica nacional de gestin del riesgo de desastres y
se establece el Sistema Nacional de Gestin del Riesgo de Desastres y se
dictan otras disposiciones.

DECRETO 926 DE 2010

Por el cual se establecen requisitos de carcter tcnico y cientficos para las
construcciones sismo resistentes NSR-10.

NORMA COLOMBIANA DE CONSTRUCCIONES SISMO RESISTENTES

NSR- 10
TITULO J. Se estipulan los requisitos de proteccin contra incendios en
edificaciones.
TITULO K. Define parmetros y especificaciones arquitectnicas y
constructivas tendientes a la seguridad y la preservacin de la vida de los
ocupantes.

13

DECRETO 0340 DE 13 DE FEBRERO DE 2012

Por el cual se modifica parcialmente el reglamento de construcciones sismo
resistentes NSR-10.

2.2 NIVEL MUNICIPAL

-

ACUERDO 080 DE 2011

Por el cual se aprueban ajustes sobre el plan de ordenamiento territorial del
Municipio de Palmira.

ACUERDO 010 DE 2012

Por medio del cual se adopta el Plan de Desarrollo Municipal de Palmira,
vigencia 2012-2015
Programa 22. Gestin del Riesgo:
Plan Municipal de Capacitacin en Gestin del Riesgo y Educacin en
Emergencias.

DECRETO 213 DE 2012

Por el cual se conforma y se organiza el Consejo Municipal de Gestin del
Riesgo y los comits tcnicos del Municipio de Palmira.

DECRETO 272 DE 2012

Por medio del cual se adopta el Plan Municipal de Gestin del Riesgo de
Desastres Palmira.

DECRETO 273 DE 2012

Por medio del cual se adopta la Estrategia Municipal de Respuesta a
Emergencias en el Municipio de Palmira.

ACUERDO 04 DE 2013
Por la cual se crea, conforma y organiza el Fondo de Gestin de Riesgo de
Desastre en el Municipio de Palmira.

ACUERDO 025 DE 2013

Por el cual se reglamenta el Fondo Municipal de Gestin del Riesgo en el
Municipio de Palmira.

ACUERDO 028 DE 2014

Por la cual se aprueba y adopta una modificacin excepcional de normas
urbansticas al Plan de Ordenamiento Territorial del Municipio de Palmira.
Incorporacin de la Gestin del Riesgo.

14

3. ANTECEDENTES
Los hospitales y clnicas son edificaciones particulares que se diferencian
profundamente de cualquier otra instalacin. Estos funcionan da y noche sin
interrupcin, con estructura fsica y un grupo humano variado que los hace ms
vulnerables.
Ms all de la funcin diaria de los hospitales, una vez sucede un desastre, estos
deben (sin descuidar su programacin rutinaria), incrementar la capacidad de
prestacin de servicios para responder a la demanda adicional generada por la
situacin.
La Interrupcin del servicio de una clnica genera un gran impacto social, al
perderse el acceso a instalaciones fundamentales para el bienestar, seguridad y
cuidado de la salud de la comunidad.
Se ha encontrado evidencia de que la Clnica Palma Real, dispone de un
documento denominado Plan Hospitalario de Emergencia.

4. CONTEXTO
Empresas dedicadas a actividades de las instituciones prestadoras de servicios de
salud, con internacin incluye hospitales generales, centros de atencin mdica
con ayudas diagnsticas, instituciones prestadoras de servicios de salud, centros
especializados (excepto de radiodiagnsticos y/o radioterapia), hospitales para
tuberculosos, instituciones de salud mental (Anexo, Plan de Emergencia
Hospitalario Palma Real).
CODIGO DE CLASIFICACIN: 1749901-3851101-5851101
CLASE DE RIESGO: I, III y V
ARL: SURA

Misin
Ofrecer soluciones integrales de salud, de mediana y alta complejidad en el
Suroccidente Colombiano con altos estndares de seguridad, servicio y eficiencia,
contribuyendo a mejorar la salud y generando valor a la comunidad.

15

Visin
Ser reconocidos como la mejor opcin en la prestacin de servicios de salud.
4.1 Caractersticas de la Planta Fsica
El proyecto fue diseado y construido de acuerdo con los parmetros de la
Norma Sismo Resistente de 1998 (NSR-98). El sistema estructural se define
como combinado porque se compone de prticos (columnas, pantallas y
vigas de concreto reforzado) y muros portantes orientados en una direccin.
Los prticos cuentan con un sistema entrelazado de vigas y columnas, las
primeras de 0.60m de espesor y ancho variable segn su ubicacin en la
planta, y las segundas de dimensiones variables segn planos
arquitectnicos y estructurales.
Estos prticos sern responsables de resistir tanto las cargas verticales de su
peso propio, acabados y particiones, as como las laterales debidas al sismo.
Todos los muros interiores que no dan contra fachada del edificio de clnica
fueron construidos con sistema de mampostera convencional en ladrillo
farol, revocados por ambas caras. Estos elementos de mampostera cumplen
con la reglamentacin para elementos no estructurales especificada por la
Norma Colombiana de Diseo y Construccin Sismo Resistente NSR-98.

5. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La Clnica Palma Real, podra tener algunas deficiencias en la estructura de su
Plan de Emergencia en donde no se abordan con claridad los siguientes aspectos:
-

Articulacin con la Estrategia Municipal de Respuesta a Emergencias.

Incorporacin de la gestin del riesgo en la misin institucional.
Gua prctica del Plan de Contingencia.
Definicin de acciones a corto, mediano y largo plazo.
Verificacin y actualizacin peridica del Plan de Contingencia.

16

6. OBJETIVOS

6.1 Objetivo General

Establecer los mecanismos de respuesta eficiente de la Clnica Palma Real a
travs de procedimientos operativos normalizados ante los eventos adversos
internos o externos para garantizar la continuidad de la prestacin del servicio.

6.2 Objetivos Especficos

-

Identificar las amenazas internas o externas que puedan afectar la

prestacin de los servicios por parte de la Clnica Palma Real en caso de
presentarse algn evento adverso.

Disminuir la vulnerabilidad de la Clnica Palma Real frente a situaciones de

emergencia.

Definir los procedimientos operativos normalizados para enfrentar una

emergencia.

Capacitar al personal de la Clnica Palma Real para la activacin y la

respuesta oportuna del plan hospitalario ante una emergencia.

Definir las responsabilidades del personal de la Clnica Palma Real en la

preparacin, activacin y respuesta en una situacin de emergencia.

Asegurar la gestin de recursos necesarios para la implementacin del plan

hospitalario de emergencias.

7. METODOLOGA
En la figura 2, se indica de manera esquemtica la metodologa que se
emple para la consolidacin del Plan de Contingencia de la Clnica Palma
Real.

17

Figura 2. Esquema metodolgico para la consolidacin del Plan de

Contingencia

Fuente: Elaboracin propia.

Se describe a continuacin los tpicos mencionados en el esquema

metodolgico que se desprenden desde los procesos de conocimiento,
reduccin del riesgo y manejo de emergencias:

18

7.1 Conocimiento
En esta etapa se contextualiza, conceptualiza, identifica el marco normativo
vigente y evala el riesgo desde las particularidades de la entidad.

7.1.1 Contexto de la entidad

Son referentes sociales, de espacio, tiempo, y culturales que sirven de
soporte para la formulacin del plan.
7.1.2 Marco Conceptual
Definicin de los diferentes conceptos a tratar en la elaboracin de los planes
de contingencia (Ley 1523 de 2012).
7.1.3 Marco Normativo
El marco normativo vigente en lo concerniente a Gestin de Riesgos y
principalmente los temas asociados a los Planes de Contingencia y Planes
de Emergencia.
7.1.4 Panorama de Riesgos
Busca identificar las amenazas, vulnerabilidades y recursos con los que se
cuenta para el Plan de contingencia.

7.1.4.1 Identificacin de amenazas

Busca identificar las situaciones a las que est expuesta la entidad.
7.1.4.2 Vulnerabilidades
Se identifican situaciones y/o eventos a los que podra estar expuesta la
institucin, estado y resistencia de la infraestructura, peligros que puedan
presentar objetos no asegurados (lmparas, estantes); Focos de
incendios, escapes de gas, manejo de materiales inflamables, malas
instalaciones elctricas.

19

7.1.4.3

Recursos

Identificar los recursos disponibles de la entidad para atender una

emergencia.

7.1.4.4 Diagnstico y Calificacin de Riesgo

Una vez identificada las amenazas y vulnerabilidades que enfrenta la
entidad, se debe implementar estrategias y determinar un plan de accin
que permitan reducir el riesgo.
7.2 Reduccin
Enfocado hacia la preparacin y reconocimiento de los pasos a seguir para la
estructuracin de los planes de contingencia.
7.2.1 Organigrama
Sistemas de organizacin que se representa en forma intuitiva y con
objetividad, los organigramas sealan la vinculacin que existe entre s de los
departamentos a lo largo de las lneas de autoridad principales.

7.2.1.1 Sistema de Alerta

Es el procedimiento que describe los pasos que se deben realizar en
forma regular para avisar la situacin de peligro, o amenaza.

7.2.2 Equipos de Prevencin

Son todos aquellos implementos que se necesitan para prevenir, mitigar o
atender un desastre.

7.2.3 Sealizacin
La sealizacin de emergencias nos permite visualizar las diferentes rutas de
evacuacin, identificar los puntos de encuentro y las diferentes informaciones
que la entidad debe dar a conocer.

20

7.2.3.1 Rutas de Evacuacin

Es el camino o ruta diseada especficamente para que trabajadores,
empleados y pblico en general evacuen las instalaciones en el menor
tiempo posible y con las mximas garantas de seguridad.
7.2.3.2 Puntos de Encuentro
Los lugares dispuestos y escogidos en cada una de las entidades segn
su distribucin, los Puntos de encuentro es aquella zona fuera del edificio
adonde tienen que dirigirse las personas que lo evacuan con el fin de
permanecer hasta el final de la emergencia.
7.2.3.3 Lneas de Emergencia
Estos son nmeros telefnicos seleccionados para la comunicacin directa
con las diferentes entidades de socorro.
7.2.4 Comit de Emergencias
Es el mecanismo organizacional de la institucin, que tiene la
responsabilidad de planificar, organizar y dirigir los recursos humanos,
materiales y econmicos ante situaciones de emergencia y desastre.

7.2.4.1 Coordinador del Comit de Emergencias

Ejerce liderazgo, toma decisiones, se preocupa por el entrenamiento
permanente y solicita asesora.

7.2.5 Brigadas
Se denomina brigada de emergencia al grupo de trabajadores que se
encuentran debidamente organizados, entrenados y equipados para estar en
la absoluta capacidad de identificar las condiciones de riesgo que puedan
generar determinadas emergencias y as mismo se encuentran entrenados
para actuar oportunamente controlando o minimizando sus consecuencias de
dichos riesgos identificados.

21

7.2.5.1 Brigada contra incendios

Es la comisin encargada de dar la primera respuesta en caso de conato
de incendio dentro de las instalaciones de la institucin as como el uso
respectivo de los extinguidores y mantenimiento de los mismos.
7.2.5.2 Brigada primeros auxilios
Es la comisin encargada de brindar los primeros auxilios a visitantes y
personal que se vean afectados por un accidente o en momentos de un
evento de emergencia.

7.2.5.3 Brigada de evacuacin

Esta comisin se encarga de evacuar a visitantes y personal de la
institucin y ubicarlos en los lugares seguros identificados en el mapa de
evacuacin de acuerdo al evento que se pueda dar y que afecte en la
seguridad y la vida de las personas.

7.2.6 Capacitacin
Es deber del coordinador de emergencias y de los brigadistas estar en
constante capacitacin.

7.3 Manejo/Respuesta
Son las acciones que se deben ejecutar en caso de ocurrencia de algn
evento de emergencia.

7.3.1 Simulacros/Simulacin
Las simulaciones y simulacros son ejercicios de entrenamiento, los cuales
buscan asemejarse a la realidad en caso de un evento de desastre, esto es
para ver los tiempos de respuesta, toma de decisiones y los diferentes
procedimientos a seguir.

22

7.3.2 Simulacros con previo aviso

Se utilizan para entrenar al personal. Se informa con anticipacin el objetivo,
fecha, hora.
7.3.3 Simulacros sin previo aviso
Los participantes no son informados del objetivo del simulacro, ni fecha y
hora de realizacin. Se recomiendan slo cuando se hayan realizado varios
simulacros avisados.
7.3.4 Simulacin de escritorio
Las simulaciones se realizan por medio de ejercicios de saln, sin necesidad
de movilizar recursos y suministros para la atencin de emergencias.
8. DESARROLLO METODOLGICO

8.1 Contexto de la Entidad

La Clnica Palma Real se encuentra localizada en la Comuna 2, en la Carrera
28 N 44 - 35, de acuerdo a las coordenadas geogrficas WGS-84 latitud:
332'22.86"N y longitud: 7617'49.3", Sector normativo 5 (Acuerdo 028 de
2014, Plan de Ordenamiento Territorial).

23

Figura 3. Localizacin Clnica Palma Real

Fuente: Acuerdo 028 de 2014, Plan de Ordenamiento Territorial.

8.2 Identificacin y calificacin de Amenazas

El resultado del anlisis de amenazas, vulnerabilidades y riesgos, es la
definicin de los posibles escenarios de afectacin a los cuales se puede
enfrentar la clnica (Anexo 3 Informe de Anlisis de Vulnerabilidad - Plan de
Emergencia Palma Real).

24

8.3 Anlisis de Vulnerabilidad

El resultado final del anlisis de amenazas, vulnerabilidades y riesgos, es la
definicin de los posibles escenarios de afectacin a los cuales se puede
enfrentar la clnica (Anexo 3 Informe de Anlisis de Vulnerabilidad - Plan de
Emergencia Palma Real).

8.4 Recursos de la Entidad

La entidad dispone de un Plan de Emergencia de acuerdo con lo mencionado
en el Anexo - Plan de Emergencia, Palma Real 7.4.

8.5 Diagnstico de Riesgo

La Clnica Palma Real ha definido los aspectos de diagnstico del riesgo, en
los trminos expresados en el Anexo - Plan de Emergencia.

8.6 Coordinador de Emergencias/Brigadas

La Clnica Palma Real ha definido una lista de brigadistas, segn lo
mencionado en el Anexo - Plan de Emergencia.

25

9. CONCLUSIONES

Es de vital importancia que toda entidad de salud se encuentre preparada

frente a cualquier evento de emergencia o desastre.
El conocimiento y la elaboracin del Plan Hospitalario de Emergencia
PHE, es una tarea fundamental de todo el personal de salud.
Para la elaboracin e implementacin del PHE, el personal encargado y de
las diferentes reas de la clnica, deben recibir capacitacin y
entrenamiento.
Para una respuesta eficaz a un evento adverso, es necesario que la clnica
disponga de un equipo multidisciplinario y organizado, con sus tareas y
funciones definidas ante una emergencia o desastre.
Es necesario que la Clnica Palma Real por medio del programa de Salud
Ocupacional y Seguridad Industrial realice jornadas de capacitacin y
entrenamiento, para cada una de las amenazas a las cuales es vulnerable
la clnica.

26

10. RECOMENDACIONES

La Clnica Palma Real, debe incorporar en su Plan Hospitalario de

Emergencia, el marco normativo nacional y municipal relacionado con la
gestin del riesgo de desastres.
Actualizar el Plan de Contingencia anualmente.
Fortalecer alianzas interinstitucionales estratgicas para mejorar las
capacidades de la institucin frente a situaciones de contingencia.
La Clnica Palma Real, debe realizar para la edificacin, los estudios de
vulnerabilidad ssmica de acuerdo con la norma NSR-10.

27

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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Lavell, A. Riesgo y Desastre en Amrica Latina: Cambios y Evolucin en el
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Prevencin y Desastres en Amrica Latina.
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en Amrica Latina: En busca del paradigma perdido. Red de Estudios
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trminos que rigen con referencia a la reduccin del riesgo y la atencin de
desastres en los pases Andinos miembros del CAPARADE. Proyecto de
Apoyo a la Prevencin de Desastres en La Comunidad Andina PREDECAN.

28

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Desastres. Bogot, Colombia.
Proyecto Esfera. (2011). El proyecto esfera: Carta Humanitaria y normas
mnimas
para
la
respuesta
humanitaria.
Recuperado
de
http://www.sphereprojet.org

29

GLOSARIO

Definicin de todos los elementos conceptuales que forman parte del Plan de
Contingencia segn la Ley 1523 de 2012.

AMENAZA: Peligro latente de que un evento fsico de origen natural, o causado, o

inducido por la accin humana de manera accidental, se presente con una
severidad suficiente para causar prdida de vidas, lesiones u otros impactos en la
salud, as como tambin daos y prdidas en los bienes, la infraestructura, los
medios de sustento, la prestacin de servicios y los recursos ambientales.
-

Amenaza Antrpica Antropognica: Es aquel peligro latente generado por

la actividad humana en la produccin, distribucin, transporte y consumo de
bienes y servicios y la construccin y uso de infraestructura y edificios.
Comprende una gama amplia de peligros como lo son las distintas formas de
contaminacin de aguas, aire y suelos, los incendios, las explosiones, los
derrames de sustancias txicas, los accidentes en los sistemas de transporte,
la ruptura de presas de retencin de agua etc.

Amenaza Natural: Aquellos elementos del medio ambiente que son

peligrosos al hombre y que estn causados por fuerzas extraas a l.

Amenaza Socio - Natural: Son aquellas que se expresan a travs de

fenmenos que parecen ser productos de la dinmica de la naturaleza, pero
que en su ocurrencia o en la agudizacin de sus efectos, interviene la accin
humana.

Amenaza Tecnolgica: Amenaza relacionada con accidentes industriales,

procedimientos peligrosos y fallos de infraestructura o de ciertas actividades
humanas que puedan causar muerte o lesiones, daos materiales,
interrupcin de la actividad social y econmica o degradacin ambiental.

Amenaza Biolgica: Relacionada con plagas, picaduras, todas de carcter

animal y que puedan afectar en forma masiva algn tipo de entorno social.

CONOCIMIENTO DE RIESGO: Es el proceso de la gestin de riesgo compuesto

por la identificacin de escenarios de riesgo, el anlisis y evaluacin del riesgo, el
monitoreo y seguimiento del riesgo y sus componentes y la comunicacin para
promover una mayor conciencia de s mismo que alimenta los procesos de
reduccin del riesgo y de manejo de desastre.
30

EXPOSICIN (Elementos Expuestos): Se refiere a la presencia de personas,

medios de subsistencia, servicios ambientales y recursos econmicos y sociales,
bienes culturales e infraestructura que por su localizacin pueden ser afectados
por la manifestacin de una amenaza.
VULNERABILIDAD: Susceptibilidad o fragilidad fsica, econmica, social,
ambiental o institucional que tiene una comunidad de ser afectada o de sufrir
efectos adversos en caso de que un evento fsico peligroso se presente.
Corresponde a la predisposicin a sufrir prdidas o daos de los seres humanos y
sus medios de subsistencia, as como de sus sistemas fsicos, sociales,
econmicos y de apoyo que pueden ser afectados por eventos fsicos peligrosos.
RESPUESTA: Ejecucin de las actividades necesarias para la atencin de la
emergencia como accesibilidad y transporte, telecomunicaciones, evaluacin de
daos y anlisis de necesidades, salud y saneamiento bsico, bsqueda y
rescate, extincin de incendios y manejo de materiales peligrosos, albergues y
alimentacin, servicios pblicos, seguridad y convivencia, aspectos financieros y
legales, informacin pblica y el manejo general de la respuesta, entre otros. La
efectividad de la respuesta depende de la calidad de preparacin.
RIESGO DE DESASTRES: Corresponde a los daos o prdidas potenciales que
pueden presentarse debido a los eventos fsicos peligrosos de origen natural,
socio natural tecnolgico, biosanitario o humano no intencional, en un perodo de
tiempo especfico y que son determinados por la vulnerabilidad de los elementos
expuestos; por consiguiente el riesgo de desastres se deriva de la combinacin de
la amenaza y la vulnerabilidad.
DESASTRE: El resultado que se desencadena de la manifestacin de uno o
varios eventos naturales o antropognicos no intencionales que al encontrar
condiciones propicias de vulnerabilidad en las personas, los bienes, la
infraestructura, los medios de subsistencia, la prestacin de servicios o los
recursos ambientales, causa daos o prdidas humanas, materiales, econmicas
o ambientales, generando una alteracin intensa, grave y extendida en las
condiciones normales de funcionamiento de la sociedad, que exige del Estado y
del sistema nacional ejecutar acciones de respuesta a la emergencia,
rehabilitacin y reconstruccin.
EMERGENCIA:Situacin caracterizada por la alteracin o interrupcin intensa y
grave de las condiciones normales de funcionamiento u operacin de una
comunidad, causada por un evento adverso o por la inminencia del mismo, que
obliga a una reaccin inmediata y que requiere la respuesta de las instituciones
del Estado, los medios de comunicacin y de la comunidad en general.

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MITIGACIN DEL RIESGO: Medidas de intervencin prescriptiva o correctiva

dirigidas a reducir o disminuir los daos y prdidas que se puedan presentar a
travs de reglamentos de seguridad y proyectos de inversin pblica o privada
cuyo objetivo es reducir las condiciones de amenaza, cuando sea posible, y la
vulnerabilidad existente.

32

ANEXOS

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