KEMENTERIAN KESEHATAN RI BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN 1 Hang Seta 3 Kebayorn Ba Kotak Po No, 6OISKSIGN ka 121 Teepon (21 7248177277302 Fa (021) TY 7297S Kew TESTIBF-TRHRERG Haka: 798852 Wet woe pink dpkg Tego: Pregun SDMK(O2I) 25830 F726 Pudi ga (172608 Fu 2597 Pat Nake (2) 725620 Pat 7256720 Pstnej (2) TST a 728057 Ss) ww Nomor W000 [iif] 2.223 2016 Jakarta, %4 Juli 2016 Lampiran 1 (satu) berkas Hal Workshop Evaluasi Pelatihan TKHI di 13 Embarkasi Kepada Yang Terhormat, Undangan Terlampir ‘Sehubungan dengan telah dilaksanakannya pelatinan Tim Kesehatan Haji Indonesia Tahun 2016 di 13 embarkasi 14 penyelenggara, maka bersama ini kami mengundang Saudara pada Pertemuan evaluasi proses penyelenggaraan pelatinan Tim Kesehatan Haji Indonesia Pertemuan ini dilaksanakan guna mendapatkan masukan terhadap kurikulum pelatihan Tim Kesehatan Haji serta pemantapan jejaring kerja antara Tim Kesehatan Haji Embarkasi dengan Panitia Penyelenggara Ibadah Haji Bidang Kesehatan. Kegiatan Workshop Evaluasi Pelatihan ‘TKHI di 13 Embarkasi akan dilaksanakan pada Hari/ Tanggal : Minggu ~ Selasa/ 24 ~ 26 Juli 2016 Tempat Hotel Veranda Jakarta Jalan Kyai Maja No.63 Kebayoran Baru Jakarta Selatan Jadwal Terlampir ‘Sebagai bahan informasi, kami sampaikan hal-hal sebagai berikut’ 1. Registrasi peserta akan dimulai hari Minggu, tanggal 24 Juli 2016 pukul 13.00 WiB, didahulukan dengan makan siang 2. Biaya penyelenggaraan kegiatan ditanggung oleh DIPA Pusat Pelatihan SDMK tahun anggaran 2016, dengan rincian pembiayaan sesuai Standar Biaya Masukan (SBM) yaitu a. Transport PP dengan menggunakan kendaraan umum/ pesawat kelas ekonomi, serta biaya taksi dari tempat kedudukan ke bandara dan sebaliknya b. Transport lokal Rp. 150.000,- untuk peserta yang berasal dari dalam kota Jakarta ©. Uang saku fullboard sebesar Rp. 150.000, per hari d._Penginapan dan konsumsi selama kegiatan Pembiayaan selain yang disebutkan diatas, ditanggung oleh masing-masing peserta 3. Pada saat registrasi peserta diharuskan membawa surat tugas yang ditandatangani atasan (contoh terlampin) 4. Peserta yang menggunakan transportasi pesawat diharapkan untuk menyerahkan tiket pesawat PP dilengkapi dengan boarding pass kepada panitia penyelenggara. 8. Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi Ns. Dian Pancaningrum, S.Kep., M.Kep (HP 085716769777) atau Ns. Siti Kunjanaeni, S.Kep (HP 085694361818) Kesehatan Tembusan: 1. Kepala Badan PPSDM Kesehatan, sebagai laporan. 2. Selreters Jercerel Kamantarien KaaahatenLampiran Surat Workshop Evaluasi Pelatihan TKHI di 13 Embarkasi Nomor 2 ru ore /ER/3a23fore Kepala Puslat SDM Kesehatan Kepala Pusat Kesehatan Haji Kemenkes RI Kepala Bidang Pengembangan Pelatihan Puslat SDM Kesehatan Kepala Bidang Pembimbingan dan Pengendalian Faktor Resiko Kesehatan Puskeshaji 5. Kepala Bidang Pemberdayaan Sumberdaya dan Fasyankes Haji Puskeshaji 6. Kepala Sub Bidang Analisis Kompetensi Puslat SDM Kesehatan 7. Kasubid Penyuluhan dan Pembimbingan Puskeshaji 8 9 7 RONS Kasubag Umum dan Kepegawaian Puskeshaji Panitia Puslat SDM Kesehatan (8 orang) 0. Panitia Puskeshaji (2 orang)Lampiran Surat Workshop Evaluasi Pelatihan TKHI di 13 Embarkasi Nomor TM. 05.0) AG /2/2233/aere NO ‘ASAL NAMA ‘ASAL | KETERANGAN | EMBARKAS! [a [en ‘) 1. [CUT DIAH ADIVAR | RS CUT MEUTIA PTPN TI TKHI | K LANGSA, KOTA LANGSA 2. |HERRY MUKHTI | KANTOR KESEHATAN MUKHTAR PELABUHAN KELAS Il LHOKSEUMAWE, KOTA | | LHOKSEUMAWE. 3. | IMAN MURAHMAN | SEKSI PENANGGULANGAN ABDUL RAHMAN | DAN PENCEGAHAN PENYAKIT, __| KOTA BANDA ACEH _ 4. | MARHAMAH IDRIS. | PUSKESMAS UJONG RIMBA\ L UMAR (KABUPATEN PIDIE) { 2. | POG 5. | ENDANG PATI RSIA RIZKI BUNDA, KAB. AGAM TKHI BROTO 6 [INTANMUTHIA | RSUD ADNAAN WD KOTA RANI PAYAKUMBUH, KOTA PAYAKUMBUH 7. | LATIFAH HANUM [RSI SITI RAHMAH, KOTA - BUSTAMAM PADANG a 8, | TRY GENTA PUSKESMAS MUARA UTAMA ‘SIKABALUAN, KAB. KEP. | MENTAWAI 3. | MES 9. | ALFINDY PUSKESMAS SENTOSA BARU, TKHI |__| MAULANA POHAN | KOTA MEDAN. 10. | AMNAH BACHTIAR | PUSKESMAS SINGOSARI, MUCHTAR KOTA PEMATANG SIANTAR 1. | DIRKAMSYAH RSUD.DR.RM.DJOELHAM _ ABDUL KADIR BINJAI, KOTA BINJAL 12, [DR ABDUL PUSKESMAS PERBAUNGAN, RAHMAT. KAB. SERDANG BEDAGAI | 4. | PLM 13. | BRIAN DINAS KESEHATAN KAB. OKU TKHI MUTTAQIEN TIMUR, KAB. OKU TIMUR __| HAMBALI 1a. | DEDY BALAI KESEHATAN OLAHRAGA ZULKARNAIN DAN KEBUGARAN | NAIM MASYARAKAT, KOTA | ilies PALEMBANG 15. | HENNY SUHANDA | PUSKESMAS KARANG JAYA, PETOR KAB. MUSI RAWAS ) 16. IDO PRABOWO | PUSKESMAS LUBUK BINTIALE, L |__| TANTAWI | KAB. MUSI BANYU ASIN |NO | ASAL NAMA ASAL | KETERANGAN EMBARKASI | aKG 17. | AGUSTINA PUSKESMAS CIPADU, KOTA | _‘TKHI HANDAYANI TANGERANG TABRANI 18. | AHMAD UPT PKM WALANTAKA, KOTA HUMARIYAD! SERANG AHMAD, oe | a9. [ALT ALI SODIKIN PUSKESMAS CINANGKA, KAB. | ‘SERANG 20. | AFRINALDI EKA PUSKESMAS LABUHAN RATU, L PURNAMA KOTA BANDAR LAMPUNG. 6. [soc 21. | ABDUL ROHMAN | PUSKESMAS DEMAK Ill, KAB. TRH ‘SUDJAM DEMAK. 22. | ACHMAT LUTHFT | PUSKESMAS REJOSARI, KAB. YAKIM KUDUS 23, | ADAM HARTONO | PUSKESMAS BELIK, KAB. HUMARTONO- PEMALANG 724. | ADHYAHWAT! RSUP DR KARIADI SEMARANG, SATYASPUJI KOTA SEMARANG. SUSANTO| | 25. | AGUNG BUDI SUD BUMIAYU, KAB, BREBES wiBOWO. I BD 26. | ANDY NURANSYAH | RSUD H ABDUL AZIS BARITO TRH | KUALA, KAB. BARITO KUALA 27. | BANDIVAH MARIFAH | PUSKESMAS TERMINAL, KOTA ALI GUNTUR BANJARMASIN [28 | DESFIDELFIANA | INSTALASI GAWAT DARURAT, FAHML KAB, HULU SUNGAI TENGAH 29. | ENY DAHLINA RSUD H. BADARUDDIN/TANJUNG , MASRI KAB. TABALONG 8. | BPN 30. | FACHRUDDIN PUSKESMAS BIDUK-BIDUK, KAB. TKHI SOFWAN SULAIMAN | BERAU 31. | LUTFI JAUHARI PUSKESMAS LOLO, KAB. PASIR MINARI | 32, | OKNITA LASMAINI | PUSKESMAS KARANG REJO, SUPIRMAN KOTA BALIKPAPAN 33, | SITINURIYATUS | PUSKESMAS SEMPAJA, KOTA ZAHRAH SAMARINDA, 9. | UPG 34. | ANI NOVIA PUSKESMAS TAPA, KAB. BONE TRHT NOVIYANT BOLANGO 35. | FIRDA ABDULLAH | RSUD DR HASRI AINUN HABIBIE, = KAB, GORONTALO 36. | DEBBY VERANICO | KANTOR PELAYANAN RSUD YUSUF SYEKH YUSUF, KAB. GOWA 7. DR SUKMAWATI MS. RSUD LANTO DAENG PASEWANG/ENEPONTO , KAB JENEPONTO.| WOKO PROBOLINGGO | 51. | ACHMAD RSU DR. SOETOMO, KOTA KHOIRUDDIN ALIF__| SURABAYA 52. | ACHMAD YUDI RS ANWAR MEDIKA, KAB. ARIFIYANTO SIDOARJO 53. | INDRIANA NOOR | DINKES KAB. LUMAJANG, KAB. ISTIQOMAH LUMAJANG. Ba, INNANI LUTFIYYAH AKHMAD RSUD PACITAN, KAB, PACITAN NO | ASAL ] NAMA ‘ASAL KETERANGAN EMBARKAS! 10. | Lop 38. | ADE ANUGRAH | PUSKESMAS AIKMEL, KAB. TKHT KARYANA LOMBOK TIMUR 39, | AHMAD TAUFIK FAKULTAS KEDOKTERAN SADERI UNIVERSITAS MATARAM, KOTA MATARAM 40, | ENT ANDRIANT UPT PUSKESMAS NGALI, a KAB.BIMA 41, | AHMAD FATHONT | UGD PUSKESMAS SENGKOL, NUR KAB. LOMBOK TENGAH an [aKs 42, | AK AHMAD NURDIN- | UPTD PUSKESMAS PUSPAHIANG, | TKHI KAB. TASIKMALAYA 43. | ADNAN AFFANDI | PUSKESMAS CEMPAKA ARUM SOFYAN KOTA BANDUNG. 44, | AHMAD JUNAIDT PUSKESMAS MEKARMUKTI , KAB MAHSUS BEKASI 45, | AHMAD RUSLI RS DEWI SRI, KAB. KARAWANG | ROMLI a AJAT SUDRAJAT | PUSKESMAS GIEMAS, KAB. TOTOY SUKABUMI 12. | BTH 46. | AISATIA WIGUNA UPTD PUSKESMAS DAYUN, KAB. TKHI RAMANAL SIAK ‘47. | AMALIA FAHRIYANT! | UPTO KESEHATAN PANGKALAN, | | SYOFYAN KAB. KUANTAN SINGING 8. | ANDRI SATI | RSUD DUMAI, KOTA DUMAI SIREGAR _ = 49, | APRIANI DEW | UPT PUSKESMAS KECAMATAN ASRUL BUKIT BATU, KAB.BENGKALIS | _ 13. SUB 50, | ABDI SAPUTRO PUSKESMAS KETAPANG, KOTA THIKASID 63. | HERMAN SYAHRIAL | LuBis ‘SEKTOR 6 MAKKAH RSUP. HAJI ADAM MALIK SYAKRI BABA KAMARUDIN PERAWAT RSUD MOKOPIDO TOLITOLI SYAMSU PAJALANG 65. | FAIRI SUSANTI ARIF | APOTEKER & TTK RSUD ABEPURA 66. | NASRUDDIN PERAWAT RSKD PROV.SULSEL NO] NAMA PROGESI SAL ETERANGAN 35. | EUS MARVANT | PERAWAT PUSLAT SOM KESEHATAN Ti PROMOTIE MoMON PREVENTIF 56 DIAN ANCA BERAWAT BUSLAT SOM KESEHATAN |_| wincrum f 57. | SITIKUNJANAENI | PERAWAT PUSAT KESEHATAN HAJI 5B ESSNY BURASE | SANSUR PUSAT KESEHATAN HAIL 59. | LASINEM TUGINO | SANSUR KANTOR KESEHATAN DISANTO PELABUMAN (KKP)KELAS I PALEMBANG &0. | SVAFRIDA APOTEKER ER TIK | BLUD ASD ORG, SOEMARNO HARAHAP SOSROATMODIO TANJUNG SELOR) @i_| ERWANTAUFK | SANSUR KANTOR KESEHATAN IKHTIAR PELABUKAN KELAS II BANJARAMASIN &. | TUPARHARVANTO | PERAWAT SUD CILACAPJADWAL WORKSHOP EVALUASI PELATIHAN TKHI DI 13 EMBARKASI JAKARTA, 24-26 JULI 2016 Hari/ Tanggal Waktu Kegiatan PJ/ Pembicara Moderator Minggu/ 24 Juli | 12.00-13.00 | Makan Siang Panitia = 2016 13.00- 18.00 | Registrasi ‘| Panitia : [18.00-19.00_| Makan Malam Panitia _ | 79.00-19.15 | Laporan Panitia | Kabid - Pengembangan Pelatinan 19.15- 19.30 | Pembukaan Kapusiat SDM | Kabid Kesehatan Pengembangan | | Pelatihan 19.30-20.15 | Kebijakan jpusiat SDM Kabid Pelatihan SDM —_| Kesehatan | Pengembangan Kesehatan | Pelatihan 20.15 21.00 | Kebijakan | Kapuskes Haji Kepala Bidang | Operasional Pembimbingan | Penyelenggaraan | dan | Kesehatan Haji di Pengendalian | Arab Saudi Faktor Resiko Kesehatan Senin/ 25 Juli | 08.00-09.00 | Review Kurikulum | Kabid DR Ana 2016 Pelatinan TKHI Pengembangan | Sunita., MEpid Pelatihan Puslat SDM Kesehatan 09.00- 70.00 | Kajian Kurikuium | DR. Alin Gemas | Kasubid Analisis Kompetensi 10.00- 10.15 | Coffee Break — a = 10.15— 12.00 | Promosi Kesehatan | Biro Promost Kasubag | Bagi Jamaah Haji | Kesehatan |Umumdan | Kepegawaian Puskeshaji 12.00-13.00_| ISHOMA Panitia 13.00- 15.15 | 1. Mekanisme Kasubag Umum | Kasubid Kerja dan dan Kepegawaian | Penyuluhan Koordinasi TKHI | Puskeshaji dan dengan TPP | Pembimbingan 2. Cara Kerja TPP | di Arafah dan Mina 75.15 - 15.30_| Coffee Break Pani 15.30 18.00 | Simulasi Promosi | dr. Melzan Kesehatan Terintegrasi TPP, Visitasi dan TKHI| Selasal26 Juli 2016 08.00 09.00 | Kesimpulandan | Kabid Rencana Tindak —_| Pengembangan Lanjut Pelatinan Pusiat SDM Kesehatan 09,00-09.30 | Penutupan Kabid Pengembangan Pelatihan Pusiat | SDM Kesehatan 09.30 Penyelesaian Panitia administrasi(KOP INSTITUSI) SURAT TUGAS Nomor Yang bertandatangan dibawah ini, Nama NIP Jabatan Instansi Menugaskan kepada, Nama NIP Jabatan Instansi Untuk melaksanakan Workshop Evaluasi Pelatihan TKHI di 13 Embarkasi yang bertempat di Hotel Veranda Jakarta pada hari Minggu ~ Selasa/ 24-26 Juli 2016. Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya Juli 2016 Jabatan Pejabat yang memberi penugasan Cap institusi Nama Pejabat NIP.